Според статистическите данни над 70% от населението на Руската федерация на възраст над четиридесет страда от болка в долната част на гърба, гърба, под раменете. Дискомфортът се увеличава в края на работния ден или след физическо натоварване. Ще научите за причините за силна болка под лявата и дясната лопатка отзад, за методите на дефиниране и методите на терапия от статията.

Защо боли под раменете от двете страни

Първо трябва да разберете какво е под дясното и лявото рамо. Това са ребрата, междуребрените мускули, нервните окончания, вътрешните органи & # 8212, белите дробове, черния дроб, бъбреците, храносмилателните органи. Както можете да видите, може да има много причини за симптоми на болка..

Причините за парене и дискомфорт в областта на плешките са разделени на две групи:

  • аномалии на скапулата с инфекциозен, онкологичен и травматичен характер,
  • заболявания на вътрешните органи, централната нервна система и ОПР.

Болезнените усещания са локализирани както в лявото, така и в дясното рамо. Те са причинени от различни патологични промени в човешкото тяло:

  1. Счупванията на раменните лопатки възникват при силни удари. Появява се болка в болката, докато двигателните функции на ръцете не страдат.
  2. Инфекциозни лезии на раменните лопатки се развиват в случай на проникване на туберкулозен бацил, стрептокок, стафилокок, салмонела в тялото.
  3. Тумори със злокачествен или доброкачествен характер (ретикулосаркома, остеома, хондросаркома, остеокластобластома, саркома на Юинг, остеоиден остеома).
  4. Обострянето на холецистит се проявява чрез пароксизмална болка, излъчваща се в областта между раменните лопатки, гърдите и дясното рамо.
  5. Острата болка под дясното раменно острие показва заболяване на жлъчката. Неприятните усещания се комбинират с желание за повръщане, повишена температура, пожълтяване на кожата.
  6. Болката в лопатката е симптом на хронични заболявания на вътрешните органи. По този начин се проявяват възпалителни процеси в черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, панкреаса..
  7. Тъпата болка под раменете от дясната страна, излъчваща се в горната част на тялото и долната част на гърба, показва пиелонефрит и нефрит на хронично протичане. Придружава се от гадене, треска, болезнено уриниране.
  8. Силната болка под дясната и лявата скапула може да сигнализира за обостряне на панкреатит, плеврална перфорация, изместване на гръбначните дискове.
  9. Острата болка и изтръпване в областта на дясната лопатка е признак на чернодробна колика или екстремен стадий на субфреничен абсцес. Неприятните усещания се увеличават към нощта, болката се излъчва към лявото рамо в задната част, към рамото и шията. Появяват се гадене, повръщане, треска и това са преки показания за хоспитализация.
  10. Острата болка над долната част на гърба, утежнена при вдишване, показва неизправност на черния дроб, жлъчния мехур (камъни) и жлъчните пътища. В допълнение, подобни усещания се появяват на фона на емоционално пренапрежение, физическа умора..
  11. Болещите болки под раменете, които се засилват с промяна в стойката, мускулното напрежение в сутрешните часове, показват дегенеративни промени в гръбначния стълб. Синдромът на болката отслабва през целия ден след разтриване.
  12. Усещане за парене под раменете се появява в резултат на прищипване на нервните окончания. Не се изключват сериозни патологии & # 8212, пневмония в начален стадий, стенокардия.
  13. Непрекъснатата болка в дясната лопатка е симптом на жлъчна дискинезия. Първо, дискомфортът се появява под реброто от дясната страна, след това мигрира към дясната предмишница и под скапулата.
  14. Пробождащата болка се появява внезапно, изчезва бързо. Появата му показва неврологични нарушения при заболявания на ОПР. Болезнеността възниква при всяко неловко движение, физическо пренапрежение.

Лекарят ще ви разкаже по-подробно за причините за болката на заболяването след диагнозата и изследването..

Възможни причини, свързани с костите, ставите и мускулите

Синдромът на болката в лявото рамо острие се появява поради дистрофични промени в гръбначния стълб или скелета:

  1. Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. В началния етап на формирането на патологията е трудно да се определи естеството на болката. Но усещанията се появяват в областта на прищипани нервни корени. Болката е спонтанна, болка или бод, изчезва след излагане на топлина (гореща вода, триене). С развитието на болестта кръвоносните съдове се компресират, болката се дава на ръката.
  2. Разрушителни процеси в междуреберните нерви. Това е най-честата причина за болка под скапулата от лявата страна. При дълбоко вдишване боли под дясното раменно острие отзад, а когато се навежда вляво, дискомфортът се увеличава. Пациентите се оплакват от намушкване под лявото рамо, остра, силна, болка при стрелба. Без подходящо лечение болестта прогресира бързо, има усещане за парене.
  3. Costal-scapular синдромът се характеризира с болки, издърпване и издънки в областта на плешките. Когато движите ръцете си, се чува трошване. Патологията се формира в резултат на физически стрес, травма, хипотермия.
  4. Онкология. Злокачествените тумори могат да се образуват в различни части на скелета и да метастазират до скапуларната област.
  5. Скърцане в плешките. Проблемът се развива в subcapularis. Болката е лека, при движение на пациента се чува хрускащ звук.
  6. Остеомиелитът в областта на плешките се развива в резултат на тежка травма (огнестрелна рана).
  7. Периартрит. В началния етап на заболяването пациентите дори не са наясно с възможната патология. Признаци на заболяване се появяват с движение, болката се влошава през нощта. Характеризира се с ограничена подвижност на раменете, висока температура, мускулен спазъм.

Други причини

Болката в областта на плешките се появява не само поради заболявания на опорно-двигателния апарат. Неприятните усещания могат да бъдат предвестници на заболявания като:

  • лявостранна пневмония,
  • плеврит,
  • трахеобронхит,
  • бронхит,
  • белодробен абсцес,
  • исхемия,
  • инфаркт на миокарда,
  • перикардит,
  • ангина,
  • аневризма на аортата,
  • язва на стомаха и дванадесетопръстника,
  • перфорация на стомаха в резултат на язва (схващащи болки се дават под лявото рамо),
  • спазъм на хранопровода,
  • отлив,
  • Панкреатит,
  • вегетативна дистония,
  • нефрит, пиелонефрит,
  • камъни в жлъчката,
  • симптом на гладна болка (появява се 6-8 часа след хранене),
  • ранен симптом на болка (развива се след хранене, изчезва след усвояването на храната).

