Сдвоената кост на раменния пояс се счита за една от най-уязвимите поради местоположението и структурата си. Той има продълговата, S-образна форма, чиято основна цел е сцеплението между свободния горен крайник и тялото..

Как можеш да счупиш ключицата си

Характеристиките на костната структура не предвиждат наличието на твърда защитна повърхност, така че ключицата може да бъде счупена по няколко начина. Едно от най-често срещаните е дислокацията на акромиалния край (ICD код S42.0). Това може да се случи в резултат на шок на раменната става, падане на лакътя или натъртвана ръка при пътнотранспортно произшествие. Рядко се срещат патологични фрактури, които се появяват, когато костта е изложена на злокачествени новообразувания. Също така, пукнатина в ключицата понякога се образува с рязко свиване на мускулите.

Признаци за фрактура на ключицата

Характерните клинични признаци, показващи отклонения от естественото състояние на костта, са пряк индикатор за наличието на неразположение. Основните симптоми на фрактура на ключицата са пряко свързани със силната болка в засегнатата област, която пациентът изпитва след нараняване. Опитите да се направи всяко движение с наранения крайник ще бъдат обречени на неуспех, тъй като силната болка няма да позволи на жертвата дори да вдигне ръката си. Освен това на предмишницата ще се появи подуване или подуване, което ясно показва наличието на синина..

Фрактура на ключицата - лечение

Лечението на травма ще зависи от възрастта на пациента, но не трябва да се лекува у дома. Както знаете, при новородени и деца под три години лечението на фрактура на ключицата се осъществява много бързо с минимална намеса от лекари. За тези пациенти, чиято възраст надвишава посочената цифра, костта ще заздравее 6-7 месеца. Преди започване на процедурата, на жертвата се прилага анестетик, след което като твърд фиксатор се нанася специална отливка.

Първа помощ

Пострадалата част от тялото се нуждае от спешна хоспитализация, следователно първата помощ при фрактура на ключицата трябва да осигури най-безопасния начин за преместване на жертвата в най-близката болница. Първата стъпка е да се даде на пациента всяко налично обезболяващо средство и да се приложи студ към нараняването, за да се облекчи болката. След това, опитайте да спрете кървенето, като фиксирате увредената зона с превръзка. Лекарите използват метод на фиксиране на кръстообразна форма, при който раменният пояс остава неподвижен.

Операция за фрактура на ключицата

Хирургията не е необходима във всички случаи, обаче, ако пациентът не иска да има видими деформации по тялото, терапевтичният масаж няма да помогне тук. По време на операцията, при фрактура на ключицата, костта се закрепва с помощта на специална метална конструкция, която елиминира изместването на фрагментите. Остеосинтезата може да се извърши с помощта на винтове и плочи, изборът се прави от лекуващия лекар въз основа на естеството на фрактурата (отворена, затворена).

Сплинт за фрактура на ключицата

Фрактурата на ключицата е сложна контузия, лечението на която изисква специален подход, тъй като не е възможно директно да се разпръсне сдвоеният хамерус. Поради тази причина, при счупване на ключицата се прилага шина с помощта на еластична превръзка или превръзка. Успехът на събитието ще зависи от това колко ефективно е възможно фиксирането на ръката и обездвижването на раменния пояс. Също толкова важно е да притиснете рамото до тялото възможно най-много, като поставите валяк от памучна вата под мишницата.

Мазилка за фрактура на ключицата

Правилната терапия винаги включва прилагането на мазилка, отлита поради изключване на усложненията по време на лечебния процес. При липса на мазилка при фрактура на ключицата съществува риск от увреждане на нервните стволове, мускули или група съдове, което неизбежно ще доведе до неправилно сливане на костите. Счупената ключица изисква спешна обездвижване, ако не се вземат подходящи мерки, пациентът рискува трайно да бъде деактивиран. Съвременните материали за терапия на фрактури имат няколко предимства:

  • наличност;
  • сила;
  • високи пластични свойства;
  • евтинията.

Превръщане на фрактура на ключицата

Гипсовата отливка и шината за лечение на фрактури на ключицата са неразделна част от терапевтичния процес. Не е необичайно обаче да се използват и други атрибути на медицинската практика. Често обездвижването в случай на фрактура на ключицата включва използването на превръзки по време на оказване на първа помощ, но те също са незаменими на етапа на пациенти, подложени на здравна терапия. Най-известните превръзки за лечение в медицинските кръгове са:

  • Превръзка на Делбе;
  • Кузьмински автобус;
  • осем-образна мека превръзка;
  • Превръзка на Сайра;
  • Овал на Титова.

Пръстените на Делбе за фрактура на ключицата

Има и друг също толкова ефективен начин за прилагане на превръзка, който възстановява дължината на ключицата - това са пръстените на Делбе. Според правилата на десмургията, пръстени с фрактура на ключицата трябва да се подготвят по следния начин: два пръстена се оформят от памучна вата, увита в марля, дупките в които са малко по-големи от диаметъра на рамото на жертвата. Получената структура се поставя през ръцете, като се разтяга до мускулните кухини, след което пръстените се връзват със специална гумена тръба на гърба на пациента.

8-образна превръзка

Осемпосочна превръзка на ключицата е един от методите за обездвижване. Прилага се само след като лекарят е препозиционирал острите фрагменти, противопоказано е да се прави това при предоставяне на първа помощ, в противен случай нараняването ще заздравее много дълго време. Основната задача на тази превръзка е да предотврати изместването и разширяването на костните фрагменти, поради което се прилага много плътно. В случаите, когато не е възможно да се елиминира изместването по този начин, се извършва хирургична интервенция с цел намаляване.

Как да спим с фрактура на ключицата

След получаване на медицинска помощ, пациентът трябва да се придържа към определени правила за бързо възстановяване. Мерките за безопасност са насочени към осигуряване на пострадалата зона с най-благоприятните условия за рехабилитация, следователно спането с фрактура на ключицата е разрешено само на гърба или на здрава страна. Лекарите препоръчват да сваляте превръзката през нощта и да изправяте ръката там, където е счупена ключицата. Ако е необходимо, можете да закупите специални гири за мускулно развитие.

Последствия от счупване

Никой процес на лечение не може да даде сто процента гаранция за излекуване на полученото нараняване, така че последствията от фрактура на ключицата могат да бъдат много различни. И въпреки че в повечето случаи това заболяване преминава бързо, при някои пациенти се наблюдават усложнения като бавно заздравяване по време на терапията. В допълнение, при многолинейна фрактура може да се появи следното:

  • артроза на ставите;
  • нарушение на съотношението на меките тъкани;
  • рискът от разкъсване на кожата;
  • увреждане на нервно-съдовия сноп;
  • костни инфекции или израстъци.

Превръзка на Смирнов-Вайнщайн

Бандажът рядко се използва за лечение, особено ако ключицата е счупена. Това решение се обяснява с необходимостта от хирургическа интервенция, когато пациентът получи фрактура. Положението на увредената кост влияе върху избора на метода на терапия, поради което в някои случаи се използват специални средства, като превръзката на Вайнщайн. По принципа на припокриване тя е подобна на превръзките Velpo или Desot, но има свои собствени нюанси:

  1. Ръката е огъната под прав ъгъл в лакътната става.
  2. Рамото е повдигнато под ъгъл 45 градуса и наклонено леко назад.
  3. В подмишницата се поставя валяк.
  4. Памучно-марлева превръзка се полага върху раменния пояс на противоположната страна.
  5. Раменният пояс се фиксира с помощта на сплескани шини.
  6. Дългите са фиксирани с гипсова превръзка.

