Счупване на рамото е сериозно нараняване, което може да варира по тежест и форма. Симптомите могат да варират в зависимост от местоположението и вида на нараняването. Важно е правилното разпознаване на фрактурата и оказване на първа помощ на жертвата. Основното лечение се провежда в болнична обстановка и може да се използва хирургическа интервенция. Времето за възстановяване зависи от вида на нараняването и мерките, предприети за лечение.

Счупванията на рамото са много по-чести при възрастните хора, отколкото при по-младите хора. Това се дължи на физиологични, свързани с възрастта промени, които настъпват поради намаляване на съдържанието на калций и други микроелементи в организма, отговорни за минерализацията на костната тъкан. Децата също са податливи на чести наранявания, тъй като не са укрепили напълно костите или не са се научили как да групират правилно при падане.

Друга често срещана причина за фрактура на плешката е изкълчване на раменната става със съпътстващи резки мускулни контракции. Тази форма на патология възниква поради прекомерен стрес на рамото. Обикновено се диагностицира при възрастни, които се занимават с интензивен ръчен труд..

Фрактура в областта на плечовата кост се класифицира според няколко характеристики, включително местоположението на нараняването и различни усложнения.

Структурата на плечовата кост

Чрез локализацията фрактурата може да засегне:

  • горната част на рамото (туберкул, глава, анатомична или хирургична шия);
  • тяло;
  • долна част (блок, глава, външен и вътрешен контил).

Линията на счупване може да засегне ставата. В този случай се нарича вътреставно. Ако ставата остане непокътната, тогава линията на счупване е екстраартикуларна. В допълнение, тя може да бъде напречна, спирална, конусна и коса..

Възможни видове фрактури на плешката

Според състоянието на отломките се различава фрактура с изместване на раменете и без изместване. Освен това, в зависимост от наличието на рана, тя се класифицира в отворена и затворена. Най-тежките случаи са открити разселени фрактури и фрактури на комари. Първите са опасни с това, че увредената част на костта с остър край е способна да разкъсва мека тъкан и кожа, образувайки кървяща рана. Поради това съществува заплаха не само от загуба на кръв, но и инфекция в раната с по-нататъшна инфекция..

Разместването на костите по време на фрактура също представлява риск от увреждане на кръвоносните съдове. Ефектът може да се упражнява и върху корените на нервните окончания. Във втория случай дисфункцията на нервния завършек води до загуба на чувствителност в крайника и в бъдеще може да провокира пълна неподвижност.

Счупена фрактура е доста трудна за лечение, тъй като е необходима операция за възстановяване на първоначалното положение на костните фрагменти. Ако те са твърде малки или повредата е обширна, тогава се извършва протезиране.

Както при отворени, така и при затворени фрактури, съществува риск от увреждане на главата на плешката в резултат на разреза на костния фрагмент. Този вид нараняване се нарича пробита фрактура на плешката. При липса на навременно лечение главата на рамото е напълно унищожена.

Симптомите могат да варират в зависимост от местоположението на фрактурата. Във всички случаи се наблюдава болка на мястото на увреждане на костите. Разкъсването на меката тъкан води до подуване и синини (синини). На мястото на нараняване, при сондиране, може да се усети хрупка на фрагменти. Движението на пострадалия крайник става ограничено.

Ако шията на плечовата кост е счупена, рамото може да бъде скъсено. С фрактура с изместване може да се появи деформация на крайника. В редки случаи при тази локализация се диагностицира отворена лезия. Но може да увреди нервите, причинявайки на крайника да загуби чувствителност..

С фрактура на големия туберкул на плешката, болката се локализира над рамото. Когато се отведе встрани, възниква силен синдром на болка или може да се почувства препятствие, което показва увреждане на сухожилието на сухожилието. В този случай подуването е по-слабо изразено и в редки случаи се наблюдават деформации. Значителните съдове и нервни окончания също рядко се увреждат..

Увреждането по тялото на плечовата кост провокира силна болка, синини и отоци са изразени и могат да се разпространят в ръката. Ограничено движение на крайника се случва в раменните и лакътните стави. При изместване на фрагментите се наблюдава деформация и скъсяване на крайника. За тази локализация на фрактурата е характерно увреждане на кръвоносните съдове и нервните окончания, в резултат на което движение в пръстите, чувствителност.

Симптомите на транскондиларни фрактури включват болка, излъчваща към лакътната става и предмишницата. Отокът се локализира в лакътната става, а деформацията се наблюдава и при изместване на костта. Подвижността на раменната става е запазена, но лакътът е нарушен. Счупване в тази област крие риск от увреждане на брахиалната артерия, което може да доведе до гангрена на крайника. Нарушение на целостта на кръвоносен съд може да бъде разпознато по липсата на пулс на предмишницата.

Фрактурите на горната част на плешката могат да наподобяват дислокация на раменната става и долната част на лакътя.

Ако жертвата е с разместване на костна кост, тогава трябва да се предприемат следните мерки:

  • дайте лекарства за болка за предотвратяване на травматичен шок;
  • обездвижване на крайник;
  • спиране на кървенето и предотвратяване на инфекция на раната (с отворена фрактура);
  • откарайте жертвата в болница или се обадете на линейка.

Предотвратяването на травматичния шок се осъществява чрез интрамускулно приложение на аналгин или Кеторол. При тежки наранявания със силен болков синдром се използват наркотични аналгетици. В болнична обстановка пациентът се инжектира с инфузионни разтвори (глюкоза, Reopolyglucin), хормони и, ако е необходимо, Допамин.

Имобилизацията на крайник се извършва чрез прилагане на стандартни или импровизирани шини. Ръката трябва да бъде фиксирана в положението, което е придобила след нараняването. Опитите за изправяне на ранения крайник на място са неприемливи. Ръката в ставата може да бъде огъната не повече от 90 градуса.

Cramer стълбищен автобус

В случай на фрактури на плечовата кост, на пострадалия се дава голям шинален шип от Крамер или отвличаща шина CITO. Алгоритъм за подготовка на първия:

  1. 1. Като вземете предвид анатомичните особености на жертвата на шината, измерете разстояние, равно на разстоянието от върховете на пръстите до лакътната става. В този момент тя се огъва 90 градуса..
  2. 2. Шината е оформена така, че да не прищипва тъканите на ръката в областта на ставите.
  3. 3. Напречните пръти са оформени като улук.
  4. 4. Шината трябва да се увие около раменната става отпред и отгоре, като се започне от средата на рамото, и се спуска надолу.
  5. 5. Поставете ролка с размер на юмрук в подмишницата.
  6. 6. Шината се прилага върху цялата ръка, а предмишницата и ръката трябва да лежат на шината, като дланта е насочена нагоре.
  7. 7. Шината е фиксирана към тялото и ранен крайник с превръзки. Първо, раменният пояс се превързва, след това предмишницата, рамото и ставата. След това ръката трябва допълнително да бъде окачена на кърпата..

Можете да направите същото, като използвате материалите под ръка. Направете 2 фиксиращи ленти, които се прилагат към наранения крайник от двете страни.

Ако фрактурата провокира кървене, тогава тя се спира преди да се приложи шината. За да направите това, използвайте стандартни методи (артериален турникет, затягане на съд в рана, прилагане на превръзка под налягане). След спирането на кървенето се поставя асептична превръзка върху раната и изпъкналият костен фрагмент не трябва да се докосва. Пострадалият се транспортира в седнало положение. Ръката трябва да бъде напълно обездвижена. Ако няма гума, тогава ръката просто трябва да бъде плътно превързана към тялото.

След като жертвата е доставена в болницата, му се прилага лекарство за болка. След това се прави рентген и се избира един от трите метода за лечение на фрактура на плечовата кост:

  1. 1. Консервативен метод на терапия - налагането на стегнат превръзка или мазилка.
  2. 2. Оперативен - използването на специални фиксиращи плочи и други конструкции.
  3. 3. Скелетна сцепление.

Ако няма изместване или може да се коригира, се използва методът за редукция на костните фрагменти. След едностепенна редукция, лейкопластът се нанася върху крайника на пациента или се фиксира със специални превръзки и шини.

Гипсовата отливка обикновено се използва за фрактури на по-големия туберкул на плешката. В същото време може да се използва отвличаща шина, за да се осигури плътна подвижност в раменната става и ефективно сливане на мускула на supraspinatus (много често се поврежда при счупване на големия туберкул).

За ударени фрактури на хирургическата шия и голям туберкул без изместване се използва консервативно лечение. Крайникът се фиксира само с превръзка като носна кърпа или върху разрядна шина. Периодът на обездвижване в този случай е 4 седмици..

Хирургията се използва в следните случаи:

  • невъзможно е да се извърши затворено намаляване, тоест да се изправи костта;
  • костите се отдалечават след намаляване;
  • функционирането на нервните корени е нарушено;
  • мускулната тъкан е нарушена от костни фрагменти;
  • целостта на кръвоносните съдове е нарушена.

За възстановяване на нормалното положение на счупената кост и нейните фрагменти се извършва операция чрез поставяне на плоча, с помощта на която части от костната тъкан се фиксират, докато не започнат да растат заедно в нормално положение. Мазилката не се прилага при използване на медицински изделия за костно сливане.

При фрактури с изместване се използва оперативен метод на лечение. По време на операцията фрагментите се фиксират с жици или винт, които се отстраняват след няколко месеца. В този случай се установява обездвижване на мазилка за 4-6 седмици, а общият период на костното сливане варира от 2 до 3 месеца.

Методът на извличане на скелета се използва за изместени фрактури на плечовата кост. Долната линия е да държите иглата за плетене зад олекранона, при което рамото се удължава. Шината се прилага за един месец, което значително усложнява движението на пациента. След това се изисква обездвижване в продължение на 4-6 седмици. Общият период на лечение се забавя до 3-4 месеца.

За открити фрактури на тялото на плечовата кост се използва сложен дизайн на спици и пръстени (апарат на Илизаров). В този случай периодът на лечение се забавя до 6 месеца, но от първите дни движенията в ставите са осъществими.

В случай на увреждане на кръвоносните съдове и нервните окончания се извършват допълнителни хирургични интервенции. Прилагат се съдови и нервни конци. В тези случаи възстановяването на функцията на ръцете отнема повече време..

