Първите стъпки на дете за родителите са истински празник. Понякога по време на това радостно събитие се оказва, че детето стъпва неправилно на краката, огъвайки ходилата на краката навътре. В медицината това явление се нарича hallux valgus. Патологията може да се появи не само при деца, но и при възрастни. Научете за причините за проблема и кое лечение е най-добро за вашето бебе.

Какво представлява плановалгусната деформация на стъпалото

Общата ортопедична патология на Hallux valgus е описана в медицинската литература като намаляване на височината на форникса и кривина на оста му. При това заболяване пръстите на краката с петата са обърнати навън, а средната част на плантарната част е силно спусната към пода. Ако погледнете краката на болен човек отстрани или отгоре, можете да видите, че стъпалата наподобяват буквата X. Валгусната патология на ставно-лигаментния апарат в Русия засяга всяко трето дете и около 30% от жените над 30 години.

Как изглежда hallux valgus?

Всяко новородено има плоски крака, но не си струва драматизиране - това е само временно явление, характерно за всички бебета. Дефектът изчезва веднага щом детето започне да стои правилно, поддържайки вертикалния баланс на тялото и равномерно разпределяйки натоварването върху цялата скелетна система. С валгус краката придобиват X-образна форма. Докато ходи, детето не стъпва върху цялата подметка, а използва само вътрешната си страна, което води до редица негативни последици.

ICD-10 код

За удобство на получаване на информация от лекари, съхраняване на статистически данни за здравословното състояние на цялото население на планетата в здравния сектор, е разработена Международната класификация на болестите (ICD-10). Съгласно този документ, на плоски крака е присвоен международният код M 21.4, докато:

  • за вродени патологии се използва код Q 66.5;
  • класическата деформация на плановалгус е обозначена като М 21.0.

Причини за заболяването

Деформацията на Plovalgus често засяга жени, които предпочитат да носят обувки на висок ток или заострени пръсти. Заболяването често се диагностицира при спортисти, фризьори и хора от други професии, свързани с продължително стоене. Рисковите фактори за развитие на патология при възрастни включват:

  • множествена склероза;
  • псориатична артропатия;
  • ревматоиден артрит;
  • остеохондроза;
  • артрози;
  • Синдром на Чаро;
  • наранявания на крайниците;
  • заседнал начин на живот;
  • метаболитна болест;
  • наследствено предразположение;
  • остеопороза;
  • състояния, характеризиращи се с нарастващо натоварване на краката - затлъстяване, бременност, следродилния период до една година.

Ако при възрастни плоско-валгусни крака се появяват през целия живот, тогава при деца патологията може да се появи още преди раждането. Каква е причината, лекарите не могат да установят със сигурност, но вярват, че могат да причинят деформация: неправилно хранене на бременна жена, гестоза, липса на витамини. При деца на 3-5 години плоският валгусен крак се появява поради:

  • Локализация на слаби мускулни връзки на подметката на стъпалото, срещу които се развива хипермобилност на ставите.
  • Слаба мускулна активност на инвертора и странично доминиране (това е мускул-гъвкав флексор).
  • наследственост.
  • Носенето на грешни, прекалено меки или твърди детски обувки.
  • Инфекции, вирусни или бактериални заболявания.
  • Рахит, церебрална парализа (инфантилна церебрална парализа) - заболявания, които действат разрушително на костите, правейки ги уязвими при нараняване, счупвания, пункции.
  • Нарушения в кръвоснабдяването на меките тъкани.
  • Дисплазия на съединителните тъкани на фона на интензивния растеж.
  • Усложнения на полиомиелит, полиневропатия.
  • Нарушаване на фосфорно-калциевия метаболизъм, липса на витамини.
  • Дисфункция на ендокринната система - наднормено тегло или поднормено тегло, захарен диабет.

Plosovalgus крака при деца по вид деформация

След като установи причината, лекарят предписва диагностичен тест, за да установи степента на деформация, за да подбере правилното лечение в бъдеще. Има няколко вида патология:

  • Статичен тип - диагностицира се, ако една от причините за развитието на болестта е неправилна стойка, дълго стоене (открива се при почти 40% от възрастното население).
  • Структурният е признак на вродена патология. Възниква поради неправилно поставяне на талуса с отклонение встрани.
  • Компенсаторна - деформация, при която детето има твърде късо Ахилесово сухожилие, наклонени крака.
  • Коригиращ - вид кривина, която се развива с неправилно избран метод за лечение на нозете или пълна липса на медицинска помощ.
  • Спастична нервна деформация - възниква, когато има нарушения в кората на главния мозък, придружени от спазми в крайниците.
  • Паралитичен тип - следствие от полиомиелит или енцефалит.
  • Рахит - плоско-валгусно стъпало е следствие от рахит.
  • Травматични (последиците от нараняването). Причината за тази патология са разкъсвания или навяхвания на връзките, фрактури на глезенната става, наранявания на тазобедрената част на тялото..

Степен на патология

Краката на Plosovalgus имат няколко степени на деформация, които се класифицират според степента на отклонение на арката от нормата. Лекарите дават благоприятна прогноза за лечение при диагностициране на първа и втора степен, третата и четвъртата изискват по-продължителна терапия. Класификация на нивото на деформация:

  • Първата степен е ъгъл на отклонение до 15 градуса. Нарушенията се елиминират лесно с консервативно лечение.
  • Втората степен е наклон не повече от 20 градуса. Състоянието се лекува успешно с помощта на методите на ЛФК (физиотерапевтични упражнения), масаж, физиотерапевтични процедури.
  • Третата степен е ъгъл на отклонение до 30 градуса. За елиминиране на патологията се използват лекарства, физиотерапия, масаж. Дългосрочно лечение.
  • Четвърта степен - ъгълът на отклонение е повече от 30 градуса. Деформацията се елиминира чрез операция.

