Според статистиката след сърдечни заболявания онкологията е на второ място по смъртност сред руснаците. Какво ужасно заболяване - гръбначен хемангиом? Възможно ли е да се възстановите от него? Заболяването е често срещано, среща се при всяка десета, главно при жените. Прочетете за причините за появата му, симптомите, основните лезии, а в допълнение ще научите за иновативните методи за лечение и профилактика на това заболяване.

Какво е спинален хемангиом

Хемангиомът на тялото на прешлените е тумор, който се образува в един от тях. Има злокачествени образувания - тогава, за съжаление, прогнозите за изцеление са малки. Ако обаче съдовият възел е доброкачествен, с навременна диагноза и подходящо лечение човек трябва да се бори за здравето. Точните причини за появата на болестта не са изяснени. Най-вероятно това е генетично присъщо на тялото към момента на раждането. Може да протича безсимптомно. Патологията засяга главно долните гръдни и горни лумбални области.

шиен

Хемангиомът на шийния отдел на гръбначния стълб е вид тумор, който засяга телата на прешлените на шията. Според изследвания е по-рядко срещан, отколкото други видове, в около 1% от всички случаи. Развитието на новообразувание в тази област може да бъде сигнализирано от непредвидима рязка болка във врата. Полученият тумор има отрицателен ефект, има компресия на гръбначния мозък и неговите корени.

Торакален отдел

Поражението на тази част на гръбначния стълб се случва като правило в 6-ти прешлен. Това е доброкачествена неоплазма, която се увеличава поради новообразуваните съдове с различни размери. В повечето случаи един прешлен се разболява, много по-рядко два или повече. По правило възниква thman хемангиом на тялото на прешлените. Заболяване като хемангиоматоза, при което повече от 5 прешлена едновременно с тумори, е много рядко.

лумбален

Според изследвания хемангиомът на лумбалния гръбначен стълб е вторият най-често срещан след заболяването на гръдния стълб. Защо гръбначният сегмент е предразположен към това заболяване? Причината за появата не е ясно установена. Може би се дължи на факта, че кръвоносният съд е дефектен още при раждането в този сегмент. Това заболяване - хемангиом на тялото на прешлен l2 - в някои случаи е безсимптомно, туморът расте бавно. Често хемангиомът на тялото на прешлен l3 се открива при пациенти от 30 до 60 години, той се открива случайно, по време на медицински преглед.

Опасни размери на хемангиом

Хемангиомът при възрастни расте бавно, но в същото време унищожава прешлените. Бременност, травма, физиологични промени в организма при възрастни хора могат да провокират растежа на новообразувания. Костният елемент е счупен, тъканта губи своята цялост и дори с леко натоварване може да доведе до фрактура. Хемангиомът на гръбначния диск до 1 см се счита за не опасен за организма и не изисква лечение.

Как се лекува хемангиом в гръбначния стълб

Съществуват достатъчен брой методи за осигуряване на медицинска помощ за лечение на това заболяване. Лекуващият лекар трябва да помогне да се определи избора. Ето най-често срещаните:

  1. Лъчева терапия (лъчение, използвано в началните етапи).
  2. Емболизация (инжектиране на лекарствена течност в болния прешлен, може да се повтори).
  3. Алкохолизация (излагане на етанол, висок риск от усложнения).
  4. Вертебропластика (най-ефективната и безопасна инжекция на "костен цимент").
  5. Хирургична интервенция (краен случай със сложен курс).

Народни средства

Често народните рецепти за лечение на заболявания са безполезни в най-добрия случай, но опасни в най-лошия. В този случай ефективността на лечението зависи от навременната диагноза на тумора. Алтернативното лечение на гръбначния хемангиом може да провокира растежа на неоплазма, поради факта, че се използват тоници. Състоянието на тумора може да се влоши, следователно е наложително да координирате действията си с вашия лекар. При лечението се използват следните растения:

  • Божур (използването на водна инфузия често се използва за лечение на тумори).
  • Бодил (водна инфузия).
  • Калина (водна инфузия на горски плодове).

По операция

Лечението на това заболяване на гръбначния стълб се провежда, включително с помощта на хирургическа интервенция. Този метод се използва, ако туморът вече е голям и се увеличава по размер. Провежда се пункция в засегнатата област на прешлените под местна упойка, чрез която се инжектира специален разтвор за "циментиране". Напредъкът на операцията се следи при рентген, така че се виждат дори и малки детайли.

Кой лекар да се свържете

Симптом като болка в гръбначния стълб изисква преглед при лекар. Към кого да се обърна? Първо трябва да си уговорите среща с невролог или ортопед. След прегледа, ако е необходимо и за потвърждаване на тази диагноза, специалистът ще насочи пациента към неврохирург. Само този лекар ще предпише необходимия метод на лечение..

Противопоказания за хемангиом

Ако гръбначният стълб е засегнат от такова заболяване като хемангиом, тогава всяко въздействие върху него е строго забранено:

  • Всяка физическа активност, спорт.
  • Масаж.
  • Мануална терапия.

Заболяването бързо унищожава костната плътност на тъканта, тялото на прешлените, правейки ги чупливи и уязвими. Натискът върху засегнатата област може да доведе до счупване и други неприятни последици. Особено внимание трябва да се обърне на тези предпазни мерки за хора, които също страдат от остеопороза. Всяка мобилност - само с разрешение на лекаря, под негов контрол.

Видео за лечението на гръбначния хемангиом

Информация за болестта и нейното лечение, която ще видите във видеото по-долу, ще бъде дадена под формата на подробен отговор на въпроса за един от пациентите на V.I. Дикул "Елк остров". Доктор Мутин И.Н. ще опише подробно основите на иновативните и ефективни методи за лечение на такова заболяване като хемангиом на гръбначния диск. Разберете кой метод кандидатът на медицинските науки препоръча на пациента като най-приемлив.

Прегледи за лечение

Ирина, 43 години Миналата година сама се е сблъскала с този проблем, по време на ЯМР. В началото се уплаших много и хукнах към лекаря. Неврологът успокои, че размерът от 7 мм не е опасен. По-лошото е, че когато размерът е по-голям, тогава прешлените стават много уязвими. Тогава не можете нито да масажирате, нито да отидете на хиропрактика. И с този размер е позволено. Правя масаж, главата ме боли по-малко.

Николай, 56-годишен По време на медицински преглед на работното място лекарите откриват хемангиом. Синът намери информация чрез интернет, видя достатъчно страшни снимки. Набързо се обърна към ортопед, който го изпрати на неврохирург. След прегледа решиха да ми направят вертебропластика. Всичко мина бързо, безболезнено. Забравих за болки в гърба, всичко е наред.

Мария, на 60 години, страдала от болки в гърба дълго време, лекарите не можели да разберат какво е това. Тогава се оказа, че вертебралният хемангиом вече е голям. Те имаха операция преди няколко години. Миналия месец се появи тумор на същото място. Макар и малък, не толкова опасен за здравето, но много се разстроих. ще гледам.

