Синини, фрактури - тези наранявания се случват доста често. Можете да ги получите у дома, след като сте били в пътнотранспортно произшествие или сте прекалили в спортните тренировки. Важно е да се разграничат тези състояния, тъй като всяко от тях има различни терапевтични схеми. Също толкова трудно е да се разграничат синини или фрактури на малки кости (пръст например) и синини или фрактури на крака и други големи кости. Диагностичните грешки често водят до факта, че сериозните повреди се считат за незначителни неравности или навяхвания. В резултат на това фрагментите се изместват, костите не лекуват правилно, функционирането на крайниците е нарушено. Травмите на ръцете и краката изискват съвременна диагностика, така че лекарят да назначи адекватно лечение. Ето защо е много важно да знаете каква е разликата между фрактура и синина..

Как да кажа фрактура от натъртване

Ако човек удари или падне силно, чувства силна болка на мястото на нараняване, която набъбва, губи способността да се движи свободно и в същото време няма недвусмислено решение какво се е случило - дали костите са счупени, или е имало само тежко натъртване - диференциалната диагноза е важна.

Малко за терминологията. Синината е затворено увреждане на тъканите, органите, при което структурата им не се нарушава. Най-често се засягат кожата, подкожната тъкан, мускулите, периоста. Фрактурата е пълно или частично нарушение на целостта на костта по време на травма, както и поради патологични процеси в организма.

Разграничаването на разрушаването на костите от увреждането на меките тъкани не винаги е лесно, но разграничаването между тях е много важно, тъй като стратегията на лечение директно зависи от естеството на нараняването. Особено трудно е да се разбере дали са повредени малки кости, например малкият пръст на крака - той е счупен или натъртван. Често са засегнати меките тъкани, връзките, костните структури.

Разпознаването на тежестта на нараняване е сложно, но има редица признаци, които трябва да се разгледат.

Откритата фрактура е най-лесна за диагностициране. Изглежда като отворена рана, често с изпъкнали костни фрагменти. Затворената фрактура има много общи черти с натъртване:

  • локален оток;
  • подуване в областта на нараняването;
  • ожулвания, хематоми;
  • кръвоизлив под кожата;
  • хиперемия или цианоза на кожата.

Синдром на болката

Основният симптом на всяко нараняване е болката. Съществува и погрешно схващане, че счупената кост причинява повече болка, отколкото меки тъкани на синини. Рецепторите на болка действат по същия начин в мускулите, кожата, връзките, както и в периоста. Следователно интензивността на проявата на болка не може да се счита за решаващ фактор в диагнозата. Има случаи, когато, когато целостта на костта е унищожена, жертвата изобщо не изпитва дискомфорт и в началото дори не знае какво му се е случило. Често срещано е при възрастни хора, когато си счупят тазобедрената става.

Подуване на тъканите и размера на хематома

Подуване на меките тъкани, синини или хематом се появява поради масивни повреди. В същото време силното подуване и синини се увеличава в рамките на няколко часа след нараняването, а понякога и на следващия ден. Това обаче не е без изключения. Например, при натъртвания на тези части, където има тънък слой мазнини, но има много кръвоносни съдове (гърдите, предната част на подбедрицата, лицето, главата), симптомите се увеличават бързо.

Подуване се появява, ако краката са повредени. Ако фалангата на крака е счупена, хематомът ще бъде на нокътя.

Мястото на нараняването може да се надуе много бързо и тогава хематомът, който се появява, се спуска под въздействието на гравитацията и кожата става лилава и синьо-зелена. Всичко изглежда страшно, въпреки че костите не са счупени и няма заплаха за здравето..

Но ако костите са счупени, скрити от дебел мускулен слой, отокът може да бъде почти незабележим и синини не винаги се появяват.

Деформация на увредената зона

Възможно е да се разбере, че става дума за фрактура, ако е имало изместване на костни фрагменти. В този случай крайникът променя формата си, може да се удължи или скъси, което ще се различава от здравословното. Често има промяна в оста на крайника - например, ако бедрата се счупи, кракът сякаш пада навън, което е особено ясно видимо на стъпалото. Понякога счупената кост променя формата си, така че тя започва да се показва през кожата. Счупен крак се характеризира с така наречения „синдром на лепкава пета“ - жертвата не може да повдигне крака от повърхността, докато лежи. В момента на повреда и при пробване се чува трохане на отломки. Ако те се движат, тогава се появява анормална подвижност - костите започват да се движат извън ставата.

Нарушаване на мобилността

Счупена кост губи силата си, не изпълнява функцията на опора и движенията стават невъзможни. Това явление обаче не се случва с пукнатини, субпериостални и ударени фрактури..

Друг признак на счупена кост е, напротив, неестествената подвижност. Така че, когато дългите кости са ранени, се появява завой там, където не трябва да бъде.

Симптом на аксиално натоварване

Диференциалната диагноза на последиците от нараняването включва такава манипулация като аксиално натоварване. Опитен лекар ще приложи леко налягане по дължината на костта. С фрактура болката ще бъде силна и ще започне да се излъчва към съседни области. За синина, дори силна, такава пронизваща болка не е типична..

Прегледът може да се извърши независимо, но само при липса на тежки симптоми на фрактура. Трябва да почукате леко с фалангата или с върха на пръстите си по протежение на мястото на нараняване, но малко над или под. Ако не чувствате силна болка, тогава човекът има синина.

Това, което се случи - натъртен пръст или счупен пръст - се отличава по този начин: трябва да стиснете ръката плътно. Ако това не може да се направи, тогава пръстът е счупен..

Реакция на студ

За да се направи разлика между нараняване на костите и меките тъкани, трябва да се приложи студ към нараняването. Такъв компрес ще помогне при синини - възпалението ще намалее, болката ще отшуми. Студът е особено полезен, ако се появят навяхвания от втора или трета степен, тъй като в този случай възпалението се увеличава..

