Според статистиката оплакванията от болки в ставите - артралгия - се отнасят за около 50% от хората над 40 години, а след 70 години симптомът се проявява в 90% от случаите [1]. И това са само официални данни, докато много пациенти предпочитат да се самолекуват и избягват да посещават лекари. Но ако пациентът вече е опитал всички методи на европейската медицина без видим напредък, възможността да се отърве от болката в ставите все още остава. Ще ви разкажем за тази възможност..

Защо болят ставите?

Болката в ставите се появява поради дразнене на нервните окончания, идващи от капсулата на синовиалната става. Особеността на структурата на ставната тъкан е такава, че поради големия брой на тези окончания и доброто кръвоснабдяване, ставата е в състояние бързо да реагира с болезнена реакция на директни и косвени стимули. Токсините, продуктите на автоимунните процеси, солните кристали и други възпалителни компоненти могат да действат като дразнители..

Благоприятен фон за появата на артралгия са много фактори, като възраст, което естествено допринася за дегенеративно-дистрофични промени в ставите, дразнене на синовиалната мембрана от костни израстъци (остеофити), вродени дефекти и патологии, в резултат на което е малформацията на ставите, например, дисплазия на тазобедрената става и също генетика, наднормено тегло, прекомерно натоварване или, обратно, заседнал начин на живот. Отделна роля за появата на болка играе нараняване на ставите, разтягане на сухожилно-лигаментния апарат. Болките в ставите могат да бъдат причинени от съдови нарушения в резултат на промени в метеорологичните условия или продължителен мускулен спазъм.

Понякога артралгията е отражение на патологични процеси, протичащи в други вътрешни органи - с ангина пекторис, тумори в белите дробове и инфаркт на миокарда, може да се наблюдава болка в раменната става, а при патология на тазовите органи често се появява болка в сакрума. Артралгия придружава остри вирусни заболявания - всеки знае "болки в костите" с грип, а също така придружава някои кръвни заболявания.

Причината за болки в ставите могат да бъдат неврологични заболявания на гръбначния стълб, както и дифузни заболявания на съединителната тъкан, причинени от системни заболявания с автоимунен характер - лупус еритематозус, ревматоиден артрит.

Предвид разнообразието от възможни причини, ако усетите болка в ставите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да извършите цялостна диагноза и да започнете лечението навреме..

Видове болки в ставите

Съвременната медицина разделя болките в ставите на няколко основания, в зависимост от времето на тяхното проявление, естеството на увреждането, степента на прогресиране и локализация. За различните заболявания се срещат различни видове болки в ставите..

Според времето, проявите на болка са разделени на четири вида:

  1. Нощна или застойна болка. Неприятните усещания се засилват през нощта, когато тялото почива. Това се дължи на факта, че поради липса на движение, в ставата настъпва застой на синовиалната течност, нейното кръвоснабдяване се забавя. Освен това мускулите, които поддържат нормалното положение на деформираната глава на костите в ставата, стават отпуснати, а болката се увеличава..
  2. Механична болка. Те са причинени от физическо натоварване през деня или натиск върху ставата. Такива болки обикновено се влошават вечер, след нощна почивка те изчезват.
  3. Започващи болки. Този вид болка изпитва повечето хора, но обикновено те просто се пренебрегват. Започваща болка в ставите се появява в началото на всяко движение, когато ставата е била в покой до това време. Когато ставата се загрява, болката отшумява или отшумява напълно.
  4. Отразена болка. Възникват при заболявания на вътрешните органи или след раждане при жени.

По характера на увреждане на ставите се разграничават два вида болка: възпалителна и невъзпалителна. Първият се причинява от реакция на инфекция, алергичен или автоимунен процес. Обикновено такива болки са придружени от подуване на ставите, зачервяване на кожата и повишаване на телесната температура. Отсъствието на тези признаци, дори при наличието на силна болка в ставата, показва нейната невъзпалителна природа..

Според степента на прогресия болката в ставите се разделя на моноолиго- и полиартикуларен тип. Моноартикуларната болка засяга само една става, олигоартикуларната болка засяга две до четири стави, а полиартикуларната болка е болка, която засяга повече от 5 стави..

По локализация - обща и локализирана болка. Генерализираната болка, наричана още дифузна болка, засяга едновременно няколко различни стави и може да промени местоположението. Локализираната болка се появява в конкретна става, без да се променя местоположението й.

Различните заболявания се характеризират с комбинации от различни видове болка. Например, при ревматични заболявания, като анкилозиращ спондилит, артралгията се появява по-често през нощта, в няколко стави наведнъж, като олиго- или полиартикуларна, докато болката може да "мигрира", да се повтори.

При дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите, тоест с деформиращ остеоартрит (DOA), болките са механични, понякога започващи болки се появяват през първата половина на нощта.

Болката, причинена от инфекции, има полиартикуларен характер и болката може да засегне една или друга става.

Диагностика

Истинската причина за болка в ставите е възможно да се установи само по време на пълен преглед. На първо място, трябва да се свържете с терапевт, който при необходимост ще ви насочи към кардиолог, ревматолог, травматолог, ортопед и др. Диагностиката се състои от няколко етапа:

  • проучване на данните от анамнезата за установяване на връзки с травма, инфекция, хранителни грешки, хормонални нарушения и др..
  • визуален преглед, по време на който се изследва външното състояние на ставата, кожата, измерва се телесната температура;
  • определяне на тежестта на болката и техния характер;
  • кръвен тест - общ и биохимичен - за наличие на възпалителен процес и други патологии;
  • Рентгенова снимка на ставите, с помощта на която промяната в релефа на ставната повърхност, наличието на сублуксации, остеопороза, промени във височината на ставното пространство, пределни костни израстъци или дефекти и др.;
  • денситометрия - определяне на плътността на костната и хрущялната тъкан с помощта на ултразвук, ЯМР и КТ;
  • ендоскопия или артроскопия на ставната кухина;
  • диагностична пункция на ставата или събиране на синовиална течност за допълнително лабораторно изследване.

