От тази статия ще научите за принципите на лечение на артроза с лекарства: какви лекарства, хапчета лекар може да предпише, за какво са, странични ефекти и противопоказания.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Препаратите - таблетки, мехлеми и инжекции - са основа за лечение на артроза (остеоартрит). С тяхна помощ можете да облекчите обострянето на заболяването и да предотвратите появата му..

Заболяването не може да се излекува на 100%, тъй като има хроничен ход. Напълно унищоженият хрущял не може да бъде възстановен с лекарства.

Изборът на конкретно лекарство зависи от тежестта на остеоартрита, неговата локализация, успеха на лечението на предишни обостряния, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания:

  • В острия стадий се дава предимство на противовъзпалителните лекарства (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак и други), кортикостероидите (Метилпреднизолон, Хидрокортизон и други). Те облекчават болката и облекчават състоянието на пациента.
  • Хондропротекторите (Artra, Teraflex, Alflutop) са свързани с хроничния стадий - те защитават хрущяла на ставата от по-нататъшно разрушаване. С хроничността на процеса е показан и приемът на други лекарства: биостимуланти, мускулни релаксанти и вазодилататори.

Лекарствата за лечение на артроза се предлагат в различни форми: таблетки, капсули, интрамускулни и интраартикуларни инжекции. В острия стадий първо се предписват инжекции - те бързо облекчават болката и премахват възпалението. След 3-7 дни пациентът започва да приема хапчета или прахове. Ако пациентът има патология на храносмилателния тракт, лекарят може да го остави на инжекционни форми (например по време на обостряне на язва на стомаха е забранено приемането на противовъзпалителни лекарства през устата).

За да облекчите симптомите и да предотвратите бързото прогресиране на заболяването, предпишете:

  • противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката и възпалението (обезболяващите обикновено не се предписват отделно): Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак;
  • хондропротектори за защита на хрущялната тъкан, както и протектори за синовиална течност: Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
  • вазодилатиращи лекарства за подобряване на микроциркулацията в ставата: Теоникол, Трентал;
  • мускулни релаксанти за премахване на спазма на тъканите, обграждащи ставата: Notrixum, Esmeron, Mydocalm;
  • биостимуланти за подобряване на метаболитните процеси: Актовегин, Рибоксин, сок от алое.

Лекарствата за лечение на артроза се предписват на курсове с продължителност от няколко седмици до няколко месеца.

Съвместният специалист, артролог, се занимава с лечението на пациенти с артроза. Ако в този район няма такъв лекар, той може да бъде заменен от ортопед - специалист с по-широк профил, който лекува заболявания на опорно-двигателния апарат.

Информацията в статията е представена само за информационни цели. Всяко лекарство за лечение на артроза се избира от лекар индивидуално, без съвет от специалист, не променяйте лекарството или дозировката му.

Противовъзпалителни лекарства

Изборът на противовъзпалително средство се прави в зависимост от стадия на заболяването и интензивността на обострянето.

Най-лесният вариант са нестероидните лекарства с противовъзпалителни свойства. Ако те са неефективни, се дават кортикостероиди.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

НСПВС могат да се предписват като хапчета, инжекции или локално използвани мазила. Инжекциите са необходими, когато е важен по-бързият резултат, както и за да се избегнат отрицателни странични ефекти от лекарствата за стомашно-чревния тракт.

Тези лекарства имат 3 свойства:

  1. антипирептичен.
  2. Болкоуспокояващо.
  3. Противовъзпалително.

Първите две свойства са много важни за лечението на остеоартрит..

Принципът на действие на НСПВС се основава на блокиране на циклооксигеназата (съкратено COX). Този ензим участва в образуването на простагландини в организма - вещества, отговорни за болката и възпалението. Има 2 вида циклооксигеназа: COX-1 и COX-2.

Основният елемент на механизма на действие на НСПВС е инхибирането на синтеза на простагландини чрез инхибиране (потискане) на СОХ.

В зависимост от ефекта върху един или друг вид циклооксигеназа се разграничават 2 вида НСПВС:

  • неселективен - блок COX-1 и COX-2;
  • селективен - блокира само COX-2.

Селективни НСПВС

Противовъзпалителните лекарства със селективен ефект се считат за по-безопасни: Nimesulide, Celebrex, Bekstra, Meloxicam.

Те могат да намалят възпалението толкова ефективно, колкото неселективните, но е по-малко вероятно да причинят стомашно-чревни странични ефекти. Те също не провокират кървене, тъй като не засягат СОХ-1, съдържащ се в тромбоцитите..

Един от проблемите е, че много селективни НСПВС имат лош ефект върху хрущяла, като инхибират синтеза на протеогликани (сложни протеини) от хрущялните клетки. Поради това на пациенти с остеоартрит често се предписват неселективни лекарства..

Единственото селективно противовъзпалително лекарство, което няма отрицателен ефект върху хрущяла, е Мелоксикам. Понякога се предписва за борба с възпалението и болката при пациенти с остеоартрит..

Meloxicam

Лекарството Мелоксикам може да се използва в комплексната терапия на артроза. Той е ефективен при тежки обостряния, тъй като е в състояние да устои на възпалението с всякаква тежест.

Това средство облекчава болката със средна до висока интензивност. В същото време има по-малък негативен ефект върху стомашно-чревния тракт в сравнение с неселективните НСПВС, не увеличава риска от кървене и язви толкова много.

Мелоксикам се произвежда под формата на таблетки и разтвор в ампули за инжекции.

Противопоказания и странични ефекти:

Висока чувствителност към Мелоксикам и други НСПВС

Пептична язва (увреждане на стомашната тъкан, при която стомашният сок действа върху нея), стомашно-чревно кървене

Болка в главата и корема

Активна форма на възпалително заболяване на червата

Повръщане, гадене, диария

Сериозна неизправност в работата на сърцето, бъбреците, черния дроб

Неселективни НСПВС

Тези лекарства са доста ефективни в борбата с болката и възпалението, са неутрални по отношение на хрущялната тъкан.

