Физикалното лечение на периартрит на раменната лопатка е насочено към премахване на възпалителния процес, облекчаване на болката и подобряване на метаболизма в периартикуларните тъкани. Могат да се предписват различни процедури както в периода на обостряния, така и по време на затишие на заболяването. Помислете какви физиотерапевтични процедури се използват за лечение на хумероскапуларен периартрит.

Препоръчителни техники

В острия период, ефективни:

  • Магнитотерапия с висока интензивност. Техниката се състои в излагане на тялото на променливо магнитно поле. Върху болезнените зони на рамото се прилагат специални магнитни индуктори. Процедурата се извършва, докато легнете. Интензивност на магнитното поле - 800-1000 mT. Режимът е импулсен, с продължителност на пауза 20 ms. Продължителността на една сесия е 10 минути. Терапията се провежда ежедневно. За курса се препоръчват 5-8 процедури.
  • Диадинамичната терапия означава лечение с нискочестотни импулсни токове с честота 50 и 100 Hz. При периартрит на раменните лопатки се поставят малки електроди на плочи върху раменната става и шийния гръбначен стълб. Редуват се непрекъснати токове (DC) и токове с кратковременна модулация (KP). Времето на експозицията на първата е 1 минута, на второто - 2-3 минути. Тогава полярността на тока се обръща и се извършва повторна електрическа стимулация. Процедурите се извършват ежедневно. Курсът включва 5-6 сесии.
  • Електрофореза с анестетици (новокаин, лидокаин). Лекарството се въвежда в болни тъкани през кожата с помощта на електрически ток. За това се прилагат електроди върху шийната част на гръбначния стълб и раменната става на пациента, под които се поставят гъбички, напоени с лекарства. Устройството е настроено на ток от 10-15 mA. Продължителността на експозицията е 25-30 минути. По време на сесията пациентът усеща леко изтръпване или усещане за парене. Курсът включва 5-7 процедури, които се провеждат ежедневно.
  • Дециметрова терапия. Това е обработка с електромагнитни вълни от дециметровия обхват. Късата дължина на вълната осигурява дълбоко проникване на импулси в тъканите, което допринася за резорбцията на възпалителни огнища, разположени около раменната става. Практикува се контактната техника: специални излъчватели се притискат директно към болезнените области. Мощността на тока е 30-40 W, времето на експозиция е 30-40 минути. Процедурите се провеждат ежедневно в продължение на 5-7 дни.
  • Терапия с екстракорпорална ударна вълна. Процедурата се използва само ако други физически методи са неефективни. Пациентът се лекува с акустични вълни. Ефектите от терапията са сравними с курс на интензивен масаж. В областта на раменната става отокът утихва, болката намалява и мобилността на ръката се подобрява. Процедурата се извършва докато лежите или седите. Апликаторът на устройството за ударна вълна се притиска към рамото по такъв начин, че центърът му да падне върху точката на болка. Експозицията се извършва с честота 160 импулса в минута. Общият брой на импулсите е 1000. Процедурата се извършва веднъж седмично. Курсът се състои от 2-5 сесии.

По време на периоди на спокойствие на заболяването се използват следните:

  • Парафиново-озокеритни приложения. Минералната смес стимулира регенеративните процеси в периартикуларните структури, ускорявайки лечебния процес. Компреси с топла маса (температура на сместа - 45 ° C) се прилагат върху раменната става за 20 минути. Процедурите се повтарят ежедневно в продължение на 10 дни..
  • Електростатичен душ. Шийният гръбначен стълб и възпаленото рамо са изложени на електрическо поле с високо напрежение, което води до подобряване на метаболизма в засегнатите тъкани. Пациентът е седнал на дървен стол. Краката са поставени върху метална плоча, свързана с анода. Платка, свързана с катода, се поставя над голото рамо на разстояние 5-7 cm. Интензитетът на удара е 10-20 kV. Сесиите се провеждат ежедневно в продължение на 10 минути. Курсът се състои от 10 процедури.
  • Криотерапия. Точките на болката са изложени на поток от сух студен въздух. Температурата на потока е -30 ° C. Продължителността на терапията е 5-10 минути. Процедурите се повтарят ежедневно в продължение на 1-2 седмици..

И така, всички физиотерапевтични техники могат условно да се разделят на две групи: някои процедури са ефективни и облекчават състоянието на пациента в острия период, други се използват по време на успокоението на плетено-лопатозния периартрит и са в състояние да ускорят възстановяването.

Рамо-лопатозен периартрит. Shockwave терапия:

Uvt за хумероскапуларен периартрит

Причини, симптоми и лечение на периартрит на лопатката на рамото

В продължение на много години се опитват да лекуват ПРИЛОЖЕНИЯ?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..

Осем от десет от всички ревматични заболявания на горните крайници са свързани с периартрит на лопатката на рамото.

Въпреки сравнително простото лечение, хумероскапуларният периартрит напълно отзвучава само при 20% от пациентите - в останалата част той става хроничен. Причината за това е доста късното обръщение към специалистите за лечение, защото мнозина са свикнали да издържат малко дискомфорт и болка без медицинска помощ..

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Интересен факт: въпреки че болката се усеща в ставата, всъщност възпалителният процес протича в периартикуларните тъкани.

Причини за възникване

Обикновено хумероскапуларният периартрит започва след наранявания - синини, навяхвания или пада върху протегната ръка. При определени условия болестта може да започне без видима причина..

За развитието на периартрит са важни следните фактори:

  1. Човешка възраст - рисковата група включва възрастовата категория над 40, това е особено изразено при жените.
  2. Хипотермия в комбинация с микротравми.
  3. Редовен престой в помещения с висока влажност, най-често свързани с професионални дейности.
  4. История на артроза, спондилоза, ишиас, остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, психични отклонения, чернодробни заболявания.
  5. Вродени дефекти в развитието на опорно-двигателния апарат.

Доста често се развива скапално - брахиален периартрит при пациенти, прекарали инфаркт на миокарда или коронарна болест на сърцето.

Забележка! При жените симптомите на заболяването често започват след мастектомия (хирургично отстраняване на гърдата).