Диагностични методи

Диагнозата на болката в областта на раменните лопатки е сложна от естеството на синдрома на болката, тъй като показва много патологични промени в острото и хронично протичане. Експертите използват набор от мерки, насочени към изучаване на тялото като цяло. Основната задача е да се изключат състояния, които представляват пряка заплаха за човешкия живот (язва и перфорация на стомаха, стенокардия, сърдечен удар, руптура на аортата).

За да определи причините за болката, лекарят събира данни за анамнеза. Определя наследствеността, връзката на симптомите на болка с професионална дейност, диета, психически стрес. Специалистът се опитва да научи колкото е възможно повече за естеството на болката, нейната локализация.

На рецепцията лекарят визуално изследва пациента, прилага методи за палпация и слушане, измерва пулса, кръвното налягане, телесната температура.

За точността на диагнозата специалистът предписва:

  • Рентгенова снимка в различни проекции,
  • електрокардиограма за определяне на параметрите на сърдечния мускул,
  • магнитен резонанс или компютърна томография,
  • ФЕГДС (фиброгастродуоденоскопия) при съмнение за рефлукс или гастрит,
  • ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Кога и до кой лекар да се свържете

Постоянният дискомфорт при дълбоки вдишвания, засилваща се болка, излъчваща се към ръката и други части на тялото, изисква незабавна консултация от специалист. Елиминирането на симптомите с помощта на аналгетици само влошава ситуацията и болестта става хронична.

Лекарят ще ви помогне да разберете защо боли, изгаря и пече от двете страни на лопатките.

В зависимост от интензивността, естеството и локализацията на болката, пациентът се обръща към:

  • лекар от линейка - със слабост, загуба на съзнание на фона на остра болка, интензивно усещане за парене в гърдите, задух с връщане в лявата ръка,
  • невролог - за болка в резултат на физическо натоварване,
  • травматолог - с травма на тъкани, мускули, кости,
  • до кардиолог - с усещане за парене в гърдите, болка под раменете, в областта на езика, лявата ръка,
  • гастроентеролог - за болезнени усещания след хранене,
  • терапевт или пулмолог - с дискомфорт, който се засилва с дишането, задух, кашлица, треска,
  • до хирурга - при откриване на тумор в областта на плешките, подмишниците, поява на остра болка, фебрилен синдром, объркване,
  • психолог или психиатър - за болка с неясна етиология на фона на признаци на психосоматични разстройства.

Ако пациентът не може точно да определи местоположението и естеството на дискомфорта, той се обръща към терапевта.

Симптоматично лечение

Как да се лекува невралгия под скапулата? Специалистът предписва курс на терапевтични мерки в зависимост от естеството на патологията. За да се премахнат болката, възпалението и треската при патологии в скапалната област, се използват аналгетици от нестероидната група, спазмолитици, антибактериални лекарства.

Важно! Фрактурата на шията на скапулата, стомашните язви и перфорацията на стените изискват операция.

лечение

След поставянето на окончателната диагноза лекарят предписва лекарства, които могат да премахнат дискомфорта:

  • с наранявания на раменните лопатки, гръбначния стълб, междуреберната невралгия и миозит, пациентите приемат нестероидни противовъзпалителни средства ("Nimesulide", "Nise"),
  • мускулни релаксанти за премахване на мускулния спазъм ("Mydocalm"),
  • антибиотици се предписват при инфекциозни процеси (туберкулоза на костната тъкан),
  • при нарушения на бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур пациентите приемат спазмолитици и обезболяващи,
  • в случай на сърдечно-съдови заболявания курсът на лечение се състои от сърдечни лекарства, спазване на диета и намалена физическа активност,
  • стомашно-чревните патологии изискват употребата на антиациди, промени в хранителните навици.

Народни средства

Лечението на заболявания не е пълно без използването на рецепти от традиционната медицина. Лекарите не забраняват използването на подобни методи, но се съсредоточават върху факта, че самолечението не винаги гарантира освобождаването от проблема.

Следните средства ще помогнат да се отървете от болката в раменните лопатки:

  1. В стъклен съд от 0,5 л за 500 мл водка добавете 100 г яйчен белтък, разбит на пяна, 50 г смляна суха горчица и камфорно масло. Сместа се влива до 12 часа на тъмно място. Сутрин се правят компреси в засегнатата област. Инфузията е ефективна при болка на фона на ставни лезии.
  2. Солта от мъртво море помага за облекчаване на мускулното напрежение, умората и болката.
  3. Втриването, което се приготвя от 125 мл водка и сок от репички със супена лъжица мед, има затоплящ ефект, облекчава възпалението и болката в областта на раменните лопатки.

Необходими са консултации с лекар, преди да се използват народни средства.

заключение

Болката под плешките не е болест, а знак, който сигнализира за развитието на патологични процеси в организма. Има стотици заболявания, свързани с болка в subcapularis. Някои от тях са животозастрашаващи.

Навременното насочване към специалист, диагнозата и точното определяне на естеството на болката и нейната локализация, ви позволяват да започнете лечението навреме и да се отървете от проблема, преди да възникнат усложнения.

Защо боли гърба в областта на раменните лопатки?

Болките в гърба са симптом на очевидни неизправности в тялото. Не можете да кажете кои точно. Те могат да бъдат свързани с опорно-двигателния апарат или да отразяват състоянието на вътрешните органи; да бъде реакция на нервни стимули или на инфекциозен и възпалителен процес.

Какви могат да бъдат болките в областта на раменните лопатки

Особеността на проявата на болка може да подскаже причината за това..

Острата прекъсваща болка, която често се проявява при движение, е признак на прихващане на корен на нерв и болка в сърцето; в по-редки случаи - последиците от възпалителния процес, сколиоза, остеохондроза или резултат от облъчване на болката от вътрешни органи.

Болката тъпа болка показва проблеми с гръбначния стълб или увреждане на съседните меки тъкани (остеохондроза, фибромиалгия, междуребрена херния). По-рядко тъпа болка може да бъде дадена при стомашна язва или исхемия на сърцето.