Примери за лекарства от тази група: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен.

Те често се предписват поради разпространението и наличието им. Те обаче имат голям списък на нежелани реакции и противопоказания (този списък е почти еднакъв за всички лекарства от тази група).

Противопоказания и странични ефекти:

ПротивопоказанияЧести странични ефекти

Алергия към НСПВС

Замайване, главоболие

История на кървене по време на лечение с НСПВС

Емоционални разстройства, безсъние, звън в ушите, замъглено зрение

Възпалителни заболявания на червата (напр. Болест на Крон, улцерозен колит)

Болезненост в гърдите, сърцебиене

Сърдечна, чернодробна, бъбречна недостатъчност

Нестабилност на кръвното налягане

Сърдечна исхемия

Повръщане, гадене, коремна болка, гастрит

Съдови патологии на мозъка, периферните артерии, заболявания на кръвта, при които рискът от кървене се увеличава

Обикновено под формата на мехлем те не провокират системни странични ефекти.

Последен триместър на бременността, лактационен период

Възможни са локални прояви: сърбеж, парене, зачервяване и обрив на мястото на употреба

Детство. Всяко лекарство има своя възраст в инструкциите (например, Диклофенак е разрешен от 6 години, а Пироксикам - от 14 години)

диклофенак

Това лекарство елиминира болките в ставите в покой и по време на движение, скованост сутрин и подуване на ставите, подобрява тяхната мобилност.

Диклофенак често се предписва като едноименна инжекция. Ефектът след интрамускулна употреба настъпва след 15-30 минути.

Също така Диклофенак може да бъде под формата на мехлеми и таблетки.

Цена, в зависимост от дозировката и формата на освобождаване - от 19 до 151 r.

Същата активна съставка също е част от Voltaren emulgel.

Пироксикам

Може да се предписва в таблетки и капсули или под формата на мехлем.

Механизъм на действие - облекчава болката със средна интензивност, намалява възпалението, облекчава сутрешната скованост, подобрява подвижността на ставите, премахва подуването.

Аналгетичният ефект може да се почувства 30 минути след приема на хапчето, а устойчив противовъзпалителен ефект се появява след седмица на редовна употреба на лекарството.

Цена - от 18 до 97 рубли.

Кетопрофен

Най-честата форма на освобождаване е гел, прилаган външно.

Този инструмент се бори с подуване и болка директно в областта на приложение. Разходи - от 49 до 250 рубли.

Също така, Ketoprofen е част от Fastum гел.

индометацин

При артроза се използва под формата на мехлем.

Активното вещество активно прониква през кожата до засегнатите тъкани, натрупва се в синовиалната течност и ставите, като по този начин създава дълготраен терапевтичен ефект.

Цена - от 65 рубли.

Butadion

Ефективен мехлем за артроза на етап 1.

Лекарството облекчава синдрома на болката с ниска интензивност.

Цена - от 59 до 212 рубли.

Кортикостероиди

Тези лекарства са ефективни при напреднала артроза, както и при съпътстващо тежко възпаление, което не се отстранява от НСПВС. Кортикостероидите успешно се борят с вторичния синовит - възпаление на синовиума на фона на остеоартрит.

Примери за лекарства: Дексаметазон, Преднизолон, Хидрокортизон, Бетаметазон.

Кортикостероидите могат да се прилагат като вътреставни инжекции, особено при артроза на коляното. Този метод на приложение осигурява бърз противовъзпалителен и обезболяващ ефект, но в дългосрочен план оказва лошо влияние върху хрущялната тъкан, допринасяйки за нейното унищожаване..

Лекарствата се предписват в краен случай, когато НСПВС са неефективни.

От кортикостероидите за артроза най-често се предписват Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog.

хондропротектори

Тези хапчета за артроза спират по-нататъшните разрушителни процеси в хрущялната тъкан, подобряват подвижността на ставите и осигуряват допълнителен противовъзпалителен ефект..

Най-активно използваните средства от групата на хондропротекторите са Structum, Teraflex Advance, Alflutop.

Активните съставки на лекарствата от тази група:

  • глюкозамин и хондроитин (най-често под формата на хондроитин сулфат) - имат противовъзпалителни ефекти и защитават хрущялната тъкан;
  • колаген хидролизат - насърчава регенерацията на тъканите.

Протектори за синовиална течност

В основата на тези лекарства за артроза е хиалуроновата киселина. Те са "протеза" на синовиалната течност: нормализират нейния състав и консистенция.

Най-често срещаните лекарства от тази група са Fermatron, Suplazin, Synvisc.

Протекторите се поставят в самата става. Помага:

  • Намалете силата на възпалителния процес в синовиума.
  • Подобряване на ставната мобилност.
  • Намалете болката при ходене.

Вазодила

Вазодилататорите помагат за подобряване на кръвообращението в съдовете, които доставят хранителни вещества в ставата, което спомага за нейното възстановяване.

Най-често срещаните от тази група лекарства: Теоникол, Агапурин и Пентоксифилин.

Мускулни релаксанти

Лекуващият лекар може да предпише лекарства от тази група на етапи 2-3 от артроза.

По време на тези етапи от развитието на болестта, тонусът на мускулите около ставата обикновено се повишава, което може да доведе до болка. Също така поради прекомерно мускулно напрежение могат да се появят спазми..

Мускулните релаксанти ще помогнат в борбата срещу това. Те блокират Н-холинергичните рецептори и предаването на нервните импулси, които тонизират набраздените мускули, се инхибира..