Компресът се прави за 10-15 минути на всеки час или два през целия ден. Ако жертвата има фрактура, болката ще отшуми за кратко, но възпалението няма да отмине. Външните симптоми няма да изчезнат. Освен това, след известно време, болковите усещания ще започнат да се засилват отново, а цианозата ще се проявява все повече и повече..

Правила за оказване на първа помощ

Важно е да се разбере, че диагнозата трябва да бъде поставена от травматолог. Оказва се първа помощ за облекчаване на състоянието на жертвата преди пристигането на линейка. В случай на повреда трябва да отидете до спешното отделение. Обучен техник може да определи вида на нараняването, като види повредата и зададе няколко въпроса. Въпреки това, най-често става въпрос за рентгенови лъчи, а понякога и процедури като ЯМР или КТ.

Ако е невъзможно да определите сами вида на нараняването, не е необходимо да оказвате първа помощ, по-добре е да изчакате лекарите.

Доста е трудно да се определи дали е възникнала фрактура или навяхване, тъй като в лигаментите има много нервни окончания, а болката е подобна на усещането за фрактура - човек не може да премести повредената част на тялото. Разтяганията се появяват в определени стави:

Ако се подозира синина

Ако подозирате синина, трябва да си осигурите спокойствие. Ако е повреден крайник, той трябва да бъде внимателно фиксиран. Движението трябва да бъде ограничено, тъй като има вероятност от счупване.

Следващата стъпка е да нанесете лед върху увредената зона. Това ще притъпи болката, ще предотврати образуването на оток и хематом. Ако това се направи веднага, тогава подуването може да не се появи изобщо..

Ако се подозира фрактура

Ако човек се подозира, че има фрактура, продължете както следва.

  1. Повдигнете ранената част с валяк.
  2. Нанесете студено на мястото на нараняване.
  3. Дайте на жертвата упойка.
  4. Нанесете шина.

След оказване на помощ е необходимо да закарате човека до спешното или да извикате линейка.

В никакъв случай не трябва да масажирате повредената зона или да я затопляте. Всичко това може да причини изместване на костни фрагменти, разкъсване на тъкан и кожа, поява на обширен хематом и поява на процеса на възпаление..

С кой лекар трябва да се свържете с нараняване

Каквото и да покаже самодиагностиката, свързването с травматологичния център е задължително. Можете също да отидете до спешното отделение на болница с отделение за операция или травма.

Лечението на синини, фрактури, навяхвания е дело на ортопед-травматолог, но хирург също може да помогне. Ако не е възможно да посетите тези специалисти, трябва да се свържете с терапевт или педиатър (когато детето е наранено). След като лекарите вземат решение за диагнозата, можете да си уговорите среща с диетолог, който ще ви каже как да се храните в условия на ограничена подвижност (с цел предотвратяване на нарушения от страна на стомашно-чревния тракт). Лекари като масажист, физиотерапевт или хиропрактик също могат да бъдат полезни..

Ако причината за нараняването е повишената крехкост на костите, ще бъде полезно да се изследва от ревматолог.

Ако нараняванията бяха придружени от загуба на съзнание или пациентът се почувства неразположен, посещението при невролог и кардиолог е задължително, тъй като са възможни патологии на сърцето и кръвоносните съдове или централната нервна система.

Как да идентифицираме фрактура или синина чрез медицинска диагноза

За да постави точна диагноза, лекарят трябва да изследва пациента, да проучи мястото на нараняването. Данните от рентгена ще бъдат важни. Ако обаче меките тъкани са повредени или мозъкът е бил натъртван, рентгеновите лъчи няма да дадат резултати. В тази ситуация на пациента трябва да се предпише MRI или CT сканиране, за да се установи естеството на нараняването.

Никой не е имунизиран от наранявания. Не трябва да се опитвате да си поставяте диагноза, диагностицирането на фрактури и синини не е лесна задача, определено трябва да видите специалист, тогава щетите няма да донесат неприятни последици.

Как да различим синина от фрактура: симптоми, първа помощ

Как да различим синина от фрактура - този въпрос е особено важен, за да се разбере как да се оказва правилно първа помощ и какви са възможните последствия.

Синини, фрактури, дислокации, навяхвания са доста често срещани наранявания, особено през зимния сезон. Не е рядкост след падане или удар хората да придават малко значение на тях. В резултат на това жертвите не се обръщат своевременно към квалифициран специалист и не получават пълно съдействие..

Всяко нараняване обаче може да бъде опасно. Синина на корема, например, изглежда безобидна на пръв поглед, но може да се комбинира с увреждане на вътрешните органи и кървене, натъртване на гърдите често е придружено от фрактура на ребрата.

Ето защо в случай на нараняване е важно да се окаже първа помощ с високо качество и незабавно да се свържете с травматологичния център или най-близката болница.

Признаци за нараняване

Контузията (или контузията) се счита за затворено нараняване на меките тъкани (кожата, подкожната тъкан, мускулите, вътрешните органи, периоста) без значителни промени в тяхната анатомична форма и структура.

Сини рани са причинени от падане или удари с тъп предмет.

За да се определи фрактура или контузия, е необходимо да се познават характерните клинични симптоми на контузни рани, включително:

  • силна болка в момента на нараняване, постепенно отшумяваща след нея;
  • образуването на оток през деня;
  • нарушение на двигателните функции (с големи натъртвани рани на мускули или тъкани, разположени в близост до ставите).

В случай на нараняване на повърхностно разположени тъкани се появява синина (хематом), която има специфичен синьо-виолетов цвят, след известно време се променя в жълто-зелен. Колкото по-дълбоко се намира натъртваната рана, толкова по-дълго ще се появи видимият хематом..

Опасността

Нарушенията на синините не винаги са безобидни, както мнозина смятат. Например, ако натъртвате долната част на крака на мястото, където кожата и подкожната тъкан прилепват директно към костта (предно-вътрешната повърхност), некрозата на кожата е възможна с по-нататъшното й отхвърляне.

В някои случаи при удари на слабо защитени тъкани периоста може да се отдели. Когато кръвта се накисне в ставната кухина, може да се образува хемартроза (ставен кръвоизлив).