Хемангиом на гръбначния стълб (телата на прешлените): причини, признаци, как да се лекува, дали е необходимо да се отстрани

Спиналният хемангиом се счита за един от най-често срещаните съдови тумори на скелетната система. Според статистиката всеки десети жител на Земята страда от нея. Сред пациентите преобладават жени, а средната възраст на болните е 20-30 години. Смята се, че до 80% от нежния пол след 40 години може да страдат от тази патология.

Хемангиомът на прешлените може да бъде асимптоматичен за дълго време, открит случайно, но първият признак на тумор обикновено е болка, с която пациентът се изпраща за рентген или ЯМР. Разкритият хемангиом изисква решение за необходимостта и целесъобразността на хирургичното лечение. Туморът не показва склонност към злокачествено заболяване, но рискът от опасни усложнения изисква сериозен подход към него..

Ролята на гръбначния стълб не може да се прекали. Той е основната опора за цялото тяло, вътрешните органи, съда на гръбначния мозък, който ни позволява да усещаме болка, температура, допир, както и да извършваме насочени движения. Функциите на всички вътрешни органи са обект на сигнали, идващи към тях от гръбначния мозък. Новообразувание в прешлен може дълго време да не надхвърля границите си и да не повлияе на гръбначния мозък по никакъв начин, но разрушаването на структурата на прешлена, неговата крехкост и нестабилност са изпълнени с изместване, счупване и компресия на много важни нервни структури. Обикновено лезията се локализира в гръдния (th12) или лумбалния (l1-l4) гръбначен стълб, засягайки един или няколко прешлена наведнъж.

Причини и видове хемангиоми

Хемангиомът е съдов тумор, представляващ плетеница от преплетени и променени съдове от различни видове. Обикновено се наблюдава увреждане на телата на прешлените, но е възможен и растеж на тумора в хрущялните слоеве.

типичното местоположение на хемангиома в гръбначния стълб

Първоначално дефектните съдове на прешлена образуват тумор вътре в него. Под въздействието на наранявания или тежки натоварвания се появяват кръвоизливи, тромбози, оттичащата се кръв стимулира клетките на остеокласт да "почистват" увредената зона, след което освободеното пространство се запълва с нови дефектни туморни съдове. Този процес протича непрекъснато, което води до растеж на новообразувания. Размерът на гръбначния хемангиом рядко надвишава 1 cm.

Причините за вертебрален хемангиом могат да бъдат:

  • Наследствено предразположение;
  • Женски пол;
  • Гръбначни наранявания.

Установено е, че при наличието на близки роднини, страдащи от съдови тумори на гръбначния стълб, рискът от хемангиом се увеличава до пет пъти. Може би това се дължи на наследствена недостатъчност на съдовите стени, което допринася за неопластична трансформация..

Ролята на естрогените в образуването на тумори се доказва от по-честата поява на патология при жени, които се разболяват няколко пъти по-често от мъжете. Освен това, по време на бременност, особено в третия триместър, се наблюдава интензивно увеличение на тумора, не само поради променения хормонален фон, но и поради нарастващото натоварване на гръбначния стълб..

Нараняването и прекомерният стрес могат да засилят растежа на съдовия компонент и появата на тумор. Освен това, ако хемангиомът вече съществува, повторните механични ефекти засилват растежа му.

Най-често е засегнат гръден гръбначен стълб (Th12), следван от лумбалния. Тумор на шийния отдел на гръбначния стълб се счита за един от най-опасните, тъй като носи риск от нарушения в кръвоснабдяването на мозъка. В лумбалния гръбначен стълб обикновено са засегнати дъги l1-l4, което води до различни неврологични нарушения.

примери за растеж на гръбначния хемангиом

В зависимост от естеството на потока, има:

  1. Агресивен хемангиом
  2. Ненападателен.

Агресивният курс се доказва от бързото увеличаване на размера на неоплазмата, изразени симптоми под формата на синдром на компресия, патологични фрактури на прешлените. Всеки десети открит тумор е агресивен.

Неагресивните хемангиоми са сравнително благоприятни, растат бавно и безсимптомно, а в редки случаи на малки новообразувания е възможно дори спонтанната им резорбция..

В зависимост от степента на лезията, хемангиомът може да бъде ограничен само от тялото на прешлените, задния полукръг, целия прешлен и епидуралният растеж над пиа материята също е възможен.

Хистологичната структура ни позволява да различаваме различни видове новообразувания:

Капилярен - изграден от малки съдове от капилярен тип и обикновено доброкачествен надолу по течението;

  • Кавернозен - представен от съдови кухини, пълни с кръв, протича с синдром на интензивна болка и висок риск от патологична фрактура;
  • смесен.
  • Структурата, размерът и местоположението на хемангиома определят неговия ход, особености на симптомите, подходите към лечението и прогнозата.

    Прояви на гръбначния хемангиом

    Симптомите на тумор зависят от неговия размер и местоположение във връзка с тялото на прешлените. Дълго време туморът протича латентно, без да предизвиква безпокойство. Асимптоматична неоплазма се открива случайно, по време на прегледи във връзка с нараняване или друга патология на гръбначния стълб.

    Най-ранният признак на нарастващ хемангиом е болката, която в началото не е интензивна, която се появява периодично. С нарастването на неоплазмата интензивността на болката се увеличава, става непоносима. Опасните туморни размери (над 1 см) допринасят за прогресията не само на синдрома на болката, но и на неврологичните нарушения, свързани с нарушение на структурата на прешлените и компресия на гръбначния мозък.

    При малки тумори болката е умерена, по-често притеснява пациентите през нощта или след физически натоварвания, локализирани от областта на засегнатия прешлен. Когато участват структурите на гръбначния мозък, изтръпване, пареза и парализа, дисфункция на тазовите органи.

    Хемангиомът на гръдния гръбнак се проявява:

    1. Болка в областта на засегнатия прешлен;
    2. Усещане за изтръпване в крайниците;
    3. Пареза и парализа (рядко);
    4. Нарушения на сърдечния ритъм, функцията на храносмилателната система, нарушения на тазовите органи.

    Ако шийният гръбначен стълб е повреден, притока на кръв в мозъка може да бъде нарушен, което води до главоболие, намалена умствена работа, безсъние, замаяност, нарушение на слуха и зрението..

    Лумбалната област е на второ място по честота на лезиите. При хемангиом от тази локализация (l1, l2, l3, l4) са възможни следните:

    • Болезненост в долната част на гърба, слабините, бедрата;
    • Изтръпване в крайниците;
    • Пареза и парализа на краката;
    • Дисфункция на тазовите органи (особено с увреждане l3-4).

    При възрастни, в допълнение към описаните неврологични симптоми, безплодието и импотентността могат да бъдат признак на агресивен хемангиом..

    При агресивен курс хемангиомът може да провокира много сериозни усложнения - компресионни фрактури на телата на прешлените, компресия на гръбначния мозък и неговите корени, когато парезата, парализата и дисфункцията на вътрешните органи могат да станат постоянни и необратими. За да предотвратите това да се случи, когато се появят горните симптоми, трябва да се консултирате със специалист.

