Костната фрактура е частично или пълно нарушение на структурата на костната тъкан. Основната причина за фрактури е физическото натоварване върху човешкия скелет, което надвишава силата на костите. Но фрактурите се срещат и при различни заболявания, поради които костната тъкан става по-тънка и губи сила..

Нека разгледаме по-подробно понятието за фрактура и нейните разлики от дислокацията по отношение на симптомите, ще говорим и за основните причини за нараняванията и правилата за оказване на първа помощ.

Фрактура на костите - определение и значение на проблема

Фрактурата е често срещано естествено нараняване. Механизмът на възникване на този вид нараняване при хората е същият като при всички гръбначни животни. Около 80% от всички счупени кости са в тръбните: бедрена, радиална, тазова. Увредени са не само костите, но и близките меки тъкани - мускулите и кръвоносните съдове. По-рядко се случва компресия или пълно разкъсване на нервните окончания.

Фрактурите в реалния живот се комбинират с увреждане на различни органи и телесни системи. Такива заболявания в медицината се наричат ​​съпътстващи наранявания. Например с фрактури на ребрата се развива плеврит, а с увреждане на костите на черепа интрацеребрални хематоми.

Какво представляват фрактурите: общоприети медицински класификации

Фрактурите се класифицират според няколко критерия: според местоположението на фрагментите, местоположението на нараняването и формата на счупената зона.

В зависимост от местоположението на фрагментите, костните фрактури са отворени и затворени. В първия случай нараняването е придружено от увреждане на меките тъкани, до факта, че костта е видима. При затворена фрактура това не се случва: меките тъкани остават непокътнати, няма кръвоизливи.

Откритите фрактури се класифицират като първични или вторични. В първия случай меките тъкани се нараняват поради външен провокиращ фактор, а във втория - поради факта, че костен фрагмент наранява тъканите, образувайки проходна рана в тях.

Има отделни видове затворени фрактури:

  • В комбинация. Характеризира се с множество наранявания на вътрешните органи.
  • В комбинация. Появяват се поради външни влияния като нараняване или радиация.
  • Многократни. Няколко кости са повредени наведнъж.
  • Single. Ранена е само една кост.
  • Пълен. Краищата на костта са отделени един от друг.
  • Непълно - костта не се разделя, но на повърхността й се образуват пукнатини и фрагменти на ръба.

Най-тежкият вид нараняване е разместната костна фрактура. Поради фрактура с изместване възникват усложнения: като парализа на крайниците или загуба на чувствителност, увреждане и понякога смърт.

По местоположение фрактурата се класифицира в следните видове:

  • Епифизиолиза - с увреждане на растежната зона на костната тъкан при деца.
  • Епифизарен - с нараняване на ставната кухина.
  • Диафиза - увреждане на тръбните кости.
  • Щепсел - свързан с увреждане на анулиращи костни елементи.

Най-трудно се лекува епифизиалният тип фрактури. Често се комбинира с дислокации, което прави невъзможно веднага да се определи вида на нараняването и да се предпише точно лечение..

Друга класификация на видовете фрактури е дадена от формата на увреждане на костите:

  • Напречно - линията на счупване е перпендикулярна на самата кост.
  • Надлъжна - линията на счупване е успоредна на увредената кожна тъкан.
  • Oblique - линията на счупване е под ъгъл спрямо самата тръбна кост
  • Спирала - вид фрактура, при която костните фрагменти са изместени от първоначалното си положение.
  • Фрагментиран - при травма не се образува нито една линия на фрактура, но на мястото на костта се появяват отделни фрагменти.
  • Клиновидна - този вид фрактура е типична за травми на гръбначния стълб, когато една кост се притиска в друга и образува пукнатини и клиновидни дефекти по повърхността й.
  • Компресия - вид фрактура, при която върху увредената област на костната тъкан се образуват много малки фрагменти.

5-те най-често срещани видове фрактури на костите

Статистиката за фрактури е потресаваща. Според данните почти всеки човек в развитите или развиващите се страни разбива костите и ставите 1-2 пъти в живота си. Всяка година в Русия се регистрират 9 милиона случая на такива наранявания, в САЩ - 7 млн. Това нараняване на ставите и костите е най-често срещаното, поради което хората трябва спешно да се консултират с лекар травма.

Различните видове фрактури се появяват с различна честота. Това се дължи на различната дебелина на костната тъкан в различни части на тялото и на факта, че всеки от отделите има неравномерен товар. Помислете за най-често срещаните видове фрактури и техните характеристики:

1 - фрактура на радиуса на ръката

Това заболяване представлява до 22% от всички фрактури. На фигурата можете да видите къде е разположен радиусът на ръката..

Според ICD 10 фрактурата на радиуса на ръката има код S52. 5. Код S 52 съгласно МКБ 10 се присвоява на друго често срещано нараняване - фрактура на плечовата кост.

Основната причина за радиуса и плешката на ръцете са паданията, в резултат на което човек инстинктивно замества крайниците за себе си.

2 - Фрактура на шийката на бедрената кост

Според ICD 10 на този тип фрактура е присвоен код S72. Причината за нараняване на ставите е падане от височина или дегенеративни процеси в тялото.

На снимката вижте къде се намира тазобедрената става


Според статистиката, след фрактура на тазобедрената става след 65 години, пациентите в 88% от случаите остават инвалиди и умират 1-2 години след нараняване.

3 - фрактура на глезена

Според ICD 10, на болестта е присвоен код S82.5. Това нараняване се класифицира в странични и дистални изгледи (вътрешни и външни).

На снимката вижте къде се намира глезена.

Основната причина за наранявания е подхлъзването на улицата през студения сезон или неволно спускане по стълби. Възниква, когато паднете върху крак, огънат в колянната става.

4 - Фрактура на лицевия участък на черепа (носа и долната челюст)

Нараняванията се откриват изключително много при тези, които често влизат в битки или се занимават с професионални спортове. Класификация на фрактури на костите на носа и долната челюст съгласно ICD 10:

  • фрактура на костите на носа - код S02. 2;
  • фрактура на костите на долната челюст - код S02. 61.

Такива щети са много опасни.

5 - Фрактура на гръдния и лумбалния гръбначен стълб

Контузията се получава в резултат на падане върху прави крака от голяма височина. След фрактура на гръдния отдел на гръбначния стълб се появяват по-голям брой неврологични усложнения, особено когато става въпрос за деца.

Лумбален и гръден гръбначен стълб, вижте снимката.