Периартритът може да засегне и двете страни, обикновено дясната страна поради увеличен стрес върху тази ръка или и двете. В последния случай се диагностицира двустранен хумероскапуларен периартрит..

Симптоми

Има следните опции за протичане на периартрит:

Простата форма се характеризира със следните симптоми: лека болка в рамото, която се проявява само с определени движения - поставянето на ръката далеч зад гърба, е почти невъзможно да се стигне до гръбнака с ръка. Повдигането на ръката нагоре причинява силна болка.

Без квалифицирано лечение простият периартрит на раменната става става остър. Всеки втори случай на остро възпаление се провокира от физическо претоварване по време на прост периартрит.

Симптомите се променят - болките стават неочаквани, отстъпват на шията и ръката. В предната част на рамото има забележимо подуване. В редки случаи се отбелязва повишаване на телесната температура. Пациентите се оплакват от безсъние, болката се усилва през нощта. Облекчението идва от положение на ръката, при което болката е минимална - ръката е огъната и приведена към гърдите. Ставната мобилност е силно ограничена.

Продължителността на острата форма на заболяването е 3-4 седмици. При адекватно лечение синдромът на болката се облекчава, мобилността се възстановява частично.

В 50% от случаите при острата форма на хумероскапуларен периартрит има рецидиви, което показва началото на хронична фаза.

Клинични симптоми на хроничната форма:

  1. Умерена болка.
  2. Периодично остра болка с неуспешни движения, "болки" в ставата сутрин.

Продължителността на заболяването варира от шест месеца до няколко години. Ако на този етап болното съединение не се лекува, тогава ще се развие капсулит - "замръзнало рамо".

Важно! Капсулитът е заболяване, при което подвижността на ставата е рязко ограничена, болката става силна, тъканите са толкова увредени, че е възможна инвалидизация, следователно не можете да пренебрегнете медицинска помощ при периартрит на рамената скапула!

лечение

Традиционни методи

Как периартритът на рамото е скапален? При първите симптоми е необходимо да посетите лекар.

Ревматологът участва в лечението на периартрит. Ако в клиниката няма такъв специалист, можете да се свържете с травматолог или ортопед.

Лекарят ще извърши подробен преглед и, ако е необходимо, ще предпише изследвания:

  • Рентген, който ще открие дегенеративни увреждания на костната тъкан;
  • Ултразвукова диагностика, която ви позволява да видите изображение на засегнатите тъкани и кости;
  • Компютърна томография с 3D ефект, която позволява да се идентифицират костни патологии.

При необходимост ревматологът ще назначи консултации с други специалисти - физиотерапевт, невролог.

В началния етап хумероскапуларният периартрит реагира добре на терапевтичното лечение. Комплексът на лечение включва лекарствена терапия за облекчаване на болката, физиотерапия и физиотерапевтични упражнения - за развиване на ставата и възстановяване на мобилността.

Забележка! Не бива да се занимавате със самолечение, ако подозирате периартрит на рамената на лопатката - помощта на квалифициран лекар е просто необходима.

Терапията включва и премахване на причините за нейното развитие, в случаите, когато те са надеждно идентифицирани от лекуващия лекар. Тези случаи включват лявостранен хумероскопски периартрит след сърдечен удар или когато възпалението се развие при жена от страната, от която е отстранена млечната жлеза.

На първия етап от лечението, възпаленото рамо трябва да бъде осигурено с покой. За това се прилага телена шина или опорна превръзка. Но тези мерки са временни, в противен случай продължителното бездействие води до скованост на ставите.

За да облекчи болката, Вашият лекар предписва противовъзпалителни нестероидни лекарства като диклофенак. След намаляването на болковите усещания се предписва физиотерапия. За острия период на протичане на заболяването най-ефективни са:

  • Магнитотерапия;
  • Диадинамична терапия;
  • Електрофореза с анестетици;
  • Електромагнитна терапия;
  • Терапия с екстракорпорална ударна вълна.

По време на периоди на ремисия на периартрит е добре да се прилагат парафино-озокеритни приложения, електростатичен душ, криотерапия.

Доста често се предписва хирудотерапия, но тя трябва да се прилага само при липса на алергични реакции към вещества, секретирани от пиявици.

Упражнения

Физикалната терапия също е част от терапията на болестта, която ви позволява да се върнете към предишната си мобилност. Предписва се след преминаване на физиотерапия. Ако не е възможно да посетите медицинска институция и да се подложите на тренировъчна терапия под наблюдението на специалист, тогава можете сами да направите най-простия набор от упражнения.

Препоръчва се за запознаване: набор от упражнения от д-р Попов с хумероскапуларен периартрит

Пет движения за подобряване на състоянието на ракообразния периартрит.

  1. Кръгови ротации с четки.
  2. Флексия на ръцете в лакътя, докато докосва раменете с пръсти.
  3. Захранване с длани върху твърда повърхност.
  4. Упражнение "мелница" - кръгови люлки на ръцете.
  5. Разреждане на ръцете в страни, докато завъртате ръцете.

По-сложните движения се избират от лекаря за всеки случай. В този случай е необходимо да се вземе предвид наличието на съпътстващи заболявания и физическото развитие на пациента. Но дори и такива прости могат значително да подобрят състоянието с ракообразен периартрит..

Основни правила за упражнения терапия:

  • Последователност и редовност - всички движения се извършват в определена последователност, по едно и също време на деня и всеки ден.
  • Постепенното въвеждане на нови движения и увеличаване на натоварването върху засегнатото рамо - това постепенно ще се върне към предишната мобилност.

Възможността за изпълнение на всякакви упражнения, тяхната продължителност и интензивност трябва да се определят от специалист. Дори ако планирате да правите упражнения у дома, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар..

Постезометрична релаксация

Пост-изометричната релаксация (PIR) се препоръчва като допълнение към всички проведени лечения. Лекарите отбелязват, че релаксацията помага на 9 от 10 пациенти с периартрит на рамената.

