С настъпването на студеното време и появата на лед пешеходците падат по-често и в резултат случаите на счупвания и дислокации стават по-чести. В тези опасни ситуации е важно да знаете правилата за оказване на първа помощ..

Фрактурата е нарушение на целостта на костта, пълно или частично.

Най-честата причина за фрактура е падане или удар (травматични фрактури); Освен това има редица състояния, които водят до нарушаване на нормалната структура на костта, което от своя страна допринася за появата на фрактури (патологични фрактури). Такива фрактури са причинени от заболявания (например остеопороза, заболяване, характерно за възрастните хора), недохранване, прекомерно физическо натоварване. Травматичните фрактури могат да бъдат затворени, при които целостта на кожата и лигавиците не е нарушена, и отворени, придружени от увреждане.

Фрактурите могат да бъдат пълни или непълни (фрактури и пукнатини). Пълните фрактури се делят на: разселени и неотместени. Пълните фрактури без изместване са характерни за детството. В този случай няма надеждни признаци на фрактура, те лесно могат да бъдат сбъркани със синина. Ето защо във всички неясни случаи е необходимо да се консултирате с лекар..

Дислокации - постоянна промяна в правилните анатомични отношения (конгруенция) на ставните повърхности, придружена от дисфункция на засегнатата става.

Фрактурите и дислокациите се характеризират с появата на болка в увредената част на тялото, оток (подуване) и кръвоизлив поради травма на лимфните и кръвоносните съдове, дисфункция на увредения крайник. Тези признаци на фрактури и дислокации са косвени, защото възникват не само при тези състояния, но и със синини и навяхвания.

Ако в допълнение към тези признаци пострадалият има деформация на крайника, скъсяване на дължината му, необичайна (патологична) подвижност на костта, при внимателно палпиране се чува костна хрупка, можем уверено да говорим за фрактура (дори ако е налице един от тези признаци) - това са надеждни признаци на фрактура. При отворена фрактура могат да се видят костни фрагменти в раната; част от крайника може да бъде удължена. Надеждни признаци на дислокация са деформацията на крайника в областта на ставата, характерното му принудително положение, запустяване на гнойната кухина; при опит да се направи пасивно движение на крайника се отбелязва устойчивост на пружината.

Първа помощ при затворена фрактура

Първа помощ при затворени фрактури е облекчаване на болката и обездвижване. Анестезията може да бъде осигурена чрез локално приложение на настинка, създаване на почивка на увредения крайник и приемане на аналгетици (редът на тяхното използване е даден по-долу). Имобилизация - създаване на неподвижност на част от тялото, крайник.

В условията на града, когато линейката пристигне след няколко минути, нараненият крайник трябва да се запази спокойно и да се приложи студено към мястото на нараняване. Имобилизацията ще се извършва от медицински работници след надеждно облекчаване на болката от лекарства. При липса на възможност за обаждане на спешна медицинска помощ и необходимост от независимо предаване на пострадалия в болница след упойка (за предпочитане медикаменти), те започват да осигуряват неподвижността на пострадалия крайник. За да намалите болката от аналгетици, е по-добре да използвате аналгин 1 - 2 таблетки (за възрастни и деца над 12 години). Таблетките се разбиват най-добре и се дават под формата на прах. В този случай аналгетичният ефект ще настъпи след 10 до 20 минути. Преди да използвате лекарството, е необходимо да разберете дали жертвата има непоносимост към някакви лекарства. Ако има такъв, тогава не давайте лекарства.

Правила за обездвижване

За да създадете неподвижност, трябва да се фиксират две стави: над и под счупването. При фрактура на плешката и бедрената кост се фиксират три стави (с фрактура на плечовата кост - китката, лакътя, раменните стави; с фрактура на бедрената кост - глезена, коляното, тазобедрените стави). При затворени фрактури крайниците получават физиологично правилно положение. За горния крайник - ъгъл от 90 ° в лакътната става, дланта е обърната към тялото, пръстите са огънати. За долния край - ъгъл от 90 ° в глезенната става, леко огъване в колянната става (ъгъл 165 ° -170 °). Като транспортни гуми можете да използвате материала под ръка: дъски, пръчки, ски и др. Те не се прилагат върху голото тяло. Меката тъкан се поставя допълнително под издатините на костите. Дрехите и обувките не е необходимо да се свалят, ако е възможно да се огледа мястото на повредата.

При липса на наличен материал за използване като импровизирана гума, можете да извършите автоимобилизация, т.е. фиксирайте горния крайник, като го превързвате към тялото, а ранения долен крайник - до здравия крайник.

Първа помощ при открита фрактура

В град, когато линейка може да пристигне след няколко минути, с отворена фрактура, първата помощ включва: спиране на кървенето (с артериално кървене - нанасяне на турникет), прилагане на стерилна хлабава превръзка, анестезия, като се даде на крайника най-малко болезнено положение, прилага се студ на мястото травма. Транспортната имобилизация ще се извършва от медицински работници, като преди това са извършили медицинска анестезия. Ако не е възможно да извикате линейка и сами ще транспортирате пострадалия, трябва да извършите транспортна обездвижване с транспортни гуми (ако има такива) или с импровизирани средства след предварителна наркотична анестезия (при липса на алергии).

Алгоритъм за оказване на първа помощ при открита фрактура:

  1. Спиране на кървенето (с артериално кървене - налагане на хемостатичен турникет)
  2. анестезия.
  3. Нанасяне на стерилна превръзка върху раната.
  4. Обездвижването.

Характеристики на обездвижването при открити фрактури

  • При отворени фрактури крайникът се фиксира в положението, в което е след нараняване.
  • Не отстранявайте нищо от раната, не съвпадайте с костни фрагменти.
  • Не прилагайте превръзка под налягане върху раната.

Първа помощ при дислокации

Първата помощ при дислокации е облекчаване на болката и обездвижване. Подходите тук са същите като при фрактури. В случай на очакваното бързо пристигане на линейка, към мястото на нараняването се прилага студ и се създава най-удобното (най-малко болезнено) положение за жертвата. При автономни условия на престой, на пострадалия трябва допълнително да се даде анестетично лекарство, като предварително си е осигурил отрицателен отговор на въпроса за наличието на лекарствена алергия. След постигане на ефекта от анестезията, те започват да обездвижват крайника. Особеността на обездвижването се състои във факта, че крайникът е фиксиран в положението, в което е след нараняването (те действат по същия начин, както при отворени фрактури). Не можете сами да опитате да коригирате дислокацията, трябва да запомните, че дислокациите могат да се комбинират с фрактури.

Текстът е подготвен въз основа на материалите от Енциклопедията „Маломедицинская“. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96, методисти по безопасност на живота: Антонов Н. В., Бичков В. А., Герасимова С. И., Трухов П. В..

Първа помощ при фрактури

Увреждането на целостта на костите е опасно и много болезнено състояние, когато е важно да се окаже първа помощ бързо и правилно, защото човешкият живот често зависи от това.

При фрактури същността на първата помощ е да се осигури максимална неподвижност на увредената зона на тялото. Най-малкото движение в областта на увредените кости ще доведе до нараняване на тъканите, болезнен шок, състояние на припадък.

Какво е предоставянето на първа помощ при фрактури с различна локализация, както и как правилно да се гарантира неподвижността на увредената кост, ще разкажем в тази статия.

Специфичност на нараняванията и тяхната класификация

Фрактура - промяна в целостта на костта под влияние на външни фактори.

Първа помощ при фрактури на костите се оказва от здравни работници, чиито действия са насочени към избягване на нараняване на съседни тъкани от отломки, както и други усложнения.

Ако предоставянето на първа помощ при фрактури по някаква причина е невъзможно, всички необходими действия се извършват от роднини или свидетели на произшествието.

Има няколко вида увреждане на костите.

Проявява се в резултат на външни фактори, засягащи костта. Поправен в случай на удари, падания, бедствия.