Mo ICD10 тези наранявания са класифицирани, както следва:

  • компресионна фрактура на лумбалния гръбначен стълб - код S 32.0;
  • фрактура на гръдния кош на гръбначния стълб - код S22. 0.

Групата на фрактури на гръдния отдел на гръдния кош включва също нараняване на ребро: ICD код 10 - S 22. 3. Основната причина за нараняване на ребрата и гръдния кош е злополука.

3 признака на фрактура: абсолютна и относителна

Почти всички видове фрактури имат общи симптоми. Има признаци, по които човек може да подозира само нараняване (те се наричат ​​относителни). Според други признаци (абсолютни) е възможно със 100% вероятност да се идентифицира счупена кост.

Как да различим синина от фрактура! Сигурен признак, по който се отличава синина, е способността да се движи наранената става или крайника (въпреки че ще боли). Много важна отличителна характеристика на фрактурите е отмяната на възможността за нормално движение и клатене. Например, ако глезена е счупен, тогава човекът няма да може да движи стъпалото, дори ако е чист и с голям пръст.

Първата група признаци на фрактура включва:

  • Болка и дискомфорт в областта на нараняването. Болката се усилва при опит за движение. Този симптом е типичен и при силни синини..
  • Подуване на меките тъкани в близост до болезнена става. Тези симптоми са характерни и за дислокация. Но има правило как да се каже фрактура от дислокация.

Как да разбера фрактура от дислокация! В случай на дислокация, няма патологична подвижност на ставата и няма звук на хрускане на мястото на увреждане на костта, както се случва при счупване на кост.

  • Синини в засегнатата област. Симптомът е типичен както за фрактури, така и за навяхвания. Следователно, трябва да прочетете друга бележка за това как да разграничите нараняванията.

Как да разбера навяхване от фрактура! Разтягането не променя дължината на увредените крайници и не деформира ставите.

Въз основа на относителните знаци е невъзможно да се каже със сигурност дали има прекъсване или не: трябва да обърнете внимание на абсолютното. Ако има крачка в крака или ръката, деформация на ставата или нейната патологична подвижност (абсолютни признаци), тогава можем да говорим за по-сериозно нараняване от навяхвания, натъртвания и дислокации.

Диагностика на фрактури

Травмата за диагностика е отговорност на хирург или травматолог. Можете независимо да разграничите фрактурите от други наранявания (дислокация, контузия), но само лекар може да определи тежестта на това.

Основният диагностичен метод е рентгенографията в две проекции. Вижте как изглежда фрактурата на снимката:

Ако има признаци на фрактура на отворен крайник, лекарят допълнително ще предпише на пациента ЯМР или ултразвуково сканиране, за да определи колко фрагментите са увредили меките тъкани и дали са засегнати нервните окончания.

Първа помощ при фрактури - 3 много важни стъпки

При счупвания е много важно да се окаже първа помощ правилно и навреме. Последователните компетентни действия ще предотвратят последиците от нараняване и шоков болка при жертвата.

Правила и процедура за оказване на първа помощ:

  1. Извикай линейка. Самата корекция на ставата е нещо, което не може да се направи с фрактури. Преди линейката да тръгне, на жертвата се оказва постоянна първа помощ.
  2. Дайте на жертвата обезболяващи - Кетанов или Низ. По-добре е, ако обезболяващите се инжектират интрамускулно, така че те действат по-бързо. Ако няма ампула с лекарство под ръка, тогава се използват лекарства под формата на таблетки. Облекчаване на болката е задължително условие при фрактури. В противен случай човекът ще почувства силна болка в ставата, когато се опитва да фиксира наранения крайник, дори е възможен болезнен шок.
  3. Фиксирайте ставата с шина. На мястото на фрактурата се прилага шина, така че костните фрагменти да не увреждат меките тъкани. Когато оказвате първа помощ, можете да използвате подръчните средства: дървена дъска, ски стълбове. Ако няма предмети, подходящи за цепене, тогава тялото на жертвата се използва като шина. Например, счупен крак е фиксиран към здрав с превръзка или дрехи. Горният счупен крайник е фиксиран с шина към шията или багажника.

Следващите правила за оказване на първа помощ ще зависят от вида на фрактурата. Ако тя е отворена, лечението ще включва обеззаразяване на раната и спиране на кървенето преди прилагането на шината. Бактериите могат бързо да навлязат в раната през раната и да причинят гангрена на крайниците. Преди да фиксирате ставата в едно положение. необходимо е да се постави антисептична салфетка, навлажнена с водороден прекис върху увредената зона.

При отворена фрактура кръвта често сочи от раната, така че трябва да знаете как правилно да я спрете. Асистенти трябва правилно да идентифицират вида на кървенето, което се е отворило:

  • Венозна. Кръвта тече бавно и има тъмночервен нюанс (кафяв). В този случай турникетът се прилага под мястото на счупване..
  • Артериалната. Кръвта изтича в пулсиращ поток и има оскъден цвят - турникетът се фиксира над раната по-бързо, така че кръвта да се разлее възможно най-малко.

Вместо турникет, можете да използвате превръзки, превръзки или парцали с дрехи; изрежете дрехите с нож, ако е необходимо. Не забравяйте да поставите лист хартия с бележка под превръзката. В него доставчиците на първа помощ трябва да посочат времето за прилагане на притискаща превръзка. Ако линейката се забави, тогава на всеки 30 минути разхлабвайте турниката!

Ако човек е счупил гръдния или лумбалния гръбначен стълб, тогава шина не се прилага към него. В този случай първата помощ включва само спешни повиквания, облекчаване на болката и спиране на кръвта. Ако трябва да преместите жертвата от местопроизшествието, например от пътното платно, за това се използва само твърда носилка. Лицето е фиксирано на носилка, за да не отлети. За фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб се използва обездвижваща яка.

Методи за лечение на фрактури: какво се прави в болницата

Основните принципи на стационарното лечение са запазване живота на пациента, премахване на анатомични нарушения (мускулни скоби), възстановяване на работата на вътрешните органи и повредени крайници..

Оперативни методи

Основният метод за лечение на затворени фрактури е фиксиране на ставите с мазилка, отливка или твърди ортези. Ако костните фрагменти са се изместили, тогава планът за лечение допълнително включва сцепление - дългосрочно сравнение на фрагментите с помощта на система за тежест.

Има и хирургични лечения. Фрактурите се лекуват с остеосинтеза - съединяване на костни фрагменти с щифтове, винтове.

