Гръбначният мозък изпълнява проводими и рефлекторни функции.

Проводната функция се осъществява по възходящите и низходящите пътища, минаващи в бялото вещество на гръбначния мозък. Те свързват отделните сегменти на гръбначния мозък един с друг, а също и с мозъка..

Рефлексната функция се осъществява с помощта на безусловни рефлекси, които са затворени на нивото на определени сегменти на гръбначния мозък и са отговорни за най-простите адаптивните реакции. Цервикалните сегменти на гръбначния мозък (C3 - C5) инервират движенията на диафрагмата, гръдния кош (T1 - T12) - външните и вътрешните междуреберни мускули; цервикален (С5 - С8) и гръден (Т1 - Т2) са центровете на движение на горните крайници, лумбалните (L2 - L4) и сакралните (S1 - S2) са центрове на движение на долните крайници.

В допълнение, гръбначният мозък участва в прилагането на автономни рефлекси - реакцията на вътрешните органи на дразнене на висцерални и соматични рецептори. Автономните центрове на гръбначния мозък, разположени в страничните рога, участват в регулирането на кръвното налягане, сърдечната дейност, секрецията и подвижността на храносмилателния тракт и функцията на пикочно-половата система..

В лумбосакралния гръбначен мозък има дефекационен център, от който се изпращат импулси през парасимпатикови влакна в тазовия нерв, които засилват подвижността на ректума и осигуряват контролиран акт на дефекация. Доброволният акт на дефекация възниква поради низходящите влияния на мозъка върху гръбначния център. В II-IV сакрални сегменти на гръбначния мозък има рефлексен пикочен център, който осигурява контролирано отделяне на урината. Мозъкът контролира уринирането и осигурява сто случайности. При новородено дете уринирането и дефекацията са неволни действия и само когато регулира функцията на кората на главния мозък, те стават доброволно контролирани (това обикновено се случва през първите 2-3 години от живота на детето).

Мозъкът - най-важната част от централната нервна система - е заобиколен от менингите и се намира в черепната кухина. Състои се от мозъчен ствол: продълговата мозъка, понс, мозъчен мозък, среден мозък, диенцефалон и т. Нар. Теленцефалон, състоящ се от подкоркови, или базални, ганглии и мозъчни полукълба (фиг. 11.4). Горната повърхност на мозъка съответства по форма на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод, долната повърхност (основата на мозъка) има сложен релеф, съответстващ на черепната ямка на вътрешната основа на черепа.

Фиг. 11.4. Диаграма на структурата на мозъка

Мозъкът се формира интензивно по време на ембриогенезата, основните му части се открояват още до 3-ия месец на вътрематочното развитие, а към 5-ия месец ясно се виждат основните жлебове на мозъчните полукълба. При новородено мозъчната маса е около 400 g, съотношението й към телесното тегло е значително различно от това на възрастен - то е 1/8 от телесното тегло, докато при възрастен човек е 1/40. Най-интензивният период на растеж и развитие на човешкия мозък пада върху периода на ранно детство, след това темпът на неговия растеж намалява леко, но продължава да остава висок до 6-7 години, като по това време мозъчната маса достига 4/5 от мозъчната маса на възрастните. Крайното съзряване на мозъка завършва едва на 17-20-годишна възраст, теглото му се увеличава в сравнение с новородените 4-5 пъти и е средно 1400 g за мъже и 1260 g за жени (теглото на мозъка на възрастен варира от 1100 до 2000 g ). Дължината на мозъка при възрастен е 160–180 mm, а диаметърът му е до 140 mm. В бъдеще масата и обемът на мозъка остават максимални и постоянни за всеки човек. Интересно е, че мозъчната маса не корелира пряко с умствените способности на човек, обаче, при намаляване на мозъчната маса под 1000 g, понижаването на интелигентността е естествено.

Промените в размера, формата и масата на мозъка по време на развитието са придружени от промени във вътрешната му структура. Структурата на невроните се усложнява, формата на междунейронните връзки, бялото и сивото вещество стават ясно диференцирани, формират се различни пътища на мозъка.

Развитието на мозъка, подобно на другите системи, е хетерохронно (неравномерно). По-рано от другите зреят онези структури, от които зависи нормалната жизненоважна дейност на организма. Първоначално стволовите, подкоровите и кортикалните структури, които регулират автономните функции на тялото, достигат функционална полезност. Тези отдели в своето развитие приближават мозъка на възрастен човек до 2-4-годишна възраст.

Какво представлява гръбначният мозък: структура и функция

Централната част на нервната система е гръбначният мозък. Той има уникално местоположение и структура. Органът се основава на нервни влакна, благодарение на което той извършва рефлекторни и проводими дейности. Той има тясна връзка с други органи на човешкото тяло. Взаимодействието се осъществява чрез нервните корени. Благодарение на тройното покритие предпазва от нараняване и повреди. Епидуралното пространство е разположено между гръбната част и костната тъкан. Той се основава на кръвоносните съдове и мастната тъкан.

Местоположение на гръбначния мозък

Външни признаци на орган

Къде се намира органът и къде се определя неговото начало? Разположен е на нивото на първия шиен прешлен. В тази част той е преустроен в центъра на главата, няма ясно разделение между тях. Осигурява този процес до удебеляване на шийката на матката. Мястото на прехода е представено от пирамидални пътища, които са отговорни за двигателната активност на горните и долните крайници. Органът завършва в горния ръб на втория лумбален прешлен. Дължината му е много по-къса от тази на гръбначния канал. Благодарение на тази функция специалистите извършват лумбална пункция без повреди..

Гърбът на човешкия мозък има специални размери, дължината му е 45 см, дебелината е 1,5 см, а теглото му не надвишава 35 грама. По отношение на физическите си характеристики той е малък орган. Човешкото съществуване обаче е невъзможно без него..

Сегменти на гръбначния мозък на човека:

Забелязва се значително удебеляване на органа между шийните и лумбалните области. Това се дължи на наличието на значителен брой нервни влакна, които са отговорни за двигателната активност на крайниците. Последният сегмент на гръбначния мозък е с геометрична форма. Представен е от конус, преминаващ в терминална нишка.

Когато се гледа в напречно сечение, са фиксирани три мембрани на гръбначния мозък. Първият от тях се нарича мек, вторият - паяжина, а последният е твърд. Лигавицата на гръбначния мозък е много важна: те осигуряват кръвоснабдяване и защита.

Специалната структура на гръбначния канал осигурява силно фиксиране на органа поради прешлените и връзките. В средата има малка тръба, това е централният гръбначен канал. Тя се основава на специална течност.

От различни части на тялото той е представен с пукнатини и канали, които го разграничават на две. Браздите разделят централната част на шнурове. Те се основават на нервните влакна. Гръбначните връзки са отговорни за рефлекторната функция.

Външната структура на гръбначния мозък е представена от уникални компоненти. Всеки сегмент на органа функционира както отделно един от друг, така и в съвкупността. Добре координираната работа на всеки отдел позволява непрекъсната двигателна и рефлекторна функция, което се дължи на развитата система от нервни окончания.

Какво стои в основата на гръбначния център

Намира се в гръбначния канал. По цялата дължина на органа има 31 двойки нервни корени. Предният корен е представен от моторни неврони, които стоят в основата на сивото вещество. Дорсалният корен е съвкупност от централни процеси на сетивни неврони. Тези две значими части се съединяват в единия ръб и се сливат в гръбначния нерв. Ясните граници на гръбначния мозък позволяват на всички сегменти да си взаимодействат помежду си и да предават сигнали до центъра на главата.

