Лечението на ишиас започва с назначаването на обезболяващи. Като правило се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (наричани по-долу НСПВС), наркотични и ненаркотични аналгетици, стероидни хормони за намаляване на тежестта на болката. Поради многокомпонентните механизми на синдрома на болката е невъзможно да се препоръча една група лекарства за всички пациенти със ишиас.

Всеки клиничен случай изисква индивидуален подход и избор на оптималното лекарство, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването и факторите от страна на пациента. За постигане на положителен клиничен резултат без риск за живота / здравето на човека, въпросът за лечението на седалищния нерв трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар.

Обща информация за болестта

Защипването на седалищния нерв (наричан още ишиас) е патологичен процес, при който инервацията на периферния нерв се нарушава, нервните влакна и окончания се дразнят, докато целостта на външната обвивка на нерва не се нарушава..

Седалищният нерв е най-големият нервен ствол в тялото, той осигурява нервните клетки до лумбалносакралната зона на гърба, глутеалните мускули, подбедрицата, ходилото и стъпалото. Прищипването може да се появи във всяка област. По-често това е сакро-плантарна артикулация на мускула на piriformis. В медицината компресията на седалищния нерв в тази област се нарича синдром на piriformis..

Ишиасът възниква по много причини. В патогенезата на преден план излизат дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб (изпъкналост, херния, екструзия на диска, остеохондроза, усложнена от образуването на остеофити, спондилолистезис, стеноза на гръбначния канал). Други отправни точки за формирането на компресия са наранявания, вторични сраствания след операция на прешлените, остри и хронични нарушения на кръвообращението, физическо претоварване, стресови ситуации.

Клиничните прояви зависят от мястото, на което е възникнало прищипването. Следните симптоми показват поражението на лумбосакралната зона:

  • остра болка в областта на глутеусния мускул, която се разпространява в задната част на бедрото, подбедрицата и ходилото;
  • нарушение на флексия на крака в колянната става;
  • специфична походка;
  • липса на активни движения в стъпалото и пръстите поради тяхната пареза;
  • усещания за изтръпване, изтръпване;
  • намалена чувствителност на задната външна повърхност на подбедрицата, задната част на стъпалото, ходилото и в пръстите на краката;
  • мускулна слабост;
  • изчезване на ахилесовия рефлекс.

Болезнените усещания се засилват при опит за движение, което принуждава пациента да заеме принудителна поза, намалява двигателната активност. В допълнение към описаните по-горе клинични симптоми се наблюдават трофични и вазомоторни нарушения: формата и цвета на ноктите на краката се променят, телесната температура на засегнатия крак се повишава, докато стъпалото и подбедрицата остават студени, синкави на цвят.

Лечението на ишиас започва с установяването на основните причини за компресия на седалищния нерв и как да се елиминират. Комбиниране на фармакологични и нефармакологични методи за постигане на по-стабилен и бърз клиничен успех.

Основната задача на симптоматичната терапия е да спре атака на остра болка. Основата на лекарствената тактика са мускулни релаксанти (отпускат мускулната тъкан) и нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, аналгетици.

Видове обезболяващи при прищипване на седалищния нерв

Съвременният фармацевтичен пазар предлага широка гама от обезболяващи лекарства с различни механизми на действие и форми на освобождаване на лекарството. Променливостта на методите за въвеждане на лекарства в тялото дава възможност да се избере оптималният метод на приложение в случай на конкретен пациент, като се вземат предвид общото му състояние и противопоказания.

За да намалят болката, свързана с прищипване на седалищния нерв, лекарите често се обръщат към нестероидни противовъзпалителни средства. Те имат многостранен ефект: облекчават болката, инхибират възпалението и нормализират телесната температура. В зависимост от терапевтичните задачи, лекарят може да предпише НСПВС в инжекции, таблетки, супозитории под формата на мехлеми, гелове, суспензии, трансдермални системи (пластири).

Ако употребата на НСПВС не е довела до положителен резултат или има нужда от бързо облекчаване на болката, се предписват инжекции със стероидни хормони или хапчета в минималната ефективна доза с бързо оттегляне. Използването на кортикоидни лекарства има противовъзпалителен и обезболяващ ефект. Въпреки това, тяхното хазартно използване причинява широк спектър от нежелани реакции и усложнения..

Референтен! Консервативният режим на лечение за пациенти със ишиас включва витамини от група В, мускулни релаксанти, ангиопротектори. Те помагат за отпускане на мускулната тъкан, предотвратяват нови спазми, активират кръвообращението, ускоряват метаболизма и намаляват тежестта на болката.

Хапчета

Лекарствата под формата на таблетки за прищипване на седалищния нерв са най-добрият начин бързо да се отървете от болката. Те са лесни за употреба, осигуряват точна схема на дозиране и имат добра съвместимост с лекарствата. Въпреки това, висок риск и честота на нежеланите реакции са свързани с оралния начин на доставяне на лекарството..

След абсорбцията част от лекарството се концентрира във фокалната област на лезията, останалата част навлиза в кръвообращението, където заедно с кръвта се пренася във всички тъкани и органи, често нарушаващи тяхната функция.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-често предписваните лекарства за прищипване на седалищния нерв са лекарства с НСПВС:

Лекарствата от тази фармацевтична група имат подобен механизъм на действие: облекчават болката, възпалението и нормализират телесната температура. В резултат на това проявите на сутрешното подуване и скованост намаляват, а обхватът на движение се увеличава. В допълнение, всички НСПВС имат антиагрегиращ ефект (подобряват притока на кръв, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци).

Поради риска от развитие на хепатотоксични и сърдечно-съдови усложнения, пероралната терапия не може да бъде продължена. Таблетките се предписват в кратък курс. След като състоянието на пациента се стабилизира, преминават към външни форми на НСПВС: мехлеми, гелове, суспензии.

Референтен! Използването на ректални супозитории с висока скорост на навлизане на активното вещество в кръвта и образуването на по-високи концентрации в сравнение с таблетките е много ефективно при лечението на невралгия.

НСПВС (НСПВС) в таблетки имат широк спектър от противопоказания. Общите ограничения за всички НСПВС, при които тяхното назначаване е невъзможно, ще бъдат:

  • бъбречна / чернодробна патология в активна и хронична форма;
  • ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника;
  • сърдечни дефекти;
  • нарушения на хематопоезата;
  • хиперкалиемия;
  • бронхиална астма;
  • наскоро прехвърлена коронарна артерия чрез байпас;
  • деца под 14 години.

Предписва се с повишено внимание по време на бременност, кърмене, възрастни хора.

Режимът на дозиране се определя индивидуално в случай на конкретен пациент. Лечението започва с минималните ефективни дози (средно 3-4 таблетки на ден). Ако клиничният резултат е незадоволителен, дневната доза се повишава или преминава към по-силни болкоуспокояващи - опиоиди и стероидни хормони.

