Междупрешленните дискове свързват прешлените на човешкия скелет. Те правят гръбначния стълб силен и гъвкав..

Интервертебралната херния представлява разкъсване на фиброзния анул в резултат на изместване на нуклеусовия пулпоз на междупрешленния диск.

В този случай съдържанието му се влива в гръбначния канал.

Общи характеристики ↑

Междупрешленният диск е плоча от влакна и хрущял, в центъра на която има ядро ​​пулпос, заобиколен от плътен влакнест пръстен от съединителна тъкан.

Еластичната сърцевина на диска действа като амортисьор, а силен пръстен го държи в естествените си граници, предотвратявайки разпространението и издуването на сърцевината под натиска на теглото на човешкото тяло.

Поради редица увреждащи фактори, фиброзният пръстен губи своята сила и се напуква, в резултат на което ядреният пулпоз на диска излиза в гръбначния канал и води до компресия на нервните процеси.

Фигура: Здрав диск и херния диск

Увреждането на нервните процеси и корените на определен сегмент на гръбначния стълб, причинено от междупрешленната херния, води до появата на болка и неизправност на онези органи, за които този сегмент е отговорен.

  • Херния на лумбалния диск причинява болка в краката.
  • Херния, образувана в областта на гръдния кош, нарушава работата на сърцето и дихателните органи.
  • Херния на шийния отдел на гръбначния стълб провокира главоболие и болка в ръцете.

Посоката на изпъкналостта на хернията е от голямо значение.

Най-опасно е изпъкването на хернията по посока на гръбначния мозък, тъй като нараняването му може да бъде фатално.

Методи за лечение на междуребрена херния

Лечението на херния диск зависи от неговото местоположение, размер, усложнения и етап на развитие.

Съвременната медицина предлага два метода на лечение: хирургичен и алтернативен. Невъзможно е да се каже недвусмислено за ефективността на единия от тях и безполезността на другия..

Алтернативните лечения включват:

  • Масаж, физиотерапевтични упражнения, процедура за разтягане на гръбначния стълб;
  • Приемане на противовъзпалителни и болкоуспокояващи (най-малко 3-4 седмици);
  • Носенето на мек корсет;
  • Новокаинова блокада;
  • Електрофореза с анестетични лекарства;
  • УВЧ-терапия, магнитотерапия;
  • Фонофореза с лекарства, които подобряват кръвообращението.

Снимка: терапевтичен масаж за гръбначна херния

Лечение без операция

Човешкото тяло има голям ресурс за самолечение..

Увреждането на междупрешленните дискове може да бъде излекувано без хирургична намеса, при условие че спазването на почивка и почивка в леглото се спазва стриктно. Процесът на възстановяване е дълъг, ще отнеме поне 2-3 месеца.

Най-добре е пациентът да лежи по гръб с вдигнати на възглавница крака. От време на време позицията трябва внимателно да се променя, заемайки удобна позиция, която не причинява болка.

За облекчаване на болката се препоръчва приема на противовъзпалителни и обезболяващи.

Те няма да ускорят възстановяването, но ще донесат облекчение.

Обикновено болката отшумява след няколко седмици, но процесът на възстановяване на междупрешленния диск ще отнеме поне още един месец, така че почивката в леглото трябва да се спазва, дори ако тя отсъства.

Добър ефект за бързото облекчаване на болката дава методът на спинална тяга.

Спиналната тяга е процедура, използвана за лечение на някои от нейните заболявания (включително междуребрена херния). Същността на метода е следната: мускулен спазъм и изместване на гръбначните дискове се елиминират чрез създаване на сцепление.

Процедурите за извличане на гръбначния стълб са сухи и на водна основа. За пациенти с междуребрена херния се препоръчва вода, тъй като те са по-нежни. Подводното сцепление е хоризонтално и вертикално. Процедурата по вертикално сцепление се извършва в басейн, дълбок малко повече от два метра.

Снимка: "Сухо" сцепление на гръбначния стълб

Снимка: разтягане на гръбначния стълб във вода

Първата сесия за пациент с цервикална остеохондроза продължава не повече от 5 минути, без тежест. Тогава се използва тежест, теглото на която се увеличава от време на време Хоризонталното сцепление се осъществява по метода на хоризонтално провисване на тялото на пациента във вана, дължината на която е 2,5 метра..

Народни средства

В ситуация, при която консервативното лечение на междуребрена херния не доведе до резултати и операцията е невъзможна по някаква причина, лечението на междупрешленната херния с народни средства може да помогне.

Положителен ефект може да се постигне с използването на червена глина. Необходимо е да загреете бучка глина, навлажнена с вода и увита в марля до 37 ° C. Глината се нанася върху мястото, където се намира хернията, покрива се и се фиксира с мазилка. Когато глината изсъхне, тя трябва да бъде отстранена от тялото..

Смес от мумия и мед е не по-малко ефективна. Смес от мед и мумия, разтворена във вода, се нанася върху гръбначния стълб, втрива се с ела. Съставките трябва да се приемат в пропорция 1 g. мумия за 100 гр. пчелен мед. Сместа се втрива енергично в областта на гръбначния стълб.

Можете да облекчите болката от херния дискове с компрес от конски мазнини. Мазнината трябва да се нанася върху пластмасова обвивка, покрита с кърпа и поставена върху гръбначния стълб. Болката ще намалее за 1-2 часа. Такъв компрес може да се носи до два дни..

Как се лекува у дома

Никога не трябва да се самолекувате и самодиагностицирате. При първите признаци на болка и подозрение за междуребрена херния трябва да се консултирате със специалист. Той ще предпише необходимите тестове и ще определи курса на лечение. Ако нямате нужда от хоспитализация и ще се подложите на лечение у дома, трябва да следвате всички инструкции на лекаря.

Лечение на гладно

Лечението на гладно с междуребрена херния се провежда за 5-7 дни. Облекчението идва след три дни такова лечение. Въздържанието от храна ви позволява да приведете тялото в състояние, което може да издържи на възстановителни процедури. Този метод се основава на теорията, че гладуващият организъм започва да използва ненужни ресурси. Следователно седмица без храна не само няма да навреди на тялото, но и ще помогне значително да облекчи болките в гърба..