В своето развитие гръбначният отдел изостава зад билото, в резултат на което сегментите на органа се изместват нагоре и не съвпадат с прешлените на гръбначния стълб. Кокцигеалната и сакралната области са конусът на гръбначния мозък. Останалите сегменти са на нивото на 10–12 гръдни прешлени. Поради тази структура нервните корени се разглеждат в основата на конуса, които при сливането образуват гръбначния нерв.

Анатомия на гръбначния мозък

Анатомията на органа е представена от пътеките и те са представени от задните, страничните и предните връзки..

ВъжетаСпецификацииФункции
заден.В основата на задните връзки са разположени медиални и странични снопове. Те реагират на съзнателна функция.Благодарение на тях човек разпознава обекти чрез допир..
страна.Страничните шнурове са възходящи и низходящи. Възходящите пътища на гръбначния мозък са свързани със задния мозък през задния и предния мозъчен път. Средният мозък е представен от странични спинотектални тракти. Диенцефалонът има страничен и преден спиноталамичен път. Заедно те реагират на чувствителност и температурни раздразнения. Низходящите корди са представени от страничните кортикоспинални и руброспинални тракти.Низходящите шнурове са отговорни за съзнателната и несъзнателна двигателна активност.
преден.Пътеките на гръбначния мозък се отклоняват от пирамидалните клетки, средния и продълговатия сегмент. Те са представени от предните пирамидални, тектоспинални и вестибулоспинални пътища..Вземете активно участие в поддържането на баланс и координирането на движенията.

Анатомията на органа е уникална. Дължината му е около 43 см за жени и 45 см за мъжете. Масата е приблизително 3% от теглото на центъра на главата.

Как протича кръвоснабдяването

Кръвоснабдяването на гръбначния мозък се осъществява през кръвоносните съдове. Те произхождат от гръбначните артерии и аортата. Горните сегменти се хранят с кръв от гръбначните артерии. Гръбначните артерии са разположени по цялата дължина на органа, които се вливат в допълнителни съдове. Те са отговорни за преместването на кръвта от аортата. Артериите са както предни, така и задни.

Гръбначният мозък и мозъкът се снабдяват с кръв от радикуларно-гръбначните артерии. Те се основават на анастомози, които са отговорни за свързването на съдовете. Те играят важна роля в процеса на хранене на органи. Ако някой съд по някаква причина престане да функционира, анастомозата поема работата си. Преразпределя натоварването и органът продължава да изпълнява функциите си..

Вените, разположени по целия периметър на гръбначния регион, са придружени от артерии. Венозната система е представена от обширни връзки и плексуси. Кръвта се влива в горната и долна кухина на вената.

На местата, където минава през твърдата обвивка, има специални клапани, които не позволяват на кръвта да тече обратно.

Кръвоснабдяване на гръбначния мозък

Характеристики на бялото и сивото вещество

Основната особеност на органа е наличието на бяло и сиво вещество в него. Бялото вещество се образува от специални шнурове, странични, предни и задни. Основните компоненти са аксоните или нервните процеси. Те са отговорни за предаването на импулси до центъра на главата на човек. По отношение на структурата си бялото значително се различава от сивото вещество. Те имат напълно различни функции..

Жлебовете на гръбначния мозък ограничават предната връв. Разположен е между страничната и медиалната част. Страничният шнур е разположен между медиалния и задния слуз, задният шнур е разположен между задния и латералния.

Структурата на сивото вещество е специална, тя е представена от моторни и интеркалярни неврони. Основната им функция е физическата активност. Според външните си данни сивото вещество е подобно на крилата на пеперуда. Тя се основава на стълбове, които са свързани помежду си с помощта на напречни плочи.

Предните рога на гръбначния мозък са по-голямата част от сивото вещество. Те са по-широки и се състоят от моторни неврони. Моторните ядра на гръбначния мозък са отговорни за движението и реакцията на импулсите.

Има и задни рога, те са представени от интеркалярни неврони. Има и междинна част - страничните рога на гръбначния мозък. Разположен е между предния и задния рог. Пропастта се наблюдава само в осем шийни прешлени и два лумбални сегмента.

Страничните рога са представени от нервни клетки.

Какви функции изпълнява

Структурата и функцията на гръбначния мозък имат редица уникални характеристики. Така че, органът е отговорен за рефлекторните и проводими функции. Първият тип е представен от реакцията на човешкото тяло на стимула. Например човек докосва гореща повърхност. Взаимодействието с дразнител води до активиране на нервните корени. Те предават информация с помощта на импулси до кората на центъра на главата. Благодарение на този добре координиран процес, човекът бързо реагира и дърпа ръката си от горещата повърхност.

Важен компонент на нервната система е гръбначният мозък: структурата и функциите на този орган са представени не само от рефлекторни действия, но и от проводими. В този случай задачата е да предава импулси от периферията към центъра на главата и обратно. Органните проводници са представени от бяло вещество, което осъществява прехвърлянето на значителна информация в посока напред и назад. Центърът за глава получава информация не само за взаимодействието със стимула, но и при промяна на положението на тялото в пространството, състоянието на мускулите.

Специалното развитие на гръбначния мозък го прави важна анатомична структура. Благодарение на нормалното си функциониране се осигурява човешки живот. Органът е основният компонент на нервната система, който се счита за основен проводник между тялото и мозъка..

Структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е част от централната нервна система и има пряка връзка с вътрешните органи, кожата и мускулите на човек. На външен вид гръбначният мозък наподобява шнур, който се осъществява в гръбначния канал. Дължината му е около половин метър, а ширината му обикновено не надвишава 10 милиметра..


Гръбначният мозък е разделен на две части - дясна и лява. Отгоре има три черупки: твърда, мека (съдова) и арахноидна. Между последните две има пространство, изпълнено с цереброспинална течност. В централната област на гръбначния мозък може да се открие сиво вещество, подобно на външен вид на „молец“ на хоризонтален разрез. Сивото вещество се образува от телата на нервните клетки (неврони), чийто брой достига 13 милиона. Клетките, които са сходни по структура и имат същите функции, създават ядра на сивото вещество. В сивото вещество има три вида изпъкналости (рога), които се подразделят на предните, задните и страничните рогове на сивото вещество. Предните рога се характеризират с наличието на големи моторни неврони, задните рога се формират от малки интеркалярни неврони, а страничните рога са разположението на висцералните двигателни и сензорни центрове..

Бялото вещество на гръбначния мозък обгражда сивото вещество от всички страни, образувайки слой, създаден от миелинизирани нервни влакна, простиращи се във възходяща и низходяща посока. Снопове нервни влакна, образувани от набор от процеси на нервни клетки, образуват пътища. Има три вида проводими снопове на гръбначния мозък: къси, които задават връзката между мозъчните сегменти на различни нива, възходящи (чувствителни) и низходящи (двигателни). Във формирането на гръбначния мозък участват 31-33 двойки нерви, разделени на отделни секции, наречени сегменти. Броят на сегментите винаги е същият като броя на двойките нерви. Функцията на сегментите е да инервират специфични зони от човешкото тяло.

Функции на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е надарен с две най-важни функции - рефлекс и проводимост. Наличието на най-простите двигателни рефлекси (изтегляне на ръката в случай на изгаряне, разширение на колянната става при удряне на сухожилие с чук и др.) Се дължи на рефлекторната функция на гръбначния мозък. Връзката на гръбначния мозък със скелетните мускули е възможна благодарение на рефлекторната дъга, която е път за нервните импулси. Проводната функция се състои в предаване на нервни импулси от гръбначния мозък към мозъка, използвайки възходящи пътища на движение, както и от мозъка по низходящи пътища към органи на различни системи на тялото.