Дезо превръзка за фрактура на ключицата

С тази превръзка можете да обездвижите определена част от тялото на пациента, тя се използва главно за наранявания на плечовата кост или ключицата. В допълнение, тази превръзка може да се направи по време на рехабилитационния период или след операции. При фрактура на ключицата превръзката на Дезо се прилага само за преместване на дислокацията, ако има такава. Важно е да се изследва мускулната кухина за мацерация на кожата преди процедурата. За да нанесете превръзка, ще ви е необходим памучен тампон, щифт и широки превръзки.

Усложнения при фрактура на ключицата

Рискът от усложнения от нараняване винаги присъства, например неправилно излекувана фрактура при дете. В такава ситуация ще трябва отново да счупите костта, за да може тя да зарасне отново. Често усложненията при фрактура на ключицата забавят лечебния процес или причиняват вътрешен кръвоизлив. Оптималният период на лечение за възрастни пациенти е 16 седмици, рехабилитацията на детето отнема много по-малко време.

Възстановяване от фрактура на ключицата

Упражняващата терапия след травма включва три основни етапа, всеки от които е важен компонент от процеса на възстановяване за всеки пациент, било то възрастен или дете. Първо, пациентът се обездвижва с превръзки, което включва прости упражнения за ръката и пръстите. Вторият етап на възстановяване след фрактура на ключицата се провежда с помощта на специални гимнастически пръчки. През този период пациентът трябва да развие раменната става. След отстраняване на мазилката се добавят физиотерапевтични упражнения, включително допълнителни процедури:

  • амплипулсна терапия;
  • високочестотна магнитотерапия;
  • дистанционна шокова вълна терапия;
  • минерална вода;
  • нискочестотна магнитотерапия;
  • сероводородни бани;
  • Еритемни дози UV лъчение;
  • UHF терапия;
  • ултразвукова терапия;
  • физиотерапия;
  • физиотерапия;
  • бани с натриев хлорид;
  • електрофореза на обезболяващи;
  • електрофореза на вазодилататори.

Фрактура на ключицата, лечение на фрактура на ключицата с алтернативни методи и рехабилитация след изместена фрактура на ключицата

Счупванията на ключицата са увреждане на човешкия скелет, което често се среща при спортисти, неспокойни деца и хора на възраст. Намесената фрактура може да изисква операция на плочата. Нараняването може да възникне поради силен удар, падащ от височина, на фона на остеопороза. Фрактура на ключичната кост се определя от мобилността в зона, където тя обикновено отсъства, крепитация на костни фрагменти, подуване, болезнени усещания, деформация на раменната линия, изместване на скапулата.

За диагноза се извършва преглед и рентгенова снимка. За да се избегне по-нататъшно изместване на костните фрагменти, ако се подозира фрактура на ключицата, областта се обездвижва с превръзка. Лечението е консервативно или оперативно. В някои случаи се предписва интраозна остеосинтеза (според Ключевски или Спиариом-Купчер). Рехабилитационният период включва физиотерапия, масаж, лечебна терапия.

Защо се нуждаете от мазилка за фрактура на ключицата

При лечението на фрактури важно място заема обездвижването на увредената кост. Най-често се извършва с помощта на мазилка. Имобилизацията е необходима, тъй като неправилното сливане може да доведе до колапси както в костта, така и в цялото тяло. Неправилно заздравената кост може да нарани кръвоносните съдове, нервите и ставите в засегнатата област. В допълнение, има висок риск от костни калуси, които увеличават времето за заздравяване на фрактура на ключицата и по този начин увеличават натоварването върху тялото..

класификация

Травмите се класифицират според засегнатия участък:

  • фрактура на акромиалния край на ключицата;
  • увреждане на гръдния процес;
  • нараняване на диафиза (средата на костта).
  • отвори;
  • затворен;
  • без изместване и с него;
  • цепнати и многолицеви.

Травмата с изместване на фрагмент е разделена на:

  • непълно изместване - ако костните фрагменти се държат от периоста;
  • пълно изместване - периоста не задържа кости и се появяват увреждания на меките тъкани;
  • открито нараняване - счупени кости излизат, докато се разкъсва кожата на жертвата;
  • затворено увреждане - костите не увреждат състоянието на меките тъкани.

Малко анатомия

Ключицата е тръбна, извита кост, която е част от раменния пояс. Именно тази кост осигурява фиксирането на горния крайник към тялото. Костта е S-образна, с горна и долна повърхност, акромиални и стернални краища. Горната повърхност е гладка, а долната съдържа образувания, необходими за закрепване на лигаментите, преминаването на кръвоносните съдове и нервите.

Образува ключицата и две стави: акромиоклавикуларна и стерноклавикуларна, които са подсилени от множество връзки. Множество мускули на раменния пояс са прикрепени към ключицата. В близост са големи съдове, в непосредствена близост до подклавичната артерия и вена. Невроваскуларният сноп преминава под костта, горния полюс на белия дроб.

операция

Когато консервативното лечение на фрактура на ключицата не донесе желания ефект, е показана операция. За нея има и абсолютни показания:

  • отворена фрактура;
  • увреждане на кръвоносните съдове и нервите;
  • наличието на голям брой фрагменти;
  • значително изместване, при което нормалното сливане е невъзможно;
  • рискът от увреждане на кожата чрез фрагменти;
  • попадане на меките тъкани между фрагментите.

Наскоро се поставя плоча за фрактура на ключицата, която повтаря всички завои на костта. Той е фиксиран със специални винтове към костта. Дизайнът твърдо фиксира счупването и не му позволява да се движи, костта расте заедно в правилното положение. Предназначен за употреба през целия живот и може да бъде отстранен, ако пречи на пациента, но не по-рано от година след операцията.

В какви случаи се използва

Гипсовата отливка за фрактура на ключицата се използва предимно, когато няма сериозно изместване или изкълчване на кост или костни фрагменти. Това се нарича консервативно лечение. В този случай са достатъчни само обездвижването на повредената ключица и общо лечение. При по-тежки случаи се използва оперативният метод. Тя включва операция за намиране на всички повредени части на костта и фиксирането им в желаното положение с помощта на различни помощни устройства.

Становище на лекарите

Травматолозите подчертават, че при някакви фрактури, особено ако ключицата е наранена, на първо място е необходимо да се осигури обездвижването на крайника. По принцип всички усложнения са свързани с факта, че човек веднага след фрактура се опитва да движи ръката си, като същевременно измества костните фрагменти още повече. Основният принцип на първа помощ е в предварителното фиксиране на ръката. Несъмнено е необходимо незабавно да отидете в болницата.

Много е важно да се предприеме отговорен подход към рехабилитационните процедури. Опасно е да натоварите наранявания крайник от първите дни на възстановяване. Натоварването трябва да се увеличава постепенно и само по съвет на специалист. Навременното постъпване в болницата, отговорността на етапите на лечение и възстановяване ще помогне да се ускори лечебният процес дори на толкова сложно нараняване като фрактура на ключицата..