Симптоми на Hallux valgus

Този вид деформация се характеризира с проявата както на общи, така и на локални симптоми. Първите признаци на заболяването са умора при ходене, болка в краката, болки в гърба. С напредването на болестта се появява видима деформация на ставите и краката. Признаците на плосък крак валгус включват:

  • изпъкналост на костта в страната близо до палеца;
  • болка в стъпалото;
  • подуване на крайниците, големи стави - коляно, глезен, бедро;
  • зачервяване на кожата на мястото на изпъкналостта на костта;
  • появата на мазоли, мазоли;
  • нарушение на инервацията на мускулите на долните крайници;
  • пресичане на индекса и палеца напречно;
  • спазми на мускулите на прасеца;
  • асиметрична подредба на пръстите.

При деца

Деформацията на Plosovalgus на краката на децата в началния етап може да се прояви чрез наклоняване, кръстосване на краката при ходене. Децата могат да разместят краката си, за да улеснят движението. Външно плановалгусната деформация се проявява под формата на Х-образно огъване на подбедрицата, докато коленете не могат да се съединят. На дете е трудно да се движи, бързо се уморява, по-малко активен е в сравнение с връстниците.

При възрастни

Деформацията на крака на Plovalgus при възрастни се проявява с болка в крайниците, постепенно увеличаване на дължината и ширината на ходилото. Други признаци:

  • Запознатите обувки стават неудобни, смачкват, носят дискомфорт.
  • Постепенно започва да се появява основният симптом на заболяването - огъването на палеца навън, с образуването на кост в основата.
  • Показалецът може да бъде разположен на палеца, а останалите да са под формата на чукове.
  • Възрастните често се оплакват от усещане за парене в долните крайници, хрускане в коленете, болки в долната част на гърба.

Диагностика на заболяването

Когато се появят първите неприятни симптоми или подозрения за разстройство на плановалгус, незабавно трябва да се консултирате с лекар ортопед. Той ще проведе визуален преглед на пациента, ще определи дали има външни признаци на нарушение. За да потвърди или опроверга диагнозата, той ще предпише прегледи:

  • Рентгенография е изследване, извършено за оценка на състоянието на дисталния ред на тарсалната част на подметката и ставите. На снимката можете да видите дегенеративни промени, да идентифицирате развитието на болестта, да определите дали причината е нараняване на крайниците. Методът не изисква допълнителна подготовка на пациента. Трябва да свалите обувките, дрехите и бижутата си. Рентгенография не се извършва, ако подобна процедура е била извършена преди по-малко от три месеца. Нежелателно е да правите снимка по време на бременност.
  • Компютърната раптография е модерен скринингов метод, предназначен да събира количествени параметри и качествено да оцени състоянието на трезора. Диагностиката помага да се определи наличието и степента на плоско стъпало, да се оцени височината на сводовете. За това босият пациент се поставя на стъклена платформа и се прави снимка на подметката с помощта на уеб камера под ъгъл от 120 градуса. По време на процедурата компютърът анализира и изчислява параметрите на пациента, ъгъла на наклон на вертикалната арка.
  • Компютърната подометрия е метод за диагностициране на натоварването, упражнявано от тялото върху подбедрицата и плантарна част на крака. Диагностиката се извършва в реално време с помощта на специална платформа. Пациентът седи бос на скенера, на екрана на компютъра се появяват изображения на крак с многоцветни точки, което показва повишено или недостатъчно натоварване. Подометрията се използва единствено за потвърждаване на диагнозата..

Лечение на халукс валгус при деца

Навременната терапия, насочена към елиминиране на плоско-валгусния крак при деца, помага да се постигнат добри резултати и напълно да се елиминира проблемът. Лекарят може да препоръча да се запишете за басейн или да вземете курс на кални бани. На пациента се предписват витаминни и минерални комплекси, биологично активни добавки с витамин D и калций. За лечение се използва интегриран подход, включително в схемата:

  • масаж;
  • гимнастически упражнения;
  • физиотерапия;
  • лечение с лекарства;
  • методи за ръчна терапия.

Лечението на деформация отнема много време. Средният курс на масаж е 15 дни, той ще трябва да се повтори след две седмици. Когато се борите с плоския валгус тип плоски стъпала, носенето на специални ортопедични обувки помага. Специални упражнения могат да се правят у дома, като се използват малки топки, специални масажни постелки или пръчки. Подобряване на състоянието с интегриран подход се наблюдава след шест месеца. Ако няма ефект, ще се наложи операция..

Специален масаж на краката

В началните етапи на развитие е допустимо да се лекува патология с помощта на нежен масаж. Той помага за укрепване на мускулите, облекчава умората в краката, намалява болката, възстановява кръвообращението в тъканите. По-добре е да поверите процедурата на професионален масажист, особено ако масажът се прави на дете. Това гарантира ефективността на лечението.

При вродено плоско-валгусно стъпало лечението започва, когато бебето е на един месец и половина. Оптималното време за започване на процедурата е един час след хранене. Това е необходимо, така че манипулацията на масажиста да не предизвиква повръщане, виене на свят или гадене. При лека степен на халюкс валгус ще трябва да посетите клиниката поне 12 сесии, при тежка форма на заболяването - от 20 или повече. Продължителността на масажа е 10-20 минути. Минималният брой курсове годишно е 3-4.

Характеристики на мануалната терапия

В случай на разстройства на плановалгус е препоръчително да се прави не само масаж на стъпалата, но и задната част на бедрата, подбедрицата, лумбосакрален гръбначен стълб. Те използват същите техники, както при редовна сесия - гласуване, разклащане, разтриване, натискане, притискане. За да подобрите ефекта, можете да използвате специални ролки, килими, ролки. Единственото противопоказание за манипулация са разширени вени, което се среща главно при възрастни..

При плосък валгус тип плоски стъпала масажът трябва да се прави много внимателно, за да не достави неприятни усещания на пациента:

  1. За удобство на процедурата пациентът се поставя върху корема му, така че краката му да висят над ръба на повърхността. Под ластиците се поставя еластична ролка или малка възглавница. Кожата се смазва с масло или мазен крем.
  2. Сесията започва с обратно загряване. За да отпусне гърба, специалистът гали гръбнака, страните и подмишниците. Накрая разтрийте гърба си с пръсти.
  3. Особено внимание се обръща на лумбосакралната област. Има нервни окончания, които изпращат импулси към мускулите на долните крайници. Гръбначните удари се извършват в различни посоки, започват да дърпат кожата нагоре и надолу.
  4. Зад сакралната част на гърба се масажират дупето и бедрата. Те се омесват, стискат, масажират се с пръсти, завършвайки сцената с поглаждане.
  5. След това се обработва задната част на бедрата, тазобедрените стави и подбедрицата. Започнете манипулацията с леко поглаждане.
  6. Накрая се извършва пълен масаж на стъпалото, като се обръща особено внимание на петите, пръстите на краката.