Най-често от тази група лекарства се предписва Sirdalud..

Biostimulants

Биостимулаторите са показани за нормализиране на метаболитните процеси в ставите и в цялото тяло.

От биостимуланти се предписват:

  • алое - има противовъзпалителни свойства, съдържа витамини и микроелементи;
  • стъкловидно тяло - това лекарство за артроза има защитен ефект върху хрущялната тъкан, предотвратява появата на контрактури (ограничаване на движението на ставите);
  • АТФ (аденозин трифосфат) - подобрява кръвоснабдяването на ставата.

Причини, симптоми и лечение на артроза

Остеоартритът е заболяване, симптомите на което всеки трябва да знае. Тази опасна и много често срещана патология на ранен етап може да бъде почти невидима, но с напредването си може да причини непоносима болка и дори да доведе до инвалидност. В нашата статия ще говорим как да избегнем това..

Защо се появява артроза и кога да започне лечението

Болезнените усещания в областта на ставите, „щракането“ по време на движение и намалената подвижност на крайниците често остават незабелязани: повечето хора не придават значение на такива сигнали от тялото. Междувременно тези симптоми могат да означават сериозно заболяване - артроза..

Остеоартритът, или артрозната деформация, е заболяване, което включва разрушаване и изтъняване на ставния хрущялен тъкан. В същото време ставната тъкан става по-разхлабена и нараства, което в крайна сметка води до появата на костни процеси и възпаление вътре в ставата..

В ранен етап пациентите изпитват лек дискомфорт от движенията, на които може да не обърнат внимание. Във втория етап на заболяването се появява силна болка, която води до ограничаване на подвижността на ставите. Третият етап, в допълнение към болката, е придружен от пълно или почти пълно унищожаване на ставния хрущялен тъкан. Преди няколко десетилетия пациентите с третия стадий на артроза се оказаха ограничени в инвалидна количка. Днес възможностите на медицината са се разширили значително и в случай на пълно разграждане на хрущялната тъкан, на пациентите се предлага протезна хирургия.

Ако през втората половина на ХХ век болестта е била диагностицирана главно при хора над шестдесет години, сега изследователите говорят за повишена честота след четиридесет. Рисковата група е доста обширна: тя включва не само граждани над определената възраст, но и лица, ангажирани с ръчен труд, наднормено тегло, спортисти, тези, които са претърпели наранявания или имат генетично предразположение. Заболяването е по-податливо на жените, отколкото мъжете.

Възможно е значително да се забави развитието на артроза, да се помогне за поддържане на подвижността на крайниците и да се избегне сериозна хирургическа интервенция с помощта на навременна терапия - затова е толкова важно да се консултирате с ревматолог при първите симптоми..

Много хора объркват понятията „артрит“ и „артроза“ - и въпреки това това са две различни заболявания (обаче понякога се придружават взаимно). Артритът е възпаление на ставите, което често се причинява от инфекция и се среща при хора под четиридесет. Добавя объркване към сходството на симптомите на болестта: болка и подуване в засегнатата област.

Лечение на артроза

От гледна точка на европейската медицина, лечението на такова сериозно заболяване като артроза изисква интегриран подход, като се вземат предвид симптомите в различни етапи на заболяването. Комплексът от терапевтични мерки, освен прием на лекарства, включва мерки за отслабване, кинезиотерапия, физиотерапия и, ако е необходимо, предписва хирургическа интервенция. Лечебната програма се изготвя от ревматолог, като взема предвид локализацията на заболяването, характеристиките на тялото на пациента, но задължително включва цял набор от действия, насочени към борба с проявите на болестта.

Възгледите на традиционната китайска медицина (TCM) за лечението на артроза са различни. Основните причини за заболяването, водещи до изтъняване и деформация на хрущялната тъкан, от гледна точка на TCM, са метаболитни нарушения, патология на ендокринната и лимфната система и понижен имунитет. Именно към отстраняването на тези причини се насочва влиянието на методите на китайската медицина. Освен това, в случай на положителна динамика, симптомите на заболяването също се елиминират..

Ето защо днес все по-често може да се намери мнението на експертите за необходимостта от комбиниране на методите на западната и източната медицина [1].

Лечение с лекарства

Първата задача, която възниква при лечението на артроза, е да се облекчи болката и възпалението в ставата. За това се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и техните производни - под формата на таблетки, инжекции, гелове, мехлеми или ректални свещички. Не забравяйте, че употребата на тази група лекарства облекчава само основните симптоми на заболяването. Освен това, продължителната употреба на НСПВС може да ускори процеса на разрушаване на хрущяла, така че те трябва да се използват с голямо внимание и само според предписанието на лекар..

В тежки случаи и с ниска ефективност на лечението с нестероидни противовъзпалителни средства се използват кортикостероиди за премахване на болката и възпалението. По правило те се инжектират в тялото директно в ставната капсула. Дългосрочната употреба на кортикостероиди може да влоши състоянието на хрущяла, така че те се предписват само за силна болка. Подобно на НСПВС, тази група лекарства служи за премахване на болката и възпалението и не забавя хода на артрозата.

Използването на аналгетици е друг начин за облекчаване на болката от болка. За разлика от НСПВС, аналгетиците облекчават възпалението в по-малка степен, но са по-ефективни в борбата с болката. При поява на мускулни спазми се предписват спазмолитици, например "Midocalm". И двете групи лекарства най-често се използват под формата на инжекции за облекчаване на симптомите на артрозата и те са неефективни за борба със самата болест..

Хондропротекторите са един от най-важните компоненти на лекарственото лечение на артрозата: те насищат хрущялната тъкан с хранителни вещества, стимулирайки растежа на клетките. Групата на хондропротекторите включва например глюкозамин, произведен под формата на таблетки или капсули. Не трябва да се очаква бърз ефект от употребата на хондропротектори: подобрение в състоянието на хрущяла може да се забележи едва след продължителна употреба на лекарствата. Освен това те няма да помогнат, ако болестта е достигнала третия, най-тежък стадий..