Те възникват в резултат на различни заболявания, които изтъняват костната тъкан и водят до увреждане на костите дори при леко външно влияние. Подобни щети са редки..

Фрактурите също се различават в зависимост от вида им:

  • Open. Паралелно с увреждане на костта се записва нарушение на целостта на кожата (за подробна информация по тази тема, прочетете следващата ни статия);
  • Затворен с отместване на отломки. Те се характеризират с промяна в анатомичното местоположение на костни фрагменти, които нараняват съседните меки тъкани, докато не се наблюдава увреждане на кожата;
  • Затворен. В костната тъкан се появяват пукнатини, докато анатомичното местоположение на костите не се променя и кожата остава непокътната.

Има и лезии, при които ставата е ранена. При такива наранявания в ставната кухина се натрупва кървав ексудат. Диагнозата на такова нараняване се извършва само с помощта на рентген..

В момента на оказване на първа помощ е необходимо да се уверите в вида на нараняването. Ето защо е важно да знаете неговите симптоматични прояви:

  • Синдром на силна болка на мястото на нараняване;
  • Промени в нормалния външен вид на крайника;
  • Появата на силен оток в увредената област;
  • Визуална промяна в дължината на крайника;
  • Появата на специфична криза при палпиране на увреденото място;
  • Пълна или частична неподвижност.

При открити наранявания на костта се наблюдава външно кървене, при затворени наранявания се регистрира вътрешен кръвоизлив, придружен от образуването на хематоми.

Алгоритъм на първичните действия

Независимо от мястото на нараняване, спешната помощ при фрактури се състои в ясни и последователни действия.

  • Извикване на лекари с подробно описание на симптомите, вида и мястото на увреждане;
  • Имобилизиране на увредената зона с медицински шини или други средства;
  • При наличие на увреждане на кожата, лечение на увредени участъци с антисептици;
  • Облекчаване на болката с обезболяващи.

Основният момент при предоставянето на първа помощ при фрактури е правилното използване на шини. Специални медицински изделия не винаги са налични, така че можете да използвате твърди прави предмети, като пръчки, дъски или шперплат.

Шините са фиксирани както от външната, така и от вътрешната страна на крайника. Ако на човек липсва облекло или неговите фрагменти, гумите се използват, както следва:

  • Всяка мека кърпа е навита върху тях;
  • Прикрепете материала с превръзка, така че да бъде здраво закрепен към гумата.

Първата помощ при фрактури се основава на основното правило: не вреди. Ето защо тя трябва да бъде направена изключително внимателно, защото всяко неудобно движение може допълнително да влоши ситуацията..

При оказване на първа помощ при счупване е забранено:

  • Изправете парчета натрошена кост;
  • Не променяйте позицията на жертвата (седнете, легнете, движете се), докато повредената кост не се обездвижи.

Манипулациите с препозициониране на костите трябва да се извършват от медицински специалисти, които ще го направят възможно най-правилно..

Въпреки факта, че предоставянето на първа помощ се основава на единни принципи, има редица характеристики, които зависят от местоположението на увредените кости..

Травма на крайниците

В случай на фрактура на крайника, първата помощ се състои от упойка и правилна шина.

Всеки медицински екип има специализирани шини, които се използват за фрактури на крайниците. Ако обаче PMP по някаква причина не може да бъде предоставен незабавно, тогава лицето, предоставящо помощ, може да използва всякакви средства, които действат като гуми.

Устройствата са прикрепени към две фуги, едната от които е разположена над повредата, а другата под нея.

Например, при фрактура на крака, същността на първата помощ е да се фиксира ставата и глезенната става, както и бедрото.

В процеса на оказване на първа помощ при фрактура на крайниците се включва използването на обезболяващи средства. По-добре е да направите това преди да настроите гумите, тъй като всяка манипулация в увредената зона води до силна болка, която провокира болезнен шок.

Важен момент е, че при фрактури на костите крайниците се фиксират само върху дрехите. Категорично е забранено премахването му, тъй като тези действия ще доведат до изместване на разпокъсаните части и до увеличаване на проявата на болка.

Ако има затворена фрактура на крака, трябва да се използват две шини. 1 се поставя извън крака. Тя трябва да завърши под мишницата на човека. 2 шината се поставя от вътрешната страна на крака. И двете устройства са плътно фиксирани с превръзки.

В случай, че няма специализирани гуми или импровизирани средства, които да ги заменят, първата помощ за счупен крак се състои в съединяване на два крака заедно: раненият крайник е превързан в здрав.

В случай на увреждане на костите на раменете, използват шината на Cramer, която се поставя, като се започне от скапулата на непокътнатото рамо и завършва със средата на предмишницата на ранената ръка. Не забравяйте да обездвижите ставите на рамото и лакътя. Шината се моделира от човека, който помага на пациента, след което той също пристяга устройството към счупената ръка.

Навременната оказана първа помощ при фрактури на крайниците избягва сериозни усложнения, инфекция на рани и прояви на болков шок.

Контузия на гръбначния стълб и ключицата

Компетентната помощ, предоставена навреме за фрактура на костите на гръбначния стълб, няма да позволи увреждане на човек.

Счупване на гръбначния стълб предвижда предоставянето на първа помощ само в болница в медицинско заведение.

Целта на хората, които помагат на пострадалия, е да осигурят бърз медицински преглед. Транспортирането на жертвите се извършва на твърда носилка или специален щит. В този случай се използват специални ролки, за да се гарантира естественото положение на гръбначния стълб.

В случай на фрактура на ключицата, спешната помощ се състои в прилагане на студ върху увреденото място, тъй като бързата поява на подпухналост ще попречи на лекарите да извършат необходимите действия.

Първата помощ за фрактура на ключицата включва използването на осем-лентова превръзка. Под него трябва да се постави мек материал, така че да улавя областта на подмишниците.

Нараняване на черепа

Нараняването на черепа е опасно с появата на мозъчен кръвоизлив или оток.

Първата помощ при фрактура на черепа се състои в следните последователни действия:

  • Поставете човека надолу, така че главата да се издигне малко над нивото на гърдите;
  • Поставете лед върху повредената част на главата.

С фрактура на основата на черепа често се записва увреждане на гръбначния стълб, така че първият мед. помощ включва осигуряване на недвижими имоти на врата.

Обучение по безопасност

Като се има предвид разпространението на такива наранявания, е необходимо да се започне въвеждането на първа помощ за фрактури на костите с училищни уроци по OBZH.

Важно е да се обясни на децата какви симптоми на нараняване се откриват при първоначалния преглед, какво да се прави със счупен крайник и защо хоспитализацията в този случай трябва да бъде спешна..

С това важно знание децата научават основите на живота и се научават да поддържат безопасността за здравето си в процеса на ежедневните дейности..

Фрактури на костите

Нарушаването на целостта на костта, причинено от насилие или патологичен процес (тумор, възпаление и др.), Се нарича фрактура.

Основни усложнения на фрактури

• Увреждане от остри краища на фрагменти от големи съдове, което води до развитие на външно кървене с отворена фрактура, или вътреставно кръвоизлив (със затворени фрактури) с развитие на хемартроза (кръв в ставата).
• Нараняване на нервните стволове от цепка на костта, което може да причини шок или парализа.
• Инфекция с фрактури и развитие на флегмон, остеомиелит или сепсис.
• Увреждане на жизненоважни органи (мозък, черен дроб, бели дробове, далак и др.).

Класификация на фрактури

• Травматични и патологични.
• Според състоянието на кожата и лигавиците на мястото на фрактурата - отворени и затворени; с изместване на фрагменти и без изместване (в ширина, под ъгъл, дължина и т.н.).
• По локализация - в епифизарна, метафизна и диафизна.
• Според особеностите на линията на счупване - в напречна, коса, спирална, оформена, ударена.
• Първични и вторични.