глкзкокортикостероидите

Ако е необходимо, бързо облекчаване на болката, както и със слаб терапевтичен ефект по време на употребата на НСПВС, преминават към хормонална терапия. Стероидните хормони са мастноразтворими вещества, които лесно проникват в клетъчните мембрани в целевите органи, осигурявайки бързо облекчаване на синдрома на болката. В допълнение, те имат антишоков ефект, предотвратяват / улесняват хода на алергична реакция..

Лекарят може да предпише лекарства като:

  1. "Преднизолон". Това е глюкокортикостероид със слаба активност, има противовъзпалителни, антиревматични, имуносупресивни, антиалергични ефекти. Противопоказан при инфекциозни и паразитни заболявания, имунодефицитни състояния, сърдечно-съдови патологии, заболявания на ендокринната и храносмилателната системи, уролитиаза, при бъбречна / чернодробна недостатъчност, лактация и бременност. Средната доза на ден за възрастен е 20-30 mg. За деца дозировката се изчислява в пропорции 1-2 mg / ден на 1 kg телесно тегло. Продължителността на лечението зависи от реакцията на организма към терапията и обикновено трае до 7 дни. За да закупите лекарството, трябва да имате лекарско предписание. Средната цена на таблетки от 5 mg в Русия е 200 рубли.
  2. Дексаметазон. Една таблетка съдържа 0,5 mg дексаметазон, под действието на който се развива противовъзпалителен, аналгетичен, антитоксичен, антиалергичен, антишоков, десенсибилизиращ ефект. Противопоказанията и страничните ефекти са същите като при "Преднизолон". Лечението започва с минимална ефективна доза от 0,75 mg, която, ако е необходимо, се увеличава, докато се получи желаният резултат. Максималната дневна доза е 15 mg. Продължителността на курса се определя от тежестта на състоянието на пациента и характеристиките на ишиас, в някои случаи лечението може да продължи до месец. В руските аптеки цената на "Дексаметазон" в таблетки започва от 35 рубли.
  3. "Medrol". Метилпреднизолон е включен като активен компонент; основният терапевтичен ефект е свързан с потискането на синтеза на простагландини - медиатори на възпалението и болката. В допълнение, той има положителен ефект върху кръвоносната система, скелетните мускули и централната нервна система. Ако препоръките се спазват, това позволява постигане на стабилен клиничен резултат без заплаха за здравето / живота на човека. Пероралната терапия започва с дозировка от 4 до 48 mg за 24 часа. За деца дозировката се избира от лекаря въз основа на възрастта, телесното тегло и повърхността на тялото. Можете да закупите таблети в Русия за 132-175 рубли след представяне на рецепта.

От една страна, глюкокортикостероидите са много ефективни при неврологични разстройства, от друга страна, те имат широк спектър от странични ефекти, а случайната употреба причинява симптоми на отнемане. Нежеланите реакции се проявяват главно със замаяност, общо неразположение, затлъстяване, лошо храносмилане, високо кръвно налягане, атрофия на кожата, психични разстройства.

Един от важните компоненти на лечението на ишиас е използването на локална терапия. Геловете и мехлемите за ишиас имат способността да проникват през кожата, достигайки целевата тъкан и да създават високи концентрации на активното активно вещество във фокалната област на лезията.

Референтен! Повечето потребители и професионалисти предпочитат препарати на базата на гел. Те позволяват на активния състав да прониква по-дълбоко, по-бързо и в по-големи количества в тъканите, не оставят мазни петна по дрехите..

Най-често като локална аналгетична терапия се използват мехлеми и гелове, съдържащи НСПВС, хомеопатични лекарства и средства с локален дразнещ ефект. Такива мехлеми за лечение на седалищния нерв, като "Диклофенак", "Апизартрон", "Траумел S", са се доказали добре..

диклофенак

Фармакологично действие: активното вещество - натриев диклофенак, има способността да повлияе на циклооксигеназния път на метаболизма на арахидонова киселина, което води до прекратяване на биосинтезата на простагландини - основните медиатори на треска, възпаление и болка. Външната употреба на лекарството инициира противовъзпалителен и обезболяващ ефект, облекчава подуването, увеличава обхвата на движение в засегнатата става.

Противопоказания: алергия към компонентите на състава, нарушаване целостта на кожата на предвиденото място на приложение, деца под 6 години. По време на бременност и кърмене, назначаването трябва да бъде назначено от лекаря, като се вземе предвид съотношението риск / полза.

Приложение: режимът на дозиране и честотата на употреба зависи от тежестта на клиничната картина, основната терапия. Минимумът ще бъде два до три пъти по-голямо приложение на местно лекарство на ден. Мехлемът за невралгия се прилага върху чиста кожа, с лента от 2 до 10 см, в зависимост от областта на лезията. При активно възпаление с синдром на силна болка, дневната честота на употреба се увеличава до 6 пъти. Средно лечението продължава 10-14 дни, без лекарско предписание - не повече от 7 дни.

Странични ефекти: Диклофенак маз / гел се понася добре от пациентите, практически не предизвиква токсични и алергични реакции.

Мехлемът и гелът се предлагат без лекарско предписание. Цената на дихлофенак маз в Москва варира от 45 до 78 рубли, гелът ще струва от 50 до 125 рубли.

"Apizartron"

Инструментът има многокомпонентна композиция:

  • пчелна отрова потиска растежа и възпроизводството на патогенни микроорганизми, намалява чувствителността към болка, инхибира възпалението;
  • метил салицилат принадлежи към групата на НСПВС, има изразен противовъзпалителен, аналгетичен ефект, нормализира локалната телесна температура;
  • пречистен екстракт от синапено масло затопля кожата, отпуска мускулите на мускулите, стимулира кръвообращението.

Лекарството се използва при нарушения на периферната нервна система (седалищна невралгия), протичащи със синдром на умерена болка.

Противопоказания: не се предписват за пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност, чернодробна дисфункция, новообразувания, заболявания и кожни лезии на мястото на приложение, психични разстройства, свръхчувствителност към лекарството, деца под 6 години, бременни и кърмещи жени.

Приложение: втрийте мехлема с масажиращи движения в проблемната зона 2-3 пъти за 24 часа. Лечението продължава, докато симптомите на ишиас изчезнат, но не повече от 10 дни. За засилване на терапевтичния ефект се препоръчва третираните зони на тялото да се поддържат топли.

Странични ефекти: появата на алергични реакции под формата на обриви, зачервяване на кожата, пилинг, сърбеж е рядко възможно.

Apizartron има отпуск без рецепта. Средната цена на 20 g туба в Русия е 275-300 рубли.

Traumeel S

Фармакологично действие: сложно хомеопатично лекарство, което съдържа изключително компоненти от растителен и минерален произход: лайка, арника, невен, жълт кантарион, равнец и още девет естествени вещества в хомеопатични разреждания.

Лекарството има многостранен ефект върху тялото: има антиексудативен, противовъзпалителен, аналгетик, имуномодулиращ ефект. За засягане на седалищния нерв, използван за временно облекчаване на болката в комбинация с основна терапия.

