Счупване на черепа при деца е най-опасното увреждане на костите, което в повече от 50% от случаите има тежки последици под формата на смърт и увреждане. Травмата е придружена от силна болка и нарушена мозъчна дейност. Родителите трябва да бъдат внимателни и внимателни с крехко новородено бебе, за да запазят здравето си и да предотвратят такова бедствие..

Типични причини за фрактури на черепа при деца

Класификация на фрактури

По видими прояви фрактурите са отворени и затворени. Отворена фрактура е придружена от нарушение на кожата с появата на рана и изтичане на кръв, а затворената фрактура може да не бъде забележима визуално през първия ден след нараняването и да има изгладени симптоми.

Черепът се състои от няколко кости - париеталната, фронталната тилна и основата на черепа, всяка от които има свои собствени характеристики. По характера на нарушаването на целостта на костта се разграничават няколко вида фрактури:

Външни признаци и симптоми

Характеристики на фрактура при кърмачета

Костите на черепа при кърмачета и малки деца под една година са по-еластични и по-малко чупливи, отколкото при възрастни. При удара костта може да се огъне навътре или да се измести, но да не се счупи. Децата носят момента на нараняването много по-лесно, изключително рядко е те да развият хематоми и загуба на съзнание, така че родителите може да не обръщат внимание на нараняването. Пукнатините, които се образуват в костите, обаче стават причина за развитието на епилепсия и хидроцефалия в зряла възраст и изискват задължителна диагноза..

Първа помощ

По-нататъшното състояние на бебето зависи от правилността, бързината и качеството на оказване на първа помощ, така че родителите трябва да знаят за алгоритъма на действията, които да следват в случай на нараняване на главата при дете. Първото действие е да се обадите на линейка или да се свържете с неврохирург, за да определите тежестта на фрактурата.

Детето трябва да бъде поставено върху твърда повърхност и не трябва да се прави по-нататъшно разклащане или движение на главата. Приложете студен компрес върху засегнатата област, за да облекчите подуването. В случай на загуба на съзнание, бебето трябва да бъде поставено на неговата страна, за да го предпази от задавяне с повръщане. Отворените кървящи рани трябва внимателно да се затворят с превръзка, направена от стерилна превръзка, без да се упражнява никакъв ефект (натиснете, стиснете, разтривайте) върху увредената зона. Специалистите препоръчват да се осигурява чист въздух и да не се дават никакви лекарства до преглед при лекар.

Диагностика и лечение

За да определи точно вида на нараняването и да окаже правилната помощ, лекарят внимателно установява всички обстоятелства и особености на нараняването, разпитва родителите, проверява състоянието на меките тъкани, наличието на рефлекси и чувствителност. След визуален преглед той назначава набор от изследвания:

  • анализ на лумбалната пункция на мозъка;
  • ехоенцефалографско изследване на състоянието на кръвоносните съдове и изместване на церебралните мозъчни структури;
  • Рентгеново изследване на черепа;
  • томография (магнитен резонанс, компютър);
  • craniography;
  • невросонография през фонтанела (за бебета на възраст една и половина).

След получаване на резултатите от всички тестове, лекарят поставя точна диагноза и предписва адекватно лечение. Бебето трябва да бъде в болницата, за да се сведе до минимум случаите на рязко влошаване на състоянието и загуба на съзнание. Леките наранявания не изискват операция, но се коригират с лекарства и спазване на състояние на покой. Лекарят предписва антибактериални средства за предотвратяване на навлизането на патогенни микроорганизми в мозъка, обезболяващи.

Тежките наранявания, като фрактура с много фрагменти на челната кост, увреждане или компресия на мозъка, гнойни усложнения и назална ликрея, изискват операция (краниотомия) и дълъг период на рехабилитация. Възстановяването при деца продължава 3-4 месеца, докато се образува фиброзна тъкан, запълвайки фрактурите и пукнатините. Тази тъкан осифицира във времето.

Потенциални последствия и усложнения

Счупването на черепа може да има най-непредсказуемите последици, които са трудни за предвиждане, дори ако е предоставена висококвалифицирана помощ. С възрастта детето развива усложнения под формата на епилептични припадъци, кривина на гръбначния стълб, чести главоболия, енцефалопатия, пареза, инсулт.

В зависимост от местоположението на фрактурата и степента на метаболитни нарушения между мозъчните региони, впоследствие могат да се появят нарушения на паметта, слуха и зрението, психоемоционални разстройства и намаляване на умствените способности. Фрактура на основата на черепа често завършва със смърт или се проявява в сериозни последици: постоянен шум в ушите, гърчове и гърчове, нарушения на зрителния апарат.

Симптоми, лечение и последици от фрактури на черепа при дете

Причини за фрактура на черепа при деца

Счупванията на черепа при бебета се срещат в най-различни ситуации.

Те включват:

  • пада от голяма височина - от прозорец, табелна маса, дърво;
  • пътнотранспортни произшествия;
  • силни удари по главата с ръце, твърди предмети, основата на люлката на детската площадка;
  • неуспешни скокове на батути и т.н..

Такива наранявания се диагностицират при деца на всяка възраст. Бебетата под една година често падат от креватчета и дивани. В бъдеще табуретки, стълби, первази на прозореца представляват опасност. Деца, които са на две или повече години, най-често се нараняват по време на активни игри.

Видове фрактури и вероятността от усложнения

Първите се считат за най-малко опасни. В такива случаи детето е изложено на риск от развитие на болезнен хематом или сътресение с различна тежест. Счупена или депресирана фрактура причинява още много усложнения, тъй като води до нарушаване целостта на мозъка, както и съдовете, които го хранят. Последиците от такива наранявания са най-различни. Те са изпълнени с:

  • нарушение на чувствителността в определени части на тялото;
  • лоша реч;
  • сънливост;
  • образуването на интрацеребрални хематоми;
  • загуба на съзнание и памет;
  • забавено психическо развитие на детето;
  • инфекция на мозъка;
  • парализа и други тежки разстройства.

Преживяемостта на такива пациенти е 50%. Ако бебето оцелее първия ден след операцията, шансовете се увеличават, но вероятността от развитие на сериозни последици е много голяма.

Симптоми на фрактура на черепа

Степента на проявление на определени клинични признаци зависи от естеството на нараняването. Пукнатините рядко причиняват негативни симптоми, но само ако няма други наранявания. Ако има хематоми, детето ще се оплаче от болка. При малките деца това състояние е придружено от сълзливост, отказ от ядене и игра..

Основните симптоми на сътресение са:

  • главоболие и виене на свят;
  • нарушена координация на движенията;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на съзнание.