Същността на метода е следната:

  • С помощта на специални движения се постига максимално възможно напрежение на раменните мускули в състоянието на пациента.
  • Мускулното напрежение се задържа максимално за 7-10 секунди.
  • След което мускулите се отпускат максимално - фазата на релаксация.

Постизометричната релаксация е насочена към облекчаване на мускулния спазъм в възпаленото рамо. Това ви позволява да намалите болката и да върнете ставата до почти пълна подвижност..

Важно! По-ефективно е провеждането на релаксация в комбинация с масаж или криотерапия. Ако беше предписан курс на периартикуларни инжекции на кортикостероидни хормони, тогава е по-добре да започнете PIR 2-3 дни след края на инжекциите.

Можете да овладеете самостоятелно упражнения за релаксация, но е по-добре да се свържете с хиропрактик, който притежава тази техника..

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

хирургия

В някои случаи лекарят решава дали е необходима операция, за да се излекува упорито състояние като периартрит на лопатката на рамото. Показанията за това са:

  1. Няма подобрение след кортикостероидни инжекции.
  2. Рецидив на периартрит на раменната лопатка в рамките на 6 месеца, въпреки противовъзпалителната терапия.
  3. Значително понижение в качеството на живот на трудоспособен пациент поради симптоми на болка.

По време на операцията се отстранява фрагмент от процеса на скапула и един лигамент. В 95% от случаите след операцията периартритът на рамото е напълно излекуван.

Периодът на рехабилитация трае до 3 месеца. За този период се предписва специална тренировъчна терапия за възстановяване на подвижността на ставите..

Рамо-лопатозен периартрит

Как да лекувате ракообразен периартрит в домашни условия
Рамо-лопатозен периартрит е заболяване, при което възниква възпаление на тъканите, разположени в близост до големи стави. Това могат да бъдат сухожилия, капсули, мускули или връзки. По правило симптомите на заболяването се появяват при хора на възраст над 35 години.

Скапалният хумерен периартрит засяга капсулите и сухожилията на раменната става. Този вид патология е доста често срещан. Тази патология може да се развие еднакво както при жените, така и при мъжете..

Причините за развитието на болестта често се крият в нараняване на рамото (падане върху протегната ръка или раменна става, удар). Също така причините за прогресията на периартрит могат да бъдат свързани с отстраняването на млечната жлеза и някои заболявания на вътрешните органи..

Какво е?

Рамо-лопатозен периартрит е медицински термин, който обединява цяла група от различни патологии на опорно-двигателния апарат и периферната нервна система.

В Международната класификация на заболяванията понастоящем няма такава формулировка на диагнозата като периартрит на рамената. По-скоро е синдром на "проблеми в областта на раменната става", който се проявява под влиянието на различни причини, при условие че самата става става здрава.

Причини за възникване

Непосредствените причини за появата на симптоми на периартрит са:

  • Повишено натоварване върху нетренирани раменни стави;
  • Влошаване на кръвоснабдяването на раменната става и прилежащите тъкани. Обикновено тази ситуация възниква при инфаркт на миокарда, когато тъканите на зоната на лявата раменна става са лишени от хранителни вещества и кислород, в резултат на което те стават по-крехки, разкъсват се и се възпаляват. Влошаване на кръвния поток може да възникне и след операции върху млечната жлеза, с чернодробни заболявания;
  • Травма на ръката (падане на протегната ръка, върху рамото, удар по самото рамо). Самата контузия може да е незначителна, но се оказва достатъчна за развитието на микроповреждения около раменната става в тъканите на мускулите, сухожилията и връзките, което впоследствие служи като причина за появата на симптоми. Освен това, симптомите често се появяват не веднага след нараняването, а след няколко дни (3-7);
  • Нарушение на нервите на цервикалния и брахиалния плексус. В същото време мускулите се спазми, те свиват преминаващите през тях кръвоносни съдове, което нарушава притока на кръв в периартикуларните тъкани. В бъдеще се разиграва описаният по-горе сценарий.

Форми

Периартритът на рамото може да бъде остър или хроничен.

  1. Остър периартрит: възниква след травма. Характеризира се с внезапната поява на болка в рамото, която се влошава през нощта. Поради това човек не може да движи ръката си. Външно се забелязва подуване в областта на ставата. Заболяването продължава няколко седмици, след което болката става по-малко силна и движенията се възстановяват.
  2. Хроничен периартрит: характеризира се с тъпа, болка в раменната става, която се засилва през нощта и сутринта. С напредването на процеса може да се появи анкилозиращ периартрит.

Симптоми на хумероскапуларния периартрит

Лопаточният периартрит на рамото протича бавно и тайно, като не показва нищо от себе си, докато не се появи провокиращ фактор. Основните симптоми са болка и ограничена подвижност.

  • В острия период синдромът на болката е много изразен. Изморителната болка в рамото, лопатката и раменната става се появява дори в покой, пречи на правилната почивка и сън.
  • Мускулната атрофия се появява с течение на времето. Калциевите соли постепенно се отлагат под сухожилията (в 20% от случаите).
  • В случай на продължителен ход на заболяването се развива остеопороза на плечовата кост, спондилоза на шийния гръбначен стълб (заболяване, свързано с бодливи израстъци в краищата на прешлените).
  • Разрушителните промени засягат и ръката: кожата има синкав оттенък, възниква постепенна мускулна атрофия; огъването на пръстите е затруднено.

Правилна диагноза на заболяването

Прегледът на лекаря на пациента започва с сравнение на симетрията на двете части на тялото, изпъкналостите на костите: може да има леко подуване на предната част на рамото. Прегледът продължава с палпиране на раменните мускули за напрежение и мускулна болка. На пациента се предлага да извършва ротационни движения и разтягане на ръцете, за да оцени степента на подвижност на раменете, мускулно напрежение и тонус.

Следваща диагноза периартрит на раменната става е необходима за изясняване на диагнозата. Тя може да включва:

  • радиография;
  • ултразвукова процедура;
  • магнитен резонанс или компютърна томография;
  • анализ на синовиалната течност.