Фрактурата се характеризира с: остра болка, утежнена от всяко движение и натоварване на крайника, промяна в положението и формата на крайника, нарушение на неговата функция, оток на мястото на фрактурата, скъсяване на крайника, патологична (ненормална) подвижност на костите. При палпиране на областта на фрактурата - остра болка, често костна крепитация (хрупкане на счупени кости). Крайникът трябва да се палпира много внимателно, с две ръце, като се опитва да не причинява ненужна болка и особено да не предизвиква усложнения (увреждане от фрагменти от кръвоносни съдове, мускули, кожа, нерви).

С отворена фрактура се виждат костни фрагменти в раната, често един или повече от тях стърчат навън. В този случай палпацията е забранена..

Правилната и навременна първа помощ е един от най-важните точки при лечението на фрактури..

Основни мерки за оказване на първа помощ при фрактури на костите

• Създаване на неподвижност на костите в областта на фрактурата - обездвижване.
• Прилагане на мерки, насочени към контрол или предотвратяване на шок.
• Организация на най-бързото доставяне на жертвата в болницата.

Имобилизацията на крайник в случай на фрактура намалява болката и е една от основните точки за предотвратяване на шок, изместване на фрагменти, нараняване на кръвоносни съдове, нерви, мускули. Имобилизацията се постига чрез прилагане на стандартни гуми (Cramer, Dietrichs, Abolina) или използване на импровизирани гуми, направени от скрап материали (дъски, ски, пръчки, картон, пистолет, пръчки и др.).

Шината трябва да се прилага директно на мястото на произшествието и едва тогава пациентът трябва да бъде транспортиран. Не се препоръчва да се извършват никакви корекции, сравнение на фрагменти. Необходимо е внимателно да се носи пациентът, крайникът и багажникът трябва да се повдигат едновременно, като през цялото време се поддържат на същото ниво.

В случай на отворена фрактура, преди обездвижване, кожата около раната трябва да бъде обработена с алкохолен разтвор на йод или други антисептици и трябва да се приложи асептична превръзка..

За силно обездвижване на крайниците е необходимо да има поне два шина, които се прилагат към крайниците от двете страни. При липса на гуми и спомагателни материали обездвижването трябва да се извърши чрез превързване на увредения крайник в здрава част на тялото: горният крайник към тялото с помощта на превръзка или кърпа, долният крайник на здравия крак.

Първа помощ при фрактури

Фрактурата е нарушение на целостта на костта, когато е изложена на силата на травматичния агент, която надвишава границата на безопасност на костната тъкан. Първата помощ при фрактури се оказва от екипа на линейката. Правилно проведените медицински мерки предотвратяват увреждането на меките тъкани от остри костни фрагменти и предотвратяват развитието на усложнения. Ако е невъзможно да се обади на медицински екип, трябва да се окаже спешна помощ от близките на жертвата или от страна на свидетелите на инцидента.

Навременните и компетентно проведени дейности могат да спасят живота на човек и да предотвратят развитието на увреждане. Затова е важно всеки човек да знае основните правила за оказване на спешна помощ в случай на фрактури на костите..

Видове и клинични признаци на фрактури

Фрактурите възникват, когато върху костта се упражнява значителна сила, надвишаваща крайната сила на костната тъкан. Те са както травматични, така и патологични. В първия случай нараняването възниква по време на удар, по време на пътнотранспортни произшествия или при падане от голяма височина, когато травматичният фактор влияе върху здравата кост. Във втория случай костната деформация възниква под въздействието на незначителна сила на травматичен агент върху патологично променена опорно-двигателна система от различни видове заболявания, например остеопороза, туберкулоза и тумор. Патологичните фрактури са много по-редки от травматичните костни дефекти.

В зависимост от тежестта, фрактурите са разделени на няколко вида:

  • отворен - характеризира се с увреждане на външния покрив с образуване на рана и или дефект на кожата с остри костни фрагменти (можете да прочетете повече за отворени фрактури тук);
  • затворен с изместване на костни фрагменти - промяна в анатомично правилното положение на костните фрагменти, което може да нарани околните меки тъкани, без да повреди външния покрив;
  • затворен без изместване на костни фрагменти - характеризира се с пукнатини в костната тъкан, анатомичното положение на костта и целостта на кожата са запазени (можете да прочетете повече за затворени фрактури тук).

Вътресталните фрактури се считат за особен вид нараняване. Те са придружени от дефекти в костната тъкан, която образува ставата. Такива лезии се характеризират с натрупване на кървав ексудат в артикулационната кухина (хемартроза). Те са трудни за диагностициране без рентген.

Клинични прояви на фрактурата:

  • интензивна болка на мястото на нараняване;
  • нарушение на нормалната конфигурация на крайника;
  • подуване на мястото на нараняване;
  • удължаване или скъсяване на ръцете, краката;
  • крепитация, когато усещате мястото на нараняване;
  • нарушена подвижност на засегнатата част на тялото или крайника.

При открити наранявания на костите често се развива външно кървене поради увреждане на артериален или венозен съд. Затворените костни наранявания могат да бъдат придружени от вътрешно кървене с различна тежест с образуването на хематоми.

Принципи за оказване на първа помощ (ПМС)

Първата помощ при фрактури на костите се състои в лечение на раната с антисептици, анестезия и обездвижване на увредената част на тялото (транспортна обездвижване). Раната се образува с отворени фрактури, когато острите ръбове на костни фрагменти нарушават целостта на кожата и излизат навън. Такива дефекти на кожата са податливи на инфекция, което причинява гнойни усложнения под формата на остеомиелит, флегмон, сепсис. Краищата на раната трябва да се третират с разтвор от блестящо зелено, водороден прекис, йод и стерилна марлева превръзка..

Забранено е независимото коригиране на костни фрагменти вътре в раната. Това ще повреди меките тъкани и ще причини шоков болка у жертвата. Ако се появи външно кървене, нанесете превръзка под налягане или медицински турникет. Артериалното кървене се характеризира с бликащ поток от яркочервена кръв. В този случай турникетът се прилага над мястото на нараняване. Кървенето от вена се придружава от изтичане на муден поток от тъмночервена кръв, докато под мястото на повредения съд се поставя превръзка под налягане. Затворените фрактури обикновено са придружени от вътрешно кървене. В такива случаи към мястото на хематома трябва да се прикрепи пакет с лед..

За намаляване на интензивността на болката се дават аналгетици - кеторолак, максиколд, пенталгин. След като обработват раната, спират кървенето от увредения съд и анестезията, започват да прилагат шини за обездвижване на деформираните кости. Транспортната имобилизация е важно звено при първа помощ при фрактури. Необходимо е да се достави жертвата в спешното отделение или травматологичното отделение след обездвижване на пострадалия крайник. Това предотвратява нараняването на меките тъкани, както и развитието на болезнен (травматичен) шок, който може да причини смърт..

За транспортна имобилизация се използват стандартни медицински шини или устройства, направени от скрап материали. Стандартните медицински шини са в арсенала на пунктовете за първа помощ, спешните кабинети, екипите за линейка. Когато осигуряват спешна помощ, непрофесионалистите често трябва да използват импровизирани гуми, изработени от клонки, ски стълбове, картон, ски, дъски.

Видове стандартни гуми:

  • шперплат (гуми Dieterichs);
  • тел (гуми Kramer);
  • вакуум (пневматично).

Стандартни и импровизирани шини се прилагат върху дрехи, меки ролки се поставят под издатините на костите. Ако е необходимо да се лекува рана, облеклото се нарязва върху мястото на дефекта на кожата. Основният принцип на обездвижването е обездвижването на две стави, съседни на увредената зона. След оказване на първата медицинска помощ пострадалият е отведен в травматологичния център в полуседнало или легнало положение, в зависимост от мястото на нараняване.

Имобилизация при фрактури на горните крайници и ключицата

При фрактура на рамото се използва шина на стълба на Крамер, която се поставя от скапулата върху здравата половина на тялото до средата на предмишницата на болната ръка. В този случай раменните и лакътните стави се обездвижват. Шината се моделира от човек, който оказва помощ на пострадалия, след което прикрепя устройството към болния крайник, използвайки превръзка..

