Hallux valgus се развива бавно, първите признаци на заболяването могат да се видят сами. Какво да правите, когато халюкс валгус се появи при деца и възрастни, как да се лекува и разпознава неразположението, ще разкаже статията.

Деформация на стъпалото при възрастни

Много хора от 20 години са податливи на плоско стъпало. Патологията се проявява в сплескването на един от сводовете на стъпалото и се разделя на надлъжни и напречни плоски стъпала. В случай на нарушение настъпва деформация, която често е придружена от неправилно физиологично позициониране на стъпалата - валгус. Hallux valgus е сплескване на напречната дъга на стъпалото.

Как да определите себе си?

Външната форма на крака се променя. На първо място, трябва да обърнете внимание на ставите. При валгус плоски стъпала, костите в областта на петата ще изпъкнат, краката в областта на глезена, коленете имат X-образна форма.

Един прост домашен тест ще ви помогне да разпознаете болестта в началото на нейното развитие. Необходимо е да нарисувате добре краката си с обикновена боя, за предпочитане акварелна. Поставете краката върху бял лист хартия, анализирайте рисунката. На снимката на hallux valgus се вижда, че при здрав човек отпечатъкът ще има специфична празнота в свода. Прекомерното пространство показва варуса плоско стъпало (надлъжно), отсъствие - на валгус (напречно).

Съпътстващите симптоми на заболяването при възрастен включват:

  • Стъпалото има неправилна форма, колкото по-тежък е стадийът на лезията, толкова по-забележима е кривата на X-образна форма;
  • Краката болят след физическо натоварване;
  • Има подуване на стъпалото;
  • В мускулите на прасеца често се появяват изтръпване, спазми;
  • Болки в гърба и краката.

Причините

Развитието на hallux valgus при възрастен става на етапи. Ако от юношеството родителите са позволили на детето да носи обувки на висок ток, в живота на възрастните 80% от него ще имат патология на краката и гръбнака.

Основните причини за развитието на патология:

  • Носенето на ортопедични обувки без индикация;
  • Наследствеността;
  • Носенето на неудобни обувки;
  • Наднормено тегло;
  • Дисплазия на съединителната тъкан;
  • Рахит в ранна възраст;
  • Различни наранявания;
  • Аномалии на стъпалото с вроден произход;
  • Мускулна слабост поради коморбидности.

В 80% от случаите ортопедите се справят със статични валгусни плоски стъпала. 20-30% - травматичен тип, свързан с нараняване на костите, ставите, връзките. По-малък процент се дължи на паралитично валгус плоско стъпало. Развива се поради неправилна работа на мускулите, поради заболяване, претърпяно в детска възраст.

лечение

Терапията зависи от етапа на развитие на заболяването. Плоските стъпала и валгусът имат няколко степени, свързани с деформация на краката. Първият говори за лека патология, ъгълът на отклонение на първия пръст е 20-29 градуса. Втората степен се характеризира с умерено изразени симптоми, при които ъгълът на отклонение на първия пръст се колебае в областта на 30-39 градуса. Ярко изразената форма включва 3-та степен на заболяването. Проявява се в ъглово отклонение от 40 градуса или повече..

При първа и втора степен на валгус плосък крак при възрастни е възможно да се коригира стъпалото без операция. Комплексът на лечение включва:

  • Упражнителна терапия (медицинска и физическа култура);
  • Massotherapy;
  • Специални упражнения;
  • физиотерапия;
  • Ортопедични коректори.

Хирургичното лечение се прибягва в повечето случаи с валгус плоски крака от степен 3, когато консервативните техники не помагат да се справят с болестта.

Деформация на стъпалото при деца

Детските плоски стъпала от типа валгус означават спускане на напречната дъга на стъпалото. В повечето случаи заболяването се открива при рутинна среща с ортопед на възраст от една година.

Как се проявява заболяването при деца?

Няма голяма разлика във валгусните плоски крака при възрастен и дете. Има подобна кривина на крака отвътре, върху отпечатъка на краката виждате плоско стъпало, леко разширено в средата.

Не можете да диагностицирате дете самостоятелно само чрез отпечатък, особено ако то е под 5 години. До тази възраст бебетата имат физиологично плоско стъпало, което преминава във времето без специално лечение.

Родителите трябва да обърнат внимание на:

  • Походката на детето, ако е с крака, краката са обърнати отвътре по време на ходене, чорапите се споглеждат;
  • Подметката на обувката на детето, ако стъпалото е деформирано, то ще се носи неравномерно (при валгус плоски стъпала, вътрешната част е по-износена);
  • Способността на бебето независимо да постави краката си прави, успоредни един на друг (ще бъде изключително трудно да се направи това без помощта на възрастен, ако болестта е налице).

Причините

Основните фактори, причиняващи валгус плоско стъпало, включват:

  • Рядка форма на вродения тип, когато заболяването се проявява в перинаталния период;
  • Детски наранявания (навяхвания са чести при деца под 14 години);
  • Намалена активност на детето, когато кракът не получава адекватен товар, мускулите отслабват, престават да изпълняват основната функция;
  • Ранно ставане на крака (не можете да поставите дете на пълен крак по-рано от 7-8 месеца);
  • Недостатъчно балансирано хранене, непознаване на приема на витамин D в детска и детска възраст (до 2-3 години според показанията на педиатър);
  • Инфекциозни заболявания, свързани с промени в костната тъкан при дете;
  • Навикът да носим обувки на някой друг, наследени от някой друг (неправилно износеният крак ще повлияе на правилната походка, ще доведе до деформация на стъпалото);
  • Носенето на грешни обувки.

Родителите трябва да запомнят, че бебетата трябва да купуват обувки с мека опора за удар, твърд гръб. Петата не трябва да надвишава 0,5 см при детски обувки.Предпочитание трябва да се дава на естествени материали.

лечение

Корекция на hallux valgus при деца под 5 години е възможна, ако родителите обърнат внимание на грешното положение на крака навреме. В първия и втория етап масажът и специалните упражнения са достатъчни. Терапията с напреднала форма на заболяването може да бъде трудна, когато бебето трябва да бъде в кастинг от 3 до 6 месеца.

Комплексът за лечение на валгус плосък крак при деца включва:

  • Масаж;
  • Носенето на специални ортопедични обувки;
  • Извършване на терапевтични упражнения;
  • физиотерапия;
  • Прием на витамини;
  • Вани за крака.