В допълнение, лекарят може да предпише имунологични изследвания, тестове за определяне на антистрептолизин, кръвен тест за HLA системата. Лечението се предписва единствено въз основа на резултатите от теста.

Лечение на болки в ставите

Независимо от заболяването, което е причинило артралгията, лекарите трябва да предписват лекарства, предимно нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), ако не се намесват от нарушения на кървенето, остри стомашно-чревни заболявания (например язва). НСПВС облекчават оток, хиперемия, понижават температурата и интензивността на развитието на възпалителния процес. Такива лекарства включват "Ибупрофен", "Диклофенак", "Мелоксикам", "Аспирин" и др В допълнение към НСПВС могат да се предписват съдоразширяващи лекарства ("Актовегин", "Еуфилин", "Липоева киселина"), за да се ускори притока на кръв във фокуса на патологията и стимулиране на процеса на възстановяване. Мускулните релаксанти ("Тизанидин", "Толперизон", "Баклофен") се предписват за кратко време и само ако има пренапрежение на мускулите около ставата, причинено от сковаността или компресията на нервните влакна.

Стероидните хормони са друг възможен компонент на лекарствения метод. При силен болков синдром и активен възпалителен процес, особено в случаите, когато други лекарства са неефективни, лекарят може да предпише "Хидрокортизон", "Celeston" или "Diprospan" под формата на инжекции в областта на ставата.

Важна група лекарства за лечение на артралгия са хондропротектори, обикновено съдържащи хондроитин сулфат и глюкозамин, който е част от синовиалната течност на ставата. Те участват в производството на нова костна и хрущялна тъкан, допринасят за изчезването на симптомите на артроза и други заболявания.

Освен инжекции и хапчета, лекарят може да препоръча и лекарствени кремове и мехлеми с активни съставки. Трябва обаче да се помни, че не повече от една десета от лекарството прониква в възпалената става през кожата, така че по дефиниция е невъзможно да се заменят хапчета и инжекции с мехлеми..

Хирургичното лечение на артралгия е сериозна намеса в работата на тялото и се предписва в крайни случаи. Тези методи включват пункция на ставата, по време на която лекарят използва специална игла за отстраняване на възпалителната течност или инжектиране на лекарства в ставната кухина..

  • Артроскопското дебристиране чрез ендоскопия ви позволява да премахнете мъртвата тъкан от ставната кухина през малки дупки и да я изплакнете с лекарствени разтвори.
  • Периартикуларната остеотомия е травматична операция. Той е показан за онези пациенти, които по една или друга причина не могат да бъдат подменени съвместно. Той се състои в нарязване на костите и последващото им сплитане под различен ъгъл, за да се намали натоварването върху ставата.
  • Ендопротезирането е радикален метод при лечението на големи стави. По време на операцията пациентът е снабден със специална биосъвместима ставна протеза.

Физиотерапевтични методи. Те включват терапия с шокова вълна, базирана на ефекта на кавитация, при която динамичните импулси стимулират кръвообращението, засилват синтеза на костите и унищожават солевите отлагания.

  • Миостимулацията едновременно тренира и отпуска мускулите, които обграждат ставата, и спомага за намаляване на болката, облекчаване на стреса и изгаряне на мазнините.
  • Фонофореза - въвеждането на локални лекарства в комбинация с ултразвукова терапия за увеличаване на ефекта от тяхната употреба.

Основните рехабилитационни методи за лечение на болки в ставите включват кинезитерапия (двигателна терапия), масаж, механотерапия, тракционна терапия, рефлексология, трудова терапия, психотерапия [3].

Освен това, ако се отрази болката в ставите, тоест причинена от заболявания на вътрешните органи, тогава е необходимо успешно лечение на основното заболяване..

Какво да правим, когато всичко друго се провали?

За съжаление, често има ситуации, когато са изпробвани много методи на лечение, а пациентът все още страда от болки в ставите. Това води до намаляване на качеството на живот, човек става неспособен да изпълнява обичайните си функции, страда не само физически, но и психически, чувства се практически инвалид. В този случай обръщането към традиционната китайска медицина може да помогне. Китайските лекари имат богат опит в лечението на подобни заболявания, знанията и уменията са натрупани в продължение на хилядолетия, а днес те се комбинират и със съвременни методи на терапия..

Основната заповед на китайската медицина е чисто индивидуален подход. Пациентът ще бъде предписан повече от само лекарствата, предписани от диагнозата. Лекарят ще вземе предвид всички характеристики на организма, хода на заболяването и още много различни фактори до мястото на пребиваване.

Днес китайските лекари успешно лекуват артроза, остеоартрит, остеопороза, подагрозен артрит, остеоартрит, полимиалгия ревматика, спондилоартроза, дерматомиозит, полимиозит. Преди да започне лечението, пациентът се подлага на цялостна диагноза - според пулса, роговицата на окото, състоянието на кожата, локализацията и степента на болка и др..

След като получат точна картина на развитието на болестта и други данни за пациента, лекарите започват терапия. Характерна особеност на лечението от китайски специалисти е, че ако е необходимо, тактиката на лечение може да бъде променена по всяко време - това е основната разлика между източната медицина и западната медицина..

Лечебната програма може да бъде много обширна. При артроза на колянната става (гонартроза) например, един от основните методи на лечение е акупунктурата, която се състои в поставянето на метални игли върху биоактивни точки на човешкото тяло. Акупунктурата ви позволява бързо да намалите или напълно да спрете болката. Според китайската философия акупунктурата помага да се движи енергията "Ци", която е отговорна за здравето на човека..