Диетата при междуребрена херния изисква спазване на специални правила:

  • Пийте повече - поне 7,5 литра вода на ден;
  • Вземете топли вани;
  • Не гледайте телевизия и не четете книги, тъй като там със сигурност ще се появят епизоди, които ще ви накарат да се чувствате гладни. Най-хубавото е да получите повече сън или да играете настолни игри;
  • Намалете физическата активност.

Ако следвате прости правила, след седмица на гладно състоянието на пациента ще ви позволи да преминете към други методи на лечение.

блокада

Новокаиновата блокада с използването на кортикостероидни лекарства ефективно облекчава страданието на пациента. Блокадата продължава 1-3 седмици. Ако е необходимо, повторете го след седмица. За един курс на лечение се провеждат не повече от 3-4 новокаинови блокади. Трябва да се помни, че блокажите облекчават само болката, но не елиминират причините за нея..

Масаж

Масаж на херния дискове не може да се извършва в самото начало на обострянето. Тази процедура може да бъде поверена само на квалифициран специалист. Масажната техника се състои от малки нюанси, които осигуряват високата ефективност на този метод. Масажът се провежда нежно, с голямо внимание.

Пациентът не трябва да чувства болка в този случай. Ако процедурата не се извърши правилно, тогава могат да се появят допълнителни разкъсвания на диска, което ще увеличи мускулните спазми и ще провокира още повече подуване на нервните стволове. И всичко това вече е индикация за операция..

С междуребрена херния могат да се извършват следните видове масаж:

  • общ масаж;
  • терапевтичен масаж на гръбначния стълб;
  • сегментален масаж на областта на гърба;
  • акупресура;
  • може да масажира;
  • Тайландски масаж.

Банково лечение

Поставянето на чаши осигурява допълнителен приток на кръв към увредените дискове и по този начин подобрява храненето им. С интегриран подход към лечението, той насърчава по-активен процес на регенерация на разрушените тъкани на междупрешленните дискове.

Често задавани въпроси: ↑

Необходима ли е операцията?

Във всеки случай трябва да се консултирате с квалифициран специалист. Ако заболяването не е започнало и сте се консултирали своевременно с лекар, тогава, най-вероятно, можете да направите без операция..

Обикновено за лечение на херния се използва консервативно лечение с помощта на съвременни техники и лекарства..

Възможно ли е да се спортува?

Снимка: лечение на гръбначния стълб без операция

Снимка: Упражнителна терапия за междуребрена херния

На първо място е необходимо да се елиминира причината за образуването на херния: чрез редовни упражнения оформете мускулен корсет, който ще поддържа гръбначния стълб и ще предотврати процеса на по-нататъшното му унищожаване.

След това спортът не е противопоказан. Препоръчва се плуване, ходене, колоездене и ски.

При херния в лумбалния гръбначен стълб трябва да се изключат упражнения за усукване, стъпка аеробика, бягане и скачане са нежелателни.

Какви изследвания са необходими?

Херния дисковете се диагностицират с помощта на ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Резултатите от такова проучване определено ще покажат:

  • местоположението на хернията;
  • неговия размер;
  • връзка с нервите и гръбначния мозък.

Проста рентгенова снимка не разкрива херния диск.

Каква диета е необходима?

Някои храни допринасят за влошаване на заболяването, така че е по-добре да ги откажете. Лекарите препоръчват:

  1. Пълно отхвърляне на мазни храни, които провокират възпалителни процеси.
  2. Брашно и сладко - граница.
  3. Основата на диетата трябва да бъде храни, богати на калций; зеленчуци, орехи, зърнени храни, трици, млечни продукти.
  4. Яжте сьомга, скумрия, херинга - те имат противовъзпалителни ефекти.
  5. Акупунктурата помага ли при херния на гръбначния стълб?

Много експерти поставят под въпрос ефективността на лечението с акупунктура при дискови хернии..

Според лекарите има плацебо ефект. Но в комбинация с лекарства акупунктурата може да има добър ефект..

Последствия ↑

Херния диск компресира и уврежда нервния корен. В острия период това причинява болка и като последица може да остане ниска чувствителност и слабост в крака, тъй като увредената част на нерва се възстановява за дълго време. Трябва да се отбележи, че в зависимост от почивката в леглото и правилната програма за лечение, вероятността от негативни последици от междупрешленната херния е минимална..

В резултат на консервативното лечение пациентът може да изпита различни последици от междупрешленната херния:

  • Гастрит;
  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • Алергични реакции към медикаменти.

Когато се лекува с консервативни методи, херния може да се образува отново.

По-долу са цените за хирургичното лечение на междуребрена херния в Москва.

Лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Какво представлява хернията на лумбалния гръбначен стълб?

... и как се лекува херния на лумбалната гръбнака, ще говорим за това и много повече в тази статия.

Пет масивни прешлена съставляват лумбалната област. Между тях има фибро-хрущялни образувания - междупрешленни дискове. Първият лумбален прешлен е обозначен като L1, вторият - L2, останалите съответно L3, L4 и L5.

  • Интервертебралните дискове са образувания, които се състоят от анулен фиброс, заобикалящ нуклеусовия пулпоз.
  • Влакнестите пръстени са съставени от влакнеста съединителна тъкан, като сухожилия.
  • Ядреният пулпоз е гелообразна хрущялна тъкан, съставена от 80% водни и колагенови влакна.

Основната функция на диска на която и да е част от гръбначния стълб е ударопоглъщаща. Благодарение на дисковете, натоварването на гръбначния стълб е сведено до минимум, когато се получава в различни ситуации (накланяния, завои, компресия). Функцията на възглавничка намалява с възрастта.

Началото на образуването на херния междупрешленния диск се улеснява от появата на дегенеративно-дистрофични процеси между два съседни прешлена. Най-често срещаният сайт е между L4 и L5 и лумбосакрален L5-S1.

Етиологията на херния на лумбалния гръбначен стълб може да включва травматични, възпалителни и неопластични причини, но най-често патологията води до остеохондроза.

Процесът на дегенерация на междупрешленния диск започва с нарушение на клетъчния метаболизъм в една от частите на прешлените. Поради това храненето на диска се нарушава, в него възникват загуба на влага и изтъняване, а на влакнестия пръстен се появяват пукнатини и разкъсвания на тъканите..