Рентгеновият метод помага да се види отлагането на солни кристали върху хрущялната тъкан. Предписва се магнитен резонанс, за да се изключи наличието на остеопороза на шийните прешлени. Вискозитетът на периартикуларната течност ви позволява да определите възпалителния процес. Диференциалните изследвания се използват за идентифициране на други патологии: артроза, тромбофлебит, тумори, инфаркт на миокарда, холецистит. Установяването на причината е съществен елемент от успешната терапия..

Лечение на хумероскапуларен периартрит

Курсът на лекарствената терапия и други процедури при периартрит на раменната лопатка се предписват от лекаря за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид възрастовата група, анамнезата и характеристиките на тялото. По принцип ранното лечение отнема 2 до 3 седмици. При остри и хронични форми ще са необходими около 2 месеца.

Назначенията могат да включват:

  • лекарства с широк спектър на действие, както под формата на таблетки, така и инжекционни;
  • инжекции с хиалуронова киселина - такива манипулации се извършват, когато болестта е преминала в хроничен стадий и се наблюдава разрушителен процес в ставите. Хиалуроновата киселина предотвратява абразията на хрущялната тъкан, попълвайки липсата на синовиална течност в ставната капсула;
  • блокада на ставите и гръбначния регион - това лечение се използва главно в острата форма за облекчаване на болката и премахване на мускулния спазъм. Инжекциите трябва да се извършват само от специалист, тъй като те се инжектират със специални игли директно в ставната кухина;
  • тъканна невроадаптация - такова лечение е необходимо, ако причината за заболяването се крие в поражението или прищипването на нервните окончания. Използват се електрически импулси с ниска честота. Те помагат за облекчаване на подуване, възпаление и нормализиране на работата на нервните корени, като същевременно забавят процеса на гниене на хрущялната тъкан;
  • терапия на ударна вълна - този метод на лечение включва ефекта на акустични вълни върху ставата, които, като че ли, разрушават костните израстъци, елиминират солевите отлагания и уплътняването, като същевременно възстановяват подвижността на ставите.

В допълнение, при хумероскапуларен периартрит широко се използват методите на физиотерапевтичното лечение: на първо място, лазерната терапия и магнитотерапията. Леката и точна мануална терапия, масаж, хирудотерапия (лечение с пиявици) също имат добър лечебен ефект..

Физикалната терапия заема специално място при лечението на това заболяване. Има специално проектирани комплекти упражнения, изпълнявайки които на фона на приема на лекарства и други процедури, можете да постигнете страхотни резултати при лечението и за сравнително кратко време да върнете раменната става на способността да се движите изцяло.

Постезометрична релаксация

Пост-изометричната релаксация (PIR) се препоръчва като допълнение към всички проведени лечения. Лекарите отбелязват, че релаксацията помага на 9 от 10 пациенти с периартрит на рамената.

Същността на метода е следната:

  • С помощта на специални движения се постига максимално възможно напрежение на раменните мускули в състоянието на пациента.
  • Мускулното напрежение се задържа максимално за 7-10 секунди.
  • След което мускулите се отпускат максимално - фазата на релаксация.

Постизометричната релаксация е насочена към облекчаване на мускулния спазъм в възпаленото рамо. Това ви позволява да намалите болката и да върнете ставата до почти пълна подвижност..

Физиотерапия

Физиотерапията рядко се предписва в чистата й форма. Обикновено се изискват допълнителни лекарства. Основните физиотерапевтични методи включват:

  1. Термични процедури. Това са всички видове компреси с Димексид и бишифит, вани, вани и кални приложения, тоест излагане на топлина.
  2. Ултразвук и електрофореза. Специални лекарства се инжектират през кожата с помощта на ултразвук, който повишава тъканната пропускливост.
  3. Магнитна лазерна терапия. Излагането на силно магнитно поле премахва оток и възпаление, а също така засилва храненето на тъканите.
  4. Вибриращ масаж. Помага за облекчаване на хроничната болка и подобряване на метаболизма.
  5. Терапия с шокова вълна. Тя включва използването на енергия на ударната вълна. Това лечение помага за подобряване на метаболизма и намаляване на болката..

Алтернативните методи за лечение на периартрит на раменната лопатка са по-свързани с алтернативната медицина. Ефективността им обаче е доказана. Алтернативните методи на експозиция включват:

  1. Акупунктура. Спасява от болка и премахва мускулното напрежение;
  2. Хирудотерапия, която включва използването на специален ензим, секретиран от лекарствени пиявици. Помага за локализиране на възпалението;
  3. Точков масаж и фармакопунктура. Става въпрос за акупунктура с едновременното прилагане на лекарства и стимулация с електрически ток.

Комплект упражнения

Няколко упражнения за развитие на рамото:

  • Можете да седнете или да стоите. Всъщност няма значение. Поставете ръцете си на кръста. В бавно темпо извършваме кръгови движения с рамене, първо напред, после назад. Времето за изпълнение на упражнението е около 1 минута във всяка посока.
  • Изходната позиция също е. Поставяме ръце в кръста. В спокойно темпо правим движения с рамене напред-назад. Брой повторения 8-10 пъти.
  • Стоим прави. Ръцете са притиснати към тялото. Бавно, без резки движения, повдигаме раменете нагоре, без да повдигаме ръцете си от тялото. След това го понижаваме. Ако чувствате болка или значителен дискомфорт, не е необходимо да правите упражнението. Оптималният брой повторения е 10-12 пъти.
  • Можете да седнете или да стоите. Извиваме възпалената ръка в лакътя. В това положение се опитваме да отведем лакътя отстрани, докато възпаленото рамо не е перпендикулярно на тялото.
  • Поставете китката на засегнатата ръка върху противоположната раменна става. Лакътът на ръката, който ви притеснява, трябва да докоснете корема. С четката на здрава ръка вземете възпаления горен крайник за лакътя. Плавно, без резки движения, повдигаме лакътя на възпалената ръка, който в същото време не трябва да слиза от предната повърхност на тялото. Повдигнете лакътя нагоре, доколкото е възможно, задръжте позицията за около 10 секунди, след което спуснете ръката.