Впечатлената и осечена фрактура е придружена от по-тежки симптоми. Този списък включва:

  • бланширане на кожата;
  • липса на физическа активност;
  • забавяне на пулса;
  • синини под очите и зад ушите;
  • спад на кръвното налягане;
  • изтичане на цереброспинална течност от ушите, ноздрите, отворена рана;
  • изпъкнали очи.

Медицинските специалисти диагностицират наранявания на черепа.

Диагностика и лечение

Ако има съмнение за увреждане на костите на черепа, се прави рентген в 2 проекции. За да изключите сериозно увреждане на мозъка, прибягвайте до КТ или ЯМР.

В леки случаи не се налага лечение. Възможно е да се предписват болкоуспокояващи и абсорбиращи лекарства за облекчаване на състоянието на пациента. Тежките наранявания се лекуват в болница. В някои случаи е необходима краниотомия за елиминиране на последствията от фрактура. Ако малък пациент има отворени рани, е показана антибиотична терапия.

Трудно е да се каже колко дълго лекува такава контузия. Всичко зависи от възрастта на детето, естеството на увреждането, наличието на усложнения и т.н..

В случай на тежки наранявания на главата, придружени от негативни симптоми, детето трябва да бъде поставено в хоризонтално положение с повдигната глава и рамене и да се извика линейка. Категорично е забранено да докосвате отворени рани с ръце, да премахвате фрагменти и други предмети.

Фрактура на основата на черепа при деца

Травма на основата на черепа е тежко нараняване. При фрактура каналът на гръбначния мозък е повреден, засегнати са менингите. В резултат на счупването се разкъсват нервите, които са отговорни за слуха, изражението на лицето и зрението. Травмата може да бъде фатална и често да причини увреждане.

Причините

Фрактурата на костите, които формират основата на черепа, според статистиката е по-рядко срещана от други травматични мозъчни травми. Такива повреди могат да възникнат по редица причини. Най-често срещаните са:

  • падане от голяма височина;
  • ПТП (аварии, сблъсъци);
  • силни удари в долната челюст или носа.

Децата, особено по-малките, са изложени на риск. Дейността на малко джаджа често играе с него жестока шега: дете може да се изкачи на голяма височина и да падне, или да издърпа килера над себе си. Също така не е изключена възможността за фрактура на черепа на детето в резултат на злополука. В юношеска възраст битка може да причини нараняване.

Симптоми

Възможно е да се идентифицира фрактура след удар или падане по редица характерни признаци. При такова нараняване се наблюдава следната клинична картина:

  • Силно главоболие;
  • загуба на съзнание;
  • изтичане на цереброспинална течност (често с примеси от кръв) от носа или ушите;
  • появата на кръвоизливи под очите;
  • повръщане;
  • нарушение на дишането;
  • cardiopalmus;
  • повишено кръвно налягане;
  • липса на реакция на учениците;
  • нарушение на слуха;
  • зрително увреждане.

С фрактура може да настъпи парализа на езика. Лицевият нерв често се прищипва. Шокът може да причини неволно уриниране.

Ако детето удари силно главата си и след това се появи поне един от горните симптоми, това е причина да се консултирате с лекар. Фрактурата не винаги е придружена от обширна клинична картина, но някой от признаците трябва да предупреди родителите.

Диагностика на фрактура на основата на черепа при дете

Навременната диагноза на фрактура на основата на черепа играе ключова роля. Само благодарение на него могат да се избегнат много сериозни усложнения, причинени от увреждане на черепа. Освен това, колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-рано ще бъдат предприети мерки за подобряване на благосъстоянието на детето и премахване на последствията..

За да постави правилната диагноза, лекарят се обръща към рентгеново изследване. Картината е направена от два ъгъла. Преди да отравите дете за рентгенови лъчи, лекарят:

  • изследва мястото на повредата;
  • провежда анкета на детето или родителите;
  • измерва кръвното налягане и слуша сърдечната честота;
  • проверява дали реакцията на зениците и доколко тя отговаря на нормата.

Усложнения

Усложненията и последиците са пряко свързани с тежестта на нараняването, възрастта на пациента и навременността на медицинската помощ. В резултат на фрактура могат да се появят хематоми, които водят до нарушена мозъчна функция. Поради нарушаването на целостта на кожата има голяма вероятност от проникване на микроорганизми, което води до инфекциозно възпаление. Усложненията включват също:

  • менингит;
  • епилептични припадъци;
  • конвулсии;
  • увреждане на слуха и зрението;
  • постоянни главоболия.

Кома може да възникне, ако черепът е тежко ранен. Откритата фрактура на основата е особено опасна: в този случай има изключително висок риск от смърт.

лечение

Какво можеш да направиш

Родителите трябва да помнят, че и най-малкото подозрение за фрактура на черепа е причина да се обадят на линейка. Докато чакате пристигането на лекаря, е важно да осигурите на детето първа помощ. Последващото състояние на детето, наличието на усложнения и понякога дори животът зависи от правилността и навременността на подобна помощ..

Жертвата трябва да бъде положена върху равна, твърда повърхност. Ако детето е в съзнание, тогава е необходимо да се изследва мястото на удара. Ако има рана на главата, тогава тя трябва да бъде измита и лекувана, след което изчакайте да пристигне лекарят.

Когато детето е загубило съзнание в резултат на удара, който провокира счупването, тогава е невъзможно да се колебае при предоставянето на първа помощ. Родителите трябва да знаят как да действат в този случай. Трябва да:

  • легнете го, така че детето да не се задави от собственото си повръщане (главата на една страна);
  • осигуряват достъп до чист въздух;
  • направете изкуствено дишане (ако е необходимо).

Какво прави лекарят

Само лекар може да предпише ефективно лечение на фрактури. Той избира методи въз основа на тежестта на нараняването, характеристиките на локализацията на нараняването, възможните рискове от усложнения. Ако щетите са малки, тогава те се обръщат към консервативни методи на лечение, докато на детето е показана пълна почивка, придържане към почивка в леглото. При наличие на усложнения се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие.

В случаите, когато консервативното лечение няма смисъл, се предписва операция. Хирургичните методи се използват и при гнойни усложнения или техните рецидиви, назална ликрея. За всеки отделен случай хирургът взема решение индивидуално. След операцията лекарят дава препоръки за създаване на оптимални условия за окончателно възстановяване: рехабилитационна терапия, ограничаване на физическата активност.

Предотвратяване

От родителите зависи да предотвратят счупването на костите, които съставляват основата на черепа. Необходимо е от ранна детска възраст да се научи бебето да спазва основните правила за безопасност. За да избегнете фрактура ще помогне:

  • правилното поведение на детето на пътя;
  • използване на детско столче за кола;
  • правила за безопасност по време на разходки в двора (не позволявайте на детето да се качи на дърво, да скочи от люлка и т.н.);
  • проявяващ предпазливост.