Функции на гръбначния мозък в централната нервна система - структура и отдели, бяло и сиво вещество

Органът на централната нервна система е гръбначният мозък, който изпълнява специални функции и има уникална структура. Той се намира в гръбначния стълб, в специален канал, който е пряко свързан с мозъка. Функциите на органа са проводяща и рефлекторна дейност, той осигурява работата на всички части на тялото на дадено ниво, предава импулси и рефлекси.

Какво представлява гръбначният мозък

Латинското наименование за гръбначния мозък medulla spinalis. Този централен орган на нервната система се намира в гръбначния канал. Границата между него и мозъка преминава приблизително в пресечната точка на пирамидалните влакна (на нивото на тилната част), въпреки че е условна. Вътре е централният канал - кухина, защитена от меката, арахноидна и здрава матка. Цереброспиналната течност се намира между тях. Епидуралното пространство между външната мембрана и костта е изпълнено с мастна тъкан и мрежа от вени.

структура

Сегментарната организация различава структурата на гръбначния мозък на човека от други органи. Той служи за комуникация с периферната и рефлекторна дейност. Органът е разположен вътре в гръбначния канал от първия шиен прешлен до втория лумбален, поддържащ кривината. Отгоре започва с продълговата секция - на нивото на тилната част, а под нея - завършва с конично заточване, крайна нишка от съединителна тъкан.

Органът се характеризира с надлъжна сегментация и значението на връзките: от антеролатералния жлеб излизат предните коренни нишки (аксони на нервните клетки), образувайки предния моторен корен, който служи за предаване на двигателни импулси. Дорсалните коренни нишки образуват гръбния корен, провеждайки импулси от периферията към центъра. Страничните рога са оборудвани с моторни, сензорни центрове. Корените създават гръбначния нерв.

дължина

При възрастен орган органът е дълъг 40-45 см, широк 1-1,5 см, тегло 35 г. Той се увеличава с дебелина отдолу нагоре, достига най-големия си диаметър в горната шийна област (до 1,5 см) и долната лумбална част сакрален (до 1,2 см). В областта на гърдите диаметърът е 1 см. Органът има четири повърхности:

  • сплескана предна част;
  • изпъкнал гръб;
  • две заоблени страни.

Външен вид

На предната повърхност по цялата дължина има средна фисура, която има гънка на менингите - междинна цервикална преграда. Отзад е изолиран среден канал, свързан с ламина на глиална тъкан. Тези прорези разделят гръбначния стълб на две половини, свързани от тесен мост от тъкан, в центъра на който е централният канал. Отстрани има и жлебове - антеролатерални и постеролатерални.

Сегменти на гръбначния мозък

Частите на гръбначния мозък са разделени на пет части, значението на които зависи не от местоположението, а от частта, в която изходящите нерви напускат гръбначния канал. Общо човек може да има 31-33 сегмента, пет части:

  • цервикална част - 8 сегмента, на нивото му има повече сиво вещество;
  • ракла - 12;
  • лумбална - 5, втората област с голямо количество сиво вещество;
  • сакрален - 5;
  • кокцигеален - 1-3.

Сива и бяла материя

В разреза на симетричните половини се вижда дълбока средна фисура и септум на съединителната тъкан. Вътрешната част е по-тъмна - тя е сива материя, а по периферията е по-лека - бяла материя. В напречно сечение сивото вещество е представено с модел на пеперуда, а изпъкналостите му приличат на рога (преден вентрален, заден дорзален, страничен страничен). Най-вече сивото вещество в лумбалната област, по-малко - на гърдите. На конуса на мозъка цялата повърхност е сива, а по периферията има тесен слой от бяло.

Функции на сивото вещество

Какво представлява образуването на сивото вещество на гръбначния мозък - то се състои от тела на нервни клетки с процеси без миелинова обвивка, тънки миелинови влакна, невроглии. Основата са мултиполярни неврони. Клетките лежат вътре в ядрени групи:

  • радикуларен - аксоните напускат като част от предните корени;
  • вътрешни - техните процеси завършват в синапси;
  • лъч - аксоните преминават към бялото вещество, носят нервни импулси, образуват пътища.

Между задните и страничните рога сивото стърчи на нишки в бялото, образувайки мрежово разхлабване - мрежеста формация. Функциите на сивото вещество на централната нервна система са: предаване на болкови импулси, информация за чувствителност към температура, затваряне на рефлексните дъги, получаване на данни от мускули, сухожилия и връзки. Невроните на предните рога участват в комуникацията на отделите.

Функции на бялото вещество

Сложната система от миелинизирани нервни влакна без миелин е бялото вещество на гръбначния мозък. Това включва поддържаща нервна тъкан - невроглия, плюс кръвоносни съдове, малко количество съединителна тъкан. Влакна се събират в снопове, които правят връзки между сегментите. Бялото вещество заобикаля сиво, провежда нервни импулси, извършва посредническа дейност.

Функции на гръбначния мозък

Структурата и функцията на гръбначния мозък са пряко свързани. Има две важни задачи на работата на органа - рефлекторна, проводима. Първият е прилагането на най-простите рефлекси (издърпване на ръката от изгаряне, разширение на ставите), връзки със скелетните мускули. Проводникът предава импулси от гръбначния мозък към мозъка, обратно по възходящите и низходящи пътища на движение.

рефлекс

Реакцията на нервната система на дразненето е рефлекторна функция. Тя включва издърпване на ръката назад при инжектиране, кашлица, когато чужди частици попаднат в гърлото. Дразненето от рецепторите на импулс навлиза в гръбначния канал, превключва моторните неврони, които са отговорни за мускулите, причинявайки им свиване. Това е опростена схема на рефлексен пръстен (дъга) без участието на мозъка (човек не мисли, когато извършва действие).

Рефлексите са или вродени (кърмене, дишане), или придобити. Първата помощ за идентифициране на правилната работа на елементите на дъгата, сегментите на органите. Те се проверяват чрез неврологично изследване. Рефлексите на коляното, корема и плантарията са задължителни за тестване на здравето на човек. Това са повърхностни типове; дълбоките рефлекси включват флексия-лакът, коляно, ахил.

проводник

Втората функция на гръбначния мозък е проводимата, която предава импулси от кожата, лигавиците и вътрешните органи към мозъка, в обратна посока. Бялото вещество служи като проводник, носи информация, импулс за външно влияние. Поради това човек получава определено усещане (мек, гладък, хлъзгав предмет). Със загуба на чувствителност усещанията от докосване до нещо не могат да се формират. В допълнение към командите, импулсите предават данни за положението на тялото в пространството, болка, мускулно напрежение.

Какви човешки органи контролират работата на гръбначния мозък

Отговорен за гръбначния канал и контрола над цялата работа на гръбначния мозък е основният орган на централната нервна система - мозъкът. Множество нерви и кръвоносни съдове действат като помощници. Мозъкът има голямо влияние върху дейността на гръбначния мозък - той контролира ходенето, бягането, трудовите движения. Когато връзката между органите се загуби, човекът в края практически става безпомощен.

Риск от повреда и нараняване

Гръбначният мозък свързва всички системи на тялото. Структурата му играе важна роля за правилното функциониране на опорно-двигателния апарат. Ако се повреди, ще има увреждане на гръбначния стълб, тежестта на което зависи от степента на увреждането: навяхвания, разкъсвания на връзките, дислокации, увреждане на дискове, прешлени, процеси - леки, средни. Тежките фрактури включват изместени фрактури и множество наранявания на самия канал. Това е много опасно и води до функционално увреждане на въжетата и парализа на долните крайници (гръбначен шок).