Етапи на развитие на междуребрена херния:

  1. - пролапс,
  2. - изпъкналост,
  3. - екструзия (пролапс),
  4. - секвестр.

Ядреният пулпоз прониква в образуваните нарушения на пръстена и го изпъква извън анатомичните граници. Възниква пролапс - изместване на диска спрямо обичайното му местоположение.

Следващият етап в развитието на патологичния процес ще бъде изпъкналост - изпъкване на диска и изместване на ядрото с повече от 4 мм без разкъсване на фиброзния пръстен.

По-късно настъпва пролапс (екструзия) - фиброзният пръстен се разрушава и желатиновото тяло на пулпозния нуклеус навлиза в гръбначния канал.

В последния етап на секвестрация тъканите на междупрешленния диск се разкъсват, течността на нуклеусовия пулпоз се влива в гръбначния канал, компресира нервните окончания. Има остри болки, невралгични реакции, дисфункции на вътрешните органи. Диагнозата ще звучи като "Херния на лумбалния гръбначен стълб".

Видове и етапи на междупрешленната херния

Патогенезата се класифицира единствено по местоположението си. Също така в процеса на определяне лекарите установяват характера и колко той изпъква. Всичко това се формира в хода на диагностиката. Нивото може да бъде едно или няколко наведнъж.

Те са обозначени, както следва:

Почти 90 процента от пациентите страдат от проблеми в последните две точки. Тези нива са най-податливи на образуване поради увеличеното движение. Плюс това е, че там се формира определена основа за целия гръбначен стълб..

Особено приемането на вертикалния товар. Херния на лумбосакралната област се появява под формата на някаква деформация. Той се намира на определено място и се определя спрямо всички области на гръбначния стълб.

Формациите могат да бъдат както следва:

  1. Задна. Посоката им сочи към гръбначния канал. При най-малкото запустяване пациентите изпитват неврологична болка. Впоследствие компресията ще се появи на гърба на мозъка.
  2. Front. Най-благоприятният вариант. Посоката на изпъкналостта от гръбначните дискове. Изключително рядко.
  3. Side. Посоката на изпъкналостта е или вдясно, или вляво от гръбначния стълб. Когато се появят, те започват да нарушават отделните корени. Задната част на мозъка изпитва дискомфорт и болка.
  4. Херния на Шморл. Неоплазмата притиска хрущялната тъкан в гъбните структури. Ако започне сериозно, пациентът ще получи разрушаване на костното тяло и фрактура.
    Класификацията се извършва и по тежест. Цялата формация на херния се взема за основа.

По същество това са следните три етапа:

издатина

Началото на развитието се нарича пролапс или изпъкналост от лекарите. Гръбначният диск е изместен до 4 мм. Настъпва и изтъняване на фиброс на ануса, всеки слой от който има пукнатини. Гърбът е напълно в ред. Ядрото се придвижва към периферията, но не излиза извън собствените си граници. За изпъкналост използвайте апликатора на Кузнецов.

пресоване

Завършването на образуването се обозначава в медицината като екструзия. Размерите му са около 5 мм. Следователно, влакнестият ръб е напълно разкъсан. Чрез дефект позволява ядрото да се пробие и да виси като капка между прешлените. Той се държи от надлъжни връзки.

Понякога размерите достигат 15 мм. Тежкият стадий на заболяването образува 9 мм херния. Трудно е пациентът да се движи, изпитва дискомфорт дори в положение на легнало положение. Разрешени са 2 етапа.

секвестиране

Лекарите обобщиха критичната степен на секвестрация. Всъщност това е последният етап (или 4-ти етап). Провисналото ядро ​​е силно фрагментирано. Хрущялът попада изцяло в гръбначния канал, тъй като е излязъл от диска и ядрото. Дори промяна в позицията е разрешена в резултат на миграция в цялата гръбначна система.

Освен това този етап започва след което и да е от гореизброените. Тоест, като се започне от 4 mm, при определени физически данни при секвестрацията се наблюдава при пациенти. Най-големият риск идва с размери 8 мм.

Между другото, последната степен също предизвиква парализа, която е придружена от автоимунни реакции. Инвалидността се предоставя в 90% от случаите. Затова трябва незабавно да се свържете с лекарите, за да разберете общото състояние на нещата..

Увреждането на тялото възниква във всеки случай. Намирайки се в лумбосакралните сегменти, той пречи на работата на мускулно-скелетния комплекс на всеки етап. Да не говорим за вътрешните органи и кръвоносната система. Нервните окончания и съдовете, преминаващи през хернията на лумбосакралната област, са раздразнени.

Деформираният гръбначен диск оказва натиск дори в началния етап от 1 мм. Следователно е опасно и изисква изключително внимание от първите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб..

Причините за херния

Поясницата е най-уязвимата част на гръбначния стълб на човека. Основният обем на въртене, огъвания, огъвания и вертикални натоварвания пада върху 4-ти и 5-ти прешлен и сакрума. Най-често именно това определя риска от лумбосакрални хернии. Появата на заболяването може да бъде свързана и със заседнал начин на живот..

Има няколко други фактора, които могат да причинят изпъкналостта на междупрешленния диск:

  • Остеохондрозата на лумбосакралната област в пренебрегвана форма може лесно да провокира появата на херния. Без правилно лечение хрущялната тъкан бързо става по-тънка, което води до намаляване на междупрешленната празнина. Влакнестият пръстен се срутва и разкъсва, а ядрото на диска изпъква.
  • Причината за развитието на патология е статичното претоварване. Работа, която изисква една и съща - седнало или изправено положение на тялото за дълго време, в повечето случаи води до херния. Професиите, свързани с редовното вдигане на тежки тежести, също могат да причинят появата на междупрешленно заболяване. Издуването на диска може да провокира постоянни динамични натоварвания, спортно претоварване и дори сън в същото неудобно положение..
  • Честа причина за появата на болестта е нараняване на гръбначния стълб. Те включват сублуксация на прешлените, синини и фрактури на гръбначния стълб.
  • Увеличаване на натоварването на прешлените и в резултат на това изпъкване на диска може да причини дисплазия на тазобедрената става.
  • Лошата стойка, по-специално сколиозата, също е спусък за появата на лумбална херния. При тази патология дисковете се износват бързо, което води до появата на дегенеративни промени..
  • Фактор, провокиращ появата на херния, може да бъде недохранване на хрущяла и мускулната тъкан. Небалансираните диети, отказът от определени групи храни често водят до дегенерация, което изтънява дисковата тъкан и я прави нестабилна дори при минимални усилия.