В домашни условия за лечение на периартрит на раменната става можете да използвате специални упражнения за възстановяване на пълната подвижност на ръката. Физикалната терапия може да се препоръча да се занимава във всички случаи, но не и в острия период..

Домашно лечение

Народните средства за лечение на скапулозно-хумерен периартрит могат да бъдат доста ефективни в началните етапи на заболяването. Методите могат да се използват като ефективни превантивни мерки.

  1. Желатинът е по същество естествен градивен елемент на ставите. Употребата на желатин е особено ефективна в случаите на увреждане на хрущялната тъкан. Диетата може да включва храни на базата на желатин: месни желета, плодови желета и др. Включва се и в компреси или тинктури.
  2. Храна и диета - гладуването е строго забранено. По време на периода на заболяване тялото се нуждае от хранителни вещества повече от всякога. Няма специфична диета за патологията на периартрит на раменната лопатка, но като цяло е най-добре да се хранят здравословни храни, богати на витамини, минерали и най-вече калций..
  3. Листа от репей - те се използват за компреси и превръзки. Добри резултати се получават чрез прилагане на пресни листа от репей върху засегнатата област. Не забравяйте първо да премахнете стъблото. Носенето на компрес с листа от репей значително намалява възпалението.

В същото време народното самолечение не може да замести методите на традиционната терапия. Съвременните разработки в тази област спомагат за постигане на стабилна ремисия с минимална вреда на вътрешните органи на пациента, практически без използването на лекарства.

хирургия

В някои случаи лекарят решава дали е необходима операция, за да се излекува упорито състояние като периартрит на лопатката на рамото. Показанията за това са:

  1. Няма подобрение след кортикостероидни инжекции.
  2. Рецидив на периартрит на раменната лопатка в рамките на 6 месеца, въпреки противовъзпалителната терапия.
  3. Значително понижение в качеството на живот на трудоспособен пациент поради симптоми на болка.

По време на операцията се отстранява фрагмент от процеса на скапула и един лигамент. В 95% от случаите след операцията периартритът е напълно излекуван. Периодът на рехабилитация трае до 3 месеца. За този период се предписва специална тренировъчна терапия за възстановяване на подвижността на ставите..

Мерки за превенция

Превенцията на хумероскапуларен периартрит се състои в следните действия:

  • изключване на прекомерно физическо натоварване върху областта на рамото;
  • предотвратяване на хипотермия на организма;
  • физическата активност трябва да бъде систематична (препоръчва се да спортувате или да правите най-простите упражнения сутрин);
  • изключване на монотонни движения на ръцете в ежедневието (този фактор може да доведе до разкъсване на съединителните влакна);
  • предотвратяване на микро и макро наранявания на раменната секция (внимателност към външни фактори, спазване на правилата за безопасност);
  • навременно лечение на заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб и на гръбначния стълб като цяло (такива заболявания са сред често срещаните причини за плетене-лопатозен периартрит);
  • ако е установен хумероскапуларен периартрит, тогава след края на курса на лечение се препоръчва да се консултирате със специалист, за да проверите резултата от извършените процедури.

Лечение на периартрит на рамото в Москва

Беше диагностициран периартрит на рамото, лечението не трябва да се отлага, в противен случай това може да доведе до необратима дисфункция на ставата. Появата на симптоми на периартрит е свързана с възпаление на сухожилията, мускулите и капсулите, обграждащи ставата. Медицински център "Стопартроза" ще проведе преглед и необходимото лечение на заболяването.

ЛИЧНО Е ДА ЛЕЧЕТЕ С НАС!

  • 15 години опит в лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб
  • Всичко за 1 ден - преглед при лекар, диагностика и лечение
  • Прием 0 рубли! по време на лечение при нас до 31 май!

съдържание

Заболяването наподобява артроза или артрит, оплакванията са много сходни. За да разберете причините и да се отървете от болестта, не можете да направите без помощта на опитен лекар ортопед.

Причини за периартрит на рамото

Възпалението засяга сухожилията, мускулите, ставната капсула и лигавиците. В случай на дегенеративни промени в тези структури, те говорят за периартроза на рамото, лечението и в двата случая е подобно. Поради по-голямото натоварване на водещата ръка, дясната страна е по-вероятно да бъде наранена. Хрущялът обикновено не се засяга.

В ортопедията доминират 2 гледни точки за развитието на болестта:

Neurodystrophic. Причинява се от остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, изместване на прешлените и компресия на нервните корени. В резултат на това се развива невродистрофия в сухожилните влакна. Съдовете са обект на рефлексен спазъм. Осезаемо се нарушава кръвообращението в областта на рамото, което води до дегенеративни процеси и възпаление.

Механично увреждане на меките тъкани. Травмата може да бъде както единична, така и циклична, свързана с постоянно физическо претоварване на сухожилията. Сухожилните влакна се разкъсват (ентезопатия), появява се оток на тъканите, кръвоснабдяването на тъканите страда. При скапулозно-хумерен периартрит лечението често започва с ефективно облекчаване на болката, тъй като увредената тъкан е много болезнена. Често се среща при тенисисти, бояджии, мазачи, работещи с една ръка.

Сред основните причини за хумероскапуларен периартрит, заслужава да се откроят следните:

Физическо претоварване - причинява пренапрежение на сухожилията и връзките

Хипотермия на ставата - нарушава кръвоснабдяването

Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;

Вродена слабост на мускулно-лигаментния апарат на ставата;

травма (дислокации и сублуксации, фрактури и синини);

Заболявания на ендокринната система, например, симптоми на скапуло-хумерен периартрит са по-склонни да притесняват жени на средна възраст и възрастни хора;

вродени анатомични отклонения;

бактериална или вирусна инфекция в организма.

Недостатъчното кръвоснабдяване на ставата води до исхемия на тъканите и некротични промени. Освен това некрозата води до образуване на белези и отлагане на калциеви соли. Това лесно се доказва чрез патоморфологични изследвания, проведени при лица с раменна периартрит..

Локализация на болка в рамото: 1 - супраспинатус мускул, 2 - мускул инфраспинатус, 3 - мускул субкапулеис, 4 - мускул на бицепса, 5 - делтоиден мускул, 6 - мускул на трицепс.