Придружаването на натъртвана рана на главата със загуба на съзнание, гадене и повръщане е по-вероятно да покаже мозъчно нараняване и сътресение.

Коремната травма може да се комбинира с опасни вътрешни наранявания (разкъсан далак, черен дроб) и / или вътрешно кървене. Възможно е инфекция да се присъедини към развитието на възпаление..

Първа помощ

Основните действия, които трябва да се предприемат, преди да се потърси квалифицирана помощ (ако това не може да се извърши незабавно):

  1. Нанесете студено (лед, кърпа, навлажнена с ледена вода, бутилка вода от хладилника и др.) Върху натъртената зона.
  2. Осигурете моторна почивка на засегнатия крайник или зона.
  3. След 3-4 часа нанесете превръзка под налягане върху натъртваната зона и се уверете, че тя не пречи на кръвоснабдяването и инервацията (изтръпване и бледност на кожата на крайника под превръзката показва твърде стегнато приложение).

Признаци за фрактура на костите

Терминът костна фрактура означава пълно или частично нарушение на анатомичната цялост на костта, което възниква в резултат на въздействието на сила върху място на скелета, което надвишава неговата сила.

Поради тяхното възникване, фрактурите се разделят на две големи групи:

Причинено от травматично (механично) излагане

Тя възниква в резултат на патологичен процес, при който дори лек механичен ефект провокира фрактура: туберкулоза, туморни и метастатични образувания в костта и др..

За нарушение на кожата:

  • отворен: с увреждане на кожата;
  • затворен: няма увреждане на кожата.

По тежест на щетите:

  • пълен: със и без изместване на костни фрагменти;
  • непълни: пукнатини, счупвания.

Диагностика

Диагнозата се установява от лекар с помощта на абсолютни и относителни признаци и след това се потвърждава чрез рентгенови методи.

Относителни критерии (типични за много травматични наранявания и са показателни):

  • болезненост в покой, утежнена от активно движение или усилие;
  • оток (оток), локализиран на мястото на нараняване;
  • синини на мястото на нараняване: може да пулсира, което показва продължаващо кървене от разрушен съд;
  • ограничение или невъзможност за движение в наранения крайник: например с фрактура на ключицата, човешката ръка виси надолу, има малки движения в лакътната става.

Абсолютни критерии (посочват наличието на фрактура, позволяват да се разграничи от други видове наранявания):

  • деформация на крайниците;
  • нехарактерна (патологична) подвижност: движение на крайника на нехарактерно място (където няма стави);
  • хрускане или крепитация, които се чуват на разстояние (по-ясно - при натискане със стетоскоп в проекцията на увредената зона) или се усещат тактилни;
  • костни фрагменти се виждат в раната или се издигат заедно с кожата (съответно с отворена или затворена фрактура).

Опасността

Фрактурите могат да бъдат сложни или неусложнени.

  • травматичен шок;
  • мастна емболия (мазнини от вътрешната страна на костта в кръвообращението);
  • увреждане на вътрешните органи;
  • кървене;
  • прибавянето на бактериална инфекция с последващо възпаление на костния мозък и дори развитието на сепсис.

Първа помощ

Да се ​​помогне на пострадалия преди доставката му в медицинска институция се състои от следните стъпки. Необходимо е да се опитаме да оценим състоянието на жертвата, да разпознаем мястото на нараняването.

Ако се открие кървене, трябва незабавно да се спре, като се приложи турникет над мястото на нараняване (върху краката турникетът никога не се прилага върху подбедрицата, а върху ръцете - върху предмишницата, а само върху бедрото и рамото).

Имобилизацията (обездвижването) на крайника се осъществява чрез прилагане на шина с улавяне на ставите над и под ранения крайник. За да направите това, можете да използвате всеки траен импровизиран предмет, който обездвижва крайника. Ако е необходимо, пациентът се отвежда в медицинско заведение.

Поради сходството на клиничната картина, не често е възможно веднага да се разпознаят различни видове наранявания. Например, е изключително трудно да се направи разлика между синина и фрактура на крак или ръка. Единствената разлика е деформацията на фалангата на пръста, която се проявява само с фрактура, но този симптом не винаги се наблюдава.

Ето защо, в случай на нараняване, се препоръчва да се потърси квалифицирана помощ възможно най-скоро, за да се установи точна диагноза с нейното потвърждаване чрез допълнителни диагностични методи, да се предпише навременно и адекватно лечение, както и да се изключат възможните незабавни и далечни усложнения.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Образование: Държавен медицински университет в Ростов, специалност "Обща медицина".

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства срещу алергии само в Съединените щати. Все още ли вярвате, че ще се намери начин за окончателно побеждаване на алергиите??

Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..

Падането от магаре е по-вероятно да ви счупи врата, отколкото да паднете от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира..

При редовно посещение на солариума шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

Зъболекарите се появяват сравнително наскоро. Още през 19 век изваждането на лоши зъби беше част от задълженията на обикновен фризьор..

В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от два големи басейна слюнка..

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Когато кихаме, тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Дори сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълъг период от време, което ни демонстрира от норвежкия рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря за 4 часа, след като рибарят се изгуби и заспа в снега.

Има някои много любопитни медицински синдроми, като натрапчиво поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата ви в момента, в който възниква интересна мисъл, не е толкова далеч от истината..

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората..

Антидепресантът Clomipramine предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки е пила обикновена вода, а другата е пила сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки..

Пролетта е сезонът на процъфтяване не само на природата, но и на FLU и ARVI. Всички възрастови групи са изложени на риск и можете да се заразите на всяко обществено място. как.

4 разлики - за да определите дали имате счупване или натъртване на крака

Синият пръст на крака е едно от най-честите наранявания на долния крайник.

Това патологично явление може да достави не само много дискомфорт и болезнени усещания, но и да доведе до временно намаляване на работоспособността на човек. Поради липсата на специализирани знания, не всеки човек може да се похвали със способността да различава синина от фрактура. Можете да получите този вид нараняване както в ежедневието, така и в процеса на пребиваване извън дома..