Симптоми на лумбална херния

Ако вземем предвид началните етапи от развитието на болестта, тогава възникват преходни болезнени усещания, когато дразнене на рецепторите за болка, разположени на границата на фибурата на анула..

Когато този вид рецептор се възбужда, аферентните импулси се предават по възходящите нервни пътища към мозъка, към висшия нервен център на болката, където стимулът се анализира и се образува рефлекторна реакция, преминавайки по еферентните низходящи пътища към мускулите на лумбалната област.

В резултат на това възниква субективно усещане за напрежение в лумбалната област, което доставя на пациента дискомфорт; пациентът щади болезнената област.

С развитието на патологичния процес се наблюдава развитие на радикуларен синдром:

Изпъкналата херния започва механично да притиска близкото нервно влакно и съответния нервен възел. Състоянието се влошава, когато възпалителният процес се присъедини с характерното му подуване, ексудация и още по-голямо дразнене на нервните окончания от продуктите на метаболизма на невротрансмитерите. Радикулопатия се развива с вече обективно видими признаци на болка.

Симптомите на херния на лумбалния гръбначен стълб стават постоянни и причиняват видим дискомфорт. В същото време настроението се влошава: пациентът става горещ, раздразнителен; поради болка той не може да спи нормално, заеме удобна позиция за него.

В късни, напреднали случаи болката придобива характера на парене, почти непоносимо, постоянно; облъчва се до основните отдели, спира се само от силни аналгетици.

Основните патогномонични симптоми на лумбалната радикулопатия включват:

  • Синдром на болка в лумбалната област в комбинация с болка в крака, съответстваща на страната на лезията; може да почувствате просто болка в крака, което затруднява диагностицирането;
  • Болка в задните части и съответния крак (двустранният синдром на болка е рядък);
  • Болка, която се появява в лумбалната област, която след това се разпространява по-ниско по дължината на нервните влакна на сакралния сплит и улавя областите на задните части, бедрата, долната част на краката и дори стъпалата;
  • Неприятни усещания под формата на парестезии в областта на долния крайник, особено често се проявяват с дълъг престой на пациента в изправено положение и продължително ходене;
  • Нарушение на лумбалното движение; поради болка амплитудата намалява и се появява ригидност на мускулите както с активни, така и с пасивни движения на лумбалните мускули;
  • „Синдром на висящо стъпало“: пациентът, когато е помолен да вдигне крака и да движи пръстите на краката, не е в състояние да извърши това действие;
  • Поради субективни усещания под формата на блок и болка в гърба, пациентът започва да се наклонява, да се огъва настрани, в резултат на което стойката се нарушава;
  • Ходенето страда, появява се куцота, особено след продължително натоварване или дълъг престой в неподвижно положение;
  • Вегетативна дисфункция: бланширане на кожата в проекционната зона на засегнатите области на тялото; могат да се появят червени преходни петна;
  • В по-късните етапи са възможни нарушения на уринирането, фекална инконтиненция, нарушаване на всички видове чувствителност на краката, до развитието на пареза или парализа..

5 признака на херния на лумбалния гръбначен стълб

Диагностика на хернията на лумбалния гръбначен стълб

Болестите на гръбначния стълб засягат около осемдесет процента от населението, така че учените лекари препоръчват всички да се подлагат на прегледи, за да установят проблема без усложнения в бъдеще. За да разберете и поставите точна диагноза, е необходимо пациентът да се изследва с помощта на специални инструменти и неврологични изследвания..

Най-често тестове от този характер се извършват от неврохирурзи, невропатолози или ортопеди. В началния етап специалистът по изследване може само да подозира, че пациентът има херния на лумбалната локализация, след като е извършил някои тестове и разчита на оценка на мускулната му сила и сухожилни рефлекси..

Ако е необходимо да се изгради точна диагноза, пациентът се пренасочва към следните прегледи:

което помага да се идентифицират патологии на структурни промени в костните тъкани и структурата на междупрешленните дискове. Рентгенографията се използва изключително в ранен начален етап, тъй като по принцип тя не може да визуализира междупрешленния диск, невро-съдовите образувания, гръбначния мозък, които принадлежат на меките тъкани.

Рентгенографията помага да се разбере дали пациентът има позиционни и структурни нарушения на прешлените и колко е необходимо да се подложи на допълнително изследване, използвайки най-информативните методи за образна диагностика.

Магнитният резонанс е от най-голямо клинично значение..

ЯМР е специализиран главно в:

  1. определяне на състоянието на междупрешленните дискове;
  2. локализация на нараняването, неговия характер, размер на издутината;
  3. степента на дислокация на нуклеусовия пулпоз;
  4. наличието на натиск върху гръбначния мозък и образуването на компресия на нервните ганглии;
  5. дължина и ширина на гръбначния канал;
  6. безплатно секвестиране;
  7. разкъсване на анула.

Кой лекар лекува херния на гръбначния стълб

Спинална херния е сериозно медицинско състояние, което изисква спешно лечение. В противен случай можете да получите сериозни здравословни проблеми в близко бъдеще. Наистина в резултат на образуването на гръбначна херния гръбначният мозък се компресира, което контролира повечето органи..

Ето защо, ако се открият първите симптоми на междуребрена херния, трябва незабавно да се свържете с терапевт или невролог. В бъдеще пациентът е насочен за лечение към неврохирург или хирург.

Лекарят безпроблемно предписва магнитно резонансно изображение на пациента. Въз основа на резултатите от него се решава въпросът за хирургическата интервенция..

Лечение на гръбначна херния

Лечение с лекарства

... как да се лекува херния на гръбначния стълб? лечение на гръбначна херния без операция!

За лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб най-често се срещат следните локални и вътрешни лекарства за локална и вътрешна употреба:

  • аналгетични лекарства (като Ketonal, Ketorolac) - техният лекар ги предписва при наличие на силна продължителна болка при пациенти. В същото време тяхната ефективност обикновено се оценява като 50/50 (но ако има ефект, то винаги е само краткосрочно, след спиране на приема на лекарството болката се връща);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (като Индометацин, Диклофенак) - те са ефективни за намаляване на интензивността на възпалението и болката на етапи 1-2 от заболяването;
  • инжекции на глюкокортикоидни хормони или лидокаин в гръбначния стълб рядко се използват, когато болката е твърде силна и НСПВС не оказват желания ефект. Но при такива прояви ще се наложи хирургическа намеса с течение на времето;
  • опиоиди (като Tramadol) - могат да бъдат предписани за кратко време от лекуващия лекар на най-тежките пациенти, при които болката е много силна. Тези средства се използват за подготовка за операция.

Не трябва да се приема обезболяващо за дълги периоди от време. Това се дължи на отрицателното им въздействие върху функционирането на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система. Местните препарати, например, мехлемите, са по-щадящи в този смисъл. Но в същото време те имат недостатък - това е малка проникваща способност.

Във всеки случай е трудно пациентите да се лекуват дълго време с лекарства, за да се избегне само операцията. Той е скъп и има много странични ефекти. В резултат на това е възможно дори увреждането на такъв пациент. С течение на времето хернията на лумбосакралния регион прогресира и възниква атрофия на нервната тъкан. В резултат на това допълнителни проблеми тепърва започват. И с течение на времето лекарствата, които приемате, може просто да спрат да действат..

За пациенти с лумбосакрална херния лекарите често предписват хондропротектори. Те подобряват храненето на дисковия хрущял, но само ако дискът не е силно деформиран. Такива средства са полезни при изолирана остеохондроза или в случай на изпъкване на L-дискове, а в други случаи те са неефективни..

Лечение без лекарства

В допълнение към лекарствения метод има и нелекарствен метод за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, който по никакъв начин не е по-нисък. За да започнете лечението на херния по този начин, е необходимо да не се занимавате с тежки упражнения за няколко дни, тоест да сте в пълна почивка.

След тези дни е препоръчително всяко физическо натоварване, активност да бъде намалено до минимална стойност.

През това време ще се извърши следното лечение:

  1. Електромиостимулация - се състои в действието на променлив ток върху мускулите. Този процес повишава мускулния тонус в сакралната област;
  2. Електрофореза - поради тока, в тялото се въвежда лекарство, което действа върху хернията, което се изключва от тялото след 3 седмици;
  3. Фонофореза - лекарствата влизат в тялото с помощта на ултразвук. С този метод лекарството прониква и се разпространява чрез кръвта вътре в тялото;
  4. Ултразвук - с този метод тъканите се затоплят, кръвообращението им се подобрява, болката намалява, настъпва регенерация;
  5. Парафинова терапия - участва парафин, поради което болките в областта на сакралния гръбначен стълб намаляват или напълно изчезват, стимулира се и кръвообращението и провеждането на нервните окончания;
  6. Магнитна терапия - гръбначният стълб се лекува чрез магнитни полета, честотата му е подобна на тази на човешко биополе.

Народни средства за лечение на херния

Как да лекувате херния на гръбначния стълб с помощта на народни методи? Трябва да знаете, че опитите за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб чрез различни алтернативни методи могат да доведат само до краткосрочен резултат. Но те могат да се използват за облекчаване на състоянието..

Има различни методи за изтръпване на херния. Какво точно?

  1. Разтриване на долната част на гърба с лечебна смес. Можете да направите такова лекарство, например, от аптека мумия в комбинация с мед или ела. Това ще изтръпне лумбалната област..
  2. Приложение на инфузия. През пролетта трябва да съберете пъпки от дървета, в количество от около 50 гр. Те трябва да се залеят с половин литър вряла вода и след това да настоявате на тъмно място.
  3. Прием на отвара от коприва с добавяне на ливадна лайка. Този бульон може да се приема няколко пъти през деня..
  4. Компресирайте през нощта. Козето мазнини трябва да се смесва с жълтък и йод, приети в няколко капки. Важно е да се обърне внимание на факта, че мазнините не трябва да са горещи или студени. Препоръчително е да използвате козе мазнина при стайна температура.

В домашни условия е възможно да се използват различни рецепти на традиционната медицина като част от приложението на комплексната терапия. На първо място, те ще ви позволят да се справите с неприятните болезнени усещания, да предотвратите психологически дискомфорт и да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта..

Народни средства, които помагат при лечението на междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб:

  • Смелете 500 г корен от коприва, смесете с 350 г разтопена свинска мазнина, сложете на слаб огън и разбъркайте от време на време. След около 40 минути добавете 300 мл алкохол, след което разбъркайте всичко. След 4 часа отново загрейте всичко и след това изсипете в буркан, който трябва да се постави в хладилника на най-ниския рафт. Болезнената зона трябва да се третира с мазен слой от този мехлем. След като го нанесете отгоре, трябва да покриете кожата с филм и след това внимателно да я увиете с вълнен шал. Трябва да легнете 40 минути и след това старателно да измиете остатъците от продукта.
  • Залейте 100 г изсушен сабленов корен с литър алкохол. Оставете го да вари в продължение на три седмици на тъмно място. Когато се консумира, 1 лъжица от тинктурата трябва да се разтвори в 70 мл вода. Между другото, пеперудата може да се приема не само вътрешно, но и като триене. За целта полученият разтвор трябва да се смеси с бутилка димексид (10%) и след това да се нагрее и втрие в възпаленото място.
  • Сокът от алое, медът и алкохолът се смесват в съотношение 1: 2: 3. Сместа трябва да се настоява за един ден, след което да се постави в хладилника. Продуктът се нанася върху марля и се нанася върху кожата, като се закрепва отгоре с пластмасова обвивка и кърпа. Трябва да се държи един час.

Народните средства могат да се използват само след предварителна консултация с лекуващия лекар.

За да ускорите лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб без операция, можете да използвате изброените по-горе инструменти. Те ще засилят ефекта от основната терапия. Полезно е, освен споменатите вече средства, да използвате и липова инфузия с добавяне на лайка и шипка. Трябва да го пиете ежедневно..

Отвара, приготвена от трици, също е полезна. Облекчаване на болката може да се постигне и с камфорно масло, което трябва да се приложи върху областта на хернията. Можете също така да приложите кърпа, напоена с горещо мляко, върху възпаленото място. Компресът трябва да се държи за няколко часа..