Масажът и специалните терапевтични упражнения играят важна роля. Родителите трябва да разберат, че изцелението е резултат от ежедневната работа. Масажът трябва да се извършва всеки ден, сутрин и вечер и да се допълва с упражнения. По-големите деца могат да правят упражненията сами. Специални ортопедични постелки помагат за борба с деформацията на стъпалото. Те имитират ходенето по извита повърхност, мека и твърда. Хирургическата интервенция се извършва, ако патологията не може да бъде коригирана с помощта на консервативно лечение.

Навременната диагностика и лечение на плосък крак валгус е гаранция за пълно излекуване и няма проблеми в бъдеще..

Какво е hallux valgus при деца и как да се лекува

Valgus плоски крака при деца е често срещана патология. Намалява се височината на свода на стъпалата, има промяна в налягането върху ходилата с преразпределение на петата и крака към средната част. Възрастните се оплакват от умора, болезненост по време на продължителни активни игри, децата се оплакват от неудобни обувки. При преглед е възможно да се отбележи компенсаторно завъртане на крака навън (валгус на стъпалото).

Причини и симптоми при деца

Сред етиологичните фактори за развитието на външни плоски стъпала в детска възраст има:

  • вродени аномалии в развитието на тазобедрените, коленните стави с увеличаване на ъгъла на завиване навън и увеличаване на натоварването върху вътрешната повърхност на стъпалата;
  • слабост на глутеалните мускули, лигаментните структури. При липса на подходяща опора има кривина на анатомичните структури с преразпределение на натоварването на долните крайници;
  • след нараняване на мускула на прасеца, кракът е в огънато състояние, няма ролка при ходене, компенсаторният крак става плосък;
  • неактивен начин на живот, без подходящ стрес на краката;
  • липса на балансирана диета с витамини, минерали, недостатъчен прием на витамин D, лоша абсорбция на калций и фосфор;
  • тежки инфекциозни заболявания с увреждане на костната тъкан;
  • носенето на обувки след по-големи деца. Подметката на подметката за правилна опора на краката.

Клиничната картина се характеризира със следните симптоми:

  • болезненост, умора при ходене;
  • невъзможност за бързо бягане;
  • подуване на глезена и подбедрицата в късния следобед (при липса на патология на сърдечно-съдовата, пикочната система);
  • развитие на възпалителни реакции в съседни стави с локална реакция (зачервяване, болка, подуване);
  • при ходене бебешкото краче се измива от обувките отвътре (увеличаване на натоварването на тази зона);
  • трудно е детето да си поставя краката успоредно.

Степени на патология

Има четири степени на заболяването:

  1. I степен (дебют на кривината). Ъгълът на отклонение на метатарзалната кост е незначителен, не надвишава 15-19 градуса, междуселищните пространства са разширени равномерно. Проявява се чрез синдром на болка, подуване при продължително натоварване, реагира добре на консервативната терапия.
  2. II степен (движеща се арка). Ъгълът на отклонение достига 20-29 градуса, междуселищните пространства са значително разширени, може да има първи признаци на хипертрофия, образуването на остеофити. Проявява се с ежедневна умора и болезненост в долните крайници вечер. Терапията с упражнения терапия, ортопедични обувки, масаж ще премахне напълно промените.
  3. III степен. Ъгълът на отклонение достига 30 градуса, визуално се отбелязва намаляване на надлъжната арка, изместване на големия пръст на крака (hallux valgus). Симптомите се появяват при най-малкото физическо натоварване. Лечението е дългосрочно; може да се избегне хирургична корекция със системно излагане.
  4. IV степен. Ъгълът на отклонение е 30-40 градуса. Визуално стъпалото е напълно плоско, арката е неразличима, отсъства. Дискомфортът при движение постоянно присъства. Консервативното лечение е неефективно, те прибягват до оперативна корекция на костните структури на стъпалата.

Методи за лечение на халюкс валгус

Лечението трябва да бъде цялостно. Трябва редовно да следвате инструкциите на лекаря, не пропускайте часовете с детето (с изключение на периоди на заболяване, висока температура), провеждайте тренировъчна терапия в игровия режим, като заинтересувате бебето преди клас. Когато предписвате лекарства, не се отклонявайте от посочените инструкции, не се самолекувайте. Когато тези условия са изпълнени, излекуването ще бъде по-бързо, то ще премине неусетно за детето. На етапи 1-2 е достатъчно терапевтичен масаж, физическо възпитание у дома.

Списъкът на възможните методи за корекция включва:

  • терапевтичен масаж, самомасаж (масаж от един от родителите);
  • използването на специални коректори, ортопедични обувки;
  • набор от терапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури;
  • установяване на балансирана диета с обогатяване на храната с витамини и минерали;
  • прилагане на локални процедури (вани за крака, ходене боси, по трева, камъчета).

Масажът от ранна детска възраст помага за установяване на микроциркулацията, подобрява ставните стави и процеса на производство на синовиална течност, релаксира, укрепва мускулно-лигаментните структури.

Физиотерапията се използва за спомагателни цели за възстановяване на чувствителността, освобождаване на мускулни скоби, за да се отървете от възпаление и подуване в долните крайници. Прилагайте парафинови и озокеритни приложения, UHF, балнеотерапия, електрофореза.

Основната роля се отдава на лечебната гимнастика и родителския контрол върху ежедневните физически упражнения, за най-малките - участието на родителя в упражнения за краката под формата на игра. Тийнейджърите могат да правят упражненията сами.

Сред най-ефективните методи за въздействие и упражнения са:

  1. Разходка по ортопедична постелка с различен тип покритие - топки, гладки камъни, зелена трева, пясък. Устройствата симулират ходене боси по различни повърхности.
  2. Движение на краката като гъсеница. Движението на стъпалото се осъществява напред и назад, огъвайки стъпалата в предната и петата области, имитирайки плавното движение на гъсеницата.
  3. Упражнение "Мечка". Детето се редува ходи от вътрешната страна, отвън на стъпалото, опитвайки се да изобрази мечешко мече. Можете да придружите действието със забавна детска песен със същото име.
  4. Моторни умения на пръстите на краката. Малки листове хартия, химикалки, моливи са разпръснати по пода, детето трябва да събира всичко в контейнер, без да използва ръцете си.
  5. Ходенето на пръсти с ролка в края до петата е добра техника за самомасаж..
  6. Упражненията с помощта на специални масажни топки, пълзене с въже, упражненията за баланс перфектно развиват различни части на мускулите на стъпалата и глезена..