Противопоказания: анамнеза за алергия към лекарството, левкемия, туберкулоза, колагеноза, автоимунни нарушения, множествена склероза.

Приложение: предлага се под формата на мехлем и гел. Мехлемът се прилага върху засегнатата област с дневна честота 3-4 пъти на ден. Може да се втрива с леки движения, да се използва под херметична превръзка. Лечението с хомеопатично лекарство изисква по-продължителна употреба - от 15 до 30 дни. Гелът се прилага сутрин и вечер, ако е необходимо - по-често, в рамките на 10-15 дни.

Странични ефекти: "Traumeel S" е безопасно лекарство, което изключва появата на системни странични ефекти. От нежелани реакции е възможно появата на алергии, протичащи със зачервяване на кожата, подуване, сърбеж.

Мехлемът и гелът са за продажба без рецепта. Средната цена на гел е 600 рубли, мехлеми - 475 рубли.

Инжекциите

Показания за парентерална терапия са медицински спешни случаи. Интрамускулният и интравенозният начин на доставка на лекарството създава добри условия за абсорбция, осигурявайки бързо и дългосрочно действие.

Референтен! Процесът на инжектиране е свързан с риска от съдово увреждане, инфекция, ако не се спазват правилата за асепсия, образуването на хематоми, абсцеси, алергични реакции.

При инжекции се предписват същите лекарства:

  1. НСПВС: "Диклофенак", "Волтарен", "Артрозан", "Ксефокам", "Мелоксикам". С тяхна помощ е възможно да се намали възпалението и тежестта на болката, да се понижи телесната температура, да се облекчи подуването и подуването на мястото на нараняване и да се увеличи физическата активност. Продължителната терапия с инжекционни разтвори е най-добре ограничена до два дни поради риска от сърдечно-съдови и хепатотоксични усложнения. Ако е необходимо, лечението продължава с таблетки или местни средства. Дневната доза обикновено е една ампула на ден. В случай на тежко болезнено състояние, въвеждането на две ампули е разрешено за 24 часа.
  2. Глюкокортикостероиди: "Дексаметазон", "Хидрокортизон", "Бетаметазон", "Метазон". Заедно с противовъзпалителния и обезболяващ ефект, те причиняват смущения от органите на сетивата, кожата, сърдечно-съдовата, храносмилателната и ендокринната системи, централната нервна система, опорно-двигателния апарат, поради което те не се препоръчват за продължителна употреба.
  3. Мускулни релаксанти: "Midocalm-Richter", "Relatox", "Arduan", "Ditilin". Активните компоненти блокират предаването на сигнала от нервните окончания до мускулните влакна, намаляват скелетния мускулен тонус, засилват периферния кръвен поток, премахват мускулната скованост, намаляват чувствителността към болка и премахват нарушенията на доброволните активни движения. За лечение на ишиас се препоръчва мускулните релаксанти да се приемат на кратки курсове, тъй като имат редица противопоказания и могат да провокират нежелани странични реакции (по-често това е дисфункция на хепатобилиарната система и затлъстяване). В зависимост от начина на приложение (в мускул или във вена), средно се предписват една или две ампули на ден на пациента..

За облекчаване на синдром на силна болка ще бъдат ефективни блокади с лекарства. Облекчаване на болката се постига благодарение на анестетици (например "Новокаин", "Мезокаин", "Лидокаин"), стероидни хормони ("Кеналог", "Хидрокортизон", "Дексаметазон"), наркотични аналгетици ("Викодин", "Перкосет", "Перкодан" ). За засилване на терапевтичния ефект към витамината се добавят витамини от група В („Тиамин хлорид“, „Пиридоксин“, „Цианокобаламин“).

Референтен! В зависимост от мястото на прекъсване на нервните импулси, блокадите са периартикуларни (лекарството се инжектира в мускули, лигаменти, сухожилия), параартикуларни (инжектират се подкожно или подкожно около засегнатата става), интраартикуларни (разтворът навлиза в ставната става).

заключение

Облекчаващи болката са предназначени за временно облекчаване на болката, облекчаване на страданието и подобряване на благосъстоянието. Те нямат целенасочен ефект върху основните причини и механизми на ишиас, без отстраняването на които е трудно да се върне пациентът в предишния му пълноценен живот. Следователно, лечението на невралгия изисква интегриран подход, при който лекарствата с аналгетичен ефект са неразделна част от симптоматичната терапия..

Ишиас: възпаление на седалищния нерв

Ишиасът е заболяване, което се провокира от прищипване на седалищния нерв, наличие на възпалителен процес в лумбалнокраларния гръбначен стълб.

Заболяването има и други имена: невралгия на седалищния нерв / лумбосакрален ишиас. Патологичният процес води до развитие на синдром на остра болка, други негативни последици.

Заболяването често се отбелязва при бременни жени; жените в положение трябва да се придържат към специални превантивни препоръки. Ако се открие болка, трябва незабавно да започнете лечение на ишиас.

Какво е?

Ишиасът е невъзпалителна лезия на седалищния нерв, която възниква в резултат на неговото компресиране навсякъде. Съответно, причините за ишиас могат да бъдат всякакви фактори, водещи до компресиране на тъканни места, по които преминава седалищният нерв, като например, наранявания на краката, таза, лумбалния или сакралния гръбначен стълб, компресия на нерва при продължителна неподвижност, захващане с влакнести нишки, тумори, хематоми и др. Най-често ишиасът се развива при хора на възраст 40 - 60 години, което се причинява от патологични промени, натрупани в организма, които могат да причинят компресия на седалищния нерв.

За да разберете ясно и да си представите какво причинява клиничните прояви на ишиас, трябва да знаете как и къде преминава седалищният нерв. Този нерв произхожда от сакралния сплит, който се намира в сакрума, до прешлените. Плексусът се образува от корените на гръбначния мозък, които не са разположени вътре в гръбначния канал, образувани от прешлени, стоящи един върху друг, а отвън. Тоест, тези корени са разположени отстрани на всеки прешлен и са много близо един до друг, в резултат на което областта на тяхната локализация се нарича сакрален плексус на нервите.

Голям седалищен нерв се отклонява от този сакрален плексус на нерва, който след това преминава от тазовата кухина към задната повърхност на дупето, откъдето се спуска по задната повърхност на бедрото до подбедрицата. В горната част на пищяла седалищният нерв се разделя на два големи клона - перонеалния и тибиалния, които вървят по десния и левия ръб на задната повърхност на подбедрицата (виж фигура 1). Седалищният нерв е сдвоен орган, тоест присъства отдясно и отляво. Съответно два седалищни нерва се отклоняват от сакралния сплит - за десния и левия крак.