Особено внимание трябва да се обърне на превантивните мерки, когато става въпрос за бебето. Необходимо е да се гарантира, че бебето не пада от стола и леглото, не се търкаля по стълбите, не удря главата си в стената.

За тийнейджърите избягването на опасни компании също е обща мярка за безопасност. Необходимо е да се обясни на тийнейджъра защо е опасно да бъдеш близо до агресивни хора.

Ако дете удари силно главата си, то трябва да съобщи на родителите си за това. За да направите това, трябва да му обясните предварително колко опасни са такива наранявания. Навременното търсене на лекарска помощ е предотвратяването на усложнения при фрактури, докато загубата на време е изпълнена с негативни последици..

Фрактура на основата на черепа: симптоми, оцеляване, последствия

Скелетът на главата на всеки човек е формиран от 29 кости с различни форми и размери. Черепът е получил своята структура еволюционно. Тя се различава от животното, но приликите също са налице. Така например в черепа на всички бозайници са изолирани частите на лицето и мозъка. Той служи като надеждна защита за органите на зрението, слуха, миризмата, вкуса и, разбира се, за мозъка. Черепът е сложна система, при която всички негови съставни кости, с изключение на една (долната челюст), са свързани по специален начин - конци.

Тази част на скелета определя формата на главата. Въпреки същата структура на човешкия череп, неговата анатомия се различава по раса, възраст и други индивидуални характеристики. Портретите отдавна обръщат внимание на тази част от тялото. В изкуството понятието „красив череп“ дори е фиксирано. Структурата на скелета на главата на възрастен обикновено се разглежда в няколко проекции - норми, сред които са лицевата, страничната, вертикалната, базиларната и тилната част.

класификация

По своето естество фрактурите на черепния свод са разделени на:

  • линеен - фрактурата на костта е тънка линия и не е придружена от изместване на фрагментите, такива наранявания са най-малко опасни, но могат да бъдат придружени от появата на епидурални хематоми и увреждане на съдовете на менингите;
  • раздробен - по време на почивка се образуват няколко фрагмента, които могат да наранят мембраните и тъканите на мозъка (смачкване на мозъка, субдурални и интрацеребрални хематоми);
  • депресиран - фрагментът се притиска (потапя) в черепната кухина и причинява същата повреда като раздробена фрактура.

На мястото на локализация такива наранявания се разделят на фрактури:

  • предна черепна ямка;
  • средна черепна ямка;
  • задна черепна ямка.

Според различни статистически данни в 50-70% от случаите се появяват фрактури в областта на средната черепна ямка. В зависимост от естеството на разлома, те могат да бъдат напречни, надлъжни или наклонени..

Расови особености

Всички хора са различни. Расите се различават не само по цвета на кожата и в разговорните диалекти. Важна решаваща роля играе структурата на човешкия череп. Анатомията е типична за всяка конкретна раса:

  1. Кавказки. Лицевият скелет стърчи силно напред. Коренът на носа е дълбок, а скулите леко насочени отзад. Кучешката ямка обикновено е силно развита..
  2. Монголоидни. Структурата на костите на черепа е широка и голяма. Скулите са силно развити при американците и слаби при азиатците, носът е поставен плитко, кучешката ямка е плитка.
  3. Негроидната. Структурата на черепа (снимка) също има характерни характеристики. Например широк отвор с форма на круша, умерени скули, нос не е твърде дълбок.

Механизми за повреди

Фрактурите на костите на основата на черепа в почти всички случаи са придружени от разкъсване на твърдата обвивка на мозъка. В този случай се осъществява комуникацията на устната кухина, носа, околоносните синуси, средното ухо и орбитата с околния въздух. Може да доведе до навлизане на микробни агенти и инфекция на мозъчната тъкан, поява на посттравматичен пневмоцефалия и изтичане на цереброспинална течност от ушите и носа (ушна и носна ликрея).

При фрактури на предната черепна ямка се появява кръвоизлив в тъканта на периорбиталната тъкан ("симптом на очила" или "миещи очи"). Когато перфорираната плоча и етмоидните костни клетки се разрушат през носа, цереброспиналната течност може да изтече и в някои случаи се развива подкожен емфизем..

При някои фрактури на тази част на черепа могат да се появят увреждания на зрителните, околомоторните и обонятелните нерви. Такива наранявания могат да бъдат придружени от съпътстващи наранявания на диенцефалните части на мозъка..

Лечебни дейности

Много често фрактурите на костите на основата на черепа изискват операция. Възможно е обаче да се лекуват такива увреждания консервативно, което означава благоприятен изход и отсъствие на тежко мозъчно увреждане. Решението се взема индивидуално и зависи от резултатите от изследването. Ще се опитаме да разберем особеностите на едната и другата посока при лечението на фрактури на основата на черепа.

В случай на загуба на съзнание се показва, че човек е хоспитализиран в интензивно отделение. Освен това са показани интубация и вдишване на овлажнен кислород. Лекарят предписва лекарства, които са предназначени да поддържат мозъка и да предотвратяват разрушаването на неговите структури. Трябва да има постоянно наблюдение на кръвното налягане, сърдечната честота, инжектираната и изпусканата течност.

Симптоми

Тежестта и естеството на симптомите при фрактури на тази част на черепа зависят от местоположението на фрактурата и степента на увреждане на мозъчните структури. В момента на нараняване жертвата изпитва загуба на съзнание. Продължителността му зависи от тежестта на нараняването - може да се изрази в краткосрочен припадък или продължителна кома. С образуването на вътречерепна хематом може да настъпи краткотраен период на просветление преди загуба на съзнание, което не трябва да се приема като признак на леко нараняване.

Честите признаци на фрактура на основата на черепа включват следните симптоми:

  • пукащо главоболие, възникващо от прогресиращ мозъчен оток;
  • "Симптом на очила";
  • различни диаметри на зениците;
  • учениците не реагират на светлина;
  • повръщане;
  • назална или ушна ликорея (с примеси в кръвта);
  • неволно уриниране;
  • нарушения на сърцето: забавяне или повишаване на сърдечната честота, артериална хипо- или хипертония, аритмии;
  • объркване на съзнанието;
  • възбуда или неподвижност;
  • нарушения на кръвообращението и дишането (с компресия на мозъчния ствол).