Заедно с акупунктурата се използва техниката на фитокомпрес, за която се използват концентрирани отвари от лечебни билки, загряти до определена температура. Напоените в тях тъканни клапи се прилагат и за биологично активни точки за определено време, допринасяйки за тяхното стимулиране. Фитотерапията предполага, че съставът на лекарствата се избира индивидуално и може да включва до 40 вида лечебни билки.

Може би назначаването на moxibustion - затопляне на активни точки с пури от пелин. Действието му е сходно с това на акупунктурата, докато moxibustion също има общо укрепващо и успокояващо действие..

Що се отнася до масажа, в случай на артроза, той се предписва без провал. Терапевтичният масаж Tuina е вторият основен метод за елиминиране на ставни патологии. Китайската медицина знае 7 начина за извършване на този масаж и лекарят избира техниката за всеки случай. Купажният масаж, или вакуумната терапия, засяга ставата на няколко нива - осигурява притока на кръв, увеличава храненето на ставата, загряването спира възпалителния процес, а вакуумът осигурява лимфен дренаж, премахва солта от ставата, увеличава нейната мобилност. Масажът е най-ефективен в комбинация с акупунктура.

Наред с масажа могат да се препоръчат уроци по китайска гимнастика по тайдзицюан или чигонг, чиито упражнения са насочени специално към подобряване състоянието на ставите, повишаване на тяхната мобилност, укрепване и предотвратяване на артралгия. Под наблюдението на китайски специалисти хората с хронични ставни заболявания могат да практикуват тази гимнастика..

Разбира се, пътуването до Китай за лечение може да бъде доста скъпо. Но днес няма нужда от това - в много големи градове са отворени клиники на традиционната китайска медицина, в които работят квалифицирани специалисти в областта на ставните заболявания..

Към кого можете да се свържете за помощ?

Доктор от клиниката по традиционна китайска медицина ТАО, кандидат на медицинските науки, професор Джан Юшенг разказа за това къде да получите помощ при ставни заболявания:

„Вследствие на интереса към ориенталската медицина в много страни, включително в Русия, не само професионалните медицински институции започнаха да отварят, но и, така да се каже, приликата им. Те се приемат от хора, които нямат нищо общо с китайската медицина, така че трябва да бъдете много внимателни при избора на клиника. Не забравяйте да обърнете внимание на наличието на всички необходими документи в лечебното заведение, включително лиценз - това е гаранция, че се лекувате от професионални лекари. Запознайте се с експертите, помолете ги да покажат дипломи и сертификати. Клиниката ТАО си сътрудничи с университета Хенан, по препоръка на които лекарите идват да работят в Русия. Така че високото ниво на квалификация на нашите лекари е гарантирано на пациентите, всички те имат солиден опит в традиционните методи на лечение.

Ако всичко ви подхожда, преминете на предварителен преглед. Например, ние в клиниката на ТАО го извършваме безплатно. Лечението при нас се провежда на курсове, всеки курс се разработва индивидуално и се състои от около 10 сесии. Ние определяме техния точен брой вече в процеса на работа с пациента, въз основа на неговите нужди ".

Послепис Клиниката ТАО приема пациенти в Русия въз основа на лиценз от правителството на Москва за медицински дейности от 30 януари 2008 г. № LO-77-01-000911, документ, издаден от Московското градско здравно управление.

Услугите на специалисти от клиниката на китайската традиционна медицина могат да помогнат при такива заболявания на опорно-двигателния апарат като:

В зависимост от заболяването и индивидуалните характеристики на пациента, специалист в клиниката на китайската традиционна медицина може да предложи услуги като:

Можете да спестите от лечение с промоции и специални оферти..

Можете да получите представа за клиниката на традиционната китайска медицина, да разберете цената на лечението и да зададете въпроси от интерес на консултацията.

Цената на лечението в клиника по традиционна китайска медицина може да зависи от продължителността на курса, квалификацията на лекаря и ценовата политика на клиниката..

Когато избирате клиника за китайска медицина, трябва внимателно да прочетете лицензите и сертификатите, както и репутацията на клиниката.

  • 1 http://simptomer.ru/simptom/bol_-v-sustavah?start=30
  • 2 http://surgeryzone.net/onkologia/onkologiya-sustavov.html
  • 3 https://ru.wikipedia.org/wiki/Рехабилитация_в_ревматология

Артралгията е симптом на много сериозни заболявания, а „чудодейните“ мехлеми без рецепта, така активно рекламирани по телевизията днес, няма да помогнат в този случай. Ефективното лечение може да бъде предписано само от лекар въз основа на дълбока цялостна диагноза. Често за болка в ставите на помощ идват традиционните методи на китайската медицина..

Най-честите причини за болка в коляното, какво да правя, лечение

В тази статия ще разберете какви заболявания имат хората с коленете. Описани са симптомите на различни заболявания, които причиняват неприятна болка в коленете, методи за тяхната диагностика и лечение..

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Болката в коляното е симптом, който може да се наблюдава при голям брой заболявания. Такава болка не е характерен симптом на която и да е патология..

Възможни заболявания: травма и навяхвания, гонартроза, ревматоиден артрит, тендинит, разкъсване на менискуса, хондромалация на пателара, синдром на илиотибния тракт, бурсит и синовит на колянната става, киста на Бейкър.

Пателарен тендонит

При някоя от болестите може да се появи болка в коляното в покой или по време на движение, нощ и ден. Някои състояния обаче се характеризират с появата на болка при специфични обстоятелства, например:

  • Ако анатомията на ставата е нарушена, например, част от менискуса се откъсне, може да няма болка в покой, но докато ходите, фрагментът започва да се движи и причинява болка.
  • Болките в растежа при деца, свързани с напрежение на мускулите и сухожилията по време на интензивен растеж на костите, се появяват само през нощта, тъй като през деня слабите болкови импулси се заглушават от усещания, причинени от движение.