Кои оплаквания са най-тревожни?

Симптомите и лечението на периартрит на раменната става зависят от стадия на заболяването:

Има 3 основни етапа:

Първоначално или подостър. Пациентът се оплаква от болка само по време на движение. Има ограничение на ротационните движения в ставата. Става трудно да хванеш ръката си зад гърба си. Сухожилията са възпалени и едематозни, но структурата им е непокътната. Издържа до 3 седмици и напълно преминава или преминава към следващия етап.

Остър. Болките стават по-силни, могат да се притесняват дори през нощта. Движенията на ставите са ограничени, възможно е в рамките на 90-120 градуса. Отвличането на ръката встрани особено страда. В дебелината на сухожилието на мястото на фокуса на възпалението се образува белег. Продължава от 3 седмици до 2 месеца.

Хронична. На този етап симптомите на скапуларен периартрит протичат на вълни, след това трудно се притесняват, след това ставата боли ден и нощ. Обхватът на движение в ставата е значително намален, възможно е отвличане до 60 градуса. Има слабост и атрофия на раменните мускули. Калциевите соли се отлагат в белега на сухожилието.

Ако не видите лекар навреме и не започнете лечение, може да се развие „замръзнало“ (капсулит) или блокирано рамо, когато обхватът на движение в ставата не надвишава 30 градуса. Това състояние обикновено завършва с хирургично лечение..

Важно е да знаете, че периатритът не е толкова опасен, колкото артрит или артроза на раменната става, следователно навременното посещение при лекар ви позволява да разчитате на пълно възстановяване..

Отвличането на рамото отстрани до 60-120 градуса, причинява силна болка.Критична зона - 1 - supraspinatus мускул, 2 - мускул на бицепса, 3 - subcapularis мускул.

Диагностика

Прегледът започва с преглед от ортопед, ако неврологът има съмнение за гръбначна патология. Специалистът събира анамнеза, оценява ставната функция, извършва палпация и специални тестове. За потвърждаване на диагнозата периартрит се извършват допълнителни прегледи..

  • Ултразвукова диагностика

Неинвазивно изследване на мускулите, връзките, сухожилията. Показва натрупване на течност, промени в ставните тъкани.

Рентгенов

Използва се при костни наранявания - дислокации и фрактури, артроза на ставите.

анализи

Общ анализ на кръв и урина, биохимия на кръвта. Помага за премахване на коморбидности.

Магнитен резонанс

Предписва се при съмнение за посттравматичен периартрит, помага за диагностициране на наранявания и разкъсвания на сухожилия, лигаменти, ставни капсули.

Отлагане на калциеви соли в раменната става (стрелка).ЯМР на раменната става е нормален. Супраспинатусният мускул се вижда ясно.

Лечение на периартрит на рамото в клиника "Стопартроза"

Имате ли болка, дискомфорт, ограничаване на движението в раменната става? Дори и при незначителни симптоми на периартрит на раменната лопатка, лечението не трябва да се отлага. В медицинския център Стопартрозата ще помогне за премахване на болката и възстановяване на раменната функция, установяване на причината за заболяването и ще помогне за по-нататъшна превенция.

При периартрит лечението винаги е сложно, задачата е да се премахне възпалението и да се създаде мир, препоръчително е:

Ръката е фиксирана с превръзка на кърпа.

Противовъзпалителни лекарства. Подходящо при наличие на остра клинична картина, когато болката е много силна. Предписва се под формата на мехлеми, гелове, таблетки и инжекции. Ако лекарствата не помогнат, преминете към следващия метод.

Лекарствена блокада с лидокаин и дипроспан. Използва се смес от обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, които действат моментално. Инжекцията се инжектира в ставната кухина.

Хормонални лекарства. Ефективен на всички етапи на лечение на скапален периартрит. Те обаче имат редица противопоказания и странични ефекти..

Антибиотици Предписва се, ако се подозира инфекция.

След намаляване на болката и възпалението се предписват физиотерапевтични процедури, тяхната задача е да възстановят кръвоснабдяването, да облекчат подуването и да подкрепят противовъзпалителната терапия.

Фонофореза. С помощта на ултразвук лекарството прониква дълбоко в тъканите, което ускорява лечението на периартрит на раменната става.

Миостимулация, спомага за увеличаване на притока на кръв и тонизиране на мускулите около ставата

Терапията с ударни вълни помага за разграждането на белези и калциеви кристали, които ограничават движението. Значително повишава ефективността на физиотерапията при периартрит на раменната става

Лазерната терапия с нискочестотна радиация разширява капилярите, има лимфен дренаж, лечебен, обезболяващ ефект.

Как да се лекува по-нататък раменен периартрит?

Физиотерапия. Ежедневното изпълнение на специален набор от упражнения води до забележими резултати, помага за възстановяване на мускулната функция. Комплексът се предписва от лекар.

Преди това лечението на този етап беше завършено, общият период на възстановяване продължи до 6 месеца, имаше риск от повторен рецидив на заболяването.

Медицинският център "Стопартроза" има всички условия за диагноза, пълно възстановяване и лечение на раменния периартрит. Използваме над 20 различни метода, включително всички съвременни техники. Свържете се с нас, ще се радваме да ви помогнем.

Как да се излекува ракообразен периартрит: съвет на лекар

Периартритът на раменната става е заболяване, при което възниква възпаление на тъканите около раменната става - връзки, ставни капсули, сухожилия и мускули. В ранните етапи това заболяване се лекува доста добре, но ако не се консултирате навреме с лекар, заболяването може да започне и тогава лечението му може да създаде големи проблеми дори за опитен лекар..

В тази статия ще говорим за това какви методи за лечение на това заболяване съществуват днес, на какви етапи помагат тези методи и какво трябва да се направи, за да се поддържа здравето на раменната става възможно най-дълго..

Цялото лечение на раменната става може да бъде разделено на няколко основни метода: консервативно лечение (хапчета и инжекции), физиотерапия, физиотерапия (ЛФК, гимнастика), както и хирургично лечение (операции).