Силната, почти непоносима болка може да предполага сърдечен удар (придружен от загуба на съзнание, аритмия, скокове на кръвното налягане), панкреатит (раздут корем и допълнителни симптоми от стомашно-чревния тракт), невралгия (затруднено дишане), издатина (издуване) на междупрешленния диск.

Има и специални усещания за болка, които могат да бъдат идентифицирани въз основа на субективното възприятие:

  • болки в шевовете - възпалителни заболявания на вътрешните органи (пиелонефрит, плеврит, холецистит, пептична язва);
  • с парещ ефект - признак на исхемична болест на сърцето, ангина пекторис;
  • дърпаща болка - възможна проява на миофасциален синдром (рязък спазъм на мускулните влакна).

Всъщност е много по-трудно да се определи причината за болката. В областта на плешките нервните окончания от редица вътрешни органи се сближават, така че причините, поради които боли гърба ви в областта на гръбначния стълб между лопатките, могат да бъдат най-неочаквани: както се казва, петата боли, но я дава на главата.

В какви случаи боли гърба в областта на плешките при вдишване

При вдишване в работата участват 12 чифта ребра, гръдната кост, прилежащите части на гръбначния стълб и пояса на горните крайници, диафрагмата, белите дробове, трахеята и бронхите, десетки контролиращи мускули, връзки и фасции, а засегнато е и сърцето и прилежащата част на стомашно-чревния тракт, разположен в областта на гръдния кош. Невъзможно е да се отговори недвусмислено и веднага, че от цялото това разнообразие е невъзможно да се провокират болезнени усещания под скапулата при вдишване.

  1. Възпалителните и дегенеративни патологии на тъканите на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза) водят до разграждане на хрущялните дискове и в тежки случаи на самите прешлени. Повредената тъкан става чувствителна и болезнена с всяко невнимателно движение, включително дълбоко вдишване. Този проблем се нарича интеркостална невралгия..
  2. Вродените или придобити патологии на структурата на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза) лишават гръбначния стълб от неговата шокопоглъщаща функция. Има отслабване на мускулния корсет и изправеното ходене се превръща в проблем. В този случай нервните корени, които се отдалечават от гръбначния мозък с всяко невнимателно движение, се нарушават и провокират болка с различна степен на интензивност.
  3. Пневмония, плеврит (лигавицата на белите дробове с възпаление се сгъстява и става по-чувствителна, което провокира характерни болезнени усещания при вдишване) и сърдечни проблеми като един от симптомите имат болка в гърдите в областта на раменните лопатки, която се усилва при вдишване. Възпалението на дихателната система най-често е придружено от кашлица, треска и задух.
  4. Сърдечна патология. Най-лошият е инфаркт на миокарда, който се предшества от пристъп на стенокардия.
  5. Колкото по-дълбоко е дишането, толкова по-ниска е диафрагмата, която оказва натиск върху съседния черен дроб, панкреас и стомах. Наличието на патологии в тази област (язва на стомаха, панкреатит, холецистит) може да се отрази от колики в гръдния отдел.

Болка в лопатката отдясно и отляво

Болката не винаги е центрирана или обхваща цялата гръдна област. Може да се премести на лявото или дясното рамо.

Ако гърбът боли в областта на раменните лопатки отляво, това може да показва сърдечни патологии. Болката в ограничена зона на subcapularis показва перикардит (възпаление на перикардния сак). Ако се разминава от раменете до цялата лява половина на тялото, трябва да се подозира стенокардия или дори сърдечен удар. В по-редки случаи левостранната болка може да се дължи на стомашна язва..

Ако гърбът боли в областта на дясната лопатка, това показва излъчваща (излъчваща) болка с колики в жлъчния мехур. Запушването на каналите с камъни в жлъчката провокира спазъм и нетърпима болка от режещо-пробождащ тип. Много често този проблем е придружен от гадене и повръщане. По-рядък вариант на десностранна болка на subcapularis е бъбречно заболяване. При остър нефрит или пиелонефрит гърбът боли в областта на дясната лопатка с възходяща посока на болезнени усещания към дясното рамо и шията. Освен това, проблемът е придружен от често уриниране и гризеща се болка в лумбалната област.

На бележка! При патологии на гръбначния стълб гърбът може да боли в областта на раменните лопатки, както отдясно, така и отляво - всичко зависи от локализацията на патологичния процес.

Гърбът боли в областта на раменете и шията

Този тип болка е резултат от най-често срещаната патология на гръбначния стълб - остеохондроза. Проблемът се характеризира с тъпа болка, която се влошава вечер и може да изчезне след дълъг сън.

В ранните етапи на развитието на патологията могат да възникнат болезнени усещания в областта на плешките и шията поради пренапрежение на мускулите. Със слаб мускулен корсет гръбначните структури се деформират - появява се цервикална и / или гръдна сколиоза, кифоза, която при липса на навременни мерки може да причини невралгия, мозъчно-съдов инцидент, задух, както и междупрешленната херния и преждевременно износване на диска - спондилоартроза.

На бележка! Цервикоторакалната остеохондроза е забележимо „по-млада“. Ако по-рано се е смятало за болест на възрастните хора, сега дори и началните ученици са податливи на него. Много често можете да разберете, когато детето има болки в гърба в областта на раменете и шията от постоянно седене на уроци или прекарване дълго време пред компютъра.

Освен това гърбът боли в областта на раменните лопатки и шията с артрит на раменната става, стеноза (стесняване) на гръбначния канал. Нехарактерни причини за болезнени усещания в цервико-скапуларната зона:

  • лимфаденит, причинен от ангина (болки в гърлото и гърба в областта на раменните лопатки);
  • остра херпесна инфекция;
  • рязка атака на жлъчнокаменна болест, излъчваща се до дясното рамо и по-нататък към шията;
  • остър тиреоидит;
  • ангина пекторис (инфаркт);
  • Панкреатит;
  • рак на белия дроб с метастази;
  • хроничен миофасциален синдром.

Причини за болка между раменните лопатки

Като се има предвид горното, няколко причини могат да бъдат разграничени сред причините за субкапуларната болка:

  • нарушение на начина на живот;
  • травма;
  • инфекциозен и възпалителен процес;
  • заболявания на вътрешните органи.

