Сред всички заболявания на опорно-двигателния апарат, шпората на петата представлява около 10% от случаите. Жените над 40 години са особено податливи на него. Клинично, шпората на петата се проявява с остра болка в началото на движението, отслабваща след известно време. За неговото лечение се прилага интегриран подход - използват се локални и системни лекарства, физиотерапия, масаж. С неефективността на консервативната терапия на пациентите се препоръчва хирургическа интервенция..

Какво е шпора на петата

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Петата шпора е костелист израстък под формата на клюн, трън или клин. Образува се в областта на туловището на калканеуса от страната на подметката или на мястото на прикрепването на ахилесовото сухожилие. Интересна особеност на заболяването е, че интензивността на симптомите не зависи от размера и формата на костния растеж. Дори при много голяма шпора човек може да не изпитва никакъв дискомфорт. И обратно, често пациентът се оплаква на лекаря за остра болка и не се откриват изразени промени на рентгенографски изображения..

Причини за заболяването

При 90% от пациентите с петата шпора се разкриват плоски стъпала, което провокира образуването на костен растеж. Естественото стареене на тялото става честа причина за неговото формиране. С възрастта скоростта на възстановителните процеси се забавя, производството на колаген, строителния материал на съединителната тъкан структура намалява. Предразполагащите фактори включват и следните патологии:

  • възпалителни заболявания на ставите, включително подагра и ревматоиден артрит;
  • ревматизъм;
  • дегенеративно-дистрофични патологии, например, деформиращ остеоартрит;
  • невродистрофични разстройства;
  • нарушения на кръвообращението.

Предпоставките са наднорменото тегло, повишените натоварвания на краката, ниската физическа активност, недостигът в организма на витамини и минерали.

Симптоми и признаци на заболяването

В началния етап от формирането на костния растеж патологията протича безсимптомно. Тогава при ходене от време на време се появява умерена болка. Но скоро интензивността им се увеличава. Болките стават остри, парещи, пронизващи. Пациентите го описват пред лекаря си като усещане за "пирон в петата". Болката се появява в самото начало на движение след нощ или дълга почивка. Човекът постепенно "крачи" и здравето му се подобрява. Но до вечерта тежестта на болката отново се увеличава..

Ситуацията се влошава с развитието на усложнения на петата шпора - бурсит, периостит, възпаление на меките тъкани, разположени до костния растеж. В тези случаи, освен болка в стъпалото, има подуване и зачервяване на кожата, повишаване на местната телесна температура.

Диагностика на патологията

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента, анамнеза и физикален преглед. Лекарят палпира свода на стъпалото, за да идентифицира болезнени зони, да определи техния размер и да установи скованост. За потвърждаване на диагнозата се провеждат редица инструментални изследвания:

  • рентгенография на стъпалото. В получените изображения растежът на костите е ясно видим. Рентгенографията се използва и за изключване на патологии с подобни симптоми, например, остеоартрит или фрактура на калканеуса;
  • ЯМР или КТ. С помощта на тези изследвания е възможно да се оцени състоянието не само на костите, но и на хрущялните тъкани, както и на нервните стволове, кръвоносните съдове, връзките, мускулите, сухожилията..

Ултразвукът е най-малко информативен при диагностицирането на петна шпора, следователно, той се използва, ако има противопоказания за ЯМР, КТ, рентгенография. Но ултразвукът е по-безопасен, което позволява да се използва за наблюдение на резултатите от лечението.

Как да лекувате петата шпора

Терапията на заболяванията е предимно консервативна. На пациента се препоръчва да намали до минимум натоварването на стъпалото, ако е необходимо, да използва бастун или патерици. Ако образуването на костно натрупване се провокира от други патологии, тогава в допълнение към ортопеда в лечението участват лекари от други специализации - ендокринолог, травматолог или ревматолог.

Лечение на шпори на петата с лекарства

Лекарствата се използват за подобряване на кръвообращението, премахване на болката, подуването. В началния етап на терапията се използват системни лекарства (таблетки, инжекционни разтвори), които имат изразен аналгетичен ефект. Тогава постигнатият ефект се фиксира чрез локално приложение на мехлеми, гелове, балсами на болезнени зони.

Нестероидни противовъзпалителни средства

НСПВС винаги са първият избор в лечението на петата шпори. Под формата на инжекции се предписват на пациенти с остра начална болка. Дългосрочният обезболяващ ефект е типичен за парентерално приложение на Movalis, Диклофенак, Ketorolac, Lornoxicam.

При умерена болка, НСПВС в таблетки, капсули и хапчета се включват в терапевтичните схеми. Това са Celecoxib, Etoricoxib, Nise, Ortofen, Ketorol, Ibuprofen, Nurofen. Всички НСПВС имат изразен страничен ефект - при честа употреба, стомашната лигавица се улцерира. Те трябва да се комбинират с инхибитори на протонната помпа (Езомепразол, Омепразол, Пантопразол).

Местни средства

Активните съставки на мехлеми, гелове, кремове, балсами проникват в кръвта в малки количества. Поради това те рядко причиняват развитието на системни нежелани реакции. Външните лекарства са безопасни, имат лек обезболяващ, деконгестант, противовъзпалителен ефект.

Местни лекарства за петата шпориИмена на наркотициТерапевтично действие
нестероидни противовъзпалителни средстваVoltaren, Fastum, Finalgel, Dolgit, Ketorol, Nimesulide, Artrosilene, IndomethacinОблекчаване на възпалението на меките тъкани, премахване на болезнени усещания и подуване
Затоплящи мехлемиNayatox, Finalgon, Ben-Gay, Viprosal, Apizartron, Capsicam, Espol, EfkamonПодобряване на кръвообращението и лимфния поток, възстановяване на обичайния обхват на движение
хондропротекториТерафлекс, Хондроксид, Хондроитин-АкосУкрепване на лигаментно-сухожилния апарат, предотвратяване на развитието на деформиращ остеоартрит
Биологично активни добавкиБалсами Artro-Active, Honda, Artrocin, Sofia и DikulyaПопълване на запасите от хранителни вещества чрез ускоряване на кръвообращението, премахване на болката

Инжекционна и блокадна терапия

Под формата на инжекции за лечение на пети шпори се използват НСПВС, лекарства за подобряване на кръвообращението, мускулни релаксанти, витамини от група В. Лекарствата нямат селективен ефект, имат отрицателен ефект върху състоянието на стомаха, черния дроб, бъбреците. Следователно инжекционните разтвори се използват не по-дълго от 1-2 седмици..