Счупването на костите на предмишницата се обездвижва с помощта на две дървени шини, които обездвижват ставите на лакътя и китката. След това ръката се окачва на превръзка на платка във физиологично положение, огъната под ъгъл от 90 градуса в лакътната става. При отсъствие на цепки, ръка към счупено рамо или предмишница се превързва в торса. Контузията на ръката изисква прилагането на крамерска шина или дървена дъска върху палмарната повърхност на ръката от върховете на пръстите до лакътя. Предварително се поставя ролка от мека кърпа.

Спешната помощ при фрактури на ключицата изисква обездвижване на ръката от засегнатата страна, която се окачва от превръзка на носната кърпа. По време на дългосрочно транспортиране до болницата се прилага превръзка с осем форма - предмишниците се изтеглят колкото е възможно повече и се фиксират в това положение с помощта на еластична превръзка или плътна тъкан. В случай на счупени пръсти използвайте плътна превръзка или превържете наранявания пръст към здравия.

Имобилизация при фрактури на долните крайници и таза

При счупване на костите на пищяла и стъпалото, шината на стълбата на Крамер се прилага върху задната и страничната повърхност на крака, докато задната шина улавя подметката на стъпалото. Устройството е здраво превързано в долния крайник, обездвижвайки колянната и глезенната става. Вместо стандартни тела можете да използвате материали под ръка - дъски, дебел картон, пръчки.

Счупване на тазобедрената става се обездвижва с шина на Dithirikhs, която представлява набор от шперплат дъски. Дългата част на шината се нанася върху външната повърхност на крака до подмишницата. Къса шина се поставя от вътрешната страна на крака от стъпалото до областта на слабините. В този случай се обездвижват три стави - глезен, коляно и бедро, което е свързано със значителен размер на бедрото, опасност от увреждане на големи артериални съдове и нерви.

В случай на счупване на пръстите на краката, нараненият пръст се превързва в здравия, като между тях се поставя мека ролка. Пострадалите с травма на таза са хоспитализирани в травматологичното отделение на твърда носилка, легнала на гърба им. За да се намали болката, краката на пациента са леко огънати в коловози и се раздалечават, а под колянните стави се поставя ролка с дрехи.

Имобилизация при фрактури на ребрата и гръбначния стълб

Счупванията на ребрата представляват риск от увреждане на белите дробове и плеврата. При неправилна хоспитализация на пациента в спешното отделение може да се появи пневмоторокс - натрупване на въздух в плевралната кухина или хемоторакс - натрупване на кръв в плевралната кухина. Това нарушава дишането и води до влошаване на сърдечната дейност. Следователно, счупено ребро изисква налагане на кръгла твърда превръзка над областта на гърдите. Превръзката се извършва при издишване. След прилагането на превръзката жертвата диша с помощта на коремно дишане. Това елиминира болката и риска от усложнения. За обездвижване можете да използвате под ръка лист, превръзка, кърпа и други материали.

Правилната първа помощ при фрактури на гръбначния стълб помага да се предотврати увреждане. Контузия на гръбначния стълб носи риск от нараняване на гръбначния мозък, което може да доведе до нарушено движение (пареза) под мястото на счупване или пълна неподвижност (парализа). Пациентът се транспортира до болницата на твърда носилка или щит. Необходимо е да преместите жертвата на носилка с помощта на няколко души, които едновременно поддържат раменете, таза и краката на пострадалия. Твърдите ролки се поставят под шията, долната част на гърба и коленете, за да се поддържа физиологичното положение на гръбначния стълб. По време на дългосрочно транспортиране пациентът е здраво фиксиран на щита.

Първата помощ при фрактури на костите се състои в упойка, спиране на кървенето, лечение на раната и осигуряване на транспортна обездвижване. Правилното предоставяне на първа помощ помага да се предотврати развитието на хеморагичен шок поради загуба на кръв, болков шок в резултат на травма на меките тъкани с остри ръбове на костни фрагменти, увреждане на гръбначния мозък и образуване на парализа. Правилно извършената транспортна обездвижване подобрява процеса на оздравяване на дефектите на костите и меките тъкани, намалява продължителността на периода на възстановяване и риска от увреждане.

Първа помощ при фрактури: стъпка по стъпка алгоритъм на действия

Въпреки факта, че костите ни са силни и способни да издържат на определено налягане, техните фрактури, т.е. повреди са много чести. Такива нарушения на целостта на костната тъкан могат да бъдат различни в зависимост от сложността - пълна или непълна, затворена и отворена, със или без промени под формата на изместване. Ако възникне проблем, не можете да направите без помощта на лекари, така че трябва да се свържете с травматолог възможно най-скоро. Първата помощ при фрактури ще помогне за предотвратяване на усложнения и подобряване на състоянието на жертвата преди пристигането на лекарите.

Как да разбера дали е счупена кост или не

Скоростта, с която се открива фрактура, е ключът към правилното лечение и бързото възстановяване. Такива щети могат да бъдат посочени чрез:

  • интензивна болка в областта на нараняването;
  • нарушение на ставната форма или структура на костта;
  • загуба на функционалност от крайниците;
  • прекомерна подвижност на ръцете или краката;
  • чуваемост на троха в костните фрагменти по време на палпация.

Има и външни признаци на повреда. Те включват подуване в меките тъкани, разположени над фрактурата, както и появата на кръвоизливи. Ако повредата е отворена, тогава раната ще бъде разкъсана и в нея могат да се намерят костни фрагменти..

Ако дете е ранено, тогава трябва да го помолите да премести крайник или пръст. Ако има болка или затруднено движение, се потвърждава фрактура. Възможно е обаче надеждно да се провери този вид увреждане чрез резултатите от радиографията..

Първа помощ при отворена и затворена фрактура

Ако срещнете жертва с фрактура, тогава трябва да извършите три основни действия:

  1. За пълно обездвижване се извършва фиксиране чрез прилагане на шина или шина. Може да се използват картон, плоски дъски. Шината не се прилага директно върху кожата. Между нея и тялото трябва да има поне един слой плат или друг мек материал..
  2. Превръзката трябва да бъде закрепена с превръзка.
  3. Ако е възможно, нанесете лед върху увредената зона.

Ако крайниците са повредени, тогава превръзката за фиксиране трябва да се приложи с улавяне на 2 или повече стави от двете страни на мястото на счупване. Ако анатомичните характеристики не позволяват инсталирането на шината, тогава костта се фиксира към тялото, както, например, ако ключицата или кракът са повредени.

Жертвите с фрактура на тазобедрената става не се преместват, а се оставят в хоризонтално положение. Проблемите с тазовата кост изискват човека да бъде положен на гърба им в положение на жаба. Ако ребрата са ранени, тогава гърдите са превързани с височина на нивото на издишване.

Счупването на гръбначния стълб се превръща в сериозен проблем. В този случай жертвата трябва да бъде положена с гръб върху изравнена равнина и обездвижена. Когато вече е в хоризонтално положение, дъската се подхлъзва под човека, без да движи тялото.

При отворена фрактура е важно да се спазват следните условия:

  • не можете сами да поставите костни фрагменти;
  • раната се третира с антисептик;
  • ако има интензивно кървене, то се спира чрез налагане на турникет;
  • стерилна превръзка се поставя върху раната;
  • повредената зона се обездвижва.

Първа помощ за деца с фрактура

Понякога е трудно за младите пациенти да кажат къде чувстват болка. Ето защо е необходимо внимателно да се проучи състоянието на жертвата и да се идентифицира локализацията на фрактурата.

Последователността на действието е подобна на тази при травма при възрастни пациенти. Тъй като децата не понасят болката много добре, след обездвижване на наранена част от тялото, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Първа помощ за изкълчени крайници

Дислокацията възниква в резултат на травма на крайниците, поради рязко свиване на мускулите, след физическо въздействие или когато родителите разтягат ръката на детето прекомерно. Травмата е придружена от специфичен поп и появата на болка с ограничено движение. Наблюдава се ставна деформация, появява се подуване, подуване.