Фрактури на пирамидата на темпоралната кост

При такива наранявания фрактурите могат да бъдат надлъжни, напречни, диагонални и с разделяне на върха. Напречна фрактура провокира парализа на лицевия нерв, нарушения във функционирането на вестибуларния апарат, пълна загуба на слуха и вкуса. При надлъжни фрактури каналът на лицевия нерв, вътрешното и средното ухо се уврежда. В този случай се развива частична загуба на слуха, разкъсване на тъпанчевата мембрана, кървене и изтичане на цереброспинална течност от ухото, кръвоизлив в темпоралния мускул и зад ухото. Когато се опитате да завъртите главата си, кървенето става по-интензивно. Затова на такива жертви е строго забранено да въртят глава..

Фрактури на предната черепна ямка

Такива наранявания са придружени от епистаксис и носна течност. След 2-3 дни се появява "симптомът на очилата". Когато клетките на етмоидната кост са счупени, се развива подкожен емфизем и по кожата се образуват мехури.

Фрактури на средната черепна ямка

Такива наранявания са придружени от развитието на едностранна лихорея на ушите, която се развива поради разкъсване на тъпанчевата мембрана и едностранно кървене от ухото. Слухът на жертвата рязко намалява или изчезва напълно, появяват се синини в областта на темпоралния мускул и зад ухото, функциите на лицевия нерв и вкусът са нарушени.

Фрактури на задната черепна ямка

При такива фрактури се появяват синини зад едната или двете уши на жертвата и се наблюдават дисфункции на лицевите, абдуцентите и слуховите нерви. Работата на жизненоважни органи е нарушена при жертвите. Ако каудалните нерви са скъсани или прищипани, се развива парализа на езика, ларинкса и небцето.

Мозъчен череп

Структурата на мозъчния череп е не по-малко интересна от тази на лицевата част на скелета. Свързва се с последния с помощта на сфеноидните и етмоидните кости. Целият церебрален отдел на скелета е доста масивен, което съответства на основната му функция - защита.

Париеталната сдвоена кост има форма на неправилен четириъгълник с издутина (туберкул) в центъра и затваря страничната и горната част на черепа.

Фронтална - несдвоена, свързана с предната част на париеталните кости чрез шевове. Тя има доста сложна структура. Предната част е люспи, оборудвани с два фронтални туберкули, върху които от своя страна са разположени гребените на веждите. Фронталната кост е снабдена с орбиталните прорези и носната част, покриващи етмоидната ямка, както и едноименния синус, свързан с носните проходи.

Окципитална - образува свод, покриващ гърба и дъното на черепа. В структурата могат да се разграничат четири части, които формират границите на foramen magnum. Това е канал за преминаване на гръбначния мозък и редица важни нерви и съдове. Везните на тилната кост образуват два туберкула - вътрешен и външен.

Временната (парна стая) участва в съставянето на страничната част и основата на черепа. Това е надеждно „съхранение“ за органа на слуха и равновесието. В същото време структурните особености на черепа са такива, че темпоралната кост е най-крехката от всички компоненти. Има няколко отдела:

Клиновидна - получи името си от включването си, връзка с всички кости. Има сложна структура, пропуска много важни нерви през тялото си. Сфеноидната кост образува орбитата заедно с други компоненти, а дъвкателните мускули са прикрепени към нея..

Решетка - се състои от две основни плочи - орбитална и перфорирана. Първият е видим на черепа, вторият е покрит от останалите кости. Именно от нея се отклонява "гребенът на петел", който участва в образуването на носната преграда.

Първа помощ

Резултатът от такива наранявания до голяма степен зависи от правилността на оказване на първа помощ. Ако има съмнение за такава повреда, незабавно трябва да се извика линейка. След това е необходимо да се извършат следните дейности:

  1. Поставете жертвата на гърба си без възглавница. Тялото трябва да бъде обездвижено чрез фиксиране на горната му част и главата.
  2. Ако жертвата е изгубила съзнание, тогава трябва да бъде положена на гърба си, но с полуобръщане (поставете ролка с дрехи под тялото) и наклонете главата си настрани, за да предотвратите наводняване с повръщане.
  3. Третирайте раната на главата с антисептик и нанесете асептична превръзка от стерилна превръзка.
  4. Отстранете протезите, бижутата и очилата.
  5. Разделено облекло, което ограничава дишането и кръвообращението.
  6. При липса на респираторни нарушения, на пострадалия може да се даде Аналгин с Дифенхидрамин.
  7. Нанесете студено върху главата си.

След пристигането на линейката и по време на транспортирането до болницата се извършват следните дейности:

  1. Прилагат се диуретици (Lasix), лекарства за подпомагане на сърдечната дейност (Sulfocamphocaine, Cordiamine) и глюкозен разтвор. При масивно кървене вместо диуретик се инжектира разтвор на желатинол или полиглюкин.
  2. Ако има признаци на дихателен дистрес, кислородът се вдишва чрез маска.
  3. Когато се появи моторна възбуда, се прилага Suprastin.
  4. Използването на обезболяващи може да се извърши с повишено внимание и само при липса на масивно кървене и дихателен дистрес. Използването на наркотични аналгетици е изключено, тъй като те могат да провокират дихателен дистрес.

Първа помощ

Навременната и правилна първа помощ при фрактура на основата и свода на черепа ще осигури възстановяване и благоприятна прогноза. Разработени са алгоритми за оказване на първа помощ. Тези действия включват:

  • оценка на нивото на съзнание и общо състояние на организма;
  • идентифициране на наличието на рани, източник на кървене;
  • мерки за реанимация, ако е необходимо;
  • организация на транспортирането на жертвата.


Типични нарушения на съзнанието: объркване, ступор или кома. Откритите видове наранявания са придружени от кървене. Необходимо е:

  1. Нанесете асептична превръзка. При наличието на костни фрагменти превръзката ще бъде пръстеновидна.
  2. Проверете за пулс и спонтанно дишане.
  3. Ако е необходимо, осигурете проходимостта на дихателните пътища и незабавно започнете сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Фрактура на основата на черепа се придружава от изтичане на кръв и цереброспинална течност от носните проходи и слуховите канали. Изисква правилно положение на главата и фиксиране. При липса на съзнание жертвата е поставена на негова страна, за да се предотврати аспирация на повръщане и прибиране на езика. Шийният гръбначен стълб е фиксиран, за да се предотвратят небрежни движения.

Не оставяйте жертвата в седнало положение, не се движете и не оставяйте без надзор. Не прилагайте лекарства за облекчаване на болката. Не се опитвайте да премахнете костни фрагменти от раната, налагането на пръстенна превръзка ще бъде достатъчно.

Две трети от тежки наранявания на главата са фатални, ако не се оказва първа помощ и се нарушават правилата.

