Счупването на шийката на бедрената кост е опасно и сложно нараняване, което засяга не само възрастните хора, чиито кости са загубили сила с възрастта, но и младите хора - спортисти, занимаващи се с екстремни спортове и контактни бойни изкуства, както и тези, които са пристрастени към стероидни наркотици, които влияят на силата костна тъкан.

Хората под 50 години представляват само 10% от фрактурите на шийката на бедрената кост, но тази статистика е малка утеха за онези, които са претърпели такова нещастие. Но има и добра новина - съвременната медицина има методи за лечение на фрактури на тазобедрената става, а навременните мерки за рехабилитация помагат да се избегнат усложнения и да се възстанови мобилността на пациентите..

Признаци за фрактура на шийката на бедрената кост

Както всяка фрактура, тази контузия е придружена от силна болка. Последното се локализира в областта на слабините и се засилва, ако леко потупвате петата на наранения крак. Въпреки това, дори умерената болка е тревожен признак - има случаи, когато хората след фрактура на тазобедрената става в продължение на няколко часа, или дори дни, можеха да се движат независимо и не сметнаха за необходимо да се консултират с лекар. Ето някои често срещани симптоми, които отличават фрактура на шийката на бедрената кост от други видове наранявания:

  • Кракът визуално се съкращава с няколко сантиметра поради факта, че мускулите в областта на бедрото се свиват рязко и издърпват крака.
  • Ходилото се обръща навън.
  • Невъзможно е да повдигнете крака от склонно положение - в най-добрия случай ще бъде възможно да го огънете само малко.

Само лекар може да постави окончателна диагноза. При най-малкото подозрение за фрактура трябва да отидете в болницата - понякога болката се оказва доста поносима (особено с пробита фрактура), а жертвата, вярвайки, че не е получила фрактура, а просто синина или изкълчване, се надява няколко дни да подобри състоянието. Резултатът от такава небрежност може да бъде възпаление и нагняване, увреждане на кръвоносните съдове от остри фрагменти от кост, некроза на главата на ставата и други усложнения, които в дългосрочен план могат да доведат до инвалидност..

Последиците от нараняването

Рехабилитацията след фрактура на тазобедрената става може да отнеме 6 или повече месеца. Принудителната неподвижност и безпомощност оказват пагубно влияние върху психологическото състояние - сред хората, преживели такава травма, голям процент от хората страдат от депресия и неврози. Постоянната почивка в леглото се отразява и на физическото състояние - усложненията след фрактура на шийката на бедрената кост включват пролежні, венозен застой, чревна атония, дълбока съдова тромбоза и застойна пневмония. От продължително бездействие, мускулите атрофират и дори след изцеление човек не може веднага да се върне към обичайния си живот - той буквално трябва да се научи отново да контролира тялото си.

Как да се лекува фрактура на тазобедрената става?

Фрактурите на шийката на бедрената кост рядко се лекуват без операция. Поради особеностите на кръвообращението в тази област, такива фрактури не лекуват сами. Колкото по-близо е фрактурата до главата на бедрената кост, толкова по-ниски са шансовете за успешно сливане без усложнения, тъй като главата на бедрената кост е разположена в доста затворено пространство и поради фрактури често претърпява некроза. В редки случаи обаче лечението е възможно без хирургическа намеса - все пак ще са необходими поне шест месеца, за да се възстанови костната тъкан. По-често обаче лекарите предпочитат да не разчитат на случая и предписват операция.

Има два вида операции за фрактура на тазобедрената става - остеосинтеза и артропластика.

  • Остеосинтезата на шийката на бедрената кост е фиксирането на костта на мястото на фрактурата. Специални метални винтове действат като фиксатори. В този случай фазата на възстановяване отнема 4-5 месеца. Този метод е широко разпространен, но все още не гарантира успешно оздравяване на костите и обикновено не се използва за пациенти над 65 години..
  • Ендопротезирането на тазобедрената става е подмяната на повредени фрагменти с протези. Протезата може да бъде тотална (подмяна на цялата става) или еднолинейна (подмяна на главата на ставата). Протезите се изработват от специални сплави на базата на кобалт-хром или титан. Този метод е най-ефективният и надежден, освен това периодът на рехабилитация е много по-кратък, отколкото при остеосинтеза или нехирургично сливане - след седмица пациентът вече може да движи крака си и дори да ходи с подкрепа.

Рехабилитация след фрактура

За да се ускори възстановяването след фрактура на тазобедрената става, е необходима цяла гама от рехабилитационни мерки и те трябва да бъдат започнати възможно най-рано. Освен това подходът за възстановяване трябва да бъде всеобхватен. Уви, в публичните болници се обръща много малко внимание на рехабилитацията поради липса на финансиране и недостиг както на специалисти по рехабилитационна терапия, така и на необходимото оборудване. Затова пациентите често се обръщат към специални рехабилитационни центрове. Рехабилитационната програма се изработва индивидуално за всеки пациент. Обикновено тя включва:

Мерки за облекчаване на болката. След фрактура и особено след операция човек изпитва силна болка. За успешна рехабилитация трябва да се спре синдромът на болката. За това се използват локална анестезия, обезболяващи и успокоителни..

Механотерапия. Механотерапия - физически упражнения, които се изпълняват с помощта на специални апарати и устройства, предназначени главно за развитие на ставите и възстановяване на двигателните функции.

Физиотерапия. Физикалната терапия е важна част от рехабилитацията. Те облекчават болката, борят се с оток и инфекции, ускоряват заздравяването на следоперативни рани и възстановяване на костите, резорбират кръвоизлив, предотвратяват развитието на усложнения, свързани с адинамията (мускулна атрофия, пролези и контрактури) и спомагат за възстановяване на мобилността. По време на рехабилитация след фрактура на тазобедрената става се използва електрофореза, УВЧ терапия, ултразвуково лечение, магнитотерапия, парафинови апликации, балнеолечение и кална терапия, както и масаж.

Масаж. Показан е терапевтичен масаж за поддържане на нормалното кръвообращение и мускулния тонус. Масажът помага да се избегнат язви под налягане, застойна пневмония, остеопороза и загуба на мускули и подобрява дихателната и сърдечно-съдовата функция.

Лечебна терапия. Терапевтичните упражнения са изключително важни за бързото възстановяване. За пациента се разработва набор от специални упражнения, както двигателни, така и дихателни. Упражнението става по-трудно, тъй като състоянието се подобрява.

Диета терапия. Много често хората, които са получили фрактура на шийката на бедрената кост, страдат от липса на апетит, така че се нуждаят от специална диета - храната трябва да бъде не само висококалорична, но и вкусна. Предпочитание се дава на храни, които подобряват храносмилането, богати на витамини и калций, които са от съществено значение за костната тъкан.

Психотерапия. Поради дългосрочната принудителна неподвижност и безпомощност хората с фрактура на тазобедрената става често са депресирани, вероятно дори развиват депресия. Повечето от тях се препоръчват класове с психотерапевт.

Рехабилитационен център или домашни грижи?