С неефективността на НСПВС за премахване на болката се посочват блокади на лекарства с глюкокортикостероиди (Дипроспан, Кеналог) и анестетици (Новокаин, Лидокаин). Сместа от лекарства се инжектира директно в меката тъкан, заобикаляща растежа на костите.

Най-ефективните методи за физиотерапия

Физиотерапията е едно от най-ефективните методи за лечение на шпора на петата. Целите на терапията са напълно премахване на симптомите, намаляване на натоварването върху плантарната фасция чрез намаляване размера на костния растеж. Физиотерапията е показана и за пациенти като профилактика за развитието на възпалителен процес в областта на стъпалото..

Shockwave терапия

Shockwave терапия е хардуерното въздействие върху петата шпора с насочени акустични вълни с определена честота. Високо енергийната вибрация разхлабва болезнения растеж на костите, намалява интензивността на симптомите, увеличава локалния приток на кръв и ускорява метаболизма.

Терапия с ултрависока честота

УВЧ терапията е терапевтичен ефект на ултрависокочестотно електрическо поле на стъпалото. След 10-15 сесии се отбелязва изразен противовъзпалителен, обезболяващ, антиексудативен ефект от физиотерапията. Възстановяването на повредени структури се ускорява, подобрява се кръвообращението и лимфата.

електрофореза

Терапевтичният ефект от електрофорезата е доставянето на лекарства с помощта на електрически импулси директно в областта на растежа на костите. Преди процедурата върху стъпалото се прилага тампон, напоен с лекарства, а отгоре се поставя защитна подложка и електроди. Като лекарства за глюкокортикостероиди за петата се използват анестетици, витамини от група В, хондропротектори.

Магнитотерапия

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Магнитотерапията е физиотерапевтичен ефект на постоянно или импулсно магнитно поле. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, активиране на микроциркулаторния кръвоток, стимулиране на метаболитните процеси. След няколко сеанса тежестта на синдрома на болката намалява, отоците отзвучават и подвижността на стъпалото се възстановява.

Лазерна терапия

Лазерната терапия е лечение на петна шпора с използване на светлина с фиксирана дължина на вълната с ниска интензивност. Физиотерапията помага за разширяване на кръвоносните съдове в стъпалото, повишаване на местния имунитет. Има лечебен и обезболяващ ефект. Лазерната терапия е добре комбинирана с употребата на лекарства, тъй като увеличава податливостта на организма към тях.

Терапевтична гимнастика и масаж

Професионалният масаж с петата шпора се състои в месене и по-нататъшно интензивно въздействие върху стъпалото с вибриращи движения. Тя е насочена към облекчаване на мускулните спазми и коригиране на получените промени. Масажът върви добре с терапевтични упражнения. Първите занятия се провеждат под ръководството на лекар по ЛФК, който показва как правилно да дозирате натоварването. След като придобиете необходимите умения, можете да тренирате у дома. Какви упражнения са полезни за растежа на костната кост:

  • седнете, притиснете краката си заедно, хвърлете тънка усукана кърпа над краката си. Издърпайте го към себе си, напрягайки мускулите на краката;
  • седнете, протегнете се и разперете малко краката си. Свийте краката първо навътре, после навън, сякаш се опитвате да докоснете повърхността на пода.

Използването на ортопедични постелки ви позволява да комбинирате упражнения за масаж и физиотерапия. Повърхността им имитира големи и малки камъчета и пясък. Ходенето по постелката помага за подобряване на циркулацията и облекчаване на болезнеността в рамките на минути.

Масаж с шпора на петата у дома

Преди масажа е необходимо да се ускори локалният кръвен поток. За да направите това, хладната вода с температура 18-20 ° се излива в единия басейн, топла вода (около 25-28 °) в другата. Краката се спускат първо в един, после в друг контейнер за 3-5 минути, 5 пъти. Разтрийте краката с твърда кърпа и започнете масажа, докато седите.

Право изтръпване

Петата се покрива с пръстите и се прищипва, като се извършва лек натиск, придвижвайки се до средата на стъпалото и след това назад. След 10 минути се гали и разтрива.

Кръгов масаж с върха на пръстите

Петата е покрита с четири подложки, а страничният пръст е поставен върху вътрешната повърхност на стъпалото. Извършвайте въртеливи движения, първо в една посока, след това в другата посока.

Кръгови движения на фалангите

Те стискат дланите си в юмруци, правят кръгови движения с фалангите на пръстите, масажирайки първо петата и след това обработвайки цялата повърхност на подметката. Придвижете се към пръстите на краката, след това в обратна посока.

Масажирайте с фалангите на палците

Прегънете само палците и разтривайте енергично петата. След 5-7 минути се прилага леко налягане, комбинирайки ги с кръгови завъртания.

Масаж на петата офсет

Основните елементи на масажа на съединителната тъкан се извършват с дланите - те изместват малки участъци от кожата на подметката една спрямо друга. След това правят релаксиращи движения: галят, търкат, месят.

Стелки

Стелка е синтетична ортеза, която се вмъква в обувки на закрито и на открито. Тези вложки се използват при ортопедична терапия за корекция на петата. Носенето на обувки с стелки допринася за правилното положение на крака по време на движение, за оптималното разпределение на получените товари. В повечето случаи ортопедите препоръчват използването на продукти с вградени опори за удар, които омекотяват ударите при докосване до пода..

За да осигурите опора за надлъжната дъга на стъпалото, е необходимо правилно да оразмерите стелката. В зависимост от производителя, дължината му или съответства на размера на обувката, или леко я надвишава.

Хирургическа интервенция

Ако болката по време на ходене не може да бъде елиминирана дори с използването на глюкокортикостероиди или растежът на костите бързо се увеличава в размер, тогава се извършва хирургично лечение.

По време на операцията, след като се направи разреза, лекарят изрязва шпората на петата и след това зашива тъканта. От няколко дни пациентът е в болницата, за да следи състоянието му.

След изписване започва рехабилитационният период. За ускоряване на възстановяването на всички функции на крака, физиотерапевтични и масажни процедури се препоръчва ежедневна тренировъчна терапия..