Видовете гимнастически, акробатични упражнения се изпълняват под наблюдението на възрастен - родител или треньор.

Сред вариантите за хирургическа интервенция има видове:

  1. Изрязване на екзостоза (надупчване) и репозиция на краката.
  2. Костна артропластика с помощта на автоимпланти или фиксиране на метални конструкции.
  3. Артродеза на метатарзалната става с пластмасов крак за по-нататъшно удобно движение.
  4. Остеотомия на Шеврон и освобождаване на метатарзофалангиална артикулация за намаляване на разстоянието между ъгъла на дивергенция на междуосовото пространство.
  5. Лазерна корекция и възстановяване на постоперативния разрез. Минимално инвазивна хирургия с бързо възстановяване.

За оптималния избор на метод за решение и благоприятен резултат, си струва да потърсите медицинска помощ при първите признаци на заболяването и да не оставяте развитието на патологичния процес да поеме по своя път.

Мнение на доктор Комаровски за дефекта

Доктор Комаровски Е.О. идентифицира няколко тригера на формирането на валгус в детска възраст:

  • няма начин да се балансира надлъжният свод с постоянно ходене само по плоски повърхности или в обувки (у дома, на улицата);
  • неправилен избор на първата обувка, без да се взема предвид бъдещото отклонение на стъпалото. Обувките не се огъват, стелката е твърда и неустойчива. По време на активно ходене няма ролка, провокира се сплескване на арката;
  • ранно поставяне на детето на крака (желанието на родителите да го научат как да ходи възможно най-скоро), увеличеното натоварване в комбинация с незрялата мускулно-скелетна система изравнява подметката;
  • носенето на джапанки и прекалено свободни обувки. Липсва опора на петата, пренасочва налягането към средния крак.

Комаровски Е.О. съветва да не се паникьосвате преждевременно, всички бебета имат плоски стъпала, арката на краката се оформя на възраст 5-6 години и най-накрая се оформя едва на 10-12 години. Възможно е да се коригират анормални нарушения, подлежащи на родителски контрол, редовни упражнения с бебето, подбор на коригиращи ортопедични опори за стъпка за времето, когато курсът на лечение на валгус плосък крак е в ход. Само вродените аномалии изискват операция. За други подвидове на сплескване на краката могат да се отхвърлят консервативните методи на експозиция.

Възможни усложнения и прогноза за лечение

С редовни упражнения с дете по гимнастика, разработване на игри за крака, избор на ортопедични обувки с опори за удар и извършване на масаж на краката, можете да постигнете пълно изчезване на сплескване на свода на стъпалото.

При липса на адекватна корекция на патологията на деформация на плановалгус на стъпалото, детето може да развие усложнения:

  • бърза умора по време на кратки разходки, дискомфорт при носене на обувки;
  • детето се оплаква от повтаряща се болка в краката, излъчваща към глезена;
  • възпалителни реакции на ставните стави и провокиране на развитието на възпалителни и дегенеративни процеси (бурсит, синовит, деформация на пръстите на долните крайници с тяхното изместване спрямо физиологичната норма);
  • слабост на мускулния слой и лигаментния апарат поради намаляване на стреса. Изпълнен с повишена травма на тези структури.

За успешно излекуване е необходимо незабавно да се потърси квалифицирана помощ за установяване на диагноза, да се следват инструкциите на лекаря и систематично да се занимават с физиотерапевтични упражнения, гимнастика, акробатика с адекватни натоварвания за тялото на детето.

Hallux valgus при дете: какво е, лечение и причини за кривината на краката

Всеки родител иска детето му да отиде възможно най-рано. Въпреки това, поради това, често могат да възникнат патологии. Ако забележите, че за бебето е по-трудно да ходи по краката, често това стои зад заболявания на опорно-двигателния апарат. Ще говорим за това. В статията ще разгледаме лечението на халукс валгус при дете, какво е, какво да правя с него и как да действаме.

дефиниция

В медицинската наука тази патология се нарича дефект в арките, при който те са разположени в състояние на кръстообразна форма под формата на буквата X. Ортопедите откриват това, когато гледат петите и пръстите - те са обърнати навън. Ако поставите краката си прави и се притискате един към друг, разстоянието между глезените ще бъде повече от 4 сантиметра, коленете сякаш изглеждат в различни посоки. Това е най-често срещаният проблем, с който родителите идват при лекари..

Открива се, когато е научен да ходи - тоест на възраст от една година. При ходене бебето опира до вътрешната част - сфеноидните кости. Самите стъпки се оказват несигурни и детето, все още не е започнало, често е капризно и не иска да ходи повече.

развитие

Може да се появи или поради неправилно вътрематочно развитие, с тежка бременност и неудобно положение на плода. При раждането те няма да бъдат забележими и ще се появят след месеци.

Понякога бебе може да се роди без дефект, но поради липса на витамини, калций, слаби кости, наранявания, краката не се развиват правилно.

Ако сте били диагностицирани с hallux valgus, не се страхувайте да попитате лекаря какво е, при деца под една година е по-лесно да се излекува.

Причини и фактори на образованието

В определени ситуации основните виновници са родителите, които се състезават помежду си, чиито деца ще отидат първи. Поради слабата мускулно-скелетна система и неразвит гръбначен стълб крайниците получават повишено натоварване, а мастният мек слой на стъпалото все още не е готов за това. Затова ви съветваме да изчакате поне 10 месеца, преди да поставите бебето си и да го научите да ходи..

Придобитите причини включват недоразвитие на сухожилията и връзките, понижен мускулен тонус и липса на хранене. Допълнително повлияно от:

  • ниско тегло поради ранно раждане (недоносеност);
  • прекомерно хранене, което провокира излишното тегло при бебето;
  • неправилно хранене;
  • Церебрална парализа;
  • плоски стъпала;
  • диагностициран захарен диабет;
  • рахит;
  • кривина на крайниците и сколиоза;
  • хипотрофия;
  • полиомиелит;
  • прекомерно желание на родителите за ранно развитие;
  • дислокации на тазовата кост и тазобедрената става;
  • неправилно подбрани обувки или лошо качество;
  • дисплазия;
  • различни вирусни заболявания.