Всяка от болестите има свои собствени причини и характерни симптоми, но те са обединени от една обща черта - появата на синдром на болка в колянната става.

Рискът от проблеми с коляното се увеличава, когато са налице следните рискови фактори:

  • наднормено тегло;
  • възраст в напреднала възраст;
  • претърпял наранявания;
  • спортувам.

Прогнозата и ефективността на лечението зависят не толкова от естеството на болката, колкото от причината, която е причинена: например, симптомите на леко навяхване отминават сами, но артрозата не може да бъде излекувана напълно.

Болката в коляното може да се справи с общопрактикуващи лекари, травматолози или ревматолози.

Защо се появява болка

Колянната става е една от най-трудните в тялото.

Източникът на болка може да бъде:

  1. Артикуларен хрущял.
  2. Кости.
  3. Menisci.
  4. Сухожилията.
  5. сухожилия.
  6. Синовиална мембрана.

Всеки патологичен процес, който уврежда тези части на колянната става, може да доведе до болка в болка.

Често това са следните патологии:

  • гонартроза.
  • Ревматоиден артрит.
  • Изкълчени или разкъсани лигаменти на коляното.
  • Менискус сълза.
  • Patella хондромалация.
  • тендинит.
  • Синдром на тибиалния тракт.
  • бурсит.
  • Синовит на коляното.
  • Киста на Бейкър.

Преглед на най-честите причини за болка в коляното

гонартроза

Гонартрозата (артроза на колянната става) е едно от най-често срещаните заболявания на колянните стави, засягащо милиони хора по света. Развива се, когато защитният слой на хрущялната тъкан е повреден, разположен отгоре на костите в ставите..

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Основната причина за гонартрозата е износването на ставния хрущял.

Рискови фактори - старост, наднормено тегло, наранявания на ставите, обременена наследственост.

Основните симптоми на гонартроза:

  • Болка в коляното, утежнена от движение и усилие.
  • Скованост на движението най-притеснително за пациентите сутрин и след дълъг период на неподвижност.
  • Усещане за напукване или хрускане в засегнатата става.
  • Ограничаване на обхвата на движение в коляното.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е хронично заболяване, причинено от автоимунни реакции срещу ставния хрущял.

Ревматоидният артрит обикновено причинява възпаление на малките стави на ръцете и краката, но понякога може да засегне и коленете..

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Симптоми на това заболяване:

  1. Болки в ставите.
  2. Сутрешна скованост в коленете.
  3. Симетрична лезия на няколко стави.
  4. Умора, загуба на апетит, леко повишаване на телесната температура.

Понякога възпалението, причинено от ревматоиден артрит, засяга други органи, включително:

  • Очи - развиват се сухота, болка, зачервяване, чувствителност към светлина и намалено цветово възприятие.
  • Устна кухина - развива се сухота в устата, дразнене на венците.
  • Кожа - появяват се ревматоидни възли (малки, плътни възли под кожата).
  • Бели дробове - развиващите се възпаления могат да причинят задух.
  • Кръвоносни съдове - възпалението им може да увреди нервите, кожата и други органи.

Изкълчени или разкъсани лигаменти на коляното

Лигаментите са снопове от здрава фиброзна тъкан, които свързват костите заедно, за да образуват става. Развиване или разкъсване на връзките на колянната става се развива с прекалено силни движения на краката в него.

Разкъсани колянни връзки. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

В тежки случаи болката в коляното, причинена от навяхване, е остра. При по-леки ситуации може да боли. Болката обикновено отшумява, когато коляното е в покой и се влошава с движение.

Други симптоми на увреждане на лигаментите:

  • подуване на коляното;
  • подкожен кръвоизлив над мястото на нараняване;
  • ограничаване на подвижността в коляното.

Менискус сълза

Мениски са 2 плочи от хрущял. Те са разположени вътре в колянната става, между пищяла и бедрената кост.

Тяхната роля е да намалят триенето по време на движение и да разпределят натоварването по цялата става..

Разкъсани мениски. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

При младите хора мениски се разкъсват най-често по време на спорт, особено при комбиниране на флексия на коляното с ротационно движение.

При по-възрастните хора всяко невнимателно движение може да доведе до разкъсване, тъй като хрущялната тъкан на мениските е отслабена и износена.

Най-честите симптоми на предишна руптура на менискуса са:

  1. Болка в коляното, която се влошава с движение.
  2. Ограничена мобилност.
  3. Еднопозиционен блок на коляното.

Patella хондромалация

Пателарната хондромалация е заболяване, при което хрущялът, покриващ гърба на патела, е унищожен.

Най-често се среща при млади хора, занимаващи се със спорт. Основните причини за хондромалацията са неправилното плъзгане на патела по време на движенията на краката.

  • тъпа, болка в предната част на коляното, което е по-лошо при ходене нагоре по стълби или след продължително седене в едно положение;
  • триене или счупване при огъване или разширяване на крака в коляното.

тендинит

Тендинит на коляното - възпаление на сухожилието, което свързва патела с предната повърхност на пищяла.

Схематично представяне на тендонит на собствения пателарен лигамент

Най-често тендинитът се развива при спортисти - волейболисти или баскетболисти, тъй като обучението им е свързано с чести скокове.

Основният симптом е болка в болката под патела, която се засилва по време на скачане, клякане, изкачване на стълби.

Синдром на тибиалния тракт

Синдром на Илиум-тибиален тракт - възпаление на мембраната на съединителната тъкан на мускулите (фасция), която протича по страничната повърхност на бедрото от таза до пищяла.

Илиотибиалният тракт се прикрепя към страничната част на колянната става, за да помогне за стабилизирането й по време на движение.

При възпаление се появява болка по външната повърхност на коляното, която се засилва по време на бягане.