    Важно е да се открие хемангиомът навреме, преди да се появят усложнения и необратими промени в гръбначния мозък. Изследването на пациенти с болки в гърба, в които се подозира хемангиом, изисква участието на невролог, неврохирург и вертебролог.

    Диагностиката на хемангиомите включва:

    1. Рентгеновото изследване на гръбначния стълб в различни проекции е най-простият, най-евтиният и най-достъпен метод.
    2. CT сканиране.
    3. ЯМР - ви позволява да установите не само степента на увреждане на прешлена, но и околните меки тъкани.

    гръбначен хемангиом в диагностичното изображение

    Лечение на гръбначен хемангиом

    Лечението на гръбначния хемангиом може да бъде много трудно поради особената локализация. Простото отстраняване на тумора може да доведе до нестабилност на прешлените, компресионна фрактура и увреждане на гръбначния мозък или неговите корени. Изборът на рационален метод на лечение се запазва от неврохирурга след оценка на състоянието на пациента и характеристиките на тумора..

    На пациентите с асимптоматичен малък хемангиом може да бъде предложено проследяване с редовен контрол на ЯМР.

    Показания за операция са:

    • Бърз растеж на тумора;
    • Засегната е повече от една трета от прешлените;
    • Агресивен туморен курс;
    • Развитие на усложнения (компресия на гръбначния мозък, неговите корени, патологична фрактура).

    Хемангиомите трябва да се лекуват в специализирани неврохирургични отделения, докато опитът и квалификацията на лекаря не са маловажни. Медикаментът е само симптоматичен и е насочен към премахване на болката и възпалението..

    За лечение на хемангиом на прешлените са предложени различни техники:

    1. Класическо отстраняване на тумора и резекция на гръбначния отдел;
    2. Алкохолизация на неоплазмата;
    3. Емболизация на туморни съдове;
    4. Лъчетерапия;
    5. Вертебропластика на перкутанна пункция.

    Отстраняване на тумора с отворен достъп и резекция на гръбначния отдел се използват от 30-те години на миналия век, но тази операция е много опасна със сериозни усложнения: кървене от съдовете на образуването, недохранване на гръбначния мозък, фрактура на прешлените. Поради риска от такива последствия, интервенцията се използва от време на време и при сериозни индикации, като компресия на гръбначния мозък или неговите корени. Технически е невъзможно да се премахне туморът напълно с отворена операция, хирургът може да премахне само част от него, разположен епидурално.

    Ако няма изход и е необходима такава интервенция, тогава се дава предпочитание на техники за декомпресия, насочени към елиминиране на туморно компресиране на структурите на гръбначния мозък. Хирургичното лечение често се провежда за деца, когато въвеждането на циментиращо вещество може да доведе до спиране на растежа на прешлените и деформация на гръбначния стълб в бъдеще.

    Алкохолизацията на неоплазма включва въвеждане на разтвор на етилов алкохол в туморните съдове, докато неоплазмата се намалява поради съдова склероза. Непосредствените резултати от алкохолизацията могат да бъдат задоволителни, защото туморът ще намалее, но обратната страна на монетата ще бъде изчерпването на костната тъкан на прешлена, неговата дестабилизация и в резултат на това патологична фрактура няколко месеца след процедурата. Това обстоятелство не позволява широкото използване на алкохолизация при спинален хемангиом, въпреки че при тумори с друга локализация ефектът може да бъде добър.

    Емболизацията на туморните съдове се състои във въвеждането на специално решение, което води до емболия на съдовете на неоплазмата и нарушаване на нейното хранене. Активното вещество може да се инжектира директно в тумора (селективна емболизация) и в съседните съдове. Недостатъкът на това лечение може да се счита за рецидив поради запазването на малки съдове, хранещи хемангиома, както и нарушение на структурата на прешлените. В някои случаи емболизацията е технически много трудна и дори невъзможна, а острите нарушения на кръвообращението в гръбначния мозък могат да се превърнат в усложнение..

    Лъчевата терапия принадлежи към класическите методи за лечение на гръбначен хемангиом, по-безопасно е от откритата хирургия за отстраняване на тумора. Този метод на лечение би могъл да се използва при много пациенти, тъй като облъчването е доста ефективно, но усложнения като миелопатия, радикулит, увреждане на нервните влакна и кожни реакции не позволяват да се използва широко. Освен това е необходима значителна доза радиация за елиминиране на тумор. Лъчевата терапия е противопоказана при деца и бременни жени. Друг неразрешим проблем при лъчевата терапия е нарушаването на целостта на прешлените след свиване на тумора, което допринася за патологични фрактури след лечението. В момента лъчетерапията може да се предписва на пациенти в напреднала възраст с висок оперативен риск.

    Истински пробив в лечението на вертебрални хемангиоми беше използването на пункционна вертебропластика, предложена от френски лекари. Същността на метода е да се инжектира специално циментиращо вещество в прешлените, смесени с бариев сулфат (радиопрозрачно вещество) и титан. В този случай се постигат няколко цели наведнъж: туморът намалява и спира да расте, тялото на прешлените се стабилизира с костен цимент и се уплътнява, рискът от счупване е минимален. Пункционната вертебропластика се счита за метод на избор за вертебрален хемангиом, особено в случаите на агресивен ход на тумора. Възможно е като основен метод на терапия или като част от комбинирано лечение.

    пункционна вертебропластика - модерно „циментиране“ на хемангиом

    За операцията пациентът се поставя на стомаха му, прави се локална анестезия, докато пациентът е в съзнание. Циментиращо вещество се инжектира в прешлените, повредени от тумора с помощта на специален проводник. Добър ефект се постига благодарение на високата плътност на цимента, което изключва дестабилизация, чупливост и фрактура на прешлените.

    Ако е необходимо, може да се извърши допълнително фиксиране на прешлените с винтове и декомпресия на гръбначния мозък. При по-голямата част от пациентите след пункционна вертебропластика синдромът на болката изчезва, неврологичните нарушения се елиминират и се възстановява обичайният начин на живот и работоспособността. Постоперативният период обикновено протича добре, в рамките на 2-3 седмици пациентът се изписва от болницата.

    Струва си да се помни, че има противопоказания за определени видове лечение при пациенти с диагностициран хемангиом. Така че не могат да се използват витамини и лекарства, които стимулират имунитета, тъй като те могат да провокират увеличаване на неоплазмата. Физическата активност трябва да се изключва при посещение на фитнес и у дома, вдигане на тежести. Солариум и тен на слънце, всички видове затоплящи процедури (вани, сауна) са противопоказани.

    Любителите на физиотерапията е по-добре да изоставят всички видове магнитотерапия. С хемангиом не може да се прави масаж, тъй като механичното действие върху гръбначния стълб може не само да предизвика туморен растеж поради увеличен приток на кръв, но и да предизвика такова опасно усложнение като фрактура на компресия, която изисква незабавно лечение.

    Почти невъзможно е да се предотврати растежа на гръбначните хемангиоми, особено при предразположени лица, но е препоръчително да не се излагат прешлените на прекомерно физическо натоварване и да се избягват наранявания. Ако туморът вече е открит, не прогресира и не показва никакви симптоми, тогава наблюдението и ЯМР поне веднъж годишно са достатъчни. При симптоматични и агресивни хемангиоми на пациента ще бъде предложено лечение. Прогнозата за хемангиом на гръбначния стълб е благоприятна в повечето случаи..