Съвременните методи за лечение на фрактури включват пълно протезиране. Това е, когато ставата се променя напълно или частично. Това е "златният стандарт на лечение" за фрактура на тазобедрената става при пациенти в напреднала възраст.

Консервативни методи

Хората чувстват болка след нараняване, така че трябва да знаят какво да предприемат за фрактури. Обикновено в болницата пациентите, особено тези с фрактури на шипове, получават наркотични лекарства за болка - Кодеин. След това преминават към нестероидни лекарства - Analgin, Ketarol.

След фрактури рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, така че трябва допълнително да пиете лекарства, които предотвратяват кръвосъсирването, по друг начин те се наричат ​​антикоагуланти - Хепарин, Еноксапарин.

Ако фрактурата е отворена, тогава е необходимо да се предотврати бактериална инфекция, която попадне вътре в раната. За да направите това, използвайте антибиотици (Цефтриаксон или Цефотаксим) или антибактериални лекарства (Метронидазол, Пефлоксацин).

Колко време ще отнеме лечението зависи от това колко време е необходимо да се ходи в кастинг в случай на фрактура. Средно периодът на лечение е от 1 до 2 месеца.

Физиотерапевтичен метод

Физиотерапията се използва за лечение на фрактури. за премахване на подуване от меките тъкани и облекчаване на болката. Процедурите допринасят за бързата регенерация на костите, тъй като подобряват кръвоснабдяването на увредената зона.

В острия период на пациентите се предписват методи на лечение като магнитотерапия (тя се извършва дори и чрез мазилка). Магнитотерапията не само облекчава болката, но и елиминира компресията на меките тъкани.

В допълнение към магнитотерапията се използва и друг ефективен метод на лечение - криотерапия. Но процедурата е възможна само върху онези участъци, които не са от мазилките. Основната цел на криотерапията е да премахне отока от меките тъкани поради стесняване на кръвоносните съдове..

След като етапът на обостряне отшуми, към изброените физиотерапевтични методи на лечение се добавят ултразвукова терапия с хидрокортизон и електрическа стимулация. Тези техники помагат за възстановяване на загубения мускулен обем след фрактури..

Физиотерапевтичните упражнения също са важни при лечението. След отстраняване на отливката е необходимо постепенно да развивате крайниците и ставите, така че да придобият първоначална подвижност. Научете как да развиете радиуса и костилката след фрактура на ръката от видео и съвет на лекар.

Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

Статията разкрива концепцията за компресионна фрактура, описва видовете и симптомите. Разгледани са методи на лечение.

В съвременния свят нараняванията са доста често срещано явление. Те могат да засегнат хора на всяка възраст. Всички трябва да знаят какво представлява фрактура на компресия и колко е опасна. Това улеснява избягването на това сериозно нараняване..

Концепция за фрактура

Има много видове фрактури на костите и един от тях са компресионни фрактури. Компресирането е притискане, притискане. От това става ясно какво означава компресионен фрактур..

Това е увреждане на костите в резултат на натиска им един върху друг. Това се случва, когато травматичната сила действа в надлъжна посока..

Видове фрактури на компресия

Най-често този вид фрактура се появява в следните кости:

  • гръбначен стълб, особено гръден гръбначен стълб - компресионна фрактура th7 (седми гръден прешлен)
  • тазови кости;
  • калканеуса.

Фрактурите се класифицират според механизма на фрактурата..

Маса 1. Видове фрактури:

Тип и описание на фрактуратаснимка
Фрактура на клина. Костта е сплескана и приема формата на клин.
Фрактура на аулзия - отрязва се част от костта.
Счупена или експлозивна фрактура - при натиск костта се разпада на няколко фрагмента. Контузията е най-често в гръбначния стълб.

Разграничава се степента на увреждане:

  • Степен 1 ​​- намаляване на костния обем с не повече от 10% - това е компресионната фрактура от степен 1;
  • 2 степен - намаляване на обема наполовина;
  • 3 степен - намаляване на костния обем с повече от 50%.

По наличието на усложнения, има:

  • неусложнена фрактура - няма увреждане на гръбначния мозък, нервите, няма изместване на костите;
  • сложна фрактура - гръбначният мозък е повреден, има увреждане на нервните структури, изместване на костни фрагменти.

По различни причини възникват различни видове счупвания на компресия.

Причини за счупване

Всички фрактури на компресия са разделени на две причинно-следствени групи.

  1. Травматична фрактура. Възниква при злополука, падане на дупето или изправени крака, удар по главата, раменете, петата с тежък предмет. Чести са случаите на счупвания при компресия поради неспазване на мерките за безопасност по време на работа и по време на спорт.
  2. Патологична фрактура на компресия. Проявява се на фона на заболявания, придружени от увеличаване на чупливостта на костните тъкани (остеопороза, туберкулоза, рак). Особеността на такива фрактури е. Че възникват под влияние на минимално натоварване - навеждане напред, скачане, падане на седалището от височина на собствения им растеж.

Патологичните фрактури са най-често при възрастни хора и те може да не бъдат открити веднага.

Симптоми на фрактура

Симптомите на този вид фрактура са почти същите като обикновено. Основните им характеристики са:

  • болка в областта на фрактурата;
  • хематоми и оток;
  • ограничено движение.

Клиничната картина може да варира в зависимост от мястото на нараняване.

Симптоми на фрактура на гръбначния стълб

Увреждането на една или друга част на гръбначния стълб има свои собствени симптоми.

Таблица 2. Прояви на симптомите в зависимост от местоположението:

Секции на гръбначния стълбСимптоми
шиенСилната болка може да бъде придружена от замаяност, шум в ушите, нарушения в дишането и преглъщането. При сложни фрактури се развиват неврологични нарушения, които могат да доведат до парализа на ръцете и краката.
Гръден кошУсложнена фрактура 4 компресия може да бъде придружена от нарушено дишане и сърдечна дейност.
лумбаленБолката в случай на увреждане на лумбалния гръбначен стълб е силна. Парализа се развива поради нервни счупвания и увреждане на гръбначния мозък. Пострадалият не е в състояние да контролира актовете на дефекация и уриниране.

Сложните компресионни фрактури на гръбначния стълб могат да доведат до увреждане или смърт.

Симптоми на фрактура на компресия на Калканеус

Признак за компресионна фрактура на петата е остра болка и бързо развитие на оток. Надлъжната арка на стъпалото се сгъстява. С фрактура на компресия се образуват много фрагменти и фрагменти. Изместването им деформира костта на петата.