Причини за патологията на гръбначния стълб, която можем да контролираме:

  • липса на хранене и микроелементи (дефицит на калций, фосфор, магнезий, цинк, силиций, протеин води до разграждане на хрущялната и костната тъкан);
  • липса на мобилност (наблюдават се мускулни спазми, отслабването на мускулния корсет провокира изкривяване на гръбначния стълб, херния);
  • упорита работа с неправилно преразпределение на товара (провокира преждевременно износване на скелетните структури, мускулни болки и наранявания);
  • честа хипотермия (задейства развитието на възпалителния процес в тъканите).

На бележка! Хормоналният фон на тялото трябва да се споменава отделно. В случай на неизправност на ендокринната система може да се наблюдава активна загуба на калций от организма. Ето защо гърбът боли в областта на раменете при жени, културисти, хора, подложени на стероидно лечение. Когато носите дете, ситуацията също може да се влоши. На фона на недостиг на микроелементи, натоварването на мускулно-лигаментния апарат се увеличава, поради което при много жени гърбът боли в областта на раменните лопатки дори след раждането..

Как да се лекува болка в скапула

Трябва да се помни, че болката в гърба е само симптом на вътрешен проблем и процедурата за лечение трябва да бъде пряко свързана с нейното премахване. Ако установите, че имате болки в гърба в областта на раменните лопатки и гръбначния стълб, определено трябва да се свържете с терапевт. Той ще ви помогне да се справите със симптомите и ще ви насочи към тесен специалист за лечение. Ако болката е причинена от заболяване на вътрешните органи, ще се наложи диагностичен преглед с установяване на точна диагноза и назначаване на подходящо лечение.

Колкото по-рано видите лекар, толкова по-голяма е вероятността успешно да разрешите проблема и бързо да се възстановите от заболяване..

При остър възпалителен и дегенеративен процес на структурите на костите и хрущялите се предписва консервативно лечение с анестетици, противовъзпалителни лекарства (хормонални и нехормонални), хондропротектори, вазодилататори, мускулни релаксанти, витаминни и минерални комплекси..

Елиминирайки основната причина за болка, можете да започнете възстановяване на функционалната активност на опорно-двигателния апарат. За това се използват терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия..

Предотвратяване

Най-безболезненото и сигурно решение за предотвратяване на болки в гърба е да се предприемат следните превантивни мерки:

  1. Обърнете внимание на хигиената на съня, особено ако нощувате болки в гърба в областта на раменете или областта на шията през нощта. Вземете ортопедичен матрак, удобна възглавница. Гладка, умерено твърда повърхност за сън поддържа анатомичната форма на извивките, облекчава мускулните спазми и предотвратява кривината на гръбначния стълб.
  2. Обърнете внимание на стойката си във всяка ситуация. Ако вашите собствени усилия не са достатъчни за това, използвайте коригиращ корсет.
  3. Оборудвайте работното си място с удобен стол с ортопедичен ефект. Освен това можете да използвате специални ролки за гърба и шията.
  4. За продължителна заседнала работа, опитайте се да правите редовни петминутни почивки. Няколко клякания и замах на ръцете могат да помогнат за леко отслабване на мускулната стегнатост и спазми..
  5. Яжте балансирана диета. Това ще осигури на мускулно-скелетната система необходимото снабдяване с хранителни вещества..

Но най-важното - движение. Само постоянната физическа активност ще поддържа тялото да работи в първоначалния си вид. Запомнете: това, което не се използва, деградира.

Болка в скапулата

  • 15
  • декември

Болка в скапулата

Ние знаем как бързо и точно да определим причината за вашата болка. Ще установим диагноза. Нека излекуваме болката. Нека премахнем причината. Имаме много опит.

Болка в скапулата. Възможни причини.

Сърце. Важно е да знаете, че истински сърдечен удар причинява болка не в лопатката, а в предната част - в гръдната кост и винаги е придружена от рязка липса на въздух, обилна студена пот, моментална бледност на кожата и бърза слабост. Човек се задушава, не може да се изправи на крака и понякога губи съзнание. И дори ако приемем, че болката в скапулата е причинена от някакъв „специален“ инфаркт, тогава все пак, заедно с болката, трябва да се появят и сърдечни симптоми: задух, „замаяност“, силна слабост и нарушено кръвно налягане. Иначе не е сърце. Но ако тези аргументи не ви убедят, има само едно нещо - да се обадите на линейка и да направите ЕКГ.

Вътрешни органи. Трябва да се признае, че болката в областта на скапулата, макар и рядка, все още се появява при заболявания на стомаха, белите дробове, панкреаса, черния дроб или жлъчния мехур. Въпреки това, както в случая със сърцето, всеки орган, освен болка, дава и свои специфични симптоми. За стомаха и храносмилателните органи това е диспепсия: оригване, гадене, подуване на корема, диария и др. За белите дробове - кашлица, храчки, проблеми с хрипове и дишане. Като цяло, ако е опростено, можем да кажем, че болката в областта на скапулата поради вътрешните органи може лесно да се изчисли с помощта на проста формула.

Болка в скапулата + специфични симптоми = заболяване на вътрешните органи

С други думи, ако има болка в областта на скапулата и няма специфични симптоми, тогава причината за болката не е в органите.

Онкология. Това е изключително чувствителна тема. В края на краищата, много хора, изпитващи болка, често са измъчвани от въпроса - не се ли случи нещо страшно? Затова считаме за наш дълг да ги успокоим и да кажем - това не се случи. Имайте предвид, че болката от рак никога не се появява в началото на онкологичния процес. Докато се появи болката, вече е ясно на всички какво я е причинило, защото останалите симптоми отдавна са очевидни. И най-важното - такъв пациент отдавна е под наблюдение на онколог. Следователно никога не би хрумнало дори пациентът или неговите близки да търсят болка в областта на скапулата в Интернет. И ако изведнъж имат такъв проблем, ще го решат с онколог, а не с интернет. Следователно самият факт, че четете тези редове, вече подсказва, че проблемът ви е напълно различен. Следователно, ако сте имали такива страхове, можете да се успокоите и вече не мислите за това..

Остава да разберем каква е разликата между болката, причинена от гръбначния стълб и мускулите.