    Видео: хемангиоми в програмата "Животът е страхотен!"

    Видео: гръбначен хемангиом, експертно мнение

    Автор: онколог, хистолог Голденшлюгер Н.И. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Торонто, Канада), за OncoLib.ru ©.

    "NEIRODOC.RU"

    „NEIRODOC.RU е медицинска информация, която е максимално достъпна за асимилация без специално образование и се създава на базата на опита на практикуващ лекар.“

    Вертебрален хемангиом

    Спинален хемангиом или така нареченият спинален хемангиом, кавернозен хемангиом, хемангиоматозен ангиом е доброкачествен съдов тумор на гръбначния стълб, който възниква, когато кръвоносните съдове заместват нормалния костен мозък на фона на мастна инволюция, предизвиквайки образуването на склеротични костни трабекули. В по-голямата част от случаите вертебралните хемангиоми са свързани в една или друга степен с дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб (остеохондроза) и затова те преобладават в групата на възрастните хора.

    При жените хемангиомите се откриват 2 - 2,5 пъти по-често, отколкото при мъжете.

    Хемангиомът е по-често разположен в лумбалния (21-29%) и гръдния (60-76%) гръбначен стълб, по-рядко в цервикалния (2-11%) и сакрококцигеалния (до 1%) региони.

    В 1/3 от случаите могат да участват до 5 нива на прешлените и често не са съседни. Множество хемангиоми се откриват в 10–34% от случаите, особено при възрастни хора. Тялото на прешлените е почти винаги засегнато. В 52% от случаите, арката и процесите на прешлените са едновременно засегнати. Отделна лезия на арката и процесите на прешлените е изключително рядка. Описани са редки случаи на изолирана екстрадурална (вътре в гръбначния канал) и интрамедуларна (вътре в гръбначния мозък) локализация.

    Злокачествената дегенерация на гръбначния хемангиом никога не е открита.

    ICD10 код за спинални хемангиоми D18.0

    Класификация на гръбначния хемангиом.

    Кавернозният хемангиом, капилярният хемангиом и смесеният се отличават, но това не влияе на прогнозата.

    Има две клинични форми на вертебрален хемангиом:

    • "Неагресивен", "неактивен" или "инертен" хемангиом;
    • "Агресивен" или "активен" хемангиом.

    Досега няма ясен отговор на въпроса кои гръбначни хемангиоми трябва да се считат за агресивни. Терминът - "агресивен хемангиом" отразява набор от рентгенологични симптоми, показващи връзка с клиничната картина и индиректно показваща неблагоприятна прогноза за хода на заболяването, например фрактура на гръбначния стълб или развитие на неврологичен дефицит.

    Скалата за оценка на агресивността на хемангима на прешлените:

    1. Наличието на екстравертебрален (извън прешлен) компонент на хемангиома - 5 точки;
    2. Компресионна фрактура или деформация на тялото на прешлените, засегнати от хемангиом - 5 точки;
    3. Издуване на кортикалния слой (подуване на прешлените) - 4 точки;
    4. Хемангиом, засягащ повече от 2/3 (60%) от обема на тялото на прешлените - 3 точки;
    5. Увреждане (изтъняване и / или разрушаване) на кортикалния слой (външен плътен костен слой) - 3 точки;
    6. Неравномерна трабекуларна структура на хемангиом - 2 точки;
    7. Разпространението на хемангиом от тялото към арката и процесите на прешлените - 2 точки;
    8. Липса на мастна тъкан в структурата на хемангиома според данните от ЯМР (нисък сигнал от хемангиом на Т1 и висок на Т2, претеглен чрез ЯМР, висок сигнал върху Т2 вей в режим на потискане на сигнала от мазнини) - 2 точки;
    9. Синдром на болка и други неврологични разстройства (пареза, радикуларна болка, сензорни нарушения, дисфункция на тазовите органи) - 1 точка.

    Агресивният вертебрален хемангиом се счита с сумата от стойности на клинични и рентгенологични признаци над 5 точки.

    Симптоми на вертебрален хемангиом.

    Повечето хемангиоми на гръбначния стълб са безсимптомни, не изискват наблюдение и са случайна находка при извършване на компютърно или магнитен резонанс.

    Рядко с вертебрален хемангиом може да има болка на нивото на лезията (гръден, лумбален или шиен гръбначен стълб). Болките в гърба, като основен симптом при пациенти с вертебрален хемангиом, по-често се причиняват от съпътстваща патология (херния междупрешленни дискове, спондилоза, спондилоартроза, стеноза на гръбначния канал и др.), А не от самия хемангиом. Локалната болка, съвпадаща с нивото на местоположението на хемангиома, в 54-94% от случаите е първият и често основният и единствен симптом, както и знак за прогресия на заболяването.

    Още по-рядко гръбначният хемангиом има неврологични симптоми. Неврологичните дефицити могат да бъдат причинени от следните механизми:

    • Нарастване на тумора в гръбначния канал със компресия на гръбначния мозък и / или нервните корени, което се проявява чрез пареза (слабост на всяка мускулна група в крайниците), нарушена чувствителност (обикновено изтръпване), дисфункция на тазовите органи и синдром на радикуларна болка (болка в зоната на инервация на съответната изцеден нервен корен);
    • Разширяване на костта на тялото и / или прешленната арка, което води до "костна" стеноза на гръбначния канал, компресия на нервните структури и гореописания неврологичен дефицит;
    • Компресионна фрактура на засегнатия прешлен;
    • Спонтанен кръвоизлив (много рядко), водещ до епидурален хематом, компресиращ нервните структури;
    • Исхемия на гръбначния мозък в резултат на синдром на кражба, когато по-голямата част от кръвта с хранителни вещества влиза в хемангиома, а не в гръбначния мозък (много рядко).

    Диагностика на гръбначния хемангиом.

    Лечение на гръбначния хемангиом.

    Най-често вертебралният хемангиом е асимптоматичен, не расте, е случайна находка на КТ или ЯМР и не изисква никакво лечение. Необходимо е само да се извърши контролно изчислено или магнитен резонанс след 6-12 месеца, за да се проследи размерът на хемангиома.

    В случаите, когато хемангиомът е голям спрямо прешлените или става агресивен (започва да расте), е необходимо да се извърши вертебропластика - операция, насочена към предотвратяване на по-нататъшен растеж на хемангиома и укрепване на прешлените, в противен случай може да се появи неврологичен дефицит, причините за който вече са описани по-горе.

    вертебропластика.

    В момента вертебропластиката се счита за "златен стандарт" при лечението на агресивен вертебрален хемангиом, видно от съвременните изследвания.