Вазодилататорните лекарства ("Трентал" и други) се използват за подобряване на притока на кръв, както и за премахване на спазъм на малки съдове. Приемът на такива лекарства в комбинация с хондропротектори засилва ефекта на последните: хранителните вещества влизат в хрущялната тъкан в по-голям обем.

Физиотерапия

  1. Терапия с шокова вълна. Използването на шокова вълна терапия (SWT) за артроза ви позволява да премахнете една от основните причини за болка: бодливи костни процеси - остеофити. Под въздействието на ултразвуковите вълни "бодли" омекват и се разтварят с времето, подобрявайки ефективността на кръвния поток и метаболитните процеси. С всичките си предимства терапията с шокова вълна е ефективна само в ранните стадии на артрозата и има много противопоказания, поради което се предписва с повишено внимание.
  2. Автоматизирана електромиостимулация с вертикализация. Използването на електрически импулси за свиване на мускулите е препоръчително предимно за лежащи пациенти, както и при наличие на тежки наранявания, когато необходимите физически упражнения са противопоказани. Въпреки че електромиостимулацията не е най-често срещаното предписание за артроза, употребата й помага за повишаване на мускулния тонус и подобряване на кръвообращението, което има положителен ефект върху динамиката на възстановяване..
  3. Ultraphonophoresis. Тази процедура комбинира два вида експозиция наведнъж - ултразвукови вълни и лекарства. В резултат на това фонофорезата дава възможност за значително увеличаване на ефекта от лекарствата: благодарение на ултразвука, техните вещества се доставят до "целевите" клетки и се абсорбират от тези много по-активно.
  4. Озонова терапия. Въвеждането на газова смес в ставната капсула намалява болката и възпалението, помага за възстановяване на подвижността на ставите и подобрява кръвообращението. По правило озонотерапията се предписва в рамките на няколко инжекции, в зависимост от тежестта на заболяването..

Методи на традиционната китайска медицина

В китайската медицина възстановяването на здравето на ставите започва с диагностика, по време на която се оценява общото състояние на организма и се установява първопричината за артрозата. Тогава лекарят съставя програма за влияние върху биологично активните точки. Комплексното лечение на артроза включва следните методи на TCM:

  • акупунктура (акупунктура) - поставянето на най-тънките игли върху точки в определена комбинация;
  • фитокомпрес - „изстискване“ от лечебни билки;
  • moxibustion - загряване с пури от пелин;
  • tuina акупресура.

Акцентът е върху акупунктурата като най-ефективният метод на лечение в традиционната китайска медицина. Резултатите от терапията до голяма степен зависят от квалификацията на специалиста. Бидейки в ръцете на квалифициран лекар, пациентът скоро ще може да забележи подобрение в благосъстоянието, придружено от облекчаване на болката, възстановяване на подвижността на ставите, укрепване на имунитета, нормализиране на кръвообращението и метаболизма [2].

Други нехирургични лечения за артроза:

  • Физиотерапия. Упражняващата терапия при артроза се счита за отличен начин за подобряване на кръвообращението в областта на засегнатата става, както и за укрепване на мускулите. Обикновено Вашият лекар препоръчва да започнете с прости упражнения, като постепенно увеличавате броя на повторенията..
  • Механотерапия. Физиотерапевтичните упражнения могат да бъдат допълнени с механотерапия - упражнения с помощта на специални симулатори. Устройствата ви позволяват да увеличите натоварването по време на гимнастика (поради различни средства за тежест), като същевременно предпазвате болната става от увреждане. Подобно на лечебната терапия, механотерапията помага за подобряване на кръвообращението, повишаване на мускулния тонус.
  • Сцепление на ставите. Същността на процедурата се състои в механично "разтягане" на ставата върху специален апарат за 15-20 минути. Това намалява стреса върху ставата, забавя развитието на артроза и значително намалява болката при пациента. Курсът, състоящ се от 10-12 сесии, се провежда приблизително веднъж на шест месеца за подобряване и консолидиране на резултата..
  • Лимфен дренаж и затоплящ масаж. Тези процедури помагат за затопляне на засегнатата област, облекчаване на спазъм и болка, подобряване на кръвообращението в ставите. Лимфният дренажен и затоплящ масаж също може да се използва с ограничена подвижност на пациента.
  • Назначаване на диетична храна. Корекцията на теглото е един от начините за значително намаляване на стреса върху ставата и забавяне на развитието на артроза. Разбира се, поддържането на диета само по себе си не допринася за възстановяването, но в комбинация с други процедури може да даде определен ефект..
  • Корекция на начина на живот За да се бори с артрозата, пациентът ще трябва значително да преразгледа обичайния начин на живот и да започне да носи само удобни обувки, да използва само удобни мебели, докато жените ще трябва да се откажат от високи токчета. Препоръчително е също да се отървете от лошите навици и да изключите прекомерната физическа активност. В някои случаи носенето на ортеза и редовното посещение на басейна и банята ще бъдат от полза. Изчерпателен списък с препоръки може да бъде получен от лекуващия лекар, който ще се основава на състоянието на пациента.