Терапевтичен и физически тренировъчен комплекс

Специалните физически упражнения се предписват от ортопед хирург или ревматолог, като се избира вида физическо възпитание за всеки пациент поотделно. Активните упражнения с плоско-валгусно стъпало при деца помагат за укрепване на глезенните и плантарни стави, образуват арката. За възрастни продължителното упражнение помага:

  • увеличаване на кръвообращението;
  • облекчаване на възпалението;
  • намаляване на болезнените усещания.

Комплексът от физическа терапия ще бъде особено ефективен при втора и трета степен на патология. Необходимо е да се спортува непрекъснато през целия курс на лечение, а понякога гимнастиката продължава и след края на терапията. Можете да изпълнявате упражненията у дома, с импровизирани средства или като закупите в магазина специални ортопедични аксесоари за гимнастика: масажни постелки, топки с шипове, пластмасови пръчки. Примери за упражнения:

  • ходене по тясна пътека (обърната пейка), "херинга", върху триъгълна дъска, въже;
  • навиване на топка с тръни;
  • преминавайки един на друг гумен "таралеж".

Упражнения за hallux valgus при деца

Фитнес упражненията могат да се изпълняват с или без музика, в релаксираща, уютна среда. При деформация на плановалгус на краката, часовете се провеждат ежедневно, всяко упражнение се повтаря 3-4 пъти. Какво ще помогне на детето:

  1. Разходка в тясна лента. Можете да го нарисувате сами или да го направите от дебела тъкан. Не можете да надхвърлите линията.
  2. Ходене по набрашнен килим.
  3. Издърпайте чорапа към вас с завой навътре. Упражнението трябва да се изпълнява, докато седите на твърд стол..
  4. Обикаляйки стаята от вътрешната страна на подметката.
  5. Хванете с пръсти малки предмети от пода - специални пръчки, моливи, топки. За да усложните упражнението, можете да държите предмети с пръсти за няколко секунди.
  6. Клякане на място, без да повдигате краката от пода. Ако вашето малко дете прави това упражнение, подкрепете го зад гърба му, за да предотвратите падането..
  7. Повдигане на цяла дължина от седнало положение на турски език. Необходимо е да седнете така, че краката да са огънати в коленете, а ходилата да са кръстосани.
  8. Редуване или едновременно повдигане на пръстите на краката, последвано от търкаляне до пълен крак.

Физиотерапевтични процедури

Нехирургичното лечение на валгусна кривина е насочено към формиране на правилния форникс, укрепване на мускулите, лигаментния апарат. Физиотерапевтичните процедури се справят с тези задачи. В допълнение, те помагат за облекчаване на болката, подуването и подобряват кръвообращението. При варусна патология ортопедите препоръчват:

  • електрофореза;
  • магнитна терапия;
  • парафинова терапия;
  • акупунктура;
  • правите кални приложения;
  • запишете се за терапевтично плуване.

Педиатрични ортопедични обувки за плоско валгусно стъпало

За да затвърдите резултата, трябва да закупите специални ортопедични обувки. Стелките му трябва да са с правилна анатомична форма, петите и страните са твърди, имаше опора за крака отпред. Препоръчително е да купувате обувки с удобна опора за удар, жените трябва да дават предпочитание на обувки с ниски токчета - до 6 см. Нежелателно е да купувате обувки с права подметка, с отворена пета.

За да направите обувките подходящи във всяко отношение, по-добре е да ги купите в специализирани магазини за обувки или да ги направите по поръчка. Когато избирате последната опция, консултирайте се с производителя дали е необходимо да предоставите впечатления. Ако е необходимо, вижте лекар-ортопед и направете 3D натоварване, като използвате пяна за формоване. Замятанията се правят отделно за десния и левия крак..

Когато купувате готови ортопедични обувки за деца, препоръчително е да следвате съветите на д-р Комаровски:

  1. Обувките трябва да се вземат по размер. Те не трябва да са твърде малки или големи, за да може детето да се чувства комфортно в обувките..
  2. Няма смисъл да купувате такъв елемент от гардероба с планове за бъдещето, тъй като геометрията на краката се променя с растежа на краката.
  3. Добрите ортопедични обувки са направени от естествени материали, така че кожата да "диша".
  4. Отворени, остри или тесни чорапи, токчета са неприемливи в детските обувки.

Ползите от носенето

Ортопедичните обувки и стелките не само помагат за лечение на краката на плановалгус, но също така предотвратяват появата на патология. Ползите от носенето на такива обувки са неоспорими:

  • натоварването върху мускулно-скелетната система е значително намалено;
  • правилният свод е оформен;
  • допълнително увреждане на мускулите и ставите се елиминира;
  • правилна походка и поза се формира;
  • мускулите се развиват правилно.

Хирургическа интервенция

Лекарите прибягват до хирургическа намеса само в крайни случаи, когато консервативните мерки за лечение не са донесли значителни резултати. Без съмнение, операцията се предписва за всички пациенти, които са диагностицирани с крака на плановалгус от четвърта степен. Те използват различни методи за хирургическа интервенция:

  • Операцията на Гриш е хирургична процедура, по време на която стъпалата на плановалгус се фиксират с помощта на извънсъставна артродеза, предотвратявайки тяхното огъване навътре.
  • Техниката на Добс е операция, основана на перкутанно фиксиране на крака с тел на Киршнер, последвано от измазване. Всъщност това е метод на ръчно влияние. Лекарят провежда 5-6 сесии (една на седмица), като извършва постепенно нанасяне на мазилка.
  • Използването на различни структури от мека тъкан и артродеза, имплантирани в тъканта на подметката или ставите.