Доста често на практика използването на нехирургичните методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, изброени тук, като се спазват всички препоръки, дадени от лекаря, дават положителен ефект. В резултат на това пациентът успява да избегне операция на гръбначния стълб..

Гимнастически упражнения

Херния на лумбалния гръбначен стълб е често срещано заболяване, което изисква интегриран подход за лечение и рехабилитация. Един от най-важните компоненти за успешното лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб без операция е правилно разработеният набор от гимнастически упражнения.

Този комплекс, разбира се, трябва да бъде избран от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички особености на хода на заболяването при всеки отделен пациент, тоест подходът трябва да бъде компетентен и индивидуален.

Лекарят по физикална терапия трябва да има снимки и резултатите от ЯМР на пациента, той трябва да е запознат с историята на заболяването и естеството на протичането му. Началото на тренировката също трябва да се проведе под наблюдението на лекар, той трябва да вижда реакцията на тялото към физическа активност.

В ерата на Интернет се появиха много видеоклипове, показващи различни упражнения, които уж дават много ефективни и бързи резултати. Но, сляпо се доверявайки само на обещанията на авторите на тези видеоклипове, можете не само да не получите желания резултат, но дори да навредите на тялото. В края на краищата хернията може да се измести и нервните окончания ще бъдат компресирани.

Ако комплексът е избран правилно, тогава упражненията допринасят за доброто кръвообращение в желаните зони, укрепват мускулите и изправят прешлените, а пространството между тях също се увеличава. Такова обучение трябва да бъде редовно и тогава болестта може да отстъпи..

Ако гимнастиката има положителен ефект, тогава лекарят може също да препоръча класове в басейна. Ако болестта се е влошила, тогава обучението трябва да бъде спряно. Тялото трябва да осигури мир. Вредата от допълнително обучение може да надхвърли възможната полза.

Мнението на експертите по този въпрос е, че е необходима операция, а гимнастиката ще помогне за по-нататъшна рехабилитация.

Три магически упражнения за лечение на лумбални хернии

Масаж при херния на лумбалните прешлени

Масажните действия са насочени към подобряване на притока на кръв и отлив на лимфа, както и снабдяване на всички клетки с кислород и необходимото, достатъчно хранене, полезни вещества.

Масажът е необходим за облекчаване на напрежението в мускулите, той е отлична профилактика на атрофия, има благоприятен ефект върху намаляване на налягането в междупрешленните дискове.
Но прибягването до масажни тактики, както и физиотерапевтични упражнения, е забранено. Това е особено важно, ако болестта е остра..

Всички масажни и ръчни действия трябва да се извършват от лекар, работещ по специалността неврология и ортопедия, при стриктно спазване на всички правила.
Комплексът от терапевтични ефекти върху активните точки на повърхността на човешкото тяло трябва да се извършва възможно най-внимателно, професионално.

Важно! Не трябва да се допуска разтърсване, усукване, никакво въздействие върху гръбначния стълб. Също така е нежелателно да се използват тактики, масажни действия, които се използват за преместване на херния. Ефектът от извършените действия може да бъде обратният.

Масаж, извършван в конкретна зона, има редица противопоказания:

  1. Хипертония;
  2. Наличието на области от мъртва тъкан, която свободно се намира сред живи тъкани (секвестр);
  3. Обемни изпъкналости;
  4. Възпалителни процеси в бъбреците.

Масажът, ако е разрешен, трябва да се разглежда като една от възможностите за процеса на лечение, но не и като единственият начин.

Мануалната терапия, използването на масаж не е универсално средство за лечение на всички заболявания, но те могат да помогнат при настъпваща херния на лумбосакралния регион.

Масажната терапия може да осигури безценни ползи за възстановяването на гръбначния стълб след операцията..

Освен това можете да използвате масажор за облекчаване на стреса от гръбначния стълб след консултация с лекар:

Лумбална физиотерапия

Сесиите за физиотерапия са важен компонент в профилактиката и лечението на заболявания на лумбалния гръбначен стълб. Физиотерапията няма да доведе до пълно възстановяване на междупрешленния диск, нито ще обърне процесите на разрушаване на фиброкартилагенната тъкан.

Но използването на физиотерапевтични методи ще помогне за спиране на дегенерационните процеси в костите и фибро-хрущялните тъкани на лумбалната област. Премахването на оток около засегнатия междупрешленния диск, възстановяване на здравословното кръвообращение, премахване на мускулното напрежение ще допринесе за ремисия на заболяването.

За хора със заболявания на лумбалния гръбначен стълб се препоръчват стандартни физиотерапевтични процедури в необходимите комбинации - това са:

  1. фоно- и електрофореза,
  2. ултразвукова терапия,
  3. electromyostimulation,
  4. магнитна терапия,
  5. пулсова терапия.

Доколко ефективни са тези методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб и колко пациенти са успели частично или напълно да се отърват от болезнените симптоми? Тук статистиката не е добра. След завършване на пълни курсове по физиотерапия само 50% от пациентите получават трайно облекчаване на симптомите.

В един от десет случая физиотерапията не дава никакъв ефект, благосъстоянието на пациентите не се подобрява, но и не се влошава. В 40% от случаите хората получават отрицателен резултат от физиотерапевтичните процедури - появата и увеличаването на болката е възможно.

Това се дължи на факта, че физиотерапевтичните методи в повечето случаи се основават на принципа на вътрешното нагряване на меките тъкани или на принципа на електрическото нервно-мускулно стимулиране. Такива манипулации често не елиминират симптомите на херния на лумбалния гръбначен стълб и дори могат да допринесат за увеличаване на отока в възпалената област, което може да доведе до увеличаване на болезнените симптоми..

Допълнителни лечения

Стимулация на гръбначния мозък (SCS)

Стимулацията на гръбначния мозък (SCS) е хирургичен вариант, който може да има стойност за подобряване живота на пациентите чрез невропатично управление на болката и може да намали нуждата от ежедневна лекарствена терапия, това е безопасна и ефективна терапия..