хирургия

  1. Пункция (минимално инвазивна интервенция). Използва се и за диагностициране на болестта. В ставната капсула се вкарва игла, която отнема част от течността - това ви позволява да получите материал за анализи, да намалите натоварването върху капсулата и, ако е необходимо, да инжектирате кортикостероидни лекарства директно във фокуса на възпалението.
  2. Диагностична артроскопия. Артроскопията е въвеждането на специален апарат за артроскоп чрез микроразрези в кожата. Това ви позволява да проучите старателно ставата, както и да премахнете отделените фрагменти от хрущял, елиминирайки причините за възпалението и болката.
  3. Корективна остеотомия. Същността на тази хирургична процедура е да се поставят под различни ъгъл костите на пациента с последващото им фиксиране. Операцията може да намали стреса върху ставата и да премахне болката за дълъг период. Такъв радикален ефект се предписва рядко - натоварването върху тялото на пациента е твърде голямо, а периодът на рехабилитация е твърде дълъг.
  4. Ендопротезиране. В случаите, когато други видове лечение не са помогнали и болестта е унищожила напълно или почти напълно ставите, те се заместват с протези, изработени от пластмаса, метал или керамика. Ендопротезирането е трудна и скъпа операция, която изисква дългосрочна рехабилитация. Много пациенти изпитват болка в продължение на няколко месеца след операцията. Ендопротезирането за пациента обаче често е единствената алтернатива на перспективата да бъде обездвижен. Животът на съвременните протези достига двадесет години и през всички тези години пациентът ще може да живее пълноценен живот..

Симптоми и особености на лечението на артроза от различни видове

Въпреки общите черти в симптомите, артрозата на различни стави има свои собствени признаци и характеристики на лечението. Например използването на мехлеми за артроза на тазобедрената става е неефективно поради мускулна и мастна тъкан, което не позволява лекарството да стигне до мястото на възпалението. Но същите мехлеми се проявяват добре, когато се прилагат върху колянната или лакътната става. Нека да разгледаме какви симптоми са типични за артроза на ставите (глезен, коляно, лакът, рамо, пръсти и бедре) и кое лечение е подходящо за всеки от случаите.

  • Лечение на артроза на ставите на ръката (пръсти). В ранен стадий болестта се предава само с лека хрупка и лека болка с движения на ръцете, но ако не се лекува, тя става визуално забележима: на фалангите в областта на ставите се появяват забележими удебеления. Болката се засилва и става постоянна, има усещане за парене и пулсация в пръстите. За облекчаване на болката и възпалението се използват НСПВС и кортикостероиди, за да се забави унищожаването на хрущяла - масаж, хондропротектори, сцепление с пръсти.
  • Лечение на артроза на раменната става. Болезнени мускулни спазми, намалена подвижност на ръцете, "лумбаго" при повдигането и придвижването им отстрани - всичко това са симптоми на артроза на раменната става. Предпишете масаж, физиотерапевтични упражнения в комбинация с използването на спазмолитици и вътреставни инжекции на анестетични лекарства.
  • Лечение на артроза на лакътната става. Симптомите на заболяването на лакътната става са силен хрусък при огъване на ръцете в лактите и при движение на ръцете, „стрелба“ болки и слабост в мускулите. За да се отървете от този вид артроза, се използват физиотерапевтични процедури, компреси и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми.
  • Лечение на артроза на тазобедрената става. За артроза на тазобедрената става се характеризира с "меко" стискане на ставите, болезнени или неудобни усещания в долната част на гърба по време на движение или силна умора. При лечението на заболяването се предписват обезболяващи средства под формата на инжекции, капсули или таблетки, компреси с противовъзпалителни разтвори.
  • Лечение на артроза на колянната става. С гонартроза пациентите се оплакват от хрупкави звуци при движение, болезнени усещания в областта на прасеца, особено при големи натоварвания, и увеличаване на размера на ставата. Комплексната терапия включва: ударно-вълнова терапия, сцепление на ставите, физиотерапевтични упражнения, използване на нестероидни противовъзпалителни средства (мехлеми), както и използването на компреси.
  • Лечение на артроза на глезена. Усещане за изтръпване, зачервяване, хрускане, щракане в областта на стъпалото, умора при ходене - тези симптоми показват развитието на артроза на глезенната става. При лечението на този вид заболяване са ефективни физиотерапия, масаж и терапевтични вани. Трябва също да намалите натоварването на глезена..

За да избегнете артрозата, особено при наличие на предразположение, човек трябва да се придържа към прости правила: носете удобни обувки, поддържайте физическа активност, като същевременно спазвате мярката по време на натоварване, избягвайте наранявания и хипотермия. За да се предотврати заболяването, е особено важно да се поддържа нормално тегло, защото всеки излишен килограм увеличава натоварването на ставите.

Лечение на артроза и китайска медицина

Клиниките на традиционната китайска медицина са изключително популярни сред лечебните заведения, предоставящи услуги на пациенти с артроза. Zhang Ziqiang, главен лекар, разказва за особеностите и особеностите на лечението на артрозата в клиниката TAO, един от най-титулуваните медицински центрове на BMT в Москва:

„Болезнените симптоми при артроза са резултат от дегенеративно-дистрофични промени в тъканите на ставата. При лечението, което след необходимите диагностични процедури се предписват от специалисти по китайска медицина, целта е не просто да се облекчат болезнените симптоми, а на първо място да се премахнат причините за патологията. Обикновено прибягват до акупунктура - въздействието върху 300 активни точки на тялото с много тънки стерилни игли. Освен това могат да се покажат акупресурна туина, моксотерапия (затопляне с пури от пелин), както и билково лекарство.

Повечето от лекарите на ТАО, които са получили образование и обучение в правителствени клиники в Китай, Швейцария и Канада, имат дори по-богат опит от някои техни колеги в Китай. Така че при нас можете да си уговорите среща със специалист с повече от 40 години опит в областта на китайската традиционна медицина, който в продължение на 11 години заемаше позицията на водещия лекар на клиниката по китайска медицина в град Цюрих (Швейцария).