Първа помощ

Както при фрактури на други кости, при нарушаване целостта на ключицата грижата за оказване на първа помощ е насочена към възможно най-ранното обездвижване на крайника, което се извършва с цел предотвратяване на евентуално движение на костни фрагменти и получаване на допълнителни наранявания и премахване на синдрома на болката, който причинява страдание на жертвата.

Първата помощ се състои в извършване на следните действия:

  1. Дайте на пострадалия да вземе болкоуспокояващи (Analgin, Ketorol, Baralgin, Ibufen, Paracetamol и др.) Или да направи интрамускулна инжекция на обезболяващо средство.
  2. Извикай линейка.
  3. При наличие на открити рани, лекувайте ги с антисептик, нанесете салфетка от стерилна превръзка и я закрепете с лепилна мазилка.
  4. Поставете малка ролка в подмишницата.
  5. Огънете ръката в лакътната става и обездвижвайте крайника с помощта на превръзка на шал. Ако няма материал за такава превръзка, тогава можете да използвате опакована риза, тениска или тениска. Когато ръката е обездвижена, е необходимо цялата част от нея от китката до лакътя да бъде фиксирана с превръзка. Ако това условие не бъде изпълнено, крайникът няма да бъде достатъчно обездвижен и костните фрагменти могат да се движат.
  6. Нанесете студено върху превръзката върху зоната на нараняване.

Тънкостите на първа помощ при нараняване

В много отношения правилно предоставената първа помощ за фрактура на ключицата е ключът към по-нататъшното успешно лечение и предотвратяване на усложнения. Веднага след получаването трябва да се свържете с лекарите и да извикате линейка. Докато екипът е на път, можете да поставите превръзка на Десо върху ранения крайник, което е показано на снимката.

Препоръчва се да се прилага студ на мястото на нараняване, това ще намали интензивността на болката. Настинката трябва да бъде увита в кърпа или кърпа, можете да я приложите за 20 минути, след което се прави почивка. Ако има рана, върху нея се прилага превръзка, строго е забранено да се поставя нещо.

В случай, че има кървене от повреден съд или артерия, човек трябва да бъде откаран в болницата възможно най-скоро. В такава ситуация е показана незабавна операция..

Видове мазилка за фрактура на ключицата

Най-често срещаният вид мазилка за такива фрактури е превръзката Vanstein, която се нанася върху гърдите и ръката с фигура осем. Осигурява надеждна обездвижване. Това има положителен ефект върху времето за възстановяване, но носенето му е доста неудобно. Въпреки това, той не може да бъде отстранен, докато рентгенът не потвърди, че нараняването е напълно излекувано..

Децата и възрастните хора също могат да имат приложена мека превръзка Дезо. Използва се при малки фрактури, когато рискът от усложнения по време на сливане не е толкова голям. Удобството при носене на такъв инструмент, разбира се, е много по-голямо, отколкото при носенето на конвенционална мазилка..

Степен на фиксиране

За да се осигури минималното време за лечение и успехът му, обездвижването на лезията трябва да бъде максимално. На практика е доста трудно напълно обездвижване на увредената кост, особено ако щетата е обширна. Гипсът позволява това до известна степен. Освен това осигурява максимална външна неподвижност..

Меките превръзки нямат тази степен на фиксация, но те поддържат увредената зона, предпазвайки я от възможни повреди.

Симптоми

Симптомите на фрактура на ключицата често са изразени. Сред тях има:

  • Болки в рамото.
  • Подуване, цианоза, хематоми.
  • Външно или вътрешно кървене.
  • Нередности в ключицата или очевидна деформация на рамото (движение напред и надолу на рамото).
  • Ръката провисва и е визуално по-дълга от другата.
  • "Провисване" на скапулата.
  • Седящи пръсти.
  • Изтръпване на ръка или ръка.
  • Увреждане на нервите.
  • Напукване при движение, невъзможност за свободно движение на крайник.

Дори и най-непредсказуемият симптом може да показва фрактура на ключицата. При най-малкото подозрение за увреждане на костите се консултирайте със специалист!

За да диагностицирате точно фрактура, ще ви е необходим не само преглед при лекар, но и рентген. По-рядко може да се наложи допълнително изследване (КТ - компютърна томография или ЯМР - магнитен резонанс).

Предимства и недостатъци

Консервативният метод е най-простият и познат, оперативният е спешен и високоефективен. Както при всички лечения, консервативният подход има своите предимства и недостатъци. От положителното, заслужава да се подчертае:

  1. Non-инвазивност. Този метод не включва никаква намеса в тялото на жертвата, тъй като такава може да доведе до поне стрес и най-много до сериозни последици. Няма абсолютно никакви последствия за тялото при носенето на мазилка..
  2. Безопасност. Мазилката може да гарантира неподвижността на увредената кост, което минимизира вероятността от усложнения.

Гипсова отливка

Гипсът може да се прилага само след преминаване на преглед, рентген и получаване на присъда от травматолог. Понякога могат да се предложат алтернативи, като различни видове меки превръзки за счупена ключица. Средно отнема месец и половина, за да се носи мазилка.

След като направи рентген, лекарят трябва да определи дали намаляването е необходимо или не. Ако е необходимо, той извършва репозиция и предписва метод на лечение. Зависи от вида на повредата и нейната тежест. При наранявания с леко изместване могат да се използват шини или просто превръзки.

Възрастни

Най-често мазилката се прилага при възрастни хора. Това е свързано с повишен риск от усложнения от разместни фрактури. В повечето случаи се използва превръзка на Ванщайн за фиксиране на гърдите. Той се обездвижва доста сериозно, което може да доведе до дискомфорт на жертвата, но в никакъв случай не трябва да се отстранява.

В случай на сериозни наранявания с голям брой фрагменти може да се извърши костно осификация - в ключицата се вкарва жица, насочваща фрагментите в правилното положение.

За деца

Изборът на лечение за фрактура на ключицата при деца зависи от възрастта. Това нараняване се среща по-често при тях, отколкото при възрастни. Обикновено малките деца се показват с превръзка на Дезо. Поради факта, че това е мека превръзка, тя не позволява напълно да фиксира костите, което е опасно за фрактури с изместване..

При деца на възраст от 12 до 17 години фрактура на ключицата е много често нараняване. Най-често за лечение на тази възраст прибягват до хирургичния метод. Пострадалият под упойката е репозиционирана кост, ако ситуацията позволява - отворена. Това минимизира риска от грешна страст. Също така децата по-често се инжектират с игли за осификация и остеосинтеза. Това се дължи на факта, че младо тяло насърчава по-бързото зарастване на костите, което може да доведе до неправилното им израстване. Те могат понякога да имат мека превръзка, приложена до няколко седмици..

Методи за лечение

Лечението на изместена фрактура на ключицата може да бъде както консервативно, така и хирургично. Суперперистолните фрактури с не-треска с леко изместване, както и наранявания без изместване, подлежат на консервативна терапия. Показанието за хирургическа интервенция е наличието на фрагменти, значително изместване, отворен тип фрактура.

хирургия

Хирургичното лечение се състои в съвпадение на костни фрагменти (редукция) и тяхната твърда фиксация в дадена позиция (остеосинтеза). Вътреостният щифт или външната плоча могат да се използват за закрепване на костта.