Симптоми на фрактура на тазовата компресия

Най-тежкото нараняване, при което се нарушава стабилността на тазовия пръстен. При преглед можете да видите оток и хематом в перинеума и лумбалната област. Болката е толкова силна, че може да се развие болезнен шок. Движението е невъзможно, функцията на тазовите органи е нарушена.

Диагностика

Диагнозата и лечението се извършва от травматолог или хирург. Клиничната диагноза не дава точен резултат.

За да се установи окончателната диагноза, са необходими инструментални изследвания:

  • Рентгенография - рентгенографията се извършва в две проекции, което определя локализацията на фрактурата, тежестта, наличието на фрагменти и тяхното изместване.
  • ЯМР и КТ правят възможно изследването на меките тъкани на слоеве, но цената на такива процедури може да бъде доста висока.
  • Миелографията оценява степента на увреждане на гръбначния мозък.

Лабораторните изследвания също се извършват според показанията. В някои случаи е необходима консултация с невролог.

Първа помощ

Всичко, което може да се направи в случай на компресионна фрактура на гръбначния стълб преди пристигането на лекарите, е да се спре кървенето, ако има такова. Дайте упойка и следете състоянието на жертвата. Инструкциите за оказване на първа помощ забраняват преместването на жертвата, поливането или храненето му.

Освен това не можете сами да задавате костни фрагменти, само специалист може да направи това. Ако сърдечният пулс и дишането престанат, трябва да опитате да проведете реанимационни мерки. Как да го направите правилно, можете да разберете, като гледате видеоклипа в тази статия..

лечение

Лечението на компресионните фрактури започва с премахването на болката. Терапията може да бъде както консервативна, така и хирургична, в зависимост от вида и тежестта на нараняването. Консервативната терапия се състои в ограничаване на мобилността, фиксиране на областта на фрактурата. Те също така използват минимално инвазивни манипулации - вертебропластика и кифопластика.

Сложните и нестабилни фрактури се лекуват с хирургични методи.

Операцията може да се състои от два етапа:

  • декомпресия - отстраняване на фрагменти, натискащи върху гръбначния мозък;
  • фиксация - свързване на кост или прешлени с метални пластини.

Медикаментозната терапия присъства при всяко лечение на фрактура.

Рехабилитацията започва няколко дни след нараняване или операция. Включва:

  • физиотерапия;
  • Упражнения терапия;
  • massotherapy;
  • диета;
  • носенето на корсети или ортези.

Счупване с компресия

Концепцията за фрактура на компресия означава нарушение на целостта на костите по време на вертикално компресиране. Контузия на гръбначния стълб може да унищожи всички житейски планове и перспективи. Опасността от патология се състои в изстискване на нервните корени на гръбначния стълб. В резултат на това настъпва парализа и пациентът става неподвижен. Днес ще поговорим за това какво представлява компресионна фрактура на гръбначния стълб, как да се справи с неразположение, кой лекар лекува патология.

Какво е това заболяване

Компресионна фрактура на гръбначния стълб е нарушение на целостта на гръбначния стълб чрез вертикално компресиране на прешлените. Пациент с подобна травма се нуждае от спешна помощ. Пациентът не трябва да се повдига и движи. Лекарите от линейката независимо потапят пациента на солидна носилка и го отвеждат в интензивното отделение. Броя на минути Колкото по-рано пациентът е хоспитализиран, толкова по-добре.

По природа човешките прешлени са съставени от доста силна костна тъкан. Трябва да работиш усилено, за да си счупиш гръбнака. Затова хората, които се окажат в ситуация, в която силата на удара има разрушителни свойства, са предразположени към такива наранявания. Всеки ден пациентите влизат в пътнотранспортни произшествия. Случайните наранявания са на първо място сред фрактурите на гръбначния стълб. Също така голям процент от нараняванията пада от височина и се гмурва във водата..

Видове патология

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е травматична и нетравматична. Първият тип се дължи на въздействието върху гръбначния стълб на външни фактори. Вторият се характеризира с появата на фрактури поради костна слабост във връзка с патологии на гръбначния стълб.

По отношение на локализацията нараняванията се делят на:

  • фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • фрактура на гръдния кош;
  • фрактура на лумбалния гръбначен стълб;
  • сакрална фрактура.

В травматично състояние повреденият прешлен приема клиновидна форма. Прешлените са изместени един спрямо друг. Увреждане на гръбначния канал и в резултат на това възниква гръбначния мозък. Ръцете и краката на пациента стават вцепенени, което често причинява парализа на крайниците.

Ако гръбначният мозък е непокътнат, това показва неусложнена фрактура. Такова нараняване бързо се лекува и пациентът е поставен на крака. Сложна фрактура се причинява от компресия, синини и сътресение на гръбначния мозък. Спинална травма възниква в резултат на различни кръвоизливи, костни фрагменти и наличието на чужди тела. Така че, компресионна фрактура може да възникне поради шрапнелни рани на гръбначния стълб.

Причини за възникване

Компресионните фрактури се причиняват главно от наранявания от различен характер:

  • пътнотранспортно произшествие;
  • падане от височина;
  • „Нараняване при гмуркане“;
  • неправилно разпределение на товари в тежък спорт;
  • силен удар в гърба;
  • професионални и битови наранявания.
  • тумори на хематопоетичната система;
  • задни хематоми;
  • костни метастази на тумори;
  • дегенеративно-дистрофични заболявания;
  • автоимунни лезии;
  • инфекциозни патологии.

Същността на нетравматичните причини е, че костната структура на човека става крехка и чуплива. Например, остеопорозата разрушава костната тъкан. Резултатът е фрактури. Леко натоварване на гръбначния стълб в този случай може да причини нараняване. Всяко заболяване, засягащо структурата на костите, води до риск от компресионна фрактура.

Симптоми и признаци

Основният симптом на компресионна фрактура е остра болка в гърба. При тежко увреждане на гръбначния стълб - загуба на усещане.

Чести симптоми на фрактура:

  • ограничаване на мобилността;
  • неестествено положение на тялото;
  • болка в увредената става;
  • нарушение на дишането;
  • сърдечно разстройство;
  • нестабилно положение на главата;
  • деформация на шията;
  • мускулен спазъм;
  • подуване на меките тъкани;
  • липса на активни рефлекси;
  • изтръпване на крайниците;
  • пълна загуба на чувствителност;
  • мускулна слабост;
  • невъзможност за движение.