Генетичните предразположения обикновено се определят в ранна детска възраст или по време на бременност. Най-често срещаните проблеми са люлеещият се стол и вертикалният овен. По-трудно е да ги коригирате, изисква постоянно наблюдение на ортопед и хирургия.

Визуални признаци и симптоми на патология

Основните показатели се считат за несигурна походка, неустойчивост при ходене. Също така лекарите съветват да плащат за спазми в краката и особено в прасците, подуване след кратка разходка. Подметката на обувката ще се носи по-силно във вътрешната повърхност.

За да предотвратите по-нататъшно развитие, изберете сандали или ботуши в нашия онлайн магазин.

Степени на развитие

Има 4 нива на патология. Нека ги разгледаме по-подробно.

  • Ъгълът на отклонение не трябва да надвишава петнадесет градуса. Най-лесно е да се поправи и лекарите успешно успяват да го излекуват..
  • Ъгълът на отклонение е от петнадесет до двадесет градуса. В този случай ортопедите предписват масаж, физиотерапия, упражнения с топки. Проблемът се поддава на терапия.
  • Ъгъл, вариращ от двадесет до тридесет градуса. Тази степен е по-трудна за лечение и отнема повече време. Ще трябва да намерите компетентен лекар, който ще може да коригира проблема. Дете не може без постоянно упражнение и помощ от родителите..
  • Повече от тридесет градуса. Тази степен е много трудно да се коригира с консервативно лечение. Препратен за операция.

Тези степени са подобни на нивата на дефект на плоско стъпало, но този проблем е по-труден за лечение..

Патология на големия пръст

Това е една от проявите на болестта. Анатомичната форма на метатарзофалангиалната става е нарушена. В същото време палецът се измества към другите, провокира деформацията им. Костта изпъква навън, образувайки подпухналост и израстъци, в бъдеще калуши.

Понякога това се случва поради неправилни обувки с тесен нос, както и артрит, полиневропатия, захарен диабет, остеопороза. Корекцията ще изисква правилния блок, физиотерапия, масаж, гимнастика.

Удобни сандали и ботуши има в онлайн магазина Ortopand - голям избор с правилната подложка за петата и ортопедите.

Диагностика на валгуса на стъпалото при дете на 1 и 2 години

Доста е трудно да определите това сами. Ще бъде необходим ортопедичен преглед. Той визуално разглежда трезорите, прави компютърна раптография, подометрия. Ако лекарят не извърши това, а се ограничава само до кратък преглед, трябва да се консултирате с друг лекар, а също и да се консултирате с невролог, който ще изключи други проблеми..

Според етиологията травматологът може да различи:

  • статични повреди - поради неправилна стойка;
  • структурна - поради неудобното вродено местоположение на талуса;
  • компенсаторен - поради късо ахилесово сухожилие и наклонени крака;
  • корекционна патология - ако не се е лекувал клубена при бебето;
  • травматичен.

От какво се състои лечението?

Стъпалото на бебето се оформя и подлежи на корекция от 6 до 12 години. Поради това много проблеми се откриват и лекуват на тази възраст..

Д-р Комаровски съветва, че терапията трябва да е насочена към укрепване на лигаментния апарат, формиране на форникс. Ортопедът трябва да предпише масаж, терапевтични вани, магнитотерапия, плуване, електрофореза, физиотерапевтични упражнения.

Само при липса на резултат се изпраща за хирургическа операция.

За превенция е необходимо да ходите по камъчета, трева, да търкаляте топка или точилка с крак. Освен това се препоръчва да се занимавате със спорт - колоездене, плуване, джогинг, редовно физическо възпитание.

Ако откажете препоръчаната терапия, след това са гарантирани последващи увреждания, проблеми със ставите, нарушаване на мускулно-скелетната система, абразия на коленете и гръбначните дискове..

Как и как да се лекува - начини

За да облекчите болката и да придадете на костите правилна анатомична форма, трябва да изключите прогресиращи заболявания, например затлъстяване и рахит, да купувате ортопедични обувки, да ходите боси по-често.

Помислете как можете да се отнасяте:

  • Превръзката е шина, която се използва за постоянно или носене през нощта. Те са изработени от силикон или пластмаса. Подложката притиска изпъкналата кост, облекчава болката и улеснява ходенето, предотвратява по-нататъшното изкривяване.
  • Синусоидално модулирани токове. За този метод електродите са прикрепени към краката с помощта на еластични превръзки. Безболезнен и безопасен заряд преминава през лигаментите, стимулирайки нервните окончания.
  • Сплинт - осигурява на ставата неподвижност. Има ненатоварващи, които се носят само насън, и функционални, предназначени за физическа активност. Те се изработват поотделно в съответствие с актьорския състав.
  • Вани със сол, йод, борови игли, лайка.
  • Масаж на долните крайници - 10-20 сесии, повтарящи се всеки месец.
  • Упражнения върху пръстите - търкаляне, хващане на малки предмети с пръсти, ходене на пръсти.
  • Ортопедични стелки и опори за стъпки.

лечение

Ортопедите предписват различни лекарства - инжекции, мехлеми, гел, хапчета за нехирургично отстраняване на лезията с цел облекчаване на болката и напрежението. За да облекчи болката, лекарят предписва лекарства, например:

За облекчаване на възпалителния процес се предписват нестероидни лекарства, например, Flurbiprofen, Piroxicam, Ketoprofen, Amidopyrin, Aspirin. Диклофенак, Волтарен, Валгус-стоп се предписват от гелове.

Нови техники

Съвременната медицина предлага няколко високоефективни безболезнени метода, които помагат да се справите без операция. Какво представлява и какво лечение ще избере лекарят от тях, зависи от причините и възрастта на халюкс валгус при деца под 1, 2, 3 години. Обмислете ги.

  • Инфразвуков метод. Различава се в безболезненост и липса на странични ефекти. Използва се многократно. Инфразвукът засяга костта, унищожавайки израстъците. Въпреки това, той не може да се използва за онкология и възпаление..
  • Лазерно. С лазерната терапия растежът се унищожава, болката изчезва, кръвообращението се възстановява и възпалението се елиминира. Противопоказания: онкология, захарен диабет, наличието на много бенки.
  • Терапевтична кал. Доста спорен метод, той се нарича още традиционна медицина. В същото време към валгуса се прилага топла маса.
  • Блокада. Елиминира подуването, възпалението, нормализира кръвообращението, но почти няма ефект върху костите. Противопоказания: аритмия, кръвни съсиреци, нарушения на нервната система.