Ако нараняването е тежко, шокът продължава от няколко часа до месеци. Патологията е придружена от нарушена чувствителност под мястото на нараняване и дисфункция на тазовите органи, включително незадържане на урина. Компютърното резонансно изображение може да разкрие наранявания. За лечение на малки синини и увреждания на зоните, те могат да се използват с лекарства, терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия.

Тежките варианти изискват операция, особено диагнозата компресия (разкъсване - клетките умират моментално, съществува риск от увреждане). Последиците от увреждане на гръбначния мозък са дълъг възстановителен период (1-2 години), който може да бъде ускорен чрез акупунктура, трудотерапия и други интервенции. След тежък случай съществува риск от връщане на двигателните способности непълно, а понякога и постоянно да останат в инвалидна количка.

Гръбначен мозък: структура и функция, основи на физиологията

Гръбначният мозък е част от централната нервна система. Намира се в гръбначния канал. Това е дебелостенна тръба с тесен канал отвътре, донякъде сплескана в предно-задната посока. Той има доста сложна структура и осигурява предаването на нервните импулси от мозъка към периферните структури на нервната система, а също така осъществява собствената си рефлекторна дейност. Без функционирането на гръбначния мозък, нормалното дишане, сърдечната дейност, храносмилането, уринирането, сексуалната активност, всяко движение в крайниците е невъзможно. От тази статия можете да научите за структурата на гръбначния мозък и особеностите на неговото функциониране и физиология.

Гръбначният мозък се полага на 4-тата седмица на вътрематочно развитие. Обикновено жената дори не подозира, че ще има дете. През цялата бременност се наблюдава диференциране на различни елементи и някои части на гръбначния мозък завършват своето формиране след раждането през първите две години от живота..

Как изглежда гръбначният мозък отвън?

Началото на гръбначния мозък се определя условно на нивото на горния ръб на 1-ви шиен прешлен и foramen magnum. В тази област гръбначният мозък се пренарежда леко в мозъка, няма ясно разделение между тях. На това място се извършва пресичането на така наречените пирамидални пътеки: проводниците, отговорни за движенията на крайниците. Долният ръб на гръбначния мозък съответства на горния ръб на II лумбален прешлен. По този начин дължината на гръбначния мозък е по-къса от дължината на гръбначния канал. Именно тази особеност на местоположението на гръбначния мозък позволява спинална пункция на ниво III - IV на лумбалните прешлени (невъзможно е да се повреди гръбначния мозък с лумбална пункция между спинозните процеси на III - IV лумбалните прешлени, тъй като той просто не е там).

Размерите на гръбначния мозък на човека са следните: дължина около 40-45 см, дебелина - 1-1,5 см, тегло - около 30-35 г.

По дължината се разграничават няколко участъка на гръбначния мозък:

В областта на шийните и лумбосакрални нива гръбначният мозък е по-дебел, отколкото в други региони, защото на тези места има струпвания на нервни клетки, които осигуряват движение на ръцете и краката.

Последните сакрални сегменти, заедно с кокцигалните, се наричат ​​конус на гръбначния мозък поради съответната геометрична форма. Конусът преминава в крайната (крайна) нишка. Конецът вече няма нервни елементи в състава си, а само съединителна тъкан и е покрит от мембраните на гръбначния мозък. Терминалната нишка е фиксирана към II кокцигеален прешлен.

Гръбначният мозък е покрит от 3 менинга по цялата му дължина. Първата (вътрешна) лигавица на гръбначния мозък се нарича мека. Той носи артериални и венозни съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на гръбначния мозък. Следващата обвивка (средна) е арахноидна (арахноидна). Между вътрешната и средната мембрана е субарахноидното (субарахноидно) пространство, съдържащо цереброспинална течност (CSF). При извършване на лумбална пункция иглата трябва да попадне в това пространство, за да може CSF да се вземе за анализ. Външната обвивка на гръбначния мозък е твърда. Твърдата маточина продължава към междупрешленните отвори, придружаващи нервните корени.

Вътре в гръбначния канал гръбначният мозък е фиксиран към повърхността на прешлените с помощта на лигаменти.

В средата на гръбначния мозък, по цялата му дължина, има тясна тръба, централният канал. Съдържа и цереброспинална течност.

Депресиите - пукнатини и жлебове - стърчат дълбоко в гръбначния мозък от всички страни. Най-големите от тях са предната и задната средна фисура, които разграничават двете половини на гръбначния мозък (лявата и дясната). Всяка половина има допълнителни канали (канали). Браздите разделят гръбначния мозък на въжета. Резултатът е два предни, два задни и два странични шнура. Такова анатомично разделение има функционална основа - нервните влакна преминават в различни връзки, носейки различна информация (за болка, за докосване, за температурни усещания, за движения и др.). Кръвоносните съдове влизат в жлебовете и цепнатините.

Сегментарната структура на гръбначния мозък - какво е това?

Как е свързан гръбначният мозък с органите? В напречна посока гръбначният мозък е разделен на специални участъци, или сегменти. От всеки сегмент има корени, чифт предни и двойка задни, които осъществяват връзката на нервната система с други органи. Корените излизат от гръбначния канал, за да образуват нерви, които пътуват до различни структури в тялото. Предните корени предават информация главно за движения (стимулират свиването на мускулите), поради което се наричат ​​двигателни корени. Дорсалните корени пренасят информация от рецептори към гръбначния мозък, тоест изпращат информация за усещанията, следователно се наричат ​​чувствителни.

Броят на сегментите при всички хора е един и същ: 8 цервикални сегмента, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1-3 кокцигеални (обикновено 1). Корените от всеки сегмент се втурват в междупрешленните отвори. Тъй като дължината на гръбначния мозък е по-къса от дължината на гръбначния канал, корените променят посоката си. В областта на шийката на матката те са насочени хоризонтално, в гръдния участък - косо, в лумбалната и сакралната области - почти вертикално надолу. Поради разликата в дължината на гръбначния мозък и гръбначния стълб се променя и разстоянието от изхода на корените от гръбначния мозък до междупрешленните отвори: в цервикалния регион корените са най-къси, а в лумбосакралната област - най-дълги. Корените на четирите долни лумбални, пет сакрални и кокцигеални сегменти образуват така наречените cauda equina. Именно той се намира в гръбначния канал под II лумбален прешлен, а не в самия гръбначен мозък.

Всеки сегмент на гръбначния мозък има в периферията строго очертана зона на инервация. Тази зона включва зона на кожата, определени мускули, кости, част от вътрешните органи. Тези зони са практически еднакви за всички хора. Тази особеност на структурата на гръбначния мозък ви позволява да диагностицирате местоположението на патологичния процес при заболяването. Например, знаейки, че чувствителността на кожата в пъпната област се регулира от 10-ия гръден сегмент, със загубата на усещания при докосване на кожата под тази зона, може да се предположи, че патологичният процес в гръбначния мозък е разположен под 10-ия гръден сегмент. Подобен принцип действа само като отчита сравнението на зоните на инервация на всички структури (и кожата, и мускулите, и вътрешните органи).

Ако отрежете гръбначния мозък в напречна посока, тогава той ще изглежда неравномерен на цвят. Кройката показва два цвята: сив и бял. Сивото е местоположението на невроновите тела, а бялото - периферните и централни процеси на невроните (нервните влакна). Гръбначният мозък съдържа над 13 милиона нервни клетки..