бурсит

Бурситът на коляното е възпаление на периартикуларните бурси, изпълнени със синовиална течност (изгаряния). Тези торбички намаляват триенето между сухожилията, мускулите, кожата и костите по време на движение.

  • болка в мястото на възпаление;
  • увеличение на размера на бурса и коляно;
  • зачервяване на кожата над възпаления периартикуларен сак.

Синовит на коляното

Синовит - възпаление на синовиевата лигавица от вътрешната страна на колянните стави, което може да се развие в резултат на нараняване или други заболявания.

Основните симптоми на синовит на коляното:

  1. болка.
  2. Скованост на движението.
  3. Подуване на коляното.

Киста на Бейкър

Кистата на Бейкър е кухина, изпълнена със синовиална течност, разположена в задната част на коляното.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

При много хора тя не се проявява по никакъв начин, но при някои пациенти може да причини:

  • Болка в коляното.
  • Подуване в подколенната ямка.
  • Скованост на движението и невъзможност за пълно огъване на крака в коляното.

Тези симптоми се влошават след физическа активност или след продължително стоене.

Диагностика на заболявания

За да определите точната причина за болката в коляното, трябва да посетите лекар, който:

  • Разберете оплакванията на пациента, определете връзката им с определени движения или натоварвания.
  • Прегледайте коляното за подуване, болезненост или кръвоизлив.
  • Определя обхвата на пасивните и активни движения в засегнатата става.

Понякога, за да потвърди диагнозата, лекарят може да насочи пациента за допълнителни прегледи:

  1. Рентгенова снимка на колянната става - разкрива гонартроза и артрит.
  2. Компютърна томография - помага да се получи по-подробно изображение на колянната става.
  3. Ултразвук - използва ултразвукови вълни за изобразяване на меката тъкан на коляното.
  4. Магнитно-резонансно изображение - ви позволява да създадете подробно изображение на вътрешната структура на колянната става, включително нейните връзки, сухожилия, хрущяли и мускули.
  5. Кръвни тестове - помагат за диагностициране на ревматоиден артрит и някои други заболявания на колянните стави.
  6. Артроскопията е инвазивен метод за изследване, по време на който лекарите вкарват миниатюрна камера в кухината на засегнатата става.
  7. Артроцентеза - пункция на ставната кухина с допълнително изследване на получената синовиална течност.

Методи за лечение

Всяка възможна причина за болка в коляното изисква специфични лечения.

Съществуват и общи методи на терапия, които са от значение за патологии на колянната става:

  • Лечение без лекарства.
  • Физиотерапия (ЛФК).
  • Медикаментозна консервативна терапия.
  • Интраартикуларни инжекции.
  • Хирургически операции.
  • Народни средства (като адювантна терапия).

1. Нелекарствено лечение

Болката в коляното може да бъде облекчена със следните методи:

  1. Отдих. Въздържайте се от обичайните си дейности, за да избегнете стреса на засегнатото коляно, което позволява време за възстановяване и предотвратяване на по-нататъшни щети. Колкото по-силен е патологичният процес, толкова по-дълго трябва да почивате.
  2. Ice. Прилагайте пакети с лед върху възпаленото коляно, след като ги увиете в кърпа, в продължение на 15-20 минути няколко пъти на ден. Такъв компрес ще помогне за намаляване на болката и възпалението..
  3. Нормализиране на телесното тегло. Отслабването намалява стреса върху коленните стави, което може да помогне за облекчаване на болката.
  4. Превръзка под налягане и подложки за коляното. Те помагат за намаляване на подуването на меките тъкани, поддържат правилното подравняване на коляното и стабилност..

2. Физиотерапевтични упражнения

С помощта на правилно подбрани упражнения за тренировъчна терапия можете да постигнете укрепване на мускулите, обграждащи възпаленото коляно, като по този начин увеличите стабилността на ставата.

Обикновено тренировките се фокусират върху мускулите на бедрата на квадрицепса и бицепса:

  • стъпване върху платформата с или без дъмбели (височината на платформата се избира според нивото на тренировка и обхвата на движение в ставите);
  • удари напред на единия крак (ако състоянието на коленете позволява);
  • легнал на корема, повдигане на двата крака нагоре;
  • лежи по гръб, повдигайки таза нагоре ("глутеален мост");
  • повдигане на краката заедно или последователно от легнало положение;

  • люлее се с прав удължен крак нагоре от позиция на четворки (ако състоянието на коленете позволява).
  • Упражненията за подобряване на баланса също са полезни:

    • в изправено положение, протегнете ръцете нагоре и сгънете с длани, натиснете десния крак към левия подбедрик. Поддържайте максимално възможното време, след което сменете крака;
    • в изправено положение, протегнете ръце над главата си, наклонете се напред (ръцете и тялото са успоредни на пода). Повдигнете десния крак назад (крак успоредно на пода). Поддържайте максимално възможното време, след което сменете крака;
    • в изправено положение, краката заедно. Изпънете ръцете си отстрани успоредни на пода, затворете очи. Задръжте възможно най-дълго.

    3. Медицинска консервативна терапия

    Видът на използваните лекарства зависи от това защо боли коляното при всеки конкретен пациент..

    Почти всички пациенти могат да използват нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и други лекарства.

    Нестероидни противовъзпалителни средства. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

    НСПВС са достъпни за приемане:

    • вътре под формата на таблетки;
    • за парентерално приложение като разтвор;
    • за външно приложение под формата на мехлеми.