Превенция на халюкс валгус при дете

Те започват да оформят правилния свод още от първия рожден ден на детето, като правят мек масаж. Правилното поведение на бременната жена помага да се предпази от вродена патология. Бъдещата майка трябва да се храни добре, да намали натоварването на краката си, особено на 7-8 месеца бременност, и да откаже да приема непроверени лекарства.

Много е трудно да се лекува краката на флатовалгус при възрастни, затова е важно да се обърне специално внимание на превенцията на заболяването от ранна възраст. Придържайте се към следните правила:

  • Правете ежедневен преглед на краката на детето за повреди, зачервяване и мазоли. Обърнете внимание на походката, стойката на вашето бебе.
  • Вижте подиатрист поне два пъти годишно, като започнете от първата година от живота на новороденото.
  • Опитайте се да купувате само качествени обувки, със стегнати токчета, затворени, но не и тесни пръсти. За профилактика можете да закупите специални ортопедични стелки.
  • Осигурете на бебето си достатъчно витамин D през първата година от живота му. Може да се получи от налични храни или слънчеви бани..
  • Те перфектно укрепват мускулно-скелетната система, поддържат мускулния тонус - физическа активност. Отделете 15 минути сутрин за упражнения или се запишете за плуване, фитнес, аеробика.
  • През лятото се опитайте да ходите повече боси, като предпочитате почва с пясък, фин чакъл, камъчета.
  • Посещавайте масажист два пъти годишно, ако е възможно, се подлагайте на физиотерапевтични процедури.
  • Плоските валгусни крачета няма да бъдат страшни за бебето, ако в дома има повдигната постелка, ортопедични топки или ролки.
  • При вече поставена диагноза е необходимо редовно да се подлагате на преглед от ортопед, да правите гимнастика, да правите 3-4 масажни сесии.

Характеристики на лечението на плоско-валгусни крака в зряла възраст

Изкривяването на краката на децата се поддава добре на терапевтични ефекти, но не винаги е възможно напълно да се излекува плановалгус краката при възрастни. Факт е, че с течение на времето костната тъкан и ставите стават по-твърди, твърди, характеризиращи се с липса на еластичност, което значително усложнява процеса. Консервативното лечение за възрастни е насочено към:

  • елиминиране на неприятни симптоми;
  • повишен мускулен тонус;
  • укрепване на лигаментите.

Ако краката на плановалгус са преминали в четвъртия етап на развитие, те прибягват до хирургическа интервенция. Повредените връзки се заменят с изкуствени импланти, което спомага за нормализиране на височината на форникса. Понякога използват метода на остеотомията - хирургична реконструкция на костите. След операцията настъпва пълно възстановяване на функционалността след 3-4 месеца.

Когато диагнозата на плоско-валгусни крака е придружена от изпъкнала кост в основата на големия пръст на крака, лекарят може да препоръча носенето на специални скоби на пръста на крака. Широко използваният валгусов панта шина. Подложки за гел се използват за ограничаване на движението на краката вътре в обувката. Манипулациите ще бъдат ефективни при първа и втора степен на развитие на патологията. За корекцията на арката възрастните се препоръчват да купуват ортопедични обувки или стелки.

Как да изберем правилните ортопедични обувки за жени с hallux valgus?

Hallux valgus е истински бич на съвременната модница, която не мисли за здравето на краката си, а се грижи за красотата и външния вид. Често предлаганите обувки не отговарят на критериите за безопасност. За удоволствието от носенето на висок ток и тясна обувка красавиците трябва да плащат със собственото си здраве.

От постоянната употреба на такива обувки се появяват неравности по големите пръсти, което причинява силен дискомфорт и неудобство. След консултация с лекар, жена се препоръчва да се откаже от високи токчета. Ортопедичните обувки за жени с hallux valgus трябва да заемат своето място.

Кога да носите ортопедични обувки?

По-голямата част от жените страдат от hallux valgus. По-вероятно е от мъжете да станат пациенти на травматолог, ортопед, хирург.

Ще ви е необходима помощта на специалисти, които ще ви посъветват лечебна терапия, масаж, мануална терапия, редица физиотерапевтични процедури, но най-важното - нови обувки за възпалени крака с кост. Използва се за възстановяване на нормалната форма на стъпалото, използва се, когато:

  • Ударът по крака продължава да расте и вече причинява сериозни неудобства;
  • Няма начин да вземете стандартен чифт обувки;
  • Лекарят вижда това като необходимост;
  • Няма друг начин за възстановяване на формата на крака;
  • Има силна болка от носенето на стандартни обувки;
  • В областта на неравностите има възпаление и подуване.

Обувките с широк крак с underwire се препоръчват за дългосрочно носене. През целия период на възстановяване човек ще трябва да използва само специализирани ортопедични обувки, сандали, ботуши и др. При продължително носене можете да се отървете от дискомфорт, болка, дискомфорт, дори куцота.

Видове ортопедични обувки

Обувките за проблемни крака с подутини са разработени и предлагани от ортопеди, физиолози, заедно с модни дизайнери. Известни компании се занимават с производството на такива продукти и затова изборът на обувки с hallux valgus непрекъснато расте. Такива продукти получават оригинален стил от създателите и затова често не се поддават на модните тенденции по отношение на изяществото..

Единственото изключение е, че висококачествените ортопедични обувки с hallux valgus не причиняват болка, не вредят на здравето, нямат високи токчета и тесни обувки. Това са удобни модели, които ви позволяват да си възвърнете здравето.

Висококачествените съвременни материали се използват за производство на качествени обувки с кост на пръста. В производството се допускат само естествени:

  • Материали от плат. Здрава материя, която няма да измъчва крака ви.
  • Кожа или велур. Ще се използват само меки материали, които няма да се усещат от стъпалото.

Никаква синтетика не позволява производство. Кракът, фиксиран в обувки с кости, няма да се изпоти и следователно мазолите и мазолите са изключени. За производството на физиотерапевти и модни дизайнери използват специални модели. Ширината и дължината се изчисляват така, че да е удобно дори за деформиран крак. Често, регулируеми велкро, презрамки се използват като помощни елементи.