Основната разлика между нараняване на контузия и фрактура е, че когато се получи, целостта и анатомичното положение на костните структури не се нарушават. Въпреки факта, че са засегнати само меките тъкани, контузията не може да се разглежда като незначителен вариант на увреждане. Всеки човек, независимо от възрастта и естеството на работа, се съветва да се запознае с основните признаци на натъртване, както и с информация за това как да се помогне и лекува фрактури.

Клинична картина

Естеството и интензивността на клиничните прояви при контузия директно зависи от степента на травматично увреждане. В клиничната практика се разграничават следните нива на увреждане:

  1. Лека контузия. Това нараняване се характеризира с лека болезненост, зачервяване на кожата над увредената зона, както и леко подуване. При някои пациенти се наблюдава намаляване на двигателната активност на пострадалия пръст, както и нарушение на целостта на кожата.
  2. Умерена контузия. Симптомите на умерена синина са подуване, остра болка, нарушаване целостта на нокътната плочка, както и образуването на подкожен хематом. При пациенти с умерена тежест на нараняването се наблюдава трайно намаляване на двигателната способност на увредената структура.
  3. Тежка контузия. Ако нараняването е тежко, тогава се характеризира с появата на изразен хематом 2-3 дни след нараняването. Освен това раненият пръст е частично или напълно обездвижен и при най-малкия опит да го преместите човек изпитва непоносима болка.
  4. Изключителна контузия. При този характер на увреждане, нараненият пръст напълно губи двигателната си способност, става подут и болезнен. Заедно с изброените симптоми чувствителността може да бъде нарушена или напълно да липсва.

Важно! При умерено и тежко увреждане на меките тъкани на палеца на краката човек може да почувства изпускане на нокътната плоча, което в крайна сметка ще изчезне и ще се промени в нова. Информация за това дали човек има синина или счупване на пръста на крака, може да бъде предоставена само от специалист травматолог въз основа на общ преглед на увредения крайник, както и резултатите от рентгеново изследване.

Видео

Какво да направите, ако пръст е подут след удар

Причини за нараняване

Съществува основен списък на условията, при които човек може да получи травматично нараняване в домашна среда, както и извън него. Тези условия включват:

  • Интензивно въздействие с пръст върху твърд предмет;
  • Падане от височина, в резултат на което имаше удар с пръст върху твърд предмет или твърда повърхност;
  • Удряне на твърда повърхност или твърд предмет, докато ходите или бягате.

В допълнение, човек може да получи синина или фрактура на тази структура по време на бой, както и по време на активни спортове (футбол, борба, колоездене, ролкови кънки). Най-често се удря първият пръст, както и малкият пръст. В домашна среда се получават синини и счупвания, когато се ударят в краката на мебелите или стените.

Общи симптоми

Клиничните прояви на сининна травма в областта на пръстите на краката са описани подробно по-горе. Фрактура на костните елементи на тази анатомична формация може да бъде разпозната по следните характерни признаци:

  • Ограничена или липсваща мобилност в областта на пострадалия пръст;
  • Синдром на интензивна болка, утежнен при докосване и опит за движение;
  • Анатомично неподходящо положение на ранения пръст на крака. Ранената структура заема принудителното положение, взето по време на нараняването;
  • Локално повишаване на температурата на кожата над увредената зона;
  • Зачервяване и силно подуване на кожата в областта на фрактурата.

В допълнение, образуването на хематом на увредения пръст се наблюдава с фрактура или синина..

Каква е разликата

Въпросът как да различим синина от фрактура в областта на пръста не губи своята актуалност. Познаването на ключовите разлики между споменатите наранявания ще позволи на всеки човек да намери своевременно лагерите и да предостави на себе си или на жертвата първа помощ. Основната разлика между натъртване и фрактура е фактът, че при контузия на синините целостта на костните елементи не се нарушава. Друга съществена разлика между двете наранявания е естеството и степента на поява на хематом и оток..

Ако човек е получил натъртван пръст, тогава изброените симптоми се чувстват на следващия ден след нараняването. Когато става въпрос за фрактурата на костните елементи на пръста, хематом и оток се образуват в рамките на няколко минути след нараняването. Освен това биомоторът на пръста при счупване частично или напълно липсва. По правило след счупване на пръста анатомичното му положение се нарушава..

Структурата може да бъде удължена или скъсена, повдигната нагоре или неволно увиснала надолу. Когато се опитва да постави пръста в нормално анатомично положение, човек усеща рязко увеличение на болката, до болезнен шок. Също така, фрактурата се характеризира с пулсираща или спукване на болка, придружена от костна хрупка.

Изброените критерии ще могат да отговорят на въпроса как да различим фрактура от натъртване на крака, но след нараняване се препоръчва човек незабавно да се свърже с спешно отделение за цялостен медицински преглед..

Първа помощ

Важно е всеки човек да знае какво да прави със синина и фрактура на предмедицинския етап. Планът за оказване на първа помощ при натъртване на крака включва следните точки:

  1. Имобилизация на крайниците. Кракът е отстрани на синината, препоръчва се внимателно да го поставите върху мека възглавница или самостоятелно направена ролка, изработена от одеяло или кърпа. Това събитие ще нормализира кръвоснабдяването в долния крайник..
  2. На следващия етап, за да облекчите подуването и възпалението, трябва да приложите бутилка с гореща вода с лед или студен компрес върху увреденото място. Преди да го приложите върху наранения пръст, се препоръчва да увиете бутилката с гореща вода с лед в памучна кърпа. Времето на задържане на такъв компрес е не повече от 20 минути.
  3. Ако в резултат на натъртване целостта на кожата е нарушена, тогава получената абразия или рана трябва да се третира с водороден пероксид. Третираният пръст трябва да се превърже със стерилна превръзка или да се приложи бактерициден пластир.
  4. За да се постигне максимално обездвижване на пострадалия пръст, върху цялото стъпало се полага плътна превръзка.
  5. Ако в резултат на синина се образува хематом, тогава върху мястото на неговата локализация трябва да се приложи противовъзпалителен мехлем..
  6. Ако целостта на нокътната плоча е нарушена, върху зоната на кървене се прилага превръзка под налягане.