Диагностика

При всяко травматично увреждане на мозъка е задължително изследване за установяване на фрактури на основата на черепа. Физикалният преглед включва:

  • разпит и разпит на жертвата;
  • изясняване на обстоятелствата на нараняването;
  • неврологичен преглед;
  • преглед на учениците;
  • разкриване на наличието на отклонение на езика от средната линия и симетрията на ухиляването на зъбите;
  • изследване на пулса.

След това се извършват следните инструментални изследвания:

  • Рентгенова снимка на черепа (снимките се извършват в две проекции);
  • MRI;
  • CT сканиране.

Последствия и прогноза

Качеството на живота на пациентите се определя от тежестта и характера на травматичното мозъчно увреждане, наличието на съпътстваща патология и възможното заразяване на пиа материята. Ако има фрактури без изместване, които не изискват операция, при липса на гнойни усложнения, прогнозата обикновено е благоприятна..

Ако се развият инфекциозни усложнения, като енцефалит и менингит, е възможно в бъдеще да се развие енцефалоопатия, неконтролирано повишаване на кръвното налягане от централен произход, чести главоболия с периодични епилептични припадъци..

Травматичните мозъчни наранявания често причиняват масивно кървене, те могат да бъдат толкова обемни, че да доведат до смъртта на пациентите в първите часове след нараняването или да настъпи кома, прогнозата за която също е изключително лоша.

При по-малка загуба на кръв могат да се образуват цефалогематоми, интрацеребрални хематоми и в дългосрочен период на рехабилитация може да се развие енцефалопатия. Благоприятният резултат от такива състояния се отбелязва от навременността и адекватността на лечението..

лечение

Лечението на фрактури на основата на черепа трябва да се извършва в неврохирургичното отделение с участието на невролог, офталмолог и отоларинголог. В ранните етапи, за да се предотврати развитието на гнойни усложнения, се предписват широкоспектърни антибиотици, назофаринкса и средното ухо се дезинфекцират (в тях се вкарват антибактериални средства). С развитието на гнойни процеси се извършва допълнително ендолумбално приложение на антибиотици (в субарахноидното пространство). За това могат да се използват Канамицин, Мономицин, Полимиксин или лекарство, избрано след анализ (засяване) за определяне на чувствителността на флората към определен агент. Материалът за този анализ може да бъде проба от цереброспинална течност или тампон от носната лигавица.

Допълнителните тактики на лечение се определят от тежестта на фрактурата, тя може да бъде консервативна или хирургична.

Консервативна терапия

Консервативните методи на лечение могат да се използват само за леки и умерено тежки наранявания, при които ликреята може да бъде елиминирана без хирургична намеса.

На пациента е показано придържане към строга почивка в леглото с повишено положение на главата, което предотвратява отделянето на цереброспинална течност. За да се намали отока, на пациента се предписва дехидратационна терапия. За това на всеки 2-3 дни се извършва лумбална пункция (отстраняване на цереброспиналната течност от пункция в лумбалната област) и в субарахноидното пространство (субарахноидна инсуфлация) се инжектира същия обем кислород. В допълнение, диуретици (Diacarb, Lasix) се предписват за премахване на отоци..

След освобождаване от отговорност пациентът се препоръчва да ограничи физическата активност в продължение на 6 месеца и проследяване от невролог, ортопед, офталмолог и отоларинголог.

хирургия

Показания за неврохирургична операция са следните случаи:

  • наличието на компресия или увреждане на мозъчните структури;
  • наличието на мулти-шлицова фрактура;
  • невъзможността за спиране на ликорея от носа с помощта на консервативни методи;
  • рецидиви на гнойни усложнения.

Горните случаи могат да представляват пряка заплаха за живота и се елиминират само с помощта на хирургическа операция. За неговото изпълнение се извършва краниотомия. След приключване на интервенцията отворената част на черепа се затваря със специална плоча или участък от отстранената преди това кост. След такива операции пациентът се нуждае от дългосрочна рехабилитация, програмата на която се изготвя индивидуално.

Основни симптоми и признаци

С фрактура на основата на черепа, предната част е най-податлива на нараняване, така че основните симптоми се появяват в очите, носа и ушите. Следователно първоначалният преглед трябва да бъде свързан с тези органи..

Счупен череп може да причини различни нарушения на съзнанието: от краткотрайна загуба при нараняване, до изпадане в кома. Едно от наблюденията при TBI: колкото по-тежко е нараняването, толкова по-нарушено съзнание.

При вътречерепния хематом периодите на загуба на съзнание могат да се редуват с моменти на просветление. Може да се развие оток на мозъка, при който пациентът да има силно пукащо главоболие, да се наруши кръвообращението.

С фрактура на основата на черепа се отбелязват следните симптоми:

  • Гадене или повръщане;
  • виене на свят;
  • неравномерно разширяване на зениците, реакцията на светлина е различна;
  • замъгляване на съзнанието;
  • намалена сърдечна честота;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • при засегнати нервни окончания са възможни прояви на костна парализа;
  • при увредени съдове кървенето се появява от носа, ушите или устата;
  • при увреждане на менингите е възможно изтичане на цереброспинална течност;
  • проблеми с паметта (не помня какво се е случило).

На фона на нараняването пациентът може да има проблем с дишането, а при силно кървене пациентът може да е в шок.

вещи

Характерът на последствията за фрактури на тази част на черепа зависи от тяхната тежест, наличието на гнойни усложнения и съпътстващи заболявания. Последиците от такива наранявания могат да бъдат директни или отдалечени..

Директни последици възникват по време на травма. Те включват:

  • образуването на интрацеребрални хематоми - малките натрупвания на кръв са в състояние да се разтворят самостоятелно, а големи изстискват мозъчната тъкан и се нуждаят от хирургично отстраняване;
  • увреждане на мозъчната тъкан - в зависимост от местоположението на такова увреждане, зрение, слух може да се загуби или да се наруши дишането;
  • гнойни усложнения - патогенните микроорганизми водят до развитие на менингит, енцефалит или образуване на абсцеси.

Дългосрочните последици от такива наранявания се развиват известно време след възстановяването. Обикновено този период варира от няколко месеца до 5 години. Причината за появата им е непълно възстановяване на мозъчната тъкан или образуването на белези в областта на фрактурата, което причинява компресия на кръвоносните съдове и нервите. Дългосрочните последици включват следните усложнения:

  • епилептични припадъци;
  • пареза и парализа;
  • тежка и неконтролирана церебрална хипертония (може да доведе до инсулт);
  • енцефалопатия;
  • психични разстройства.