Апаратът Илизаров, който успешно се използва при лечението на други видове фрактури, практически не се използва при наранявания на ключицата, поради изключително неудобното място за пациента, а също и поради високия риск от инфекциозни усложнения.

Операцията с използването на щифтове позволява да се постигне най-трайната връзка с нарязана фрактура на ключицата с изместване. Това обаче е технически предизвикателно и носи висок риск от усложнения..

В костните тъкани се полага канал. В него се вкарва метален щифт, преминаващ през линията на счупване и здраво фиксиран във втория фрагмент.

Операцията с плочата за изместване на фрактура на ключицата е по-малко травматична и технически по-проста. Когато се изпълнява, върху комбинираните фрагменти по линията на счупване и прилежащите тъкани се полага плоска метална плоча с дупки, която се фиксира със специални костни винтове.

Този метод е придружен от най-малък брой усложнения, но не позволява създаването на същата здрава връзка, както в случая на щифт..

остеосинтеза

Остеосинтезата на фрагменти се извършва възможно най-скоро, преди да започнат естествените лечебни процеси и образуването на псевдартроза. Операцията се извършва под обща анестезия. Хирургът прави разрез, ръчно подравнява и запечатва отломките, фиксира ги и монтира дренажи. След това раната се зашива. Крайникът се обездвижва с мека превръзка.

Изпускането от каналите се следи за 2 дни. Ако изхвърлянето от раната не е гнойно или кърваво, дренажите се отстраняват, след което се нанася перманентна мазилка от стерно-раменния тип. Ако гной остави през дренажите, раната се отваря, почиства и обработва с антибиотични разтвори, след което се зашива отново и се променя антибиотичната терапия, предписана за пациента.

Пациентът има право да прави ограничени движения на крайника за най-малко 3-4 седмици. Инсталираните щифтове и костни плочи се отстраняват след пълно сливане на костите. По правило това се случва шест месеца след операцията. Допустимо е пълноценно използване на ръката и извършване на тежка физическа работа с нея за 8-12 месеца.

Освен това, в ранния следоперативен период могат да възникнат проблеми, които са характерни за всеки вид хирургическа интервенция: инфекциозни усложнения, кървене, синдром на силна болка, несъответствие на конци и др..

Медикаментозна подкрепа за лечение

В следоперативния период пациентът трябва да получава лекарства. Пациентите, претърпели хирургична остеосинтеза, се предписват лекарства, които ускоряват сливането на костите (хондроитин, терафлекс, средства, съдържащи калциеви соли).

Съставът на такива лекарства съдържа вещества, които са строителен материал за костната и хрущялната тъкан..

През първата седмица след операцията на пациентите се предписва антибактериална терапия с лекарства, които могат да проникнат в костта (линкомицин, тетрациклин, вибрамицин), обезболяващи (кеторол, аналгин), витаминотерапия, лекарства, които предотвратяват развитието на тромбоза (аспирин-кардио, кардиомагнум).

Последната група лекарства трябва да се използва само при липса на данни, показващи висок риск от кървене.

При консервативно лечение на фрактури схемата за поддържане на лекарството е същата, но без използването на антибиотици.

Сега знаете какво да правите в случай на изместена фрактура на ключицата и как да провеждате лечение без операция, помислете за видовете превръзки за травма.

Видове превръзки и тяхното използване

Няколко вида превръзки се използват както в следоперативния период, така и при консервативно лечение на фрактури на ключицата. Те се използват за фиксиране и подкрепа на пострадалия крайник, за да се обездвижи и предотврати случайно изместване на ръката от дадено положение. В съвременната клинична практика се използват следните видове превръзки:

  • Пръстените на Делбе. Около раменния пояс на пациента се правят 2 пръстена от импровизирани средства (кърпи, ленти от плат). Зад гърба пръстените са свързани с въже на нивото, на което жертвата отбелязва намаляване на болката. Превръзката е подходяща за първично фиксиране на крайника на предхоспиталния стадий;
  • Осмообразна превръзка. Прилага се върху гърба и раменния пояс на пациента. На предната повърхност на тялото прилича на пръстените на Делбе. Отзад има кръстообразен вид. Използва се и на предхоспитална фаза, тъй като не повдига раменния пояс, а само ги раздробява;
  • Превръзката на Дезо. Изпълнява се с помощта на еластична или обикновена превръзка. Позволява ви да фиксирате ръката в хоризонтална и вертикална равнина, но не разпространява предмишниците в страни. Трудно за изпълнение, може да се прилага само от квалифициран медицински персонал;
  • Велпо лента за глава Ръката на пострадалия крайник е фиксирана върху здравия раменния пояс с дланта надолу. Ръката е огъната под ъгъл 45 градуса. Фиксирането се извършва около тялото във вертикална и хоризонтална равнина. Превръзката ви позволява да постигнете пълна неподвижност на ръката, обаче, подобно на превръзката на Дезо, тя не разделя предмишницата;
  • Превръзка на скалпа Оформен от квадратно парче плат. Платът трябва да бъде сгънат във формата на триъгълник и да поставите ръка върху най-широката му част. Дългите краища са вързани около шията на пациента. Превръзката от типа на кърпа е изключително лесна за изпълнение, но не е в състояние да фиксира твърдо наранения крайник;
  • Гипсова превръзка. Прилага се от медицинския персонал като устройство за постоянно фиксиране. Осигурява твърда фиксация на крайника в желаното положение, може да се използва за дълго време. Днес отливките с мазилка се заменят с превръзки, изработени от композитни материали. Те запазват всички предимства на мазилката, но са по-леки и по-леки по размер, което ги прави по-лесни за носене.

Причини за възникване

Фрактура на изместена ключица възниква поради травматичен фактор, силата на който надвишава силата на ключичната кост, както и поради дегенеративни промени в тялото. Травматичните фрактури възникват поради:

  • удар по ключицата;
  • пада върху ключицата или лакътната става;
  • пътнотранспортни произшествия;
  • трудови злополуки и работа;
  • боеве;
  • спортувам;
  • използването на допълнителни инструменти за извличане на плода по време на раждане;
  • ненормално представяне на плода по време на раждането.

Фрактури на ключицата с изместване от патологичен характер възникват поради следните нарушения:

  • остеомиелит;
  • остеохондроза;
  • остеопороза;
  • липса на калций;
  • излишък от минерали;
  • онкологични заболявания;
  • туберкулозно заболяване на костите.

Често ключицата се наранява при хора с наднормено тегло и проблеми със зрението, както и при тези, които злоупотребяват с алкохол.

Грижа за кожата по време на носене

Много често носенето на актьорски състав може да раздразни кожата. За да го избегнете, трябва да следвате няколко прости съвета:

  • Гипсът не трябва да се мокри. Поради това той може да загуби формата си и своите защитни и обездвижващи свойства..
  • Бъдете внимателни с актьорския състав. По-добре е да не се удряте, да не се надраскате или да се облегнете на него. Това обаче е доста крехък материал и неговото увреждане може да повлияе негативно на процеса на възстановяване..
  • Сърбежът често може да се появи, докато носите актьорски състав. В този случай кожата под мазилката на Париж никога не бива да се надрасква, нито пък за тази цел под нея не трябва да се пъхат различни предмети. За да се отървете от неприятните усещания, най-добре е да поставите сешоар под него, така че въздухът да духа върху кожата..