Опции за лечение в зависимост от вида и местоположението на фрактурата:

Местоположение и вид на фрактуратаМетод на лечение
Тяло, без изместванеМазилка за 6-8 седмици
Тяло, офсетМонтират се фиксиращи плочи, винтове или специални вътрекостни пръти. Мазилката се прилага за 4-6 седмици. Ако счупените кости са сигурно фиксирани, те могат да използват шал. Общата продължителност на лечението е 3-4 месеца
Хирургическа шия, без изместванеМазилка замята за 1 месец, след което се развива мобилността на крайника
Хирургическа шия, офсетЗа фрактура с изместване, но с успешно намаляване, обездвижването се извършва до 6 седмици
Долен край на плечовата кост, изместенМазилка за 6-8 седмици. Ако е невъзможно да се препозиционират счупените кости, се използва хирургично лечение за фиксиране на фрактурата. Общият период на лечение продължава до 4 месеца

След обездвижване на крайника, лечението се провежда у дома. От момента, в който мазилката е отстранена, се въвежда физиотерапевтично лечение, използват се комплекси за упражнения за възстановяване на функционалността на крайника. Поради тези причини периодът на рехабилитация след фрактура се забавя от 2 до 3 месеца..

При всякакъв вид фрактура, на пациентите са показани обезболяващи и противовъзпалителни средства. Лекарства на базата на калций се използват за лечение на костите. За същите цели можете да ядете храни, обогатени с този микроелемент..

Калциеви храни

След отстраняване на отливката на мазилката, на пациента се назначава рентгенова снимка. Въз основа на резултатите от диагнозата се определя степента на костно сливане и допълнителни терапевтични мерки. Ако бяха монтирани плочи, те може да останат назад. Обикновено това се прави в случай на възрастни хора, тъй като повторната работа е опасна..

Масажът се използва за подобряване на кръвообращението в наранения крайник. Процедурите могат да се извършват веднага след отстраняване на мазилката.

Терапевтичният масаж се препоръчва, както следва:

  1. 1. Първо правете леки удари.
  2. 2. Постепенно загрявайте и разтягайте мускулите.
  3. 3. Масажните движения започват от пръстите. Не масажирайте увредената зона и оказвайте силен натиск в близост до излекуваната кост, за да не нараните жертвата.

Всички тези действия могат да се извършват от самия пациент. За да се получи ефективен резултат, се препоръчва да се извърши до 10 сесии.

Сеансите по физиотерапия се препоръчват за облекчаване на възпалението и подобряване на кръвообращението..

По време на рехабилитацията можете да се подложите на следните процедури:

  1. 1. Електрофореза. Същността на метода се състои в насочване на електрически ток към засегнатата област на костната тъкан. Процедурата отнема 20 минути. Провежда се с използването на Novocaine, което ви позволява да премахнете болката в областта на фрактурата. Анестетичният агент прониква дълбоко в кожата, като по този начин увеличава терапевтичния ефект. За стимулиране на сливането на костната тъкан се извършва електрофореза с 5% разтвор на калций. Препоръчват се до 10 сесии, за да се получи положителен резултат.
  2. 2. НЛО. Лечението с UV подобрява производството на активни вещества. Тя ви позволява да нормализирате кръвообращението и да облекчите възпалението. След няколко сеанса възстановяването на костите забележимо ще се ускори. По време на процедурата устройството се инсталира така, че лъчите да падат върху раменната става. Продължителността на сесията се определя от индивидуалните характеристики на кожата.
  3. 3. Магнитотерапия. Използва се за възстановяване на увредените тъкани чрез стимулиране на метаболитните процеси. Действието се основава на повишаване на локалната температура чрез излагане на магнитно поле, поради което метаболизмът се нормализира, костната тъкан започва да се захранва по-активно с микроелементи. Магнитното лечение позволява да се възстанови отливът на лимфата и кръвта, в резултат на което хематомите и отокът отзвучават.
  4. 4. Лазерна терапия. Същността на метода е да загрява увредената зона чрез проникване в дълбоките мускулни слоеве на лазерните лъчи. Той помага за подобряване на процеса на регенерация, увеличаване на кръвообращението и подхранване на увредените клетки.
  5. 5. Интерференционни токове. Към тялото на пациента се прилага ток от 100 Hz за насърчаване на заздравяването на рани. Това подобрява притока на лимфа и кръвни съсиреци, което може да възникне като усложнение на травма на брахиалната артерия. Интерференционните токове намаляват болката и възстановяват мускулните структури.

По време на процеса на рехабилитация е необходимо да изпълните специални упражнения. Но в първите дни след нараняването крайникът трябва да бъде напълно обездвижен. Физиотерапията се въвежда след отстраняване на мазилката. Необходимо е да се поддържа мускулен тонус и бързо сливане на костната структура.

С разрешението на професионалист можете да правите следните упражнения:

  1. 1. Движенията на махалото с ръце. Трябва да тренирате и двата крайника.
  2. 2. Правете кръгови движения с раменните стави, за да увеличите тяхната гъвкавост. Това упражнение трябва да се спре веднага, ако се появи силна болка..
  3. 3. Отвличане на ръцете отстрани. Ако не можете да изпълните такова упражнение с ранен крайник, тогава можете да си помогнете със здрава ръка. Това ще облекчи стреса върху раменната става..
  4. 4. Изпълнете люлки с прави ръце пред гърдите.
  5. 5. Сведете ръцете си пред гърдите и се опитайте да изправите ръцете си.
  6. 6. Опитайте се да поставите ранената ръка зад главата.

Тези упражнения трябва да се изпълняват, за да се избегнат усложнения. Те включват контрактури, които водят до ограничена подвижност на крайниците..

Относно рехабилитация след фрактура на изместена костна кост

Рехабилитацията след разместване на костна кост обикновено отнема много време и отнема на пациента много неприятни минути. Независимо от това, систематичното изпълнение на всички медицински препоръки в бъдеще ще позволи да се запази работоспособността и да се притежава напълно увредения крайник..

Фрактура на плешката с и без изместване

Фрактура на плешката е нарушение на целостта на костните структури на рамото поради висока механична сила. Такова нараняване е особено често в напреднала възраст поради развитието на остеопороза - намаляване на костната плътност.

Обикновено фрактурата се случва на нивото на хирургичната шийка на плечовата кост - това е нейното стесняване точно под раменната става. Възможно е нараняване на основната тръбна част на костта. Най-рядкото нараняване е долната трета на раменната и лакътната става..

Има няколко класификации на фрактури. В зависимост от увреждането на вътрешните тъкани:

  1. Затворено - кожата и подлежащите тъкани са непокътнати.
  2. Отворена - има рана по кожата, в лумена на която се виждат костни фрагменти, наблюдава се кървене.

В зависимост от местоположението на фрагментите:

  1. Без изместване - след нараняването и двата края на костта останаха в едно и също положение.
  2. С изместване - един фрагмент се е преместил встрани спрямо друг или е "притиснат" дълбоко в друг (ударена фрактура).

Основните симптоми на фрактура са:

  • Силна болка в рамото;
  • Подпухналост и хематом;
  • Ограничаване на движението в лакътните и раменните стави;
  • Промяна в дължината на раменете;
  • Скърцане на звук при сондиране на мястото на нараняване (крепитация);
  • Кървене с отворена рана
  • На фона на увреждане на нервните стволове има нарушение на движението в мускулите на ръката, нарушение на чувствителността към самата ръка.

Колко бърза е рехабилитацията

Скоростта на възстановяване зависи от следните фактори:

  • Възрастта на пациента;
  • Общо състояние на тялото;
  • Място на фрактура;
  • Вид нараняване;
  • Избраният метод на лечение;
  • Усложнения (инфекция, кървене, увреждане на нервите).

По правило рехабилитацията след фрактура на средната трета на рамото отнема 2-3 месеца, възстановяването на структури в съседство с раменната става отнема повече време, за 3-4 месеца.

Рехабилитационните мерки за фрактура на рамото включват лечебна терапия, масаж, физиотерапия.

Периоди на рехабилитация

Процесът на развитие на ръката и ставите след счупване на костна кост протича на 3 етапа:

1. Етапът на обездвижване се характеризира с необходимостта от носене на мазилка или други фиксиращи конструкции. Продължителността на този етап е изключително променлива и зависи от характеристиките на получената фрактура на рамото и метода на лечение..

При неусложнени фрактури измазването на фрагментите продължава средно месец. Ако фрагментите бяха фиксирани с игли или винтове, тогава периодът на обездвижване на мазилката се забавя до 1,5 месеца, а с ударени фрактури - до 3 месеца. В случай на наранявания на средната част на рамото с компенсиране, се използва или методът на сцепление на скелета и тогава човекът трябва да спазва почивка в леглото в продължение на месец, или остеосинтеза, което дава възможност да води по-активен начин на живот.

По време на периода на обездвижване на рехабилитацията се извършва масаж на достъпни части на крайника и нежно физическо възпитание. От първите дни след нараняването са разрешени пасивна гимнастика и дихателни упражнения. За здрави крайници са необходими и физиотерапевтични упражнения, само в активна версия. След седмица обикновено се допуска известно активно движение на ранената ръка.

Всички активни действия се извършват само след одобрението на травматолог, който се ръководи от рентгенови данни. Ненавременното натоварване на ръката може значително да забави процеса на възстановяване.

2. Функционалният етап продължава 3 седмици от момента на отстраняване на мазилката. На този етап постепенно нараства натоварването на ранената ръка и ежедневната активност на пациента се разширява. Те продължават да правят масаж, гимнастика и включват физиотерапия. Терапевтичните упражнения с нормално сливане на фрактурата на областта на раменната става също могат да включват специални упражнения във вода.

Ако пациентът продължава да учи у дома, тогава все още трябва редовно да посещава рехабилитационен лекар и травматолог, за да оцени ефективността на мерките за рехабилитация. Също така пациентът трябва да се опита да постигне максимална независимост в ежедневието: да се облича независимо, да се пере, да направи леглото и т.н..

3. Етапът на обучение продължава, докато счупеният крайник е възможно най-близо до първоначалното състояние. Средно трае около месец, но всичко зависи от тежестта на увреждането и рехабилитационния потенциал на организма..

През тези седмици се наблюдава по-активно развитие на раменната става след фрактура на рамото, както и възстановяване на мускулната рамка на крайника..

Не трябва да забравяме за масажа и физиотерапията. Тези процедури трябва да се провеждат на курсове до максимално възстановяване на подвижността на ръката..