Телата на невроните са сиви по такъв начин, че имат причудлива форма на пеперуда. При тази пеперуда ясно се проследяват изпъкналости - предните рога (масивни, дебели) и задните рогове (много по-тънки и по-малки). Някои сегменти също имат странични рога. Предните рога съдържат телата на невроните, отговорни за движението, задните рога съдържат неврони, които приемат сензорни импулси, а страничните рога съдържат неврони на автономната нервна система. В някои части на гръбначния мозък са концентрирани телата на нервните клетки, които са отговорни за функциите на отделните органи. Местата на локализация на тези неврони са проучени и ясно дефинирани. И така, в 8-ия цервикален и 1-ви торакален сегмент има неврони, отговорни за инервацията на зеницата на окото, в 3-ти - 4-ти цервикален сегмент - за инервацията на основния дихателен мускул (диафрагма), в 1-ви - 5-ти гръден сегмент - за регулиране на сърдечната дейност. Защо трябва да знаете това? Използва се в клиничната диагностика. Например, известно е, че страничните рога на 2-ри - 5-ти сакрален сегмент на гръбначния мозък регулират дейността на тазовите органи (пикочния мехур и ректума). При наличие на патологичен процес в тази област (кръвоизлив, подуване, унищожаване при травма и др.), Човек развива уринарна и фекална инконтиненция.

Процесите на телата на невроните образуват връзки помежду си, съответно с различни части на гръбначния мозък и мозъка, клонят нагоре и надолу. Тези нервни влакна, които са бели, съставят бялото вещество в напречно сечение. Те също образуват шнурите. В кордите влакната се разпределят по специален модел. В задните връзки има проводници от рецепторите на мускулите и ставите (ставно-мускулно чувство), от кожата (разпознаване на предмет чрез допир със затворени очи, усещане за допир), тоест информацията върви във възходяща посока. В страничните връзки влакната преминават, носейки информация за допир, болка, чувствителност към температура към мозъка, до мозъка за положението на тялото в пространството, мускулен тонус (възходящи проводници). В допълнение, страничните връзки съдържат и низходящи влакна, които осигуряват движения на тялото, програмирани в мозъка. В предните връзки преминават както низходящи (двигателни), така и възходящи (усещане за натиск върху кожата, допир).

Влакната могат да бъдат къси, в този случай те свързват сегментите на гръбначния мозък един към друг, и дълги, след това те общуват с мозъка. На някои места влакната могат да се кръстосват или просто да се пресичат на противоположната страна. Пресичането на различни проводници става на различни нива (например влакната, отговорни за усещането за болка и чувствителност към температура, се пресичат на 2-3 сегмента над нивото на влизане в гръбначния мозък, а влакната на мускулно-скелетния смисъл отиват некротирани до най-горните части на гръбначния мозък). Резултатът от това е следният факт: в лявата половина на гръбначния мозък има проводници от дясната част на тялото. Това не се отнася за всички нервни влакна, но е особено характерно за чувствителните процеси. Изучаването на хода на нервните влакна също е необходимо за диагностициране на мястото на нараняване при заболяване.

Кръвоснабдяване на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се подхранва от кръвоносни съдове от гръбначните артерии и от аортата. Най-горните цервикални сегменти получават кръв от гръбначната артериална система (като част от мозъка) през така наречените предни и задни гръбначни артерии.

По протежение на целия гръбначен мозък в предните и задните гръбначни артерии се вливат допълнителни съдове, които пренасят кръв от аортата - радикуларно-гръбначните артерии. Последните са също отпред и отзад. Броят на такива съдове се дължи на индивидуалните характеристики. Обикновено предните радикуларно-спинални артерии са около 6-8, те са с по-голям диаметър (най-дебелите са подходящи за шийните и лумбалните удебеления). Долната радикуларно-гръбначна артерия (най-голямата) се нарича артерия Адамкевич. Някои хора имат допълнителна радикуларно-спинална артерия, която идва от сакралните артерии, Degroz-Gotteron артерията. Зоната за кръвоснабдяване на предните радикуларно-спинални артерии заема следните структури: предни и странични рога, основата на страничния рог, централните участъци на предните и страничните връзки.

Задните радикуларно-гръбначни артерии са с порядък по-голям от предните - от 15 до 20. Но те имат по-малък диаметър. Зоната на кръвоснабдяването им е задната третина на гръбначния мозък в напречно сечение (задни връзки, основната част на задния рог, част от страничните връзки).

В системата на радикуларно-гръбначните артерии има анастомози, тоест съединението на съдовете един с друг. Той играе важна роля в храненето на гръбначния мозък. Ако съд престане да функционира (например, тромб блокира лумена), тогава кръвта преминава през анастомозата, а невроните на гръбначния мозък продължават да изпълняват функциите си.

Вените на гръбначния мозък придружават артериите. Венозната система на гръбначния мозък има широки връзки с гръбначните венозни плексуси, вените на черепа. Кръвта от гръбначния мозък тече през цялата съдова система във висшата и долна кава на вената. На мястото, където вените на гръбначния мозък преминават през твърдата материя, има клапани, които не позволяват на кръвта да тече в обратна посока.

Функции на гръбначния мозък

По същество гръбначният мозък има само две функции:

Нека разгледаме по-подробно всеки от тях..

Рефлексна функция на гръбначния мозък

Рефлекторната функция на гръбначния мозък е реакцията на нервната система на дразнене. Докоснал си горещото и неволно дръпна ръката си? Това е рефлекс. Получихте ли нещо в гърлото и кашлица? Това също е рефлекс. Много от ежедневните ни действия са базирани именно на рефлекси, които се извършват благодарение на гръбначния мозък..

Така че рефлексът е отговор. Как се възпроизвежда?

За да стане по-ясно, нека вземем за пример реакцията на изтегляне на ръката в отговор на докосване на горещ предмет (1). Кожата на ръката съдържа рецептори (2), които възприемат топлина или студ. Когато човек докосне горещо, тогава от рецептора по периферното нервно влакно (3) импулс (сигнализиращ "горещ") преминава към гръбначния мозък. В междупрешленния отвор има гръбначен възел, в който е разположено тялото на неврона (4), по протежение на периферното влакно, от което е дошъл импулсът. По-нататък по централното влакно от тялото на неврона (5) импулсът навлиза в задните рогове на гръбначния мозък, където "преминава" към друг неврон (6). Процесите на този неврон са насочени към предните рога (7). В предните рога импулсът се превключва на моторни неврони (8), които са отговорни за работата на мускулите на ръката. Процесите на моторните неврони (9) напускат гръбначния мозък, преминават през междупрешленните отвори и като част от нерва се насочват към мускулите на ръката (10). Горещият импулс кара мускулите да се свиват и ръката се отклонява от горещия предмет. Така се образува рефлексен пръстен (дъга), който осигурява отговор на стимула. В същото време мозъкът изобщо не участва в процеса. Мъжът дръпна ръката си, без да мисли за това.

Всяка рефлекторна дъга има задължителни връзки: аферентна връзка (рецепторен неврон с периферни и централни процеси), интеркалярна връзка (неврон, който свързва аферентна връзка с неврона на изпълнителя) и еферентна връзка (неврон, който предава импулс на директен изпълнител - орган, мускул).

Рефлекторната функция на гръбначния мозък е изградена на базата на такава дъга. Рефлексите са вродени (които могат да се определят от раждането) и са придобити (образувани в процеса на живот по време на учене), те са затворени на различни нива. Например рефлексът на коляното се затваря на нивото на 3-4-ия лумбален сегмент. Проверявайки го, лекарят се уверява, че всички елементи на рефлекторната дъга, включително сегментите на гръбначния мозък, са непокътнати..