Гръбначния стълб. Тук основните врагове са херния и изпъкналост. Но не всичко е толкова просто. Имайте предвид, дори ако на ЯМР се виждат херния и изпъкналост, това не означава, че причината за болката е в тях. Трябва да знаете, че по-голямата част от болката в скапулата, въпреки че се появява на фона на херния или изпъкналост, не се причинява от тях, а от миофасциален синдром. Това е мускулно заболяване, което често имитира симптомите на херния и изпъкналост. Вече говорихме за това, така че няма да се повтаряме (връзки - в края на статията) Сега нашата задача е различна - да се научим да различаваме болката, причинена от гръбначния стълб, и миофасциалния синдром. И тук е полезна нашата експресна диагностика.

Отговори на въпросите:

  • Болката облекчава в удобно положение?
  • Болката се намалява, ако ходите, разпръсквате или разтягате малко?
  • Има ли условия, при които болката става по-слаба?
  • Има ли условия, които влошават болката?

Дори ако един от отговорите е „Да“, това показва, че причината за болката не е в гръбнака, а в мускулите..

Мускули. Ако болката се появи след натоварване, принудителна стойка или умора и намалява, в удобно положение или след почивка, тогава причината е в мускулите. Може да се формулира още по-просто: ако има причини, които влияят върху интензивността на болката в скапулата от по-голяма до по-малка степен или обратно, тогава са виновни мускулите. Това се обяснява с болезнени тригерни точки, които се появяват в мускулите с миофасциален синдром. Точката на спусъка е спусъка на болката. Ако го докоснете, болката ще се появи, ако я деактивирате, болката ще намалее или ще отмине. Просто казано, някои действия предизвикват болка, докато други намаляват.

Връзката между болката и вашите действия казва, че източникът на болка е в мускулите.

За разлика от това, болката, причинена от херния или изпъкналост на нерв, е постоянна. Тя не слиза нито от стойка, нито от загряване. Помнете зъбите - има и засегнат нерв. Може ли зъбобол да изчезне, ако завъртите главата си или ви е удобно??

Сега, знаейки всичко това, ще ви бъде по-лесно да се ориентирате в причините за болка в областта на скапулата и да вземете правилното решение. Трябва обаче да разберете, че не можете да опишете накратко всички опции. Ето защо, за да сте сигурни на 100% в диагнозата си, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Никога не се самолекувайте!

Остава да разберем от кой лекар имате нужда?

лечение

Сред лекарите, които трябва да се консултират за болка в областта на скапулата, на първо място, заслужава да се спомене хиропрактик..

Защо?

Защото хиропрактикът е много по-близо до болката в лопатката, отколкото някой от лекарите. В крайна сметка той по-често от другите се сблъсква с този проблем, което означава, че има повече опит и знания. Следователно той е по-добре запознат с този въпрос. Освен това трябва да се добави, че хиропрактикът е на първо място невролог в гръбначния стълб - гръбначен невролог.

Въпреки това, за разлика от обикновен невролог, той не само изследва рефлексите и неврологичните симптоми, но и професионално изследва гръбначния стълб, раменните стави, раменните лопатки, мускулите и връзките. Болката в областта на скапулата няма да се превърне в спънка за него. Намирането и отстраняването на причината за болката е негова работа. Само, за разлика от обикновен невролог, хиропрактикът осигурява истинско лечение и не изтръпва болката с лекарства (въпреки че, ако е необходимо, той може да предпише лекарство). С хиропрактика няма ли да изтръпвате от болка седмици и да ходите при различни лекари в търсене на причината за болката в скапулата? Хиропрактика ще премахне както болката, така и причината за нея. И това е неговият голям плюс и предимство. Имайте предвид, че диагностиката и лечението на болка в скапалния регион е ръчен профил, именно за тези задачи се обучават лекари, ръчни.

Остава да кажем: ние знаем как бързо и точно да определим причината за вашата болка. Ще установим диагноза. Нека излекуваме болката. Нека премахнем причината. Имаме много опит.

Предимства на консултацията и лечението в Спина е клиника Здраве

  • Ние анализираме внимателно проблемите на всеки пациент, като вземаме предвид всички възможни причини - без формализъм.
  • Висока квалификация и богат практически опит - над 25 години.
  • Гаранция за цялостно и квалифицирано лечение. Думата "завършен" е ключова в нашата работа.
  • Гаранция за честни отношения.
  • Разположение на метри от метрото в самия център на Москва.

1 релакс / PIR

Осигурява предварителна мускулна релаксация и гарантира пълна безопасност от последващи удари. Започваме всяка сесия с PIR.

2 мобилизация

Елиминира блоковете и възстановява подвижността на гръбначния стълб и ставите. С нежни движения внимателно изправете шията, гръбначния стълб, ставите на ръцете и краката.

3 инхибиране

Осигурява зашеметяващ ефект на мускулна релаксация и надеждно облекчава болката.

4 откат

Много нежно локално действие с променлива амплитуда за корекция на прешлени и стави.

5 улесняване

Лекарят фиксира пациента в специални позиции, като по този начин премахва болката и силния стрес.

6 Myofascial освобождаване

Освобождава мускулите и прешлените от скоби, благодарение на които те безболезнено „попадат на място“.

Консултация с д-р А. Власенко - 3000 рубли
Консултация с д-р Варигин В.И. - 2000 рубли

Целта на консултацията е пациентът да получи достоверна и пълна информация за състоянието на гръбначния стълб и цялата опорно-двигателна система като цяло..

Консултацията включва три етапа:

  1. Лекарят установява какви симптоми притесняват пациента в момента, изяснява медицинската история, изследва медицинската документация на пациента, анализира изображенията, определя естеството на заболяването и въвежда цялата събрана информация в медицинската документация;
  2. Провежда задълбочен преглед и клиничен преглед на пациента: визуална и миофасциална диагностика; палпация на напрегнати мускули и болезнени прешлени; неврологична проверка на рефлекси и мускулно изследване.
  3. Въз основа на историята на настоящото заболяване, данните от изследването, както и резултатите от клиничния преглед на пациента, д-р Власенко установява подробна диагноза и избира опции за лечение.

Също така по време на консултацията д-р Власенко:

  • Разказва подробно на пациента за същността на неговото заболяване и принципите на лечение;
  • Отговаря на всички въпроси на пациента относно достойнствата на диагнозата му;
  • Препоръчва какво да направите, за да избегнете проблеми в бъдеще и как самостоятелно да поддържате гръбначния стълб и цялата опорно-двигателна система в добро състояние за дълго време;
  • Не забравяйте да обясните как да се движите и да седите правилно, както и какво е по-добре да спите;

Пациентът получава изчерпателна информация за болестта си, диагнозата, методите на меката мануална терапия, методите и опциите за решаване на проблема му.