Тези методи рядко се предписват от лекарите в поликлиники, но те също се провеждат..

Как работи масажът?

Масажът се използва за тонизиране на ставите и засилване на ефекта от терапията. Помислете за локалния терапевтичен ефект:

  • укрепване на подбедрицата, бедрата, арката;
  • повишено отпускане на външните мускули;
  • ускоряване на притока на кръв;
  • подобрено хранене на долните крайници;
  • подобряване на функционирането на лигаментния апарат;
  • корекция на дисбаланса на напрежението;
  • предотвратяване на болка и изтръпване;
  • облекчаване на подуване и болка.

Това изисква опитен масажист. При валгус се изисква стимулация на мускулни групи отвътре. Употреба:

  • гали;
  • стриване на прах;
  • месене;
  • побой;
  • изтръпване;
  • сечене;
  • потупване.

Ефектът от масажа се засилва чрез терапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури, носене на стелки и фиксатори. Освен това са необходими упражнения за трениране на мускулно-лигаментния апарат.

Добър масажор става пъпче с ролка, топка, точилка.

Физиотерапия

Основното предимство на използването на физиотерапевтични методи:

  • намаляване на приема на лекарства, което е важно за децата;
  • просто приложение;
  • безопасност.

Изборът на специфичен ефект трябва да се занимава с физиотерапевт заедно с ортопед. Видове физиотерапия:

  • компреси, парафинови приложения;
  • акупунктура в активни точки;
  • насищане на тъканите с кислород в камера под налягане;
  • мануална терапия;
  • електромагнитно поле.

Струва си да се помни, че до една година, повечето физиотерапевтични процедури са противопоказани. Назначава се на по-големи деца.

  • тумори;
  • кръвни заболявания;
  • индивидуална свръхчувствителност;
  • спада на налягането;
  • гнойни лезии;
  • психично разстройство.

Травматолозите смятат, че има ефект на физиологично влияние при деца под 6-7 години, възможно е да се коригира до 12-13 години. Настъпва допълнителна осификация.

Каква гимнастика е необходима

Стандартният комплекс включва общи физически упражнения, които укрепват директно на краката и се отпускат.

За деца от две до четири години:

  • ходене по тесен труп, пътека;
  • повдигане на пръстите на краката и спускане до пълен крак;
  • повдигане на малки играчки, предмети с пръсти;
  • скачане на пръсти;
  • Колоездене.

За дете на пет и повече:

  • стъпки въз основа на външните и вътрешните ръбове на свода;
  • скачане с клекове;
  • седнал "на турски";
  • изкачване и слизане по шведската стена бос;
  • килими с камъни, пясък.

Добавете плуване към мотора.

Имам ли нужда от ортопедични обувки

Д-р Евгений Комаровски вярва, че поради неправилно подбрани сандали проблеми в началото може да няма, но в бъдеще те със сигурност ще се появят. С помощта на висококачествени ортопедични обувки резултатът от терапията се запазва и някои патологии се коригират. В онлайн магазина Ortopand ще намерите естествени материали и правилните подложки. С нашите продукти можете да предотвратите развитието на дефекти в бъдеще.

През първите месеци на бебето е по-добре да носите минимални сандали и ботуши на бебето - нека е босо. Когато не можете без него, изберете стелки с опори, които предотвратяват падането на стъпалото. Те се фиксират твърдо отстрани и в областта на петата в желаното анатомично положение.

Ортопедите обаче препоръчват да не се избират много твърди обувки за превенция. Достатъчно е, че е по размер, а не за израстъци, изработен от естествен материал и без остър нос.

хирургия

Необходимо е, когато трябва да преодолеете усложнение, изправете пръста си и отстранете други деформации. Операцията ще се изисква при 2-4 градуса, прогресираща патология с постоянен болков синдром, лошо коригиране на проблемите на опорно-двигателния апарат.

Хирургическата интервенция се извършва безплатно по полицата за задължително медицинско осигуряване по квоти. Препратката се дава или от ортопед, или от самия травматолог. Не е необходимо да се страхувате от това, защото в повечето случаи всичко е фиксирано в продължение на много години и болестта спира да прогресира.

Прогнози и вероятност за излекуване

Колкото по-рано отидете в клиниката, толкова по-бързо и по-ефективно е възможно да се отстранят всички проблеми. Когато се диагностицира след година, вероятността за елиминиране на дефекта е почти сто процента.

Ако анормалното развитие е открито късно или лечението е отказано, проблемите с гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза), артрит и нарушаване на ставите са гарантирани. Всичко може да се излекува само в детството.

Важни съвети за валгусна кривина на петата и стъпалото при дете на възраст 2, 4 и 5 години

  • За да имате по-малко проблеми в бъдеще, по-добре е да направите профилактика. Оставете вашето малко да тича бос по-често, особено на трева или камъчета.
  • Освен това, закупете функционални килими - на нашия уебсайт ще намерите голям избор с имитация на много повърхности.
  • Не бързайте да учите да ходите до една година - той може да стане дори на 15 месеца, нищо лошо няма да се случи. Оставете краката и гръбнака му да станат по-силни.
  • Ако ви се струва скъпо да ходите през сеанси за масаж през цялото време, помолете вашия лекар да ви научи. И го направете сами у дома.

Разгледахме какъв валгус на стъпалото е при децата, какво лечение да изберем и какво причинява появата на болестта. За пълно обяснение можете да гледате видеото по-долу.

Какво е и как се лекува валгус плосък крак?

Плоските стъпала са състояние, когато има намаляване на височината на сводовете на стъпалото. При здравия крак се разграничават две арки - надлъжна и напречна. Тяхното присъствие дава възможност на крака да овлажнява вибрациите по време на движение и облекчава ставите на долните крайници и гръбначния стълб, действайки като амортисьор.

Разпределете надлъжни и напречни плоски стъпала (валгус). Възможно е едновременно изравняване на двете арки.

Има и вродени (много редки) и придобити плоски стъпала. Вродените варианти са редки, главно поради проблеми с развитието на тъканите в ембрионалния период и могат да бъдат наследствени. Открива се почти веднага след раждането на дете..