В процеса на предоставяне на помощ трябва:

  1. Имобилизирайте крайника с помощта на шина върху ставата.
  2. Прилагайте студено, без загряване и компреси.
  3. Анестезирайте като вземете обезболяващо средство.
  4. Лекувайте синините с алкохол или водороден прекис.

Може ли да се лекува фрактура у дома

Основното условие за ефективно лечение на фрактура е бързото посещение при лекар за медицинска помощ. След манипулацията се предписват средства с противовъзпалителен, обезболяващ, антиедематозен ефект. На следващия етап пациентът често се изпраща у дома, където е възможно да се вземат народни средства за ускоряване на възстановяването..

Често срещани грешки

Съществува важно правило за оказване на първа помощ - не увреждайте жертвата. Трябва да избягвате подобни грешки:

  1. Ако е имало произшествие или човек е паднал от височина, тогава не трябва да го докосвате излишно и не трябва да се движите.
  2. Дислокациите не могат да се поправят или костите се връщат на първоначалното си място..
  3. Когато обездвижвате, не забравяйте, че насилственото изправяне на крайника не е позволено..
  4. Ако не знаете как правилно да приложите турникет, тогава не го правете. Незначителното кървене може да бъде спряно с плътна превръзка, прищипване с пръст, тампониране. Спазвайте времето за затягане при полагане на турникет.
  5. Ако фрактурата е отворена, не докосвайте костните фрагменти. Чужди предмети не трябва да се отстраняват от рани.
  6. В случай на наранявания на гръбначния стълб, тазобедрената кост, черепа, трябва да се прилага повишено внимание.

заключение

Има няколко важни правила, които трябва да спазвате веднага след нараняване. Важно е своевременно да се идентифицира фрактура, тъй като често симптомите могат да бъдат подобни на дислокация или синини, а преди да отидете в болницата минават няколко дни. Изисква се ясно познаване на симптомите. Разбира се, проявлението му ще зависи от сложността на нараняването, но трябва да се обърне внимание на деформационни нарушения, неестествено състояние, прекомерна подвижност на костите, болка в областта на нараняването и поява на оток с кръвоизлив..

При извършване на манипулации за оказване на първа помощ е необходимо да се вземат мерки за възстановяване на целостта, спиране на загубата на кръв, лечение на раната с антисептични вещества и обездвижване на крайника. След това пациентът ще трябва да бъде транспортиран до медицинско заведение.

Как да осигурим първа помощ при фрактури преди пристигане на линейка

Фрактурата най-често е резултат от нараняване, което компрометира целостта на костта. Меките тъкани също могат да бъдат повредени, да се образуват отоци и синини и човек изпитва силна и продължителна болка. Разкъсванията на артериите и нервите са особено опасни. Неправилните действия на другите при транспортиране на пациент самостоятелно могат дори да доведат до смърт..

Първата помощ при фрактури трябва не само да облекчи жертвата на болка, но и да премахне риска от допълнителни усложнения, да предотврати инфекция на раната и да подготви човека за евакуация.

Видове фрактури

Най-честата причина за фрактура е нараняване от падане или удар. Има редица състояния, при които здравината на костите е намалена. Дори при малки натоварвания и случайно мускулно напрежение от ежедневната работа целостта на костната тъкан се нарушава, което води до фрактури. Такива заболявания включват:

  • Остеопорозата;
  • туберкулоза;
  • Злокачествени костни тумори;
  • остеопороза;
  • Остеомиелит.

Фрактурите се класифицират като отворени, когато целостта на кожата е нарушена, има и затворени и сложни. С последното околните тъкани се разкъсват, наблюдават се силно кървене, сериозни рани и обемни хематоми. Според видовете отломки фрактурите се делят на:

Много сериозна опасност е разкъсването на големи съдове, артерии и важни нерви, резултатът от тях е голяма загуба на кръв, травматичен шок и при открита фрактура има голяма вероятност от инфекция на тъканите.

Поради тази причина е много важно да се предостави на жертвата първа помощ след нараняване, но всички действия и тяхната последователност трябва да бъдат компетентни. В противен случай рискът от усложнения се увеличава..

Признаци на фрактура

Пострадалият може да забележи само остра болка в областта на увреждането, която става по-силна с движение и промяна на положението на тялото. С микропукнатини и малки фрактури симптомите могат да наподобяват тежки мускулни навяхвания или разкъсвания на лигаменти. Диагнозата на такива наранявания се извършва чрез рентгеново изследване. Относителните признаци на фрактура са:

  • Рязка или дълготрайна болка в увредената област;
  • Наличието на оток и хематом (не се наблюдава веднага);
  • Ограничаване на мобилността;
  • Влошаване на двигателните функции на крайниците;
  • Деформацията на костите е визуално забележима;
  • Подвижност в областта на щетите.

Ако се чуе хрускане, фрагментите на костта се движат, фрагментите й се виждат в раната или дължината и формата на крайника се променят, в този случай има абсолютни признаци на фрактура. Жертвата спешно се нуждае от медицинска помощ и трябва да се вземат всички мерки, за да не се причинят големи щети.

Първа помощ след фрактура

След като прецените състоянието на човек, трябва да се свържете с линейка, където ще бъдете посъветвани да изчакате пристигането на медицински екип или да закарате пострадалия в най-близката медицинска институция. Когато разговаряте с медицински диспечер, трябва да информирате за естеството на нараняването, благосъстоянието на пациента и наличието на рани.

Ако се наблюдава кървене, е необходима първа помощ за спирането му. Ако артерията е повредена, ярко алената кръв бие с мощен и силен поток. В този случай над раната се прилага турникет, той може да бъде направен от устойчива тъкан с достатъчна дължина, вратовръзка или колан. Когато тъмната кръв бавно изтича, вените на жертвата се увреждат.

Трябва да се използва превръзка под налягане и да се постави под раната. Времето за прилагане на турникета трябва да бъде точно записано и след това да бъде докладвано на пристигащия лекар. След около 1,5 часа е задължително да се разхлаби турниката за няколко минути, за да се изключи некрозата на тъканите.

Повредената част на тялото трябва да се обездвижи, като се направи шина от наличните средства.Тази първа помощ ще премахне болката, ще подготви човека за евакуация и ще намали риска от нараняване. Всеки твърд предмет с достатъчна дължина може да се използва като повърхности, образуващи гумата: пръчки, тръби, пластмасови или метални части.

При липса на такава увредената част на тялото се превързва в здрава. Ръката се прилага към тялото, а краката са фиксирани заедно. Крайникът се закрепва плътно и здраво, за да обездвижи ставите в непосредствена близост до мястото на счупване.

Охлаждаща торба или компрес, увита в кърпа, се прилага върху увреденото място. Важно е да не го поставяте директно върху гола кожа, това само ще увеличи болката и ще повреди кръвоносните съдове. Като елементи за охлаждане можете да използвате всякакви материали под ръка от хладилника или фризера: замразени зеленчуци или разфасовки на месо, лед, бутилки и консерви с напитки. Ако човек е на открито, тялото му се затопля чрез покриване с одеяло или топли дрехи.

Горещото пиене е позволено само ако няма увреждане на вътрешните органи.

Пострадалият се инжектира с лекарства, които облекчават болката (Analgin, Promedol, Morphine). Преди пристигането на лекарите можете да дадете всякакви болкоуспокояващи при хапчета, след като се уверите, че човекът не е алергичен към тях. Средствата за сън и успокоителните трябва да се избягват.

Какво да не правя с фрактури

До пристигането на лекарите е невъзможно да се преместят фрагментите от костта, опитвайки се да възстанови нормалната си форма. Когато се движите, фрагментите могат лесно да повредят артериите и нервите, да нарушат работата на вътрешните органи. Не е необходимо сами да задавате костта, ако излезе с отворена фрактура.