    4. Интраартикуларни инжекции

    Понякога лекарите препоръчват на пациента да инжектира едно от следните лекарства в ставната кухина:

    1. Кортикостероидите са лекарства, които имат мощни противовъзпалителни ефекти. Вътреставното им въвеждане позволява артрит или артроза на колянната става за облекчаване на болката в продължение на няколко месеца. За вътреставно приложение се използват хидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон.
    2. Хиалуроновата киселина е вещество, което се намира в естествената синовиална течност. Въвеждането му в колянната става подобрява подвижността и намалява болката в продължение на няколко месеца. В Русия се използват лекарствата Sinokrom, Synvisk, Fermatron и Ostenil.
    3. Плазмата, богата на тромбоцити - приготвена от собствената кръв на пациента, съдържа голямо количество вещества, които намаляват възпалението и насърчават регенерацията на тъканите в ставата.

    5. Хирургично лечение

    При някои заболявания е възможно хирургично лечение. А именно:

    • Артроскопските операции се извършват чрез няколко малки пункции с миниатюрни инструменти, поставени в ставната кухина под контрола на видеокамера. По време на такива операции е възможно да се отстранят свободни тела от ставната кухина, да се отстранят или възстановят повредените хрущяли и да се реконструират лигаментите.
    • Частична подмяна на коляното - операция, по време на която лекарят сменя най-повредената част на коляното на метална или пластмасова протеза.
    • Обща артропластика на коляното - замяна на цяла колянна става с изкуствена протеза.

    6. Народни рецепти за облекчаване на болката

    • Свежият зелев лист, прикован до възпалено коляно за една нощ, може да облекчи болката. Инструментът може да се използва без ограничения при необходимост.
    • Залейте 3 чаши нарязани смърчови клонки с 3 литра вряла вода. Настоявайте 10-12 часа. Използвайте кичури за коляно, за да облекчите болката. Курсът на лечение е 1 месец.

    прогноза

    Прогнозата за болка в коляното зависи от причината за това:

    Ставите болят през нощта

    Чести причини за нощна болка

    Основните причини, поради които ставите болят през нощта, са представени в чинията.

    Таблица 1. Причини за нощна болка в ставите:

    каузаописание
    Ако човек е постоянно в движение, често се качва нагоре и надолу по стълби, тогава ставите могат да се затоплят добре през деня, а присъстващият синдром на болка става по-слаб. През нощта ставите са в покой. Поради тази причина болезнените усещания се увеличават..
    Това състояние се нарича също "хронична умора". Причинява се от дисфункция на надбъбречните жлези. Синдромът на болката провокира стимулиране на нервната система. Това състояние може да бъде свързано с депресия, субдепресия, тревожност, пристъпи на паника и нарушение на съня. Увеличение на стимулацията се наблюдава през нощта. Следователно интензивността на болезнените усещания се увеличава..
    Ако човек постоянно е в стресова ситуация, нивото на кортизол в кръвта се повишава..
    Мастните, пушени, солени и пикантни храни съдържат вредни елементи, които допринасят за отслабване на имунната система. Захарта и преработените мазнини допринасят за засилено възпаление.
    На фона на неподвижност на ставите се наблюдава анкилоза и твърдост.

    В тазобедрената става

    Нощната болка в тазобедрената става може да показва възпаление, което се развива на фона на абразия на хрущялната тъкан или предишно нараняване..

    Забележка! Нощна болка в тазобедрената става, която обикновено изпитват възрастните възрастни.

    Появата им може да се дължи на развитието на остеопороза. Това е сериозна патология, която провокира чупливост на костите..

    Друг провокатор на заболяването е артрит. При липса на навременна диагноза и лечение болестта прогресира бързо и води до абразия на хрущялната тъкан на главата на бедрената кост. Синдромът на болката може да присъства не само през нощта, но и по време на ходене.

    Естествен аналгетик

    Напитката от джинджифил ще помогне да се отървете от нощната болка в ставите

    За да го приготвите, трябва да смесите 1 чаена лъжичка прах от джинджифил със 180 мл охладена вряла вода. Добавете 25 грама пресен мед, разбъркайте старателно, кипете 15 минути и охладете.

    Напитката от джинджифил се приема сутрин, преди закуска, а също и 60 минути преди да изгасне светлината.

    Болка след сън

    Бременни майки и жени, които наскоро са родили болка в лицето през нощта. Дискомфортът се появява при:

    • пръсти;
    • коленни стави;
    • глезен.

    Една жена може да се оплаче от болка само в едната става. Но по-често болят и горните, или долните крайници..

    При бременни жени това състояние е придружено от оток. Може да продължи до 3 месеца. Ако ставите болят след сън, това може да се дължи на дефицит на магнезий и калций. В същото време може да се усети болен зъбобол.

    След раждането състоянието се нормализира. Но ако това не се случи, трябва да се свържете с ревматолог. Можем да говорим за развитието на артралгия.

    Установяване на диагноза

    Преди да започнете да лекувате болката си, трябва да определите точната причина. За това се подлагат на лабораторна и инструментална диагностика. Не забравяйте да вземете кръвни изследвания. Освен това се предписват специфични тестове, за да се изключат автоимунните процеси и инфекции. За откриване на артрит и артроза трябва да се вземе за анализ синовиална течност от ставната кухина.

    Рентгенографията е основният метод за изследване на болни стави. Може да се използва за точно идентифициране на артроза, фрактури и дислокации. Предписват се компютърна томография и ЯМР за анализ на състоянието на хрущялната тъкан. Също така изисква ултразвук и артроскопия.

    Анализът на получените данни и диагнозата се извършва от ревматолог.

    Естеството на синдрома на болката

    Таблицата показва класификацията на болезнените усещания в ставите, които се появяват през нощта.

    Таблица 2. Каква е болката:

    Вид синдром на болкаописание
    Краткосрочна атака, при която фокусът може лесно да се идентифицира. Отначало синдромът на болката е локализиран само в една област. Но с течение на времето се разпространява в други области. Острата болка се елиминира достатъчно бързо.
    Радиусът на влияние се разширява. Болката се натрупва постепенно. Лечението става по-сложно поради факта, че е трудно да се определи фокусът.
    Наблюдава се в продължение на шест месеца. Само операцията може да помогне.