Причините

Изравняването на сводовете, което се образува в процеса на живот, може да има няколко причини:

  1. Най-често срещаният вариант - около 80% - е статично плоско стъпало. При възникването му роля има конституционно предразположение, което се реализира с повишени натоварвания (характеристики на работа, спорт, наднормено тегло). За развитието на плоски стъпала също е важно използването на ирационални, чужди обувки, ходене на токчета. Проблемите с лигамента обикновено са наследствени за детето.
  2. Травматично се образува след увреждане на мускулите, костите, връзките на стъпалото или глезена.
  3. Паралитичен - следствие от неправилна мускулна работа след полиомиелит, невромускулни заболявания при деца, спастична парализа при церебрална парализа.

Hallux valgus

Характеризира се с намаляване на височината на напречната дъга и разпространение на стъпалото в предния крак. От това първата метатарзална кост се отклонява навътре. По правило тя е по-къса от втората, което не е така в нормата. Това може да се види дори при новородено бебе. По-рядко се среща ветрилообразното подреждане на всички метатарзални кости. Изместването на първата метатарзална кост води до увеличаване на налягането върху главите на втората и третата.

Тук се появяват мазоли - един от признаците на hallux valgus.

Освен това се превръщат трансформации в метатарзофалангиалната става, образуват се костни израстъци и се образува кост по вътрешния ръб на стъпалото, което носи значителен дискомфорт на пациента и разваля външния вид. В бъдеще може да се развие така наречената деформация, подобна на чук..

степени

Симптомите и протичането на това заболяване зависи от тежестта на промените в стъпалото. Според клиничните данни има три степени на плоско стъпало:

  • I - лека, ъгълът на отклонение на първия пръст на растението е 20-29 градуса;
  • II - умерено изразени, ъгъл 30–39 градуса;
  • III - изразено, ъгъл от 40 градуса или повече.

Този ъгъл се дефинира на растиограмата като ъгълът между вътрешния ръб на стъпалото и първия пръст на крака..

Симптоми на Hallux valgus

Пациентите с валгус плоско стъпало се оплакват отначало на умора на долните крайници с продължително натоварване на краката, детето бързо може да се умори и да поиска дръжки. От време на време се появява болка в областта на главата на първата метатарзална кост и в средата на свода на подметката.

По-късно болката продължава постоянно, остатъчната болка се появява в покой.

Пациентите отбелязват деформация на стъпалото, невъзможност да вземете обувки, наличие на мазоли.

Диагностика

Диагнозата на напречните платиподии се установява според клиниката, данни от рентгенови и растиографски изследвания.

Подометрията е метод за измерване на параметрите на стъпалото, който ви позволява да определите надлъжните и напречните показатели.

Ако е необходимо, използвайте електроневромиография и биомеханични изследвания, което ви позволява да изучавате особеностите на походката на възрастен или дете.

При децата образуването на сводовете на стъпалото става с около 6 години. Следователно такава диагноза може да се постави само на тази възраст. Но е възможно да се идентифицират предразположенията и да се започне профилактика по-рано.

Така че при дете трябва да се обърне внимание на неравномерното износване на обувките, визуална промяна във формата на стъпалото, скъсяване на първата метатарзална кост. Надлъжните плоски стъпала са по-чести при деца. Въпреки че, ако има предразположение, напречното може да се развие у дете.

Лечение на Hallux valgus

Струва си да се каже, че е невъзможно да се излекува плоско стъпало, когато проблемът вече се е формирал. Можете само да спрете процеса и да облекчите симптомите..

За съжаление, за разлика от надлъжно плоските стъпала, укрепването на мускулите не решава много при лечението на напречни плоски стъпала, тъй като няма мускули, които „събират“ предния крак. За превенция обаче, когато трезорите на детето тепърва се оформят, това може да бъде полезно.

Масаж и физиотерапия

Прилагайте масаж на краката, терапевтични упражнения, топли вани за крака. При силен болков синдром е възможно физиотерапевтично лечение: озокерит, фонофореза на хидрокортизон, лазерна терапия.

Ортопедични коректори

При лечението на валгус плоско стъпало се използват различни коректори: маншети, покриващи предния крак, пилоти, стелки, ограничители на палеца, за да се предотврати отвличането му и по-нататъшна деформация на стъпалото, протектори на главата на първата метатарзална кост, подложки между I и II пръсти и други устройства; със значително изразена деформация е показано носенето на ортопедични обувки.

Удобни обувки

Изборът на обувки трябва да се обърне специално внимание. Не злоупотребявайте с обувки на висок ток, особено ако има предразположение към развитието на плоски стъпала и още повече, когато деформацията на стъпалото вече е налице. При възрастни петата трябва да е висока 3-4 см, при деца - 1-1,5 cm.

Напълно плоската подметка също не е много полезна.

Оперативно лечение

При първата степен на плоско стъпало е достатъчна консервативната терапия. По-сериозните случаи може да изискват операция.

Сред методите на хирургично лечение също няма идеал..

Това се доказва от безкраен брой техники, всяка от които в една или друга степен влошава функцията и води до появата на вторични деформации. Ето защо решението за хирургично лечение трябва да се вземе сериозно..

Предотвратяване

Плоските крака не могат да бъдат изолирана болест. Нарушаването на стъпалата неизбежно ще доведе до дисфункция във всички стави на долните крайници и гръбначния стълб, може да доведе до кривина на гръбначния стълб, главоболие и нарушения в дейността на вътрешните органи. Ето защо превенцията на плоско стъпало трябва да се окаже специално влияние..

Смята се, че при дете на възраст 5-6 години възникналите нарушения все още могат да бъдат коригирани. По-късно всички усилия само ще забавят деформацията и ще намалят ефекта върху тялото.

Плоско-валгусно стъпало при дете

„Мечка с буца краче през гората...“. Всички тези познания знаем от детството. Но това, което е интересно за нас сега, не е самият герой от линиите, а неговият клубник. Или по-скоро проекцията му върху човешкото тяло е плоска стъпала. При децата тази патология се нарича плоско-валгусно стъпало. Отнася се за дефекти на опорно-двигателния апарат, ако не го забележите навреме, причинява редица сериозни усложнения.

Какво е hallux valgus?