Все още е твърде рано да се дава голям товар на ръката. Трябва да се помни, че той все още не се е възстановил напълно и изисква по-нежно и внимателно боравене..

Полезно видео - Ранна рехабилитация при счупване на плечовата кост

Етапни упражнения

Комплектите упражнения, препоръчани след фрактура на раменната става, се различават на всеки етап и в зависимост от мястото на нараняване. Ето както най-унифицираните, така и специализираните възможности за обучение, които са подходящи за контузии от различно естество..

Първа стъпка

На този етап първите сесии не трябва да продължават повече от 10 минути, през следващите 2-3 седмици след фрактурата продължителността им се увеличава до половин час. Трябва да го правите 4-6 пъти на ден..

  1. Диафрагмално обучение за дишане: ръката на здрава ръка лежи на корема и се издига с нея при вдишване, спуска се при издишване.
  2. Пациентът е в седнало положение. Брадичката се навежда към гърдите с кратък вдишване, на издишването главата се изправя, след това се накланя назад - и отново бърз дъх.
  3. Извършва се къс дъх, когато главата е обърната наляво, по време на плавен завой надясно, те първо се издишват бързо през устата, а след това също бързо се вдишват.
  4. По същия начин наклонете главата надясно и наляво.
  5. Пациентът заема изправено положение. Той повдига единия крак нагоре, огъва се в коляното, а в същото време леко кляка на другия - вдишва. При връщане в изходна позиция се извършва кратко издишване. След това повторете на другия крак..

Повторете всяка задача 4-6 пъти.

Най-простите упражнения за лечебна терапия, извършвани с фрактура на плечовата кост, които не изискват отстраняване на шината:

  1. Завъртете и огънете ръката в лактите и китките.
  2. Стиснете ленти за съпротива, топки.
  3. Алтернативно свържете и изключете раменните остриета, повдигнете и спуснете раменете.
  4. Завъртете предмишницата навътре и навън, докато дланта трябва да се обърне нагоре и надолу.

Движенията на предмишницата и ръката стимулират кръвообращението в увредената зона и ускоряват образуването на калус. Повторения: 6 до 10.

Следните упражнения се изпълняват с фрактура на шийката на рамото, ако лекуващият лекар ви позволи да премахнете шината за известно време. Всички задачи се изпълняват от изправено положение с наклонено тяло напред, опора пред крака от страната на ранената ръка:

  1. Завъртете ръцете си отпред назад. Счупената ръка виси пасивно като "камшик".
  2. Затова огънете наранения крайник, така че дланта редува докосване на десния и левия раменния пояс.
  3. Хвърлете предмишницата обратно към лумбалната област без напрежение.
  4. Сгънете ръцете в юмруци, така че палецът да е вътре или отвън.
  5. Пръстите на възпалената ръка са поставени върху раменния пояс от същата страна. Извършвайте въртеливи движения в раменната става.

Всички гимнастически елементи от тази група се изпълняват лесно, без напрежение. Също така трябва да наблюдавате чувствата си. Ако движението е болезнено, тогава е по-добре да изчакате с него.

Втора фаза

Когато обездвижването приключи, тренировките за развитие на раменната става стават по-интензивни. Лечението с упражнения се извършва 4-6 пъти на ден, не по-дълго от 30 минути. Упражненията също започват да се правят от огънато положение, но с всеки урок гърбът постепенно се изправя все повече и повече:

  1. Вдигнете ръце пред гърдите си до хоризонтална равнина.
  2. Алтернативно изпънете ръцете си над главата, докато другата ръка се спуска надолу. Опитайте се да затворите раменете.
  3. Ръцете са издърпани напред, свързани, след това се разстилат.
  4. Изпънете ръцете си напред, вдигнете предмишниците нагоре. Разпределете ги, докато плешките не се докоснат.
  5. Завъртете с изправени ръце в раменните стави.

Трети етап

Те преминават към тази група упражнения след рентгенов контрол, ако възстановяването на целостта на костите е видимо на изображенията. Ако има увреждане на нервните структури, възстановяването може да продължи за неопределено време..

На този етап малки дъмбели и гимнастическа пръчка ще ви помогнат в рехабилитацията. Сега упражненията трябва да се правят с изправен гръб:

  1. Повдигнете гирите пред себе си до нивото на гърдите.
  2. След това ги повдигаме по-високо, отгоре.
  3. Извършваме люлеещи се и кръгови движения в раменните стави.
  4. Закачаме на хоризонталната лента до появата на дискомфорт в рамото.
  5. Плъзнете гимнастическата пръчка в напречно положение от раменете. Вървете няколко минути, като го държите с ръце в това положение..
  6. Завъртете пръчката вертикално зад гърба си, едната ръка трябва да я държи в огънато положение, а другата да се изправи колкото е възможно повече. Преместете пръчката нагоре и надолу, като редувате позиции на ръцете.
  7. Вземете гимнастическа пръчка с две ръце, с разтворени ръце върху нея. Вдигнете го в това положение, без да движите ръцете си, първо в хоризонтално положение, а след това над главата.

Изпълнете до 10 подхода.

Активните упражнения за възстановяване след фрактура на рамото изискват много търпение, издръжливост и сила на волята от страна на пациента. Но след месеци терапия и редовни упражнения, вие ще можете да контролирате напълно ръката си и да водите нормален живот отново - работата ви няма да бъде пропиляна.

Домашна гимнастика за трениране на ръката след фрактура на костите

Възстановителната гимнастика след фрактура на рамото е най-бързият и надежден начин за възстановяване на силата на ръката.

Счупване на плечовата кост е нараняване, което почти всеки може да получи. За образуването му е достатъчно механично въздействие върху костта (например удар по време на падане или бой).

Колко бърза е рехабилитацията

Каквато и да е причината за механични повреди на плечовата кост, нейното лечение може да се забави за различни периоди, значително различаващи се един от друг.

Времето за лечение зависи от такива фактори:

  1. Има ли компенсиране;
  2. Къде точно се счупи костта;
  3. Дали целостта на мускулната тъкан и кожата е нарушена;
  4. Общото състояние на тялото на пациента;
  5. Възрастта на пациента;
  6. Имаше ли операция и много повече?.

Период на рехабилитация

След отстраняването на мазилката идва период на рехабилитация. Промените в работата на пострадалия крайник се виждат веднага: нарушена координация на движенията на ръката, претърпяла фрактура, слабост на мускулите и сухожилията. Трудно е с тази ръка да хванете малък предмет или да стиснете топката с достатъчна сила.

Това състояние на ръката води до проблеми на ежедневното ниво, тъй като в живота правим много с пръсти, без дори да го забелязваме. За да възстановите силата на ръката, както и точността на движението, е необходимо да се проведе курс за възстановяване.

Лекарят провежда подробни инструкции към пациента след отстраняване на фиксатора на мазилката на костта, като му казва за методите за развитие на засегнатия крайник у дома.

В допълнение, лекарят предписва:

  • Диета, предназначена за спортисти, които трябва бързо да се възстановят от нараняване;
  • Масаж;
  • Упражнителна терапия след фрактура на плешката;
  • Мануална терапия.

По време на рехабилитационния период е много важно да се консумират витаминни и минерални комплекси, ако те включват желязо, калций и витамин D.

Упражняващата терапия за фрактура на шийката на рамото или друга част на плешката е задължителна част от етапа на рехабилитация. Отначало натоварването на ръката не може да бъде поставено, така че първите упражнения трябва да са насочени към развиване на фини двигателни умения. За да направите това, можете да използвате следните упражнения:

Масажът е първото нещо, което трябва да направите след премахването на актьорския състав. Палавите пръсти трябва да се търкат нежно, но упорито, като ги накарат да работят. Тази работа се извършва най-добре от майстор масаж. Уверете се, че масажът не носи болка, следователно, ако възникне дискомфорт, незабавно кажете на господаря.

Стискане на пръстите. Правете това упражнение няколко пъти на ден, като просто огъвате и разгъвате пръстите си 10 пъти. Това ще подобри притока на кръв към пръстите и също така ще ги накара да работят по-активно. Мускулите ще станат по-еластични.

Работа с разширител. Такъв малък треньор ще помогне да се възстанови силата на ръката, но не веднага. В никакъв случай не довеждайте упражненията до силна умора, защото е изключително вредно да пренатоварите ръка, претърпяла нараняване.

Акупунктурата е деликатна наука, така че е по-безопасно да поставите тялото под ръцете на специалист под покрива на болница, където има щатен мануален терапевт. Може да ви спести от последствията от непрофесионалната акупунктура, което може да бъде много плашещо..

Хидротерапията е много популярна сред пациентите, които търсят допълнителни начини да развият ръката след фрактура на плечовата кост. И то с добра причина. Самата вода има положителен ефект върху състоянието на мускулните и кожните тъкани и ако се извършват прости упражнения, тогава резултатът е просто невероятен.

Малко по-късно, когато ръката ви стане малко по-силна, можете да започнете постепенно да плувате по водата, както и да правите малки плувки в малък басейн. Първо, упражненията, насочени към рехабилитация след фрактура на плечовата кост, със или без изместване, трябва да се правят в топла вода.

Редица физиотерапевтични лечения се използват за развитие на раменната става след фрактура. Те включват:

  1. електрофореза;
  2. Мускулна стимулация с лазерно устройство;
  3. Парафиново затопляне на рамото;
  4. Магнитотерапия;
  5. Комбинираната употреба на кислороден коктейл и електроспиване, които влияят върху общото състояние на тялото на пациента и подобряват неговото благополучие.

Най-бързият начин за възстановяване на работоспособността на горните крайници ще работи, ако пациентът следва всички съвети и препоръки на лекаря.

Рехабилитационни упражнения

Всички физически дейности за възстановяване могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Обездвижването;
  • Функционално;
  • обучение.

Разделението се прави и показва тук в реда на упражнение. Първата група натоварвания се извършва дори при наличие на превръзки. Втората е три седмици. Последната група упражнения се изпълнява до пълното възстановяване на увредения крайник..

Упражнения за обездвижване

Когато ръката все още е в превръзката, тя вече изисква внимателно боравене. През този период започва да се провежда упражнителна терапия след фрактура на рамото, за да се облекчи подуването и да се подготви ръката за сваляне на превръзката. В този случай трябва да направите 5-8 подхода към терапевтичните упражнения през целия ден. Трябва да отделите до 30 минути за него.