Клиника „ТАО“ функционира на пазара на медицински услуги повече от 12 години и днес ние сме официалната клинична база на Катедрата по интегративна медицина на Първия московски медицински университет „И. М. Сеченов“. Това ни позволява да проследим динамиката на състоянието на пациента, като формираме доказателствена база за различни методи..

Диагностиката в нашата клиника е безплатна, цените за лечение са достъпни. За редовни клиенти се предоставят различни отстъпки и промоции ".

P. S. На уебсайта на клиниката TAO можете да получите подробна информация за медицинските услуги, да зададете всичките си въпроси на консултанта, а също така да се запишете за диагностика.

* Лиценз за предоставяне на медицински услуги №LO-77-01-000911 от 30 декември 2008 г., издаден от Министерството на здравеопазването в Москва.

Най-добрите лекарства за ставите

Ставните заболявания стават все по-млади, затова нараства търсенето на лекарства, които могат да се справят с последствията от подобни проблеми. Преди да закупите това или онова лекарство, първо трябва да се консултирате с вашия лекар. В допълнение, трябва да обърнете внимание на най-добрите лекарства за ставите, които присъстват на фармацевтичния пазар на Руската федерация. Едва след това можете да започнете да избирате най-подходящото лекарство..

Кое твърдо лекарство за ставите е по-добре да изберете

Ако се нуждаете от противовъзпалителни лекарства за лечение на ставите, първо трябва да обърнете внимание на списъка с най-надеждните производители на лекарства от този тип. Тя включва следните известни фармацевтични компании, които произвеждат висококачествени и надеждни лекарства:

  • Хемофарм. Седалището на тази международна организация се намира във Вршак, Сърбия. Първото предприятие на марката е основано през 1960г. През 2006 г. компанията, която по време на своето съществуване успя да увеличи значително производството, беше приватизирана от германския концерн STADA AG. Към 2008 г. оперативната печалба на компанията надхвърля 252 милиона евро.
  • Reckitt Benckiser. Британско-холандската компания е основана през 1823 година. Нейната сфера на дейност включва производството на стоки за бита, продукти за здравеопазване и лични грижи. Компанията има две централи, едната в Слау, а другата в Хофдорп. Към 2013 г. оперативният доход на компанията надхвърля 2,3 милиарда паунда стерлинги.
  • Софарма. Тази българска фармацевтична компания е основана през 1933г. Компанията притежава 10 фабрики. Те произвеждат както вещества и препарати на базата на билкови суровини, така и готови лекарствени форми под формата на твърди таблетки, дражета, филмирани таблетки, капсули, супозитории, капки, сиропи, мехлеми, инжекционни разтвори и прахове за инжектиране.
  • Schering-Plough. Американската фармацевтична компания има собствена изследователска база. Компанията е основана през 20 век. В допълнение към самите лекарства, организацията произвежда иновативни продукти. Продажбите му надхвърлят 5,5 милиарда долара. Продуктите на Schering-Palau се продават в повече от 125 страни по света.
  • Мустафа Невзат Илах Санай А.Ш. Турската компания е една от водещите и най-стари фармацевтични компании в страната. Основана е в Истанбул през 1923 година. Организацията има няколко фабрики, собствена лаборатория и персонал, които могат да използват модерно висококачествено оборудване..
  • Vertex. Тази руска фармацевтична компания е основана през 2003 г. Разполага с модерно иновативно производствено съоръжение и собствен изследователски и развоен център. Последният се използва за научни изследвания и разработки.
  • Rottapharm. Италианската компания е част от международната фармацевтична група Mylan. Тя оперира в повече от 165 държави, като предоставя достъп до лекарства за повече от 7 милиарда души по света. Глобалното портфолио съдържа над 7 500 артикула от най-различни продукти - както оригинали, така и генерични продукти, продавани със или без рецепти.
  • Микроген НПО. Тази руска компания е основана през 2003 година. Основната цел на неговата дейност е разработването и производството на имунобиологични лекарства. Предприятието е една от трите най-големи фармацевтични организации в Руската федерация. Нейният оборот към 2013 г. възлиза на над 7,6 милиарда щатски долара. Броят на служителите на компанията е повече от 5000 души.
  • Bayer Bitterfeld GmbH. Тази компания е съвместна организация на Германия и Швейцария. Съоръженията на организацията са разположени в тези две страни. Компанията произвежда не само лекарства, но и продукти за медицинска помощ, продукти за растителна защита, неземеделски вредители и химикали. Всички продукти на компанията отговарят на европейските стандарти и разпоредби.
  • Geladrink. Чешкият производител принадлежи на известната международна компания Orling. Тя се занимава с производство на лекарства и билкови добавки за лечение и профилактика на редица заболявания. При разработването на продукти специалистите на организацията използват най-новите постижения на световната ревматология, предполагайки комбинация от няколко компонента, които са най-подходящи един за друг..

Съвместна оценка на продуктите

Тази класация включва най-добрите съвместни продукти, които са избрани чрез доста задълбочен и обективен анализ. Когато избирате лекарства, погледнете отзивите за това в интернет. Освен това беше взето предвид и мнението на експерти, лекари и фармацевти. В допълнение, селекцията беше повлияна, наред с други неща, от проучванията, проведени въз основа на доказани научни методи за тестване.

Изборът на номинираните е направен, като се вземат предвид такива важни фактори като:

  • Компонентен състав;
  • Фармахологичен ефект;
  • Показания;
  • Списък на противопоказанията;
  • Приложение по време на бременност и кърмене;
  • Странични ефекти;
  • Взаимодействие с други лекарствени продукти;
  • Характеристики на рецепцията;
  • Предозиране;
  • Назначаване;
  • Форми за освобождаване;
  • Специални инструкции.