Характеристики на ортопедични обувки, препоръчани за hallux valgus

Ботуши, ботуши, сандали, обувки с широк крак с кост ви позволяват да избегнете операция. Постоянното носене ви позволява да върнете крака в нормалната си форма, да премахнете болката и да възстановите работоспособността. Обувките често се предписват за халукс валгус при възрастни, заедно с масаж, физиотерапевтични упражнения. При избора на подходяща двойка се налагат следните изисквания:

  1. Качествен материал - кожа или несинтетични материи. Велур може да се използва.
  2. Твърда и стабилна висока пета - фиксиране на стъпалото в определено положение, елиминиране на деформация на ставата.
  3. Само нови, не се използват. Не можете да използвате износени модели, тъй като всеки човек има своя собствена форма на крака. Ако купувате обувки с hallux valgus, които преди това са били носени от друг човек, не можете да разрешите проблема, но значително да го влошите.
  4. Монтиран строго по размер. Обувките с големи размери, сандали, сандали или ботуши са също толкова вредни, колкото прекалено тесните и неудобни. Кракът в такива обувки не е фиксиран, увисва, деформира се още повече.
  5. С допълнителни елементи за регулиране на ширината, височината. Каишки, велкро, не-твърди еластични ленти и копчета - всичко това ще ви позволи да регулирате размера, ширината според характеристиките на стъпалото.
  6. С малка пета - не повече от 3,5–4,5 см. Може да не е пета, а клин пета, достатъчно удобна за дълго носене. Обувките не пасват напълно без пета.

Леко тегло, меки материи, удобна мека подметка - допълнителни изисквания към продуктите. Само тази опция е в състояние да не причини вреда, а да облекчи състоянието и да помогне за възстановяване на нормалната форма на стъпалото..

Какви са критериите за ортопедични обувки?

Обувките за мъже и жени за проблемни крака с неравности са продукти, които трябва да отговарят на определени критерии. Често ги питат самите лекари. Когато избирате, обърнете внимание на редица важни фактори:

  1. Мекота - каишки, материалът не трябва да натиска върху крака. Идеален, когато обувките изобщо не се усещат на стъпалото.
  2. Височината на петите е стандартна - 3 см над петата. Освен това, трябва да има поддръжка за стелка при сваляне.
  3. Формата на чорапите - без заострени форми, които прищипват крака и се превръщат в истинско мъчение и тест за крака.
  4. Надеждност - ортопедичните обувки с кости на краката трябва да издържат не само надлъжната, но и напречната част на стъпалото.
  5. Петата - не повече от 3,5-4,5 см, широка, стабилна.

Ортопедични дамски обувки - функции

Изборът на подходящи обувки за проблемни крака с underwire трябва да се извършва със съветите на физиолози, ортопеди, травматолози или дори ревматолози. Изборът на лекуващия лекар ще зависи от причините за развитието на патологията. Но обувките са най-честите причини. Моделите, които са тесни и компресират стъпалото, изместват върха на крака, което води до постоянна болка в глезена. Специалните модели обувки са в състояние да разпределят натоварването, но високите токчета ще трябва да бъдат изоставени.

Максимално допустимата височина на силна и широка пета е 5 см, не повече. Материалът трябва да е мек, лек, за да не създава допълнителен стрес. Регулирането на вътрешната ширина е допълнителен плюс за двойката.

Ортопедични обувки за мъже - как да изберем?

Висококачествените обувки за хора с кокал на краката са не само женски, но и мъжки. Често е необходимо за хора над 40-50 години с наднормено тегло или вродени генетични отклонения. Необходимостта от носене на ортопедични обувки може да се дължи на предишно нараняване.

Според статистиката само 2% от пациентите, страдащи от халюкс валгус, са мъже. Най-често заболяването се диагностицира при жени.

Развитието на заболявания в силна половина води до възпалителни процеси в лигаментите.Мъжете предпочитат да поръчват ортопедични обувки, за които производителите правят 3D модели, като вземат предвид параметрите на крака. На първо място майсторите правят отливки, след което започва процесът на разработване и създаване на обувка. Това удоволствие не е евтино.

Характеристики и предимства на ортопедичните обувки

Да се ​​отървем от болезнените неравности по краката е възможност, която се предоставя от ортопедични модели обувки, ботуши, сандали и др. Правилно подбраните модели предотвратяват развитието на патология, изключват нейното развитие, развитието на усложнения и др. Сред допълнителните характеристики на висококачествените екземпляри:

  • Възможност за намаляване и правилно разпределение на товара.
  • Минимална умора, дори при продължително износване и цял ден на краката.
  • Предотвратяване на растежа на костите.
  • Корекция на деформацията. Може би в ранните стадии на заболяването и само в комбинация с други терапевтични и превантивни мерки - масаж, мануална терапия, ЛФ, физиотерапия и др..
  • Осигуряване на нормална функция на краката.
  • Намаляване на възпалението.
  • Елиминиране на развитието на куцотата.
  • Възстановяване на нормалното кръвообращение, изтичане на лимфа, отстраняване на подуване в областта на деформация.
  • Предотвратяване на развитието на мазоли, мазоли и др..
  • Гаранция за нормална терморегулация, осигурена от използването на качествени материали в производството.
  • Нормално фиксиране на стъпалото от всички страни. За това има ролки, ремъци, скоби, опори за удар и т.н..

За периода на възстановяване и след това ще се препоръчват специални обувки. Избира се само от лекуващия лекар. Самите ортопедични обувки са незаменими в този случай.!

Когато предпазните обувки наистина помагат?

Самолечението е изключено, особено що се отнася до здравето и красивата, лесна походка. Само лекуващият лекар след преглед на пациента ще може да му препоръча качествени обувки от ортопеди. Ще помогне, ако:

  • Правилно оразмерен - не можете да купите модели, които се вкопават в кожата.
  • Фиксира крака с каишки, висококачествен брояч на петата, регулируеми скоби и др..
  • Избрана е твърда опора за стъпване - тя ще изключи "увисналото" стъпало в обувката.
  • Допълнен със специални метатарзални подложки. Тяхното качество и плътност трябва напълно да съответстват на физиологичните характеристики на стъпалото.
  • Изработена е от мека кожа, което е важно, когато палецът се деформира. В този случай няма да стисне засегнатата област. Височината на токчетата не трябва да надвишава 4-4,5 cm.