Причини за фрактура на черепа

Всички причини, поради които е възможно фрактура на черепа, по своето естество се отнасят до механични повреди. Травми на костната тъкан на главата могат да бъдат получени в такива случаи:

  • Падане от големи височини или със скорост;
  • Силен удар в главата с тежък предмет;
  • В резултат на пътнотранспортно произшествие (RTA).

Всички тези ситуации могат да възникнат, ако не се спазват правила за безопасност на пътя и на работното място, в резултат на улични боеве и агресивни спортове в спортни клубове, екстремни спортове.

прогнози

Прогнозите за фрактури на основата на черепа до голяма степен зависят от тежестта на нараняването, наличието на гнойни усложнения, съпътстващите заболявания и правилността на оказването на първа помощ. В зависимост от тези показатели честотата на смъртните случаи е 24-52%.

При единични пукнатини, фрактури без признаци на изместване и развитие на гнойни процеси, прогнозата за наранявания обикновено е благоприятна. С добавянето на инфекции в бъдеще пациентът може да развие енцефалопатия, епилептични припадъци, често главоболие и неконтролирана церебрална хипертония, което увеличава риска от инсулт.

Фрактурите на костите на основата на черепа често са придружени от масивна загуба на кръв, която може да доведе до смърт в първите часове след нараняване. В някои случаи те провокират появата на кома, която има изключително лоша прогноза. Впоследствие такива пациенти могат да развият нарушения на умствената дейност и жизнените функции, водещи до инвалидност през целия живот..

Фрактурите на основата на черепа са изключително сериозни и опасни наранявания. В такива случаи жертвата се оказва незабавна първа помощ, след което трябва да бъде доставена възможно най-скоро в медицинско заведение (за предпочитане в неврохирургично отделение). В зависимост от тежестта на фрактурата се определят допълнителни тактики на нейното лечение, които могат да се състоят в предписване на консервативна терапия или извършване на хирургическа операция..

Оценка: (гласове - 2, средно: 5,00 от 5)

Видове фрактури на основата на черепа

В клиничната практика фрактурата на основата на черепа има няколко класификации. В зависимост от механизма на нараняване, фрактурите се разделят на:

  • Линеен. Линейна фрактура на черепния свод се характеризира с появата на пукнатина в дебелината на костта. Този вариант е най-благоприятен в клиничния курс и рядко води до животозастрашаващи усложнения..
  • Стрити на прах. Фрактурата на различни кости на черепния свод е придружена от фрагментирането на тези елементи на няколко фрагмента. Тази опция може да бъде придружена от развитието на усложнения поради травма на мозъчните клетки с костни фрагменти. Най-честите усложнения включват кървене или инервации, които могат да бъдат фатални..
  • Впечатлен. Нараняването на черепа се характеризира с елиминирането на костни фрагменти до структурата на мозъка.
  • Дупки. Нарушаването на целостта на костта се развива в резултат на огнестрелна рана. Развитието на фатален изход с този тип фрактура е възможно поради масивно увреждане на меките тъкани и съдови снопове.

Малко повече за възрастовите характеристики

Растежът и развитието на лицевия регион продължава най-дълго, но след 20-25 години също се забавя. Когато човек достигне 30-годишна възраст, шевовете започват да растат. При възрастните хора се наблюдава намаляване на еластичността и здравината на костите (включително главата), възниква деформация на лицевия участък (главно поради загуба на зъби и влошаване на дъвкателните функции). Черепът на човека, снимката на който може да се види по-долу, принадлежи на стареца и това веднага е ясно.

Класификация на черепния шев

Шевовете се разделят според формата си на следните:

Назъбеният шев на черепа е оформен от две костеливи повърхности, едната с издатини, а другата със зъбци, изпълващи тези проекции. Този тип шев е най-издръжливият. Когато два ръба на съседни кости се наслагват, се образува люспест шев на черепа. Всички шевове са изпълнени със съединителна тъкан, което дава сила и подвижност на такива стави. И третият тип шевове е плосък. Плоският шев на черепа се образува, когато се срещнат леко вълнообразни или напълно плоски повърхности на костите. С помощта на този тип конци костите на лицевия череп са свързани помежду си и името им зависи от свързващите костни образувания.

Челюстната става и нейната роля

Челюстта или по-скоро темпоромандибуларната става е сдвоена само. Образува се от главата на долната челюст и темпоралната кост. Интраартикуларен фиброзен хрущял е разположен между тези два елемента на скелета. Ставата е покрита с устойчива капсула.

Това е комбинирана става. Поради специфичната структура, челюстната става осигурява движение в три посоки наведнъж:

  • движение във фронталната ос (по този начин челюстта пада и се издига);
  • движение по сагиталната ос (челюстта се движи напред и назад);
  • движение по вертикалната ос (в този случай долната челюст може да извършва странични движения, макар и с малка амплитуда).

Отдел за лице

Що се отнася до областта на лицето, тя включва сдвоени максиларни и зигоматични кости, несдвоени мандибуларни, палатинови, етмоидни, хиоидни и слезни кости, вомер, носна кост и долен турбинат. Зъбите също са част от лицевия череп. Характерна особеност на несдвоените кости на отдела е наличието на въздушни кухини в тях, които служат за топлоизолация на органите, разположени вътре. Тези кости образуват стените на устата, носните кухини и орбитата. Структурата и индивидуалните им характеристики постигат разнообразни черти на лицето.

"Пластанатомия на човешкия череп"

Пластанатомия на човешкия череп.

Обяснителна бележка

Работя като учител по рисуване и рисуване в Детската художествена школа и понякога се сблъсквате с такъв проблем, че няма материал за изучаване на слоя човешка анатомия, или е много малко, или е разпръснат в Интернет. Разбира се, има много книги, в които можете да добиете знания по анатомия, но въпреки това, според много художници, Бамес е най-добрият до ден днешен. Но за съжаление е на немски и парите, за които можете да го купите, са значителни.

Целта на моята работа е да обобщя материала, който е наличен в момента и да го внеса в един вид система. Материалът ще бъде полезен както за начинаещи художници, така и за учители по изкуство.

Поставих си следните задачи: да дам малко предистория за историята на пластанатомията, да говоря за структурата на черепа и директно да говоря за някои от техниките за изграждане на черепа..

Историята на развитието на пластанатомията.

Преди да нарисувате портрет, е необходимо да се проучи структурата на човешкия череп. Изследвайте анатомията на човешката глава.

Но какво е череп, защо е необходимо да го нарисувате??