    Фактори на терапевтичния ефект на вертебропластиката:

    • Аналгетик - постига се чрез замяна на хемангиома с костен цимент, който засяга патогенетичните механизми на болката, в допълнение, част от рецепторите за болка в тялото на прешлените се унищожават под влияние на температура;
    • Стабилизиране - поради увеличаване на силата на тялото на прешлените;
    • Антинеопластичен - има химичен ефект върху туморната тъкан с костен цимент.
    щракнете за уголемяване Вертебропластична игла

    Абсолютни противопоказания за вертебропластика:

    • Тежка соматична патология;
    • Неконтролирано нарушение на системата за коагулация на кръвта;
    • Остри инфекциозни и възпалителни заболявания.

    Относителни противопоказания за вертебропластика:

    • Нарушение на целостта на задната стена на тялото на прешлените;
    • Растеж на хемангиом в гръбначния канал;
    • Компресиране на гръбначния мозък и / или радикуларни нерви;
    • Извършване на вертебропластика на три нива в една операция.

    При наличието на относителни противопоказания може да се извърши вертебропластика, но рискът от интраоперативни усложнения значително нараства. В този случай вертебропластиката може да се извърши от неврохирург, който има богат опит в подобни хирургични интервенции..

    Вертебропластика, или по-точно перкутанна вертебропластика, се извършва под местна упойка, като се използва всеки локален анестетик (новокаин, лидокаин и др.). С локална анестезия хирургът може да контролира усещанията на пациента, като по този начин минимизира риска от увреждане на нервите по време на операцията. Вертебропластиката задължително се извършва с помощта на постоянен рентгенов контрол с помощта на усилвател на изображението (усилвател на изображението) или C-рамо, което е едно и също нещо. След анестезия, специална игла се прекарва през кожата, мускулите и педикулата на прешленната арка в тялото на прешлените отстрани, където се намира хемангиомът. След това чрез игла се вкарва специален костен цимент в тялото на прешлените с хемангиом, който бързо се втвърдява. Хемангиомът се разпада, изпълва се с цимент и спира да расте, а тялото на прешлените се укрепва.

    кликнете върху снимката за уголемяване Control CT след вертебропластика на прешлените, костният цимент е обозначен с червена стрелка щракнете върху снимката за уголемяване Control CT след вертебропластика на прешлените, костният цимент е обозначен с червена стрелка щракнете върху снимката за уголемяване на рентгенов контрол по време на операцията Картината е направена в страничната (сагитална) проекция

    Отворена хирургия.

    Откритата операция се извършва, когато се появи неврологичен дефицит. Тоест, когато хемангиомът вече е достигнал такъв размер и местоположение, което е довело до компресия на нервните структури.

    Етапи на открита хирургия:

    1. Перкутанна вертебропластика с максимално запълване на вътрекостните кухини на прешленния хемангиом;
    2. Ламинектомия (отстраняване на гръбначната арка), декомпресия на нервни структури с отстраняване на туморен компонент вътре в гръбначния канал (отстраняването на тялото на прешлените, когато то е напълно запълнено с костен цимент, не е препоръчително);
    3. Монтаж на титанова система с винтови петици с надлъжни пръти според индикациите.
    4. При наличие на хемангиомен компонент извън тялото на прешлените (на предно-страничната повърхност), той се отстранява хирургично с помощта на преден и страничен хирургичен подход.

    Освен това, ако е необходимо, може да се използва лъчева терапия като допълнение към хирургичното лечение..

    В някои случаи преди открита операция се използва емболизация (запушване) на съдовете, доставящи хемангиома. Целта на тази предоперативна подготовка е да се намали възможната загуба на кръв по време на операцията, тъй като хемангиомът все още е "кървав" тумор. Но с емболизация на голяма радикуларна артерия съществува риск от исхемия на гръбначния мозък. Емболизацията се извършва под локална анестезия със специален катетър, поставен през бедрената артерия и насочен към артериите, които трябва да бъдат изключени от кръвния поток.

    Какво е противопоказано при вертебрален хемангиом?

    В заключение искам да кажа, че при хемангиом са противопоказани някои видове физиотерапия, които са свързани с излагане на топлина и ултравиолетово лъчение. Не се препоръчва да стои дълго време на слънце или да посещава солариум, тъй като излагането на топлина стимулира растежа на хемангиома.

    Витамини, метаболитни лекарства и лекарства, които подобряват микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта, също могат да стимулират растежа на хемангиомите, така че не трябва да ги използвате без препоръка на лекар..

    В случай на гръбначен хемангиом, мануалната терапия, масажът и други механични въздействия върху гръбначния стълб са противопоказани, тъй като те могат не само да стимулират растежа на тумора, но и да доведат до патологична фрактура на прешлените.

    1. Неврохирургия / Марк С. Грийнбърг; на. от английски. - М.: МЕДРЕС-информ, 2010.-- 1008 с.: зл.
    2. И. А. Норкин, С. В. Лихачев, А. Ю. Чомартов, А. И. Норкин, Д. М. Пучинян. Спинални хемангиоми (преглед на литературата). Саратов вестник за медицински научни изследвания, 2010, том 6, № 2, с. 428-432.
    3. Норкин И.А., Зарецков В.В., Арсениевич В.Б. и други Високи технологии в хирургичното лечение на наранявания и заболявания на гръбначния стълб. В книгата: Високи медицински технологии. - М., 2007. - С. 217–218.
    4. Кравцов М.Н. Агресивни вертебрални хемангиоми - оптимизиране на тактиката на лечение. / М.Н. Кравцов, В.А. Мануковски, Г.М. Жаринов и др. // Въпрос неврохирургия. - 2012. - № 2., C 23 - 31.
    5. Е. Г. Педаченко Пункционна вертебропластика / E.G. Педаченко, С.В. Kushchaev. - Киев: A.L.D., 2005.-- 520 с.
    6. Мануковски В.А. Да се ​​проучи ефективността на пункционната вертебропластика и лъчевата терапия при лечението на агресивни вертебрални хемангиоми. / V.A. Мануковски, Г.М. Жаринов, М.Н. Кравцов и др. // Пчелен мед. Акад. zhurn. - 2008. - Т. 8, № 4. - С. 101 - 114.
    7. Brunot S. Дългосрочно клинично проследяване на вертебрални хемангиоми, лекувани чрез перкутанна вертебропластика / S. Brunot, J Berge, X. Barreau // J. Radiol. - 2005. - том. 86, бр. 1. - С. 41 - 47.

    Материалите в сайта са предназначени да ви запознаят с особеностите на заболяването и не заместват вътрешна консултация с лекар. Възможно е да има противопоказания за употребата на някакви лекарства или медицински процедури. Не се самолекувайте! Ако нещо не е наред със здравето ви, вижте вашия лекар.

    Ако имате въпроси или коментари към статията, тогава оставете коментари по-долу на страницата или участвайте във форума. Ще отговоря на всичките ви въпроси.

    Абонирайте се за новини в блога, както и споделяйте статията с приятелите си, като използвате социални бутони.

    Когато използвате материали от сайта, активното позоваване е задължително.

    Спинален хемангиом: причини и лечение

    От Evdokimenko · публикувано на 28 ноември 2019 г. · Актуализирано на 20 март 2020 г.

    Много често по време на компютърно или магнитен резонанс в гръбнака на пациента се открива хемангиом - един или дори няколко.