Причините за развитието на болестта

Основните предпоставки за тази патология са други вече съществуващи заболявания, които се проявяват като усложнения:

  1. Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб е резултат от неговите усложнения, водещи до промени в междупрешленните дискове. Тук се различават деформация, сплескване и други патологии на гръбначния стълб..
  2. Образуване на междупрешленни хернии - притискане и последващо увреждане на корените на гръбначния мозък се получава поради разкъсване на дисковите пръстени, изпъкване на дисковите ядра през разкъсванията.
  3. Вече диагностицирана спондилолистеза - изместване на дисковете води до компресия или увреждане на корените от седалищната нервна система.
  4. Синдром на фасетна става - има дисфункция на гръбначния стълб, което ускорява дегенерацията на диска.
  5. Спазъм на piriformis мускула - той се намира под глутеусния мускул, през който преминават седалищните нерви. Те понасят разтягане и дразнене, което води до силна болка..

В допълнение към тези причини има моменти, които провокират ишиас. Сред тях са:

  • тежки товари;
  • гръбначни деформации;
  • тумори на гръбначния стълб;
  • артрит;
  • хипотермия;
  • инфекциозни и женски заболявания;
  • тромбоза.

Това се улеснява и от захарен диабет, абсцес на дупето и някои фактори и заболявания, свързани със седалищната нервна система..

класификация

В зависимост от това коя част от седалищния нерв е била засегната (прищипвана, сгъстена), болестта се разделя на следните три типа:

  1. Горен ишиас - корените и нервните корени на гръбначния мозък са удушени на нивото на лумбалните прешлени;
  2. Среден ишиас (плексит) - нервът се прищипва на нивото на сакралния плексус на нерва;
  3. Долен ишиас (неврит на седалищния нерв) - захващане и увреждане на седалищния нерв в областта от седалището до стъпалото, включително.

Невритът на седалищния нерв се нарича също нервно възпаление. И тъй като най-често се среща долният ишиас, всъщност понятията „възпаление на седалищния нерв“ и „ишиас“ се възприемат като синоними, въпреки че това не е напълно правилно.

Симптоми на ишиас

Ишиасът е хронична патология. Тя започва най-често неусетно и се развива постепенно. Много хора грешат първите симптоми на ишиас при умора или преумора. В крайна сметка тя се проявява с незначителни болки в лумбалния гръбначен стълб, излъчващи се към задните части, както и дискомфорт в крака. Обикновено тези усещания се появяват след упражнения и изчезват след почивка. Понякога тази ситуация продължава няколко години, докато нещо не провокира атака. Това може да бъде внезапно движение, тежко повдигане или хипотермия..

Основният симптом, който характеризира ишиаса, е болката. Тя силно ограничава подвижността на пациента и е придружена от автономни и неврологични симптоми. Сензорните или движенията могат да се развият в зависимост от това кои влакна на седалищния нерв са засегнати. Обикновено всички тези признаци се наблюдават само от едната страна. Те могат да варират по тежест и продължителност. Най-често заболяването е пароксизмално, с периодични обостряния.

Понякога при ишиас болката не е толкова силна и пациентът се занимава главно с неврологични симптоми. Това е нарушение на чувствителността, мускулна атрофия, промяна в тъканния трофизъм. Всичко зависи от това кои нервни корени са засегнати. В най-тежките случаи има и признаци на неправилно функциониране на тазовите органи. Това се изразява в уринарна или фекална инконтиненция, чревно разстройство, появата на гинекологични заболявания.

Характеристики на болката

Болката при ишиас може да бъде различна. По време на обостряне те са остри, интензивни, стрелят, парят. Всяко движение причинява страдание на пациента. Те се засилват при огъване, седене. Често болката не отшумява дори при лягане. При хроничен курс усещанията не са толкова силни. Болката може да бъде болка, дърпане, продължава постоянно или възниква само след натоварване. Усещанията за болка се увеличават при прегъване, повдигане на крака, след продължително седене или стоене в неподвижно положение.

Най-често болката се локализира в лумбосакралния гръбначен стълб или на мястото, където са засегнати нервните корени. Но особеност на патологията е, че болката се разпространява по протежение на нерва. Областта на дупето, задната част на бедрото и мускула на прасеца се улавя. Понякога болезнените усещания се разпространяват в самите пръсти.

Моторни и сензорни нарушения

Именно седалищният нерв осигурява тъканната чувствителност и движението на мускулите на гърба на крака. Следователно, когато е нарушено, се появяват различни симптоми, свързани с увреждане на двигателните или сензорните корени. Те имат различна степен на тежест, може да има няколко симптома или един.

Най-често ишиасът се характеризира със следните симптоми:

  • нарушение на чувствителността на кожата;
  • има усещане за изтръпване, парене, изтръпване или пълзящи пълзящи;
  • пациентът заема принудително положение на тялото - навежда се напред и към възпаления крак, така че болката се усеща по-малко;
  • работата на мускулите на задната част на бедрото и подбедрицата е нарушена, което се проявява с проблеми при огъване на колянната и глезенната става;
  • поради това походката се променя, появява се куцота;
  • мускулите намаляват по размер, могат постепенно да атрофират;
  • кожата на крака става червена или побелява;
  • кожата става суха и тънка, ноктите често се счупват;
  • има повишено изпотяване;
  • в най-тежките случаи се развива остеопороза, причинена от парализа или мускулна атрофия.

Неврологични симптоми

Такива прояви на ишиас винаги съпътстват болката, независимо от естеството или вида на патологията. Но те могат да бъдат с различна тежест. Неврологичните симптоми се проявяват в нарушена нервна проводимост и изчезване на рефлексите. Тези признаци често се използват за диагностициране на заболяването. В крайна сметка повечето рефлекси, обичайни за човек със ишиас, почти не се проявяват или напълно липсват:

  • Ахилесов сухожилен рефлекс;
  • рефлекс на коляното;
  • плантарен рефлекс.

Освен това има няколко признака, които могат да помогнат на лекар да постави правилна диагноза. Основният неврологичен симптом, проверен по време на прегледа, е повдигане на прав крак от легнало положение. В този случай пациентът развива силна болка в долната част на гърба, задните части и задната част на бедрото. А при огъване на крака той намалява.

Състоянието на засегнатия крайник

Обикновено при ишиас се засяга само един клон на седалищния нерв. Следователно всички нарушения се наблюдават от една страна. В същото време болният крак постепенно се различава все повече от здравия по външен вид и функция..

Крайникът става блед, студен на допир, кожата е суха и люспеста. Поради мускулната атрофия, тя намалява по размер. Ставите не работят добре и чувствителността също е нарушена. Когато се движите, засегнатият крак е нестабилен, той става слаб, в резултат на което има проблеми при ходене.

Диагностика

Диагнозата на ишиас се основава на идентифициране на характерните симптоми на заболяването. Освен това човек активно се оплаква на лекар за болка, нарушена подвижност и чувствителност, а лекарят допълнително разкрива неврологични симптоми по време на прегледа..