След изписване от болницата възниква въпросът - къде да се подложи на рехабилитация след фрактура на тазобедрената става? Обикновено пациентът и семейството му трябва да избират между домашно лечение и специален рехабилитационен център. Често поради съображения за икономия предпочитание се дава на първия път. С помощта на посещаваща медицинска сестра у дома можете да изпълнявате всички основни упражнения за физическа терапия, да правите масаж и други прости медицински процедури. Освен това, както мнозина смятат, „къщите и стените помагат“. Но нито един апартамент не е предназначен за труден и труден период на следоперативна рехабилитация и малко хора могат да си позволят да наемат не само медицинска сестра, но и диетолог, психолог и други специалисти. В резултат периодът на възстановяване се забавя и понякога пациентът изобщо не може да се върне към нормалния си живот.

Рехабилитацията в специален център ще струва малко повече от медицинска сестра, но разходите са повече от оправдани - няколко седмици в добър център са по-ефективни от няколко месеца домашни грижи. Такива центрове са оборудвани с цялата необходима апаратура за физиотерапия и механотерапия, в тях работят лекари от различни специалности и се изготвя индивидуална програма за интензивна рехабилитация за всеки пациент. Важен е и финият психологически момент - човек, който се грижи за професионалисти, не чувства, че е „бреме“ за семейството и приятелите си, а правилното психологическо отношение означава много.

Съвременните рехабилитационни центрове не са толкова болници, колкото санаториум хотели, разположени в тихи и чисти предградия - достатъчно далеч от градския шум и смог, но достатъчно близо, за да посетят семейството и приятелите на пациента по всяко време. Стаите в такива центрове не са по-ниски по комфорт от стаите в добрите хотели и са оборудвани с всичко, от което се нуждае човек с увреждания.

Кой възстановителен медицински център можете да изберете?

Какво да търсите при избора на рехабилитационен център?

  • Репутация. Прочетете отзиви в Интернет, разберете колко дълго работи избраният център и какви специалисти работят в него.
  • Местоположение. Центърът трябва да бъде разположен в екологично чист район, но добрият достъп до него е много важен - в противен случай любимите хора няма да могат да идват там достатъчно често..
  • Оборудване. Устройствата за механотерапия са много скъпи и не всеки център може да си позволи такава покупка, но те играят огромна роля в рехабилитацията. Попитайте с каква апаратура разполага центърът, дали има помещения за балнеолечение и кална терапия.
  • Цени. Много центрове предлагат програми за възстановяване на пакети, разработени за 2-3 седмици на доста атрактивни цени, но не се колебайте да попитате подробно за това какво е включено в тази цена - често центровете обявяват основната цена на престоя и трябва да доплатите за повечето процедури.
  • Условия. Не забравяйте лично да посетите избраните центрове, за да оцените чистотата и удобството на стаите и околността..

Днес в Москва и Московския регион има много рехабилитационни центрове, но препоръчваме да обърнете внимание на медицински център „Три сестри“, създаден по модела на най-добрите европейски клиники. Центърът се намира на 30 км от Околовръстния път на Москва по магистрала "Шчелковское", в чист и красив район и на пръв поглед прилича повече на престижен селски пансион, отколкото на клиника. Тук постиженията на възстановителната медицина са съчетани с висококачествено обслужване, уютна атмосфера и внимание към всеки пациент. Счупване на тазобедрената става е един от специалитетите на центъра. Тук се използват различни методи на лечение, както класически, така и оригинални, разработени от специалистите на клиниката. Центърът е оборудван с най-новите технологии и разполага с много уникални симулатори и апарати, но основното му предимство са не машини, а хора, висококвалифицирани специалисти, които са преминали обучение в центрове за възстановяване в Европа и САЩ.

Въпреки всичко това, цените и условията за плащане в центъра на Трите сестри не са обременяващи - центърът предоставя гъвкави условия на безлихвени вноски и предлага най-разумните цени.

Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г..

Продължителността на рехабилитацията след фрактура на тазобедрената става зависи от общото състояние на пациента, използваните методи и колко бързо са започнати мерките за възстановяване на мобилността. Курсът на рехабилитация трябва да започне 2-3 дни след операцията. За най-добри резултати ще са необходими няколко курса на интензивна рехабилитационна терапия.

Фрактура на тазобедрената става

Сред нараняванията на долните крайници, фрактура на тазобедрената става се счита за най-тежката, тъй като състоянието е придружено от нарушено кръвообращение в костта. Контузията е придружена от болка, поява на неекспресиран хематом, загуба на способността за движение, скъсяване на крака. Увреждането е особено тежко при възрастни хора. За да се избегнат опасни последици, се препоръчва да се консултирате с лекар, който ще предпише ефективно консервативно лечение или операция..

Защо се случва фрактура на таза??

Травмата се появява по-често в напреднала възраст, защото по това време костите губят сила поради липса на калций. Освен това хората в напреднала възраст страдат от замаяност, така че е възможно да се счупи тазобедрената става при падане. В допълнение към счупването на тазовите кости често се разкъсва ацетабуларната устна. Това е хрущялна тъкан, която произвежда ставна течност. Сред доминиращите причини, поради които възниква затворена фрактура на тазобедрената става, се разграничават следните:

  • директен удар по бедрото с тежък предмет;
  • автомобилни или промишлени аварии;
  • екстремни спортове;
  • ОПР заболявания, които провокират повишена чупливост на костите.
Обратно към съдържанието

Видове и симптоми: как се проявява нараняването

Лекарите класифицират травмите на таза по местоположение. Основните видове фрактури на тазобедрената става са, както следва:

  • Subcapital. Костната фрактура се случва под ставната глава.
  • Маточната шийка. Счупена шийка на костта.
  • Basiscervical. Костта е счупена в зоната на прехода на шията към диафизата.

Отворените лезии са рядкост. Те са опасни при силно кървене поради увреждане на бедрената артерия. Ако е настъпила изместена фрактура, тогава тя се класифицира във варусна, валгусна или ударена форма. Последният вид нараняване протича без тежки симптоми и двигателната функция не се губи. Основните признаци на фрактура на тазобедрената става са следните:

  • силна болка, излъчваща се към слабините;
  • невъзможност за подкрепа или придвижване;
  • изкривяване на крака навън в положение на легнало положение;
  • болезненост в областта на таза с механично натоварване на петата;
  • появата на симптом на Гориневская, при който жертвата не може да вдигне крака в легнало положение;
  • неизразено скъсяване на крайника;
  • слаба проява на хематом.
Обратно към съдържанието

Как да окажем първа помощ?

Ако фрактурата е отворена и бедрената артерия е засегната, над нараняването трябва да се приложи турникет, не забравяйте да прикачите бележка, посочваща часа и датата на превръзката.

Пукнатина в тазобедрената става, разкъсана устна или фрактура на кухината в илиачната област предизвиква сериозни последствия, така че първата помощ трябва да бъде оказана бързо. Алгоритъм на действията:

  1. Поставете жертвата върху твърда повърхност (под, дъски).
  2. Премахнете обувките, коланите, аксесоарите, които пречат на кръвообращението.
  3. Осигурете почивка на крайниците.
  4. Закрепете крака по цялата дължина с дъски или специални шини, така че краищата на ключалките да са над зоната на нараняване.
  5. Нанесете фиксираща превръзка.
  6. Дайте аналгетик.
  7. Транспортирайте пострадалия до мястото за оказване на първа помощ.
Обратно към съдържанието

Диагностични мерки

Травмите на тазобедрената става се диагностицират от ортопед или травматолог. Лекарят слуша оплаквания и анамнеза за фрактурата, изследва крайника и го насочва за рентген. В особено трудни случаи се препоръчва преглед с артроскопия, ЯМР, ултразвук или КТ. Методите позволяват да се определи тежестта на нараняване на главата на тазовата кост и околните тъкани.