Често е трудно да се намери подходяща двойка, затова пациентите с hallux valgus поръчват обувки от производителя. Производителят прави впечатления от краката, 3D модели за създаване на подходящи продукти.

Вероятни производители

Ортопедите са запознати с асортимента от фирми, които произвеждат качествени медицински и превантивни обувки. Сред безспорните лидери в бранша:

  • Berkemann е немска компания, която предлага качествени кожени изделия. В каталога можете да намерите обувки и сандали, сандали и сандали. Има и топли обувки - ботуши, ботуши.
  • Ortmann е опция за тези, които искат да изберат ортопедични обувки, които да отговарят на модните тенденции. Физиотерапевтите и дизайнерите работят върху създаването на колекции и всяка двойка получава сертификати за качество.
  • Betula е компания, която се грижи за производството на летни обувки. Сред предложенията са джапанки и шисти, които позволяват на крака да „диша“, не ограничават движението и осигуряват нормален въздушен поток..

Всички тези компании произвеждат висококачествени, но скъпи обувки. Ако са необходими по-евтини опции, експертите съветват да се обърне внимание на местните производители - "Sursil-Orto" със своите превантивни модели и "Ortomodu", който произвежда уникални стелки за формата на стъпалото. Компанията използва техниката на 3D сканиране, създава продукти за всеки клиент лично.

Използването на ортопедични обувки е възможност да забравите за болката, да възстановите нормалната форма на стъпалото и да предотвратите развитието на халюкс валгус. Препоръчва се да изберете подходящи модели само след посещение на лекуващия лекар, който ще даде полезни препоръки и съвети..

MED-anketa.ru

Медицински портал за здравето и красотата

Обувки за плоски валгусни крачета при деца - как да изберете правилния

Има два вида ортопедични обувки: терапевтична и профилактична. Последните трябва да се носят, ако кракът е леко деформиран. Терапевтичните ортопеди препоръчват да се използва при плоско-валгусно стъпало, стъпала, нарушения на походката и позата, тежки форми на церебрална парализа и др..

Ще помогне ли обувките при плоски крака?

За принудителното правилно позициониране на стъпалото е необходима ортопедична двойка. Това е задължително

деца с 2-3 степени на деформация на плановалгус и тези, които претърпяха операция на краката си с 3-4 степени на патология. Резултатът се носи само от обувки, които са правилно подбрани за пациента. Той отчита степените на отклонение в настройката на стъпалото и особеностите на арката.

Ортопедични обувки за деца с hallux valgus осигуряват следния ефект:

  • облекчава стреса върху болезнените зони на стъпалото;
  • променя разпределението на теглото с помощта на стелка и пета;
  • поддържа правилната позиция на глезена и петата.

За да постигнат добри резултати от лечението, децата с деформация на плановалгус трябва дълго време да носят специални обувки, да ходят на масажни сесии и терапевтични упражнения. Винаги трябва да го носите - у дома, в образователна институция, на улицата. Те постепенно свикват с първата двойка - децата я носят по 2-3 часа на ден, след това увеличават времето.

Какви обувки се считат за ортопедични

С деформация на плановалуг не е подходящ всеки ортопедичен модел. Родителите трябва да си купят терапевтична двойка, която се прави в специален център. Детските ортопедични обувки за плоски крака-валгус имат следните характеристики:

  1. Има висок и твърд гръб. Една от най-важните части на продукта. Гърбът осигурява фиксиране на глезена в правилното положение, предпазва краката от извиване и предотвратява страничната кривина.
  2. Снабден с плътно изразена опора за удар. Специалната форма на стелката действа върху надлъжната дъга на стъпалото, принуждавайки мускулите да работят по различен начин, преразпределя натоварването на краката при ходене.
  3. Има тома на Томас. Удължен е от вътрешната страна на подметката. Укрепва стъпалото, предпазва от падане отвътре, осигурява абсорбция на удар при контакт с твърда повърхност.

Правила за избор на ортопедични обувки

С раирана валгус настройка, всички обувки трябва да са лечебни: лято, зима, демисезон. Ако семейството е във финансови затруднения, по-добре е да си купите лечебна двойка, в която детето остава най-дълго, например, обувки за замяна или сандали за детска градина / училище.

Характеристики на качествен продукт:

  • Изцяло изработени от естествени материали, за предпочитане кожа, можете да вземете модели от текстил.
  • Гърбът е твърд, висок, покрива глезена.
  • Затворен пръст, широк, просторен, не притиска пръстите отстрани и отгоре.
  • Има минимален брой вътрешни шевове. Шевовете са спретнати, равномерни, без стърчащи нишки.
  • Фиксира стъпалото и глезена плътно с велкро или шнур. Не стиска крака, не виси свободно. Ако след разходка вътрешните шевове на ботуша или релефа на чорапогащите се отпечатват върху кожата, обувките трябва да бъдат сменени..
  • Лятната пара има перфориран плот за добра обмяна на въздух.
  • Подметката е стабилна, нехлъзгаща се, здрава, но лека. Не се огъва добре в предния крак. За домашна употреба купете чифт с кожена подметка. Височина на петата - 1-1,5 cm.
  • Резерв за свободно пространство - 0,5-1 см.

Необходимо е да закупите обувки за дете с плоско-валгусна настройка на краката само след консултация с ортопед. Той ще ви каже кой модел е необходим за съществуващата деформация. За зимата и есента е препоръчително да има две двойки за изхода.

Как да изберем стелка

За деца с плоски валгусни крака се произвеждат няколко вида ортопедични стелки. Те включват:

  • поддържаща арка - намалява натоварването на краката;
  • дъгообразуваща - осигуряват гладка ролка на арката, са подходящи за плоски стъпала;
  • разтоварване - разпределете товара върху целия крак, имайте специални издутини и вдлъбнатини;
  • терапевтичен - коригира грешната позиция на краката, оборудвани са с опори за удар, пилоти, високи страни.