Симптомите могат да бъдат различни във всеки отделен случай. Фрактурите могат да бъдат придружени от черепно-мозъчни и други наранявания. Най-лошото е, когато човек не усети нищо. В този случай лечението и рехабилитацията ще бъдат дълги.

Кой лекар лекува

Травматолог се включва в лечението на компресионна фрактура на гръбначния стълб. Първо пациентът е настанен в интензивно лечение, са свързани системи за възстановяване, след това се извършва диагностика. Важно е да се определи сложността и стабилността на нараняването. Стабилната фрактура се характеризира с леки наранявания, които не са животозастрашаващи за пациента. Нестабилната травма изисква задължително фиксиране, за да се избегне изместване на увредените прешлени.

Диагностика

Преди това компресионната фрактура беше диагностицирана само с рентген. Появата на магнитен резонанс улесни лекарите. С помощта на ЯМР се прави снимка на гръбначния стълб в три проекции. Лекарите имат възможност да преценят състоянието на костната и мускулната тъкан. Степента на деформация на прешлените и участието на други органи в процеса на нараняване, по-специално на гръбначния мозък, се визуализират.

Методи за лечение

Лечението на лек стадий на компресионна фрактура включва почивка в леглото за около месец и половина. След това време се предписва физиотерапия. Лечението на сложна степен на нараняване ще отнеме по-дълъг период. Възможна е хирургия.

Консервативните методи включват използването на нестероидни лекарства за облекчаване на болката в увредената зона. Веднага след като на пациента е позволено да стане, гръбначният му стълб се фиксира със специален корсет, който пациентът носи до 2 месеца.

Операцията е показана, ако нервът е компресиран и са налице фрагменти на прешлени. Извършват се следните видове хирургическа интервенция:

  • Вертебропластика - прави се малък разрез върху кожата на пациента и се поставя подсилващ материал с помощта на специална игла, което допълнително предотвратява разрушаването на гръбначния стълб.
  • Кифопластика - правя няколко разреза, през които обезкостените камери се вкарват в повредената зона. Те са надути отвътре, за да фиксират прешлена и да регулират височината му.
  • Отворена хирургия - извършва се в трудни случаи, когато други методи са безсилни.

Често операцията е противопоказана, ако пациентът има нестабилно състояние, тежки нарушения на сърцето и дихателните органи, лезии на големи съдове, хеморагичен шок. В този случай първо се лекуват най-опасните патологии..

Резултати и рехабилитация. Начин на живот след възстановяване

Ефективността на лечението зависи повече от периода на рехабилитация. Изборът на курс за рехабилитация винаги е индивидуален, в зависимост от личните характеристики на пациента. Сложните процедури носят желания резултат:

  • Акупунктура - метод за въздействие върху гръбначния стълб с помощта на специални игли.
  • Физиотерапия - електрофореза, УВЧ, ултразвук.
  • Упражнителна терапия - разработва се набор от упражнения въз основа на сложността на нараняването.
  • Масаж - въздействие върху засегнатата област.

Рехабилитационният период може да отнеме до 2 години или повече. Пациентът ще трябва да бъде търпелив и упорит. След възстановяване не можете да вдигате тежести за дълго време. Яжте здравословна диета, за да не претоварите гръбнака. Следвайте препоръките на вашия лекар във всичко.

Фрактура на гръбначния стълб (прешлен): основните симптоми и признаци на фрактура

За мускулно-скелетната система фрактурата на гръбначния стълб е най-сериозното нараняване. Този тип фрактури имат широк спектър от класификации и няколко различни резултати. В някои случаи унищожаването на костта на един от сегментите може да доведе само до продължително лечение и неудобен корсет. В друга ситуация ще отнеме няколко години, за да се излекува и все още ще има последствия. А някои от жертвите умират още преди пристигането на линейката..

Какво е фрактура на гръбначния стълб? Това е опасна патология, която се появява поради нарушената цялост на костите в гръбначния стълб и заплашва с тежки усложнения за по-късен живот..

Причините

Счупване на гръбначния стълб възниква с различни наранявания. Костната тъкан на прешлените не може да издържи на натиск и се разрушава в резултат на неуспешно падане по гърба, изправени крака или по дупето. Често се получава разкъсване на дискове и връзки поради внезапно спиране на колата и хвърляне на главата назад в резултат на инцидент.

Падането от височина, директен силен удар по гърба по време на бой или спортни занимания са друга категория на често срещаните причини. В допълнение, всеки прешлен може да се счупи с дългосрочен остеомиелит и остеопороза. Особено в напреднала възраст. Рахит, вродени генетични патологии или онкологични процеси в костите също са потенциална заплаха от счупване.

класификация

Класификацията на фрактури на гръбначния стълб включва няколко категории. По механизма на възникване:

Флексия - гръбначният стълб внезапно се огъва при падане на дупето, при падане върху раменете със силно тегло и когато човек скача от голяма височина на прави крака.

Разширение - поради силното удължаване на гръбначния стълб надлъжният лигамент, междупрешленните хрущяли се разкъсват и тялото на прешлените се разрушава. Такова счупване е характерно главно за камшик в шийния отдел на гръбначния стълб при автомобилни катастрофи.

Ротационен - ​​гръбначният стълб в шийния или лумбалния гръбначен стълб се огъва и се върти по оста. Настъпва фрактура-дислокация или дислокация на прешлените. В повечето случаи такова нараняване е придружено от увреждане на гръбначния мозък и се характеризира с последваща нестабилност на прешлените..

Компресия - възниква при прекомерен вертикален натиск върху тялото на прешлените и междупрешленните дискове. Прешлените са деформирани - сплескани. Често е засегнат гръбначният мозък.

В някои случаи жертвата се диагностицира не само с изолирани видове фрактури, но и техните комбинации.

Фрактурите се разграничават отделно по броя на счупените прешлени:

В зависимост от заплахата от разместване:

Ако тялото на прешлените е разпокъсано на няколко фрагмента, това е експлозивен или раздробен тип фрактура.

При вторично увреждане на гръбначния мозък, разкъсване на дискове и връзки, фрактурата се счита за сложна. Ако е засегната само костта, фрактурата е без усложнения.

В зависимост от конкретното местоположение на нараняването, нараняванията се класифицират в фрактури на шийния, гръден, лумбален, сакрален и кокцигеален гръбначен стълб..