Как се провежда лечението?

Оперативна намеса

Костите на тазобедрената става се подхранват чрез нормално кръвообращение. С фрактура се нарушава кръвоснабдяването на тъканите, така че нараняването лекува бавно. За да се избегнат последствията, е показана хирургическа интервенция. По време на операцията се сравняват костни фрагменти и костта на тазобедрената става се фиксира с помощта на остеосинтеза. След медицински манипулации, мазилката се нанася върху тазовия пръстен.

Ендопротезиране

Инсталирането на протеза е показано, когато фрактурата е придружена от други наранявания или при пълно унищожаване на ставната глава. Използва се полимерно циментиране и се монтират безцементни конструкции от метал, керамика и полиетилен. Предимствата на ендопротезирането са следните:

  • облекчение от болка;
  • възстановяване на мобилността;
  • връщане на жертвата към активен начин на живот;
  • предотвратяване на смърт.
Обратно към съдържанието

Консервативни методи

Традиционната терапия се използва в случай на противопоказание за операция. Крайникът се обездвижва с мазилка или ортеза с улавяне на стъпалото и коляното и се препоръчва сцепление на скелета, което се извършва в болнична обстановка. Носенето на фиксатора и сцеплението траят до пълното сливане на костта. При силна болка се препоръчват аналгетици - "Кетанов", "Нурофен", "Ибупрофен", "Низ". За да укрепите костите по време на лечението, трябва да приемате следните хондропротектори и хранителни добавки с калций или витамин D:

Лекарствата се предписват за бързо възстановяване на костната тъкан.

Възстановяване от фрактура на тазобедрената става

Физиотерапевтични методи

Рехабилитацията след фрактура на тазобедрената става включва следните физиотерапевтични процедури:

  • приложения от озокерит или парафин;
  • инфрачервено облъчване;
  • фонофореза;
  • лазерна терапия;
  • ултразвукова терапия;
  • електрофореза;
  • inductothermy.

Ако тазът е счупен, физиотерапията има следните ефекти върху увредената тъкан:

  • ускорява процеса на регенерация;
  • подобрява двигателните функции на крака;
  • ускорява производството на ставна течност;
  • нормализира кръвообращението в счупена кост;
  • облекчава възпалението и подуването;
  • възстановява хрущяла.
Обратно към съдържанието

Лечебни упражнения

Комплект от упражнения за терапия при фрактура може да се проведе при липса на дискомфорт в ставата. Развитието на крайниците трябва да започне с минимални усилия по препоръка и наблюдение на лекар. Следните упражнения след фрактура на тазобедрената става ще помогнат за развитието на крака:

  • "Велосипед";
  • "задна";
  • имитация на ходене лежащ на страната му;
  • завъртете крака нагоре и надолу и отстрани;
  • кръгово въртене на крайника;
  • ходене на място с високи колене.
Обратно към съдържанието

вещи

Ако не проведете комплексно лечение на фрактура на тазовите кости, може да има последствие под формата на коксартроза, при която ставата е напълно унищожена. Поради нарушено кръвообращение в подвижната става съществува риск от некроза на костната глава. Ставните стави на таза не лекуват добре, което провокира образуването на калус, а впоследствие - фалшива става.

Травмата преследва човек в леглото дълго време, което може да доведе до застой в други органи, венозна тромбоза, пролези, ставна контрактура, както и опасни заболявания - остеомиелит, артроза, скованост на тазобедрената става. Страда психиката на пациента, който през този период е предразположен към депресия. Само цялостното лечение, възстановяването от фрактура на тазобедрената става и грижите за близки ще помогнат на човек да се върне към пълноценен живот.

Рехабилитация след фрактура на тазобедрената става

Рехабилитацията след фрактура на тазобедрената става, с различна степен на тежест, се налага, когато пациентът получава първа помощ, телесната температура се нормализира и се провежда интензивно консервативно и хирургично лечение. Тогава се изисква пълно възстановяване. Статията ще разкрие подробно принципите и методите на рехабилитация на хора във всяка възраст, от новородено до сенилно, като се вземе предвид тежестта на лезията и наличието на съпътстващи заболявания под формата на последиците от инсулт и различни видове онкология..

Класификацията на бедрените лезии включва отворени и затворени фрактури, със и без изместване. Класификацията ви позволява да определите естеството на лезията, да оцените вредата, нанесена на тялото, да изберете адекватно лечение.

Патологична фрактура на шийката на бедрената кост или главата на бедрената кост принадлежи към категорията на сложните наранявания, може да остави до живот необратими последици, рехабилитацията след фрактура на тазобедрената става изисква дълго време и отношение на пациента. При неправилно използване на рехабилитационни мерки не е трудно да се постигне вреда за здравето, особено в случай на затворена, сложна фрактура с фрагментарен характер и остеосинтеза на бедрената кондила.

За да се възстанови напълно функцията на крайника, пациентът се изпраща в специален център или санаториум, с възможност за лечение на последствията от травма с различна тежест.

Характеристики на рехабилитацията в напреднала възраст

Възстановяването на функциите на шията и главата на бедрената кост при млад мъж или пациент на средна възраст е много по-лесно и по-ефективно, отколкото при баба над 80 години, със съпътстващи диагнози: сенилна деменция или захарен диабет. Невъзможно е такива пациенти да се подлагат на остеосинтеза. Ако нараняването не заздравее дълго време, се образува фалшива става.

Тежка, сложна фрактура на бедрото прави невъзможно възрастните хора да ходят до края на живота си. Болните хора са принудени да останат в леглото, увреждането се формализира, защото здравето е вредно. Често увреждането на костите в напреднала и старост се придружава от сенилна деменция, показваща изразена степен на тежест. В 60% от случаите нараняването завършва със смърт.

Комплексът от рехабилитационни мерки, когато главата или шията на бедрената кост е била повредена, предполага на първо място прилагането на комплекси от специални упражнения на физиотерапевтични упражнения. Упражнението обикновено е насочено към бързо възстановяване на функцията на ходене и общото състояние на тялото..

В случай на фрактура на главата или шията на бедрената кост, пациентът ще трябва да прекара повече от три месеца в леглото; рехабилитация след фрактура на шийката на бедрената кост започва в първите дни след нараняването. При по-възрастните хора времето на принудителния престой в леглото поради невъзможността да се ходи често достига шест месеца или повече. Въпросът за продължителността на неподвижността се решава индивидуално, особено ако затворената фрактура е сложна. Ако е извършена остеосинтеза на костни фрагменти, условията на рехабилитация се променят, при липса на вреда за организма.

Фрактурата на затворено впечатление, която не се свързва, води до образуването на фалшива става, което води до невъзможност за независимо ходене. Възрастните баби често страдат от неразположение, което причинява тежка инвалидност. За такива пациенти санаториум или специален център не се предлага като терапевтична мярка.

Рехабилитационни схеми

Класификацията на рехабилитационните мерки се извършва в зависимост от факта, проведено е консервативно лечение или операция.