Алтернативно лечение на петата шпори у дома

След основната терапия се използват народни средства за премахване на случайния дискомфорт при ходене. Използването им определено трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар, тъй като много от тях в най-добрия случай са безобидни..

йод

Една бутилка йоден алкохолен разтвор (10 ml) се разрежда в 5 литра гореща вода. Краката се спускат в таза, държат се 15-20 минути, търкат се с твърда кърпа, увиват се или се слагат на топли чорапи.

Жлъчката

В неразредена медицинска жлъчка (продава се в аптеката) навлажнете стерилна салфетка, леко я изстискайте и нанесете на петата. Те го фиксират с филм, слагат се на чорап, задържат го 4-5 часа.

С оцет

Смесете половин чаша ябълков оцет със същото количество топла вода. Дебела вълнена тъкан се навлажнява в разтвор, притиска се малко и се увива около целия й крак. Продължителност на процедурата - 1 час.

фолио

Преди лягане петата се увива във фолио, притиска се плътно, фиксира се с марля или еластична превръзка. Носете вълнен топъл чорап. На сутринта махнете фолиото, измийте крака с вода, подсушете го, втрийте в подхранващ крем.

Сол

В литър гореща вода се разрежда 3 супени лъжици с пързалка от грубокристална морска сол без добавки. Филтрирайте, охладете малко, изсипете в леген. Спуснете стъпалото във водата за 30-40 минути.

Пчелен мед

Смесете 2 супени лъжици гъст мед с 2 капки етерично масло от хвойна. Нанесете обилно на петата, остатъка разпределете върху цялата подметка. Нанесете пластмасова обвивка и топла кърпа отгоре, фиксирайте с превръзка, оставете за 2 часа.

С алкохол

Контейнер, изработен от тъмно стъкло, се напълва на половина от обем с нарязани листа от хрян, 70% медицински алкохол се излива върху шията, настоява 2 седмици на топло място. Разтривайте петата 2 пъти на ден в продължение на месец.

Предотвратяване

Основната превенция на петата шпора е навременното лечение на заболявания, които го провокират - плоско стъпало, артрит, артроза. Ортопедите препоръчват всеки ден да отделяте време за физическа терапия. Плуване, пилатес, дълги разходки, колоездене и ски са полезни. Трябва да дадете предпочитание на удобни обувки с ниски токчета с амортизираща подметка.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Как се лекуват петата шпори? Какво може да се направи у дома

Самата шпора е заболяване, което причинява силна болка в петите, в резултат на определен товар. Това е свръхрастеж на кост под формата на шип или клин, най-често се намира в областта в сухожилието на петата, а също така се среща на пръстите на краката.

Какво е шпора на петата

Популярно болката в областта на петата при ходене се нарича петна шпора. От медицинска гледна точка това заболяване се нарича плацентарен фасциит..

Болката възниква в резултат на възпалително-дегенеративни промени в плантарната (плантарна) фасция, при която заострен костен процес расте по-късно.

Плантарната фасция е прикрепена към костната кост на каналите и метатарзалните глави. Това служи за поддържане на надлъжната дъга на стъпалото..

По време на ходене или дори просто стоене на човек на едно място, 1/2 от телесното тегло упражнява натиск върху тази фасция. Основният акцент е върху тъканта в точката на закрепване към клубена на петата. В резултат на това има микро разкъсвания на фасцията. Обикновено такива микрофрактури лекуват сами, но това не винаги се случва и именно на фона на плантарен фасциит се образуват костни израстъци.

3D картина: шпори по петите

Това заболяване засяга:

  • предимно жени;
  • възраст над 40 години;
  • хора с наднормено тегло;
  • хора със заболяване на опорно-двигателния апарат (плоски стъпала, кривина на гръбначния стълб);
  • заболяване на ставите на долните крайници;
  • травма;
  • нарушения в кръвоснабдяването;
  • силна физическа активност (спортисти).

Основните симптоми на петата шпора

Основните симптоми на петата шпора са:

  • болка в областта на петата;
  • болката е по-изразена сутрин;
  • силна болка при почивка на петата.

Петата шпора може да бъде диагностицирана от хирург, ортопед. За да направите това, лекарят изследва стъпалото визуално и може също да предпише рентген. В този случай рентгенова снимка на стъпалото ви позволява да потвърдите или отречете наличието на петна на шпора в петата. След което се предписва лечение.

Методи за лечение

Методите за лечение на тази патология са разнообразни. В зависимост от симптомите, лекарят избира лечението, от което се нуждаете.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва, за да се отървете от патологията възможно най-бързо чрез въздействие върху тъканите:

  • Shockwave терапия: Акустични ударни вълни се прилагат към петата с помощта на специално устройство. В течение на няколко сеанса синдромът на болката постепенно отшумява. Но тази техника има широк спектър от противопоказания. Те включват: бременност, кърмене, рак, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на кръвта, наличие на пейсмейкър.
  • Терапия с ултрависока честота: най-често срещаният и ефективен метод на лечение, който се основава на излагане на високочестотни електромагнитни полета. Тези честоти могат да подобрят регенерацията на тъканите, да подобрят отлива на кръв и лимфа и да подобрят съдовата пропускливост. Също така, тази техника има свои собствени противопоказания. Те включват: бременност, кърмене, рак, сърдечно-съдови заболявания, кръвни заболявания, наличие на пейсмейкър, ниско кръвно налягане.
  • Лазерна терапия: експозиция с лазер, в резултат на което кръвообращението се подобрява, отоците отминават, синдрома на болката преминава. Доста ефективен метод на лечение.
  • Електрофореза: въздействието върху петата шпора с електрически ток и с помощта на лекарства. Тази техника помага за намаляване на болката, подобряване на регенерацията на тъканите и облекчаване на възпалението. Противопоказанията включват: онкологични заболявания, остър период на инфекциозни заболявания, бронхиална астма, кожни заболявания (дерматит), патология на сърдечно-съдовата система.
  • Магнитотерапия: въздействие върху петата с помощта на електромагнитно поле. Насърчава вазодилатацията на долните крайници, подобрява кръвообращението, подобрява лимфния поток, запълва тъканите с кислород, премахва излишната течност от тялото.