    Хемангиом на тялото на прешлените - какво е това? Опасно ли е? - това са въпросите, които тревожните пациенти често ми задават. Побързвам да ви успокоя.

    Всъщност хемангиомът е доста невинна съдова формация. Всъщност това е просто бенка, която е нараснала в тялото на прешлените..

    Най-често се образува в прешлените на гръдния гръбнак. Но има хемангиоми в шийните и лумбалните прешлени.

    На томограмата хемангиомът изглежда като леко кръгло петно.

    Ако сканирате шиповете на всички хора подред, много от нас имат поне един или два хемангиома в гръбначния стълб. Особено за тези над 40. Това е нормално..

    Освен това хемангиомите обикновено не причиняват никаква болка или други симптоми.

    И въпреки че завършекът "ома" (хеманги-ома) в медицинската терминология предполага думата "тумор", хемангиомът не се развива в рак или саркома или в друг опасен тумор.

    Максимумът, който може да му се случи, е, че постепенно, много бавно ще се увеличава по размер. Но само.
    Причини за хемангиом

    Хемангиомите се образуват от ненормално обрасли кръвоносни съдове, които проникват в тялото на прешлените. Защо се появява такава пролиферация на кръвоносни съдове, не е известно..

    Смята се, че наследствеността, както и някои външни фактори, например, прекалено дългото излагане на слънце, допринасят за развитието на хемангиоми. Това обаче е само предположение..

    Обикновено хемангиомите се откриват при възрастни. Въпреки това, има голяма степен на вероятност някои хора да се родят с тях и много, вероятно, хемангиомите се появяват в млада възраст..

    По-рано, преди появата на томография, понякога се откриват хемангиоми на конвенционални рентгенови лъчи. Но тъй като на рентген може да се види само голям хемангиом, тяхното откриване е рядка диагностична находка..

    Следователно, преди появата на томографията, много хемангиоми останаха незабелязани. Човек би могъл да живее целия си живот спокойно с хемангиома си, без дори да знае за това, и да умре в напреднала възраст от някаква друга болест. И едва с появата на томографията откриването на хемангиомите е „пуснато на поток“.

    Подчертавам още веднъж - преди това много хора дори не са знаели за техните хемангиоми и затова са живели спокойно с тях. И сега хората понякога се сплашват с хемангиоми до истинска истерия..

    Причини за хемангиом

    Хемангиомите се образуват от ненормално обрасли кръвоносни съдове, които проникват в тялото на прешлените. Защо се появява такава пролиферация на кръвоносни съдове, не е известно..

    Смята се, че наследствеността, както и някои външни фактори, например, прекалено дългото излагане на слънце, допринасят за развитието на хемангиоми. Това обаче е само предположение..

    Обикновено хемангиомите се откриват при възрастни. Въпреки това, има голяма степен на вероятност някои хора да се родят с тях и много, вероятно, хемангиомите се появяват в млада възраст..

    По-рано, преди появата на томография, понякога се откриват хемангиоми на конвенционални рентгенови лъчи. Но тъй като на рентген може да се види само голям хемангиом, тяхното откриване е рядка диагностична находка..

    Следователно, преди появата на томографията, много хемангиоми останаха незабелязани. Човек би могъл да живее целия си живот спокойно с хемангиома си, без дори да знае за това, и да умре в напреднала възраст от някаква друга болест. И едва с появата на томографията откриването на хемангиомите е „пуснато на поток“.

    Подчертавам още веднъж - преди това много хора дори не са знаели за техните хемангиоми и затова са живели спокойно с тях. И сега хората понякога се сплашват с хемангиоми до истинска истерия..

    От практиката на д-р Евдокименко.

    Буквално в дните на писане на тези редове на моята среща дойде 28-годишно момиче, което лекарят от отделението по томография „изплаши до ада“ и почти я доведе до депресия.

    Ето как беше. По време на часовете по аеробика момичето е обърнало глава безуспешно, а лявата страна на шията е прикована. Невропатологът, на когото се консултира с болка във врата, посъветва момичето да направи магнитно-резонансно изображение на шийния гръбначен стълб.

    На томограмата „о, Боже мой, какъв ужас!“ Бяха открити две малки хемангиоми. Всеки лекар би трябвало да разбере, че щипането на шията няма нищо общо с тези хемангиоми, но:

    - Спешно трябва да видите неврохирург, миличка, в противен случай имате два малки тумора на врата, два хемангиома, - каза на момичето специалистът, който разшифрова данните от получената томография и й връчи визитката на неврохирург от скъпа платена клиника.

    Разбира се, в нормално състояние момичето веднага би разбрало в какво става въпрос - диагностикът от отделението по томография просто „си сътрудничи“ с тази платена клиника и „ненатрапчиво“ доставя клиенти там.

    Но след думите "два малки тумора" момичето изпадна в паника и загуби способността си да мисли критично. Затова тя послушно следваше съвета да посети споменатия неврохирург.
    Той, разбира се, веднага предложи да извърши „проста операция“ - да циментира и двете хемангиоми.

    По принцип сега това е стандартна операция за откриване на много големи хемангиоми - в случай, че хемангиомът вече е „уловил“ почти цялото тяло на прешлените и има опасност от счупване. Все пак да ви напомня, че хемангиомите на момичето са били малки и не представлявали никаква опасност. И най-важното: те нямаха нищо общо с това защо момичето изобщо се обърна към лекарите - да си прищипа врата.

    Момичето беше спасено от операцията, за която вече се беше съгласила, прост късмет - докато цялото това „объркване“ продължи, врата й внезапно се пусна. И на момичето ми се стори странно да оперира на не болен врат.

    Така тя започна да прави запитвания и да чете в интернет и в крайна сметка дойде при мен за консултация. Но въпреки че по това време момичето вече започна да разбира, че е "леко" измамена, трябваше да я успокоя за един час и да я убедя, че такива малки хемангиоми не представляват никаква опасност.

    И не съм сигурен, че дори след тези дълги увещания, момичето напълно се успокои за „вид тумори“.

    Как се лекува хемангиом: лечение или отстраняване на хемангиом

    Между другото, какво ще кажете за операцията, която момичето беше предложено да направи? Какво е това циментиране на прешлените?

    Научно това се нарича перкутанна пункционна вертебропластика. Методът е разработен през 80-те години на XX век от френския неврохирург Р. Гайберт и неврорадиологът Н. Дерамонд.

    Същността на техниката е, че смес от специален костен цимент се инжектира директно в тялото на прешлените, в хемангиома, чрез специална игла.

    Сместа запълва кухината на хемангиома и постепенно се втвърдява. В резултат на това прешленът става по-силен и рискът от счупването му изчезва..

    Методът на пункционна вертебропластика се оказа наистина революционен. Той (в модифицирана версия) успешно се използва дори за лечение на тежки компресионни фрактури на гръбначния стълб..

    Операцията е проста, най-често се извършва под локална анестезия: неврохирургът прави пункция, инжектира циментов разтвор и сте готови. След такава операция пациентите обикновено стават още на следващия ден. Болката, ако има такава, намалява още в първите дни или дори в първите часове след вертебропластика.

    Усложненията, разбира се, също се случват, но не често. В наши дни, според статистиката, в около 1-7% от случаите.