Фрактури на шийния отдел на гръбначния стълб

Седемте прешлени в шийния отдел на гръбначния стълб са най-крехки и гъвкави. Целостта на костта в този сегмент може да бъде компрометирана дори при рязко завъртане на главата. Най-опасната за живота фрактура се счита от 1 до 3 прешлена. Такива наранявания се наблюдават главно по време на пътни произшествия, гмуркане в плитка вода, падане върху главата на тежък предмет и по време на екстремни спортове..

Очевидните признаци на фрактура включват:

  • Болки в шията с различна интензивност;
  • Гадене, виене на свят;
  • Понякога - уринарна инконтиненция;
  • Хипертоничност на шийните мускули;
  • Дисфункция на дихателната и сърдечно-съдовата система до клинична смърт - в случаи на тежка сложна фрактура;
  • Сетивно увреждане от леко изтръпване до пълна загуба на тактилни усещания както във врата, така и в крайниците.

Множеството фрактури на два или повече прешлена се характеризират с затруднено дишане, силно главоболие със замаяност и често болезнен шок. В други случаи фрактура на прешлените може да се усети само като лек дискомфорт. И подобна ситуация е подобно опасна поради развиващите се последици в близко бъдеще, ако диагностиката не бъде извършена своевременно.

Фрактурите на гръбначния стълб в шийния отдел на гръбначния стълб са компресионни, нарязани и компресионно-оформени. Последният тип фрактура е най-опасният и труден.

Фрактури на гръдния кош и лумбалната област

В сравнение с нараняванията в шийния отдел на гръбначния стълб, тези видове гръбначни фрактури са по-чести. Високата степен на податливост на наранявания на гръдния кош се обяснява с ограничена подвижност и следователно по-малка амортизация на междупрешленните дискове.

Най-големите прешлени 10, 11 и 12 са най-често счупени, които функционират като опора за гърдите. Фрактура на тялото на прешлените може да бъде изолирана или комбинирана с TBI, фрактури на ребрата, коремни наранявания и фрактури на горните или долните крайници. Това се случва главно по време на падания от големи височини, злополуки на пътя, като професионална травма и на фона на костни патологии. Например, всеки, който страда от костна туберкулоза, остеомиелит, остеопороза и онкология с метастази в гръбначния стълб, е изложен на риск..

В допълнение към силната болка с най-малките движения, можете да определите фрактура в областта на гръдния кош по следните признаци:

  • Изтръпване и загуба на чувствителност в краката до парализа;
  • асфиксия;
  • Затруднено уриниране;
  • Облъчване на болка в сърцето, лопатката или коремната кухина;
  • Травматичен шок.

Торакалната област се характеризира с компресионен тип фрактура, когато тялото на прешлените е сплескано под силен натиск. Поради близостта на сърцето и белите дробове, тежките сложни фрактури за жертвата понякога завършват със смърт.

В лумбалния гръбначен стълб има 5 прешлена. От тях най-уязвимият е първият и ако се получи фрактура, тялото на прешлените се срива напълно. Счупен втори прешлен е по-рядко срещан и обикновено води до травма на първия и третия.

Четвъртият прешлен обикновено се счупва поради компресия на втория и третия. Това се случва в резултат на тежко успокояване на междупрешленния диск. Унищожаването на 5-ти прешлен често се случва след внезапно падане на дупето от височина, включително височината на собствения ръст на човек.

От най-типичните симптоми на фрактура на гръбначния стълб в този случай се отбелязват следните:

  • Тежка мускулна слабост в краката;
  • Силна болка в гърба;
  • Уринарна инконтиненция или обратно - затруднено уриниране;
  • Пареза или пълна парализа на долните крайници.

Едва след 3 или 4 месеца активна рехабилитация идва период, в който можете да седнете след компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Както в случая с фрактури в други прешлени, прогнозата директно зависи от това дали и до каква степен е засегнат гръбначният мозък. Например, пълният му напречен разрив напълно обездвижва жертвата и се отразява негативно върху работата на ректума и човешкия мехур в продължение на много години или цял живот..

Фрактури на сакралния и кокцигеален участъци

Фрактура на сфеноидната кост в основата на гръбначния стълб е доста рядко нараняване, но много сериозно. Изолираната сакрална фрактура се среща при не повече от 20% от всички наранявания в този сегмент. Във всички останали ситуации сакрумът се уврежда заедно с костите на тазовия пръстен..

Сред най-честите причини за фрактура са падане на седалището от височина, компресиране на тазовите кости в резултат на битово или промишлено нараняване, а понякога и трудно раждане..

В този случай гръбначните фрактури се проявяват като болка в долната част на гърба и слабините. Особено когато седи. Жертвите също се оплакват от проблеми с уринирането, ограничено движение и изтръпване в лумбалната област.

Фрактура на опашната кост възниква по подобни причини като фрактура на сакрума. В допълнение, сред допълнителните фактори, предразполагащи за това, са систематичното силно треперене по време на шофиране и търкаляне по спускане по пластмасови гладки ледени платна..

За фрактура може да се подозира силна продължителна болка, подуване и хематом в областта на опашната кост, затруднени и болезнени движения на червата. В някои случаи последствията от само консервативно лечение без операция водят до хроничен запек, чести мигрени на фона на изместване на костния мозък, подагра и възпаление на нервния сплит в опашната кост.

Признаци на фрактура

Симптомите на фрактура на гръбначния стълб се проявяват по различни начини. Всеки симптом винаги зависи от местоположението на нараняването, дали е засегнат гръбначният мозък, дали са засегнати връзките и съседните органи.

С унищожаването на един или повече прешлени жертвите се наблюдават:

  • Локална болка, варираща от лек дискомфорт до непоносима;
  • Слабост в крайниците до пареза и парализа;
  • Силно ограничена активност на движенията в повредения сегмент;
  • Облъчване на болка в гърба, главата и коремната кухина;
  • Травматично шоково състояние;
  • Подуване и синини в увредената зона;
  • Замайване и силна слабост;
  • Трудно дишане;
  • Трудност при пълно уриниране;
  • Неволни мускулни контракции.

Най-фрапиращите прояви на симптомите се откриват при нарязани фрактури на гръбначния стълб и сложни компресионни наранявания. В такива ситуации често се увреждат гръбначният мозък, нервните окончания, кръвоносните съдове и няма съмнение за наличието на фрактура.