Благодарение на такъв изчерпателен обективен анализ на всички налични данни, беше възможно да се състави този ТОП, който включваше само най-добрите средства за ставите, които позволяват не само да се отървете от болезнените усещания, но и да стартирате процесите на възстановяване на хрущялната тъкан.

Лек за артроза: описание на средствата за лечение на болестта

За да се отървете от артрозата, имате нужда от компетентен режим на лечение с използването на качествени лекарства. Такива лекарства имат много разлики, включително различаващи се по ефект и форма на освобождаване. Има както специализирани лекарства, така и лекарства, които се използват като допълнение към основната терапия. Когато избирате добро лекарство за артроза, трябва внимателно да проучите препоръките.

Основна характеристика

Остеоартритът е едно от най-често срещаните ставни заболявания в резултат на увреждане на ставите. Обикновено патологията започва да се проявява в по-старото поколение, но може да притесни и младите хора. Най-често унищожаването на хрущяла става поради фрактури, тежко нараняване или интензивен физически труд. Заболяването се усеща от периодични обостряния.

Често засяга коленете, глезените, бедрата и крайниците. Известни са следните видове болест:

  • артроза на раменните стави;
  • коксартроза - заболяване на тазовите стави;
  • гонартроза - патология на колянните стави;
  • спондилоартроза - артроза, засягаща малки ставни прешлени.

Патологията може да се развие в една конкретна става, тогава тя се нарича "моноартроза". В случай на увреждане на няколко стави, процесът се нарича "полиартроза". Заболяването може да бъде остро и хронично. При обостряния възниква силна болка, а в хроничен стадий болката в болка става постоянна.

Причините за заболяването

Причините за заболяването

Основният фактор, поради който се появяват разрушителни процеси в ставите, са метаболитни нарушения. Поради тази причина хрущялът губи своята еластичност. Когато се унищожават, те губят протеогликани (протеинови съединения, отговорни за поддържането на хрущяла в нормално състояние).

Тъй като протеогликаните изпълняват жизненоважна функция, лечението на артрозата с лекарства се основава на възстановяване на производството им в организма. В допълнение към метаболитните нарушения, може да има и други причини за развитието на патология:

  • проблеми с кръвообращението в областта на ставата;
  • генетичен фактор;
  • хормонален дисбаланс;
  • възникване на свързани с възрастта разстройства;
  • травма;
  • псориазис;
  • системен лупус еритематозус;
  • енцефалит, пренесен от кърлежи;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • затлъстяване;
  • повишен стрес върху ставите;
  • нездравословна диета;
  • възпаление в ставите;
  • продължително излагане на ниски температури;
  • дълъг процес на интоксикация на тялото;
  • студ;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • хемофилия.

Принципите на лечението

Процесът на освобождаване от болестта не се ограничава до използването на лекарства за лечение на артроза. В допълнение, те използват външни влияния (всички видове компреси и триене), както и народни рецепти.

Ако острият стадий на патологията прехвърли в хроничния, пациентът трябва да се бори с болестта през целия си живот. Силни трудности възникват при тези, които имат генетична предразположеност.

Междувременно артрозата може да бъде излекувана. Просто към въпроса за възстановяването трябва да се подхожда с цялата отговорност. Необходимо е не само да се повлияят на ставите, но и да се премахнат причините за заболяването.

Основното правило, което трябва да се помни при лекарственото лечение на артроза от всякакъв вид: ако лекарството не донесе никакъв ефект в продължение на няколко месеца, то трябва да бъде заменено с друго (изключение са хондропротекторите, които дават резултати само след дълго време).

Лечение с лекарства

Невъзможно е да се отдели всяко едно от най-ефективните лекарства за артроза. Съвременният пазар е в състояние да предложи много качествени лекарства. Такива средства могат да бъдат разделени на следните групи:

  • хондропротектори.
  • Лекарства за болка.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
  • Кортикостероиди.
  • Мускулни релаксанти.
  • Хомеопатични лекарства;
  • Лекарства против подагра.

Абсолютно всякакви средства, било то хапчета или мазилки, имат свои собствени характеристики, показания и странични ефекти. За да може употребата на лекарства да не навреди на тялото, трябва да се запознаете с правилата за използването на всеки метод..

Използването на хондропротектори

При лечение на заболявания на ставите е задължително да се използват хондропротектори. Тези средства имат много положителен ефект върху хрущялната тъкан и започват процесите на възстановяване. Трябва обаче да се помни, че използването на хондропротектори може да доведе до положителен резултат само на етапи 1-2 от развитието на патологията. При напреднала болест те няма да доведат до никакъв ефект..

Такива лекарства не дават бързи резултати и трябва да се използват дълго време. По правило минималната продължителност на курса е шест месеца. Основните активни вещества, които съставляват хондропротекторите, са глюкозамин и хондроитин. Тези компоненти позволяват на тъканите на ставите активно да се регенерират..

Лекарствата имат следните свойства:

  • Прави хрущяла гъвкав.
  • Бойни вещества, които влияят на разрушаването на ставите.
  • Връща мобилност на ставите.
  • Популяризира производството на синовиална течност.

Обикновено хондропротекторите пият по една капсула 2 пъти на ден. След известно време можете да намалите консумацията на лекарството до 1 път на ден. Лекарството трябва да се измива с вода, черупката не трябва да се дъвче. Най-добре е да приемате лекарства между храненията..

Хондропротекторите, съдържащи глюкозамин и хондроитин, рядко причиняват странични ефекти.

  • Период на бременност и кърмене.
  • Диабет.
  • астма.
  • Чернодробна дисфункция.
  • Отворени кръвоизливи.