Когато се диагностицира с плоско-валгусно стъпало, стелката за лечение в обикновен чифт обувки не е особено ефективна. Той трябва да се използва заедно с продукт с висок твърд гръб. Ако се наложи да закупите стелката отделно, помнете следните правила за подбор:

  1. Материал за производство - кожа. Опорната опора (долната твърда част) е направена от полимер. Профилактичната стелка може да бъде направена от санитарен плат.
  2. Видът на стелката се избира от лекаря. Ортопедичната основа се различава в зависимост от типа плоско стъпало и степента на халюкс валгус. В повечето случаи специалистът препоръчва стелка, която има удължена страна или високо покачване.
  3. Границите на свободното пространство са 0,5-0,7 см. Измерете дължината на крачето на детето и сравнете стойността с решетката на размера на производителя.

Ортопедични обувки за hallux valgus за деца: видове, как да изберете правилния

За hallux valgus при деца носенето на ортопедични обувки често е най-доброто лечение. Използването на такива сандали, обувки, ботуши помага за възстановяване на нормалната форма на стъпалото и неговите функции, за укрепване на мускулите, връзките, сухожилията. Детски ортопед ще ви помогне да изберете стелки и специални обувки с твърда странична фиксация на стъпалото, петата, както и опора за удар, което намалява натоварването при ходене.

Причини за деформация на стъпалото

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

В ортопедията се разграничават придобити и вродени халукс валгуси. Последното възниква от вътрематочни нарушения във формата на стъпалото, неправилно разположение на костните му структури. Такава деформация се открива при деца веднага след раждането или в първите месеци от живота. Най-тежките вродени дефекти се считат за "люлеещи се крака" и "вертикален овен".

Причините за придобития халюкс валгус са несъвършенството на връзките, сухожилията, някои отклонения в развитието на мускулно-скелетната система. Такива дефекти се диагностицират при дете на 12 месеца, когато той започва да прави първите си стъпки. Краката на децата, обикновено с намален мускулен тонус, претърпяват деформации..

Това състояние на скелетния мускул може да бъде предизвикано от следните фактори:

  • недоносено бебе;
  • вътрематочна хипотрофия;
  • ставна хипермобилност;
  • чести заболявания на ARVI, бронхит, пневмония.

Слабостта на връзките, мускулите, костите винаги съпътства хода на рахит и невромускулни заболявания, които включват полиомиелит, полиневропатия, церебрална парализа, миодистрофия.

Диагностициране на проблема

Първият, който обърне внимание на неправилната форма на стъпалото на детето или неговото неанатомично положение при ходене, обикновено е педиатърът. Изписва насочване към педиатричен ортопед за преглед, специален преглед. Ако петата и пръстите на краката са отклонени навън, арките са изгладени и вътрешната част на стъпалото е изместена навътре, тогава основната диагноза е hallux valgus. За да го потвърдят, се провеждат редица инструментални изследвания:

  • рентгенография в 3 проекции за визуализиране на промените в относителното положение на краката;
  • компютърна раптография за изчисляване на различни морфологични параметри на стъпалото;
  • компютърна подметрия за оценка на разпределението на натоварванията върху всички части на стъпалото.

За да се изясни диагнозата, в някои случаи се извършва ултразвуково сканиране. Детето също ще бъде прегледано от педиатричен невролог. Това е необходимо, за да се изключат заболявания на периферната и централната нервна система..

Характеристики на ортопедични обувки с hallux valgus

Носенето на ортопедични обувки за hallux valgus не трябва да причинява никакъв дискомфорт при децата. Затова трябва да го изберете само след консултация с вашия лекар. Всички модели са стандартни, но с някои характеристики на структурата на крака на детето, обувките или ботушите ще бъдат направени по поръчка. Каква е разликата между ортопедичните обувки от обикновените, ежедневните:

  • гъвкава, но плътна подметка. Той леко ограничава изместването на подметката встрани, изпълнява амортизираща функция, "пружинира" при ходене;
  • стабилна широка пета. Този дизайн допринася за правилното формиране на свода на стъпалото;
  • аварийна поддръжка. Тази вътрешна част на дъното на обувката може да бъде прикрепена към стелката или да се намира между стелката и половината стелка. Опора на носа е проектирана да намали натоварването на свода и стабилността на формата на подметката;
  • висок еластичен гръб, брони, които осигуряват надеждна опора за глезена.

Производителите произвеждат ортопедични обувки само с връзки или специални закопчалки, например велкро. Те осигуряват сигурна фиксация на стъпалото в анатомично правилното положение.

Предимствата на ортезите

Детското стъпало продължава да се оформя до четиригодишна възраст. Това е причината за терапевтичната ефективност на ортопедични обувки и сандали. Постоянното им носене нежно, но упорито стимулира образуването на костни, хрущялни структури на краката във физиологично положение. Как използването на коригиращи обувки помага при hallux valgus:

  • патологията се спира напълно, тъй като натоварванията се разпределят равномерно по страничните и вътрешните повърхности на стъпалото;
  • докато детето расте, формата на стъпалото придобива правилната позиция;
  • походката на детето става по-уверена, той започва да се движи по-добре;
  • дискомфортът, който възниква в краката поради увеличен стрес върху мускулите, изчезва;
  • психоемоционалното състояние на детето се подобрява, става по-малко капризно, участва в активни игри с връстници.

Използването на ортотични обувки ви позволява да компенсирате други съществуващи дефекти, да фиксирате резултатите от лечението, да поддържате коригираната форма на стъпалото.

Разновидности на ортопедични обувки

Има няколко класификации на ортопедични обувки. Може да бъде за деца и възрастни, мъже и жени, зима, лято, демисезон. Обувки, сандали, ботуши, ботуши се използват за ходене. И ако детето има hallux valgus с умерена или висока тежест, тогава се препоръчва и носенето на чехли. Те са оборудвани със затворен гръб и специална опора за стелка, която фиксира крака на детето в анатомично положение. Такива обувки на закрито преразпределят добре товара, така че да няма удебеляване на арката..