    Предотвратяване

    Така че нощните болки в тазобедрената става от лявата или дясната страна в легнало положение не притесняват жената, е необходимо да се извършват редовни развлекателни дейности:

    • предотвратяване на наднорменото наддаване на тегло;
    • ограничете физическата активност върху тялото, особено след 40 години, но не го изключвайте напълно;
    • избягвайте продължителното седене;
    • правете ежедневни упражнения, като изключвате остри завои и усукване на тялото;
    • яжте правилно: зеленчуци, млечни продукти, месо.

    Ако почувствате болка в тазобедрената става, трябва да се консултирате с невролог или ревматолог. Заболяването, открито навреме, е единственият начин за бързо и ефективно лечение.

    Какво да правя

    След преглед на пациента и изслушване на оплакванията му, лекарят може да го изпрати за допълнителен преглед..

    Ако човек се подозира, че има недостиг на желязо, те се насочват за следните тестове:

    Забележка! CBC трябва да се извършва на автоанализатор.

    Кръвта се взема не от пръст, а от вена.

    Студена и термична обработка

    Един час преди лягане се подгответе:

    • чанта с кубчета лед.
    • баня с топла вода (не много гореща) с три стъбла розмарин.
    • натиснете торбата с лед над проблемната зона за 20 секунди.
    • след това, ако е възможно, потопете ставата в гореща вода.
    • повторете процедурата 5 пъти и ще видите как болката отминава.

    Спрете болката бързо

    За да се справите с болката, която се появява през нощта, инструкцията ще помогне:

    1. Пригответе торба с кубчета лед 60 минути преди да изгасне светлината.
    2. Сварете 1000 мл вода. Охладете малко, хвърлете 3 стръка розмарин там.
    3. Нанесете торба с лед върху засегнатата област. Задръжте компреса за 20 секунди.
    4. Поставете крайника в купа с инфузия на розмарин. Дръжте толкова дълго, колкото можете да стоите. Повторете 5 пъти.

    След тази процедура болката вече няма да се притеснява.

    Чести причини за нощна болка

    Основните причини, поради които ставите болят през нощта, са представени в чинията.

    Таблица 1. Причини за нощна болка в ставите:

    Намирайки се в стресова ситуация

    Пасивен начин на живот

    каузаописание
    Ако човек е постоянно в движение, често се качва нагоре и надолу по стълби, тогава ставите могат да се затоплят добре през деня, а наличният болков синдром става по-слаб. През нощта ставите са в покой. Поради тази причина болезнените усещания се увеличават..
    Това състояние се нарича също "хронична умора". Причинява се от дисфункция на надбъбречните жлези. Синдромът на болката провокира стимулиране на нервната система. Това състояние може да се комбинира с депресия, субдепресия, тревожност, панически атаки и нарушения на съня. Увеличение на стимулацията се наблюдава през нощта. Следователно интензивността на болезнените усещания се увеличава..
    Ако човек постоянно е в стресова ситуация, нивото на кортизол в кръвта се повишава..
    Мастните, пушени, солени и пикантни храни съдържат вредни елементи, които допринасят за отслабване на имунната система. Захарта и преработените мазнини допринасят за засилено възпаление.
    На фона на неподвижност на ставите се наблюдава анкилоза и твърдост.

    В тазобедрената става

    Болката обикновено се съобщава от възрастните хора

    Нощната болка в тазобедрената става може да показва възпаление, което се е развило на фона на абразия на хрущялната тъкан или предишно нараняване..

    Забележка! Нощна болка в тазобедрената става, която обикновено изпитват възрастните възрастни.

    Появата им може да се дължи на развитието на остеопороза. Това е сериозна патология, която провокира чупливост на костите..

    Друг провокатор на заболяването е артрит. При липса на навременна диагноза и лечение болестта прогресира бързо и води до абразия на хрущялната тъкан на главата на бедрената кост. Синдромът на болката може да присъства не само през нощта, но и по време на ходене.

    Естествен аналгетик

    За да го приготвите, трябва да смесите 1 чаена лъжичка прах от джинджифил със 180 мл охладена вряла вода. Добавете 25 грама пресен мед, разбъркайте старателно, кипете 15 минути и охладете.

    Напитката от джинджифил се приема сутрин, преди закуска, а също и 60 минути преди да изгасне светлината.

    преумора

    Второто име за това състояние е хронична умора. Често се проявява заедно с депресия, тревожност, панически атаки и нарушения на съня. Нервната система е под постоянен стрес и не може да се отпусне дори по време на сън. Това обяснява нощната болка в ставите, най-често в краката, но ръцете също могат да бъдат засегнати..

    При постоянен стрес в кръвта нивото на кортизола постоянно се повишава. Това се отразява негативно върху работата не само на нервната система, но и на цялото тяло. Следователно стресът е доста често срещана причина за дискомфорт в лактите, коленете или ръцете през нощта..

    артрит

    Нощната болка в ставите на краката може да бъде резултат от артрит. Това е възпалително заболяване на ставите, което се развива по най-различни причини. Артритът се среща не само при възрастни хора, но и в средна възраст и дори при деца. Основният рисков фактор трябва да се счита за наличието на хронични огнища на инфекция.

    Този възпалителен процес може да бъде остър, подостър и хроничен. Основните форми включват остеопороза, ревматоиден артрит, септичен артрит, подагра, спондилит.

    Също така нощните болки могат да се появят с такива патологии:

    Лечението ще бъде дълго и зависи от причините, които са причинили патологията. Използват се противовъзпалителни лекарства, обезболяващи, кортикостероиди. Важно е да се постигне стабилна ремисия, както и да се премахнат всички първоначални прояви на увреждане на хрущяла..

    Защо болката в ставите се задълбочава през нощта?