Не трябва да променяте позицията на тялото на жертвата или да я движите, без да фиксирате повредената кост неподвижно. Стресът върху увредената зона трябва да бъде минимален.

При обезопасяването на шината няма нужда да събличате пациента, освобождавайки пострадалите места от дрехи.

Всички обездвижващи превръзки се прилагат върху крака или ръкава. Те трябва да се придържат плътно към тялото, но и да не нарушават кръвоснабдяването..

Ако с фрактура на горните крайници човек често е в състояние сам да стигне до болницата или травматологичния център, тогава ако долните крайници са повредени, по-добре е да изчакате пристигането на линейка. Ако подозирате фрактура на гръбначния стълб, не се препоръчва да местите жертвата, не можете да го наклоните или повдигнете по ръцете и краката.

Първа помощ при различни видове наранявания

Счупвания на краката

Ако кракът ви е счупен, ще ви трябват две шини. Те са фиксирани върху изправен ранен крайник, единият е поставен на външната повърхност на крака, а другият - на вътрешната. Краят на първата шина трябва да достигне подмишницата и да захване стъпалото.

Втората шина се поставя от областта на чатала до стъпалото, след което цялата структура е плътно превързана към тялото. При фрактура на тазобедрената става шината трябва да покрива тазобедрените, коленните и глезенните стави. Ако кракът или краката са ранени, към подметката е прикрепена малка плоча.

Травми на ръцете и пръстите

Пръстите са внимателно оформени в хватка, а парче памук с размерите на малка ябълка или същата топка, направена от меки скрап материали, се поставя в самата длан. След това четката се превързва в раздела и ръката се окачва от шал или парче плат, след като нанесете шина.

Счупен нос

Първа помощ за човек със счупен нос е да го седне, леко наклонявайки главата си напред, така че течащата кръв да не попадне в трахеята. Раните и ожулванията трябва да се третират с антисептични средства, а памучните тампони трябва да се поставят в ноздрите. Най-добре е да поставите охлаждаща торба или пакет с лед на моста на носа, за да спрете кървенето.

Счупване на челюстта

Счупване на долната челюст може да доведе до задушаване, ако жертвата загуби съзнание и езикът потъне обратно в дихателните пътища. На пациента се дава седнало положение, като се наклони главата му настрани или се положи върху корема му. Много е важно да се осигури нормално дишане, да се изчисти устната кухина от кръвни съсиреци и чужди тела. Кървенето се спира с памучно-марлева превръзка, а в най-тежките случаи се прилагат конци.

Тазови кости

Когато тазовите кости са повредени, не трябва да се използва мека носилка. За да се създаде твърда повърхност по време на транспортиране, върху тях се монтира лист шперплат или се полагат дъски. Пострадалият е поставен на гърба си, разперени крака (жаба поза). Голям валяк, изработен от дрехи и други меки предмети, се поставя под коленете, след което краката се фиксират с превръзки, колани или ленти от плат.

Подрамене

Ако има съмнение за фрактура на предмишницата, първата помощ се състои в прилагане на шина и бързо транспортиране на човека до лекар. Въпреки че пострадалият може да ходи и е в състояние сам да стигне до здравното заведение, не е необходимо да бъде оставен сам поради възможен посттравматичен шок.

Шината трябва да се приложи към ръката, за която е огъната в лакътната става. Ъгълът между предмишницата и горната част на ръката трябва да е близък до прав. Ръката е леко обърната с дланта към стомаха.

Твърдите обекти под ръка за създаване на шина са избрани така, че единият край на структурата да е в областта на пръстите, а другият да излиза извън лакътната става.

Счупвания на ребрата и ключицата

При счупване на ключицата е много важно да се обездвижат ръцете и цялата горна част на тялото. Обикновено такива наранявания са резултат от падане върху изправена ръка. Отстрани на нараняването в подмишницата се поставя голям валяк, изработен от плат или памук, а рамото е плътно превързано в тялото. След това ръката може да бъде поставена върху плетената дреха. Предмишницата е окачена на една превръзка, а другата ръка е фиксирана по-близо до тялото.

Един от признаците на счупено ребро е задух, който е придружен от болка в гърдите. Към горната част на тялото се прилага гъста широка превръзка, тя трябва да бъде фиксирана, когато пострадалият издиша.

гръбначен стълб

Счупването на гръбначния стълб е много сериозно нараняване и дори леко изместване на костните фрагменти може да доведе до парализа или смърт. Пациентът не трябва да се преобръща, да се движи, да се опитва да седне или по друг начин да промени позицията на тялото си. Човек с увреждане на гръбначния мозък може да бъде транспортиран само на носилки или на твърда повърхност под наблюдението на медицинския персонал. За да се избегне болковият шок, на пострадалия се прилага увеличена доза упойка и се очаква да пристигне линейка. Признаци за фрактура на гръбначния стълб са:

  • Загуба на усещане или парализа на крайниците;
  • Трудно дишане;
  • Спонтанно уриниране и дефекация;
  • Силна болка в гърба
  • Зрителна деформация на прешлените.

Самостоятелното транспортиране на жертвата се извършва само при спешна или отчаяна ситуация, когато е невъзможно да се изчака медицинска помощ. Човек е положен върху твърда повърхност в една стъпка и е невъзможно да го повдигнете за краката, ръцете или раменете. За транспортиране на пациента са подходящи само предмети, които са по-дълги от височината му. Най-добре е да преместите пострадалия с екип от няколко души, като леко се повдигате по краищата на дрехите и действате съгласувано..

След като човек е положен на носилка, той е здраво фиксиран върху тях с импровизирани средства - колани, въжета или превръзки. Под шията трябва да се постави валяк от дебела тъкан. Ако подозирате счупване на горната част на гръбначния стълб, трябва да увиете цялото шие с такава ролка и да фиксирате главата с други меки предмети. Пациентът се транспортира само в хоризонтално положение, без резки движения и без накланяне на носилката.

Фрактурирани кости на черепа

С фрактура на черепа може да се наблюдава промяна във формата му, има вдлъбнатини и счупвания по главата. Най-опасното в този случай е увреждане на мозъка, когато той се компресира, възниква кръвоизлив, в резултат на което човек губи съзнание. Пострадалият може да кърви от носа или ушите и може да излезе черепната течност..

На първо място е необходимо главата и шията да се фиксират с ролки, изработени от плат и дрехи. Човек се поставя на носилка, под главата се поставя постелка с малка депресия, а на врата се поставя мека яка, ролки се поставят отстрани за надеждно фиксиране.

Много зависи от навременната първа помощ в случай на фрактура и правилната последователност от действия, неправилни решения на други хора често провокират усложнения от наранявания и инфекция на раната. Животът на жертвата може да бъде в опасност, особено по отношение на нараняванията на черепа и гръбнака.

Неграмотната шина, турникет или превръзка под налягане води до редица проблеми, чието отстраняване ще изисква дълго и трудно лечение. Ако подозирате фрактура, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро..

Първа помощ при фрактури

Фрактура е нарушение на целостта на костните структури. Причината най-често е нараняване, падане, удар или тежко нараняване. В зависимост от типа диагностицирана фрактура ще бъде избран схемата на лечение. По време на първа помощ е важно да се знае кои действия няма да навредят на човек и кои ще бъдат строго забранени..

Видове фрактури

Фрактурите са пълни или частични. Ако се появи частична фрактура, тя се характеризира с появата на пункция или пукнатина. Ако се получи пълна фрактура, лекарите наблюдават свободното движение на костни фрагменти, често след този вид нараняване инервацията се нарушава в увредената зона, тя се деформира. След пълна фрактура не винаги е възможно напълно да се възстанови подвижността и функционирането на крайника, неговата чувствителност може да бъде нарушена.