Терапевтична гимнастика, масаж

Всяка терапия, която се допълва с масаж или терапевтична гимнастика, се счита за най-ефективната, тъй като масажът подобрява кръвообращението, облекчава подпухналостта и подобрява клетъчния метаболизъм. Терапевтичната гимнастика е в състояние да облекчи напрежението в стъпалото, тренира мускулите, предотвратява по-нататъшното развитие на болестта, предотвратява рецидив.

Ефективен набор от упражнения:

  • В положение на почивка на дланите на стената. Краката са на едно и също ниво. Необходимо е да правите клекове, като същевременно не се повдигате от пода. Повторете това упражнение 10 пъти.
  • На пода трябва да се поставят различни предмети. Желателно е в различни размери. С пръстите на краката трябва да повдигнете предмета и да го поставите на друго място. Време за упражнения поне 5 минути.
  • Взимаме бутилка или точилка. Заемете седнало положение и поставете предмета пред себе си. Необходимо е да се търкаля ролката. Това ви позволява да масажирате крака перфектно. За да подобрите ефекта, когато използвате бутилката, трябва да я напълните с вода или пясък. Време за упражнения поне 5 минути.

блокада

Тази процедура може бързо да облекчи болката. Един от най-ефективните методи. За това се прави инжекция с лекарството директно в засегнатата зона, под строгия контрол на ултразвука.

Въпреки че тази процедура се счита за най-ефективната, основните й недостатъци са, че може да се появи чупливост на костите..

Блокадата трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист.

Домашни методи за лечение

Основите на тази техника са:

  • носенето на специални стелки, опори за удар;
  • при използване на специални тягови лагери;
  • избягване на прекомерна физическа активност.

Най-ефективните лекарства:

Лекарите често могат да препоръчват лекарства за локално приложение. Така например могат да се предписват мехлеми, които могат да бъдат както хормонални, така и нестероидни. Техният ефект е в състояние да облекчи подпухналостта, да премахне възпалителния процес и синдрома на тъпа болка. Курсът на лечение е най-малко три седмици, те включват: Преднизолон, бетаметазон, волторен, напроксен, диклофенак.

Този вид лечение има редица противопоказания, те включват: захарен диабет, глаукома, голямо телесно тегло, болест на Иценго-Кушинг.

Домашен масаж

За облекчаване на болката и по-нататъшно развитие на болестта се препоръчва масаж у дома. Ето насоките:

  • Масажирайте засегнатата пета всеки ден с кърпа (като филц). Препоръчително е да извършите тази процедура 3-5 пъти през деня в продължение на 10-20 минути.
  • Вземете варени необелени картофи, сложете картофите в купа, разбъркайте картофите с краката си колкото е възможно повече. След това избършете краката си и нанесете йодна мрежа в областта на петата.
  • Масажирайте краката си с ръце, докато е необходимо: натиснете малко върху стъпалото, ударете, разбъркайте.
  • Използването на специални масажни постелки и масажни ролки се препоръчва.

Петата шпора - симптоми и лечение. Възможно ли е да се отървете от растежа на костите без операция?

Петата шпора - симптомите на това заболяване могат да превърнат живота на човек в истински кошмар. И въпреки че има доста методи за лечение на тази патология, не всички от тях са в състояние да решат проблема веднъж завинаги. И всичко това, тъй като по отношение на естеството на остеофитите, към които принадлежи споменатата по-горе петна, в научните среди все още не са постигнали консенсус.

Какво представлява шпората на петата и как се образува?

Заболяването, известно на нас като петата шпора, научно се нарича плантарен фасциит. Това е нарастване на костния камък, което се причинява от увреждане на плантарната фасция - лигамент, който помага за поддържане на свода на стъпалото при ходене. Поради важната си функция, той има наистина колосален запас за безопасност. Въпреки това, увеличените натоварвания на стъпалото или носенето на неудобни обувки водят до образуването на микротравми..

С течение на времето на мястото на честите разкъсвания се появява локален възпалителен процес, който може да бъде провокиран само с една единствена капка кръв от повредените съдове на периоста. Продължителното възпаление изгаря най-тънкия слой мазнини, използван за подплащане на петата. За да смекчи по някакъв начин въздействието на костта върху земята, тялото е принудено да използва допълнителни ресурси. Така в възпалената област започват да се отлагат калциеви соли, които се превръщат в костен растеж - остеофит.

На рентгенови лъчи шпората на петата обикновено прилича на извит нокът или клюн на хищна птица, но не причинява сериозен дискомфорт на човек. Често е възможно да го откриете напълно случайно, когато посетите рентгенолог. Но не всеки има толкова късмет.

Петата шпора - симптоми

Петата шпора - симптомите на това заболяване са добре известни на всички, които поне веднъж се събудиха с дива болка в петата. Това се случва, защото в състояние на дълга почивка, повредената фасция се свива и тялото набързо се опитва да израства повредените влакна. Когато човек се опита да стане от леглото, лигаментът отново се разтяга, разкъсва тъканите, които не са имали време да се възстановят. В тази връзка такива болки се наричат ​​начални болки. В същото време, външно, целият крак изглежда напълно здрав. Само при силен възпалителен процес кожата на петата придобива характерен червеникав оттенък.

През деня симптомите на болка намаляват донякъде, но към вечерта се връща с нова сила. В резултат на това става невъзможно да се облегне на петата и след продължителни мъки човек няма друг избор, освен да се консултира с лекар..

Следователно, противно на общоприетото схващане, виновникът за болката в петата не е шпора, а повредената фасция. Самите остеофити обаче далеч не са безобидни. Трябва да разберете, че тези новообразувания за тялото, макар и малки, но все пак зли. В каква посока те ще започнат да растат и как ще засегнат околните меки тъкани, е невъзможно да се предскаже предварително. Например, такъв трън може да се образува близо до нервните окончания, причинявайки допълнителни страдания на собственика му. Ето защо е възможно да се каже със сигурност какво точно е причината за болковия симптом само след подходящо изследване..

Какво причинява петата шпора?