Всички допълнителни мерки за лечение трябва да бъдат съгласувани с пациента, обсъждат се срокове и разходи.

Лечебна сесия на д-р А. А. Власенко - 4000 рубли / 30 минути; 7 000 рубли / 60 минути
Лечебна сесия на д-р V.I.Varygin - 3000 рубли / 30 минути; 5000 рубли / 60 минути

В сесия на мека мануална терапия непременно включва:

1. Работа с мускули:

  • Релаксация на мускулите;
  • Елиминиране на тригерните точки;
  • Myofascial освобождаване;
  • Нормализиране на работата на мускулите.

2. Работа с гръбначния стълб:

  • Меки техники за гръбначния стълб;

3. Работа с мускулния корсет на гръбначния стълб:

  • Меки техники за мускулния корсет на гръбначния стълб.

4. Работа със ставите:

  • Меки ставни техники.

ЗАБЕЛЕЖКА!

За разлика от стандартната сесия за конвенционална мануална терапия, всяка нежна сесия за мануална терапия включва няколко различни метода..

Такава сложна сесия на мека мануална терапия, уникална по насищането си с терапевтични ефекти, е специалната методика на д-р Власенко.

Използването на няколко метода наведнъж в една сесия обхваща всички елементи на опорно-двигателния апарат - гръбначния стълб, ставите, връзките, мускулите и фасциите.

В резултат на този подход терапевтичният ефект се увеличава значително в сравнение с конвенционалната сесия за мануална терапия..

Това автоматично ускорява възстановяването и намалява общите разходи за лечение..

Болка в скапулата

Вероятните заболявания и естеството на болката ще зависят от коя страна на болката в гърба е възникнала под скапулата: под дясната, под лявата или между раменните лопатки. Затова си струва да разгледаме отделно причините, поради които гърбът боли в областта на раменете, за всяка страна.

Болка под лявото рамо

  1. Най-честата причина, поради която гърбът боли в областта на раменните лопатки вляво, не е инфаркт, както обикновено се смята, а язва на стомаха. Естеството на такава болка е следното:
    • От време на време гърбът боли под лопатката вляво.
    • Болката е сезонна.
    • Увеличаване на характера на болката.
    • Болката облекчава след повръщане.
    • Свързва се с приема на храна.
    • Повръщането се появява без предшественици, в разгара на болката.
  2. Втората най-честа причина за болка при тази локализация са психологическите проблеми. В този случай пациентът може да опише синдрома на болката доста разнообразно:
    • Стискащи усещания.
    • налягане.
    • Задръствания.
    • Земно притегляне.
    • изтръпване.
    • Треска в гърдите.
    • Болката постоянно се излъчва и на необичайни места: в дясната ръка, лопатката, слабините, в същото време шията и гърба болят.
    • Усеща се, че сърцето налива кръв.
    • Сърцето замръзва.
    • Преобръща.
    • Студена треперене.
    • безпокойство.
    • Чувство на страх.
    • Липса на въздух.
    • Бучка в гърлото.
  3. И само третата по честота е болка в лявата скапула в резултат на инфаркт на миокарда:
    • Болката е неприятна, усукваща се, вечна.
    • Придава на лявата половина на тялото: ръка, шия, гръдна кост, ключица....
    • Болката не спира след прием на вазодилататори: валидол и нитроглицерин.
    • Често болката възниква на фона на емоционално вълнение или физическо натоварване.

Болки в гърба в областта на плешките вдясно

  1. 1. Чернодробна или жлъчна колика. Този синдром на болка се характеризира с:
    • интензивност.
    • Висока степен на тежест, пациентът не може да го понесе.
    • Дясната страна боли от гърба.
    • Често атака провокира нарушение на диетата.
    • Болките се развиват по-често през нощта или сутринта.
    • Болката се излъчва от дясната страна на тялото: рамо, ръка, челюст, шия.
    • Пациентът е развълнуван.
    • В разгара на болката се наблюдават гадене и повръщане.
  2. Суффренният абсцес се характеризира с:
    • Остра болка.
    • Болката зависи от дишането.
    • Може да даде на дясното рамо.
    • Температурата се повишава.
  3. Бъбречните заболявания могат да се проявят като болка в областта на дясната лопатка и директно в гърба в областта на бъбреците. Болката може да бъде с различна интензивност, по-често е тъпа, болезнени болки. Присъединява се нарушение на уринирането.
  4. Холелитиаза, която се проявява чрез билиарна колика, описана по-рано от нас.

Болки в гърба между раменните лопатки

  1. Остеохондрозата в шийния и гръден гръбначен стълб дава:
    • Тъпи болки, болки.
    • Често едностранна болка.
    • Болката се появява след сън.
    • Увеличава се след упражнения.
    • Усещанията за болка могат да се разпространят в главата, лопатката и ръката.
    • Наблюдава се замаяност.
    • Шум в ушите.
    • Проблеми със зрението.
  2. Дискова херния.
  3. Изкривяване на гръбначния стълб.
  4. Исхемична болест на сърцето.
  5. Интеркостална невралгия.
  6. Рамо-скапуларна периартроза.
  7. издатина.
  8. сколиоза.
  9. Ангина пекторис.
  10. Spondyloarthrosis.
  11. Язвена болест на дванадесетопръстника.
  12. Холецистит.
  13. дискинезия.
  14. хепатит.
  15. Болест на дробовете.
  16. Болка в средната част на гърба, свързана с мускулното напрежение.

Болки в гърба под раменете или между тях могат да се появят при всички горепосочени заболявания, а за разлика от болката в ляво или вдясно, естеството на синдрома на болката не е много изразено и по-малко разнообразно:

  • Хронична болка.
  • Болка.
  • Чувствам се страховито.
  • Чувство за замръзване.
  • Болка в раменните лопатки
  • Пациентът може да почувства, че гърбът между раменните лопатки боли, но процесът може да бъде свързан с проблеми в самите раменни остриета:
  • Контузия на скапула.
  • Скапана хрупка се усеща при движение.
  • Придобити птеригоидна лопатка в резултат на парализа на определени мускули в резултат на невроинфекция и миопатия.
  • Остеомиелит на скапулата.
  • Туберкулоза на скапулата.
  • Подуване на скапулата.