Всяко от упражненията се изпълнява 6 до 10 пъти:

  1. Въртене на лакътната става и китката в двете посоки на свой ред;
  2. Извивки на ръката в китката и лакътя;
  3. Застанете с леко наведена напред горната част на тялото. Поставете краката си на ширината на раменете. Отпуснете ръцете си, докато ги оставяте да висят свободно. Започнете да люлеете и извивате леко горната част на тялото, като оставате леко огъната. В същото време позволете на ръцете ви да висят и да висят свободно;
  4. Сгънете ръцете пред гърдите си в така наречената ключалка, протягаща се напред. Правете завои на тялото наляво и надясно с протегнати ръце, стиснати в ключалката;
  5. Клапнете пред гърдите и зад гърба.

Функционални упражнения

Рехабилитацията след фрактура на рамото на този етап преминава към възстановяване на функционалността на крайника в пълен размер.

Натоварването на наранения крайник се увеличава, упражненията се изпълняват в същото положение, но постепенно гърбът трябва да бъде изравнен.

В този случай трябва да изпълните следните упражнения:

  • Повдигане на ръката пред вас. Спрете движението, когато ръката заеме хоризонтално положение;
  • Повдигане и спускане на ръцете вертикално (както при упражнение, познато от детството). Редувайте ръце. В моментите на фиксиране на движението в горната част, опитайте се да сближите раменете;
  • Развъждане на ръцете отстрани. Постепенно можете да преминете към упражнението "ножици";
  • Завъртете ръката си отстрани. Можете да се люлеете напред и встрани;
  • Свийте ръцете си в лакътя пред гърдите. След това върнете ръцете си, докато раменните лопатки не се докоснат.

В допълнение към сложната тренировъчна терапия за фрактура на плешката на функционалния етап е необходимо да се добавят упражнения от обездвижването.

Тренировъчни упражнения

Този етап на тренировка на мускулите е насочен към укрепване на мускулната тъкан и възстановяване на физическата активност в най-голяма степен. Всяко упражнение изисква максимална прецизност и изправено положение на гърба..

Тъй като отнема много време да се развие ръка след счупване на плечовата кост до нормално състояние, но винаги трябва да направите това възможно най-скоро, по-добре е да закупите малки гири и гимнастическа пръчка за упражнения. Не забравяйте да вземете гимнастически килим.

След това можете да започнете набор от упражнения:

  1. Повдигане на ръката пред вас до хоризонтално положение. Първо трябва да го направите със свободната си ръка, а след това с леко претегляне, ролята на което може да бъде поета от дъмбел или половин литра пластмасова бутилка вода.
  2. Повдигане на ръката нагоре през позиция пред вас. Това упражнение може да се комбинира с предишното. Първо, по-добре е да направите и двете без тежест, след това да добавите с тегло.
  3. Люлки и въртеливи движения на засегнатия крайник.
  4. Изкачете се на 1-2 стъпала по шведската стена и след това окачете на нея на малко разстояние от пода. Трябва да виси възможно най-дълго, но при първите болезнени усещания си струва да пуснете бара. Същото упражнение може да се направи и на хоризонталната лента..
  5. Вземете гимнастически клуб и след това го поставете вертикално зад гърба си, така че едната ръка да е изпъната колкото е възможно повече, а другата да е огъната колкото е възможно повече в лакътя зад гърба. Плавно повдигайки и спускайки пръчката, принуждавайте ръцете да се огъват и разгъват, без да освобождавате гимнастическия клуб от юмруци. Правете упражнението 6-8 пъти. Разменете ръцете си.
  6. Поставете гимнастически клуб зад раменете. Доколкото е възможно, ходете така, държейки се с ръце.
  7. Вземете гимнастическия клуб в ръце, като поставяте дланите си на разстояние малко повече от ширина на раменете един от друг. Вдигнете ръцете си първо в хоризонтално положение, а след това вертикално, без да освобождавате гимнастическия клуб и без да движите дланите си по него.
  8. Следващата тренировъчна терапия за фрактура на рамото се извършва с гимнастически клуб, поставен зад гърба на височината на спуснатите ръце. Върнете изправените ръце назад и след това фиксирайте в това положение за 2-3 секунди.
  9. Поставете постелка за фитнес на пода. Поставете се хоризонтално върху него. Нищо не трябва да ви притеснява: хоризонталната повърхност трябва да е равна. Вземете гимнастически клуб. Поставете дланите си на ширина на раменете. Вдигнете ръце над себе си, огъвайки лактите си, но не повдигайки раменете си от пода. Фиксирайте за 2-3 секунди и след това долната част на гърба.
  10. Заставайки прав, поставете краката си на ширината на раменете, дръжте гимнастическия клуб хоризонтално с прави ръце, вертикално спуснати. Вдигнете една ръка, завъртете гимнастическия клуб и го фиксирайте в изправено положение. Другата ръка не трябва да пуска инструмента по това време. Диагоналната му позиция спрямо тялото е фиксирана за 2-3 секунди. След това се върнете в изходна позиция. Повторете движението, но само този път в обратна посока. Върнете се в изходна позиция.

След като функционалността на рамото ви се подобри, е време да преминете към интензивни упражнения. За целта се запишете за басейн. Дръжте се на щангата колкото е възможно по-дълго всеки ден, правете лицеви опори, повдигания и упражнявайте, докато тежите с леки дъмбели.

Но не забравяйте и за други методи за рехабилитация след фрактура на шийката на рамото и други места на плешката..

Рехабилитация след фрактура на рамото: упражнения, масаж

Затворените и отворени фрактури на раменната става са придружени от увреждане на меките тъкани: фибри, мускули, кръвоносни съдове, нерви, кожа. На мястото на нараняване се появяват синдроми на болка, подуване, оток, промяна в конфигурацията на костите и нарушена двигателната функция.

Когато костната тъкан е сплайсирана в резултат на образуването на калус, възстановяването на раменната става след фрактура започва едновременно с лечението. Състои се от обездвижване, функционални и тренировъчни етапи.

Основната цел на рехабилитацията е да се изключи болката, да се върне необходимия обхват на движение в ставата поради правилното сравнение на костните фрагменти, активиране на процесите на регенерация и адаптация.

Рентгенова снимка на фрактура на раменната става

Етап първи - обездвижване

Тъй като ръката се възстановява след фрактура на рамото след нанасяне на гипсова отливка и отвличане на отвличане, по време на 3-8 седмици носенето на мазилката се извършват прости упражнения, дихателни упражнения, масаж над и под превръзката, изометрично напрежение на раменните мускули, движение на пръстите и ръката всички стави (ако е възможно) в различни равнини.

Физиотерапията и лечебната терапия се предписват индивидуално, което зависи от вида на фрактурата: отворена или затворена, наличието на измествания и общото състояние на пациента. Лечебната терапия включва ходене и упражнения, които коригират стойката.

В случай на затворени фрактури на раменната става без изместване, пострадалият може да носи превръзка. Тогава периодът на обездвижване може да продължи 3-4 седмици.

Превръзка за рамо

Важно. Преди да започнете упражненията, ръката трябва да се държи в поддържаща превръзка. Всяко упражнение се изпълнява бавно, повтаря се 6-8 пъти и се правят 2-3 подхода, като се харчат 10-30 минути.

Как да възстановите ръката след фрактура на рамото с помощта на набор от упражнения на първия етап:

  1. В изходна позиция, стоейки, се наведете напред и изпълнете дихателни упражнения. При броене 8, поемете бавно дълбоко въздух (стомахът набъбва), на брой 8 задръжте дъха и на брой 8 издишайте с помощта на коремните мускули.
  2. Ръката е завъртена в лакътната става, огъната и разширена.
  3. В ставата на китката те стимулират кръвообращението, намаляват риска от тромбоза и намаляват подуването чрез същите манипулации, както по-горе. Завъртете четката по посока на часовниковата стрелка.
  4. Възпалената ръка се издърпва от превръзката и с махалообразни движения (люлеене) с отпуснат крайник, болката в рамото се отстранява.
  5. Отдръпнете се и приведете ръката към тялото или само лакътя.
  6. Ако няма силна болка, тогава правят памук отпред и отзад, кръстосват ръце пред гърдите.
  7. Завъртете тялото, като предварително заключите ръцете пред гърдите.

Първият етап включва физиотерапия: UHF (чрез мазилка или превръзка) за подобряване на трофизма на увредените тъкани, магнит и диадинамична терапия. Масажът се извършва преди и над превръзката (ръце, шия, лопатки), потупване върху мазилката (превръзка) с дървен чук, натискане на мястото на счупване с кръгла пръчка през малък отвор в мазилката.

Това ще помогне да се активира кръвообращението, подхранването на тъканите и растежа на калус, за да се излекува фрактурата. Намалете болката, възпалението и отока с помощта на криотерапия.

Масаж на ръцете до мястото на фрактурата на раменната става

Етап втори - функционален

Възстановяването на плетката след фрактура на втория етап продължава 3-6 седмици. Натоварването върху здрави крайници и болезнената раменна област се увеличава. Важно е да масажирате, упражнявате и развивате здрави стави и раменната става (пасивна и активна).

Как се прави масаж

След отстраняването на мазилката се извършва неенергичен смукателен масаж над мястото на счупване, за да се подобри лимфата и кръвообращението. При пестика на фрактурата се използва периодично поглаждане, за да се избегне дразнене на кожата с нарушен трофизъм поради продължително носене на мазилка.

На мястото на образуването на калуси те енергично действат с прекъснато поглаждане, леко (!) Сечене, потупване, биене с дървен чук. След открити фрактури и забавено образуване на мазоли, здравите части на тялото се масажират интензивно и процедурата се комбинира с лечебна терапия.

Курсът на терапевтичните масажи е 30 процедури. Ако има скованост, мускулни контрактури, след 2 седмици курсът се повтаря.

При мускулни контрактури се използват масажни движения в следния ред:

  • гали;
  • триене (излюпване);
  • месене;
  • непрекъсната вибрация върху отслабени и разтегнати мускули;
  • равнинно прегръщане;
  • гладене на щипци;
  • кръгово триене;
  • трион;
  • леко месене скъсени мускули.

Ако се появят мигновени контрактури, е полезно кратко, но многократно да се правят вибрационни движения, за да се намали нервната възбудимост, да се елиминира флексиалната контрактура.

За да се елиминира хипотрофията, се предписва стимулация и превъзпитание на меките тъкани - треперене и леко квилинг. Възстановяването след фрактура на рамото на втория етап не е пълно без масаж на шийните и горните гръдни гръбначни сегменти, както се вижда на снимката.