Времето, необходимо за възстановяване от фрактура на тазобедрената става, се определя от хирург или травматолог - ортопед. В началото се предписва лек масаж, постепенно натоварването се увеличава. Ако затворената фрактура не е сложна, не се е образувала псевдоартроза и не е необходима хирургическа интервенция, особено при млади хора на възраст под 40 години, се следват приблизителни схеми:

  1. На първия ден след обездвижването е позволено да се извършват най-простите дихателни упражнения - например надуване на балон. При пациенти в напреднала възраст упражнението ще помогне за предотвратяване на задръствания в белите дробове, ще намали вредата от продължително обездвижване. На втория ден се опитват да извършват малки движения, за да избегнат появата на пролези.
  2. Комплексът от лечебна терапия при фрактура на шийката на бедрената кост постепенно се предполага, че се увеличава. За повишаване на мускулния тонус е възможно повдигане на горната част на тялото.

Когато се извършва оперативно лечение и остеосинтеза, двигателните функции на крайника и ставата се възстановяват по-бързо..

Класификацията предвижда посочената схема след операция:

  • След операция, насочена към остеосинтезата на костни фрагменти, започват дихателни упражнения и пасивни движения в ставите на засегнатия крак. Движенията се извършват с помощта на медицински специалист, за да не причинят вреда. След известно време (лекуващият лекар ще посочи конкретни), е възможно да започнете движения сами.
  • Седмица след операцията ви е позволено сами да станете от леглото и да започнете да ходите с помощта на патерици. Пешеходците все още не са показани. След седмица се опитват леко да стъпят на наранения крак. Ако се извършва остеосинтеза, функциите на ходене се възстановяват малко по-рано..
  • Три месеца след остеосинтезата е показано да ходи, давайки пълно натоварване на крака.

Лекуващият лекар определя схемата.

За хора в трудоспособна възраст (от 18 до 55 години за жени и до 60 години за мъже) се отваря сертификат за неработоспособност. Несплатена затворена фрактура, която не лекува дълго време, води до образуването на фалшива става, пациентът развива увреждане. При възрастните хора утежняващите фактори допринасят за бавното изцеление: нарушен трофизъм при захарен диабет или деменция. За тях рехабилитационният център ще предложи помощ при избора на ортопедични помагала, например, проходилки.

Лечебни упражнения

Комплексите от терапевтични упражнения започват да лежат в леглото. Препоръчва се да инсталирате специална напречна греда над леглото в главата или зад гърба. Към напречната греда е прикрепен специален контур за колан. Пациентът, използвайки примката, независимо се издига и сяда в леглото.

Комплексът от упражнения по медицинска физическа култура трябва да се започне в ранните етапи, за да е успешна рехабилитацията. Травматологът или инструктор по ЛФК ще ви предпише колко пъти да изпълнявате упражненията. На следващия ден, след операция или обездвижване, на пациента се предлага да надуе балон. Броят на повторенията се увеличава ежедневно. На третия ден се добавят енергични движения в горната част на раменния пояс, движения на тялото и лек масаж.

Комплектът упражнения се предписва изключително от лекуващия лекар индивидуално за пациента. Прекомерното или твърде ранно натоварване на областта на тазобедрената става, постига само непоправима вреда за здравето. При разработването на комплекса се вземат предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания като захарен диабет, инсулт или под формата на сенилна деменция. Естеството на нараняването се взема предвид. Сложна фрактура на затворена цепка и увреждане на кондила на бедрената кост с изместване на фрагменти и тежка дисфункция на тазобедрената става изисква внимателен подход, за да не се навреди на здравето. Физиотерапевтичните процедури помагат да се възстанови функцията на тазобедрената става. Благодарение на манипулациите зарастването на костната тъкан, дори и при изместено нараняване, е много по-бързо.

Основните задачи на масаж и упражнения терапия

Назначаването на медицински процедури под формата на масаж и терапевтични упражнения е предназначено да реши следните проблеми:

  1. Подобряване на притока на кръв в областта на увредената тазобедрена става. Застоя на кръвта в областта на нараняването причинява вреда на здравето, особено в напреднала възраст.
  2. Терапевтичният масаж и терапевтичната гимнастика ще помогнат за предотвратяване на атрофия на мускулите на тялото и подобряване на трофизма и тонуса..
  3. Укрепване на мускулите на пояса на долните крайници и областта на тазобедрената става.
  4. Намалете сковаността и усещането за тежест в тазобедрената става и други области.
  5. Възстановяване на поддържащите способности на долния крайник в случай на нараняване, тежестта на което може да варира в широки граници.
  6. Възстановяване на уменията за ходене и намиране на правилната стойка.

Масаж, когато има увреждане на шията или главата на бедрената кост, с различна степен на тежест с дисфункция на тазобедрената става, се предписва в продължение на 2-3 дни след извършване на медицинска обездвижване или остеосинтеза. Телесната температура не трябва да се повишава.

В първите дни масажът се извършва само в лумбалната област, след това се добавя масаж на здрав крак. Натоварването на наранения крак се добавя постепенно, за да не причини вреда на здравето. Масажът се извършва много внимателно, ако се случи затворена фрактура на проксималната бедрена кост, кондилациите и главата на бедрената кост са ранени и се образува фалшива става. Такава сложна травма се възстановява бавно и води до увреждане. Масажът не се извършва, ако общата телесна температура е повишена.

Тежката съдова деменция се счита за ограничение на масажа и терапевтичните упражнения. Специален център за рехабилитация осигурява помощ на болни хора. Уокърс се използват за възстановяване на функциите на ходене при възрастни хора..

Приблизителен набор от упражнения

Терапевтичната гимнастика, включително горните упражнения, е предназначена да възстанови функцията на ходене при пациенти на всяка възраст. Представянето на медицинския комплекс е дадено по-долу.

  1. Легнете на гърба си, редувайки напрежение на мускулите на бедрата и отпускане. Упражненията ще помогнат да се поддържа нормалното положение на десния и левия кондил..
  2. От изходна позиция хванете ръбовете на леглото с две ръце. С крака на възпаления крак натиснете върху ръката на асистента или специална опора.
  3. Лежейки на гърба си, преобърнете се от лявата страна надясно, върху корема и след това отново, като използвате помощта на инструктора.
  4. Свийте здрав крак в колянната става, повдигнете пациента над леглото не повече от 3-4 пъти при изключително бавно темпо.
  5. Ако след травмата са минали 2 седмици, с разрешение на инструктора започнете движения от лявата или дясната колянна става. Упражненията първоначално се ръководят от инструктор. В бъдеще на пациента се разрешава да изпълнява упражнението самостоятелно, без да навреди на здравето..
  6. Легнете на гърба си, правите упражнения: опирайте се на ръцете си, постепенно спуснете крака до ръба на леглото и се опитайте да заемете седнало положение. Първият път такива упражнения трябва да се правят до три подхода, за да не се причини вреда с ненужен стрес. Постепенно увеличавайте натоварването.
  7. Следващото упражнение се изпълнява на по-късна дата. Заставайки до леглото и държейки гърба с ръце, трябва да наклоните тялото напред. Здравият крак остава в огънато положение и е поставен обратно на удължен пръст.
  8. Заставайки на здрав крак, разклатете засегнатия крак отпред и отзад, опишете цифрата осма. Това ще помогне да се подобри притока на кръв към проксималната част на бедрото, да се възстанови функцията на главата и левия кондил..

След три месеца те се опитват да ходят, като избягват опора на ранения крайник и прибягват до патерици. Допустимо е да стъпите върху засегнатия крак, за да не навредите на здравето си. Презентацията е приблизителна и изисква индивидуален подход. При новородено терапевтичните упражнения се провеждат под наблюдението на инструктор по ЛФК, който подпомага майката.