Както вече казахме, много пациенти не приемат насериозно областта на раменете, но горните причини за болка доказват, че болестите могат да бъдат много сериозни и всеки от тях има грозни усложнения, включително смърт. Ето защо е важно да се изследва и да разбере защо гърбът боли между раменните лопатки..

Не е достатъчно просто да премахнете синдрома на болката, някои пациенти, особено ако гърбът под раменете не боли много, предпочитат да се лекуват у дома, да нанасят мазилка за болки в гърба или да вземат упойка, която също е предписана за себе си. Въпреки това, болката ще отмине, но проблемът ще остане и в бъдеще нейното решение може да изисква много повече усилия, отколкото ако пациентът веднага се обърне за помощ към специалист..

Назад боли под лопатката, в интерскапуларния регион: причини и методи на лечение

Лопатките са две плоски кости от всяка страна на горната част на гърба. Тези две кости са свързани с плешката. Раменната лопатка, плешката, заедно с ключицата, образуват така наречения раменен пояс. Движението в раменния пояс осигурява мускули, които се инервират от шийния сплит (цервикален гръбначен стълб).

Каква е причината за болка в скапулата?

Болката в скапулата може да бъде причинена от мускулно напрежение, неправилна стойка, физиологичен стрес, претоварване на раменете, нараняване, притискане на нерв или белодробна болест.

Болката може да се появи в дясното, лявото рамо или между раменете.

И така, болката в областта на дясната скапула може да се появи с камъни на жлъчния мехур, с тумор на черния дроб, с други заболявания на коремните органи, апендицит, със салпингит вдясно (възпаление на дясната фалопиева тръба) и др. Болката под дясната скапула може да бъде причинена от проблеми с черния дроб или десния бъбрек (полезно е да се изясни нивото на тази болка subscapularis). По-често боли под дясното рамо в дясната ръка, защото тази страна на гърдите и гръбнака е по-натоварена.

Болката в областта на лявата скапула може да бъде отразена, тоест в патология, например, на дебелото черво, патология на далака. Причината за болка под лявата скапула може да бъде и интеркостална невралгия или отразена болка при сърдечно заболяване. Засилената болка под лявата раменна лопатка по време на вдишване ще даде да се разбере на човека, че по-скоро това не е сърцето, а мускулно-скелетната система.

Болката в интерскапуларната област може да бъде резултат от гастрит, язви или рак на стомаха, повредени гръдни прешлени при остеопороза, фрактури на гръбначния стълб, тумори на гръбначния стълб или хранопровода, лимфом на Ходжкин, аортни заболявания, бактериална пневмония, стомашен рефлукс, рефлукс езофагит, тумор белите дробове, белодробната емболия, сърдечните заболявания и коронарните съдове (исхемична болест на сърцето, сърдечен удар, перикардит), медиастинални тумори (например хранопровод), дисекция на аортата, стомашни заболявания и др..

Болката в лопатката често се появява в резултат на:

  1. Мускулни заболявания в областта на раменете
  2. Мускулно-сухожилна болка в областта на раменната става
  3. Патология на костната тъкан на скапулата и гръбначния стълб
  4. Неврологична (радикуларна) болка
  5. Патология на органите на гръдната кухина (отразена болка): сърце, бели дробове, аорта
  6. Патология на коремните органи (отразена болка): черва, жлъчен мехур, яйчници и др..
  7. Раменна става

Мускулни заболявания в областта на раменете

  1. Лошата стойка, особено когато седите в наведена поза, може да претовари мускулите в областта на раменната лопатка. Картината, която учителите и родителите с деца на бюрото наблюдават, е точно това, което води до формирането на неправилна стойка.
  2. Хроничният стрес, тревожност или депресия могат да пренапрегнат мускулите в горния раменния пояс и раменните лопатки, което може да доведе до дискомфорт в тази област, парене или силна болка. В този случай се препоръчва да се изпълнят следните упражнения: докоснете гърдите с брадичката, поемете дълбоко въздух и разтегнете мускулите на гърба на гърдите. Мускулните болки също могат да бъдат придружени от главоболие и болки във врата.
  3. Миофасциални синдроми на болка. Болезнено втвърдяване на мускулите и фасциите, които са тригерни зони.
    Тригерна зона - зона на тялото, която е източник на болкови импулси. Прочетете повече за миофасциалния синдром. Натискането върху такава зона на спусъка в областта на скапулата причинява болката да се разпространи в задната част на гърба и ръката, както е показано на фигурата по-долу..
    Смята се, че миофасциалните синдроми се появяват по време на продължително седене, по време на гимнастика и тренировки, издърпване на щангата, наклоняване на главата настрани, държане на телефонния приемник с рамото, при колиоза или с различна дължина на краката. В същото време механизмът на формиране на миофасциален синдром е дешифриран в украинския Институт по мускулно-скелетна медицина и неврология още през 80-90-те години на миналия век..
  4. Нараняване на мускулите. Един мускул може да бъде нараняван от разтягане или прекомерен стрес, например, когато вдигате тежести, достигате нещо от височина, оказвате натиск върху нещо с ръка или когато човек дърпа тежък предмет, докато прави вдигане на тежести (вдигане на тежести, машина за натискане и др. клякане) или подобни натоварвания. Симптомите, които се появяват при това, са дискомфорт, болка и подуване в интерскапуларната област.
  5. Мускулна контузия. Мускулната контузия като причина за появата на болт в интерскапуларната област включва наличието на подкожен хематом след директно ударение или падане. Обикновено има подуване и локална нежност при палпация на синината.
  6. Отразена болка от раменната става. Отразената болка от раменната става се проявява с патологията на самата раменна става. По-често това е възпаление на меките му тъкани след определени натоварвания (плуване, хвърляне) или с некоординирани движения в раменната става, което е свързано с вторично мускулно нараняване.
  7. Синдром на болезнена скапула. Този синдром се характеризира с изместване на скапулата, изоставане на скапулата от гръдния кош, болезненост на коракоидния процес и вътрешния ръб на скапулата при палпация, болезненост на мускулите на междускапулозната област, асиметрично движение на скапулата с ограничен обхват на движение. По-често възниква при спортисти-спортисти при поставяне на изстрела или хвърляне на джапанка, както и при бейзболисти, водни поло, тенисисти.
  8. Мигрена. Според някои съобщения мигрената може да бъде предизвикана от болка в интерскапуларния регион. Мигрената е едностранно главоболие. В литературата има доказателства, че мигрената може да бъде предизвикана от болка в областта на шията и междуребрието..
  9. Дерматомиозит и полимиозит. Дерматомиозитът е автоимунно заболяване, което може да причини болка в интерскапуларната област. Диагнозата и лечението на дерматомиозит подлежат на ревматологични стандарти.
  10. Полимиалгия ревматика. Ревматично заболяване, което се появява след 50-годишна възраст. Характеризира се с двустранна болка в раменните стави и бедрата. Болките са притеснителни сутрин и са по-лоши през деня, а могат да притесняват и през нощта. Това състояние се нарича гигантски клетъчен артерит с болка в слепоочията, замъглено зрение и треска. Прочетете повече за мигрените.
  11. Контузия на Whiplash. Случва се при злополуки, когато удар отзад хвърля назад главата на човек, седнал в кола. Такова рязко движение при липса на облегалка за глава води до нараняване на ставите и меките тъкани на шията и гръдния отдел на гръбначния стълб. Има мускулен компонент на болката, включително между раменните лопатки. Синдромът на болката се проявява като болка, която се разпространява, включително към интерскапуларния регион. В допълнение, жертвата чувства скованост във врата, ограничаване на движението, гадене и виене на свят, което е свързано или с нараняване на гръбначните артерии, или с удар в главата.
  12. Синдром на дълъг колан
  13. Фибромиалгията е сложно разстройство, което може да причини и интерскапуларен колит. Човек с фибромиалгия чувства тъпа мускулно-скелетна болка в повече от 10 стандартни области на багажника: горните части на задните части, по предната част на шията, от двете страни на гръдната кост, в бедрата, в лактите, по вътрешните повърхности на коленните стави, включително и в междуребрието области.