Ако възникне посттравматичен бурсит на рамото, тогава се използват следните техники за масаж на мускулите, връзките, сухожилията на засегнатата става:

  • плоско и хващащо поглаждане на сухожилията;
  • кръстообразно поглаждане на целия мускул;
  • триене, месене и вибрации на отделни мускулни глави;
  • нежен масаж чрез поглаждане и разтриване на раменната става.

Важно. В случай на бурсит, масажът се извършва след термична процедура (например, нанасяне на горещи торбички с лечебни билки) в продължение на 10 минути. Курс - 10-12 процедури. Масажът се комбинира с развитието на ставите и лечебната гимнастика.

Терапия с билкови торбички

Метод и техника на масаж на раменете

Движенията по рамото са насочени към аксиларната ямка:

  • плоски, хващащи, щрихове, подобни на щрихи;
  • праволинейни, кръгли, спираловидни, пресичащи се триещи се и под формата на триониране, излюпване и рендосване;
  • месене под формата на сплъстяване, разтягане, преместване, както и напречни и надлъжни щипци, натискащи движения върху флексорите и разширителите се масажират чрез месене отделно;
  • вибрация: треперене, биене, потупване, кълцане, разклащане, акупресура.

В областта на счупената раменна става се извършват движения:

  • поглаждане: плоска, обвиваща, с формата на езика, грабена и под формата на гладене;
  • триене: кръгови, праволинейни, спираловидни, удари;
  • месене: под формата на натиск;
  • вибрационен: точков, пунктиран - пасивен и активен.

Важно. Започнете масаж върху делтоидния мускул, след което се придвижете към раменната става. За по-добър достъп масажистът трябва да застане пред пациента и да постави възпалената си ръка зад гърба си.

Когато масажистът е зад пациента, възпалената му ръка се поставя върху другото рамо с четка.

Ако вземете възпалената ръка отстрани или я сложите с четка върху рамото на масажиста, тогава артикуларната торба с долната повърхност ще бъде по-достъпна за развитие.

Самостоятелно масаж

Възпалената ръка се масажира, докато седи, като се започне с бицепсите. Движенията са насочени от лакътя към подмишниците: погалване, притискане, омесване, разклащане и гласуване отново.

Тогава трицепсовият мускул на рамото се масажира по външната повърхност на спуснатата ръка: погалване, притискане, месене, разклащане и гласуване отново, насочване на движения от лакътя към врата.

За самомасаж на делтоидния мускул (той върви по протежение на рамото до лопатката) те се облегнат на коляното с лакти или поставят ръка на масата. Удряйте право и спирално от лакътя към шията, след това стиснете и омесете. Възпалената раменна става последователно се гали, разтрива се около делтоидния мускул, омесва се, разклаща се, извършва пасивни и активни движения.

Лечебни упражнения

Реконструкцията на ръката след фрактура на плечовата кост се извършва с упражнения по 5-10 минути 3-4 пъти на ден или на всеки час при тежки случаи. Те се изпълняват с минимална амплитуда, ниска честота на движение, с пълно отпускане на мускулите, като се избягва болка..

  1. Седнете на стол, сложете ръката на проблемната ръка на коляното или на масата. Ръката трябва да е отпусната, рамото трябва да бъде спуснато колкото е възможно повече. Извършете леко люлеене с лакът навън - от себе си към себе си - навътре. Амплитуда на движение - 1-2 см, не повече.
  2. В изправено или седнало положение повдигнете и спуснете раменете с обхват на движение - 1-2 см, не повече.
  3. В същия SP движете раменете напред и назад с обхват на движение - 1-2 cm.
  4. С минимален обхват на движение завъртете раменете в двете посоки, без да повдигате раменете нагоре.

Ставата трябва да се лекува внимателно, не прекалявайте и не приемайте болкоуспокояващи преди лечебна терапия. Постепенно ставата ще свикне с натоварванията, тогава ще бъде възможно постепенно да ги увеличавате, да преминавате към люлеещи се и въртящи се ръце, да работите с тежести, да извършвате лицеви опори.

Не забравяйте, че амплитудата и интензивността на движенията трябва да се увеличават постепенно, особено след продължително бездействие под актьорския състав и в напреднала възраст..

Физиотерапия

От физиотерапията се извършва възстановяване след фрактура на раменната става с магнит и балнеолечение, като се използват 10-12 процедури.

Балнеотерапията се състои от вани:

  • сероводород (мацест);
  • радон;
  • сол (натриев хлорид);
  • йод-бром;
  • naphthalan.

Като термични процедури се използват озокерит, парафинов восък, терапевтична кал, UHF. Възстановяването на радиалния нерв след фрактура на плечовата кост се извършва с обезболяващи и нестероидни противовъзпалителни средства, като Tramadol, Ksefokam, Ketoprofen, Diakarb диуретик, ацетилхолинестераза и псевдохолинестеразен инхибитор - Proserin, комплекс от витамини от група В - Milgam.

А също и акупунктура, състояща се от 10-15 сесии с продължителност 5-20 минути.

UHF след фрактура на ставната кост на рамото

Трети етап - обучение

Етапът на обучение продължава 7-8 седмици или повече. Извършват се комплексите от тренировъчна терапия от предишните етапи, но се добавят и силови упражнения, тъй като симулатори, например д-р Бубновски и тежести, ще помогнат за възстановяване на рамото след счупване през този период.

Лекарят рехабилитатор препоръчва на пациентите да посещават басейна и да изпълняват упражнения, които ще допринесат за извършването на домакинска и професионална работа.

За да се избегне развитието на периартрит, отоплението не се отменя, масажът: ръчен и с помощта на масажори, както и физиотерапия: акупунктура, УВЧ, електрофореза, галванична кал върху раменната става и ключица-скапуларна област (приложения от терапевтична кал), предписва се спелеотерапия

Въпроси и отговори

Здравейте. Как можете да се възстановите от счупено рамо с хранене? Не всеки има възможност да посещава физиотерапия и да пътува до курорти. благодаря.

Здравейте. Възстановяването изисква нова здрава тъкан да расте на мястото на фрактурата. За формирането на костната маса са необходими протеини: глутамин, глицин и пролин. Следователно, по време на рехабилитационния период, трябва да консумирате повече протеини с 10-20 mg / ден. Чрез добавяне на антиоксиданти към диетата: витамини D, C, K и B6, можете да ускорите процеса на оздравяване на тъканите и да спрете възпалението.

Необходими са храни с високо съдържание на цинк, мед, калций, фосфор и силиций. Тези минерали се намират в мляко, сирене, извара, заквасена сметана, кефир и кисело мляко. Естественият желатин държи костната тъкан заедно, той се намира в мармалад, плодови желе, ястия с аспик и аспик. Антиоксидантите се намират в плодовете, зеленчуците и ядките.

продукция

За да възстанови функциите на раменната става след фрактура, рехабилитационният терапевт разработва индивидуална програма за всеки пациент.

Те започват да развиват ръката с минимални натоварвания и амплитуди на движение. Масажът, физиотерапията и правилните движения в режим на декомпресия при липса на аксиално натоварване и способността да се наранява ставната повърхност на терапевтични симулатори помагат за възстановяване на кръвообращението в меките тъкани на рамото.

Това подобрява лимфния дренаж, отокът и болката изчезват, не се появяват усложнения като периартрит, бурсит и артроза на раменната става..

Как да се развие ръка след фрактура на костна кост

Костите на рамото са ранени по време на падания, удари. На първо място, от тази патология страдат възрастните хора и най-вече жените.

Счупване на хирургическата шийка на рамото е много по-рядко от други фрактури, но поради изграждането на костта и нейните функционални характеристики, такова нараняване може да направи човек инвалид.

Общ

Китката е дълга и счупване може да се появи навсякъде:

  • Вътре-ставна фрактура - анатомична раменна шия.
  • Извънставна фрактура - хирургична шийка на рамото.
  • Основната част на костта е диафизата на рамото.
  • Лакът - дистален.

Фрактурата на хирургическата шийка на раменната кост е една от най-опасните, тъй като може да повреди нервно-съдовия сноп, което от своя страна ще провокира кръвоизлив и пареза в бъдеще.

рехабилитация

Рехабилитацията след фрактура на костна кост е важна част от лечението на нараняване на раменната става и се състои от техники като масаж, физическа терапия и физиотерапевтични упражнения. В този случай физиотерапевтичните процедури се провеждат на курсове, не повече от 10 процедури няколко седмици след нараняване.

Физикалната терапия започва за първи път дни след началото на медицинското лечение. Така че, активните движения на пръстите на възпалената ръка трябва да започнат след 3 дни от момента на нараняване, но те трябва да се извършват без излишен стрес.

Седмица след нараняване или операция е необходимо да напрягате мускулите на раменете, без да движите ставата. Но първо, препоръчително е да опитате да изпълнявате това упражнение със здрава ръка и едва тогава пациентът.

Тези упражнения трябва да се изпълняват 10 пъти на ден при 20 напрежения, след което постепенно увеличавайте мускулното напрежение. Такава терапевтична гимнастика в случай на фрактура на хирургическата шийка на рамото и на друга част от костта е необходима за поддържане на мускулната система в тонус, подобряване на кръвообращението, поради което сливането на костната тъкан ще бъде по-бързо.

След свалянето на превръзката можете да започнете да развивате двигателните функции на ставите на ръката - рамото, лакътя и китката.

Важно! Рехабилитацията след това нараняване е много важна, и особено когато става дума за фрактура на плешката. Само пациентите, които дълго време извършват тренировъчна терапия за гъвкавост в раменната става и за укрепване на мускулите на крайника, ще получат положителни резултати.

Избор на упражнения

Как да развием ръка след фрактура? Необходимо е веднага да се изясни, че в началото на лечението терапевтичната терапия за фрактура на плечовата кост, както и изборът на упражнения, които са включени във физиотерапевтични упражнения за фрактура на шийката на рамото, няма да зависи от вида, тежестта и локализацията на нараняването. Това ще зависи от метода на обездвижване - от това колко обездвижена самата раменна става и дали ви позволява да извършвате движения в лакътната става и китката.