Първа помощ

За жертвата фрактурата на гръбначния стълб понякога е не само заплаха за здравето, но и голяма опасност за живота като цяло. Първата помощ трябва да бъде предоставена за кратко време, но всяко действие трябва да бъде изключително компетентно. В противен случай има голяма вероятност значително да влоши състоянието на човека. Особено ако нараняването е изместена фрактура на гръбначния стълб. Всяка грешка може да доведе до увреждане през целия живот и до моментална смърт..

И така, какво ще стане, ако някой ти счупи гръбнака пред очите? На първо място, човек трябва да бъде ограничен в движенията, доколкото е възможно. За да направите това, внимателно го поставете на гърба си на равна повърхност. След това е строго забранено да го премествате по какъвто и да е начин, докато не пристигне медицинска помощ..

Ако фрактурата е в шийния отдел на гръбначния стълб, закрепете врата на жертвата до рамото с яка, изработена от дебела тъкан или картон. В който и да е сегмент да се получи фрактурата, е строго забранено да задавате прешлените сами..

За да се предотврати болезнен шок в случай, че пострадалият изпитва непоносима болка, трябва да му бъде назначен всякакъв силен аналгетик под формата на инжекция или хапчета. Но хапчетата категорично се изключват поради риск от попадане в дихателните пътища, ако човек е на прага на загуба на съзнание.

Минимум трима души трябва да преместят жертвата за транспортиране. Единият държи шията и главата, вторият е отговорен за областта на гърдите, а третият са краката и таза. Ако лекарите имат носилка за меки тъкани, човекът се поставя на корема му. Всички прешлени, включително краката, са здраво закрепени със специални колани или колани.

Диагностика

Най-накрая травматологът потвърждава признаците на фрактура с резултат от рентгенова снимка в странична и директна проекция. Ако има съмнение за увреждане на гръбначния канал, ще са необходими CT или MRI резултати на гръбначния стълб. Често се изисква преглед и заключение на невролог, както и изследване на цереброспиналната течност. Без такъв преглед е невъзможно да се постави точна диагноза - фрактура на гръбначния стълб е невъзможна..

лечение

Как се лекува фрактура на гръбначния стълб? Лечението на фрактура на гръбначния стълб е трудно и отнема много време. Затвореното намаляване на фрактурата и методът на сцепление сега се използват доста рядко. Най-ефективните методи са консервативна терапия и хирургия, в зависимост от сложността на фрактурата..

Консервативна техника

Използва се в случай на затворена, стабилна и неусложнена фрактура без нараняване на гръбначния мозък или изместване на прешлените. Лечението включва носенето на гривна или яка, ако шията е счупена. Важна част от терапията е продължителната почивка на легло с валяк в областта на нараняването. Точният период пряко зависи от тежестта на фрактурата и наличието на усложнения: периодът варира от един до няколко месеца. Същото важи и за използването на корсети. В някои случаи трябва да се носи до шест месеца..

На пациента трябва да бъдат предписани няколко групи лекарства.

  • Калциеви препарати и мултивитаминни комплекси за ускоряване на адхезионните процеси - Калцемин, Калций D3;
  • Препарати, които поддържат цялостната структура на междупрешленния диск - Alflutop, Teraflex, Dona и техните аналози;
  • Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид - като обезболяващо и противовъзпалително средство;
  • Външни мехлеми и гелове за премахване на отоци и премахване на хематоми - Фастум гел, Ултрафастин, Кетопрофен и Волтарен.

Физиотерапията и осъществимите терапевтични упражнения с постепенно нарастващ товар са от голямо значение в медицинския комплекс..

Корсет за фиксиране на прешлени

При лечението се използва поддържащ твърд корсет, изработен от устойчива пластмаса или лек метален сплав. Каква е същността на корсет? Той стабилно фиксира всички прешлени в повредения сегмент. По този начин терапевтичният ефект е следният:

  • Прешлените, например, в областта на гръдния кош, са почти напълно обездвижени за дълго време. Поради това те свикват с пълноценно стабилно положение и се фиксират в него;
  • Задните мускули спират спазмирането, изместените кости не докосват нервните окончания, което значително намалява болката;
  • Корсетът поема цялата тежест на гърба, освобождавайки мускулите;
  • Кръвта циркулира добре в костната и мускулната тъкан, снабдявайки ги с кислород и основни хранителни вещества. Благодарение на това те се възстановяват по-бързо;
  • Активният приток на кръв затопля добре гърба. В този случай корсетът изпълнява функциите на колан за радикулит..

След 4 или 5 месеца е препоръчително твърдият корсет да бъде заменен с еластичен с възможност за полу-свободна фиксация. Тази опция ви позволява да се огъвате, поемайки значителна част от товара и в същото време надеждно фиксира прешлените.

операция

Травмите, усложнени от нараняване на гръбначния мозък и притискане на нервните окончания, отворени, нестабилни и нарязани фрактури, изискват хирургическа намеса. В този случай конкретният тип операция зависи не само от характера на фрактурата, но и от възрастта и общото състояние на пациента..

В случай на неусложнена компресионна фрактура се използва вертебропластика. Разрушеното гръбначно тяло се възстановява чрез инжектиране на костен цимент - специална пластмаса. Костен цимент се инжектира транспедикулярно през игла, като всяко действие се наблюдава чрез рентген. Периодът на хоспитализация след операцията е минимален. Повечето пациенти изпитват значително облекчение в рамките на няколко часа..

Вертебропластика е от значение само за тези пациенти, при които височината на тялото на прешлените в резултат на компресия е намаляла с по-малко от 70%.

Подобно на вертебропластика - кифопластика. Кифопластиката се използва и за възстановяване на обема на увредения прешлен. В този случай регенериращият материал се подава към гръбначната кост с помощта на специален кислороден цилиндър. Балон с непрекъснато подаване на въздух първо се въвежда в тялото на прешлените, а едва след това игла за пробиване с фиксиращ материал.

За разлика от вертебропластиката, кифопластиката изисква повече време и механично повече травмира кожата.

При експлозивни и раздробени фрактури се извършват операции, по време на които фрагментите първо се отстраняват, височината на тялото на прешлените се възстановява и, ако е необходимо, деформацията му се коригира. Хирургът създава неподвижен блок между счупените и прилежащите прешлени, като използва преден синтез. Тялото на прешлените се замества изцяло или частично от имплант.

Домашно лечение

Резултатите от домашното лечение зависят изцяло от стриктното спазване на всички получени препоръки. Всички товари и активна мобилност на домакинствата са изключени. Почивката на леглото е изключително важна.