    Подчертавам още веднъж - методът е много добър. Просто го използват по-често, отколкото е необходимо. И понякога, както в случая с гореспоменатото 28-годишно момиче, в търсене на пари неврохирурзите се задължават да "циментират" дори малки хемангиоми, които изобщо не е необходимо да се пипат.

    И какво да правя с такива хемангиоми?

    Няма значение! Ако хемангиомът е малък, не нараства по размер и, както най-често се случва, не създава проблеми, трябва да се ограничите в наблюдението. За контрол от време на време правете компютърна томография или магнитен резонанс (в началото около веднъж годишно, после по-рядко) и това е всичко. Не се изисква лечение!

    Трябва да се притеснявате само ако хемангиомът бързо се увеличава по размер или вече заема повече от 50-60% от тялото на прешлените. В този случай наистина трябва да помислите за операция - за перкутанна вертебропластика..

    Всъщност, на мястото, където се намира големият хемангиом, костната структура на прешлените е разрушена. И ако хемангиомът заема повече от половината от тялото на прешлените, при неуспешно движение или повдигане на тежести, дефектният прешлен може да се счупи. Ще се получи така наречената компресионна фрактура на гръбначния стълб. Което обаче можем да излекуваме и със същата перкутанна вертебропластика.

    Така че, помнете: големи хемангиоми - циментираме, малки - наблюдаваме. И не се страхуваме от нищо. Хемангиомът в наше време абсолютно не е причина за паника!

    Ръководител на д-р Евдокименко © от книгата "БЪДЕТЕ ЗДРАВИ В НАШАТА СТРАНА".
    Всички права запазени.

    Хемангиом на телата на прешлените - какво е това? Причини и лечение

    Какво е това - хемангиомът на телата на прешлените интересува много пациенти, особено тези, на които е диагностицирано това заболяване. Отнася се до доброкачествени съдови неоплазми. Хемангиомите не са склонни към много бърз растеж, не образуват метастази и не се развиват в злокачествени тумори.

    Характеристика на заболяването

    За да определите особеността на хода на заболяването, трябва да знаете хемангиома на телата на прешлените - какво представлява и как точно се проявява. На първо място това е тумор. Принадлежи към съдовите образувания и може да се наблюдава навсякъде в тялото, където са разположени кръвоносните съдове. По-специално, хемангиомите на черния дроб и мозъка са изолирани.

    Причини за възникване

    Какво означава хемангиомът на тялото на прешлените и какви са причините за появата му, само квалифициран лекар може точно да отговори. Досега не беше възможно да се определят основните фактори при възникването на този патологичен процес. Има предположение, че генетичната предразположеност, възрастта на пациента и травмата допринасят за развитието на болестта..

    Тази неоплазма може да бъде на абсолютно всяка възраст. Въпреки това жените на възраст 30-40 години са най-податливи на това заболяване. При децата туморът е много рядък. Често се наблюдават хемангиоми на телата на прешлените на гръдния отдел на гръбначния стълб и засягат един прешлен, но могат да покрият няколко елемента наведнъж.

    Основни симптоми

    Признаците на хемангиом в тялото на прешлените са много редки. Сред основните симптоми на наличието на доброкачествена неоплазма е наличието на болка. В този случай болезнените усещания постепенно се увеличават и пристъпите стават по-интензивни..

    Хемангиомът на тялото на гръдния прешлен се формира главно при пациенти на възраст 40-60 години. В началния етап патологията е безболезнена. Заболяването се диагностицира съвсем случайно по време на цялостен преглед на състоянието на гръбначните тъкани. В началния етап някои пациенти забелязват дискомфорт в гърба и усещане за изтръпване в крайниците..

    В по-късните етапи симптомите стават все по-интензивни и в този случай има интензивна болка в гърба, която постепенно се разпространява в други части на тялото. Освен това има ограничение на мобилността поради мускулен спазъм. С влошаването на патологичния процес могат да се появят дори фрактури в покой.

    Класификация на заболяването

    Задължително е да се знае какво е - хемангиом на телата на прешлените и как точно се класифицира заболяването. В зависимост от хистологичната структура тя се разделя на видове като:

    По принцип кавернозните тумори са локализирани в цервикалната област на гръбначния стълб, а капилярните - в гръдния и лумбалния гръбначен стълб. В зависимост от степента на увреждане на телата на прешлените, хемангиомите са разделени на няколко различни типа, от които до голяма степен зависи сложността на патологичния процес. В допълнение, такива тумори се подразделят според интензивността на проявата на симптомите..

    • нарушение на чувствителността на крайниците;
    • стомашно разстройство;
    • болезнени пристъпи в гърба.

    Втората най-често срещана е доброкачествена неоплазма на лумбалния гръбначен стълб. Хората, на които е била диагностицирана тази болест, се интересуват какъв е хемангиомът на тялото на прешлените L1, L2, L3, L4 и L5. В този случай числата показват кой прешлен е бил засегнат от тумора. Най-често пациентите са диагностицирани с хемангиом на тялото на прешлен L3.

    Доброкачествена неоплазма в шийния отдел на гръбначния стълб се наблюдава доста рядко, но в същото време е много по-опасна от всички останали видове. С интензивния му растеж са възможни нарушения на кръвообращението. Хемангиомът на цервикалния регион има такива признаци като:

    • нарушение на съня;
    • виене на свят;
    • силно главоболие.

    Хемангиомът на тялото на прешлен S1 почти никога не се наблюдава. По характера на курса това заболяване може да бъде агресивно и неагресивно. Неагресивната форма се наблюдава доста често. Не причинява никакъв дискомфорт, почти е безсимптомно, а хемангиомът практически не се увеличава по размер. Има случаи, когато такива новообразувания се разтварят самостоятелно, без хирургическа намеса..

    Агресивната форма на хода на заболяването се характеризира с факта, че туморът расте бързо. Той носи значителен дискомфорт на пациента, тъй като нарушава целостта на структурата на прешлените, притиска гръбначния мозък и провокира болка. Агресивната форма на заболяването е рядка..

    По броя на новообразуванията те могат да бъдат единични или множествени. Има случаи, когато хемангиомът на тялото на прешлените е с много опасни размери. Ако размерът им е по-малък от 10 мм, тогава те не са опасни и не изискват специална обработка. При диагностициране на тумор с големина до 50 мм трябва да се проведе курс на терапия. И ако размерът на хемангиомите на тялото на прешлените е повече от 50 mm, тогава те могат да провокират компресионни фрактури.

    Диагностика

    Какво представлява хемангиомът на телата на прешлените и как болестта може да бъде диагностицирана, е от интерес за много пациенти. Тя може да бъде открита по няколко различни начина, по-специално като:

    • Магнитен резонанс;
    • радиография;
    • CT сканиране.

    Всички тези техники помагат да се разпознае доброкачествена неоплазма на абсолютно всяка локализация. За по-задълбочено изследване на тумора се извършва ангиография, което означава, че определено вещество се инжектира в съдовете, което помага да се установи кой от тях е образувал тумора.