Петата шпора може да се появи по различни причини, сред които най-често се наричат:

  • продължително носене на тесни и неудобни обувки (особено обувки с висок ток);
  • наднормено тегло, което поставя допълнителен стрес върху свода на стъпалото;
  • сериозно нараняване (например, падане от голяма височина), което води до пълно или частично разкъсване на фасцията;
  • плоски стъпала;
  • продължително стоене, което е характерно например за продавачите;
  • нарушение на метаболитните процеси, което води до отлагането на соли в меките тъкани;
  • влошаване на кръвоснабдяването на долните крайници (най-често се дължи на заседнал начин на живот);
  • тренировъчни натоварвания, които водят до деформация на стъпалото (обичайно за много спортисти, както и за танцьорите).

Лечение на петата шпора

Лечението на петата шпора в повечето случаи се провежда по консервативни методи. Тъй като хората търсят медицинска помощ, когато болката в петата прави живота непоносим, ​​първият приоритет за доставчиците на здравни услуги е да лекуват тези тревожни симптоми. За такива цели се използват противовъзпалителни и обезболяващи лекарства..

При остър характер на болка, обикновените мехлеми, гелове и инфузии вече няма да помогнат. В този случай може да се наложи по-мощни лекарства, които се инжектират в петата става. Трябва да кажа, че тази процедура е много болезнена. В допълнение, честите инжекции могат допълнително да повредят или трайно да унищожат тъканта на фасцията. Плюс това, всички аналгетици, дори и във форма, безопасна за употреба, могат да предизвикат пристрастяване и много странични ефекти, така че не трябва да се увличате от тях..

Съвременната медицина отдавна е стигнала до разбирането, че премахването на така наречената петна шпори като цяло е безсмислено, тъй като няма гаранция, че няма да порасне на едно и също място. Ако остеофитът започне да причинява неудобство на пациента, тогава се използва терапия с ударна вълна, за да се елиминира вредното образувание. С този метод натрупването на костите омекотява и се разгражда на по-малки компоненти, които след това се отстраняват от тялото чрез кръвообращението..

Трябва да се има предвид, че образуването на шпора на петата често е по вина на нарушен метаболизъм. В този случай калциевите соли, хванати в кръвообращението, могат да се настанят там като мъртъв товар, провокирайки развитието на атеросклероза. Следователно нормализирането на метаболитните процеси е важно условие за успешното и безопасно елиминиране на костните новообразувания..

Osteo-Vit D3 ще ви помогне да разрешите този проблем. Съдържа естествен компонент дрон хомогенат допринася за регулирането на ендокринните процеси. Благодарение на това баластният калций от кръвта, меките тъкани и ставите се изпраща до костите, където винаги е добре дошъл гост..

Как да възстановим лигаментите?

Ако започнем от причините за шпората на петата, тогава може да възникне естествен въпрос: как да възстановим връзките на стъпалото? За да реши този проблем, съвременната медицина разполага с много обширен арсенал от инструменти, включително използването на лазер, ултразвукова терапия и различни физиотерапевтични процедури. Индивидуално или в комбинация те са предназначени да стимулират кръвообращението в долните крайници и да ускорят процеса на сливане на увредените тъкани.

Ремонтът на скъсана фасция обаче е само половината от битката. Важно е също да се погрижите за по-нататъшната му безопасност. Надеждно средство за укрепване и повишаване еластичността на лигаментите е естественият витаминно-минерален комплекс Апитонус П. Поради наличието на всички необходими аминокиселини, включително 8 основни, това лекарство насърчава ускорения синтез на колаген и еластин - основните структурни протеини на нашето тяло. Именно тези протеинови съединения са отговорни за здравината и еластичността на връзките. Друг важен компонент на Apitonus P - референтният антиоксидант дихидрокверцетин - подобрява микроциркулацията на кръвта, насърчавайки доставката на хранителни вещества към съединителните тъкани.

Петата шпора

Вероятно много от вас са чували за такова заболяване като плантарен фасциит или "петна шпора". Какво точно знаете за това заболяване? Знаете ли как да лекувате петата шпора и какво да направите, за да я избегнете? Ортопед се занимава с това заболяване.

Всъщност, за да бъда честен, няма такова понятие в медицината и това име, доста подходящо за възпалена толкова широко разпространена сред хората, е измислена от самите хора.

Ако разгледаме това заболяване от гледна точка на медицината, тогава това е най-тежката форма на плантарен фасциит, основният симптом на който, като правило, е появата на непоносима болка в стъпалото, основно локализирана в зоната на петата му.

Като правило, петата шпора има формата на шип или клиновиден процес, който се образува върху костта на петата, насочен с острата си част към пръстите. Дължината му може да бъде 3-12 мм. Когато растежът е разположен с остра част в обратна посока или ако расте твърде голям, възниква болка.

Когато почувствате централната част на подметката на стъпалото, можете да усетите мускула, който, докато се движи, е или компресиран, или разтегнат. Този мускул се нарича плантарна фасция. От единия край тя прилепва към костите на пръстите на краката, а от другия - към петата. Този мускул има просто колосален товар, изразен във формата:

  • Налягане на цялото човешко телесно тегло;
  • Физическа активност, изпитвана по време на движенията на човека.

Когато натоварването на мускула е твърде голямо, е много вероятно да се образуват микро разкъсвания в точките на неговото укрепване към костта на петата..

Ако човек няма здравословни проблеми, тогава микро разкъсванията се разрастват доста бързо, без да причиняват особена вреда на тялото. Ако се появяват редовно, те могат да доведат до появата на възпалителен процес в мускула и, като следствие, появата на болка в петата..

В бъдеще, в случай на усложнение, възпалителният процес може да се разпространи в тъканите, близки до мускула и самия калканеус, а това води до неговия растеж и образуването на остеофит - самата пета шпора, на която е посветена тази статия..

Трябва да се отбележи, че някои хора дори не подозират, че имат това заболяване, докато случайно не го разкрият по време на рентген или друг вид изследване..

Въпреки това, петата шпора не е само растеж на калканеуса - той може да се образува и от солни отлагания. Като такава, тя най-често се наблюдава при пациенти с метаболитни нарушения..

Оттук и заключението: тъй като появата на петата на петата не е костна формация, тогава тя е напълно лечима с помощта на процедури, насочени към разтваряне и отделяне на соли. В същото време, за да се намали значително вероятността от повторение на това заболяване, цялото тяло трябва да се очисти от соли, а не само областта на петата.