Механизмът, по който възниква фибромиалгията, е неясен. Въпреки че наскоро Украинският институт за мускулно-скелетна медицина и неврология намери начини да облекчи състоянието на пациент с фибромиалгия.

Патология на костната тъкан

  1. Болест на Пейдж. Болест на костите в нарушение на регулацията на костния метаболизъм, която може да се прояви след 40 години: слабост, неврологични симптоми (нарастваща глухота, прогресивна слепота, мускулна слабост, парестезия - изтръпване), асиметрична болка в таза или в други кости с възможно улавяне на скапулата. Тя възниква в резултат на повишена секреция на паращитовиден хормон (хормонът на паращитовидните жлези, от които човек има четири). Диагностиката на болестта на Пейдж е изпълнена с редица трудности, но тя е доста достъпна с подходящо оборудване и лабораторна диагностика..
  2. Подуване на скапулата или тумора на белия дроб. Първичното подуване на самата скапула или инвазия на тумор в гърдите им (белите дробове) причинява болка в гърба, междуребрието и шията. Такива състояния трябва да се лекуват навреме, като се извършва навременна диагностика на хронични болкови синдроми.
  3. Facet синдром прочетете повече тук.

Неврогенна болка

  1. Радикулна болка. По-често се свързва с гръбначния стълб. Може да е херния, спондорадикуларен конфликт (компресия на корена чрез процеса на междупрешленната става и др.), Може да бъде причинена от спондилоартрит или деформираща спондилоартроза. Пример за това са т.нар. Th4 синдром (или "синдром на горната част на гърдите"). С него често боли областта на раменете и шията едновременно. Гърбът също може да боли в средата под раменете..
  2. Патология на ставите на гръбначния стълб / Изгарянето между плешките може да е резултат от остра спондилоартроза или спондилоартрит (артрит - възпаление на ставата). Трябва да се има предвид, че гръбначният стълб между раменните лопатки боли, което няма нищо общо с „прищипването“ на нерва под лопатката. Гръбнакът често боли в областта на раменните лопатки. Тази болка често може да бъде резултат от претоварване на ставите и възпаление на меките им тъкани (артрит или артроза). Как да премахнете болката между раменните лопатки? Често е достатъчно да се направи рентгенова снимка, да се установи причината, да се възстановят естествените връзки на прешлените и реберно-гръбначните стави, като се използват методи на неврология на прешлените и да се стабилизира гръбначният стълб.
  3. Херпес зостер. Старото специфично име няма нищо общо с гъбичната патология. Причинява се от херпес, който измива в гръдната локализация и причинява болка в интерскапуларната област. Обривът има характерна картина. Болката може да бъде притеснителна в продължение на седмици до месеци.
  4. Alodynia с напречен миелит. Миелитът е заболяване на гръбначния мозък. Allodynia е повишена чувствителност към болка към всяко дразнене, което причинява болка. Например - докосване до тялото на дрехите.

Трябва да се отбележи по-специално, че причината за болка в интерскапуларната област може да бъде тривиална и лесно да се разреши. Например, ако болката в гръдния кош вдясно и се излъчва към дясната лопатка и в същото време тази болка се засилва по време на тестове за подвижността на гръбначния стълб и ребрата, тогава с голяма вероятност може да се мисли за претоварване на реберната гръбначна става. Това е проста болест и може бързо да се разреши, като се посочи причината за болката. Но това може да бъде изпълнено със страхотна болест, която изисква бдителност на лекаря, задълбочени познания и, разбира се, методичен подход: анамнеза, преглед и хардуерна диагностика.

Как да премахнете болката в лопатката? Как да премахнете болката под скапулата?

  1. Разберете причината за болката. За целта лекарят интервюира пациента и провежда клиничен преглед..
  2. Необходим е преглед за потвърждаване на клиничната диагноза. Основното нещо за болка в областта на скапулата, между раменете и под скапулата, да се направи рентгенова снимка. Рентгенова снимка ще покаже структурата на гръбначния стълб, съотношението на прешлените, ще определи натрупването в меките тъкани на гръбначния стълб и ребрата (важно за спондилоартропатии - заболявания на натрупване, когато „соли се отлагат“). В някои случаи е показан ЯМР.

Парк диагностично оборудване в клиника "Meddiagnostika" за изясняване на диагнозата.

Важно Е Да Се Знае За Подагра