Важно е лекарят да провери рефлекторната функция на гръбначния мозък. Това се прави при всеки неврологичен преглед. Най-често се проверяват повърхностните рефлекси, които са причинени от допир, дразнене на ивици, инжектиране на кожата или лигавиците и дълбоки, които са причинени от въздействието на неврологичен малус. Повърхностните рефлекси, извършвани от гръбначния мозък, включват коремни рефлекси (пунктирано дразнене на коремната кожа обикновено причинява свиване на коремните мускули от същата страна), плантарен рефлекс (пунктирано дразнене на кожата на външния ръб на подметката в посока от петата към пръстите на краката, обикновено предизвиква сгъване на пръстите на краката)... Дълбоките рефлекси включват флексор-лакът, карпорадиален, екстензор-улнар, коляно, Ахил.

Функция за провеждане на гръбначния мозък

Проводната функция на гръбначния мозък е да предава импулси от периферията (от кожата, лигавиците, вътрешните органи) до центъра (мозъка) и обратно. Проводниците на гръбначния мозък, които съставляват бялото му вещество, осъществяват предаването на информация във възходяща и низходяща посока. В мозъка се изпраща импулс за външно влияние и в човек се формира определено усещане (например, гласуваш котка и имаш усещане за нещо меко и гладко в ръката си). Това е невъзможно без гръбначния мозък. Това се доказва от случаи на наранявания на гръбначния мозък, при които връзките между мозъка и гръбначния мозък са прекъснати (например разрушен гръбначен мозък). Такива хора губят чувствителност, докосването не формира техните усещания.

Мозъкът получава импулси не само за докосване, но и за положението на тялото в пространството, състоянието на мускулно напрежение, болка и т.н..

Надолу импулсите позволяват на мозъка да "насочва" тялото. По този начин това, което човек е заченал, се осъществява с помощта на гръбначния мозък. Искате ли да настигнете заминаващия автобус? Идеята веднага се реализира - необходимите мускули се придвижват (и не мислите кои мускули трябва да се намалят и кои да се отпуснат). Това упражнява гръбначния мозък.

Разбира се, осъществяването на двигателните актове или формирането на усещане изисква сложна и добре координирана дейност на всички структури на гръбначния мозък. Всъщност, за да получите резултат, трябва да използвате хиляди неврони..

Гръбначният мозък е много важна анатомична структура. Нормалното му функциониране осигурява цялата човешка дейност. Той служи като междинна връзка между мозъка и различните части на тялото, предавайки информация под формата на импулси и в двете посоки. Познаването на особеностите на структурата и функционирането на гръбначния мозък е необходимо за диагностициране на заболявания на нервната система.

Видео по темата "Структура и функция на гръбначния мозък"

Научен и образователен филм от времето на СССР по темата "Гръбначен мозък"

Анатомия и физиология на гръбначния мозък

Външна структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е цилиндрична, удължена връв, донякъде сплескана отпред до назад, разположена в гръбначния канал. Дължината на гръбначния мозък при мъжете е около 45 см, при жените - 41-42 см. Масата на гръбначния мозък е около 30 г, което е 2,3% от масата на мозъка. Гръбначният мозък е заобиколен от три мембрани (твърда, арахноидна и мека). Гръбначният мозък започва на нивото на долния ръб на foramen magnum, където преминава в мозъка. Долната граница на стесняване на гръбначния мозък под формата на конус съответства на нивото на горния ръб на втория лумбален прешлен. Под това ниво е крайната нишка, заобиколена от корените на гръбначните нерви и мембраните на гръбначния мозък, образуващи затворен сак в долната част на гръбначния канал. Като част от крайната нишка се разграничават вътрешната и външната част. Вътрешната част преминава от нивото на втория лумбален прешлен до нивото на втория сакрален прешлен, дължина е около 15 см. Вътрешната част на терминалната нишка, която е останалата част от крайния участък на ембрионалния гръбначен мозък, има малко количество нервна тъкан. Външната част на терминалната нишка не съдържа нервна тъкан, тя е продължение на менингите. Дълъг е около 8 см, слее се с периоста на гръбначния канал на нивото на втория кокцигеален прешлен (за структурата на гръбначния стълб вижте статията Структура и функция на гръбначния стълб).
Средният диаметър на гръбначния мозък е 1 см. Гръбначният мозък има две удебеления: цервикален и лумбосакрален, в дебелината на които са разположени нервните клетки (за структурата на нервната тъкан вижте статията Обща идея за структурата и функциите на нервната система), чиито процеси стигат съответно до горната част и долните крайници. По средната линия на предната повърхност на гръбначния мозък предната средна фисура протича отгоре надолу. На задната повърхност тя съответства на по-малко дълбока задна средна бразда. От дъното на задната средна сулкус до задната повърхност на сивото вещество задната средна преграда преминава през цялата дебелина на бялото вещество на гръбначния мозък. Върху антеролатералната повърхност на гръбначния мозък, отстрани на предната средна фисура, има антеролатерален жлеб от всяка страна. Чрез антеролатералния жлеб предните (моторните) корени на гръбначните нерви напускат гръбначния мозък. Върху гръдно-страничната повърхност на гръбначния мозък от всяка страна има задна странична бразда, през която нервните влакна (сензорни) на задните корени на гръбначния нерв навлизат в дебелината на гръбначния мозък. Тези жлебове разделят бялото вещество на всяка половина на гръбначния мозък на три надлъжни нишки - връвта: предна, странична и задна. Между предната средна фисура и предно-страничния жлеб от всяка страна има предната връв на гръбначния мозък. Между антеро-латералните и задно-страничните канали на повърхността на дясната и лявата страна на гръбначния мозък се вижда страничен шнур. Зад постеро-латералния болус отстрани на задния среден бороз е сдвоеният заден шнур на гръбначния мозък.

Излизайки през предно-страничния канал, предният корен се образува от аксоните на моторните (моторните) неврони, които се намират в предния рог (колоната) на сивото вещество на гръбначния мозък. Дорсалният корен, чувствителен, се образува от набор от аксони на псевдо-униполярни неврони. Телата на тези неврони образуват гръбначен възел, разположен в гръбначния канал близо до съответните междупрешленни отвори. Освен това в междупрешленните отвори двата корена са свързани помежду си, образувайки смесен (съдържащ сетивни, двигателни и автономни нервни влакна) гръбначен нерв, който след това се разделя на преден и заден клон. Има 31 чифта корени от всяка страна на гръбначния мозък, образувайки 31 двойки гръбначни нерви.
Областта на гръбначния мозък, съответстваща на две двойки корени на гръбначния нерв (две предни и две задни), се нарича сегмент на гръбначния мозък. Има 8 цервикални (С1-С8), 12 гръдни (Th1-Th12), 5 лумбални (L1-L5), 5 сакрални (S1-S5) и 1-3 кокцигеални (Co1-Co3) сегменти (общо 31 сегмента). Горните сегменти са разположени на нивото, съответстващо на техния сериен номер на телата на шийните прешлени (фиг. 2). Долните шийни и горните торакални сегменти са един прешлен по-висок от телата на съответните прешлени. В средната торакална област тази разлика е равна на два прешлена, в долната гръдна област - три прешлена. Лумбалните сегменти са разположени на нивото на телата на десетия и единадесетия гръден прешлен, сакралните и кокцигеалните сегменти съответстват на нивата на дванадесетия гръден и първи лумбален прешлен. Тази липса на координация между сегментите на гръбначния мозък и прешлените се дължи на различните темпове на растеж на гръбначния и гръбначния мозък. Първоначално през втория месец на вътреутробния живот гръбначният мозък заема целия гръбначен канал, а след това, поради по-бързия растеж на гръбначния стълб, той изостава в растежа и се измества нагоре спрямо него. Така корените на гръбначните нерви са насочени не само към страните, но и надолу, и колкото повече надолу, толкова по-близо до опашния край на гръбначния мозък. Посоката на корените в лумбалната част на гръбначния мозък вътре в гръбначния канал става почти успоредна на надлъжната ос на гръбначния мозък, така че мозъчният конус и терминалната нишка лежат сред плътен сноп от нервни корени, който се нарича cauda equina.