Разбира се, ако шпората е резултат от растежа на костите, тогава народните средства вече няма да помогнат тук, тъй като такава формация не може просто да се разтвори. Ако сте изправени пред точно тази форма на това заболяване, определено трябва да прибягвате до лекарствено лечение, а в случай на напреднали форми - до хирургическа интервенция, насочена към премахване на образувания растеж.

Симптоми

Има случаи, когато болестта не се проявява нито на етапа на началото, нито на етапа на развитие. Тази опция е възможна по правило в ситуация, в която причината за нейното възникване не е постоянна. Такава шпора се открива случайно, по време на рентгеново изследване, извършено за съвсем различни показания.

Има няколко етапа от развитието на болестта:

първоначален

Характеризира се с усещане за лек дискомфорт, свързан с усещане за изтръпване в петата по време на движение. Този симптом показва, че костната формация, която се появява в петата на стъпалото, започва да притиска тъканите на петата зона.

Колко силна е болката, зависи от това как се намира растежът, а именно - колко близо е до нервните окончания, толкова по-болезнено ще бъде. Този етап се характеризира с периодично изчезване на болки, но дори и да отстъпят, бъдете сигурни, че рано или късно те ще се върнат отново.

Отначало болката може да се появи само сутрин, когато току-що станахте от пастел или дълго прекъсване в движението, постепенно преминавайки, след като направите няколко стъпки. Но с течение на времето от натоварванията, напротив, той само ще започне да се засилва.

Повтарящата се болка може да се появи вечер, след натоварването, получено през деня.

Ако лечението не е започнало на този етап, тогава бъдете подготвени - с течение на времето болката ще започне да напомня за себе си дори в покой, тъй като на мястото, където се е образувала микроразрива, солите ще започнат да се натрупват, образувайки шпора. Тези соли постепенно ще раздразнят тъканите и лигавиците на ставите при контакт с тях, провокирайки атаки на болка от съвсем различно естество, от които ще бъде изключително трудно да се отървете..

Периодът от появата на дискомфорт в стъпалото до изразена болка е от две седмици до два до три месеца.

Първи последствия

Следващият симптом на заболяването е променяща се походка. Поради болката, която присъства в възпалената пета и изпитвания дискомфорт поради това, пациентът, без да мисли за това, се опитва да свали допълнителното натоварване от нея. Според статистиката 93 от 100 пациенти страдат от нарушение на походката.Неправилната походка от своя страна води до образуването на плоско стъпало. За тези, които имат заболяването, засягащо и двата крака наведнъж, е особено трудно по отношение на движението. Походката и позата им страдат много повече от другите..

„Пеещ низ“

Тези, които се занимават професионално със спорт, са в състояние да идентифицират предшественика симптоми на това заболяване с помощта на теста "пееща струна". Същността на теста е да повдигнете максимално големия пръст на крака в изправено положение и да извършите надлъжни и напречни движения по протежение на фасцията. Ако е възпален, субектът чувства болка и неволно оттегля крака.

Причини за петата шпора

Всяка година около два милиона души посещават лекар поради притеснителна шпорка на петата, повечето от които (около 75%) са възрастното градско население. Трябва също да се отбележи, че жените са много по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото мъжете..

Медицината знае няколко причини за появата на шпори:

  • плоски стъпала - счита се за основната причина за появата и обострянето на остеофита (в около 90% от случаите);
  • свързани с възрастта нарушения в работата на кръвоносните съдове на краката, както и влошаване на системата за регенерация на тъканите;
  • бременност;
  • затлъстяване - превишаването на теглото на човек над физиологично приемливи норми води до увеличаване на натоварването на краката му (включително краката) при движение;
  • наранявания, заболявания на тъканите, нервите и кръвоносните съдове на краката.

При младите хора появата на това заболяване може да бъде свързана с интензивни спортове и носенето на неудобни обувки..

Диагностика на заболяването

Лесно е да се диагностицира заболяването - достатъчно е да се каже на лекаря за симптомите и той ще определи наличието на това заболяване при пациента с почти сто процента сигурност. За да се гарантира точността на неговото заключение, той ще трябва само да окаже натиск върху пациента върху центъра на петата и върху страничната му част. В случай на непоносима болка при пациент, диагнозата ще бъде окончателно потвърдена и остава само да се прецени колко е подвижен кракът и степента на развитие на заболяването. Освен това ще трябва допълнително да направите рентген - това ще ви помогне да определите размера на шпора, степента на разпространението му и точното място, където се намира.

На снимката шпора изглежда като извит трън. Освен това в началото на заболяването този трън по правило има закръглена форма, но се разтяга във времето и понякога може да достигне дължина от 11-12 сантиметра. Изстреляната шпора е оформена като птичи клюн.

Понякога в допълнение, за да се диагностицира развитието на заболяването, се извършва ЯМР или ултразвук на зоната на петата. Тези методи на изследване обаче се използват рядко..

В допълнение към тези изследвания се извършва и кръвен тест - общо и биохимия и OAM. Целта на тези изследвания е не само да потвърдят диагнозата, но и да идентифицират причините за нейното появяване и степента на тежест. Ако при прегледа се установят заболявания, които са причинили шпора, лекарят може да насочи пациента за консултация към други специалисти.

Разликата между шпорите и шпорите

Много пациенти объркват петата шпора с гръбначния стълб. Тези заболявания обаче се различават една от друга. Образуването на шпора се извършва под меките тъкани на петата зона, точно върху костта, минаваща на това място. Бръчката се образува на стъпалото или на дланите. Причината за появата му е инфекцията на организма с вируса на папилома. Гръбначният стълб може да се види с просто око - изглежда като малък възел. Необходимо е да се вземат мерки за лечение на това заболяване веднага след откриването му, защото ако то се започне, вероятността от неговото преминаване към злокачествен тумор е висока..

Методи за лечение

По правило лекарствата и процедурите, водещи до възстановяване, се избират за пациента индивидуално от лекуващия му лекар..

По принцип терапията с петна на шпора включва:

  • Ултразвуково лечение;
  • Глюкокортикоидни инжекции;
  • Използване на скоби на петата;
  • Носенето на специални стелки за обувки;
  • Laser;
  • Лечение с лекарства;
  • UHT;
  • Хирургическа интервенция.

Особено важно за периода на лечение е да се ограничи максимално натоварването на наранения крак и особено на стъпалото. За да възстановят подвижността на стъпалото, лекарите, най-често, предписват специални терапевтични упражнения.