Колко време да ходим в актьорски състав

Периодът на възстановяване при фрактура на ключицата винаги зависи от тежестта на нараняването. Средно пълното сливане се постига за месец и половина, пълно възстановяване на работоспособността - за около шест месеца. Но това е вярно само за леки наранявания, без раздробяване на костите и изместване. Такива случаи изискват задължителна хирургическа намеса, понякога методите включват използването на проводници, за да се оформи правилната ос на костта. Ако нараняването е тежко и лечението е, съответно, трудно, тогава пациентът ще трябва да ходи в кастинг за дълго време. След операцията увредената зона се обездвижва с превръзка, когато следоперативните конци заздравят, лекарите прилагат отливка. Средно ще ви се наложи да ходите с мазилка с отливка около два месеца. Лекарят коригира по-нататъшното лечение в динамика въз основа на рентгена. Ако костите заздравеят бързо и правилно, твърдата превръзка може да бъде променена на еластична, при която пациентът ще прекара време до края на лечението и рехабилитацията.

Може да се интересувате от Фрактура на ръката с лечение на изместване Времето на изцеление Колко болни дни с фрактура на ръката Гимнастика на китката след фрактура Фрактура на китката на ръката колко време отнема да заздравее

Възстановяване от случаи

За възстановяване диагностиката се предписва гимнастика

На втория или фрактурен ден след получаване на ключицата, на пациента се предписва изброеното лечение. Упражненията се изпълняват по време на деца и по време на рехабилитацията на жертвата до пълния хирургичен диапазон на движение.

Физиотерапията на ключицата се използва широко при диагностицирането на лечението: магнитотерапия, масаж, интервенция с калциев хлорид и топло направо.

Възстановяването от счупване се предписва, за да бъде придружено от някои предпазни мерки за подреждане. По-специално, не се препоръчва носенето на тежести по време на обикновено след премахване на стандарта за фиксиране. Може да се наложи да е на гърба ви за строга постановка.

Какво представлява фрактура на ключицата и методи за нейното лечение

Не е тайна, че фрактурата е всяко нарушение на целостта на костта под въздействието на травматичен фактор. Освен това въздействието задължително трябва да надвишава съпротивлението на костната тъкан. Според статистиката фрактура на ключицата се нарежда на трето място сред всички фрактури. Особеността е, че тази кост има свита структура и не се различава по сила, допълнителен фактор е местоположението.

Някои интересни функции

Трябва да се има предвид, че този вид нараняване е доста опасен, тъй като фрагментите могат да наранят съдовете и нервите, минаващи наблизо. Значително изместване може да доведе до това, увредените нерви водят до загуба на функция на горния крайник. Съдовото нараняване води до кървене, което може да бъде фатално.

Често новородено бебе страда от фрактура на ключицата, ако е голяма и преминава през тесния таз на майката. Това усложнение може да бъде предотвратено, ако се извърши щателно пренатално изследване. При новородено фрактура на ключицата в акромиалния край или във всяка друга област заздравява след няколко дни. Към момента на изписването от родилния дом бебето е напълно здраво, а самата фрактура, ако няма увреждане на нерв, не се усеща в бъдеще.

Малко анатомия

Ключицата е тръбна, извита кост, която е част от раменния пояс. Именно тази кост осигурява фиксирането на горния крайник към тялото. Костта е S-образна, с горна и долна повърхност, акромиални и стернални краища. Горната повърхност е гладка, а долната съдържа образувания, необходими за закрепване на лигаментите, преминаването на кръвоносните съдове и нервите.

Образува ключицата и две стави: акромиоклавикуларна и стерноклавикуларна, които са подсилени от множество връзки. Множество мускули на раменния пояс са прикрепени към ключицата. В близост са големи съдове, в непосредствена близост до подклавичната артерия и вена. Невроваскуларният сноп преминава под костта, горния полюс на белия дроб.

Причините

При хората фрактурата на ключицата възниква на фона на нормална тъкан или патологично променена. Последният вариант, за щастие, е много по-рядък, всичко е свързано с метастази на тумора в костта. Причината за фрактурата може да бъде пряк или косвен ефект върху костта. Ако тъканта на ключицата се промени, тогава ударът е минимален, понякога е достатъчно внезапно движение.

При падане върху рамото или лакътя силата на удара се предава на ключицата, която се чупи поради завои. Също така, увреждането се дължи на директно въздействие върху костта в резултат на удара.

сортове

Има няколко варианта на фрактури на ключицата, които имат свои собствени характеристики. Кожата в тази област има голяма еластичност, поради което е често срещана фрактура на затворена ключица. Но понякога кожата е повредена от фрагменти или в резултат на директно въздействие върху костта и се появява открита фрактура на ключицата.

Заедно с това се отличават прости и сложни фрактури. Сложните имат няколко или много парчета, но може и да не ги има изобщо. В допълнение, ударените фрактури се считат за сложни, когато един фрагмент навлиза в друг. Такива увреждания обаче са редки поради особеностите на костната структура. Също така фрактурите са:

Симптоми на увреждане

Поради анатомията и местоположението, симптомите на фрактура на ключицата са лесни за проверка. Веднага след нараняването болката е обезпокоителна, която се засилва при опит за движение или ако ръката просто виси надолу. Причината за това е изместване на фрагментите, за да се намали интензивността на синдрома на болката, човекът е принуден да поддържа ръката.

Обръща се внимание на подкожния хематом на мястото на нараняване. При палпация фрагментите лесно се изместват, симптомът на "клавишите" е положителен. Когато ръката се движи, фрагментите се крепират. При визуален преглед се обръща внимание на изпъкналостта, особено с фрактура с изместване. Също така признаците на фрактура на ключицата се допълват от визуално скъсяване на раменния пояс.

Обръща се внимание на факта, че жертвата е наклонена към лезията. Ръката виси надолу и напред, а лопатката е леко изпъкнала отзад. Ако има фрактура на акромиалния край на ключицата, фрагментът в областта на скапулата остава фиксиран, а другият в резултат на сцепление на мускулите е леко повдигнат.

Инструментална диагностика

Дори ако симптомите показват увреждане, се посочва рентгенова снимка. Това е първият и основен метод за диагностика, той ви позволява да диагностицирате фрактура. Най-често тя се изпълнява в една проекция, обаче, линията на счупване не винаги се вижда в нея, втората, наклонена проекция позволява да се диагностицира фрактура с по-голяма надеждност.

Когато останат съмненията или е необходимо да се изясни броят на фрагментите, се извършва КТ. Ако лигаментите са повредени, мускулите, кръвоносните съдове или нервите са разкъсани, се посочва ЯМР. Техниката позволява визуализация на меките тъкани.

Тънкостите на първа помощ при нараняване

В много отношения правилно предоставената първа помощ за фрактура на ключицата е ключът към по-нататъшното успешно лечение и предотвратяване на усложнения. Веднага след получаването трябва да се свържете с лекарите и да извикате линейка. Докато екипът е на път, можете да поставите превръзка на Десо върху ранения крайник, което е показано на снимката.

Препоръчва се да се прилага студ на мястото на нараняване, това ще намали интензивността на болката. Настинката трябва да бъде увита в кърпа или кърпа, можете да я приложите за 20 минути, след което се прави почивка. Ако има рана, върху нея се прилага превръзка, строго е забранено да се поставя нещо.