    дневни товари
    През деня се движите много, вдигате предмети, вървите по стълбите, постоянно правите нещо... Чрез всички тези дейности ставата става "гореща" и, въпреки че могат да се появят определени болкови усещания, това е през нощта, когато човекът е неподвижен, болката е много по-остра.

    надбъбречна умора
    Може би някога сте чували за надбъбречна умора, която също често се нарича хронична умора. Той е свързан с надбъбречните жлези и стимулиране на нервната система, което причинява болка, изтощение, безпокойство, безсъние, загуба на апетит...

    Тези неприятни усещания са свързани с факта, че болката е по-изразена през нощта..

    Артритът е вид хронична болка, която засяга особено жените. Препоръчваме да опитате природни средства, за да го облекчите.

    стрес
    Ако по-голямата част от деня ви е затрупана от напрежение, вълнение, тревожност и стрес, с които не можете да се справите по естествен начин, всичко това води до повишаване на нивата на кортизола в кръвта.

    хранене
    Както вече знаете, съставките на храните, които консумираме всеки ден, не само причиняват възпаление, но и водят до натрупване на токсини в организма..

    Една от основните причини за артрит са инфекциите, причинени от определени външни патогени, които нахлуват в тялото и отслабват имунната система.

    Яденето на нездравословна диета с високо съдържание на мазнини, захар и преработени храни може да увеличи болката и възпалението, особено в края на деня..

    Заседнал начин на живот и липса на мобилност
    Ако прекарате целия ден на дивана или смятате, че е най-добре да не докосвате ставата си през целия ден, вероятно болката през нощта ще стане непоносима..

    Каква е причината? Когато ставите са неподвижни, те стават твърди и твърди. Правенето на прости упражнения за разтягане сутрин и преди лягане ще помогне за намаляване на болката. Заслужава си!

    Разновидности на патологии

    В зависимост от това какъв вид болест е причинил болката, тя може да има различен характер. Има следните видове болка:

    1. Остър. Такава болка не трае дълго, тоест е краткосрочна и пароксизмална. Освен това той има точна локализация, така че не е трудно да се определи. Тези чувства са най-добре лекувани..
    2. Болката в тазобедрената става вече причинява по-голям дискомфорт. По-трудно е да се дефинира, тъй като може да отстъпи на други части на тялото. Площта му на разпространение е доста обширна. Интензивността на усещанията нараства постепенно. Лечението на заболяването обаче е трудно и изисква по-задълбочена диагноза..
    3. Хронична. Такива усещания са най-трудни за лечение и могат да продължат дълго време..
    • Общ кръвен тест, който дава възможност да се определи дали има възпалително заболяване.
    • Биохимичен кръвен тест. Този анализ се извършва с цел да се установи дали метаболитните процеси в тъканите вървят добре. Освен това показва точно как функционират вътрешните органи: черен дроб, бъбреци и други. Изследването ви позволява да потвърдите или отречете наличието на злокачествени патологии.
    • Определяне на ревматоиден фактор, както и неспецифични маркери.
    • Морфологично изследване на ставата, както и проверка на синовиалната течност за наличие на патогенни микроорганизми. Това трябва да се направи, за да се определи състоянието на хрущялната тъкан..
    • Рентгенография. Това е основното изследване, което ви позволява да видите състоянието на костната тъкан..
    • Компютърна томография или ЯМР. Тези процедури са най-надеждните, тъй като визуализират ставата напълно. Вземат се предвид не само костните и хрущялните тъкани, но и мускулите, връзките и другите части на ставата. Друго представено проучване ви позволява да определите причините за появата на болка в тазобедрената става..
    • Ултразвук.
    • Артроскопия. Представеното съвместно изследване може да се направи както за изследване, така и за лечение на патология. За него се използват специални миниатюрни инструменти..

    Специфичност на нощната болка

    При наличието на някое от горните заболявания човек има въпрос: защо дискомфортът и дискомфортът през нощта се проявяват по-силно, отколкото през деня? Факт е, че по време на сън тялото се опитва да възстанови запасите си от енергия, за да преодолее възпалителните процеси в организма. Ето защо болката в ставата се засилва..

    Артроза

    Какво лечение се изисква

    традиционен

    Да се ​​справят с болезнените коленни стави, които притесняват хората през нощта, благодарение на противовъзпалителните лекарства "Кетопрофен" и "Диклофенак". Помогнете за възстановяването на хрущялната тъкан на лекарства "Chondrolon" или "Teraflex". Често терапевтичният курс, насочен към решаване на проблема с нощната болка в коляното, включва физиотерапия. Обикновено на пациента се предписва лазерна терапия, ултразвук с "Хидрокортизон", акупунктура, електрофореза или магнитотерапия. Физиотерапевтичните упражнения са високоефективни при нощна болка в ставите, която трябва да се провежда изключително с разрешение на лекар. Терапевтичният масаж ще ви помогне да се справите с болката в колянните стави, която включва поглаждане на болезнената зона по посока на часовниковата стрелка.

    В допълнение, лекарите препоръчват да се използват ортопедични устройства, например, колянна скоба, която се избира индивидуално за всеки пациент. Алтернативната медицина също не остана настрана. Лечителите препоръчват използването на компрес от зеле. За да го приготвите, трябва да отбиете няколко листа зеле и да ги намажете с мед. След това нанесете на коляното и навийте назад с еластична превръзка. Извадете компреса след 3 часа.

    хирургически

    Необходима е хирургия в крайни случаи и само когато консервативната терапия не е успяла да реши проблема. Лекарите прибягват до операция, ако има деформация на прекъсващата синовиална връзка на бедрената кост, пищяла и патела, или в последния стадий на гонартрозата. Тогава на пациента се предписва пластична хирургия или подмяна на коляното.

    Важно Е Да Се Знае За Подагра