Ако проксималната бедрена кост е повредена, с различна тежест, областта на главата или хирургическата шийка на бедрената кост е счупена, и двете кондили са ранени, терапевтичните упражнения се изпълняват изключително бавно и внимателно, като постепенно се увеличава натоварването, за да не се навреди на здравето и вместо да се възстанови, да не получите увреждане. Увеличението на натоварването се контролира от лекуващия лекар и инструктор по ЛФК. Ще е необходимо редовно да се правят рентгенови снимки, особено ако е извършена остеосинтеза на тазобедрената става, затворената импресивна фрактура е с фрагментарен характер и при сцепление на мускулите на проксималния ляв или десен бедро, увреждане настъпва с изместване на левия кондил или главата на бедрената кост.

Въпреки че счупената кост ще заздравее след няколко месеца, лявата и дясната тазобедрена става стават напълно функционални след 6 месеца. Ако упражнението носи болка и дискомфорт, по-добре е да го отложите за известно време, като избягвате да навредите на здравето. След операцията функциите на лявата и дясната става се възстановяват малко по-рано. Прекомерният стрес в тазобедрената става може да се влоши чрез вторично изместване, ако затворената базална фрактура се омекне и ще навреди на тялото.

Мускулното напрежение в проксималната лява бедрена кост нарушава нормалното положение на главата на бедрената кост или бедрената кост, провокира повторни операции и увреждане. При възрастен мъж или баба многократните операции под обща анестезия водят до развитие на деменция. Необходимо е да се формализира увреждането на пациента.

Характеристики на захранването

За да възстанови функцията на тазобедрената става възможно най-скоро и да нормализира ходенето след операцията, на пациента се предписва диета, богата на минерали, протеини и витамин D. Ежедневната диета трябва да съдържа ферментирали млечни продукти, яйца, морски дарове, особено нискомаслени сортове морска риба. Ястията от зеленчуци включват карфиол и морски водорасли. За попълване на минералния състав на костите, компотът от сушени плодове е полезен.

Когато храненето на пациента е балансирано, нараненият крайник лекува много по-бързо. Когато пациентът пристигне за рехабилитационно лечение в санаториум или посещава специализиран рехабилитационен център, диетологът предписва специална диета, богата на калций и витамин D. Диетата се спазва дълго време.

Масаж при нараняване на тазобедрената става

Масажът като рехабилитационна мярка започва да се използва още в ранните етапи. В следоперативния период болката на първо място се елиминира, телесната температура се нормализира. За това се предписват обезболяващи, които дават антипиретични и противовъзпалителни ефекти..

Класификацията на масажните техники включва гласуване, триене, различни видове омесване и излагане на вибрации. Благодарение на масажа увредената зона лекува по-добре, притока на кръв се нормализира и функцията на краката се възстановява по-бързо. Масажните движения се правят над и под лезията..

Първата процедура се извършва на здрав крайник. Масажирайте медиално бедрото. Дълбоката вибрация не трябва да се използва при нараняване на бедрото, техниката може да бъде вредна, причинявайки изместване на костните фрагменти, особено на медиалния бедрен кондил. Първата задача, която се изпълнява при травма, е да се предотврати развитието на язви под налягане. Най-ранната помощ при първите признаци на развитие на язви под налягане се свежда до нежно разтриване на проксималния участък с цел нормализиране на кръвообращението. Пациентите след инсулт са особено податливи на явлението.

Появата на язви на налягане на проксималната бедрена кост се счита за сериозна трудност при опит да се масажира проксималната бедрена кост в проекцията на тазобедрената става.

На медиалната повърхност на бедрото масажът трябва да се извършва внимателно поради близкото местоположение на големи съдове и лимфни възли. Предполага се, че въздействието се извършва в области под или над регионалните лимфни възли.

Ако пациентът има последствия от инсулт, неговата мобилност е значително ограничена. Първата задача на масажист в такава ситуация се свежда до нежни масажни движения в областта на проксималната бедрена кост. Важно е да се опитате да не масажирате прекалено активно нервно-съдовия център върху медиалната повърхност на бедрото.

Мерките за оказване на първа помощ при язви под налягане включват медикаменти за локално приложение. Използват се различни лекарства, които помагат за премахване на застоя и стимулиране на притока на кръв и трофизма на меките тъкани. Масажът е противопоказан при онкология. Масажът не се извършва, ако телесната температура е повишена.

Колко време ще отнеме лечението на фрактура на тазобедрената става в напреднала възраст?

Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло и може да издържи натоварването на цялото тяло по време на движение. Той има доста сложна структура, която включва голям брой мускули и връзки. Фрактура на тазобедрената става в напреднала възраст, лечение, което отнема много време, за да се възстанови, е много често.


Фрактурата не е рядкост

Счупвания, свързани с остеопороза

Честотата на нараняванията и техните последици нараства в пенсионна възраст. Остеопорозата най-често засяга жени в менопауза. Фрактурите на костите в резултат на структурно нарушение на костната тъкан, намаляване на плътността й се считат за патологични.

Повечето пациенти с фрактура на тазобедрената става изискват внимателно лечение и дългосрочна рехабилитация. Големи отпадъци, свързани с болнична помощ.

Често лечението е трудно на фона на обостряне на соматични заболявания. В резултат на нарушаване на препоръките на лекаря възникват сериозни последици - пролези, пневмония.


Фрактура на бедрената кост

рехабилитация

Трудно е да се установи продължителността на възстановяването. Всичко зависи от възрастта на пациента, степента на увреждане на ставите, както и от наличието на други патологии. Средно този период продължава около 6 месеца. В трудни ситуации рехабилитацията отнема 1 година или повече. Ако пациентът има силен имунитет, тогава сроковете са значително намалени.

Възстановяването след нараняване се извършва по следната схема:

  1. Рехабилитацията започва три дни след прилагането на актьорския състав. На този етап се извършва лумбален масаж. След седмица процедурата се извършва в увредената зона..
  2. Ако лечението върви добре, след 2 седмици мазилката се отстранява. Под внимателното наблюдение на лекар могат да се стартират прости движения: огъване и разгъване на коляното. Трудно е да изпълняваш такива упражнения самостоятелно. Това ще стане възможно само след месец..
  3. След 2 седмици на пациента се назначава набор от упражнения. В началния етап му се препоръчва да прави леки клекове..
  4. На 4-ия месец на рехабилитацията на пациента се препоръчва да ходи на патерици. В този случай трябва да се избягва стреса върху болния крайник..

Натоварването постепенно се увеличава. След шест месеца двигателната функция ще бъде възстановена. Разбира се, ако говорим за сложна контузия, тогава рехабилитацията може да се забави донякъде..


По време на възстановяването пациентът трябва да се грижи правилно

Анатомия на бедрената кост

Бедрото се състои от крайниците и основното тяло. Главата на бедрената кост е в горната част, в съседство с гленоидната кухина. Това е структурата на ставата. По-долу е шията, която се свързва с тялото на бедрото. Долната част на бедрената кост създава два островчета, съседни на патела и пищяла.

Счупванията на тазобедрената става са разделени на няколко вида:

Трохантерични, се делят на интертрохантерни и пертрохантерни фрактури на бедрената кост:

  • Настъпва интертрохантериална фрактура на бедрената кост без изместване на костите. Той е класифициран като чук. Основната разлика е високият процент на изцеление.
  • В горната част на бедрената кост може да се появи транстрохантериална фрактура на тазобедрената става. Последиците от травмата са придружени от изместване на ставите и силна болка.