В случай, че има кървене от повреден съд или артерия, човек трябва да бъде откаран в болницата възможно най-скоро. В такава ситуация е показана незабавна операция..

Лечение на фрактура на ключицата

Веднага след нараняването жертвата е изправена пред въпроса: как да се лекува фрактура на ключицата? Това може да стане с помощта на консервативен или оперативен подход. Всяка има своите индикации и противопоказания, но по-често се извършва операция, за да се елиминира изместването.

Лечение с лекарства

Независимо от избрания метод, лекарите не са се научили да правят без използването на лекарства. Лекарствата могат да премахнат болката, да ускорят зарастването на фрактурите, включително по време на рехабилитационния период.

За да се справят с болката в първия период след операцията, наркотичните аналгетици им позволяват, те се предписват на всеки 6 часа. От втория и третия ден честотата на употреба на тези лекарства намалява, в противен случай пристрастяването е неизбежно. Най-често срещаният пример е лекарството Морфин. След това в борбата с болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Използват се под формата на таблетки, инжекции или гелове, мехлеми. Под формата на таблетки и инжекции се използват лекарствата "Кеторол", "Ревмоксикам", "Диклофенак". Лекарствата "Кеторол гел", "Диклак гел", "Волтарен" помагат локално.

Калциевите препарати са задължителни, особено ако са в комбинация с витамин D. Пример може да бъде "Калций D3 nikomed", но могат да се използват и други, например "Osteogenon". Средствата се използват през целия период на лечение до пълна консолидация.

Освен това е показано използването на хондропротектори или лекарства, които възстановяват структурата на хрущялната тъкан. Прилагайте ги в курсове, последвани от почивка. Ефектът не идва веднага, но продължава известно време след края на курса на лечение с лекарства.

Съдовите препарати могат да намалят отока и да ускорят микроциркулацията. Те могат да се използват под формата на таблетки или капкомер, честотата на приложение и продължителността се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от състоянието на човека. Най-разпространеното лекарство е "Пентоксифилин".

Консервативен метод

Техниката е показана за фрактура без изместване или в ситуация, когато пациентът се въздържа от операция или има противопоказания за него. За да се елиминира изместването и да се фиксират фрагментите в правилното положение, ремонтните пръстени на Delbe позволяват. Когато фрактура без изместване може да се приложи с мазилка.

Недостатъкът на този метод е, че е трудно да се поддържа фрактурата в правилното положение и често се измества многократно. Ако се приложи лейкопласт или смола превръзка, тогава периодът на лечение е от 4 до 6 седмици до пълното заздравяване на фрактурата. Времето за сливане може да бъде увеличено:

  • диабет;
  • възраст след 40 години;
  • хипотиреоидизъм;
  • подуване на паращитовидните жлези;
  • рана на мястото на фрактурата.

операция

Когато консервативното лечение на фрактура на ключицата не донесе желания ефект, е показана операция. За нея има и абсолютни показания:

  • отворена фрактура;
  • увреждане на кръвоносните съдове и нервите;
  • наличието на голям брой фрагменти;
  • значително изместване, при което нормалното сливане е невъзможно;
  • рискът от увреждане на кожата чрез фрагменти;
  • попадане на меките тъкани между фрагментите.

Наскоро се поставя плоча за фрактура на ключицата, която повтаря всички завои на костта. Той е фиксиран със специални винтове към костта. Дизайнът твърдо фиксира счупването и не му позволява да се движи, костта расте заедно в правилното положение. Предназначен за употреба през целия живот и може да бъде отстранен, ако пречи на пациента, но не по-рано от година след операцията.

Какво след операцията

Имобилизацията се прилага веднага след извършване на операцията за фрактура на ключицата. Оттоците от раната се отстраняват около ден-два след интервенцията, но може и по-късно, стига да няма изпускане. Специален момент е въпросът колко дълго лекува следоперативната рана. Ако няма признаци на възпаление, шевовете се отстраняват за 10-14 дни, първо след един и след това всичко останало.

Можете да започнете да движите ръката си 3 или 4 седмици след операцията. Също така, лечението предвижда задължителен месечен рентгенов контрол..

Период на възстановяване след операция и консервативно лечение

Много важен етап е рехабилитацията след фрактура на ключицата, която се състои от няколко момента. По време на рехабилитационния период последствията ще бъдат минимални, ако използвате физиотерапия, гимнастика и масаж.

Физиотерапия

Има видима полза след няколко процедури, интензитетът на болка, възпаление, оток намалява. Мускулите се стимулират на мястото на нараняване, храненето се засилва. Някои могат да се използват само когато има леене на мазилка върху фрактурата на ключицата, други са ефективни след отстраняването му. За някои процедури наличието на метал е противопоказание.

Ултравиолетовото облъчване се прилага локално и стимулира образуването на витамин D, който насърчава адхезията, намалява чувствителността на рецепторите за болка и отпуска мускулите. Курсът на лечение изисква от 10 до 20 процедури.

Електрофореза с медикаменти. С помощта на тока анестетикът се натрупва в тъканите. Показва се от 10 до 20 процедури всеки ден, с продължителност от 5 до 15 минути.

Диодинамиката и магнитотерапията имат отличен ефект. Процедурите насърчават разширяването на капилярите, притокът на кръв се увеличава и расте заедно много по-бързо. Показва се от 10 до 20 процедури всеки ден или всеки друг ден с продължителност от 15 до 30 минути.

Амплипулсът засилва процесите на възстановяване, разширява кръвоносните съдове. Процедурата ви позволява да премахнете инфилтратите, да намалите отока. Курсът изисква от 8 до 10 процедури, прилагани ежедневно, с продължителност от 3 до 5 минути.

UHF загрява тъканите, като по този начин ускорява клетъчния метаболизъм, подобрявайки микроциркулацията. Мускулатурата на съдовете се отпуска, в резултат на което отокът намалява. Изисква 5 до 15 процедури, извършвани ежедневно, с продължителност от 8 до 15 минути. Ниската интензивност на действие има изразен противовъзпалителен ефект.

Ултразвукът при фрактура засилва притока на лимфа и кръв в мястото на фрактурата, повишава локалния имунитет и отшумява белезите. Показва се от 10 до 15 процедури всеки ден с продължителност 10-15 минути.

Най-новото развитие е терапията с ударна вълна, под въздействието на която се отделят биологично активни вещества, кръвоносните съдове се разширяват. Процедурата чрез разширяване на кръвоносните съдове подобрява храненето на увреденото място и клетките на костната тъкан растат интензивно. Това отнема от 5 до 7 процедури, продължителността на които е 3-5 минути.

Гимнастика и масаж

Масажът разширява кръвоносните съдове, подобрявайки кръвния поток на мястото на фрактурата, калусът постепенно се превръща в кост. Курсът изисква от 10 до 15 процедури, извършвани всеки ден от опитен специалист. Процедурата се извършва не по-рано от 2 часа след хранене, в противен случай храната може да навлезе в дихателните пътища. Продължителността на процедурата е от 15 до 30 минути.

Гимнастиката е съществена част от възстановяването от всяка фрактура. Тя трябва да се извършва постепенно, като се започне с прости движения без натоварване и под наблюдението на опитен специалист. Докато костта заздравява и мускулите се тренират, натоварването се увеличава..