В случай на тежки болезнени усещания, трябва да вземете обезболяващо средство.

До посещение при травматолог, списъкът на спешните мерки за фрактура съдържа следните елементи:

  • Приемане на анестетик от групата на нестероидните противовъзпалителни средства;
  • При наличие на видими кожни лезии, обработете ги с антисептик (водороден пероксид);
  • Фиксиране на пострадалия пръст наблизо с помощта на превръзка и памучна вата, която се поставя между два пръста като омекотяваща възглавница. Ако пръстът е твърде деформиран, тогава фиксирането му е необосновано, тъй като това ще доведе до увеличаване на синдрома на болката;
  • Долният крайник отстрани на нараняването трябва да бъде положен на хълм, а върху повредената зона трябва да се приложи нагревателна подложка с лед..

След извършване на спешни мерки, лице с нараняване се препоръчва незабавно да се свърже с спешно отделение.

Методи за лечение

Планът за консервативни мерки за получаване на синина или фрактура на пръста на крака включва следните методи:

  • Използването на продукти за външна употреба, съдържащи обезболяващи и противовъзпалителни компоненти. Най-често се използват гелове и мехлеми, съдържащи нестероидни противовъзпалителни компоненти (Диклофенак, Ибупрофен маз, Волтарен, Долобене).
  • Имобилизиране на мазилка отливка (за счупване).
  • Прием на таблетирани лекарства, които имат обезболяващо (обезболяващо) и противовъзпалително действие. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да се използват и в инжекционна форма (Voltaren).
  • Прилагане на хардуерни физиотерапевтични техники (UHF, парафинови вани, озокеритни вани, инфрачервено лъчение, електрофореза).
  • Носенето на ортопедични обувки, които са индивидуално съчетани.

В допълнение, при тежки фрактури с изместени фрагменти от кост, на човек може да бъде предписана операция за възстановяване на структурите на увредения пръст..

Алтернативните методи на лечение могат да бъдат ефективно допълнение към консервативната терапия, но независимото им използване при тежки синини и фрактури може да доведе до влошаване на общото състояние и развитие на деформиращи промени в ставите на пръста. Като методи на алтернативна медицина за синини се изолират компреси от оцет и вода, приготвени в съотношение 1: 3, както и домашно приготвени мехлеми.

Най-популярният е мехлем, приготвен на базата на камфор на прах, амоняк и сапун за пране..

Изброените съставки трябва да се приемат в 30 гр. Преди смесване сапунът за пране трябва да се настърже на ситно ренде. След смесване на основните компоненти към получената смес се добавят 200 ml лампионно масло и 200 ml бял терпентин. Полученото съдържание се смесва старателно и се използва за смазване на засегнатата област на пръста..

Преди да използвате всеки метод на алтернативна медицина, се препоръчва да се консултирате с медицински специалист, тъй като практиката на самолечение може да доведе до развитие на усложнения.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter. Определено ще го поправим, а вие ще имате + карма

Как можете да разберете фрактура, синина и навяхване?

Способността за разграничаване на перла от нараняване или навяхване играе решаваща роля в първоначалната диагноза. Активният начин на живот често води до наранявания и натъртвания. Децата са особено податливи на този вид неприятности. Проблемните момчета и момичета често карат родителите да се притесняват. Самите възрастни също често са ранени..

Ами ако сте жертва на подобна ситуация? Обръщайки внимание на редица знаци, можете да определите реда на по-нататъшните действия. Какво трябва да се направи, за да се облекчи болката? Как да осигурим първа помощ? В какви случаи може да се отложи посещението при травматолог и в какви случаи трябва незабавно да се обадите на лекар? Нашата статия ще разкаже за всичко това..

Видове и признаци на синини

Синините са най-лекият вид нараняване, въпреки че причинява много неудобства. Разграничаването на синина от фрактура не е трудно. Обикновено при натъртване пациентът лесно може да движи наранения крайник.

Класификацията на синините се извършва по две причини: местоположението на нараняването и степента на увреждане. На първата основа има:

  • Синини на крайниците;
  • Вътрешни наранявания.

Контузиите на крайниците са едно от най-честите наранявания. Те включват: натъртване на пръста, натъртване на рамото, натъртване на крака, натъртване на носа и др..

Ако обаче не реагирате на сериозно нараняване, тогава това не само ще затрудни обичайния начин на живот, но и ще доведе до усложнения под формата на артрит, бурсит или други ставни заболявания..

Не е необходима спешна медицинска помощ за натъртване. Осигурете на пациента спокойствие и го попитайте за усещанията. Ако болката продължава до няколко дни, потърсете лекарска помощ.

Вътрешните наранявания са по-сериозни и изискват незабавна медицинска помощ. Нараняванията на бъбреците, белите дробове, мозъка и др. Могат да доведат до вътрешен кръвоизлив и да причинят смърт. Вътрешните органи са надеждно почистени от ежедневни битови наранявания със скелет на костите, така че тяхното нараняване е възможно само при силен падане или инцидент.

По отношение на тежестта синините са:

  • 1-ва степен - лека травма, която отминава сама по себе си;
  • 2-ра степен - с образуването на хематом и подуване;
  • 3-та степен - увреждането засяга не само меките тъкани, но и ставните връзки;
  • 4-та степен - синини на вътрешните органи.

Видове и признаци на разтягане

Разтягането представлява около 60% от всички битови наранявания. От медицинска гледна точка това е микро разкъсване на съединителните влакна на лигаментите. Лигаментните навяхвания са често срещан проблем за спортисти, танцьори и други хора, които предпочитат активен начин на живот.

Лигаментните навяхвания се откриват най-често по ставите:

Видове и признаци на фрактури

Счупването на костите е най-сериозното механично нараняване. Такова нараняване нарушава целостта на костта. Това е изпълнено не само с появата на болка, но и с опасността от неправилно сливане. В бъдеще това ще доведе до нарушена функционалност и външен вид на частите на тялото..