Хондропротекторите са много добри лекарства, за да се отървете от ставни заболявания. Те могат да се използват и като лекарства за лечение на остеоартрит. Най-популярните лекарства от тази група:

  • Arthra. Лекарство, използвано за остеохондроза и артроза. Недопустимо е за деца под 15 години, както и за хора с диагноза диабет или астма. Съдържа глюкозамин и хондроитин.
  • Teraflex. Произвежда се във Великобритания и се предлага под формата на капсули. Лекарството е най-ефективно, когато се приема с храна. Не може да се използва за фенилкетонурия. Съдържа глюкозамин и хондроитин.
  • Дон. Лекарство от италиански производител. Основната активна съставка е глюкозамин. Лекарството перфектно облекчава болката, възстановява метаболитния процес и се бори с унищожаването. Лекарството е прах, който трябва да се разтвори във вода. Трябва да се приема веднъж на ден, което е много удобно за активните хора..
  • Structum. Основният компонент в това лекарство е хондроитин сулфат. Продуктът е направен под формата на желатинови капсули. Не се препоръчва при тромбофлебит, както и на възраст под 15 години.

Лекарства за болка

Има мит, че аналгетиците и НСПВС са подобни лекарства. Всъщност нестероидните лекарства са лекарства за облекчаване на болката. Болкоуспокояващите, от друга страна, могат да облекчат синдрома на остра болка..

Тези лекарства са необходими за облекчаване на симптомите на заболяването, но те не са предназначени да се отърват от артрозата. Най-известният представител на тази група фондове е Analgin. Съдържа метамизол натрий, обезболяващо, което намалява треската и възпалението. Ефектът се проявява независимо от причината за болката.

Лекарите съветват да не се пие често това лекарство, тъй като неговите ефекти могат да доведат до промени в кръвта. Продуктът се произвежда под формата на таблетки или инжекционна течност. При приема на лекарствата се появява ефектът върху гладката мускулатура и следователно болковите усещания изчезват.

Друго добре известно лекарство е Tempalgin. Лекарството се основава на аналгин с допълнително съдържание на триацетонамин-4-толуенсулфонат. Втората съставка увеличава болкоуспокояващите свойства и лекът действа по-бързо.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Използването на НСПВС е от съществено значение при лечението на артроза. Такива лекарства се приемат, за да облекчат болката и да се отърват от възпалението. Това е особено вярно при острата форма на патология. Лекарствата от тази група се произвеждат в различни форми на освобождаване:

  • Гелове и мехлеми.
  • Капсули и таблетки.
  • Инжекционни разтвори.
  • спрейове.
  • компреси.

Важно е да знаете, че ако пациентът използва НСПВС дълго време, той носи голяма вреда на тялото му, особено на храносмилателната система. За артроза лекарства като:

НСПВС се използват, за да се почувства добре пациентът по време на общо лечение. Когато други лекарства покажат резултат и болката намалява, НСПВС се спират. Трябва да се има предвид, че лекарствата от тази група дават ефект само при слабо и средно ниво на болка. Ако болезнените усещания са много остри, е необходимо да се използват комбинирани лекарства..

За да увеличите ефективността на средствата, можете едновременно да прилагате няколко форми на освобождаване на лекарства наведнъж. Можете например да пиете лекарството в капсули и да инжектирате инжекционен разтвор.

Прием на кортикостероиди

Кортикостероидите са лекарства, които се използват само за силна болка. Лекарството помага безупречно. Облекчава възпалението и подуването, премахва зачервяването на тъканите. Такива лекарства могат да бъдат предписани само от професионалист. Допуска се само краткосрочна употреба. Налице са много странични ефекти.

Кортикостероидите могат да се комбинират с различни лекарства, но едновременната употреба не винаги е приемлива. Това може да предизвика негативни реакции. Най-популярните лекарства от тази група са:

Кортикостероидите са хормонални лекарства и хормоналната терапия винаги трябва да се провежда само под наблюдението на лекар. Не можете да направите рязко оттегляне на лекарствата. Това може да доведе до сериозни усложнения..

Характеристики на мускулните релаксанти

Мускулните релаксанти се използват за отпускане на мускулите около ставите. Тези лекарства често се използват за фрактури на коленете и бедрата. Ако пациентът почувства силна болка, мускулите му се напрягат, което увеличава дискомфорта и причинява допълнителни неудобства. В такива ситуации лекарят може да предпише средства като:

Хомеопатични методи и лекарства против подагра

Използването на хомеопатични средства е много често, тъй като такива лекарства имат минимален брой странични ефекти и противопоказания. Ако тези лекарства се използват систематично, продължителността на ремисия се увеличава и болката намалява. Ефективността на хомеопатичните лекарства наистина е доказана. Въпреки това, такава терапия не трябва да бъде мейнстрийм. За да се излекува ставите е необходимо сложно лечение.

При подагрозна артроза е необходимо да се използват специализирани средства. Те помагат да се премахнат солите на пикочната киселина от тялото и служат като превенция за появата им..

Най-често използваните лекарства са:

За да получите добър резултат, трябва да използвате лекарства от тази група като курс. Обикновено продължителността му е 2-3 месеца. Лекарят трябва да избере оптималната продължителност въз основа на резултатите от изследването..

Допълнителни начини

Хрущялната тъкан изисква адекватно хранене. Дори най-добрата диета не може да осигури всички необходими хранителни вещества. Поради тази причина лекарят предписва лекарства, които включват:

  • магнезий.
  • калций.
  • цинк.
  • Витамини A, B, D и аминокиселини.

Изборът на витамини, както и изборът на други лекарства, трябва да се извършва от професионалист. При някои форми на артроза може да се предписват антибиотици.

За да се отървете от болестта, трябва да сте много търпеливи и да следвате препоръките и съветите на експерти. Компетентната и навременна терапия ще възстанови ставите и ще премахне неприятните симптоми.

Важно Е Да Се Знае За Подагра

Патологии и условия, за които не можете да използватеНай-честите нежелани симптоми