При експерименти с трансекция на отделни корени при животни е установено, че всеки сегмент на гръбначния мозък инервира три напречни сегмента или метамери на тялото: свой собствен, един отгоре и един отдолу. Следователно всеки метамер на тялото получава сензорни влакна от три корена и за да се десенсибилизира част от тялото, е необходимо да се изрежат три корена (коефициент на надеждност). Скелетните мускули (багажник и крайници) също получават двигателна инервация от три съседни сегмента на гръбначния мозък. (За повече информация относно сегментарното разделение на гръбначния мозък и зоните на сензорна и двигателна инервация, вижте статията Класификация на нивото и тежестта на увреждане на гръбначния мозък от Американската асоциация за увреждане на гръбначния мозък).

Вътрешна структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се състои от сиво и бяло вещество. Сивото вещество е разположено в централните части на гръбначния мозък, бялото вещество - в периферията му (фиг. 1).

Сиво вещество на гръбначния мозък

В сивото вещество тесен централен канал протича отгоре надолу. Най-отгоре каналът комуникира с четвъртата камера на мозъка. Долният край на канала се разширява и сляпо завършва с терминална камера (вентрикула на Краузе). При възрастен човек на места централният канал е обрасъл, неговите незараснали участъци съдържат цереброспинална течност. Стените на канала са облицовани с епендимоцити.

Сивото вещество по дължината на гръбначния мозък от двете страни на централния канал образува две неправилно оформени вертикални нишки - дясната и лявата сива колона. Тънка плоча от сиво вещество, свързваща двете сиви колони пред централния канал, се нарича предната сива комиса. Зад централния канал дясната и лявата колона от сиво вещество са свързани чрез задна сива става. За всяка колона от сиво вещество се разграничават предната част (предна стойка) и задната част (задната колона). На нивото между осмия цервикален сегмент и втория лумбален сегмент, включително от всяка страна, сивото вещество също образува странична (странична) изпъкналост - страничната колона. Няма странични стълбове над и под това ниво. На напречния участък на гръбначния мозък сивото вещество прилича на пеперуда или буквата Н, а три чифта стълбове образуват предните, задните и страничните рога на сивото вещество. Предният рог е по-широк, задният рог е тесен. Страничният рог топографски съответства на страничния стълб на сивото вещество.
Сивото вещество на гръбначния мозък се образува от телата на неврони, без миелин и тънки миелинови влакна и невроглии.
Телата на най-големите неврони на гръбначния мозък (100-140 микрона в диаметър) са разположени в предните рогове (стълбове). Те образуват пет ядра (струпвания). Тези ядра са двигателните (двигателните) центрове на гръбначния мозък. Аксоните на тези клетки съставляват по-голямата част от влакната на предните корени на гръбначните нерви. Като част от гръбначните нерви те отиват към периферията и образуват двигателни (двигателни) окончания в мускулите на багажника, крайниците и в диафрагмата (мускулната плоча, която разделя гръдната и коремната кухина и играе основна роля при вдишване).
Сивото вещество на задните рога (стълбовете) е хетерогенно. В дорзалните рогове, в допълнение към невроглията, има голям брой интеркалярни неврони, с които част от аксоните, идващи от сензорни неврони в корените на дорзала, контактуват. Те са малки многополюсни, така наречените асоциативни и комисурални клетки. Асоциативните неврони имат аксони, които завършват на различни нива в сивото вещество на половината им от гръбначния мозък. Аксоните на комиссуралните неврони завършват на противоположната страна на гръбначния мозък. Процесите на нервните клетки на гръбния рог комуникират с невроните на по-високите и долните съседни сегменти на гръбначния мозък. Процесите на тези неврони също завършват на неврони, разположени в предните рога на техния сегмент..
В средата на задния рог има така нареченото собствено ядро. Образува се от телата на интеркалярните неврони. Аксоните на тези нервни клетки преминават в страничния мозък на бялото вещество (виж по-долу) от тяхната собствена и противоположната половина на гръбначния мозък и участват във формирането на пътищата на гръбначния мозък (преден гръбначен мозък и гръбначен таламичен тракт).
В основата на задния рог на гръбначния мозък е гръдното ядро ​​(стълбът на Кларк). Състои се от големи интернейрони (клетки на Стилинг) с добре развити, силно разклонени дендрити. Аксоните на клетките на това ядро ​​навлизат в страничния мозък на бялото вещество от тяхната страна на гръбначния мозък и също образуват пътеките (заден гръбначен мозък).
Центровете на автономната нервна система са разположени в страничните рогове на гръбначния мозък. На ниво C8-Th1 се намира симпатичният център на дилатацията на зениците. В страничните рогове на гръдния и горния сегменти на лумбалния гръбначен мозък има спинални центрове на симпатиковата нервна система, които инервират сърцето, кръвоносните съдове, потните жлези и храносмилателния тракт. Именно тук лежат невроните, пряко свързани с периферните симпатикови ганглии. Аксоните на тези неврони, които образуват вегетативното ядро ​​в сегментите на гръбначния мозък от осмия шиен до втория лумбален, преминават през предния рог, оставят гръбначния мозък като част от предните корени на гръбначните нерви. Сакралният гръбначен мозък съдържа парасимпатикови центрове, които инервират тазовите органи (рефлексни центрове на уриниране, дефекация, ерекция, еякулация).
Нервните центрове на гръбначния мозък са сегментарни, или работни центрове. Техните неврони са пряко свързани с рецептори и работещи органи. В допълнение към гръбначния мозък, такива центрове се намират в продълговата медула и средния мозък. Супрасегменталните центрове, например, диенцефалонът, мозъчната кора, нямат пряка връзка с периферията. Те го контролират чрез сегментални центрове.

Рефлексна функция на гръбначния мозък

Сивото вещество на гръбначния мозък, задните и предните корени на гръбначните нерви, собствените му снопове бяло вещество образуват сегментарния апарат на гръбначния мозък. Той осигурява рефлекторна (сегментална) функция на гръбначния мозък.
Нервната система функционира според рефлексните принципи. Рефлексът е реакцията на тялото на външни или вътрешни влияния и се разпространява по протежение на рефлекторната дъга. Рефлексните дъги са вериги от нервни клетки.

Фиг. 3. Най-простата двуневрална рефлексна дъга.
1 - сетивен неврон, 2 - спинален ганглий, 3 - миелиново нервно влакно, 4 - чувствителен нервен завършек, 5 - нервен завършек (плака) върху мускулното влакно, 6 - спинален нерв, 7 - гръбначен нервен корен, 8 - еферентен (двигателен) неврон в предния рог на гръбначния мозък.