След това, за да се идентифицират възможните причини за ишиас и да се изясни състоянието на ставите и костите на крайника, долната част на гърба и крижа, се извършват следните инструментални изследвания:

  1. Рентгенова снимка на засегнатия крайник, сакрума и долната част на гърба. Резултатите от рентгена разкриват дали ишиасът е свързан с патология на прешлените и междупрешленните дискове.
  2. Магнитен резонанс. Това е най-информативният диагностичен метод, който позволява във всички случаи да се установи причината за ишиас, дори когато компютърната томография е безполезна.
  3. Electroneuromyography. Изследователски метод, който се използва не за диагностициране на причините за ишиас, а за установяване на степента на нарушения в нервната проводимост и мускулната контрактилност на засегнатия крайник. Изследването се състои в записване на преминаването на нервните импулси и силата на мускулните контракции в отговор на тях в различни части на крака.
  4. Компютърна томография на засегнатия крайник, сакрума, долната част на гърба и таза. Резултатите от компютърната томография могат да установят точната причина за ишиас в почти всички случаи. Единствените ситуации, когато компютърната томография не успее да установи причината за заболяването е, ако причините за ишиас са провокирани от патологии на гръбначния мозък и неговите мембрани, корените на гръбначния мозък и съдовете на сакралния нервен сплит.

Усложнения

Лекарите могат да повлияят на почти всички причини за ишиас и съответно да спрат да свиват седалищния нерв. Изключенията са злокачествени тумори и сериозни деформации на гръбначния стълб, които не винаги могат да бъдат елиминирани с помощта на операция, но за щастие те са рядкост. Следователно, основното при ишиас е да се диагностицира навреме и да започне лечение. Тогава прогнозата ще бъде благоприятна.

Ако патологията започне, част от нервния багажник може да умре, което, разбира се, ще засегне зоната, инервирана от тези влакна: кожата ще стане нечувствителна, мускулите ще престанат да се движат и постепенно атрофират и т.н. Крайният резултат от това развитие на събитията е увреждането на пациента..

Лечение на ишиас

Бързото и ефективно лечение на ишиас не може да бъде успешно без да се обърне внимание на основната причина, която е причинила тази патология. От друга страна, ако всички усилия са насочени само към премахване на причината, това ще бъде нечовешко по отношение на пациента, който в този момент страда от силна болка. Следователно лечението на ишиас трябва да е цялостно, насочено както към източника на увреждане на нервите, така и към клинични симптоми..

На първия етап на пациента се предписва консервативно (нехирургично) лечение, насочено към намаляване на възпалителния процес и облекчаване на болезнените атаки. За тази цел както противовъзпалителни, така и обезболяващи лекарства и физиотерапевтични процедури (електрофореза, УВЧ, магнитотерапия и др.)

В допълнение, такива консервативни методи придобиха широко разпространение:

  • акупунктура,
  • мануална терапия,
  • електрическа стимулация на мускулите,
  • носенето на фиксиращи колани.

Симптоматичното лечение на ишиас обаче облекчава само състоянието на пациента, но не го лекува. За да се отървете напълно от болестта, етиотропната терапия трябва да се използва паралелно, т.е. лечение, насочено към източника на заболяването. Ако ишиасът се е превърнал в следствие от патологията на тазовите органи, основното заболяване трябва да се лекува. Ако седалищният нерв е повреден в резултат на атака на инфекциозни патогени, е необходима подходяща антибактериална или антивирусна терапия..

За съжаление консервативното лечение не винаги е ефективно. Ако ишиасът възникне на фона на компресия на нервните корени от херния междупрешленния диск или тумор, хирургичното лечение на ишиас е неизбежно.

Лечение с лекарства

В острия период на ишиас се предписва курс на противовъзпалителни и аналгетични лекарства за облекчаване на силния болков синдром. За тази цел се използват лекарства от групата на НСПВС (Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен), както и силни ненаркотични аналгетици (Седалгин, Седалгин Нео, Баралгин, Пенталгин).

В тежки случаи, когато пациентът се измъчва от силна болка, която не може да бъде лекувана с горните средства, лекарят може да предпише опиоидни аналгетици (Tramadol, Tramal, Tramalin). Те трябва да се приемат под наблюдението на лекар на кратки курсове, тъй като тези лекарства могат бързо да станат пристрастяваща и лекарствена зависимост, имат много противопоказания и странични ефекти. В допълнение, новокаинови или ултракаинови блокади се предписват за облекчаване на изтощителната болка..

Кортикостероидните хормони (Преднизолон, Хидрокортизон), предписани в острия период, помагат за бързо потискане развитието на възпалителния процес, облекчават подуването и подобряват подвижността на крайниците. Въпреки това, хормоналните агенти не могат да се използват във всички случаи, те се предписват само при силен оток в лумбосакралния гръбначен стълб..

Като поддържаща терапия се използват мускулни релаксанти, антиоксиданти, витаминни комплекси и други лекарства, които помагат за възстановяване на кръвоснабдяването и храненето на засегнатите нерви и нормализиране на техните функции..

Мускулните релаксанти (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) добре отпускат напрегнатите мускули, което елиминира прищипването на нервните влакна, помага за намаляване на болката, възстановяване на чувствителността и обхвата на движение на засегнатия крайник.

Комплексните препарати, съдържащи витамини от група В (Combilipen, Milgamma, Binavit) намаляват тежестта на невралгичните симптоми и възстановяват пропускливостта на нервния импулс по протежение на влакната, което връща крайниците до предишната им чувствителност, облекчава изтръпването и други неприятни симптоми.

За възстановяване на нарушеното кръвоснабдяване и хранене на тъканите се използват ангиопротектори и коректори на микроциркулацията на кръвта (Actovegin, Curantil, Trental). Такива лекарства се борят с атрофичните промени в мускулите и възстановяват повредените структури на седалищния нерв. За същата цел като антиоксиданти се предписват витаминни комплекси, съдържащи витамини С, Е, микроелементи - мед, селен и други полезни вещества.

Метаболитни лекарства като Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar помагат за подобряване на храненето на нервните корени на гръбначния мозък и сакралния сплит, като по този начин възстановяват функциите на удушения седалищен нерв и връщат чувствителността и двигателната активност на крайниците.

Физиотерапия

Методът на физиотерапията демонстрира висока ефективност при ишиас. Той се състои във въздействие на засегнатата нервна или мускулна тъкан с помощта на различни физически фактори - електрически ток с различни честоти, ултразвук, магнитно поле, лазерно и ултравиолетово лъчение. Физиотерапията подобрява кръвообращението в засегнатата област, облекчава подуването и болката.

С помощта на един от видовете физиотерапия - електрофореза, в тялото могат да се инжектират различни лекарства - спазмолитици, мускулни релаксанти, противовъзпалителни средства. Физиотерапията може да се провежда както по време на обостряне, така и в период на ремисия на заболяването. Необходимата процедура се предписва от лекаря.

Физиотерапия

Физиотерапията е необходима на ишиас за облекчаване на мускулния спазъм в засегнатата област, стимулиране на метаболитните процеси за елиминиране на отока. Препоръчва се упражненията да се правят на твърда и равна повърхност. Следните упражнения се считат за най-ефективни:

  1. Легнете на гърба си, редувайте коленете си, първо отляво, после отдясно и го издърпайте към гърдите, дръжте ханша с ръцете отзад. Останете в това положение за половин минута, след което бавно се изправете и напълно се отпуснете. Направете 10 комплекта.
  2. Лежейки отстрани, издърпайте краката, свити в коленете до гърдите. След това се изправете и дръпнете чорапите си. Направете това 10 пъти..
  3. Лежейки на корема, разтворете ръцете си на ширина на раменете. Повдигнете торса си, като същевременно държите таза и краката си на място. Направете го 10 пъти.