Фрактурите са отворени, затворени и сложни. Отворените се характеризират с нарушаване целостта на епидермиса, а при затворени се добавя самата кост. При сложни фрактури околната тъкан се разкъсва. Това е придружено от интензивно кървене, в областта на увреждането се появяват рани, подуване и хематом..

Фрактурите по вид отломки са:

  • надлъжна;
  • напречната;
  • спирална;
  • наклонена;
  • стрити на прах.

Особено опасни са нараняванията, при които се разкъсват големи съдове, артерии и важни нерви. В резултат на това настъпва голяма загуба на кръв, човекът страда от травматичен шок. Ако се появи открита фрактура, рискът от инфекция в раната значително се увеличава. Ето защо е важно да окажете първа помощ правилно. В противен случай рискът от сериозни негативни последици след подобно нараняване се увеличава..

Симптоми

Човек след фрактура чувства силен синдром на болка в увредената зона. Когато се опитате да преместите или промените позицията на торса, болката става много по-силна. Ако се появи микрокрек или малка фрактура, по отношение на симптоми и усещания, това наподобява интензивно разтягане на мускулатура или разкъсване на лигамента. Тези наранявания се диагностицират с рентгенови лъчи, компютърна томография или магнитен резонанс..

Клиничната картина с такива наранявания се проявява:

  • остра, продължителна или болка в увредената зона;
  • оток и хематом, такива симптоми могат да се появят по-късно;
  • нарушена мобилност;
  • нарушение на двигателната функция;
  • визуално забележими деформационни процеси;
  • патологична мобилност в увредената зона.

Такова нараняване може да бъде придружено от хрускане, движещи се костни фрагменти. В раната може да има остатъци. Настъпват и промени в дължината или формата на костта. Много е важно човек да оказва помощ възможно най-рано, да се консултира с лекар, да предприеме всички необходими мерки, за да намали вероятността от усложнения.

Най-често лекарите диагностицират фрактура на горните крайници. Важно е да се осигури на пострадалия компетентна първа помощ. Той се състои в обездвижване на крайника, в противен случай, ако това не се направи, съществува опасност от преминаване на затворена фрактура в отворена.

За обездвижване на крайниците, върху него се прилага шина, фиксирана отгоре с превръзка. Гумата може да бъде всякакви подходящи материали, които са под ръка - шперплат, дъска, клон.

Има различни видове шини, които лекарят избира за типа фрактура:

  1. Стълбищна релса на Cramer. Материалът за този продукт е тел. Поставя се отгоре на дрехите. Шината се моделира върху здрав крайник, след което се прилага върху болната ръка. Много е важно да позиционирате продукта така, че да захваща две фуги наведнъж..
  2. Пневматичен. Това е запечатана камера. Такива модели са подходящи за обездвижване на различни части на тялото. Продуктът е доста лесен за употреба, използва се и при навяхвания, натъртвания и различни ставни наранявания.

Ако болката е силна, можете да използвате всякакви анестетични лекарства, например, Кетанов, Ибупрофен, Нимесил, например, ако има аптека наблизо. Имобилизираният крайник трябва да е в огънато положение.

В никакъв случай не трябва:

  • опитайте се да дръпнете ръката си, така че костите да паднат на мястото си;
  • блъскане в раната, опитвайки се да премахне отломките;
  • дайте на човек алкохол да пие (в противен случай кървенето може да започне отново).

Този вид нараняване също е доста често срещан, независимо от възрастовата група. Най-често такива увреждания възникват по време на падане, удар, инцидент, професионални спортове, свързани с възрастта промени в костните структури.

С фрактура на долния крайник се наблюдава следната клинична картина:

  • крайникът не може да се движи напълно;
  • има силен синдром на болка, особено в наранената област;
  • ако е разкъсана или повредена голяма артерия, се появява интензивно кървене. Най-често това се случва с отворена фрактура. Също така, кръвоизливите вътре в тъканите могат да започнат по време на фрактура от затворен тип;
  • ако се случи увреждане на нерва, тогава инервацията е нарушена, чувствителността е загубена или частично ограничена.

Първото нещо, което трябва да направите, е да оправите ранения долен крайник. За това можете да използвате всякакви налични средства - дъска, пръчка, клон, шперплат. Ако се получи фрактура на долния крайник, лекарят използва шина на Dieterichs. Тази структура се състои от няколко дървени канала, които са свързани помежду си. С тяхна помощ можете напълно да обездвижите крака..

Следващата стъпка в първата помощ е да спрете кървенето, ако има такова. За целта над мястото на раната се прилага всяко импровизирано средство, което играе ролята на турникет. Раната се третира с всеки антисептик, за да се избегне инфекция. Ако болката е силна, трябва да вземете Ибупрофен, Нимесил, Кетанов. Лицето трябва да бъде транспортирано възможно най-бързо до спешното отделение.

Забранено е независимо да се опитвате да поставяте костите на място, да дърпате крайник. Ако се опитате да направите това, ситуацията значително се влошава..

гръбначен стълб

Счупване на гръбначния стълб се счита за много сериозно нараняване, представлява пряка заплаха не само за здравето, но и за живота на жертвата.

В този случай също е много важно да се осигури правилната първа помощ на човек. Изисква фиксация на тялото в неподвижно положение, приемане на анестетично лекарство. Дори при незначителни щети на тази част от човешкото тяло може да се очаква инвалидност, двигателните способности се губят. Причините за това нараняване често са:

  • падане от височина;
  • гмуркане на дълбочина;
  • мощен удар в гърба с всеки предмет;
  • остеопороза;
  • новообразувания на злокачествен генезис.

Счупване на гръбначния стълб е опасно. Фрагменти от кост често увреждат структурата на гръбначния мозък, която се намира в непосредствена близост до гръбначния стълб. Ако нервните влакна и кръвоносните съдове са повредени, човек губи способността си за чувствителност и да се движи в долните крайници.

Клиничната картина на това нараняване:

  • силен болков синдром в областта на нараняването, който често се допълва от припадък, понижение на кръвното налягане;
  • ако се получи фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб, главата е в неестествено положение, дишането е нарушено. Това често е фатално;
  • ако се появи фрактура на гръдния кош, способността за поемане на пълен дъх се влошава. Той също често завършва с спиране на дишането;
  • ако се появи фрактура в лумбалната област, се наблюдава спонтанно уриниране, долните крайници губят чувствителност.

Важно е да се предостави първа помощ на човек навреме. На първо място, трябва да дадете мощно обезболяващо средство. Синдромът на болката с такова нараняване е много интензивен, човек може да преживее травматичен шок. След това трябва да обездвижите човешкото тяло колкото е възможно повече, внимателно да го поставите върху хоризонтална повърхност.

Главата е фиксирана с твърда яка. Може да се направи от обикновена тъкан или памучна вата. Всяко движение причинява силна болка на жертвата. Това може да влоши ситуацията..

Когато оказвате първа помощ, не трябва:

  • опитайте се да настаните жертвата;
  • опитайте се да вдигнете човек на крака;
  • дръпнете крайниците му, дръпнете в различни посоки;
  • опитайте да настроите гръбначния стълб самостоятелно;
  • даване на лекарство на човек, който припада, опитва се да му даде нещо за пиене.

За мускулно-скелетната система травмата на костните структури в таза е много опасна и тежка. След такава фрактура често се развиват опасни последици под формата на пълно ограничаване на подвижността на крайниците. Тези видове наранявания носят опасност от силно вътрешно кървене, травматичен шок, при който състоянието на жертвата значително се влошава. Причината за такова нараняване може да бъде падане от височина, авария, смачкване.

Клиничната картина се проявява чрез следните симптоми:

  • силен синдром на болка в таза, слабините, долната част на корема;
  • наличието на синини в перинеума;
  • по време на визуален оглед се виждат деформирани области;
  • ако има масивно кървене, възниква болезнен шок, кръвното налягане рязко спада;
  • човек се опитва да заеме положението на тялото "жаба", огъва коленете си.