Вид ортопедични обувки за децаПредназначение и характерни характеристики
профилактиченПрепоръчва се от ортопеди за носене в началния етап на развитие на халукс валгус или при наличие на предпоставки за появата му, например с наднормено тегло при дете
опростенКогато се използва, той има лек коригиращ ефект, поради което се предписва за hallux valgus от първа степен на тежест
КомплексИзползва се при тежки форми на халюкс валгус, прави се само по предписание на лекар, който да поръча след извършване на измервания

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Зимни модели

Детските обувки и ботуши са предназначени за носене в студения сезон. Те трябва да са удобни, да затоплят добре краката ви. Ето защо, тези обувки са оборудвани с топли стелки, нехлъзгащи се ходила, ниски, широки токчета. Най-терапевтично ефективните зимни модели на такива производители:

  • Ortek. Висококачествени, издръжливи обувки с еластична топла стелка и специална чиния, която здраво фиксира глезенната става;
  • Sursil-Orto. Благодарение на конструкцията на високи ботуши с естествена кожа, надлъжната арка се поддържа, формата на стъпалото се коригира. Офсетната пета и глезенната става се предотвратяват от брояч на висока пета. Подвижната подметка стимулира правилното позициониране на стъпалото по време на движение;
  • Dandino. При производството на обувки са използвани меки естествени материали, така че носенето им е удобно за дете дори по време на активни движения, например бягане или скачане. Ботушите и ботушите на Dandino не фиксират краката прекалено много, те се използват само в началния етап от развитието на патологията.

Педиатричните ортопеди специално препоръчват зимни ботуши и ботуши BOS за консервативна терапия на умерен халукс валгус.

Летни обувки

През лятото децата са удобни в отворени обувки. Но за лечението на hallux valgus са необходими сандали с твърд висок гръб и още по-добре със затворен пръст. Детето няма да е горещо в такива обувки, тъй като според стандартите на СЗО те са направени от дишащи („дишащи“) материали. Те добре фиксират арката, предотвратяват падането на петата при летни модели от такива производители:

  • Персей. Това е най-добрата обувка за лечение на халукс валгус, тъй като има специална рамка против валгус. Сандали, ниски обувки се изработват на ръка, което се превръща в отлична гаранция за тяхното качество;
  • Ortek. Те поддържат сводовете на стъпалото, сигурно фиксират петата с анатомична еластична пета и подвижна опора за удар. Тези сандали и ниски обувки имат твърда, но еластична подметка, която спомага за оформянето на походката и удобни закопчалки на велкро, за да поддържат стъпалото в правилна позиция;
  • Артемон. Сандалите са с твърда пета, малка равна широка пета и еластична подметка. Носенето на такива летни обувки гарантира формирането на правилната походка. В допълнение, тя е привлекателна на външен вид, умерено отворена..

Компанията Rinitek се занимава с производство на ботуши, сандали, обувки, сандали за корекция на краката. Те отговарят на всички ортопедични характеристики, тъй като са оборудвани с твърд брояч на петата, анатомична подметка, опори за стъпала, ботуши с висок глезен.

Разберете какво мисли д-р Комаровски за халюкс валгус при деца и какво лечение педиатърът счита за най-ефективно.

Как да изберете правилния и къде да закупите

Трябва да сменяте обувките на всеки 6-8 месеца. Не е евтино, но родителите не трябва да пестят пари - носенето на коригиращи продукти често избягва операцията. Висококачествените обувки не могат да се продават на ниска цена, но именно тези обувки имат най-голяма терапевтична ефективност..

Избор на ортези за възрастен

Ортопедични стелки - коректори за положението на стъпалото в обувката. Целта на носенето им е да се възстанови нормалното положение на костната основа, да се създаде подкрепа за отслабени мускули и връзки. За възрастни се препоръчва редовно използване на стелки за намаляване на тежестта на болката при ходене, както и за предотвратяване на по-нататъшна деформация на стъпалото, особено на големия пръст на крака. Те не се използват за лечение на hallux valgus при възрастни..

Ортопедичните устройства се предлагат в няколко разновидности:

  • стелки за поддържане на цялата подметка, коригирайте позицията на стъпалото;
  • половин стелки за равномерно разпределение на товара от метатарзуса, предотвратявайки деформация на костите на палеца;
  • подплънки на петата за комплексно лечение на валгус плоски стъпала;
  • фиксаторите се използват, когато носите отворени обувки, за да коригирате позицията на ставата на първия пръст.

Основният определящ параметър е дължината на стъпалото. По правило размерът на ортопедичното устройство напълно съвпада с размера на обувката, така че няма проблеми при избора.

Как да изберем ортопедични стелки за бебета

Ботуши или сандали за предотвратяване или лечение на лек халукс валгус се избират от родителите, като се вземат предвид следните критерии:

  • комфорт при носене - ортопедичните обувки не трябва да са тесни, за да не създават дискомфорт;
  • спазване на диапазона на размерите - обувки, сандали не могат да бъдат закупени "за растеж", тъй като използването на такива обувки е по-вредно, отколкото добро;
  • степента на фиксиране - ботуши, сандали, домашни чехли трябва да пасват добре на крака, но не и да търкат кожата;
  • годни за сезона.

Обувки за правилното формиране на стъпалото и коригиране на походката на детето се продават в специализирани магазини. Когато диагностицира тежка форма на патология, лекарят изписва рецепта. Родителите идват с него в ортопедичния салон. Служител се свързва с фабриката и прави поръчка в съответствие с направените измервания, както и изискванията на педиатричен ортопед.

Правила за носене на ортотични обувки

Носенето на ортопедични обувки от дете както на открито, така и у дома се препоръчва само при тежки халюкс валгус. В други случаи трябва да го носите само по време на разходки. Много ортопеди се противопоставят на този метод на терапия за придобита патология. Те смятат, че основата на лечението трябва да бъде укрепването на мускулите, връзките, сухожилията. Ако те са силни и еластични, тогава стъпалото започва да се оформя правилно, без да се използват коригиращи обувки и ботуши..

Следователно носенето на обувки задължително трябва да се комбинира с упражнения терапия, физиотерапия и масажни процедури, ходене боси по камъчета, пясък, трева. Детските ортопеди съветват родителите да закупят специален килим, който се състои от няколко блока, имитиращи естествени повърхности.

Важно Е Да Се Знае За Подагра