Ако пациентът носи корсет, трябва да се спазват няколко правила:

  • Не може да се носи на голо тяло. Като дрехи се нуждаете от естествена памучна тениска или тениска;
  • През нощта фиксаторът трябва да бъде свален;
  • Корсетът не трябва да възпрепятства свободното дишане и кръвообращението. Ако това се случи, това означава, че той е избран неправилно..

Пациентът трябва да спи на достатъчно твърда повърхност. За да направите това, трябва да поставите под матрака твърд, твърд шперплат с подходящ размер. В някои случаи леглото трябва да бъде наклонено, така че главата на пациента да е по-висока от краката му.

За предотвратяване на възпаления под налягане е изключително важно да избършете кожата на пациента с камфорен алкохол и антисептици. Можете да поставите меки възглавнички под коленете и стъпалата. Ако легналият пациент страда от запек, той се нуждае от систематични сифон клизми.

рехабилитация

Неизбежността на продължителното обездвижване е атрофия на съседните мускули. През този период мускулите отслабват и след известно време след счупването жертвата се нуждае от функционално възстановяване и укрепване на гръбначния стълб..

Физиотерапевтични упражнения и масаж

Физиотерапевтичните упражнения се предписват в съответствие с тежестта на фрактурата и индивидуалните характеристики на нейното лечение. Възрастта на пациента и интервалът от време след нараняването са също толкова важни..

Пълното възстановяване без лечебна терапия е почти невъзможно и особено след операция и носене на корсет. Но във всеки случай комплексът за гимнастика се подбира чисто индивидуално и за всеки етап на рехабилитация се променя с нарастваща сложност.

Дихателните упражнения са важни за сърдечно-съдовата система и понякога се предписват възможно най-скоро след настъпването на фрактурата. Това може да бъде просто диафрагмено дишане, балониране и други подобни упражнения..

Освен това на първия етап можете да правите въртеливи движения с ръце. По време на всякакви движения на краката, за да се предотврати евентуален натиск върху повредения сегмент, кракът не трябва да слиза от леглото. Продължителността на етапа по правило е не повече от 10-14 дни, след което пациентът се оставя плавно и леко да се преобърне по корем.

За втория етап на рехабилитация се подбират упражнения за укрепване на мускулите на гърба.

  • От склонно положение - повдигане на раменете и главата;
  • Легнете на гърба си - редуване на повдигане на крака под ъгъл;
  • Кръгови движения със свити крака в коленете - упражнение "Велосипед".

Третият етап на възстановяване настъпва след 1,5 - 2 месеца от деня на нараняването. Комплексът за гимнастика включва:

  • Алтернативно повдигане на краката нагоре от легнало положение;
  • Легнете на гърба си - едновременно повдигане и разнасяне към страните на изправени крака;
  • Бавно ходене с повдигане на пръстите на краката и повдигане на лактите отстрани.

В последния етап на рехабилитацията се показват упражнения в изправено положение. Това са люлки на краката прави, назад и отстрани, ролки от петата до петата и обратно, както и гладки клекове.

Масажът е също толкова важен за подобряване на притока на кръв и възстановяване на мускулите. Оптималният брой сесии за един курс е от 10 до 15. Но техниката на неговото изпълнение също е различна за различните възрасти на пациентите. Например, за младите пациенти след травма е важно да формират мускулна рамка. В същото време възрастните пациенти се нуждаят от нежна и нежна техника..

Всяка сесия започва с поглаждащи, релаксиращи движения, след което те започват да месят. Някои техники обаче могат да навредят на костта, която все още не е узряла. Следователно процедурата трябва да се извършва само от квалифициран специалист, който знае как да разчупи мускулните възли без най-малък ефект върху костите..

Рехабилитация и последствия от счупване при деца

През първите 3-5 дни след счупването детето трябва надеждно да блокира болката и да облекчи повредения гръбначен стълб. Предписва се строга почивка на леглото с гръбначно сцепление и валяк. Леглото трябва да бъде повдигнато на 30 градуса, за да се осигури твърда повърхност на леглото.

От физиотерапевтичните процедури най-често се предписва електрофореза. Както и за възрастните, дишането и терапевтичните упражнения са много важни за пълноценното функциониране на белите дробове и нормалното кръвообращение. Но детето изпълнява всички упражнения изключително легнало, без да повдига нито краката, нито главата си. 2 седмици след нараняването, магнитотерапията е свързана с процедурите.

За да се формира пълноценен мускулен корсет, се предписват симетричен масаж и подходящи упражнения от терапевтичния комплекс. За да направите това, детето може да лежи на корема си с опора на лактите. С течение на времето е необходимо да се обръщате от гръб към стомах 6 до 8 пъти дневно. Общото време в тази позиция трябва да бъде най-малко един час и половина. След още 3 седмици, в комплекса се включват упражнения на четворки.

Най-доброто лечение е компресионната фрактура от степен I. Но, за съжаление, това не е гаранция, че в юношеството или дори в зряла възраст последствията от фрактура на гръбначния стълб няма да напомнят за себе си. Дори след няколко години детето може периодично да изпитва болка в счупен по-рано гръб на фона на остеохондроза, спондилит, междуребрена херния или кифоза. Такива заболявания се развиват в резултат на нестабилност на гръбначните сегменти. Затова родителите трябва последователно и търпеливо да преминават през всички етапи на лечение без отклонения..

Прогноза за възстановяване

В началния и следващите етапи на лечение е невъзможно да се предвиди еднозначен резултат, защото много зависи от степента на фрактурата. За да се предвиди пълно възстановяване, тежестта на нараняването се определя не от броя на унищожените прешлени, а от процента на надлъжно и напречно увреждане на гръбначния мозък..

Колко скоро след фрактура на гръбначния стълб пациентът може да ходи правилно? Въз основа на резултатите от ЯМР и неврологично изследване специалист може да направи само приблизителна прогноза. Но няколко месеца след рехабилитацията той може категорично да не се съгласи с реалния резултат, ако пациентът например получи фрактура от степен 3 и говорим за разкъсване на гръбначния мозък..

Що се отнася до фрактурите, при които не са засегнати нито гръбначният мозък, нито съдовите връзки, шансовете за пълно излекуване на гръбначния стълб са възможно най-високи. Във всеки случай много зависи не само от вида на фрактурата и професионализма на рехабилитационния терапевт, но и от търпението и постоянството на самия пациент..

Важно Е Да Се Знае За Подагра