Консервативно лечение

Консервативните лекари наричат ​​онези методи на лечение, които не са свързани с операции - с други думи, това е лечение с различни лекарства, предписани както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Нека разгледаме всяка група лекарства поотделно..

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Моля, обърнете внимание: всички имена на лекарства и техните дозировки са само с информационна цел! Не се самолекувайте, това може да доведе до непредвидими последици! Вижте лично лекар, претърпете преглед и лекувайте под наблюдението на компетентен специалист!

Тъй като основният симптом на периартрит на рамото е болка в ръката и самата зона на ставата, тогава обикновено лечението на това заболяване започва с назначаването на НСПВС - това са всички известни обезболяващи средства като диклофенак, аспирин, волтарен, ибупрофен и други.

Нестероидните противовъзпалителни средства не само помагат за облекчаване на болката в рамото, но и успешно намаляват тежестта на възпалението в тъканите.

Имайте предвид обаче, че въпреки че тези лекарства са ценни, те имат значителни странични ефекти. Така че, НСПВС се предписват с много голямо внимание на хора, които имат заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално с гастрит, дуоденит и язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Факт е, че противовъзпалителните лекарства силно дразнят стомашната лигавица и допринасят за образуването на язви в нея. Следователно, НСПВС обикновено се предписват на кратки курсове и под наблюдението на лекар..

През последните години на пазара се появи ново поколение нестероидни обезболяващи, които имат по-селективен ефект върху тялото и дават по-малко странични ефекти. Тази група лекарства включва лекарства като целекоксиб, мовалис, нимезулид. Можете да разберете повече за тази група лекарства в статията Нестероидни противовъзпалителни средства за артрит и артроза на ставите..

Стероидни (хормонални) противовъзпалителни средства (кортикостероиди)

Понякога, когато нестероидните лекарства не помагат или терапевтичният им ефект е недостатъчен, лекарят може да предпише специални хормонални лекарства за намаляване на възпалението и болката в раменната става, за да намали това възпаление. За това обикновено се използват лекарства като флостерон или дипроспан, активното лекарство, в което се нарича бетаметазон.

Тези лекарства са по-мощни противовъзпалителни от НСПВС, но те могат да имат повече странични ефекти. За да не се случи това, лекарите обикновено предписват такива лекарства не в таблетки, но ги инжектират локално под формата на инжекции директно в областта на болната раменна става - в областта на раменните мускули и сухожилията.

Тъй като кортикостероидните хормонални лекарства са доста мощни, обикновено такъв курс на инжекции е много кратък и се правят само 2-3 инжекции, а в някои случаи може да се отпусне еднократно инжектиране на това лекарство. В повечето случаи - при 70-80% от пациентите с плетено-лопатозен партрит такова лечение е достатъчно за спиране на заболяването.

Новокаинова блокада

новокаинова блокада на раменната става при периартрит

Ако употребата на нестероидни и хормонални противовъзпалителни средства, както и използването на специални физиотерапевтични упражнения (LFK) в продължение на 15-20 дни не даде достатъчен терапевтичен ефект, лекарят може да предпише специални периартрикуларни новокаинови блокади.

Това са специални процедури, по време на които се правят няколко инжекции с въвеждането на упойка - новокаин с определена честота в областта на засегнатите тъкани на рамото - капсулата на ставата, мускулите и сухожилията. В редица случаи, според показанията, към новокаин може да се добави допълнително глюкокортикоиден агент - кеналог или хидрокортизон..

Използването на такава новокаинова блокада избягва контрактура на болката, т.е. състояние, при което движенията в рамото са невъзможни поради силна болка при опит за такива движения. След новокаиновата блокада болката по време на движение в рамото често намалява значително, а обхватът на движение се увеличава.

Ако е необходимо, подобна новокаинова блокада може да се повтори още 1-3 пъти в рамките на месец..

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията е важен компонент на лечението на периартрит на рамената. По правило тя може да бъде предписана от лекуващия лекар буквално от първия ден на лечение паралелно с предписването на лекарства. Общоприето е, че именно такова сложно лечение - лекарствена терапия, физиотерапия, терапевтични упражнения - ви позволява да постигнете най-добри резултати при лечението на това заболяване..

Запомнете това, не се опитвайте сами да излекувате периартрита, само с народни методи. За да победите това трудно заболяване, трябва да използвате всички налични лекарства и процедури.!

Така че най-изразен ефект при лечението на раменния периартрит дава лазерната терапия. Физиотерапевтичен метод като терапия на шокова вълна има добър терапевтичен ефект при периартрит, като намалява възпалението в тъканите, подобрява притока на кръв и ускорява възстановяването на тъканите, които са били унищожени от възпалението..

Ултразвуковата терапия и перкутанната стимулация загряват тъканите, засегнати от възпалението, като по този начин увеличават притока на кръв, намаляват болката, възстановяват тъканите и намаляват възпалението.

лазерна терапия при периартрит на рамото

Магнитотерапията и споменатата вече лазерна терапия подобряват имунитета, ускоряват регенерацията на тъканите, засегнати от възпалението, намаляват ефективно болката в рамото и увеличават обхвата на движение в раменната става.

Компресите с Димексид и компресите с бишофит също имат добър терапевтичен ефект - с единственото условие, че последният не може да се използва в острия стадий на това заболяване.

Хирудотерапия - лечението с пиявици също има ефективни лечебни свойства. Почти единственото противопоказание за хирудотерапия е появата на алергия при пациента. Ако възникне, това е добре: компетентен лекар все още има много други ефективни методи на лечение.

Физиотерапия

лечебна гимнастика за периартрит на лопатката на рамото

Физикалната терапия или упражненията са неразделна част от лечението на периартрит на раменната става, без което успехът на лечението на това заболяване е под въпрос..

Следователно, паралелно с лекарственото лечение, лекарят насочва пациента към инструктор по ЛФК, под чието ръководство пациентът изпълнява специални физически упражнения, които спомагат за развитието на раменната става, увеличават обхвата на движение в нея и предотвратяват развитието на контрактури. В една от предстоящите статии ще ви разкажем подробно за комплекса от такива упражнения..