Използването на лечебни бани

Медицинските бани са отделен вариант за възстановяване след фрактура. Можете да ги срещнете не във всяко медицинско заведение, а само в специализиран тип санаториум. Използването им е показано в ранния или късния период на рехабилитация..

Ефектът на натриевия хлорид се проявява в намаляване на чувствителността на рецепторите за болка, разширяване на кръвоносните съдове. На мястото на нараняване се подобрява микроциркулацията и се появява противовъзпалителен ефект върху кожата и ставите. Необходими са 12 до 15 процедури с продължителност 10-20 минути. Водата трябва да има температура от 35 до 38 градуса, не можете да търкате след процедурата. Тогава е полезно да почивате 30-40 минути, завити в чаршаф.

Водородните сулфидни вани понижават нивата на кръвната глюкоза, ускоряват синтеза на колаген и костна тъкан. Изисква се да се подложи на 12 до 14 процедури за ден или два. Продължителност от 8 до 12 минути, банята е с температура 35-37 градуса. След като вземете вана, триенето е противопоказано, в продължение на 30-40 минути е полезно да почивате, увити в чаршаф.

Счупената ключица може да бъде сериозно нараняване, което може да наруши качеството на живот на никого. Всеки етап е важен за пълно възстановяване, от момента на диагнозата и лечението до рехабилитацията. За да не дойде резултатът дълго, винаги се изискват не само усилията на лекаря, прилагащ своя опит, но и желанието на пациента.

Как да се справим със счупена ключица

Скелетните наранявания са основната причина за хоспитализация. Увреждането на костите възниква под въздействието на различни фактори. Повечето от посещенията се дължат на фрактура на ключицата.

Това се дължи на особеностите на костната структура. Опасността от такава фрактура е загубата на двигателна способност и евентуалното разкъсване на големи съдове..

Причини за увреждане на областта на ключицата

Причината за фрактура на ключицата е различна. Много пациенти нараняват костта, когато паднат неуспешно. Скелетът се счупва, когато ръката е неправилно подравнена отстрани или когато пада върху лакътя.

Травмата възниква поради структурата на ключичния регион. Костта има S-образна структура. В средата на сегмента има малък диаметър. Това е причината за честите му фрактури..

Всеки удар в областта на гръдния и ключичния участък се отразява върху костта без абсорбция на удар. Вълната произвежда силна вибрация. Твърдата обвивка допринася за нейното задържане. Когато се удари силно, центърът на костта се счупва.

Разместната фрактура на ключицата не е рядкост. Това се дължи и на особеността на структурата на тялото. В сагиталния край са прикрепени три мускулни основи. Тези мускули са отговорни за всички движения на ръката. Благодарение на тях човек може да вдигне ръцете си напред-назад, да направи въртеливи люлки и да ги разпространи отстрани. На гърдите скапалните мускули са прикрепени към ключицата. Тези мускули са отговорни за привеждането на гръдния регион напред..

Това разположение на мускулите влияе на разреждането на отломки в резултат на повреда. Центърът на тежестта пада на мястото на счупването. Останките се разминават в различни посоки. Мускулната рамка на скапулата води до изместване нагоре на фрагмента. Втората част на ключицата е изместена встрани. Това разположение на костните части се среща при 70% от пациентите, лекувани с това нараняване..

Видове наранявания на ключичния регион

Фрактурите са класифицирани в няколко вида. Видът на нараняването зависи от местоположението на останките. Щетите се подчертават без изместване и с изместване. Също така видовете зависят от наличието на съпътстващи усложнения..

Когато скелетът е ранен, се образуват остри краища на костта. Върхът причинява увреждане на меките тъкани.

При силно изместване на фрагмента се наблюдава разкъсване на мускулната фасция и епидермиса. Част от засегнатата кост се появява на повърхността на тялото. Тази форма се нарича отворена.

Също така острите ръбове причиняват разкъсване на големи съдове. В задната част на ключичния пояс се намира брахиалната артерия. Този съд е отговорен за притока на кръв към периферните тъкани. Разкъсването на артерията се придружава от активно кървене. Кръвната течност се отстранява от съда под налягане.

В увредената зона се образува кухина, пълна с кръв. Голямата загуба на кръв е придружена от смърт. Вътрешното кървене се установява чрез допълнителни симптоми. При такава фрактура пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Признаци за нараняване на ключицата

Ако човек има счупена ключица, има различни симптоми. Признаците зависят от естеството на фрактурата. Лекарите наблюдават следните симптоми на травма:

  • Съкращаване на раменния пояс;
  • Провиснала ръка от страната на нараняването;
  • Загуба на привична физическа активност;
  • Подуване на надключичната ямка;
  • Образуване на хематом.

Пациентът има скъсяване на раменния пояс след нараняване. Това се дължи на изместването на отломките в долния торс. Поради изместването на торакалната област, мускулите на раменете се изтеглят заедно. Областта на шията се притиска към рамото. Това причинява скъсяване на областта на рамото..

Отпуснат фрагмент, прикрепен към областта на рамото, също причинява външна деформация на багажника. Пациентът има провисване на пострадалия крайник. Мускулните фасции са тежки. Те издърпват парчето отстрани. Външно провисването изглежда като удължаване на ръката с няколко сантиметра..

Поради особеностите на привързване към тялото, човек има две надклавични ямки. Фосната се образува от увисването на меката тъкан над костта. Когато костта е повредена, меките тъкани се травмират.

Стените на малки капиляри се разкъсват. Кръвта навлиза в свободната кухина. Пълненето на кухината е придружено от оток. При силно кървене под горния слой на епидермиса се образува хематом.

Има и редица допълнителни симптоми. Те показват вътрешни съпътстващи наранявания. Тези симптоми включват следното:

  1. задух;
  2. Загуба на чувствителност на ръцете;
  3. Липса на кръвно налягане в крайника;
  4. Бледност на кожата;
  5. Загуба на съзнание.

Ключицата е разположена над превъзходния конус на белия дроб на човека. При рязко изместване на фрагмента плевралната тъкан на белодробния сак се разкъсва. От повредената торба се извежда въздух в коремната кухина. Диаметърът на белите дробове намалява драстично.

Пациентът има задух. Задух се появява на фона на липса на кислород. С този симптом човек се нуждае от спешна хирургическа намеса..

Отделна група пациенти се оплакват от липса на чувствителност на ръцете. Всеки болезнен ефект не причинява неприятни усещания у човек. Симптомът е свързан с вътрешно увреждане на нервните окончания. Сигнал от мозъка се предава по нервните снопове до крайника. Компресирането на лъча или неговото разкъсване прекъсва импулсната верига.

Опасните симптоми включват липса на кръвно налягане в ръката. Екстремалното налягане възниква, когато кръвта тече към периферните съдове. Силата на налягането се увеличава в артерията. Кръвта влиза в ръката през брахиалната артерия.

Разкъсването на стените му е придружено от изчезването на кръвното налягане. Ако такова явление се случи след удар или падане, пациентът е приет в медицинския център. Навременната помощ ще ви помогне да спасите живота на човек.

Бледността на кожата и загубата на съзнание също са опасни симптоми. При такива признаци пациентът не трябва да се движи независимо. Препоръчва се да изчакате медицинска помощ.