Затворена фрактура на лявата тазобедрена става е по-малко опасна, в резултат на отворена фрактура пациентът губи много кръв.

Нарязана фрактура. Такива фрактури са придружени от тъпа болка, подуване, синини, замаяност.


Счупване на тазобедрената става

Симптоми на тези фрактури:

  • Основният симптом, който определя фрактурата на тазобедрената става, е болка в областта на слабините. При нараняване болката не е изразена, при опит за движение се засилва.
  • Крак с фрактура на шийката на бедрената кост изглежда неестествено, стъпалото на десния и левия крак е склонено към реброто. Това се случва, когато жертвата е в легнало положение. С изместването на ставата крайникът се съкращава. Често фрактурата на тазобедрената става е трудно да се идентифицира и не се откриват очевидни признаци на увреждане.

Външно затворена фрактура на бедрената кост е придружена от подуване, хематом от дясната и лявата страна на бедрото. При фрактура на тазобедрената става признаците са по-слабо изразени, подуването е слабо, няма синини.

В допълнение към бедрата се засягат участъци от тялото, съседни на мястото на нараняване. Откритата фрактура води до разкъсване на кожата в дясната или лявата страна на бедрената кост.

Повреда до средната третина с изместване

Характеризира се с синдром на остра болка, образуване на хематом, силен оток, изместване на костните фрагменти и увеличаване на обиколката на бедрото. Фрагменти от кости увреждат кръвоносните съдове, което винаги води до обилно кървене. Има патологична подвижност на бедрото и крепитус на фрагменти. При сондиране можете да намерите краищата на костни фрагменти, които при изместване водят до скъсяване на крайника от увредената страна.

Увреждане на долната трета

Болката е лека и се простира до коляното. Наблюдават се и неговият оток и ограничена подвижност. Крайникът е изместен спрямо оста си, а съдовата руптура води до значителна загуба на кръв.

Как се провежда лечението

Първоначално ранената зона е изтръпнала. Тогава лекарят предписва лечение. Ако фрактурата се случи вътре в ставата, операцията е незаменима. Но хирургическата интервенция е възможна при липса на противопоказания, свързани с възрастовите характеристики и хроничните заболявания..

Във връзка с възможността за усложнения при пациента, свързани с изместване на ставите, на пациента се предписва както максимална мобилност, така и пълна почивка. Например, ако има фрактура на лявата тазобедрена става, е допустимо да се развият крайниците на дясната страна и лявата ръка..

В случай на възможна операция, фиксирането на засегнатите участъци се извършва с нокът с три лопатки или с помощта на костна автопластика. Добре известен метод на лечение в такива случаи е сцепление на скелета, по-късно пациентът се поставя в гипсова отливка.

В случай на такава фрактура по-често се използва операция и времето за лечение ще бъде значително намалено. Хирургическата интервенция се извършва с помощта на специални плочи и нокът с три остриета.

Диагностика

Когато пациентът е приет в болницата, лекарят провежда първоначален преглед. Той пита пострадалия за особеностите на симптомите. Въз основа на снимката лекарят поставя предполагаема диагноза. Но това не е достатъчно. За да е сигурен в оценката на ситуацията, лекарят предписва рентгеново изследване. Ако се подозират патологични причини за увреждане, се извършва КТ.

Ако диагнозата се потвърди и има нужда и от операция, тогава на пациента се предписва допълнителен преглед:

  • Ултразвук;
  • MRI;
  • кардиограма;
  • общи лабораторни изследвания.

В процеса на това изследване е необходимо да се установи дали пациентът е алергичен към определени лекарства..

Фрактура на тялото на бедрената кост

Този вид нараняване е опасен, придружен от силен болков шок.

Симптоми на фрактура на тазобедрената кост: жертвата чувства силна болка на мястото на нараняване. Появяват се оток, неестествена подвижност на краката и неговата деформация.

Първа помощ: жертвата трябва да бъде поставена върху равна повърхност, повредената зона се фиксира с шина. Ако лявата страна е повредена, пациентът се поставя от дясната страна. На пострадалия се дава упойка, покрита с топло одеяло и изпратена в травматологичното отделение.

Резултатът от фрактури е болков шок, който се елиминира с помощта на анестезия. Ако има голяма загуба на кръв, се предписва кръвопреливане или използването на кръвни заместители. В началото на лечението мазилката не се прилага, не е в състояние да държи костните фрагменти в правилното положение.

Скелетната тяга се счита за основен метод. Възрастният пациент често не може да направи без операция. Скелетната тяга се превръща в основно средство за защита.

Консервативното лечение се състои в осигуряване на неподвижност на увредената зона. Хирургическата интервенция ускорява възстановяването на двигателната активност, но рядко се предписва на пациенти в напреднала възраст.

Първа помощ

Фрактура на такава голяма кост може да бъде фатална, така че трябва незабавно да се осигури спешно лечение. Ако съдовете са повредени с отворена фрактура, над раната трябва да се постави турникет, за да се спре кървенето. Важно е да запомните, че това трябва да се направи само за 2 часа, в противен случай ще настъпи некроза на тъканите. Под дрехите се поставя бележка, указваща времето. Ако няма хартия, напишете върху кожата на жертвата. По-добре е да не оставяте информация за дрехите, те могат да бъдат премахнати в болницата.

Счупен крак трябва да бъде обездвижен, това ще предотврати изместването на фрагменти, повишено кървене. На целия крак от кръста до стъпалото от външната и вътрешната страна на долния крайник се прилага шина или права дъска. В същото време кракът не трябва да виси надолу. Пострадалият е поставен на носилка и транспортиран до болницата. За облекчаване на болката се прилага анестетично лекарство (Ибупрофен, Нурофен, Аналгин, Парацетамол).

Фрактура на долната част на бедрената кост

Подобна фрактура се получава след падания и силни удари. Често срещани са възрастните хора с диагноза.

Симптоми: Пациентите се оплакват от болка и неподвижност на крака. В резултат на фрактура на външния процес, коляното се насочва неестествено към лявата или дясната страна, в зависимост от мястото на нараняване.

Как се провежда лечението: засегнатата област се упоява, в областта на ставата се извършва пункция. Акът се прилага от слабините към костта. Ако е невъзможно да се комбинират фрагментите, се използват винтове, понякога дърпане на скелета.

Какво е противопоказано да се прави в случай на нараняване

Ако е настъпила контузия, е строго противопоказано:

  • жертвата да се движи независимо;
  • опирайте се на засегнатия крайник;
  • фиксиране на шината твърде плътно към крака, тъй като може да се наруши кръвообращението и неговата инервация, редовно следете цвета на крака и неговата чувствителност;
  • твърде слаб, за да фиксира възпаления крак;
  • страхувайте се от увисването на стъпалото, това се случва, когато е лошо фиксирано;
  • недостатъчно мека тъкан под шината, което може да доведе до рани;
  • запазете спокойствие и спокойствие, тъй като увереността и спокойствието могат да бъдат предадени на жертвата.