Типична клинична картина на фрактура: голям оток на увредената област, синини, невъзможност за придвижване на част от тялото. В случай на отворена фрактура се виждат парчета кост. На практика има случаи, когато картината се изтрива: някои признаци са имплицитни или напълно отсъстват.

Ако подозирате фрактура, крайникът трябва незабавно да бъде обездвижен. Насочената флексия и разширение на счупената става води до усложнения.

Фрактурите се различават по степента на увреждане: те са отворени и затворени. Затворените фрактури възникват без да се нарушава целостта на кожата. При отворена фрактура раната се вижда. Няма проблеми при диагностицирането на отворена фрактура. Важно е бързо да се види лекар, защото колкото по-бързо започне лечението, толкова повече са шансовете за благоприятен резултат..

По локализация има много видове фрактури:

  1. Счупване на ребрата поради прекомерен стрес върху гърдите. Основните симптоми: остра болка при опит за вдишване. В тежки случаи счупено ребро може да причини пункция на белия дроб и да бъде фатално;
  2. Фрактура на гръбначния стълб, която е придружена от остра болка в гърба. Мускулите под мястото на счупване са парализирани. Разрушителните процеси в гръбначния мозък водят до неволно дефекация или уриниране;
  3. Фрактура на стъпалото, при която пациентът не е в състояние да ходи;
  4. Фрактура на тазовите кости, причиняваща ограничения за движение на тазобедрената става.

Фрактурите на костите са опасни, защото увреждат кръвоносните съдове, заобикалящи засегнатата област. Това води до обилно кървене. Гледката на кръв и синдром на силна болка често причинява шок у пациента. Друго възможно усложнение е възможността за заразяване с отворена фрактура.

Каква е разликата между нараняване, навяхване и фрактура??

Най-сигурният начин за определяне на вида нараняване е инструменталната диагностика. Рентгенографията бързо ще покаже вътрешната картина на патологията: вида на увреждането и степента му. Ето защо е необходимо да видите вашия лекар, за да кажете за фрактура от навяхване или натъртване. Но какво ще стане, ако инцидентът е станал през нощта или далеч от селото?

Можете да разграничите малки щети и сериозни щети, като използвате таблицата:

нараняванеразтяганефрактура
Синдром на болкатаНай-остър в момента на нараняване. След известно време болката започва да отшумяваПродължава няколко дни след нараняване, може да се засили без външни влиянияОстрата болка не отшумява. Тръпките усещания пречат на движението и не позволяват докосване на повредената зона
подпухналостнастоящеСлаби или отсъстващиПроизнесе
Промяна в размера на наранения крайникНеНеда
подвижностНе счупенЧастично счупенНевъзможно поради силна болка
КървенеВъзможно при наличие на хематомНевъзможенНаблюдава се с отворена фрактура

Травмите на глезена са най-често срещаните в ежедневието. Хлъзгав под, лед - всичко това лесно се уравновесява и води до повреди.

За повече информация относно изкълчването и фрактурата на глезена, вижте видеото:

Първа помощ

Ако се появи остра болка, е необходима консултация с лекар. Колкото по-рано се направи, толкова по-добре. Преди пристигането на лекаря, пациентът трябва да бъде осигурен мир. Раненият крайник трябва да бъде обездвижен и лишен от всякакъв товар. За да намалите дискомфорта, върху увредената зона може да се приложи лед..

Болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми не е необходимо да се използват преди пристигането на лекаря. Изкуственото заглушаване на усещанията води до изтрита клинична картина.

Кога да се обадите на линейка?

Необходима е спешна медицинска помощ в следните случаи:

  • Предполагаеми синини на вътрешните органи;
  • Детето е ранено (в детска възраст вероятността от счупване е по-висока, тъй като костите са крехки);
  • Нараняване, причинено от падане от височина;
  • Болката не отшумява с времето;
  • Кожата на мястото на нараняването се зачервява и става по-гореща;
  • Придружаващите симптоми се присъединяват към болезнени усещания: загуба на съзнание, треска, дестабилизация на кръвното налягане и др..

Сини и счупени ребра: основните разлики

Травмите в гърдите се срещат с еднаква честота както при мъжете, така и при жените. Инцидент, падане от височина или обикновен удар може да доведе до счупване или натъртване на ребрата. Понякога причината може да бъде удар в гърдите, често такова нараняване е от криминален характер. Линията между понятията "нараняване" или "счупване" е доста тънка. В крайна сметка симптомите, както и механизмите на увреждане, са еднакви в повечето случаи. Дори опитен лекар може не винаги да може да постави точна диагноза само въз основа на изследването. Състоянието на костните структури може да бъде оценено след рентгенография, а понякога и компютърна томография. За да не се пропусне фрактура на ребрата, е необходимо да се избере правилната тактика на лечение за всички пациенти с гръдни наранявания, за да се проведе това изследване..

Малко за структурата

Ребрата са плоски, дълги и плоски кости, които предпазват гръдните органи от увреждане. Общо човек има 12 чифта ребра, които имат собствено име, но не се различават по структура. Единственото изключение е първото. Първите седем двойки се наричат ​​истински, защото са прикрепени към гръдната кост. От осма до десета двойка ребра се наричат ​​фалшиви, защото хрущялът им е прикрепен към надлежащия. Единадесетата и дванадесетата двойка се наричат ​​фалшиви, краят им завършва свободно в мускулите на гърба.

Реброто е прикрепено с главата към гръдните прешлени, които имат половин рамка за тях. Главата е последвана от шия, след което има туберкула, тя е прикрепена с фуга към напречния процес. Освен това, реброто има тяло, то е плоско, ръбът е заоблен отгоре, а жлебът на реброто върви по цялата му дължина отдолу. В жлеба е невроваскуларният сноп.