Хирургично (оперативно) лечение

Хирургията при периартрит на лопатката на рамото се извършва, като правило, в случаите, когато консервативните методи (медикаменти и физиотерапия, терапевтична терапия) не са работили, болката в рамото все още остава, а в допълнение, подвижността в ставата рязко намалява, до пълна неподвижност на рамото (замръзнало рамо или адхезивен капсулит).

Операцията, извършена в тези случаи, се нарича субакромиална декомпресия. Нейната същност се състои във факта, че се премахва малък фрагмент от процеса на скапула (наречен акромион), както и един лигамент в тази област. Благодарение на това близките тъкани престават да се нараняват взаимно по време на движенията, контрактурата изчезва и човекът се връща към възможността за свободни движения в пълен или значителен обем..

Показания за субакромиална декомпресия:

  • пациенти, които въпреки продължаващото обезболяващо лечение, болката в областта на ставите все още продължава, дори след употреба на инжекции с кортикостероиди;
  • болката в областта на рамото се повтаря в продължение на шест месеца или повече, дори на фона на мощно противовъзпалително лечение (използване на новокаинови блокади, НСПВС, хормонални инжекции);
  • пациенти в трудоспособна възраст (от 40 години), чиято работа изисква активни движения в раменната става (включително вдигане на ръцете над нивото на рамото) и за които това заболяване значително намалява стандарта на живот.

След операцията на пациента се назначават специални терапевтични упражнения, по време на които обхватът на движение постепенно започва да се увеличава в посока на неговото възстановяване.

Какво е важно да запомните, когато лекувате заболяване

Нека обобщим. Периартритът на раменната става е заболяване, което реагира добре на консервативно лечение с медикаменти, физиотерапия и терапевтични упражнения.

Но това е вярно само в онези случаи, когато пациентът не се е самолекувал дълго време, но навреме, в началните етапи на заболяването, той се е консултирал с лекар. Колкото по-късно човек потърси медицинска помощ, обикновено болестта прогресира и по-дълго възстановяване не настъпва..

В случаите, когато значително подобрение не настъпи в рамките на 5-6 седмици след лечението, е възможно такъв пациент да се подложи на операция. По правило в 95% от случаите хирургичното лечение е ефективно и болестта отстъпва.

Запомнете: за да поддържате здравето и здравината на ръцете си, не се самолекувайте, посетете лекар и получете квалифицирано лечение!

Лечение на хумероскапуларен периартрит

Нашите специалисти притежават уникални техники за възстановяване на ставите, които са разработени във водещи клиники за мануална терапия в Европа и САЩ. Лекарят избира индивидуален набор от процедури, чийто брой и вариабилност зависят от състоянието на пациента, възрастта и характеристиките на тялото.

За лечение на хумероскапуларен периартрит използваме набор от процедури: уникалната техника на терапия Di-Tazin, ставна мануална терапия, остеопатия, терапия на шокова вълна, тапинг и др..

Лечението на ставите в клиниката на Doctor Length облекчава болката, подуването и възпалението. Процедурите премахват мускулните спазми, притискането на нервите и възстановяват структурата на ставите. Лечението стимулира кръвообращението, метаболизма и храненето на ставните тъкани.

Артикуларна мануална терапия

Една от причините за хумероскапуларен периартрит е неправилно положение на ставата по време на движение. В нормално състояние пациентът може да не забележи това - за да се даде възможност на тялото да се движи, компенсаторните механизми използват много различни трикове. Тези трикове постоянно влошават ситуацията..

Артикуларната мануална терапия ви позволява да върнете раменната става в естественото й положение и да нормализирате тонуса на мускулите, които са отговорни за нейното движение. Това ще позволи не само да се възстанови здравословното функциониране на ставите, но и да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията..

Основателят на клиниката Сергей Владимирович Длин въведе прогресивни западни направления към мануалната терапия и създаде авторски методи за лечение, които дават стабилен резултат, който трае дълго време.

Сергей Владимирович Длин

Натрупаният опит в комплексната терапия на периартроза на раменната скапула позволява на нашите лекари в най-кратки срокове да върнат загубеното здраве и пълна работоспособност за повечето от нашите пациенти.

UHT за лечение на артроза на раменната става

За да се премахне болката при периартрит, се използва терапия с шокова вълна (SWT). SWT устройството произвежда нискочестотни звукови импулси, които отпускат мускулите и подобряват притока на кръв в областта на приложението им. Благодарение на това болката се облекчава и възстановяването на тъканите се ускорява..

Артрозата на раменната става често се появява при спортисти на фона на тежки физически натоварвания. Под действието на акустична вълна клетъчните мембрани на засегнатите тъкани започват да се разтягат, пропускливостта им се увеличава, кръвта циркулира по съдовете по-бързо, метаболизмът се ускорява, кристалите на солевите отлагания се разтварят.

Голямото предимство на тази терапия при лечението на раменната става е, че пациентите не се нуждаят от никакви лекарства за болка, процедурата се понася лесно и резултатите идват в повечето случаи мигновено..

Авторска техника Di-Tazin терапия

Клиниката използва авторския метод за лечение на ставни терапии Di-Tazin. Това е сложен метод на лечение с помощта на фотосенсибилизация, който има мощен регенеративен ефект в областта на засегнатата става, както и методи, които възстановяват функцията на ставата и облекчават болката. Това са кинезиология, кинезио тапинг, техники за ставна мануална терапия, рефлексология, масаж, физиотерапия, ставна блокада, инжекции с хондрорепарации и хиалуронова киселина (Hyalrepair).

Благодарение на интегрирания подход и щадящия характер на въздействието синдромът на болката бързо се намалява, кръвообращението и метаболизмът се подобряват и процесът на разрушаване на костната тъкан спира..

Техниката практически няма противопоказания, не причинява болка и може да се използва за пациенти в напреднала възраст. За много от тях се отбелязват подобрения след 2-ра процедура.

Важно Е Да Се Знае За Подагра