Тази патология е свързана с отслабване на лигаментния апарат на краката, както и намаляване на мускулния тонус. Долните крайници губят своята сила и опора, което води до деформация на формата им. Заболяването има две форми: вродена и придобита. Вродената деформация може да бъде открита директно в болницата, но това е доста рядко. По-често децата развиват придобита форма, която става забележима, след като детето започне да ходи. Hallux valgus е често срещано състояние.

За да не пропуснат началото на своето развитие, децата трябва да преминат рутинни прегледи от хирург или ортопед.

Причини за деформация

Една от най-честите причини за валгусното стъпало е ранното начало на независимо ходене на детето (на 9-10 месеца). Трябва да се помни, че не трябва насилствено да слагате бебето на краката му, да го принуждавате да ходи. Той ще се справи сам, когато е готов за това (когато почувства сила в краката си и може да преодолее страха си). В противен случай ще окажете натиск върху крехката мускулно-скелетна система на детето, което ще доведе до развитието на патология.

Други фактори, провокиращи появата на тази деформация, включват:

  • последствията от рахит;
  • родова травма (особено в областта на тазобедрената става);
  • наследственост;
  • голямо телесно тегло, което увеличава натоварването на краката;
  • наранявания на гръбначния стълб и долните крайници;
  • полиомиелит;
  • мускулно недоразвитие.

Много е важно да изберете правилните и удобни обувки за бебета, в които кракът на детето се чувства мек и удобен. Ходилото не трябва да е плоско, трябва да има отклонение в областта на петата.

Симптоми

Дефектите на плоско-валгусното стъпало са изразени и веднага привличат вниманието. В този случай възниква нарушение на свода на стъпалото: вътрешният ръб на стъпалото се зависва, пръстите се преместват встрани. Впоследствие краката придобиват X-образна форма, разстоянието между глезените с намалените крайници може да бъде 5 см или повече. Когато детето направи първите си стъпки, то не изпитва никакъв дискомфорт. След това той става по-малко активен поради болката, която се появява при ходене. Тогава децата променят походката, навеждането и промените в стойката си..

Тази патология оставя своя характерен белег на обувката. Тя е стъпчена по такъв начин, че петата се плъзга навътре. Обувките се износват достатъчно бързо. Ако детето продължава да го носи, той утежнява дефекта в краката си..

Нелекуваното позициониране на валгус крак заплашва със следните усложнения:

  • нарушение на физиологичните извивки на гръбначния стълб (сколиоза);
  • нарушения на кръвообращението;
  • изместване на тазобедрените и коленните стави (промяна в позицията на таза);
  • скъсяване на 1 крак;
  • плоски стъпала.

В зряла възраст това заплашва появата на остеохондроза и артроза.

степени

Степените на заболяването се различават помежду си в зависимост от това колко градуса стъпалото се отклонява от нормалната ос:

  • 1-ва степен: Ъгълът на газене е до 15 градуса. Отговаря добре на лечението.
  • 2-ра степен: ъгълът на наклона е 15-20. Кракът може да се коригира чрез физикална терапия и физическа терапия.
  • 3-та степен: ъгълът е 20-30. Изисква дългосрочно комплексно лечение.
  • 4-та степен: ъгълът е повече от 30. Консервативното лечение може да не е ефективно. В този случай детето се нуждае от хирургично лечение..

лечение

Терапията на заболяванията изисква индивидуален подход. За да се изучат особеностите на стъпалото, неговата форма и разпределението на натоварването върху повърхността му, се използват диагностични методи като компютърна радография и подометрия. Лечението трябва да бъде цялостно. Най-ефективните методи включват:

  • масаж;
  • Упражнения терапия;
  • плуване;
  • вани за крака;
  • физиотерапия;
  • мускулна електрическа стимулация.

Масажът е много важен за плоско-валгусните стъпала.

Средният брой сесии е 15 дни, но ортопедът трябва да установи точния брой. Тя се основава на степента на заболяването (1 сесия трае около 20 минути). Дете трябва да премине поне 4 курса за масаж годишно.

Масажните процедури се извършват от хиропрактик. Но по-късно родителите могат сами да овладеят тези манипулации и сами да правят масаж у дома. В този случай бебето трябва да е в добро настроение, а не да е капризно. В противен случай той няма да ви позволи да завършите процедурата. Важно е да изминат поне 30 минути след хранене и преди началото на манипулацията..

Трябва да масажирате не само стъпалата, но и пищялите, бедрата и задните части. Особено внимание се обръща на гърба, лумбалната област. От тук се отклоняват нервите, които инервират мускулите на краката. Следователно тази област трябва да се стимулира. Ако патологията е вродена, масажът е разрешен от 2 месеца.

В допълнение към масажа е задължително извършването на физиотерапевтични упражнения (лечебна терапия). За да започнете, посетете специализиран комплекс с детето си, за да видите как професионалистите провеждат тази гимнастика. След като посетите няколко урока и разберете същността, можете да направите този вид гимнастика у дома. Може да се прави отделно през деня или да се комбинира със сутрешни упражнения. Подходящи са следните упражнения:

  • нарисувайте тясна пътека (детето трябва да върви по нея, без да минава през краищата);
  • ходене по външната повърхност на краката;
  • вземете различни малки предмети с пръсти;
  • клякам, без да повдигате краката си;
  • застанете на върха на пръстите, като изпънете ръцете си, след това приклекнете напълно на крака си.

Има много упражнения. Те могат да се комбинират по ваша преценка. Но всяка връзка трябва да се повтори няколко пъти. От физиотерапевтичните процедури се предписват електрофореза, магнитна терапия и акупунктура. Парафиновата терапия и приложението на кал също са особено ефективни..

Една от най-приятните и вълнуващи процедури за децата - вани за крака.

Температурата трябва да бъде около 40, можете да добавите морска сол. Поставете масаж на дъното, за да може вашето бебе да ходи. Продължителността на процедурата трябва да бъде не повече от 30 минути.

Всички тези терапевтични мерки са насочени към подобряване на кръвообращението и инервация на мускулите на долните крайници, както и за укрепване на лигаментния апарат. В ситуация, при която консервативното лечение не работи, се прилагат шини или шини, за да се даде на крака правилната позиция. В някои случаи се извършва операция. Обикновено се използва при напреднали форми на заболяването, когато родителите са поискали помощ късно. Операцията се свежда до нормализиране на ъгъла на свода на стъпалото. След него детето бързо се възстановява: буквално на следващия ден може да ходи самостоятелно.