Ако има фрактура на костните структури в таза, трябва да направите следното:

  • тялото на пациента трябва да се изследва, за да се изключат други възможни повреди;
  • човек трябва да бъде обездвижен в хоризонтално положение, да огъне коленете си;
  • тазът се фиксира с помощта на подръчни материали;
  • под коленете се поставя валяк;
  • преди да пристигне спешна ситуация, важно е постоянно да бъде близо до жертвата, да следи състоянието му - да усеща пулса, да измерва налягането.
  • опитайте се да изправите жертвата на крака;
  • опитайте се да се настаните човек.

ребра

Най-често срещаният вид нараняване на гърдите е целостта на ребрата. Това състояние е опасно за здравето и живота на човека. Съществува опасност от нарушаване целостта на вътрешните органи, връзки на сърдечно-съдовата или белодробната система. Ако такова нараняване е многократно, то може да бъде придружено от нарушение на целостта на плеврата, белите дробове, сърцето. Ако фрактурата е неусложнена, често не се налага намесата на специалисти, човекът се възстановява след носенето на специална превръзка или превръзка.

Причината за такова нараняване е компресия на гърдите или удар в областта му. Клиничната картина се проявява със силна болка в областта на гръдния кош, затруднения с дишането навътре и навън. На мястото на нараняването се образуват хиперемия и оток. Ако ситуацията се пренебрегне, може да се развие пневмония..

В по-голямата част от ситуациите жертвата не се нуждае от фиксиране. Ако фрактурата е неусложнена, пациентът се възстановява сам. Ако е настъпила множествена или сложна фрактура, човек се нуждае от спешно посещение при лекар, болнично лечение и медицинска помощ.

В случай на нарушаване целостта на реброто, не можете да извършвате физическа активност, да спортувате. Навеждането напред или назад рязко увеличава болката.

пищял

Това нараняване най-често възниква в резултат на падане, авария и удар. Клиничната картина на увреждане на целостта на костите на крака е следната:

  • синдром на силна болка;
  • ако има отворена фрактура, има кървене;
  • подбедрицата набъбва, появяват се кръвоизливи;
  • ако има изместване на костите, подбедрицата е деформирана, това се определя визуално.

Първото нещо, което трябва да направите в тази ситуация, е да обездвижите увредения крайник. За това всеки обект се използва като гума. Необходимо е да дадете на лицето анестетично лекарство. Ако има кървене, е необходим турникет. Задължително е да заведете жертвата в спешното отделение.

Не е позволено независимо да се постави костта, оставете крайника без обездвижване.

Рамо

Счупванията на рамото са доста рядко нараняване. В случай на нарушение на целостта на плешката, в увредената област се появява силна болка, подуване, деформация. Жертвата има ограничена подвижност.

Предоставянето на първа помощ се състои от следните дейности:

  • човек трябва да се успокои, дайте му анестетично лекарство, можете да капете валериана, Корвалол;
  • обездвижване на крайника с продукт, който може да служи като шина. Ръката трябва да бъде фиксирана в позиция, огъната в лакътя;
  • по време на транспортиране е нежелателно да полагате жертвата хоризонтално, по-добре е той да заеме седнало положение.

Ако се наруши целостта на плечовата кост, костните структури не могат да бъдат намалени, крайникът не може да бъде издърпан. Транспортирането на човек без предварително обездвижване е забранено..

Хип

Такава травма се среща еднакво често във всички възрастови категории. Основните му причини включват падане от височина, различни аварии или бедствия. В напреднала възраст рискът от счупвания се увеличава, когато костите стават по-тънки, калцият се измива и се развива остеопороза. Дори при леко падане при възрастен човек може да се получи такова нараняване.

Клиничната картина на фрактура на тазобедрената става е следната:

  • синдром на силна болка в увредената зона;
  • хиперемия и подуване, силно подуване;
  • деформация в увредената зона;
  • крайникът е обърнат навън;
  • двигателната функция е ограничена или напълно отсъства;
  • бедрото е скъсено;
  • загуба на чувствителност.

Най-сериозните и опасни последици от такова нараняване включват масивен кръвоизлив във вътрешните тъкани. Счупените кости могат да наранят меките структури.

В случай на нарушение на целостта на бедрената кост, трябва да:

  • спрете кървенето, ако има такова. За това се прилага турникет;
  • дайте на жертвата анестетично лекарство;
  • фиксирайте долния крайник с помощта на шина;
  • след обездвижване заведете човека в спешното отделение.

В случай на фрактура на тазобедрената става или бедрената кост не можете да настроите костта самостоятелно, опитайте се да подравните деформираните участъци, да дръпнете човек или да се опитате да го поставите на крака.

Челюст

След фрактура на челюстта е важно главата да се фиксира в едно положение. Необходимо е да се предотврати потъването на езика назад, тъй като той ще блокира дишането.

Човекът трябва да бъде седнал, да наклони главата си настрани, да почисти устната кухина от чужди предмети и кръв, така че да не се задушава. За спиране на кървенето се използва памучна и марлева превръзка. Изисква се доставката на човека до спешното отделение, където той ще бъде зашит.

Ако горната челюст е повредена, брадичката трябва да бъде внимателно прибрана с превръзка..

Забранено е поставянето на челюстта, подмятане на главата, хвърляне назад.

Ако целостта на носната кост или септум е нарушена, лицето трябва да бъде седнало. Тогава се изисква леко наклоняване на главата напред, за да се предотврати навлизането на кръв в дихателните пътища..

Необходимо е да се лекуват съществуващите рани и ожулвания с всякакви антисептични средства. Свитите памучни турунди трябва внимателно да се поставят в ноздрите. За да спрете кървенето, трябва да приложите студен компрес.

Забранено е да фиксирате костите сами и да докосвате раната с мръсни ръце.

Действия за шоков болка

В някои случаи, особено със сложни наранявания, човек изпитва болезнен шок. Това е реакцията на човешкото тяло към синдром на нараняване и интензивна болка, влияе отрицателно върху състоянието на нервните клетки, сърцето, общия приток на кръв. В този случай е много важно да се помогне на човека възможно най-скоро, тъй като това състояние е опасно не само за здравето, но и за живота на жертвата..

При такова нараняване е задължително да се обадите на спешна помощ. Освен това, преди пристигането на лекарите, трябва да обърнете внимание на общото състояние на човека. Освен че има гореспоменатите симптоми на фрактура, може да се развие травматичен шок. Проявите на такова опасно състояние включват:

  • объркано съзнание;
  • обща летаргия;
  • тежка бледност;
  • намаляване на показателите за телесна температура;
  • понижен мускулен тонус;
  • човек не реагира на външни стимули, не е наясно какво се случва наоколо.

На следващия етап на болезнен шок състоянието се влошава, кръвното налягане рязко спада, сърдечната честота почти се удвоява и потенето се увеличава значително. В този случай трябва да реагирате възможно най-бързо и да помогнете на жертвата. Необходимо е човек да загрее с нагревателна подложка, да я покрие с одеяло или каквото и да е средство под ръка, да постави гореща вода в бутилка и да я използва вместо нагревателна подложка. Изисква се да пие човек насила горещ чай, жертвата трябва да изпие малка глътка. Ако се появи повръщане или е засегнат коремът, не трябва да се дава течност.

Транспортирането на пациента е възможно само след като е възможно да се спре състоянието на болковия шок.

Ако се получи нараняване на ръката с кървене, трябва да се положат усилия за спирането му. В този случай върху зоната, малко по-висока от повредената зона, се прилага турникет. Важно е да запомните, че турникетът се прилага за не повече от половин час, в противен случай рискът от некроза на тъканите се увеличава.

Ако няма сбруя, можете да използвате всяко въже или колан. Раната се третира с всеки антисептик, който е в аптечката. Тази процедура ще помогне да се предотврати навлизането на инфекцията в раната. След като кървенето е спряло, крайникът се фиксира.

Важно Е Да Се Знае За Подагра