  • Най-големият обхват на движение във всички стави на засегнатия крайник може да се извършва с Y-образна превръзка, а минималното количество упражнения с торакобрахиална превръзка.
  • Трябва също да знаете, че има редица задължителни упражнения за строго напречни диафизарни фрактури, свързани с вътрешен щифт, забранено е да се включва в лечебна терапия след счупване на плечовата кост с изместване, при което е използван екстраосният тип подравняване на фрагменти.
  • След премахването на обездвижването и до момента на пълна рехабилитация терапевтичните упражнения за фрактура на хирургичната шийка на плечовата кост и упражненията за ЛФ за фрактура на рамото са почти еднакви, но има и разлики, нюансите на които могат да бъдат разбрани само от лекар-рехабитолог.
  • Всички видове движения, техният брой, последователност на изпълнение, разширяване на амплитудата и аксиалното натоварване на ставата ще бъдат избрани индивидуално, в зависимост от вида на нараняването, мускулната сила на счупената ръка и хода на изцеление.

Целта на физическата терапия

Ако физиотерапевтичните упражнения след фрактура бяха правилно подбрани и изпълнени редовно, тогава възстановяването на всички функции на увредения крайник ще бъде значително намалено. Задачата на лечебната терапия в случай на увреждане е следната:

  • разтварят хематома, който е възникнал на мястото на фрактура на костта;
  • облекчаване на подуване;
  • подобряват кръвоснабдяването, лимфния дренаж;
  • ускорете метаболизма в наранената ръка;
  • насърчават нормалното образуване на мазоли през целия период на лечение и в рамките на срока, определен от природата;
  • спре развитието на сраствания в ставите на счупена ръка и скованост.

Видове тренировъчна терапия за фрактура на плешката

Лечебните комплекси за раменната става след фрактура, която може да се извърши у дома, се състоят от следните форми:

  • дихателни упражнения;
  • специални движения;
  • упражнения с различни предмети;
  • плуване в басейна.

Рехабилитацията след фрактура на рамото с дихателни упражнения е от съществено значение за предотвратяване на задръстванията на белия дроб. Той е особено полезен за онези пациенти, при които видът на превръзката обхваща целия гръден кош или част от него..

Препоръчителен набор от дихателни упражнения:

  • "DD" - коремно или диафрагмално дишане. Вид дишане, когато при вдишване стомахът стърчи, а при издишване се вдърпва в себе си колкото е възможно повече. Гърдите остават неподвижни..
  • "Не, не - не" - кратък дъх с носа при завъртане на главата надясно. Рязко издишване през устата и смъркане се прави, когато главата е обърната вляво. При изпълнение на това упражнение главата не се държи в центъра..
  • „Ай-яй-яй“ - когато наклонявате главата към дясното рамо, вдишвайте шумно и за кратко през носа. Необходимо е да издишате през устата, когато връщате главата в изправено положение. Препоръчително е този цикъл на дишане да се повтори с наклон на главата вляво..
  • "Махалото" - брадичката трябва да докосне гръдната кост и да поеме кратък дъх. След това хвърлете глава назад и отново поемете дъх. Издишването става само по себе си между два вдишвания..
  • „Ролки“ - ширина на раменете на краката един от друг. В този случай левият крак се поставя напред, а десният крак назад. Поемете едновременно кратък дъх с пренасяне на телесно тегло напред и огъване на левия опорен ляв крак. На следващо място, трябва да прехвърлите тежестта на тялото обратно на десния крак, докато той трябва да бъде леко огънат. В крайната точка на това движение направете кратко издишване и подуши.
  • „Стъпка на място с полуклекчета“ - поемете кратък дъх, докато повдигате лявото коляно и едновременно клякате на десния крак, и се върнете в изходна позиция, направете кратко издишване. Направете още едно вдишване-издишване, повдигане и спускане на дясното коляно.

Всички дихателни упражнения се изпълняват до 6-8 пъти. Ако възникнат трудности, тогава трябва да направите пауза. Ако за фиксиране на нараняването се използва модерен ортез, тогава по време на дихателни упражнения е препоръчително да разхлабите коланите, които стягат гърдите.

Целият период на възстановяване е разделен на три етапа:

Отделят се три седмици за всеки от тези етапи, но тренировъчният трябва да продължи до пълното възстановяване на всички функции на крайника..

Първа стъпка

На първия етап на рехабилитацията се изпълняват упражнения в продължение на тридесет минути, пет пъти на ден. За целта заемете изходна позиция - наклонете се напред и напред:

  • За да премахнете риска от образуване на кръвен съсирек, трябва да завъртите, огънете, разгънете, завъртете ръката, лакътната става.
  • Ротационни движения на ръцете по посока и обратно на часовниковата стрелка.
  • За да облекчите болката, трябва да изпълните упражнението "махалото" с ръка.
  • Вземете ръката или лакътя от торса назад, наляво, надясно и се върнете назад.
  • Плеснете пред гърдите и зад гърба.
  • Ръцете са стиснати пред гърдите, тялото е обърнато настрани.

По време на тази фаза на възстановяване можете да махнете ръката си от превръзката, докато тренирате. Физиотерапевтичните лечения могат да бъдат допълнени с криотерапия за намаляване на болката.

Втора фаза

На втория етап всички мерки са насочени към осигуряване на пълно възстановяване на двигателната активност в пострадалия крайник. Натоварването на ръката се увеличава. Изходна позиция, както на първия етап, но постепенно трябва да опитате да тренирате, без да се огъвате.

  • Вдигнете прави ръце пред себе си.
  • Завъртете ръцете настрани, напред, назад.
  • Ако има възможност за тренировка във фитнеса, тогава упражненията на блок симулатори, с повдигане на наведени ръце встрани, спускане и повдигане на ръцете ще бъдат много полезни.
  • Прегънете ръцете си в лактите и ги повдигнете до нивото на гърдите, след което те се отвеждат така, че раменните остриета да са възможно най-близо един до друг.

Трети етап

Третият етап се дължи на укрепването на мускулната тъкан и пълното възстановяване на двигателната активност. Всички упражнения трябва да се изпълняват в изправено начално положение:

  • Вдигнете права ръка нагоре и я изпънете пред себе си.
  • Извършвайте различни люлки и завъртания с ранена ръка.
  • Закачете на бара, стенни барове.
  • Разрешено е да правите упражнения с дъмбели не повече от пет килограма.
  • Упражнение за разтягане.
  • Ходене с гимнастическа пръчка зад гърба ви.

При изпълнение на упражнението ръцете трябва да се повдигнат до ниво от 90 °. Това ще помогне да се избегне компресия на супраскапуларния нерв и свързаната с него болка..
Трябва да знаете, че периодът на заздравяване на разместване на костна кост е приблизително два месеца след нараняване, но периодът на възстановяване продължава до шест месеца.

Важно! При фрактури на средната и долната трета от диафизата на раменната кост се получава увреждане на радиалния нерв и в тази връзка 10% от пациентите са изправени пред негативни последици под формата на усложнения при активното удължаване на пръстите. В този случай наборът от упражнения е избран така, че пасивното удължаване на пръстите с помощта на здрава ръка отнема една трета от целия урок и се редува с други упражнения.

Съвременната медицина най-често с фрактура на главната кост на рамото в средната или долната му част, апаратът Елизаров се използва за фиксиране на фрагментите.

Това обездвижване ви позволява да извършвате всички възможни видове движения в ставите на счупена ръка, което ще позволи проектирането на апарата, от втория ден на нараняване.

Разрешени са упражнения с различни облегалки за ръце и не можете да работите с гири.

След отстраняване на устройството или друго устройство за разсейване на компресията, рехабилитацията отнема от месец до два. По това време е необходимо ежедневно да се изпълняват специални гимнастически упражнения, но те трябва да се извършват без увисване на хоризонталната лента и повдигане на тежести.

Допълнителни черупки

След фрактура на шийката на рамото и други части на плечовата кост по време на периода на възстановяване се допуска използването на допълнителни средства.

  • Гимнастическа пръчка. С негова помощ ръцете се повдигат нагоре, през страните над главата. Те също така извършват имитация на гребане, имитация на риболов, за тролинг.
  • Шведска стена. Повдигането на щангите в положение, обърнато към нея, кляка, придържайки се към черупката.
  • Позволено е да пълзи по стената в изправено положение, като помага на пациента със здрава ръка.

плуване

Възстановяването след фрактура на плечовата кост в последния етап за предпочитане трябва да се извърши в басейна. Стилове на плуване са разрешени за развитие на ръката:

  • Обхождане, бюста по гърба, "фиданки" се извършват след вътре- или периартикуларни фрактури на раменната става.
  • Редовен бюст, гръб и кученце след диафизарни фрактури на рамото.

Натоварването се избира индивидуално, като се вземат предвид общата физическа годност, способността за плуване и състоянието на сърдечно-съдовата система.

Водният старт на гърба е особено препоръчителен за хора с фрактури на раменете. Тя може да бъде допълнително терапевтично упражнение за тях. Трябва обаче да се помни, че този тип движение изисква разрешението на лекар, пациенти, претърпели други наранявания на плечовата кост.

Важно! За нормално зарастване на фрактури, освен ежедневните упражнения за ръката, трябва да консумирате поне два литра чиста питейна вода в ежедневната си диета, да се придържате към здравословна диета и да отказвате прекомерни дози или честа консумация на алкохол. Също така, разликата в рехабилитацията не трябва да надвишава няколко дни..

Не отлагайте диагнозата и лечението на болестта!

Рехабилитация след фрактура на рамото (раменната шия)

Храмални фрактури се срещат само в 7% от всички фрактури. Това обаче е много сериозно нараняване, което при неправилно или недостатъчно лечение може да доведе до увреждане..

Причината за фрактурата са удари и падания. Възрастните жени страдат по-често. Типични симптоми: болка, подуване, деформация на крайниците, ограничаване на подвижността.

Правилно организиран период на рехабилитация ще помогне на пациента да се възстанови от нараняването възможно най-скоро..

Видове фрактури на плечовата кост и принципи на лечение

Китката е достатъчно дълга, че може да се получи фрактура навсякъде:

  • анатомична раменна шия (вътреставна фрактура);
  • Хирургично рамо врат (извън-ставна фрактура);
  • диафизата на рамото (основната част на костта);
  • дистално (по-близо до лакътя).

Фрактурите на хирургическата шийка на плечовата кост са особено опасни, тъй като могат да доведат до увреждане на нервно-съдовия сноп, което означава кръвоизлив и евентуална пареза в бъдеще..