За бързо възстановяване е изключително важно да се спазват всички назначения и препоръки на специалист:

  • Опитайте се да се придържате към пастелния режим, ходете по-малко;
  • Използвайте скоби на петите, докато спите;
  • Използвайте ортопедични стелки за обувки;
  • За да намалите натоварването на възпаления крак, когато се движите, използвайте допълнителна опора (например патерица).

Спомагателни лечения

В допълнение към лекарствата и процедурите, използването на допълнителна терапия също ще бъде подходящо:

  • Парафинови, минерални и кални бани;
  • Болен масаж на краката;
  • електрофореза;
  • Магнитотерапия.

Ремедиалната гимнастика също помага много. Упражненията, които трябва да се изпълняват всеки ден, се избират от лекаря за пациента. Преди да започнете гимнастика, за да намалите натоварването на възпалената зона, трябва да носите спортна лента или лепилна мазилка.

Ако лечението не помогне, е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция, по време на която хирургът прави малък разрез в петата и премахва образувания растеж чрез нея. Разрезът е около 5 мм. Този метод на лечение обаче, като правило, се прибягва само в най-напредналите случаи..

Видове хирургични операции

1 Класическа отворена операция - извършва се най-често. Може да се извърши при всяка болнична операция. Най-травматичната от всички терапии, използвани за лечение на шпори на петата. Периодът на възстановяване след прилагането му, като правило, е най-малко два месеца.

По време на такава операция възпалената пета се дисектира на мястото, където дебелата й кожа става тънка. Освен това хирургът действа, като се фокусира върху това колко тъкан е засегната.

По време на операцията:

  • Плантарната фасция се разчленява, за да намали съпротивлението й по време на движение или да я отдели от калканеуса;
  • Възпалената зона се отстранява;
  • Дебелата част на аддукторния мускул на големия пръст се разчленява, за да се избегне притискане на нерв;
  • Образуваното натрупване се отстранява;
  • Повърхността на костта на петата се заглажда, за да се сведе до минимум стресът върху фасцията;
  • Мускулите и сухожилията на стъпалото се връщат на мястото си;
  • Извършва се шиене.

2 Ендоскопия - включва изрязване на фасцията на стъпалото и отрязване на шпората на петата. Извършва се като се правят разрези от 5 мм от страни на петата, през едната от които се вкарва малък хирургически инструмент, а през другата - камера, която позволява на хирурга да следи действията си на екрана на монитора. Този тип операция се счита за най-малко травматичен, изисква по-кратък период на възстановяване и има минимална вероятност от усложнения..

3 Минимално инвазивна дисекция на фасцията под контрола на рентгеновата апаратура - се извършва чрез направяне на 3 мм разрез на стъпалото, последвано от въвеждане на тънка тръба през нея с микроскапел в края му. С този хирургически инструмент фасцията се отрязва от шпората на петата. След това скалпелът се променя на резачка, с помощта на която растежът върху костта се смила. Този тип операция е най-малко травматичен от всички възможни видове хирургическа интервенция, насочена към лечение на петата шпора. Въпреки това, днес не всички клиники разполагат с оборудването, необходимо за прилагането му..

В зависимост от това кой тип операция е избран, пациентът ще трябва да прекара 2 до 5 дни в болницата под наблюдението на лекарите. В този случай е позволено да ставате на първия ден след операцията. Основното през този период е да предпазите крака от ненужен стрес. Пълното възстановяване на организма, независимо от вида на извършената операция, настъпва приблизително 6 месеца след прилагането му.

Възможни усложнения

  • Супулация на разрези;
  • Увреждане на нервите;
  • Дълго време за заздравяване на разрези;
  • Появата на неврома;
  • По-силна болка, отколкото преди операцията.

Редовната обработка на следоперативните шевове и спазването на всички препоръки на лекар, като правило, минимизират вероятността от усложнения, но винаги има малък риск.

Лечение на шпорите с гимнастика

Провеждането на лечебна гимнастика помага да се премахнат проблемите, които възникват с шпората на петата. Изпълнените упражнения увеличават еластичността на тъканите на стъпалото, облекчават натоварването от петата и значително намаляват дискомфорта от наличието на шпора.

Правенето на специфични упражнения може да помогне за премахване на проблемите с плантарната фасция.

Най-ефективните от тях са:

1 Застанете близо до стената, обърната към нея. Крака в позиция една след друга - сякаш стоите на дънер. Засегнатият крак трябва да е отзад. Постепенно клякайте, докато държите стената, докато не почувствате разтягане в подбедрицата. Заключете позицията за 15 секунди, след което заемете изходна позиция. Повторете 3 до 5 пъти.

2 Упражнението се извършва с помощта на равнина, която е по-висока от нивото на пода (стъпки, праг, книга и т.н.). Застанете с пода на крака си върху повърхност над нивото и с петата висеща надолу. Придържайки се за опората с ръце, повдигнете и спуснете петите, докато се появят болезнени усещания. След това опитайте подобно упражнение, докато стоите на единия крак..

3 Разпръснете малки камъни по пода и се опитайте да ги съберете с помощта на краката или пръстите на краката.

4 Поставете всеки малък цилиндър (точилка, стъклена бутилка) на пода и, седнал на стол, го навийте с подметката на крака си.

Всъщност има много повече упражнения, с които можете да подобрите състоянието на плантарната фасция, но дори прилагането на изброените по-горе значително ще намали тежестта на симптомите на заболяването..

Какви заболявания допринасят за появата на петна шпора?

1 Артрит, възникващ в ставите на таза и краката. Възпалителният процес, придружаващ артрит, води до болка и нарушение на походката, което от своя страна води до преразпределение на натоварването на стъпалото. На първо място, сухожилията страдат от това и, на следващо място, започват да се образуват шпори..

2 Подагра - възниква поради натрупването на соли на пикочна киселина в тялото, които, отложени в областта на петата или директно в самата пета, провокират микро разкъсвания на нейните влакна.

3 Захарен диабет и атеросклероза - нарушават работата на кръвоносните съдове, което от своя страна води до липса на хранителни вещества в организма и бавен изтичане на отпадъчна венозна кръв. От това намалява еластичността на фасцията и възниква нейното увреждане..