За постигане на по-голям ефект трябва да се използват упражнения за укрепване на коремните мускули. Легнете с гръб на пода, огънете коленете си и поставете краката си на пода. Поставете ръцете на гърдите си в кръстосано положение и започнете да повдигате торса си, докато раменете не слязат от пода. Това упражнение трябва да се прави до 15 пъти. Представените упражнения са инструкции как да се лекува ишиас у дома.

Масаж

Не е лошо да комбинирате масажа с гимнастиката - помага и да се отървете от неразположението у дома.

Трябва да се прави всеки ден или всеки друг ден. Масажът изисква интензивни движения от пръстите на краката до бедрата и задните части. Продължителността на една масажна сесия е поне половин час, в рамките на 10 процедури. Няма да навреди, а напротив, ще помогне, използването на други видове масаж: чашене, акупресура, въздействие с триене и затопляне.

Апликаторът Кузнецов, който подобрява лимфната циркулация и намалява риска от мускулна атрофия, също ще помогне. Масажът може да се прави дори по време на остър курс, просто не извършвайте резки и силни движения. Разтриването и гласуването само позволяват да се стимулира притока на кръв и да се облекчи мускулното напрежение.

Народни средства

Лечението на ишиас в домашни условия е разрешено, ако терапията в домашни условия се провежда под формата на превенция. Пациентът се изписва от болницата по това време, ако се възстановят основните огнища на засегнатата тъкан и болката практически не се притеснява. Експозицията на лекарството вече може да бъде значително намалена. Когато са диагностицирани с ишиас, остро възпаление на седалищния нерв, повечето хора активно използват лечебните рецепти на традиционната медицина. Това е позволено, но при условие че пациентът разкаже подробно за това на лекуващия лекар и той даде своите препоръки как да излекува болестта докрай.

Ние изброяваме най-известните народни средства за домашно лечение:

компреси

  1. Смес от листа от коприва, касис, корен от репей, сварете в половин литър слънчогледово масло, добавете сто грама сол и използвайте за компреси.
  2. Нанесете зелев лист, обелени с вряла вода като компрес.
  3. Смесете терпентин с вода 1: 2 и нанесете марля, напоена със сместа върху тялото, за четвърт час.

Приложения

  1. Загрейте естествения пчелен восък в микровълновата или на водна баня, докато стане мек. Бързо оформете плоча от нея, поставете я върху болезнената област, покрийте, изолирайте за през нощта.
  2. Оформете торта от тесто, смесено с брашно и течен мед. Използвайте като восък.
  3. Настържете картофите, около 500 г, източете водата, изсипете супена лъжица керосин в тортата. Поставете между две марли и поставете на гърба, като първо намажете кожата с масло.

Триенето

  1. Пригответе инфузия от водка (300 г) и бяла акация (100 г сушени цветя) за една седмица. След това втрийте в болезнените точки. Можете да използвате бял персийски люляк вместо акация.
  2. Смесете сок от черна ряпа с мед 3: 1 и разтривайте възпалени места.
  3. Пресният (не сушен) дафинов лист (20 листа) настоява в чаша водка в продължение на три дни.

Вани

  1. Отвара от билки: невен, лайка, масло от ела. Водата не трябва да е гореща, продължителността на банята е една трета от час.
  2. Смелете суров корен от хрян и поставете в торбичка с марля. Потопете във вана, пълна с вода (една баня - 100 г хрян). Останете във водата за не повече от 5 минути.
  3. Потопете килограм млади борови издънки в три литра вряла вода, загрейте за десет минути, оставете за четири часа и изсипете във ваната. Потопете се в него за четвърт час.

Поглъщане

  1. Семена от конски кестен - супена лъжица, изсипете половин литър вряща вода, загрейте за четвърт час (водна баня). Вземете 100 ml охладени преди всяко хранене.
  2. Невен цветя - супена лъжица в чаша кипяща вода. Изсипете отгоре и покрийте (не гответе). Половин чаша охладена прецедена инфузия се пие преди всяко хранене (не повече от четири пъти на ден).
  3. Изсушеният и натрошен корен от репей се разбърква в чаша вино Cahors и се загрява на минимална топлина в продължение на пет минути. Тази доза се приема в две дози, преди закуска и преди вечеря..

Каква е операцията за ишиас?

Консервативното лечение е дълъг, но доста ефективен процес. В някои случаи обаче това не работи. Освен това, понякога се случва, че първоначално единственият начин на лечение е операцията.

Списък на абсолютни показания за операция, когато друг метод не е ефективен

  1. Злокачествен резециращ тумор в лумбалния гръбначен стълб - в ранните етапи на заболяването (например, хондросаркома).
  2. Доброкачествен тумор: остеобластокластома, хондрома и други.
  3. Сериозна тазова дисфункция, като уринарна и / или фекална инконтиненция.
  4. Продължителна и силна болка, която не се подобрява в рамките на 6 седмици с лечение с лекарства.

Във всички останали случаи решението за операцията се взема от хирурга индивидуално във всеки отделен случай. В същото време отчита хода на основните и съпътстващи заболявания на пациента.

Съществуват обаче и абсолютни противопоказания за операция:

  1. Бременност по всяко време.
  2. Инфекциозни, както и възпалителни заболявания в момента на обостряне и две седмици след възстановяването.
  3. Захарен диабет с високи нива на глюкоза в кръвта, но ако той намалее до нормални нива, тогава се извършва операция.
  4. Тежка респираторна и сърдечна недостатъчност.

Предотвратяване

За да предотвратите проявата на ишиас в тялото, достатъчно е да следвате прости превантивни препоръки:

  1. Давайте на тялото си умерено ежедневно натоварване. Достатъчно е само да ходите, за да не се появи болката. Не забравяйте, че в момента на упражнение мускулният тонус се подобрява и нервната система се активира. Можете да играете спорт под наблюдението на треньор. Дайте предпочитание на йога, плуване и пилатес;
  2. Ако имате редовна заседнала работа, направете кратки почивки с подгряване на гърба. Когато седите дълго време, трябва да носите корсет. Вземете и качествен стол с ортопедични свойства;
  3. Спи на качествен матрак. Той не трябва да се огъва над теглото или да е твърде твърд. Важно е повърхността по време на сън да е идеално равна, без неравности и отклонения. Препоръчва се закупуване на ортопедична възглавница и матрак;
  4. Опитайте се да не вдигате тежести след заболяване. Ако трябва да повдигнете тежък предмет, тогава не забравяйте да клякате и леко да се огъвате в процеса. В този момент гърбът трябва да е прав. Равномерно разпределете всяка тежест върху две ръце;
  5. Следвайте правилата за хранене, избягвайте преяждането. Въведете в диетата си плодове, зеленчуци и зърнени храни. Опитайте се да избягвате бързо хранене, пикантни и пържени храни. Пийте много вода на ден;
  6. Спрете да пушите и пиете алкохол.