Лечението на фрактура на плечовата кост обикновено е консервативно (преместване на фрагментите, леене и наблюдение), но в някои случаи може да се наложи операция. Началото на лечението обикновено съвпада с периода на рехабилитация..

Основната цел на рехабилитацията е възстановяване на пълния обхват на движение. Наборът от упражнения се коригира от лекуващия лекар и лекаря на физиотерапевтичните упражнения индивидуално за всеки пациент. Терапевтичната терапия насърчава мускулната релаксация, правилното съвпадение на костните фрагменти, намалява синдрома на болката, активира процесите на регенерация и адаптация.

Етап на обездвижване (първите 3 седмици след фрактурата)

Целият комплекс трябва да се изпълнява 6-8 пъти на ден в продължение на 30 минути (6-10 повторения за всяко упражнение). Изходна позиция - стоене с преден завой.

  • Дихателни упражнения.
  • Ръката трябва винаги да е в превръзка (с изключение на класове).
  • Активните движения (въртене, флексия / разширение, пронация / супинация) в лакътя, ставите на китката, ръцете стимулират кръвообращението в ръката, намалявайки подуването и намалявайки риска от образуване на тромби.
  • Завъртане на ръцете по посока на часовниковата стрелка.
  • Движения на махалото на ръцете. Това упражнение е чудесно за облекчаване на болката по всяко време. Достатъчно е да извадите възпалената ръка от превръзката и в изправено положение с наклон напред да направите няколко махало, като люлеене на отпуснатия крайник.
  • Отвличане и аддукция на ръката или само лакътя към тялото.
  • Памук пред гърдите и след това зад гърба.
  • Кръстосани ръце пред гърдите.
  • Извивки на торса със стиснати ръце пред гърдите.

Физиотерапевтичните лечения включват криотерапия за намаляване на болката, намаляване на отока и възпалението.

Пациентът получава списък с упражнения при изписване у дома. Необходимо е да продължите да практикувате, в противен случай ще бъде невъзможно да се възстанови подвижността на ръцете.

Функционален етап (3-6 седмици)

3-4 седмици след нараняването, пациентът се препоръчва да приема редовно лечебна терапия..

През този период фрактурата вече се счита за излекувана, което се потвърждава от рентгенови лъчи. Целта на рехабилитацията на този етап е възстановяване на предишния обем на пасивни и активни движения. Наборът от упражнения се разширява, изходната позиция остава същата. Пациентът трябва да се стреми към постепенно удължаване и упражнения, докато стои без да се навежда напред. Честота на упражнения - 4-6 пъти на ден до 6-10 повторения.

  • Повдигане на права ръка пред вас.
  • Активно използване на блокови симулатори: повдигане и спускане на възпален крайник, разпространение на ръцете в страни.
  • Завъртете ръцете напред, назад, отстрани. Изходна позиция - стоене с лек преден завой.
  • Отвличане на ръцете зад гърба с намаляване на раменните лопатки. Изходно положение - ръце пред гърдите, огънати в лактите.
  • Водни процедури. Когато посещавате басейна, трябва да изпълнявате упражнения, имитиращи плуване с бюста и фрийстайл, кръстосване на ръцете пред гърдите и различни движения на крайниците. Да бъдеш във водата поставя допълнителен стрес върху мускулите, което подобрява кръвообращението в тях, повишава ефективността на тренировките.

Физиотерапевтичните процедури включват магнит, масаж, балнеотерапия. Курсове от 10-12 процедури.

Етап на обучение (7-8 седмици)

Смята се, че по това време пациентът почти напълно е възстановил функционалността на пострадалата ръка и рамо. Правят се упражнения за укрепване на мускулите, пълно възстановяване на обхвата на движение. Тренировките трябва да се провеждат 3-4 пъти на ден за 10-12 повторения.

  • Повдигане на права ръка пред вас. Изходна позиция - изправена.
  • Упражнения за отвличане, аддукция, пронация, супинация, въртене на ръката. Окачване на щанга или стенни щанги, опори за ръце и лицеви опори, манипулации с медни топки и гири с тегло не повече от 5 кг. Продължаващата физическа терапия е необходима за укрепване на делтоидния мускул и ротаторния маншет, които са мускулната рамка за раменната става. Трябва да се има предвид, че упражнения, изискващи много стрес, не трябва да се предписват на пациенти в напреднала възраст..
  • Упражнения за разтягане. "Ходете" с пръсти нагоре и отстрани по стената, поставяйки кърпа или гимнастическа пръчка зад гърба си. Изброените манипулации позволяват постигане на пълно възстановяване на мобилността във всички посоки..
  • Плувен басейн - плуване в удобен стил.

Физиотерапията все още включва магнит, масаж, балнеотерапия.

При рационално подбрана схема за рехабилитация пълното възстановяване на пациента настъпва в рамките на 2-3 месеца. Едва след това е необходимо да се изпълняват упражнения, предназначени да развият физическа сила, разтягане, издръжливост. Трябва да приемате витаминни комплекси и специални добавки, а също така да се уверите, че има достатъчно калций в храната (млечни продукти).

Методи за възстановяване след фрактура на костна кост

Фрактурите на плечовата кост са доста често срещани в медицинската практика. Тъй като раменната става е най-подвижна, нараняванията й осезаемо влияят на човешката дейност. Фрактурите се предлагат в различни видове - със и без изместване, отворени или затворени и т.н. Увреждането засяга различни части на ставата. Лечението на всеки вид фрактура трябва да бъде спешно и ефективно.

Зависи дали функциите на крайника и самата става са напълно възстановени. Рехабилитационният период включва мерки като упражнения терапия, масаж и физиотерапия. Разбира се, за да е по-ефективна рехабилитацията, е необходимо да се премине през началния етап на лечение..

Лечение преди рехабилитация

Лечението на фрактура на плечовата кост зависи от конкретния тип фрактура. При фрактура на анатомичната шия възстановяването се наблюдава доста бързо, тъй като в този случай няма изместване. Фрактурата на шията обикновено се лекува без операция. Първо, ставата е фиксирана и в прибрано положение. Между тялото и ставата се поставя ролка.

Тъй като тази процедура е болезнена, тя се извършва под упойка. Обикновено за тази цел новокаинът се инжектира в самата раменна става. Тогава са предписани слинг превръзки или специални опори. Важно е да започнете да развивате плечото след такава фрактура след три дни почивка. Човек трябва да прави малки движения с пръсти, като постепенно увеличава натоварването.

Ако фрактура на раменната кост се случи с изместване, лечението ще бъде по-дълго, както и самият период на рехабилитация. Травмата, свързана с изместване, се лекува с операция.

По време на операцията хирургът връща главата в правилното положение и след това я съпоставя с повърхността на скапулата. Главата е закрепена с конци, които абсорбират за определен период от време.

Тогава се извършват манипулации във връзка с фрактурата на шията на ставата, които включват налагане на мазилка отливка.

След приключване на основните мерки започва периодът на рехабилитация. Успехът му зависи както от започнатото лечение, така и от прилагането на препоръките от пациента. Има различни методи за възстановяване на ръката след фрактура.

Методи за възстановяване

Разработване на ръката с гумени топки

За да се възстановят двигателните функции на цялата ръка, е необходимо да се прилагат умерени трудови дейности, лечебна терапия, упражнения в топла вода, масаж и физиотерапия. Най-ефективният начин за възвръщане на загубените свойства на мускулите е лечебната терапия.

Упражнението може да се направи с гъба, гумена топка и други еластични предмети, които се вписват добре в дланта на ръката ви. Те трябва да бъдат компресирани. Постепенно увеличавайки натоварването, ще се научите бързо да възстановявате функциите на ръката и раменната става. Например, можете да започнете да стискате гъбата и постепенно да преминете към разширител на китката..

Такива упражнения могат да се правят при всяка удобна възможност. Разбира се, трябва да знаете кога да спрете, за да не се уморява ръката ви..

Ако ръката се окаже лоша, трябва да се започне масаж. Крайникът трябва да се разтрие, омеси и развие. Това ще подобри кръвообращението след фрактура на ставата, така че рехабилитацията ще бъде по-бърза. Рехабилитацията след фрактура на раменната кост със и без изместване не изисква специална диета или специални упражнения. Трябва да сте търпеливи и време.

В случай на счупена ръка след отстраняване на мазилката, масажът започва около третия ден.

На първия етап здравата част на ръката се масажира. След отстраняване на шината се извършва смукателен масаж на пострадалия крайник. Понякога се прави вибрационен тип масаж върху мазилка. Продължителността на масажа е 5-15 минути. След отстраняване на шината лакътната става се масажира с лед в продължение на няколко минути. Важно е внимателно да масажирате увредената част на крайника.

Етапи на възстановяване

  • Основното лечение след фрактура на раменната кост е консервативно. Тя включва налагане на мазилка, използвана шина за отвличане. Периодът на носене е 6-8 седмици. Рехабилитацията започва с много прости упражнения. Те включват дихателни упражнения, изометрично напрежение на раменните мускули, движения на пръстите и ръцете с всички стави в различни равнини. Упражняващата терапия включва също ходене и упражнения, насочени към коригиране на стойката. Упражняващата терапия се провежда индивидуално, в зависимост от вида на фрактурата, наличието на изместване, състоянието на пациента. Упражненията трябва да се изпълняват бавно, като се повтарят 6-8 пъти. Всеки ден трябва да правите няколко подхода за 10-15 минути.

Физиотерапията трябва да се провежда едновременно. Диадинамичната терапия се извършва за облекчаване на болката. UHF подобрява трофизма на увредените тъкани. Използва се и магнитотерапия.

Важно е да се извършва масаж на този етап. Той се основава на периодични вибрации в областта на счупването, тоест се потупва с пръст или дървена кирка.

  • На втория етап на рехабилитация след фрактура на раменната става натоварванията се увеличават. В същото време значително внимание се обръща директно на болната зона. С помощта на тренировъчна терапия е необходимо да се извърши развитието на всички стави, от пръстите до рамото. На този етап има такъв метод за възстановяване: пациентът седи на маса с хлъзгава повърхност. Развитието се извършва с помощта на физическа активност, която се редува алтернативно с дихателни упражнения, както и техники, които отпускат мускулите, участващи в работата. Класовете се основават на упражнения, с които пациентът си служи.

Пациентът носи и изтегля рамото си, маха с ръка, движи лакътя си. Някои упражнения от серията упражнения терапия се правят с участието на здрава ръка. За да развиете раменната става, се използват блокови устройства, гимнастически пръчки, мечове, след което можете да преминете към симулатори, ленти за съпротива, гири. Добър ефект дава упражненията в басейн с топла вода.