4 Инфекции, предавани по полов път: провокират появата на възпалителен процес в организма, от който страдат ставите, в резултат на което възниква свръхрастеж на повърхностния слой на костта. Шпорите, причинени от инфекции, могат да причинят дискомфорт при движение или в покой.

5 Ревматизъм и лупус еритематозус - провокират процеси на отхвърляне на клетките на съединителната тъкан от организма, водещи до появата на костни израстъци.

6 човек с наднормено тегло - претоварва краката, което води до смачкване и нараняване на фасцията на кръстовището с костния камък.

За ефективна терапия, насочена към избавяне от петата шпора, е важно своевременно да се определи причината за появата му чрез провеждане на прегледи и вземане на тестове. Цялостното лечение на самата болест и първопричината за появата й води до по-бързо възстановяване на пациента.

Shockwave терапия

Към днешна дата този метод на лечение е признат за един от най-ефективните, същността му се крие в ефекта на звуковите вълни върху възпалената зона. Вълните се генерират с помощта на специално оборудване. След курс на такова лечение калцификатите се отстраняват от зоната на петата, отокът се отстранява и метаболизмът се нормализира. Процедурата трае половин час. Освен това, за да получите резултата, трябва да преминете поне 6 процедури, препоръчителната почивка между които трябва да бъде приблизително 3-5 дни.

Предимства на използването на UHT:

  • Висока вероятност за положителен резултат;
  • Без странични ефекти;
  • След такова лечение няма нужда от хирургическа намеса;
  • Безболезненост на процедурите;
  • Да се ​​отървем от опасни калцификации, отложени в зоната на петата.
  • Разрешено да се използва за лица над 18 години.
  • Противопоказанията за UHT включват:
  • Бременност и кърмене;
  • Хипотонията;
  • тромбофлебит;
  • Пациентът има инфекциозни заболявания.

Лазерно лечение

Използването на лазер помага за облекчаване на подуване на стъпалото, намалява болката и потиска възпалението. Провеждането на лечение с лазер спомага за подобряване на регенерацията на тъканите. Този вид терапия обаче не премахва самата шпора на петата, като елиминира само нейните симптоми. Лазерният курс включва 10 ежедневни процедури, като повторението му е възможно не по-рано от 14 дни след приключване на първата.

Предимствата на този метод на лечение:

  • Без странични ефекти;
  • Засилване на ефекта от лечението с лекарства;
  • Съкращаване на периода на възстановяване;
  • Да се ​​отървем от болката и възпалението за достатъчно дълъг период;
  • Не провокира алергични реакции.
  • Противопоказания:
  • Наличието на тумори;
  • Наличието на сърдечни патологии и заболявания;
  • Диабет;
  • Тиреотоксикоза.

Терапия с ултразвукова вълна

Лечението на шпора с ултразвукови вълни облекчава болката, потиска възпалителния процес и насърчава раздробяването на солите. Продължителността на процедурата е не повече от половин час. Курсът на терапията е предназначен за 7 процедури, докато интервалът между процедурите трябва да бъде най-малко 7 дни.

Предимства на ултразвуковото лечение:

  • Безболезненост на процедурите;
  • Способността за пълно отстраняване на шпора;
  • Кратка продължителност на курса;
  • Няма нужда да ходите в болницата за периода на лечение.
  • Позволява напълно да премахнете натрупването.

Лечението с ултразвук е доста скъпо удоволствие, така че този вид терапия не е достъпна за всички. Ефективността на пълното възстановяване след терапията е 90%.

Противопоказания:

  • Сърдечни заболявания;
  • Бременност;
  • тромбофлебит;
  • Неврологични отклонения и заболявания;
  • Хипотонията.

Рентгенова терапия

Той се състои в ефекта на рентгеновите лъчи върху болезнената област. В този случай рентгенът засяга само петата, така че отрицателното й въздействие върху цялото тяло е напълно изключено. Този метод на лечение се използва, като правило, само когато всички други опции вече са изпробвани и не са работили. При използване на рентгенова терапия нервните окончания в петата се блокират и пациентът спира да изпитва болка. Една такава процедура трае 10 минути, курсът е предназначен за 10 процедури.

Предимствата на метода:

  • Без болка по време на процедури;
  • Не голяма продължителност на сесията;
  • Един курс е достатъчен за излекуване;
  • Пълно облекчение от болка и възпаление;
  • Излагане само на засегнатата област на тялото, без облъчване на цялото тяло.

Противопоказания:

  • Бременност;
  • Възрастна възраст (40 и повече години);
  • Болести на кръвта;
  • Наличието на радиационна патология.

Тъй като безопасността на лечение с рентгенови лъчи няма научни доказателства, този метод се препоръчва да се използва само в краен случай..

Cryodestruction

Използва се като правило след операция. Насърчава заздравяването на белези и рани. Значително намалява вероятността от рецидив.

Ние лекуваме шпора в домашни условия

Следните народни средства могат да се използват като съпътстваща терапия:

1 Солени бани - помагат за намаляване на болката в възпалената област на стъпалото. За да приготвите такава вана, разредете 2-3 с.л. супени лъжици морска или обикновена трапезна сол в литър вода. Дръжте крака си в получения разтвор за половин час.

2 Лечение с филцови ботуши. Лечението се състои в разтриване с филцова обувка мястото, където се намира шпора. Продължителността на втриването трябва да бъде около 20 минути.

Има много такива алтернативни методи на лечение. След като ги прегледа в справочниците на традиционната медицина или в Интернет, всеки може да избере най-подходящия. Основното е да използвате народни рецепти като помощни, основното лечение се провежда под наблюдението на лекар! В никакъв случай не се самолекувайте!

Предотвратяване

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване появата на петнисти шпори, включват няколко основни области..

Те включват:

  • Поддържане на телесното тегло в приемливи граници;
  • Поддържане на здравословен начин на живот, който помага да се предотврати преждевременното стареене на тялото;
  • Предотвратяване на нараняване;
  • Провеждане на мерки за диагностициране на заболявания и своевременно отстраняване на проблеми, свързани с функционирането на опорно-двигателния апарат;
  • Редовни посещения при лекаря с цел да се подложи на преглед, за да се установи влошаващото се здраве в началния етап.

Важно Е Да Се Знае За Подагра