Признаците за фрактура на ключицата при деца се разглеждат отделно. Скелетът на млад организъм няма достатъчна твърдост. Всеки силен външен ефект върху раменния комплекс се придружава от увреждане на твърдите тъкани. Децата рядко имат изместване на отломки. Това се дължи на недостатъчното развитие на мускулната рамка. Благодарение на тази функция няма симптоматична картина. Счупването може да се определи по следните критерии:

  1. Оплакванията на детето от болка в наранената област;
  2. Подуване и синини;
  3. Намалена двигателна активност.

Ако откриете тези признаци, трябва внимателно да попитате детето за причините.

Възможна причина може да бъде падане от малка височина, неуспешен скок или усукване на тялото в неестествено положение..

След изясняване на обстоятелствата детето трябва да бъде показано на травматолог. Той ще установи точната причина за симптомите, които се появяват..

Риск от нараняване

Това нараняване не трябва да се лекува пренебрежително. Ако ключицата е счупена, се установяват следните възможни усложнения:

  • Загуба на чувствителност на крайниците;
  • Мускулна късогледство;
  • Развитие на артроза на увредената става;
  • Възпаление на ставите;
  • Нагряване на увредени тъкани;
  • Намалена двигателна способност на ръката;
  • Значителна загуба на кръвна течност.

При увреждане на нервните окончания настъпва загуба на чувствителност на крайниците. По време на лечението не винаги се възстановява активността на нервната система. Поражението на големите лъчи причинява доживотна загуба на способността да се чувства от човек. В този случай на пациента се предписва допълнителна хирургическа интервенция..

Лекарите често откриват мускулна късогледство, свързано с нараняване. Няколко мускулни фасции са прикрепени към краищата на ключицата. При неправилно сплайсиране мускулът променя правилната си позиция. Продължителното пребиваване в това положение води до деформация на мускулното тяло. Развива се късогледството - мускулна слабост. Елиминира проблема с повтарящите се фрактури на костите в медицински условия.

Краищата на костта са част от две стави. Синовиалните торбички са отговорни за намаляването на триенето на костите. При липса на подходящо лечение отломките оказват натиск върху хрущялната част на ставата. Това причинява възпаление. Дългосрочното възпаление е придружено от развитието на артроза на засегнатите стави.

Усложненията възникват и при отворена форма на нараняване. Когато меката тъкан се пробие, върху кожата се образува рана. Повърхността на раната е идеално място за размножаване на патогени. Патогенните бактерии причиняват клетъчна смърт. В раната се натрупва гной. Това усложнение забавя процеса на възстановяване..

Оказване на първа помощ

Лекарите препоръчват да знаете как се оказва първа помощ при фрактура на ключицата. Извършва се преди пристигането на лекарите. Следвай тези стъпки:

  1. Облекчаване на болката за пациента;
  2. Полагане на фиксираща превръзка;
  3. Охлаждане на мястото на счупване;
  4. Повикване на линейка.

При нараняване пациентът се оплаква от силна болка. Елиминира се с помощта на обезболяващи лекарства. Преди пристигането на лекарите пациентът приема лекарство за упойка. Когато приемате, трябва да вземете предвид наличието на алергии към лекарства.

Основната задача е правилното фиксиране в случай на фрактура на ключицата. В областта на подмишницата се вкарва валяк, направен от скрап. Диаметърът на валяка е 10–15 см. Крайникът е огънат в лакътната става и се притиска към предната стена на перитонеума. Сгънатата ръка е фиксирана в това положение с превръзка или всякакъв наличен материал.

След закрепване на ръката е необходимо да се спре разпространението на оток. За това върху зоната на натъртване се прилага охлаждащ обект..

За охлаждане се използва специална торба или нагревателна подложка, напълнена със студена вода. Престоят на студа върху засегнатата зона е 15-20 минути. След това време охлаждащата торба се отстранява.

Ако фрактурата е отворена, раната трябва да се почисти. Пациентът трябва да поддържа първоначалното положение. Всяко независимо движение предизвиква появата на допълнителни пропуски. Повърхността се обработва с антисептична течност. На раната се прилага стерилна салфетка.

След приключване на всички дейности се извиква линейка. На пациента е забранено да се движи до пристигането на лекарите.

Диагностични мерки

След външен преглед пациентът се изпраща за рентгеново изследване. Картината е направена в две проекции. Директната проекция ви позволява да установите местоположението на фрактурата и нейните характеристики. Страничен изстрел задава точния ъгъл на изместване на отломките.

Също така, по време на диагнозата се предписва ултразвуково изследване на съдовете. Провежда се, когато има признаци на вътрешно увреждане на меките тъкани и големите вени. След определяне на клиничната картина на пациента се предписва лечение.

Терапевтични мерки за травма

Ако скелетът е повреден, се използва метод за обездвижване. Счупената кост се фиксира с лейкопласт. Актьорският състав предотвратява движението на крайника. Това ускорява сливането на фрагментите. За фиксиране се използват няколко метода. Осмообразната имобилизация се използва в съвременните центрове.

С тази фиксация раменният пояс се обездвижва чрез усукване на ставите през плешките. Възглавници от марля и памук се поставят под мазилката. Те пречат на кожата да се търка срещу твърда мазилка..

Някои центрове използват превръзката Velpo. Недостатъкът на тази превръзка е плътното фиксиране на гръдния участък. Пациентът има затруднено дишане правилно.

Медицинските магазини предлагат и еластични превръзки. Те са направени от материал, който е разтегателен. На мястото на фиксиране на ставата е инсталирана плътна плоча. Плочата не позволява на пациента да прави обичайните движения.

Имобилизацията се поддържа до пълно сливане на фрагментите на ключицата. Продължителността на превръзката е 4-6 седмици.

Също така, по време на терапията се взема предвид наличието на усложнения. При изместена фрактура се извършва намаляване. Има отворена и затворена форма. Затворената техника се състои в комбиниране на отломки без използване на допълнителни устройства. Пострадалата зона се упоява с лекарства за локално приложение.

След загуба на чувствителност костите се подравняват ръчно. Взема се допълнителна рентгенова снимка, за да се определи положението на останките.

С открита техника на пациента се прилага обща анестезия. Чрез разреза на меките тъкани лекарят комбинира фрагментите и ги закрепва със специални устройства. За фрактура на ключичната кост се използва нокът или плоча с малък диаметър.

След възстановяване на целостта на скелета се извършва обездвижване на мазилка.

Допълнителните процедури помагат да се ускори възстановяването на целостта на костите. Предписват се няколко сесии на нискочестотна магнитна терапия. Магнитната вълна има затоплящ ефект върху клетъчните мембрани. Ускорява се клетъчното обновяване. Това провокира бързото образуване на телесната калгума..

Също така на пациента се препоръчва да приема витаминни и минерални комплекси, съдържащи колаген и калций. Лекарствата насърчават бързото заздравяване на ключицата. Изборът на лекарството се извършва от лекаря.

След отстраняване на фиксатора на мазилката се предписва рехабилитационна терапия. Пациентът трябва да премине курс на терапевтичен масаж. За деца се предписва медицинска гимнастика. Тя ви позволява да възстановите правилната двигателна способност.

Увреждането на скелетната рамка е придружено от различни усложнения. Ако ключицата ви е счупена, трябва незабавно да видите лекар. Това ще позволи на човек бързо да се възстанови и да поддържа здравето..

Важно Е Да Се Знае За Подагра