SCS терапията е обратима процедура, при която се използва малко устройство, наречено имплантируем генератор на импулси. За да облекчат болката, електрическите импулси стимулират определени токове в гръбначния мозък, за да скрият възприемането на болкови сигнали, вариращи от гръбначния мозък до прешлените на прешлените в епидуралното пространство.

Спинална тяга или сцепление

Спиналната тяга е метод на механично действие, който се състои в прилагане на външни сили към гръбначния стълб (шиен или лумбален гръбначен стълб), които действат с цел увеличаване на разстоянието на прешлена от друг. Редовете, които премахват прешлените и насърчават смазването на ставите, намаляват триенето и сковаността на ставите.

Криотерапия

Криотерапията е лечение, при което цялото тяло е изложено за не повече от три минути при екстремни температури от нула, между 120 и 160 ° С. Студът носи редица ползи за имунната система, нервната система и кръвообращението, като помага в борбата с мускулните болки. артроза и артрит като цяло, фибромиалгия, депресия и дори стареене!

Постезометрична релаксация (PIR)

Тази техника значително намалява болката, която обикновено се усеща при разтягане. Счита се за най-добрият метод за увеличаване на статично-пасивната гъвкавост. Представлява комбинация от пасивно и изометрично разтягане.

Този метод първоначално включва пасивно удължаване на интересуващата се мускулна група, впоследствие последната се изометризира с фиксирана резистентност и след това отново пасивно се удължава с намесата на лекар.

Студена плазмена нуклеопластика

Нуклеопластиката е минимално инвазивна процедура, използвана за декомпресия на херния междупрешленни дискове. Процедурата е много проста, тя се състои в отстраняване на сърцевината със студена плазма.

Перкутанна лазерна декомпресия

Това е проста процедура, която дава незабавни резултати. Извършва се с помощта на лазер, докато размерът на хернията веднага се намалява значително. След тази процедура, с помощта на лазер, хрущялната тъкан се възстановява.

Кога е необходима операцията

Болки в кръста в лумбалната част по един или друг начин тревожат повечето хора. Изпъкналостите, по-известни като хернии, често са причина за болка..

Има два метода за лечение на лумбалните хернии: консервативен и хирургичен.

В повечето случаи е достатъчен първият вариант за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, който включва масаж, мануална терапия, физическа терапия и физиотерапия. С компетентен режим на лечение хернията намалява с времето си или изчезва напълно.

В какви случаи трябва да прибягвате до хирургическа интервенция??

Относителни показания

Свързването с неврохирург е препоръчително, ако консервативните методи на лечение не дават положителна динамика за няколко 8 седмици (относителна индикация).

Абсолютни показания

Абсолютна индикация за спешна операция е болковият синдром, придружен от нарушение на двигателната функция и нарушаване на тазовите органи..

Във всеки случай самолечението при лумбосакрални хернии е не само нежелателно, но и опасно за вашето здраве. Диагнозата, предписването на консервативна терапия или решението за хирургическа интервенция трябва да се извършва само от лекар, компетентен по тези въпроси..

Усложнения и резултати от развитието на междупрешленната херния

Лумбалната херния на гръбначния стълб в сакрума, с неправилно подбрана и ненавременна помощ може да доведе до нарушения в инервацията на органи, разположени в тазовата област, мускулите на краката, до развитие на дефицит на невропатия.

Най-нежеланото последствие, което се проявява на етапи 3 и 4, е неприятният синдром на cauda equina, проявяващ се при пациента като:

  • мъчителна болка в нервните корени;
  • частична парализа или пареза на периферната посока на краката, главно в дисталните части;
  • намалена чувствителност в крайниците и в перинеалната област;
  • тежки неизправности в ректума, както и в пикочния мехур, сигмоидното черво, репродуктивните системи и при двата пола, поради което се наблюдава (фекална инконтиненция, уриниране, не контролирано от човек, импотентност и др.).

Ако се появи поне един от горните симптоми, характерни за синдрома на конската опашка, човек трябва незабавно да потърси квалифицирана помощ от неврохирурзите.

Всякакви консервативни методи в този случай не са ефективни! Курсът и резултатът от възстановяване на нервната инервация впоследствие ще зависят от времето от момента на появата на първите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб до хирургическата интервенция..

Какво не може да се яде с херния на гръбначния стълб?

В случай на заболяване - херния на лумбалния гръбначен стълб, е необходимо правилно да се разработи диета. Добре обмисленото меню играе важна роля при лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб.

Трябва да ядете храна на малки порции, яжте най-малко шест пъти през деня. Последният прием на всякакви продукти, готови ястия трябва да бъде четири часа преди лягане. Ако наистина искате да ядете, чувствате глад, препоръчително е да изпиете чаша обезмаслено мляко, кефир.

Необходимо е да се ограничите в употребата на сладкиши, печива, брашно. Но не тормозете тялото с редовни ограничения. Веднъж на всеки седем дни се разрешава да подредите малка мелница за себе си, тоест да изядете няколко сладкиши и други деликатеси.

В допълнение към сладкишите, се препоръчва да се изключат следните храни от ежедневната диета:

  1. Хляб, рула, печива, приготвени от първокласно брашно;
  2. Мусове, конфитюри и желета;
  3. Различни видове сладолед;
  4. Газова вода, сладки напитки;
  5. Маргарин и намазване;
  6. Закуски, крутони, осолени семена и ядки, чипс;
  7. Пушено месо, риба, други пушени продукти.

Също така менюто не трябва да включва бял ориз, захар, необходимо е да се ограничи употребата на сол до минимум. Всички тези храни могат да имат отрицателен ефект върху тялото, особено те влияят на гръбначния стълб..

Повечето храни от този списък могат да окажат пагубно влияние върху работата на опорно-двигателния апарат. Те насърчават извличането на калциева сол от костите.

Важно е да не забравяме, че спазването на правилната диета е ключът към успешното лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Това се отнася не само за храненето, но и за възможното физическо натоварване, активност.

Специализирана помощ, точно изпълнение на препоръките и усилия на пациента са пътят към успеха и възстановяването.

Физически упражнения, които не трябва да се правят

Най-важната роля в профилактиката и лечението на патологии на междупрешленните дискове играе физикалната терапия. Квалифициран медицински специалист ще може да препоръча упражнения за ускоряване на възстановяването на пациента. Такъв набор от упражнения максимално изключва напрежението в мускулните тъкани и облекчава мускулната хипертоничност.