Неправилно е да се преценява тежестта на нараняването според размера или интензивността на синината. Повърхностните, плитки синини могат да бъдат придружени от големи хематоми поради разкъсване на малки съдове. В същото време, при сериозни фрактури, кожата може да не се промени. Ако големи съдове са повредени, кръвта се натрупва в перикарда, плевралната кухина.

Причини за нараняване

Невъзможно е да се разграничи синина от счупено ребро, като се има предвид само механизмът на нараняване. В крайна сметка причините за щетите в повечето случаи са едни и същи. Също така може да бъде объркващо, че синината може да нарани в някои случаи повече от фрактура. Единствената особеност е силата на удара и характеристиките на костната тъкан. За да се получи фрактура на реброто, нараняването трябва да е сериозно, но в резултат на леки наранявания може да се получи синина. При счупване силата на удара върху костната тъкан трябва да бъде по-голяма от съпротивлението на реброто.

Основните причини за наранявания в гърдите включват:

  • Пътните произшествия са най-честата причина за счупени или натъртени ребра. По правило целостта на костите се нарушава поради сериозни злополуки, сблъсъци на автомобили, увреждане на вътрешните органи, комбинирани фрактури често се наблюдават. Човек може да се нарани, ако бъде ударен от автомобил или в резултат на падане от удар върху автомобил. Синини възникват при малки инциденти: внезапно спиране, удряне на волана;
  • падането от височина води до фрактури на ребрата и няколко кости се счупват наведнъж. Счупванията от падане от височина са многократни. Състоянието на пациента в такива случаи винаги е трудно, той трябва спешно да бъде хоспитализиран в болницата. Ако височината е била малка или човекът е паднал от собствения си ръст, в повечето случаи се наблюдава само увреждане на меките тъкани. Последното обаче не винаги се случва, ако костите са крехки или човекът е на възраст, не може да се избегне фрактура;
  • фрактури, синини, пукнатини в ребрата могат да се появят в резултат на директен удар в гърдите, например по време на боеве или на работа;
  • хората, които се занимават със спорт, бойни изкуства, предпочитат активната почивка, са с повишен риск.

Проявите

Клиничната картина за синини и фрактури на ребрата е доста сходна, но в същото време симптомите могат да бъдат малко по-различни. Не винаги е възможно да се разпознае фрактура на ребро без допълнителни методи за изследване.

Следните прояви са чести при наранявания на гърдите:

  • болката на мястото на нараняване може да показва както фрактура, така и увреждане на меките тъкани;
  • задух и плитко дишане се дължат на ограничената подвижност на гърдите, тъй като всяко движение води до засилена болка;
  • увредената зона набъбва, появява се зачервяване на кожата;
  • синина започва да се образува след няколко минути поради разкъсване на кръвоносните съдове;
  • движенията в гърдите са рязко болезнени. Прегъването, поемането на дълбоко дъх, кихането или кашлянето ще увеличи дискомфорта;
  • пациентът държи мястото на нараняване, като по този начин ограничава подвижността на ребрата. В покой болката намалява.

Посочените по-горе симптоми в една или друга степен се появяват по време на фрактури и със синини на ребрата. Различава се само тежестта на проявите. Ако целостта на костите е нарушена, състоянието на пациента е сериозно, съществува риск от увреждане на вътрешните органи. С натъртвания няма опасност за човешкия живот. Основното оплакване ще бъде болка на мястото на нараняване, която се увеличава с движението.

Характеристики на клиничната картина на фрактури на ребрата

Синдромът на болката с фрактури е по-изразен. Фрагменти от костта нараняват мускулите, нервните влакна и увреждането на плеврата. На мястото на удара се появява подуване, образуването на синина не е необходимо, в някои случаи се появява вътрешен кръвоизлив в перикардния сак, плевралната кухина. Дишането става често и плитко, може да се наблюдава акроцианоза (цианоза на върха на носа, ушите, пръстите). Ако фрагмент от ребро увреди белия дроб, възниква хемоптиза и задух се увеличава. Първата помощ в този случай трябва да бъде предоставена незабавно..

При преглед гърдите стават асиметрични, визуално можете да забележите изпъкването на фрагментите. При палпация лекарят определя нарушение на целостта на костта, възможно изместване на фрагменти. Крепитът е характерен признак за фрактура на реброто. По време на сондирането на увредената зона възниква един вид троха, поради триенето на фрагментите един към друг. Крепитацията може да се чуе по време на аускултация на гърдите, тя се проявява с характерно щракване.

Симптоми на натъртени ребра

Болката се появява в момента на нараняване, намалява леко с времето, но може да продължи до месец. Рязките движения, наклонности са придружени от влошаване на благосъстоянието. На мястото на нараняване се развива оток, ако повърхностните съдове са повредени, възниква синина, която може да бъде със значителни размери.

При палпация се определя значително подуване, болката се увеличава с натиск върху увредената зона. Ребрата имат нормално местоположение, няма зрителни дефекти, няма изпъкналости. Ребрата в мястото на нараняване изостава в акта на дишане, по време на палпация запазва своята твърдост.

Диагностика

Как да разбера дали човек има синина или счупено ребро поради нараняване? Много просто. Основният диагностичен метод е рентгеновото изследване. На снимките лекарят определя наличието на фрактура, степента на изместване на фрагментите. В зависимост от резултатите се предписва подходящо лечение.

Рентгенографията трябва да се направи в няколко прогнози. В зависимост от мястото на нараняване се избира най-оптималното местоположение на пациента. За да направите костната тъкан по-добре видима, се препоръчва да задържите дъха си.

Признаци за счупване на ребро:

  • линията на счупване се определя на снимката;
  • наличието на костни фрагменти;
  • изместване на фрагмент от ребра по дължина или ширина;
  • на обикновен рентген можете да определите натрупването на въздух или течност в плевралната кухина.

Ако горните признаци отсъстват, пациентът има натъртени ребра. В някои ситуации лекарят може да предпише допълнителни методи за изследване: компютърна томография, ултразвук на коремната и плевралната кухина. Необходими са допълнителни техники, когато на рентгена няма признаци на фрактура, но симптомите показват точно обратното.