Последствията от фрактури

  1. Поради възрастта изборът на лекарство, лечение и рехабилитация е значително сложен. Ако е необходима операция, възниква разумен въпрос за степента на толерантност на анестезията, наличието на странични заболявания. Операциите са противопоказани за хора със заболявания на белите дробове, сърцето и бъбреците..
  2. Лечението и рехабилитацията след операция трае неопределено време. Възрастните хора след този вид нараняване може да не се възстановят изобщо.
  3. В резултат на постоянното си хоризонтално положение работата на тялото се нарушава, неподвижността води до появата на странични заболявания.
  4. При възрастните хора фрактурите водят до психологически затруднения. Систематичната болка, зависимостта от помощ отвън, пълната неподвижност оказват тежко влияние върху физическото и емоционалното състояние на пациентите.

Ситуациите не винаги са безнадеждни. Случаите на възстановяване са редки, но те се случват.

Кой е изложен на риск и защо

Според статистиката най-често са изложени жени, които са на възраст менопауза. Но други категории хора също имат за какво да се притесняват. Основната причина за нараняване е старостта. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-висок е рискът от много грозно заболяване - остеопороза.

С този термин лекарите наричат ​​нарушение на структурата на костната тъкан поради намаляване на нейната плътност. Костта изтънява под въздействието на остеопороза, се разрушава дори при сравнително слабо въздействие или въздействие.

Какви са причините за това състояние и кой може да бъде изложен на риск? Такива сериозни заболявания като захарен диабет, ревматоиден артрит и инфекции на костната тъкан провокират неговото развитие. Лошото зрение, множествената склероза и сенилната деменция увеличават непосредствената вероятност от падане..

Важен фактор е генетичната предразположеност. Рисковата група с голяма степен на вероятност ще включва тези, които имат или са имали роднини с подобно заболяване в семейството, както и хора от астеничен тип - тънки, с тънки кости и малка мускулна маса.

Приемът на определени лекарства може да влоши ситуацията. Лекарствата и диуретиците против съсирване водят до загуба на кост. Други причиняват сънливост и загуба на координация, което прави по-чести падания.

Начинът на живот е също толкова важен. Неграмотната диета, многобройните лоши навици, неподвижността също провокират костни заболявания. Младите хора са изложени на риск от нараняване, докато се занимават със силни спортове, особено ако приемат стероиди. Не могат да бъдат отстъпки и пътни инциденти.

Физиотерапевтични упражнения за фрактури на тазобедрената става

Рехабилитацията включва лечение, упражнения и масаж. Трябва да масажирате десния и левия крак, за да възстановите кръвообращението. Примери:

  • Закачете гимнастическа пръчка над леглото на пациента, до която трябва да стигнете с дясната или лявата река, укрепвайки мускулите.
  • Във втората фаза на рехабилитационния период можете да извършвате движения на левия и десния долен крайник, за да увеличите обхвата на движение.
  • Няколко дни преди да вдигнете пациента от леглото, човекът е научен да се обръща от лявата и дясната страна, да повдига таза.

Ще бъде възможно да се ускори възстановяването на пациентите с помощта на народни средства:

  1. За да подобрите кръвообращението по време на костна фрактура, можете да приготвите мехлем на основата на липов мед, суха горчица и сол, за предпочитане от Мъртво море. Трябва да се втрие в областта на увредената зона..
  2. Срещу пролезите може да използвате следното средство: смесете дъбова кора с масло и добавете пъпки от черна топола, в съотношение 2: 7: 1. Поставете тази смес на място, защитено от светлина за една нощ. Сутрин дръжте сместа на водна баня и я изсипете в буркан. Веществото трябва да се смазва с местата на образуване на пролези.
  3. В резултат на продължително лежане може да се появи пневмония. За лечение се използва топло сирене, което се смесва с малко количество мед. Сместа се разстила върху платно, след това се поставя върху гърдите и се покрива с тънка хартия, отгоре се покрива с кърпа от фина вълна..
  4. Затопленото мляко със смокини ще помогне за кашлица.
  5. Отлично средство за възстановяване на костите е мумио, към което се добавя розово масло и след това се втрива в областта на проблемната зона.
  6. За да нараните по-бързо, трябва да ядете храни, съдържащи калций.

Рехабилитацията е по-успешна при хора, които са водели правилен начин на живот през целия си живот, занимавали са се с физиотерапевтични упражнения, ядоха храни, богати на калций, а след фрактурата получиха качествени грижи и навременно лечение.

Рехабилитацията включва систематичен масаж в комбинация с физиологични процедури и терапевтични упражнения.

Консервативно лечение

Ако тазобедрената става е счупена, лечението може да бъде консервативно и оперативно. Първият вид се използва при наличие на строги противопоказания за операция, например, сърдечни заболявания. Когато разрешаването на проблема не е възможно чрез хирургическа намеса, ставата се хвърля (на медицински език, наречен обездвижване) и скелетната тяга със специален апарат.

До пълното сливане на костите е строго забранено да се опира на ранения крак, в противен случай процесът на възстановяване ще бъде нарушен. Трябва внимателно да следвате всички инструкции на лекаря, преодолявайки, ако е необходимо, страх и болка. В този случай здравето ще се възстанови по-бързо..

След седмица или десет дни пациентът ще може да заеме седнало положение, което леко ще облекчи състоянието му. Въпреки че почивката на леглото ще трябва да се спазва средно още шест месеца.

Ставна анатомия

Най-важната артикулация на костите, която осигурява надеждна подкрепа за цялото човешко тяло, е тазобедрената става. Състои се от две важни части - гленоидната кухина, която е оформена като топка, заобиколена от силни мускули и сухожилия, и главата на бедрената кост. Предните мускули на бедрото са разположени отпред, а мускулите на задните части са разположени отзад..

Главата на бедрената кост е покрита с плътен слой от хрущял. Нормалната му дължина е 4 сантиметра. Ставната кухина е покрита с хрущялна тъкан. Хрущялът предпазва ставата от преждевременно разрушаване. С негова помощ се предотвратява триенето на костите една върху друга. Кръгъл лигамент е разположен между главата на бедрената кост и гленоидната кухина.

Главата е прикрепена към бедрената кост с помощта на шийката на бедрената кост. Това е най-уязвимата точка, особено при възрастни хора. При младите хора съдовете, разположени в дебелината на костта, постоянно доставят кръв към главата на бедрото. Започвайки от 30-годишна възраст, тези артерии постепенно започват да се затварят..

Лошото сливане на фрактури при пациенти в напреднала възраст се обяснява именно с лошо кръвоснабдяване на главата на бедрената кост. Това нараняване е вътреставна фрактура, която увеличава риска от лошо костно сливане. В млада възраст се налага операция при изместване на костните фрагменти, а за по-възрастни хора хирургията е показана за всеки случай. Ако обаче по медицински причини операцията е неприемлива, тогава те прибягват до консервативни методи на лечение. Това се отнася и за пациенти с парализа на долните крайници..

Използвайте търсене

Има ли някакъв проблем? Въведете формата „Симптом“ или „Име на болестта“ натиснете Enter и ще разберете цялото лечение на този проблем или болест. СЪДЪРЖАНИЕ

  • Характеристики на анатомията
  • Ефективни методи
  • Програма за възстановяване и рехабилитация
  • Причините
  • Клинична картина
  • Проксимална част
  • Контузия на диафиза
  • Дистална част
  • Видео
  • Симптоми
  • Първа помощ
  • Рискови фактори
  • Диагностика

класификация

Трохантеричните фрактури са разделени на няколко вида:

  • Прост и фрагментиран (нарязан). Възникват, когато линията на счупване съвпада с линията между по-големия трохантер и по-малкия таз;
  • Intertrochanteric - фрактура на счупване преминава тази линия.
  • Ударени фрактури със и без изместване. При такива счупвания счупените кости се "удрят" една в друга, което осигурява тяхната относителна стабилност.