Захващане на седалищния нерв: симптоми и лечение. Инжекции при прищипване на седалищния нерв

Седалищният нерв започва от лумбосакралната област, а след това, слизайки надолу по крака, се разделя на тибиалните и перонеалните нерви. Когато се прищипва седалищният нерв, пациентът изпитва силна болка и дискомфорт в двата крака. Това води до факта, че човек практически не е в състояние да се движи, чувства остър дискомфорт. Симптомите и лечението на прищипан седалищен нерв, инжекции и други методи ще бъдат разгледани по-долу..

Същността на проблема

Прищипването е лезия на корените на гръбначните нерви, разположени в лумбосакралния гръбначен стълб. Заболяването често се нарича ишиас или ревматизъм. Патологията е доста често срещана и се среща при 15-20% от хората над 40 г. Основният признак на прищипване е болка, която първоначално се локализира в дупето, а след това се разпространява в цялата задна част на крака.

Такава болка може да бъде от два вида - повърхностна и дълбока:

  1. Повърхностна или дизестетична болка се появява, когато се увреждат малки нервни влакна. Характерът на болката може да бъде описан като болка от изгаряне или от електрически разряд, възпаление, парене или стрелба.
  2. Дълбоката или стволовата болка се развива, когато гръбначният корен се компресира. Този тип усещане може да се характеризира като болка, болка при дърпане и рязане.

Причините

Когато седалищният нерв е прищипан, симптомите и лечението (инжекции или хапчета) са взаимосвързани. Има много причини, поради които патологията може да се развие, но основните са:

  1. Дискова херния.
  2. Гръбначно увреждане с изместване на прешлените.
  3. Лумбална остеохондроза, която се простира до сакрума.
  4. Различни образувания, развиващи се в областта на гръбначния и седалищния нерв.
  5. Повдигане на тежести и други тежки физически активности.
  6. Възпалителен процес в тазовите органи.
  7. Абсцес в областта на седалищния нерв.
  8. Множествена склероза.
  9. Костна туберкулоза, рубеола, малария и други инфекциозни заболявания.
  10. тромбоза.
  11. Хипотермия на лумбалния гръбначен стълб.
  12. Възпаление на мускулите, разположени в задните части.
  13. Бременност. Поради факта, че плодът непрекъснато расте, матката започва да оказва натиск върху съседните органи, в резултат на което нервната колона може да бъде прищипана.

В допълнение към основните причини, има редица фактори, които могат да провокират прищипване или възпаление на седалищния нерв:

  1. наднормено тегло.
  2. Захарен диабет, подагра.
  3. Недостиг на витамини и минерали.
  4. Интоксикация на тялото поради отравяне с етанолни производни, по-специално при злоупотреба с алкохол и соли на тежки метали.
  5. Херпетични изригвания, локализирани точно в областта на седалищния нерв.
  6. Заседнал начин на живот, главно сред работници, които са в една позиция за дълго време - шофьори или хора, които постоянно работят пред компютър.

Симптоми

Основният симптом е болка, която започва от долната част на гърба, надолу към задните части и надолу в задната част на крака до прасеца. Прищипването обикновено се извършва само от едната страна, много рядко патологията засяга и двата нерва наведнъж. В допълнение към болката има и редица други симптоми, характерни за прищипване на седалищния нерв:

  1. Усещане за парене по цялата дължина на нерва, докато пациентът изпитва болка като при термично изгаряне.
  2. Когато седалищният нерв е притиснат, изтръпването на краката също е един от характерните симптоми. Малко преди изтръпването пациентът изпитва силна слабост в засегнатия крак..
  3. По време на болезнени признаци на прищипване, върху засегнатия крак могат да се появят изтръпвания.
  4. При мъжете пристъп на прищипване на седалищния нерв по симптоми наподобява обостряне на простатит, докато болка и дискомфорт се появяват в областта на таза.
  5. Симптомите на прищипан седалищен нерв са по-лоши, когато седи или когато пациентът просто се опитва да седне.
  6. По време на прищипването се нарушава функционалността на коляното, стъпалата и фалангите на пръстите на краката. Появяват се трудности в движението, куца в засегнатия крак, пациентът не може да стои дълго време на едно място.
  7. Често при прищипване може да има силно изпотяване на краката.
  8. Кихането, кашлицата и мускулното напрежение увеличават болката.
  9. Повишаване на телесната температура, но не повече от 38 ° С.
  10. В тежки случаи могат да се появят уринарна инконтиненция, запек и пълна неподвижност на пациента..

Диагностика

Ако подозирате щипене, незабавно трябва да се свържете с невролог. За да установи диагнозата, лекарят трябва само да изслуша оплакванията на пациента и да прецени състоянието според синдромите на Legas, Bonnet и Sicard:

  1. Синдром на Легас. Трудно е пациентът да повдигне крака си, докато лежи по гръб.
  2. Синдром на Боне. Пациентът изпитва затруднения да седи с изпънат крак.
  3. Синдром на Sicard. В резултат на засилената болка пациентът не може да огъне стъпалото в посока назад.

За да се установи причината за развитието на прищипан седалищен нерв, са необходими допълнителни изследвания:

  1. Рентгеновата снимка може да потвърди или отрече костните промени в гръбначния стълб, както и да открие остеохондроза, стеноза и спондилолистеза.
  2. Компютърната томография може да ви помогне да видите кривината на гръбначния стълб. Ако има противопоказания за КТ, се препоръчва да се замени с магнитен резонанс.
  3. Ултразвуковото изследване помага да се определи наличието на херния диск.
  4. Ако има подозрение за наличието на злокачествен тумор, тогава се извършва радиоизотопно сканиране на гръбначния стълб.
  5. Общ и биохимичен кръвен тест.

Първа помощ

Когато се прищипва седалищният нерв, симптомите и лечението (инжекции и други методи) се определят от лекаря, но роднините трябва да окажат първа помощ. Ако подозирате, че е необходимо незабавно да се обадите на екипа на линейката. Преди пристигането на лекаря е необходимо да се опитате да облекчите състоянието на пациента:

  1. Пациентът трябва да бъде успокоен и поставен върху равна повърхност, докато самият той трябва да заеме положението, в което ще му е удобно, преди пристигането на специалист.
  2. Ако няма противопоказания, тогава трябва незабавно да приложите противовъзпалителни лекарства: "Ибупрофен", "Низ", "Диклофенак". Когато се прищипва седалищният нерв, тези лекарства имат както противовъзпалително, така и обезболяващо действие..
  3. Ако е възможно, не местете пациента, ако това му причинява силна болка и дискомфорт, тъй като това може да доведе до компресия на нерва и да провокира развитието на оток.