Като начало авторите на всички най-велики произведения на визуалното изкуство, включително образа на човек, познаваха анатомията интимно. Например, блестящият Микеланджело изучава анатомията, като реже трупове, прави го тайно в морг, тъй като по онова време католическата църква е била строго забранена от подобна окупация. Разбира се, художниците не са изучавали анатомия чрез допир или чисто спекулативно. Древногръцката скулптура в оцелелите образци впечатлява с изключителните познания по анатомия от техните автори. Сега, за съжаление, никога не можем да разберем какъв метод са използвали гърците при изследването на анатомията, но дори и да приемем, че те не са дисектирали трупове, а са имали възможност да наблюдават голото човешко тяло при най-различни движения при всякакви състезания на борци, дискаджии и копия, бегачи и т.н..

Леонардо да Винчи любознателно изучава анатомията не само на хора, но и на животни, а от аскетизма му са останали над 700 анатомични рисунки..

В средата на XVI век Италианският лекар и анатомист Андпеа Везалий написа и издаде книгата "Структурата на човешкото тяло", илюстрации към която бяха направени от Тициан с неговите ученици.

Първият руски наръчник по анатомия за художници е съставен и публикуван от художника Антон Павлович Лосенко. Книгата беше наречена „Обяснение на кратките пропорции на човека“, издадена е през 1771 г. и до средата на следващия век е била главното ръководство за анатомията. Краткият обяснителен текст беше придружен от анатомични таблици, перфектно изпълнени от самия Лосенко, репродукциите на които бяха изчислени за визуално показване и визуална памет на млади художници. Успехът на книгата, публикувана в малко издание, беше такъв, че копията бяха умножени чрез пренаписване на таблици и копиране на текста. Това са знанията по анатомия за тогавашните студенти.!

Рисуването от живота развива точността на окото, способността му точно да "чете" структурата на човешката глава, сложна и старателно скрита от мускулно-мускулното покритие, развива визуалната памет и възприемането на формата на главата в пространствени проекции и ъгли.

Рисуването от живота, основаващо се на пластичната анатомия, не е нищо повече от събиране на изследваните части в едно цяло. Познаването на анатомията и чертежа от природата на човешката глава е единството на теорията и практиката в творчеството на художника. От това следва, че анатомията за учениците на основите на визуалната грамотност е вид строителен материал при рисуване на човек.

Относно структурата на черепа.

Костите на черепа са разделени на две групи: кости на мозъчния череп и кости на лицевия череп. Черепният череп служи за защита на мозъка и се състои от няколко части. Костите, които защитават сетивата, са в съседство с него отпред..

Когато се гледа отгоре, отпред и отстрани, главата има продълговата или яйцевидна форма: отзад по-скоро прилича на топка. Черепът се състои от 22 фиксирани кости, с изключение на долната челюст. Осем от тях образуват мозъчния и 14-лицевия череп.

Черепни кости.

Фронтална кост. По фронталната кост различаваме фронталната, носната и орбиталната част. Фронталната кост образува повърхността на челото на човек, има две изпъкнали издатини в горната дясна и лява част - така наречените фронтални туберкули. Под фронталните туберкули също има две издутини - ръбовете на веждите (при мъжете хребетите обикновено са по-изразени)

Между тях се крие депресия - глабелата.Фронталната кост е несдвоена, въпреки че при човешки ембрион е положена от дясната и лявата половина. Тогава и двете половини растат заедно и почти всеки череп на това място едва излива малка кота, разположена във вертикална посока. При рисуването на човешка глава челната кост, чиято форма трябва да се изследва, играе важна роля за пренасянето на лицева пластмаса

От гледна точка на формата и структурата е от голямо значение началото на две дъговидни темпорални линии, чието продължение е разположено на париеталните кости. Страничните ръбове на челната кост са свързани с истинския шев със сфеноидните кости, задният ръб с париеталните кости.

Париеталната кост е парна стая, разположена между челната и тилната кост. Тези кости също имат свои подутини - много изпъкнали издатини, които определят ширината на черепа. Костта прилича на трапецовидна форма, с четири ръба. Свързва се със съседните с помощта на конци - коронална към фронталната и ламбдоидната към тилната. И двете париетални кости заемат значителна площ от мозъчната част на черепа, свързана в средата му с така наречения сагитален шев. Временната линия, както вече беше споменато по-горе, продължава, тук е вярно, бифуркация в паралелни горна и долна линия на париеталната кост.

Окципитална кост. Черуповидната кост, не е двойна, се състои от 4 части: люспеста, две странични и основната част.

Външната окципитална височина е най-силно изразена в тилната кост. От това издигане нухалните линии са насочени вдясно и вляво - местата на закрепване на мускулите на шията. При някои хора има друга изпъкналост на тилната кост, разположена на границата на ламбдоидния шев. Необходимо е да се познават външните анатомични свойства на тилната кост, защото тя е неразделна част от пластичната форма на човешкия череп..

Тилната кост има голям foramen magnum, необходим за гръбначния канал, през който мозъкът комуникира с гръбначния стълб.

Сфеноидна кост - тази кост се нарича така, защото влиза в контакт с много кости на черепа, сякаш клинира между тях. От гледна точка на формата, важността на тази кост не е голяма, тъй като на повърхността виждаме малка част от нея.

Временната кост е най-сложната кост в черепа; тя обхваща органите на слуха и равновесието. Когато се гледа отстрани, тя е под париеталната кост, а когато се гледа отдолу, тя се простира до тилната кост.

По отношение на формата трябва да се отбележат следните части: странични люспи, мастоидни и стилоидни процеси обърнати надолу. Везните са разположени над външния слухов канал, на долната му повърхност има гленоидна ямка за артикулация с долната челюст. На външната повърхност на мастоидната част има обърнат надолу мастоиден процес, а пред него е стилоиден процес..

Скроневата кост образува става с долната челюст и се съединява с зигоматичната кост, образувайки зигоматичната арка.

Кости на лицевия череп.

Горната челюст е парна стая - има триъгълна форма и четири процеса. Това е кост, която служи като солидна основа за повърхността на човешкото лице, разположена от очните гнезда, надолу до горните зъби. В горната част повърхността на челюстта е огъната в орбитата и така нареченият й фронтален процес на моста на носа нараства заедно с челната кост. И двата фронтални процеса поддържат две сдвоени носни кости, които растат заедно по средната линия помежду си и по този начин образуват неподвижна костелива част на носа. Вътрешните ръбове на дясната и лявата максиларна кост образуват границите на носовия отвор с форма на круша и се сливат в долната част по средната линия, образувайки издатина - предната част носен гръбначен стълб. Предната повърхност на костта има изразена депресия под очните гнезда, която се нарича кучешка или кучешка ямка. В долната част максиларната кост образува друг процес - алвеоларната кост. Нарича се още алвеоларен (по протежение на дъгата му има дупки, в които са поставени корените на зъбите). Алвеоли, т.е. зъбни клетки, дупки, има осем във всяка максиларна кост. Четвъртият процес се нарича палатин.Общата форма на слетите максиларни кости е подковообразна

Мандибуларната кост, заедно с челната кост, играе важна роля в пластичната структура на лицето. Неспореден, има тяло с форма на подкова, на предната повърхност на което в средата има блясък на брадичката, малко под който от двете страни са разположени туберкулите на брадичката.