Много е важно да масажирате ръцете и раменете. Първо се прави смукателен масаж с помощта на техники на поглаждане и изцеждане. Тогава масажът е насочен към мускулите на ръката, той се извършва с периодично поглаждане. При бавен синтез се използват шокови техники. Към физиотерапията се добавят електрофореза, солни бани, фонофореза и т.н..

  • На третия етап предварително изпълняваните упражнения се повтарят. Въпреки това, по-голям акцент се поставя върху силовите упражнения, които са насочени към съпротива и се правят с помощта на симулатори и тежести. За да развиете рамото, се избират упражнения, които изискват прецизни координационни движения. Спортните упражнения се използват в по-голяма степен. Препоръчва се плувен басейн. Упражненията, насочени към рехабилитация в ежедневните и професионални дейности, играят важна роля. Масажът и физиотерапията се използват активно. Масажът се извършва по по-специализиран начин.

Както можете да видите, възстановяването след фрактура на раменната кост не е трудно. Разбира се, много зависи от наличието на изместване и други фактори, но като цяло рехабилитацията не отнема много време в сравнение с фрактурите на други части на тялото. Когато се спазват всички препоръки, човек може спокойно да се надява, че двигателната активност на ръката ще се възстанови напълно.

Рехабилитация на ЛФК след фрактура на раменната става

С фрактура на плешката, нарушава се нейната анатомична цялост. Хората от различни възрастови групи и социален статус са податливи на нараняване.

  1. Горната част на раменната става се състои от шията и главата, разположени вътре в ставната чанта. Счупване на хирургическата шийка на рамото, което се случва, когато травматични фактори засягат горната част на ставата, може да има сериозни последици, тъй като нараняването възниква вътре в раменната става.
  2. В средата е диафизата на рамото, която също се нарича тялото. Това е най-дългата част на цялата раменна кост..
  3. Долната част, където рамото се артикулира с предмишницата, се нарича дистална или кондиларна част на рамото. По време на физическото въздействие върху тази част възниква транскондиларна фрактура.

Най-опасното е отворена или затворена вътреставна фрактура, тъй като когато се случи, нервите и кръвоносните съдове могат да бъдат повредени, което причинява кръвоизлив и пареза в бъдеще. Независимо къде е локализирана нараняването, рехабилитацията след фрактура на рамото отнема значително време и изисква пълна отговорност от пациента..

Видове фрактури на плечовата кост и принципи на лечение

Физиотерапията се препоръчва от най-ранната възможна посттравма. Много процедури е позволено да се извършват дори с фиксирана мазилка шина.

Физиотерапията ви позволява да ускорите процесите на регенерация чрез стимулиране на локалния кръвоток, метаболизма, ускорявайки процесите на делене на клетките.

По същата причина обаче физиотерапията е противопоказана при наличие на онкологични заболявания..

Най-често се препоръчват следните физиотерапевтични техники за пациенти с дислоцирана раменна става:

  • Amplipulse;
  • Инфрачервено лъчение;
  • Ултразвукова експозиция;
  • Магнитотерапия;
  • Електрическа стимулация;
  • Ултравиолетово облъчване (НЛО);
  • Лазерна терапия;
  • електрофореза;
  • Терапия с ултрависока честота (UHF);
  • Shockwave терапия;
  • Inductothermy.

Синдромът на болката се елиминира най-добре чрез амплипулсно и ултравиолетово облъчване, поради което те често се предписват в ранните етапи на рехабилитационното лечение. УВЧ и магнитотерапия намаляват възпалителния процес. Инфрачервеното облъчване и електрофорезата влияят в по-голяма степен на притока на кръв, а електрическата стимулация влияе върху функцията на нервните влакна. Ускоряването на регенерацията се насърчава най-добре чрез магнито и лазерна терапия.

Китката е достатъчно дълга, че може да се получи фрактура навсякъде:

  • анатомична раменна шия (вътреставна фрактура);
  • Хирургично рамо врат (извън-ставна фрактура);
  • диафизата на рамото (основната част на костта);
  • дистално (по-близо до лакътя).

Фрактурите на хирургическата шийка на плечовата кост са особено опасни, тъй като могат да доведат до увреждане на нервно-съдовия сноп, което означава кръвоизлив и евентуална пареза в бъдеще..

Лечението на фрактура на плечовата кост обикновено е консервативно (преместване на фрагментите, леене и наблюдение), но в някои случаи може да се наложи операция. Началото на лечението обикновено съвпада с периода на рехабилитация..

Основната цел на рехабилитацията е възстановяване на пълния обхват на движение. Наборът от упражнения се коригира от лекуващия лекар и лекаря на физиотерапевтичните упражнения индивидуално за всеки пациент. Терапевтичната терапия насърчава мускулната релаксация, правилното съвпадение на костните фрагменти, намалява синдрома на болката, активира процесите на регенерация и адаптация.

лечение

Преди периода на рехабилитация човек ще трябва да се подложи на лечение, което се избира въз основа на вида на фрактурата. Извънставна фрактура преминава без изместване на костните фрагменти, следователно при правилно лечение костите ще се възстановят за кратко време.

Имобилизацията се извършва с помощта на упойка (най-често новокаин). За фиксиране лекарят използва прашка или опори. След три дни започва нежно развитие на ръката след фрактура на плешката. Трябва да започнете с лека гимнастика, която се изпълнява само с пръсти..

С фрактура, обременена от изместване на фрагменти, терапията отнема по-дълъг период от време. Периодът на рехабилитация също е дълъг. Когато фрагментите са изместени, хирургическата интервенция е незаменима. Лекарят, извършващ операцията, ще постави главата на рамото в анатомично положение и ще го свърже със скапулата.

След това върху пациента се прилага мазилка. Мнозина се интересуват как да се развие ръка след фрактура, ако тя все още е в отливка? Упражненията след фрактура на рамото трябва да започнат, преди пациентът да бъде отстранен от мазилката..

Има 3 начина за лечение на фрактури на раменните и китката стави:

  • консервативна;
  • скелетно сцепление;
  • хирургически.

Простите фрактури на рамото и изместените наранявания на ставите се коригират с помощта на едноетапно намаляване, тоест редукция. Лечението се извършва чрез прилагане на мазилка, превръзки или специални фиксатори за фиксиране.

Лечението на наранявания на големия туберкул на раменната кост, като правило, се извършва с помощта на мазилка. Отвличаща шина се използва като допълнителна терапия, която предотвратява развитието на скованост в раменната става..

В случай на изместени фрактури се използва хирургично лечение, по време на което костният фрагмент се фиксира с винтове или щифтове, които се отстраняват след няколко месеца терапия. По принцип рехабилитацията продължава от 2 до 3 месеца, а обездвижването на мазилката продължава до максимум 6 седмици.

В случай на фрактура на хирургичната шия без изместване, върху засегнатата област се прилага мазилка за 1 месец и след това се извършва възстановяване, при което ръката трябва да се развие. Ако повредата е изместена и е възможно да се коригира, тогава лечението с обездвижване на мазилка се забавя за 6 седмици.

Ако фрактурата на раменната става, както и на ставата на китката, е неправилна, тогава се извършва операция. Освен това подобно хирургично лечение включва фиксиране с плочи.

В случай на фрактури на големия туберкул и наранени наранявания, се използва консервативно лечение, по време на което ръката се фиксира върху абдукционната подложка, ако периосталният мускул е повреден, или като платка. Рехабилитацията продължава 4 седмици и в този случай мазилката не се подобрява.

След това се използват физиотерапевтични упражнения и физиотерапевтични лечения. Продължителността на такава терапия е до три месеца..

Фрактурите на тялото на раменната кост без изместване се лекуват чрез прилагане на гипсова шина в продължение на 2 месеца. Фрактурите с изместване се оперират и след това ръката се фиксира с винтове, плочи или вътрекостни пръти.

След това се нанася мазилка за 1 - 1,5 месеца, но ако фрактурата е фиксирана добре, тогава можете да преминете с обичайната превръзка - шал. След отстраняване на мазилката настъпва възстановяване, което продължава до 4 месеца.

Показания за използването на лечебна терапия

Упражняващата терапия се предписва за почти всички варианти на дислокация на рамото. Показания за класовете са:

  • Предни, задни или долни неусложнени дислокации след редукция и обездвижване;
  • Усложнени дислокации след операция;
  • Комбинирано нараняване на рамото, което също включва фрактури или разкъсвания на вътреставни структури;
  • Имобилизация, функционален и възстановителен период след нараняване.

Още в първия ден след намалението те започват да правят активни упражнения за китката ставата, пръстите, а също и да се занимават с дихателни упражнения. За 3-5 дни можете да изпълнявате изометрични упражнения, при които мускулите се свиват, а самият крайник остава неподвижен. Пълните тренировки стават достъпни само през периода на възстановяване.

Упражняващата терапия на раменната става се използва като рехабилитационно лечение след наранявания и заболявания, свързани с увреждане на ставите. Класовете започват само в периода на ремисия на заболяването, след етапа на обездвижване след нараняване. С помощта на упражнения се развиват частично или напълно атрофирани мускули, самите стави.

Упражнението е отлично подмладяващо средство за пациенти на различна възраст. Не трябва обаче да започвате занятия, ако пациентът има едно от противопоказанията:

  • Силна болка в раменната става;
  • Заболявания с инфекциозен характер, придружени от повишена телесна температура;
  • Тумори със злокачествен характер;
  • Възпалителни процеси;
  • Снаряда на кръвното налягане;
  • Остро отравяне;
  • Заболявания на нервната система.

Преди да започнете тренировката, трябва да се запознаете с правилата за изпълнение на упражнения по време на рехабилитационния период и стриктно да ги следвате:

  • Те започват обучение само след назначаване на лекар;
  • 1-2 урока се провеждат под ръководството на инструктор по ЛФК;
  • По време на обостряне на заболяването, появата на болка, класовете се спират;
  • Преди да започнете занятията, трябва да проверите нивото на кръвното налягане, телесната температура;
  • Ако след класове благосъстоянието на пациента се влоши, трябва да се консултирате с лекар, за да преразгледате комплекса от упражнения или да замените отделните му части;
  • Само редовни упражнения ще дадат стабилен, ефективен резултат.

Важно Е Да Се Знае За Подагра