    Функция за лечение

    Лечението на хемангиом на тялото на прешлените предполага използването на няколко техники, които се използват в комбинация. Ако туморът е малък и не се проявява по никакъв начин, тогава не се изисква специално лечение. Лекарят провежда периодично наблюдение и преглед. Ако доброкачествената неоплазма започне да се увеличава по размер, тогава пациентът е насочен към неврохирург. Той преглежда пациента и определя дали е необходимо лечение.

    Спиналният хемангиом може да се лекува по няколко различни начина. При избора на конкретна техника на терапия се вземат предвид местоположението на неоплазмата, нейният размер и здравето на пациента. При наличие на хемангиом физиотерапевтичните процедури са строго противопоказани, тъй като могат да причинят активен растеж на тумора. За елиминиране на новообразувания се използват следните техники:

    • лъчетерапия;
    • емболизация;
    • alcoholization;
    • отворена хирургия;
    • вертебропластика;
    • комбинирани техники.

    Много често се използва лъчева терапия. Под влияние на радиоактивно излъчване малкият хемангиом на тялото на прешлените спира да расте и болезнените усещания изчезват. Ако обаче прешленът е много силно повреден и стане много крехък, тогава тази техника не е подходяща. Доскоро се използваше методът на алкохолизиране, а именно ефектът върху хемангиома с алкохол. Това лечение обаче става основната причина за усложненията. Ето защо те отказаха да използват такава техника..

    Напоследък лекарите често предписват пункционна вертебропластика. Тази техника е най-ефективната и също така най-малко травматична. По време на хирургическата интервенция хемангиомите на телата на прешлените са напълно запълнени с костен цимент. Той помага за стабилизиране на прешлените и предотвратява активното развитие на тумора. В допълнение, той ви позволява да укрепите тялото на прешлените..

    Хирургическата интервенция се използва много рядко, само ако хемангиомът на тялото на гръдния прешлен е придружен от интензивна болка или се наблюдава нарушение на функционирането на органи и системи. Освен това основно се отстранява само част от тумора и след това се прилага радиация.

    Благодарение на сложната терапия е възможно да се постигне положителен резултат за кратко време и да се забави развитието на болестта.

    Консервативни техники

    Доскоро консервативното лечение на хемангиом на торакалния прешлен предполагаше лъчева терапия. Високоактивните рентгенови лъчи помагат за стабилизиране на растежа на тумора и в някои случаи намаляват размера на тумора.

    Експертите препоръчват пациентите с наличието на такива доброкачествени новообразувания периодично да се подлагат на превантивни прегледи. Когато провежда такава диагноза, лекарят определя размера и местоположението на тумора. Трябва да преминавате през такова проучване всяка година..

    Хирургическа интервенция

    Сред показанията за хирургическа интервенция е необходимо да се подчертаят такива фактори като бързия растеж на неоплазмата, както и увеличаване на размера на тумора до около 50-60% от тялото на прешлените. В съвременните медицински центрове продължава да се извършва перкутанна вертебропластика. Такава операция се счита за най-добрият начин за лечение на доброкачествени новообразувания на гръбначния стълб..

    Много хора изпитват незабавно облекчение след такава операция. Те имат намаляване на интензивността на болезнените усещания и честотата на пристъпите на болка. С течение на времето болката напълно изчезва и човекът се връща към обичайния си начин на живот..

    Народни методи

    Доказан метод е използването на народни методи за лечение на хемангиоми. За това е показано използването на тинктури от лечебни билки, например, пелин, жълт кантарион, божур. При наличие на спинален хемангиом се препоръчва лечението с народни средства и техники да се комбинира с консервативна терапия, за да се постигне максимален възможен резултат. Преди да започнете терапия, трябва да се консултирате със специалист, тъй като след употреба на някои билки може да се появи алергична реакция.

    прогноза

    Хемангиомът на прешлените се отнася до доброкачествени новообразувания с доста положителна прогноза. Ако заболяването се открие в началните етапи, тогава човек след лечение може да живее повече от 5 години. На по-късни етапи прогнозата не е толкова успокояваща и не всички пациенти успяват да доживеят до 5-годишната оценка. Смъртните случаи са свързани с наличието на усложнения след операцията.

    Опасност от хемангиом

    Ако пациентът се окаже, че е от операцията, тогава последствията могат да бъдат доста тежки. Последващият растеж на тумора е опасен с това, че съществува възможност за разкъсване, което е придружено от силно вътрешно кървене. В този случай, при липса на компетентно навременно лечение, може да настъпи смъртта на пациента..

    Трябва да се отбележи, че хемангиомът не метастазира, тъй като принадлежи към доброкачествените новообразувания. Въпреки това този тумор непрекъснато расте, което е много опасно за състоянието на пациента. Ако тя се намира вътре в анулиращата костна тъкан, това може да доведе до разрушаване на костите..

    Хемангиомът расте много бавно, но това води до постепенното разрушаване на костта. В резултат на това тялото на прешлените става много крехко, кухо и губи силата си, както и устойчивост на стрес. Това може да провокира фрактури на телата на прешлените, които причиняват прекомерна компресия. В допълнение, гръбначният мозък може да бъде наранен от получените парчета кост при изместване..

    Компресията на гръбначния мозък може да се случи и без фрактури, по-специално, ако хемангиомът започне да компресира менингите, провокирайки напрежение върху нервните влакна.

    Също така е важно да се вземе предвид размерът на тумора. Ако доброкачествената неоплазма е с размер до 1 см, тогава опасността й е незначителна, ако този размер е надвишен, рискът от усложнения се увеличава. Въпреки това е задължително да се вземат предвид много различни фактори, така че само квалифициран специалист трябва да извърши диагностика и лечение..

    Възможни усложнения

    Основното усложнение на хемангиома се счита за фрактури, възникващи от прекомерно натоварване на гръбначния стълб. Те могат да бъдат от няколко вида, в зависимост от мястото на образуване на тумор и интензивността на въздействието върху областта на гърба. По-специално, фрактурите могат да бъдат:

    • тела на прешлени;
    • спинозни процеси;
    • напречни процеси.

    В допълнение към фрактурите на лекаря с хемангиом, локализиран в сакралния гръбначен стълб, се наблюдават неврологични симптоми, по-специално изтръпване на крайниците, парализа, както и дисфункция на тазовите органи.

    В резултат на разкъсване на хемангиомната тъкан може да се наблюдава вътрешно кървене. Компресията на гръбначния мозък може да повлияе негативно върху работата на много органи и системи..

    Противопоказания

    При наличието на гръбначен хемангиом има редица противопоказания, сред които е необходимо да се подчертаят такива като:

    • вдигане на тежести;
    • прегряване на засегнатата област;
    • провеждане на мануална терапия.

    Много пациенти се интересуват дали е възможно да се прави масаж при наличие на хемангиом. Струва си да се отбележи, че абсолютно всеки механичен ефект върху засегнатата област може да провокира не само увеличаване на неоплазмата, но и да увеличи риска от счупване. Има няколко специфични техники за масаж, разрешени за ангиоми, всичко зависи от размера и местоположението на тумора..

    Важно Е Да Се Знае За Подагра