Горните странични процеси на долната челюст - предната коронарна и задната артикуларна - служат съответно за артикулация с темпоралните кости и закрепване на темпоралните мускули. Долната челюст е огъната на две места, където се образуват ъгли, от които клоните на костта с вече споменатите сдвоени процеси се простират нагоре. Вдясно и вляво от височината на брадичката се намират отворите на брадичката. Мандибуларната кост в горната си част има лунен (за корените на долните зъби) част.

Мандибуларната кост завършва черепа на дъното му. Формата и размерът му влияят значително на единичния, пластично съвършен обем на човешката глава..

Жигоматичните костни двойки влияят значително на напречния размер на главата. Свързани в горната част с челната част, а на предната повърхност с максиларните кости, зигоматът образува външната стена на очния гнездо. Отзад, зигоматичната кост е слята със сфеноидалната и темпоралната и участва в образуването на скуловата арка.

Очни гнезда - очни гнезда - сдвоени гнезда под формата на изгладена тетраедрична пирамида, проектирана от природата за очните ябълки. Костните стени на очната гнездо имат няколко дупки, през които преминават нервите и кръвоносните съдове на зрителния орган.

Горната стена на орбитата се формира от челната кост, останалите са съответно максиларната (долната), зигоматичната и клинообразната (външната), а етмоидната кост играе решаваща роля за формирането на вътрешната..

Няколко съвета за изграждане на череп.

Черепът в профил може да бъде затворен в квадрат, почти абсолютен.

Разбира се, когато рисувате, е необходимо да вземете предвид индивидуалните характеристики на човек, но има такива основни мерки, които трябва да знаете.

Сега разделяме черепа наполовина вертикално и хоризонтално.

Трябва да се отбележи, че централната хоризонтална линия разделя очните гнезда наполовина, минавайки почти по горната част на крушовидния отвор. Слуховият отвор е разположен точно под центъра на пресичащите се линии.

Много художници използват двете овални системи.

Черепът лице в лице вероятно ще бъде затворен не в квадрат, а в правоъгълник.

Тъй като всеки човек не се повтаря, черепите са много различни, като имат форма на квадрат, правоъгълник и дори пирамидална форма, така че приемаме средни, приблизителни стойности.

Разделяме също наполовина вертикално и хоризонтално.

Има три равни части, на които черепът винаги може да бъде разделен..

Това е разстоянието от брадичката до основата на крушовидния отвор, разстоянието от отвора на крушата до линията на веждите и от линията на веждите до началото на растежа на косата.

Сега можете да видите, че линията в отвора с форма на круша, ако продължи, ще премине по ръба (ъгъла) на зигоматичната кост.

Също така, ако нарисувате линия по долния ръб на очните гнезда, тогава тя ще съвпадне с горната част на зигоматичната арка.

Няколко рисунки от книгата на Бамез, които помагат за изграждането на черепа.

Списък на използваната литература:

1.Gottfried Bammes - Volk and Wissen / 1985.

2.Ene Barchai Анатомия за художници-издателство Eksmo-Press.

3.Site Human Anatomy https://anatomus.ru.

4.Site шедьоври на Омск. Http://shedevrs.ru/osnovi-risunka/601-anatomiya-cherepa.html

5. Видео лекция на Александър Николаевич Рижкин.

Какви характеристики на структурата на черепа присъстват в млада възраст?

Както знаете, човешкото тяло и неговите органи растат и се развиват в повечето случаи до 25 години. До момента на пълно узряване има такъв тип тъканна връзка в организма като синхондроза. Връзката между костите в този случай се формира от влакнеста съединителна тъкан.

В самата основа на черепа има каменисто-окципитална синхондроза. Същият хрущялен слой тъкан присъства на съединението на етмоидната и сфеноидната кости. Докато човек израства, на тяхно място се появява костна тъкан, въпреки че понякога процесът на подмяна на съединителните тъканни елементи продължава и в зряла възраст.

От всичко изброено по-горе става ясно каква трудна задача изпълнява човешкият череп. Струва си да се отбележи, че връзката на костите на скелета на главата е подредена по такъв начин, че цялата структура е достатъчно силна, за да се справи със защитата на човешкия мозък, неговите сетивни органи и всички най-важни съдове и нервни окончания. Травмите на главата и синините могат да бъдат изключително опасни, а фрактурите на черепа често водят до сериозни увреждания на мозъка и дори смърт на пациента..

Характеристики на растежа

Анатомията на човешкия череп отдавна е проучена, но все още е изненадваща. В процеса на отглеждане и след това стареене формата на пайетката на главата се променя. Известно е, че при кърмачетата съотношението между лицата и церебралните региони изобщо не е същото като при възрастните: вторият значително преобладава. Черепът на новородено е гладък, свързващите шевове са еластични. Освен това между костите на форникса има участъци от съединителна тъкан или фонтанели. Те правят възможно изместването на части от черепа по време на раждане, без да се уврежда мозъкът. До втората година от живота, фонтанелите се „затварят“; главата започва рязко да се увеличава по размер. До около седем години се формират задната и предната част, млечните зъби се заменят с кътници. До 13-годишна възраст сводът и основата на черепа растат равномерно и бавно. След това идва ред на челната и лицевата част. След 13 години започват да се появяват различията в пола. При момчетата черепът става по-удължен и релефен, при момичетата той остава заоблен и гладък. Между другото, жените имат по-малък обем на мозъка от мъжете (тъй като по принцип скелетът им е по-нисък от мъжете по размер).

Видове стави на костите на черепа

Както е описано по-горе, черепът се образува от плоски, гъбасти и смесени кости. Но връзката им става с помощта на фиксирани или неактивни видове привързаност, които се наричат ​​синартроза. От своя страна те могат да бъдат разделени на типове:

  • Синдесмози - вид връзка на костите на черепа през влакнести тъкани;
  • Синхондроза - видове връзка на костите на черепа през хрущялната тъкан. Понякога хрущялът може да бъде заменен с костна тъкан, този процес протича през целия живот на човек.

Честите подвижни стави се наричат ​​"диартроза". Те представляват капсула, пълна със синовиална течност, която намалява триенето между повърхностите на костите. Диартрозата се класифицира според вида на ставните повърхности и по техния брой.

Важно Е Да Се Знае За Подагра