Поради обилното кръвоснабдяване, добрата контактна зона на костните фрагменти и наличието на периоста в областта на фрактурата, трохантеричните фрактури бързо заздравяват..

Ако фрактурата на трохантера е проста, тогава сливането на костите ще се случи поради мускулно сцепление. При счупени фрактури намаляването отнема много повече време, защото се изисква добра стабилност и твърда фиксация на костта.

Трохантериална фрактура на шийката на бедрената кост

Счупването на по-големия трохантер на шийката на бедрената кост е сериозен медицински проблем, който най-често се проявява в напреднала възраст, а при жените е 7 пъти по-често, отколкото при мъжете. В 92% той попада на хора над шестдесет години. Дори в добре развитите страни много възрастни хора умират от трохантернични фрактури. Това се дължи на факта, че много често жертвата се нуждае от операция, но не винаги е възможно да се извърши. Без операция процесът на сливане отнема няколко пъти повече, пациентите трябва да бъдат в легло, в резултат на това други съпътстващи заболявания започват да се изострят: сърдечни проблеми, пневмония, пролези и др..

Най-честата причина за трохантериална фрактура на шийката на бедрената кост при възрастните хора е развитието на остеопороза. Костите с това заболяване стават много крехки и могат да се счупят от всяко, дори незначително, въздействие. Освен рискови фактори за такава фрактура, лекарите обикновено се позовават на рак, заболявания на нервната система, проблеми със зрението, неправилно хранене, стрес и заседнал начин на живот. Фрактурата на тазобедрената става може да бъде потвърдена чрез рентгенова снимка.

Код за нараняване ICD 10

Според класификацията ICD 10, която се използва от лекари по цял свят, нарушаването на целостта на тазобедрената кост е обозначено с код S 72. В допълнение, тя разпределя нараняването в няколко подточки, които помагат да се идентифицира вида и тежестта на фрактурата..

Подпараграфи и кодове за травма по ICD 10:

  • S0 - увреждане на шийката на бедрената кост.
  • S1 - транстрохантерен.
  • 2 - субтрохантерен.
  • 3 - фрактура на диафизата
  • S4 - фрактура на долната част на костта.
  • S7 - множество фрактури.
  • S8 - фрактура в други области на костта.
  • S9 - фрактура на неуточнено място.

Предотвратяване

За да се предотврати увреждането на костите, е необходимо да се извършват действия, насочени към борба с остеопорозата:

  • правилно хранене, включително храни с голямо количество калций;
  • гимнастика и поддържане на физическа активност;
  • приемане на лекарства с калций;
  • контрол на наднорменото тегло;
  • редовен мониторинг на състоянието на костната тъкан от лекарите.

Първа помощ

Такива хирургични патологии изискват бърза и компетентна реакция от другите. Правилната процедура в първите минути след нараняването може значително да намали риска от изместване, което ще помогне да се възстанови по-бързо и да се предотврати некрозата на фрагмента. Какво трябва да направим:

  • незабавно се обадете на линейка;
  • не позволявайте на жертвата да прави резки движения;
  • не вдигайте човека на крака;
  • не се опитвайте да върнете крайника в първоначалното си положение в случай на неговото изместване;
  • ако има отворена рана, тогава са необходими дезинфекция и превръзка;
  • препоръчително е да не се дава много вода и да не се хранят жертвата;
  • дайте обезболяващо средство или лед;
  • ако трябва да заведете пациента самостоятелно в медицинско заведение, тогава фиксирайте крака в неподвижно състояние.

Остеопорозата

В повечето случаи е фактор за нараняване на костите при възрастни хора. Това заболяване отслабва костната тъкан, така че съществува висок риск от увреждане. Сплайсването е изключително бавно и това създава допълнителни трудности при лечението. Ако попитате лекарите какви признаци на фрактура на тазобедрената става са най-чести, тогава остеопоротичната патология ще бъде първата в този списък. Повече от 80% от пациентите, които влизат в операцията, страдат от това заболяване.

Възстановяване на двигателната функция

За да се избегне мускулна атрофия и развитие на усложнения, трябва да се започнат процедури за възстановяване от първия ден. Те включват набор от физически упражнения и система за развитие на активността на увредения крайник. Препоръчваме ви да поверите грижите за пациентите на професионалисти. Мрежата на пансиони „Забота“ винаги е готова да окаже квалифицирана помощ за комфортната рехабилитация на вашите близки.

Оставете заявка за избор на пансион

за възрастен човек с фрактура на тазобедрената става

И какво след това?

Лекарят предписва първия комплекс от физиотерапевтични упражнения от седмица. Упражненията, включени в него, са все още прости. Легнал на гърба си, пациентът трябва да огъне-развие здравия крак, да завърти и да завърти стъпалото. Тогава същите движения се повтарят за възпаления крак, само с минимално натоварване, докато трябва да гарантирате, че няма остра болка.

Седейки в леглото със спуснати на пода крака, пациентът притиска крака към пода с леко напрежение на мускулите. Задържайки се за опората, тя се отклонява към непокътнатия крак. Опитва се да разгъне и огъне възпаления крайник в коляното („чат” с него).

След отстраняването на мазилката задължителните движения стават постепенно по-сложни. Упражнението включва ходене с патерици, в проходилка, с бастун. Всичко това е придружено от неизбежна болка, но без нея е невъзможно да се преодолее болестта. Само постоянството и увереността в успеха е ключът към положителен резултат.

Домашни грижи

След рехабилитацията трябва да сте търпеливи, тъй като правилната амбулаторна помощ ще помогне за укрепване на ефекта от лечението. За пациент на легло той се основава на следните принципи:

  • Спазване на хигиената (миене на зъби, миене, миене, смяна на дрехи и т.н.).
  • Правилно хранене, чиито принципи са описани по-горе.
  • Предотвратяване на задръствания в бронхопулмоналната система с помощта на дихателни упражнения и вентилация.
  • Предотвратяване на пролежания чрез често завъртане на пациента, гимнастика в леглото. Местата с най-голям натиск върху леглото се смазват с камфор или салицилов алкохол два пъти на ден. Леглото на пациента трябва да бъде изработено от естествени материали, както и със специални кръгове против декубитус.
  • Предотвратяване на запек с правилно хранене, пиене на много течности. Ако е необходимо, е възможно да се използват лекарства с слабително действие.
  • Предотвратяване на венозен застой. За това се предписват масаж, еластична превръзка и гимнастика..
  • Превенция на астеничен синдром с упражнения терапия, свободно време.

Ако след терапията е било възможно да се възстанови физическата активност, е необходимо да се организира пространството в апартамента по този начин:

  • инсталирайте парапети или други поддържащи устройства по периметъра на стаята;
  • поставете всички необходими неща и предмети от бита в стаята, така че пациентът да може да се обслужва сам;
  • леглото, диванът, тоалетната трябва да са високи, за да се предотврати нараняване на тазобедрената става;
  • мястото за спане трябва да бъде оборудвано с перила или въже, което ще помогне на пациента да стане сам.

Важно Е Да Се Знае За Подагра