За информация как да правите масаж и гимнастика с плоско-валгусна инсталация на краката, вижте следващото видео.

Как да изберем обувки и стелки

Лечението с Hallux valgus няма да бъде достатъчно ефективно, ако бебето не носи ортопедични обувки. Целта му е ясно да фиксира стъпалото в желаната позиция. На първия етап на заболяването ще бъде достатъчно да закупите ортопедична стелка в аптеката. В други случаи изборът и производството на такива обувки се извършва индивидуално, като се вземат предвид препоръките на специалист.

Ортопедичният ефект се постига чрез наличието на следните елементи в тези обувки:

  • стелки с опора при удар (предотвратява плъзгането на стъпалото навътре);
  • твърд гръб;
  • оптимална височина;
  • ходила с огъване и пета (плоска изключена).

Това позволява петата и стъпалото да се прилягат плътно. Но животът на такива обувки е ограничен, тъй като използването им твърде дълго може да доведе до мускулна атрофия. Ортопедичните обувки позволяват:

  • намалете натоварването на краката на детето;
  • предотвратяване на по-нататъшна деформация на стъпалото;
  • правилна стойка и походка;
  • нормализира състоянието на мускулите и връзките.

прогнози

Стъпалото на детето е напълно оформено до 12-годишна възраст. До този момент все още има възможност да се коригира. Колкото по-рано се открие патологията и започне лечението, толкова по-вероятно е да се възстанови. Ако терапията се започне на възраст 1-2 години, дефектът може да бъде напълно елиминиран. Важно е лечението да е цялостно и да се коригира специално за вашето дете. Всички препоръки трябва да се спазват редовно.

Колкото по-късно започне корекцията на валгусното стъпало, толкова по-трудно е да го върнете в правилната си форма..

Ако заболяването не се лекува или терапията се започне късно, съществува риск от усложнения (по-често от гръбначния стълб и ставите). Те са под тежък товар и това от своя страна причинява деформация и дисфункция. Това впоследствие води до увреждане.

Предотвратяване

Превантивните мерки за това заболяване са доста прости, но те трябва да се започнат от самото раждане на детето:

  • Не бързайте твърде рано, за да поставите стрес върху краката на бебето (поставете го в проходилка или го принуждавайте да ходи). До 8 месеца мускулите и връзките му са все още доста слаби, не ги претоварвайте.
  • Позволете на децата да ходят боси, особено по неравен терен. В този случай в работата ще бъдат включени и укрепени мускулите, които регулират функциите на стъпалото..
  • Детето определено трябва да прави физическо възпитание, да прави гимнастика. Активните спортове са страхотни.
  • Следете храненето на детето си: то трябва да бъде балансирано, обогатено с витамини.
  • В детската стая можете да поставите ортопедичен килим (платно с изпъкнали малки елементи). Освен това ще стимулира работата на мускулите на стъпалото, ще ги укрепи.
  • Деца на 1 година трябва да преминат курс за масаж 1-2 пъти годишно. Провежда се не само за лечение на болестта, но и за предотвратяване на патологии на опорно-двигателния апарат..
  • Необходимо е да се подлагате на рутинни прегледи при ортопед или хирург.

Важен аспект е изборът на обувки за детето:

  • Опитайте се да го изберете строго по размер, без да правите „запас за следващата година“. Докато кракът се развива, конфигурацията му постоянно се променя. Обувките, които детето носеше тази година, може да не му подхождат за следващия сезон..
  • Обувките на бебето трябва да му пасват по дължина и ширина. В противен случай кракът ще увисне отстрани в тях, няма да бъде фиксиран.
  • Опитайте се да купите обувки, изработени от естествени материали, за да поддържате циркулацията на въздуха.
  • Обувките със заострени пръсти и токчета са недопустими за деца.

Предотвратяването на развитието на плоско-валгусни крака е съвсем просто: важно е да се следи здравето на детето и да му се осигури здравословен, активен начин на живот.

Мнението на д-р Комаровски

Д-р Комаровски твърди, че много майки правят неразумно раздвижване около халюкс валгус. Тоест, понякога проблемът е нагледен. Освен това има интересен факт. Всички новородени имат плоско стъпало. С остаряването теглото на детето се увеличава, натоварването на краката се увеличава, мускулите започват да работят. В този случай стъпалото променя формата си, арката му се оформя. Този процес отнема до 12 години..

Обувките, носени от детето, не влияят върху развитието на обсъжданата патология. Проблемът се появява, когато децата постоянно ходят по равна повърхност (асфалт, ламинат, паркет, линолеум). В същото време мускулите на стъпалото практически не се напрягат, не се развиват. Тоест, ползите от цивилизацията опростяват живота, стават причина за нарушение на развитието на тялото на детето.

За да предотвратите развитието на дефект, позволете на детето си да бяга бос по трева, пясък и земя по-често. Тогава мускулите му ще започнат да работят интензивно, ще се оформи правилната дъга на стъпалото. Идеалният вариант е шведската стена. Всички видове трупи и стълби в състава му ще месят крака на детето. Един час на ден от подобни процедури е достатъчен, за да не възникне проблемът отново.

Има две форми на плоско-валгусното стъпало: вродена и придобита. Те говорят за вродена патология, когато дете се роди с такъв крак, то не се променя по време на развитието. Тоест, това е анатомичен дефект на стъпалото. Трудно е да се поправи. За да направите това, използвайте специални обувки или дори операция. Най-често оставят всичко такова, каквото е.

Придобитият hallux valgus е функционална патология. Развива се, когато кракът не получава адекватен стрес. Може да се коригира с упражнения и специални обувки. Арката на стъпалото е вид амортисьор, който възглавниците стресират. Ако се счупи, тогава по-голямата част от натиска не е върху стъпалото, а върху тазобедрените и коленните стави..

По-често при тази патология се усеща болка в тях, а не в стъпалото. Помогнете на детето си да оформи правилно краката. Но правете това не с обувки, а чрез физическа активност (бягане, скачане). Това е мнението на д-р Комаровски.

В следващото видео Елена Малышева и неврологът Дмитрий Шубин ще ви разкажат всичко, което трябва да знаете за поставянето на крака на плановалгус при деца..

Важно Е Да Се Знае За Подагра