Наред с полезната физическа активност, има упражнения, които са категорично противопоказани за изпълнение дори при незначителни патологии на междупрешленните дискове:

  • Преса за крака Такива физически упражнения са забранени при най-малките проблеми с гърба. Това упражнение може не само да ускори развитието на патологията, но също така може да допринесе за развитието на заболяването в здрав гръбначен стълб, ако грешен подход за неговото прилагане. Такова физическо възпитание може да доведе до развитие на остеохондроза, до появата на главоболие, характерно за патологиите на гърба..
  • Товарайте на прави крака. Упражнението може силно да стресира гръбначния стълб. В допълнение, прехвърлянето на тези товари ще създаде мускулна хипертоничност и ще увеличи симптомите на болка в лумбалната област..
  • Извиване на тялото. Обикновено херния дискове се образуват в лумбалната област над тазовите кости. Упражненията, при които се използва усукване, ще ускорят развитието на болестта няколко пъти и ще доведат до усложнения. Също така не можете да изпълнявате упражнения с гимнастическа топка и упражнения с гири, които включват усукване на тялото..
  • Вдигане на тежести. Категорично е забранено да се изпълняват каквито и да е упражнения с мряна, като преса за пейка, асансьори и всяко огъване с товар. Упражненията за вдигане на тежести могат да се извършват само под наблюдението и наблюдението на професионален треньор и само след задълбочена подготовка и добро загряване на мускулите.
  • Работещи товари. Основната функция на междупрешленните дискове е амортизацията. Натоварването на дисковете по време на упражнения за бягане може да намали ресурса на възглавничките и да повлияе значително на състоянието на междупрешленната херния..

Часовете по йога могат да донесат някои ползи. Някои пози облекчават мускулното напрежение и отпускат опорно-двигателния апарат, но трябва да разберете, че извършването на каквито и да е упражнения е възможно само след консултация със специализиран лекар..

Превенция на херния

Хернията е опасна патология, която, както всички останали, е по-трудна за лечение, отколкото да предотврати появата й..

Мерки за превенция:

  • яжте правилно;
  • живейте здравословен живот;
  • следете стойката си;
  • ходете редовно;
  • използвайте удобни мебели при работа;
  • спите в удобно легло;
  • следете количеството физическа активност;
  • не пийте алкохол, не пушете или имайте други лоши навици.

Спете с херния

В съня тялото се възстановява, възстановява изразходваната енергия, почива. Въпреки това, херния често разваля всичко това, което прави съня много неприятен..

С херния на лумбалния гръбначен стълб можете да възстановите пълнотата на съня, като следвате шест правила:

  1. спите на ваша страна, като по този начин намалявате стреса върху гръбнака. И е по-добре като цяло да заемете позата на ембрион;
  2. никога не спите на корема си - това изправя естествената кривина на гръбначния стълб, като по този начин утежнява болестта;
  3. решавайки да спите на гърба си, трябва да поставите твърда, негъваща възглавница под коленете;
  4. по метода на изпитване изберете най-удобната позиция за сън за себе си;
  5. закупете качествен ортопедичен матрак. Не трябва да се огъва под тежестта на този, който ще спи на него..
  6. полезно е да закупите легло, на което тялото може да се регулира по височина или според завой на леглото.

Надяваме се, че сме ви помогнали да предотвратите лумбална херния или да развиете навици, за да я направите по-малко неприятна..

заключение

Консервативните методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб са напълно неприемливи, за да се намали размерът на хернията, който се появява и да се възстанови целостта на фиброзния анул. Симптомите на лумбосакрална херния са доста трудни за управление с консервативни методи в напреднали стадии.

Този факт се обяснява с факта, че такъв пренебрегнат и болезнен източник няма да изчезне никъде сам по себе си. В медицинската практика не е регистриран нито един случай, при който пациентът е успял да се възстанови от лумбална херния без операция..

Отказът от извършване на операцията е препоръчителен само в ранните етапи на развитието на това заболяване, когато деформацията е все още незначителна и не допринася за сериозно разкъсване на съединителните влакна на диска и увреждане на нервните окончания.

Отбелязва се, че само в ранните етапи на развитието на такова заболяване в действителност може да се постигне стабилна ремисия чрез сложна терапия, която включва постоянни и редовни курсове през целия живот на човек..

С други думи, такова консервативно лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб ще бъде само превантивна мярка за поддържане на стабилно състояние. Този ефект се постига чрез стимулиране на кръвообращението и метаболизма. Това ще направи възможно забавянето на процесите на унищожаване на начало за известно време и ще предотврати прехода на издатината в екструзия..

Когато болестта е на предпоследното място, а в някои случаи и в последния етап от своето развитие, използването на консервативни методи на лечение губи своята актуалност и необходимост. Каквото и да е човек има голямо желание да издърпа хернията назад, да излекува разкъсан пръстен, това не може да се постигне самостоятелно.

На такива етапи всички нехирургични методи са непрактични и те няма да доведат до положителен ефект..

заключения

Трябва да се отбележи, че използваните консервативни методи не могат да се превърнат в алтернатива на хирургическата интервенция, тъй като те не отстраняват хернията, а имат само превантивен ефект..

Според клинични проучвания около четиридесет процента от всички пациенти, лекувани с консервативни методи, са получили незадоволителни резултати..

След период от шест месеца до една година такива пациенти все още отиват на операция поради неефективността на използването на консервативно лечение за херния на лумбалния гръбначен стълб и появилите се усложнения. Тази операция се нарича микродискектомия или ендоскопия. Но във всеки случай съществува опасност от увреждане на гръбначния мозък и нервните снопове, които не могат да бъдат възстановени..

Ако консервативните методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб на първия етап от развитието на това заболяване в продължение на шест месеца не са донесли положителен ефект, а напротив, през този период е имало прогресиране на заболяването, което е записано с помощта на MRI сканиране, тогава би било препоръчително да се обмисли възможността за извършване на операция за отстраняване на хернията на лумбалната част - сакрален отдел.

Следователно в този случай пациентът трябва да премине пълен преглед и да проведе неврохирургична операция възможно най-скоро.

Важно Е Да Се Знае За Подагра