Лекарствена терапия

Лечението и лекарствата за прищипване на седалищния нерв трябва да се използват строго според указанията на лекар. В противен случай самолечението може да доведе до негативни последици. Лекарят трябва да обясни на пациента какви инжекции се правят, когато се прищипва седалищният нерв, какви лекарства се използват за перорално приложение и други методи на терапия.

Изборът на лекарства трябва да се извърши в зависимост от това колко тежка е патологията, причините за заболяването и общото състояние на пациента:

  1. При възпаление на седалищния нерв се предписват обезболяващи в зависимост от това колко силна е болката. По същество това е "Трамадол", "Парацетамол". Често се предписват инжекции с кеторол.
  2. Глюкокортикостероидите като Dexamethasone и Prednisalone имат както обезболяващи, така и противовъзпалителни ефекти..
  3. Медикаментите за прищипване на седалищния нерв включват приемане на витамини и витаминни комплекси, които помагат за подобряване на работата на нервната система. Такива лекарства включват витамини от група В, "Combilipen", "Milgamma".
  4. Мускулни релаксанти и спазмолитици - "Папаверин", "Дротаверин" - помагат за облекчаване на спазмите по време на атака.
  5. За противодействие на възпалителните процеси се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - "Ибупрофен", "Диклофенак", "Индометацин". Нестероидните лекарства се използват само по време на обостряне на заболяването и по време на острата фаза.

При лекарствената терапия външните лекарства най-често се използват за прищипване на седалищния нерв под формата на мехлеми и кремове. Те също се назначават от специалист. Инжекциите на кеторол също имат положителен ефект.

Физиотерапия

Леченията за физиотерапия са ефективни при лечение на възпаление на седалищния нерв. Този метод се състои във въздействието на засегнатия нерв с помощта на физически фактори, използвани в процедурата - ултразвук, ултравиолетово и лазерно лъчение, електрофореза.

С физиотерапията болката се елиминира, подуването утихва, кръвоснабдяването на засегнатия орган се подобрява. Физиотерапевтичните процедури могат да се провеждат както по време на ремисия, така и по време на обостряне на заболяването..

Физиотерапия

Когато седалищният нерв е прищипан, симптомите и лечението (инжекции или други средства) са взаимосвързани. Можете да използвате и упражнения. Важно е да запомните, че всички упражнения, включени в комплекса от физиотерапевтични упражнения, могат да се изпълняват само в състояние на ремисия:

  1. Легнете по гръб на пода и се облегнете на стената с крака, ъгълът трябва да е 90 °. Трябва да сте в тази позиция най-малко десет минути. Упражнявайте се два пъти на ден.
  2. Седейки на петите, опитайте се да преместите ръцете си зад гърба си колкото е възможно повече и след това се върнете в изходна позиция.
  3. Лежейки на пода, огънете коленете си, докато издишвате, хванете коленете си с ръце и докато вдишвате ги притиснете към челото си.
  4. Клякания с разстояние крака на ширина на раменете.
  5. „Велосипед“ - трябва да започнете упражнението с бавно темпо, като постепенно го увеличавате.
  6. Въртене на бедрата. Необходимо е да изпълнявате упражнението бавно и плавно, без да правите резки движения.
  7. Ходене по дупето - трябва да се движите както напред, така и назад.

Лечение с народни средства

Традиционната медицина терапия при лечението на прищипан седалищен нерв може да се използва в комбинация с медикаменти и физиотерапия. Преди да използвате алтернативни методи, първо трябва да се консултирате с вашия лекар:

  1. Черна репичка и мед. Използването на този инструмент ефективно премахва болката. За да го приготвите, трябва да изплакнете, обелете и смилате една черна ряпа със среден размер. От получената каша трябва да изцедите сока и да го смесите с мед в съотношение 3: 1. Разтривайте засегнатата област с готов продукт няколко пъти на ден, докато болката изчезне напълно.
  2. Аспен инфузия. Инструментът помага при силна болка и възстановява увредените тъкани. За готвене е необходимо да смилате няколко листа от трепетлика и да варите една супена лъжица на литър вряла вода. Необходимо е да настоявате лекарството за един час, след което да се прецеждате и да пиете цял ден. Инфузията трябва да се приема на празен стомах..
  3. Ръжено брашно. От този продукт се приготвя компрес, който трябва да се прилага само в периода на ремисия. Добавете малко вода към малко количество брашно и направете тесто, разточете на торта и нанесете върху засегнатата област, покрийте с пластмасова обвивка отгоре и се увийте в нещо топло. Този противовъзпалителен компрес може да се държи през цялата нощ..
  4. Вана за бор. Лечението с иглолистни вани не се препоръчва по време на обостряния, само по време на ремисия. За готвене е необходимо да поставите младите издънки от борови или смърчови игли в 5 литра вода и да кипнете половин час. След предписания период продуктът трябва да се охлади и филтрира, след което да се излее във вана с топла вода. Трябва да лежите в борова баня поне 30 минути. Процедурата трябва да се провежда ежедневно до пълното облекчаване на синдрома на болката и възпалението..

Възможни последствия и прогноза

Навременното посещение при лекар и адекватната терапия гарантира пълно излекуване на заболяването. Ако лечението не се започне навреме, тогава това може да застраши следните негативни последици за пациента:

  1. Силна болка, която е по-трудна за овладяване във времето. Силната и продължителна болка може да причини нарушение на съня и безсъние..
  2. Нарушаване на менструалния цикъл. В по-тежки случаи патологията може да доведе до безплодие..
  3. Пареза или пълна неподвижност на пациента.
  4. Затруднено изпразване на пикочния мехур и движение на червата.

Предотвратяване

Как да се лекува седалищния нерв (с лекарства и други методи) е разбираемо, но какво да кажем за превенцията? Превантивните мерки за предотвратяване на развитието на прищипване на седалищния нерв включват редица препоръки, които трябва да се спазват, дори ако болестта все пак даде да се почувства. По този начин може да се предотврати развитието на обостряния и усложнения:

  1. Необходимо е своевременно лечение на всички инфекциозни заболявания и заболявания на гръбначния стълб.
  2. Не преохлаждайте и избягвайте напрегната физическа активност.
  3. Опитайте се да избягвате всякакви наранявания и наранявания на гърба и гръбначния стълб.
  4. Спя само на твърда повърхност.
  5. Уверете се, че стойката ви е равна, докато седите.
  6. Не седите няколко часа в едно положение; всеки час или час и половина трябва да станете и да се затоплите.
  7. Плуване в басейна. Важно е обаче да запомните, че по време на пламъци тренировките в басейна е най-добре да се отложи.

Когато се прищипва седалищният нерв, лечението (с лекарства и други методи) трябва да бъде избрано от лекар. Патологията може лесно да се елиминира, ако терапията е подбрана правилно и своевременно. Самолечението от прищипване може да доведе до усложнения и неприятни последици, така че е много важно да се консултирате със специалист, когато се появят първите симптоми на заболяването. Лекарят трябва да помисли какви инжекции се правят, когато се прищипва седалищният нерв..

Важно Е Да Се Знае За Подагра