лечение

Управлението на пациенти с фрактури и синини е значително различно. В случай на нарушение на целостта на костите, основната задача е да се съпоставят фрагментите и сигурно фиксиране. Ако не беше възможно да се направи това по консервативен начин, се посочва операция. Адекватното облекчаване на болката и симптоматичната терапия играят важна роля при лечението на синини..

Управление на пациенти с гръдни контузии

Преди да започнете лечението, трябва да се уверите, че целостта на ребрата не е нарушена, вътрешните органи не са засегнати. След извършване на допълнителни методи за изследване можете да продължите директно към лечението.

Основните задачи пред лекаря със синини на ребрата:

  • адекватно облекчаване на болката;
  • намаляване на отока;
  • ускоряване на резорбцията на синината;
  • възстановяване на движенията в гърдите в пълен размер.

Веднага след нараняването се препоръчва да се приложи студен предмет върху мястото на нараняването. Тя може да бъде лед, охладена храна, мокър компрес. В резултат на това възниква вазоспазъм, оток, кръвоизлив намалява.

Забележка! Забранено е да се държи лед върху повредената зона твърде дълго. Това води до хипотермия на тъканите. Трябва да правите кратки почивки на всеки 10-15 минути. Елементът от хладилника трябва да бъде увит в кърпа или кърпа.

Изборът на метод за облекчаване на болката зависи от тежестта на симптомите. Предпочитат се нестероидни противовъзпалителни средства. Най-ефективни са Диклофенак, Мелоксикам, Напроксен, Олфен. Лекарствата имат няколко форми на освобождаване. Лекарят може да предпише употребата на таблетки или инжекции с мехлеми и гелове. Ако синдромът на болката е умерено изразен, достатъчно е да се използват обезболяващи средства под формата на мехлеми. При тежки наранявания е показано перорално приложение (таблетки).

През целия период на лечение е необходимо да се спазва щадящ режим. Забранено е натоварването на гърдите, но дихателните упражнения, които са профилактика на застойна пневмония, са задължителни и трябва да се изпълняват ежедневно. В бъдеще, с намаляване на болката, се препоръчва използването на мехлеми, които ускоряват процеса на резорбция на синината (Хепарин маз, Индовазин, Lyoton, Synyak изключен). Някои от лекарствата имат противовъзпалително, затоплящо действие. Процесът на възстановяване при натъртвани ребра отнема от няколко седмици до месец.

Доставка в рамките на Русия до всяка аптека безплатно.

Лечение на фрактури на ребрата

Какво да направите, ако целостта на костта е нарушена? В този случай самото облекчаване на болката не е достатъчно. Необходимо е да се съпоставят и фиксират костни фрагменти.

Единичните фрактури без изместване се лекуват консервативно. Гипсът не се използва днес, а използването на обвързващи или стегнати превръзки също е противопоказано. Такива дейности могат да причинят развитието на застойна пневмония. През първите дни след нараняване е показана почивка в леглото..

Тъй като синдромът на болката е по-изразен, отколкото при натъртване, нестероидните противовъзпалителни средства не винаги помагат. Предпочита се новокаиновата блокада. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват под формата на инжекции или капкомери. Както при нараняване, така и при счупване е показана употребата на витамини от група В, тъй като са засегнати интеркосталните нерви. За разлика от синините, калциевите препарати ще позволят да се ускори заздравяването на фрактурата, освен това са показани локални противовъзпалителни лекарства.

Ако фрактурата е мултиплицирана, се наблюдават сериозни нарушения на вътрешните органи или не беше възможно консервативното съпоставяне на фрагментите, е необходима операция. Процедурата се нарича остеосинтеза. Костните фрагменти се фиксират с помощта на плочи, винтове, в зависимост от вида на повредата.

Ако има усложнения, се извършва пункция за отстраняване на течност или въздух от плевралната кухина. Процедурата се извършва под рентгенов контрол.

възстановяване

Периодът на рехабилитация за натъртени и счупени ребра се различава само по продължителност. В първия случай след 2-3 дни можете да посетите физиотерапия. С фрактура всяко упражнение и физическа активност са забранени през първите няколко седмици. Дихателната гимнастика се извършва от първите дни след нараняване, в острия период в нежен режим. Необходимо е време, за да се оформи калус. Зареждането твърде рано може да доведе до многократно изместване на фрагментите. Пълното възстановяване на работоспособността зависи от вида и тежестта на фрактурата, средно отнема до 1 месец. В случай на нараняване периодът на рехабилитация продължава не повече от 3 седмици.

За да се върнете бързо към предишния си начин на живот, трябва да спазвате няколко правила:

  • почти веднага след нараняването на жертвата се показват дихателни упражнения. Дълго време дишането беше плитко, не цялата белодробна тъкан участва в обмяната на газ. За да предотвратите задръстванията, трябва редовно да изпълнявате специални упражнения: дишайте дълбоко за минута, надувайте балони или издухайте през тръба във вода. Гимнастиката ще премахне феномена на застоя, ще насърчи изтичането на храчки;
  • след образуването на калус двигателният режим може да се разшири. Упражненията добавят торсови огъвания в различни посоки, въртеливи движения.
  • диетата трябва да е разнообразна, да включва достатъчно количество зеленчуци, плодове, храни, съдържащи калций.
  • масажът е показан по време на периода на възстановяване. След процедурата кръвообращението се подобрява, подуването на тъканите намалява.
  • допълнително, лекарят предписва физиотерапия: ултразвук, магнитотерапия, електрофореза, затопляне.

Физиотерапията е показана няколко дни след нараняване с фрактура на ребрата и веднага със синина. Увеличавайки притока на кръв в тъканите, те ускоряват зарастването на фрактурите и образуването на калус.

Ако се спазват препоръките на лекаря и няма самолечение, травмите в гърдите преминават по-бързо. Струва си да запомните, че болката няма да отмине веднага, но след известно време. Основното е, че след получаване на нараняване, се консултирайте с лекар навреме и се подложите на диагноза, за да се установи диагноза..

Важно Е Да Се Знае За Подагра