Най-простата рефлекторна дъга включва чувствителни и ефекторни неврони, по протежение на които нервен импулс се движи от мястото на произход (от рецептора) към работния орган (ефектор) (фиг. 3). Тялото на първия сензорен (псевдо-униполарен) неврон се намира в гръбначния възел. Дендритът започва с рецептор, който възприема външна или вътрешна стимулация (механична, химическа и т.н.) и го превръща в нервен импулс, който достига до тялото на нервната клетка. От тялото на неврона по протежение на аксона нервният импулс през сензорните корени на гръбначните нерви се изпраща към гръбначния мозък, където образува синапси с телата на ефекторните неврони. Във всеки интерневронален синапс с помощта на биологично активни вещества (медиатори) се предава импулс. Аксонът на ефекторния неврон напуска гръбначния мозък като част от предните корени на гръбначните нерви (моторни или секреторни нервни влакна) и отива към работния орган, причинявайки свиване на мускулите, засилване (инхибиране) на секрецията на жлезата.
По-сложните рефлексни дъги имат един или повече интерневрони. Тялото на интеркалярния неврон в триневроналните рефлексни дъги е разположено в сивото вещество на задните колони (рога) на гръбначния мозък и контактува с аксона на чувствителния неврон, който влиза в задните (сензорни) корени на гръбначните нерви. Аксоните на интернейроните са насочени към предните колони (рога), където са разположени телата на ефекторните клетки. Аксоните на ефекторните клетки са насочени към мускулите, жлезите, което влияе върху тяхната функция. Нервната система има много сложни мултинейронни рефлексни дъги, които имат няколко интернейрони, разположени в сивото вещество на гръбначния мозък и мозъка.
Пример за най-простия рефлекс е рефлексът на коляното, който се проявява в отговор на краткосрочно разтягане на мускула на квадрицепса феморис с лек удар по сухожилието му под патела. След кратък латентен (латентен) период, мускулът на квадрицепса се свива, което повдига свободно висящата подбедрица. Коленният рефлекс е един от така наречените мускулни разтягащи рефлекси, чието физиологично значение е да се регулира мускулната дължина, което е особено важно за поддържане на стойката. Например, когато човек стои, всяка флексия в колянната става, дори толкова слаба, че е невъзможно да я види или почувства, е придружена от разтягане на четириглавия мускул и съответно увеличаване на активността на чувствителните окончания (мускулни вретена), разположени в него. В резултат на това има допълнително активиране на моторните неврони на квадрицепсния мускул (рефлекс на коляното) и повишаване на тонуса му, което противодейства на флексията. И обратно, твърде много мускулно свиване отслабва стимулирането на неговите стреч рецептори. Честотата на техните импулси, която възбужда моторните неврони, намалява и мускулният тонус отслабва..
Като правило в движението участват няколко мускула, които във връзка един с друг могат да действат като агонисти (действат в една посока) или антагонисти (действат в различни посоки). Рефлекторният акт е възможен само с конюгирано, така нареченото реципрочно инхибиране на двигателните центрове на антагонистичните мускули. При ходене флексията на крака се придружава от отпускане на екстензорите и, обратно, по време на удължаване мускулите на флексора се инхибират. Ако това не се случи, тогава би имало механична борба на мускулите, конвулсии и не адаптивни двигателни актове. Когато сетивният нерв, който причинява флексия рефлекс, е раздразнен, импулсите се насочват към центровете на гъвкавите мускули и чрез специални интеркалярни неврони (инхибиторни клетки на Renshaw) към центровете на мускулите на екстензора. В първия те предизвикват процеса на възбуждане, а във втория - инхибиране. В отговор възниква координиран, координиран рефлекс акт - флексия рефлекс.
Взаимодействието на процесите на възбуждане и инхибиране е универсален принцип, лежащ в основата на дейността на нервната система. Разбира се, той се реализира не само на нивото на сегментите на гръбначния мозък. По-високите отдели на нервната система упражняват регулаторното си влияние, предизвиквайки процесите на възбуждане и инхибиране на невроните в долните отдели. Важно е да се отбележи: колкото по-високо е нивото на животното, толкова по-силна е силата на най-високите отдели на централната нервна система, толкова повече висшият отдел е ръководител и разпределител на дейността на организма (И. П. Павлов). При хората такъв мениджър и разпространител е кората на полукълба на главния мозък..
Всеки гръбначен рефлекс има свое рецептивно поле и собствена локализация (местоположение), собствено ниво. Така, например, центърът на рефлекса на коляното е разположен в лумбалния сегмент II-IV; Ахил - във V лумбалния и I - II сакрален сегменти; плантарна - в I - II сакрален, центърът на коремните мускули - в VIII - XII гръдни сегменти. Най-важният жизненоважен център на гръбначния мозък е двигателният център на диафрагмата, разположен в III-IV цервикални сегменти. Увреждането му води до смърт поради спиране на дишането.
В допълнение към двигателните рефлексни дъги на нивото на гръбначния мозък са затворени автономни рефлексни дъги, които контролират дейността на вътрешните органи..
Междусегментарни рефлексни връзки. В гръбначния мозък, в допълнение към описаните по-горе рефлекторни дъги, ограничени от границите на един или повече сегменти, действат възходящи и низходящи междусегментни рефлексни пътища. Вмъкнатите неврони в тях са така наречените проприоспинални неврони, чиито тела са разположени в сивото вещество на гръбначния мозък, а аксоните се издигат или спускат на различни разстояния в проприоспиналните пътища на бялото вещество, като никога не напускат гръбначния мозък. Експерименти с дегенерация на нервни структури (при които отделни части на гръбначния мозък са напълно изолирани) са показали, че повечето от нервните му клетки принадлежат към проприоспиналните неврони. Някои от тях формират независими функционални групи, отговорни за извършване на автоматични движения (автоматични програми на гръбначния мозък). Междусегментарните рефлекси и тези програми допринасят за координацията на движенията, задействани на различни нива на гръбначния мозък, по-специално предните и задните крайници, крайниците и шията.
Благодарение на тези рефлекси и автоматични програми гръбначният мозък е в състояние да осигурява сложни координирани движения в отговор на съответстващ сигнал от периферията или от надлежащите части на централната нервна система. Тук можем да говорим за неговата интегративна (обединяваща) функция на гръбначния мозък, въпреки че трябва да се има предвид, че при по-високите гръбначни животни (по-специално при бозайниците) регулацията на гръбначните функции от по-високите части на централната нервна система (процес на енцефализация).
Локомоция на гръбначния стълб. Установено е, че основните характеристики на локомоцията, тоест движението на човек или животно в околната среда с помощта на координирани движения на крайниците, се програмират на нивото на гръбначния мозък. Болезненото стимулиране на всеки крайник на гръбначно животно причинява рефлекторни движения и на четирите; ако тази стимулация продължава достатъчно дълго, може да се появи ритмична флексия и движения на удължаване на нераздразнени крайници. Ако такова животно е поставено на бягаща пътека (бягаща пътека), то при някои условия то ще извършва координирани ходещи движения, много подобни на естествените.
При гръбначно животно, анестезирано и парализирано от кураре, при определени условия могат да се регистрират ритмично редуващи се изблици на импулси на разширителни и флексорни моторни неврони, приблизително съответстващи на наблюдаваните по време на естествено ходене. Тъй като този импулс не е придружен от движение, той се нарича фалшиво движение. Той се осигурява от все още неидентифицирани опорно-двигателни центрове на гръбначния мозък. Изглежда има един такъв център за всеки крайник. Активността на центровете се координира от проприоспиналните системи и тракторите, пресичащи гръбначния мозък в рамките на отделни ssgmengs.
Предполага се, че хората също имат гръбначно-двигателни центрове. Очевидно активирането им при дразнене на кожата се проявява под формата на ходещ рефлекс на новородено. Обаче, когато централната нервна система узрява, висшите отдели очевидно така доминират в такива центрове. че при възрастен човек губи способността за самостоятелна дейност. Независимо от това, активирането на опорно-двигателните центрове чрез интензивно обучение е в основата на различни методи за възстановяване на ходенето при пациенти с увреждане на гръбначния мозък (вижте статията Ефективност на интензивното обучение за възстановяване на двигателната функция).
Така дори на нивото на гръбначния мозък се осигуряват програмирани (автоматични) двигателни актове. Такива двигателни програми, независими от външната стимулация, са по-широко представени във висшите двигателни центрове. Някои от тях (например дишането) са вродени, докато други (например колоездене) се придобиват чрез учене.

Бяло вещество на гръбначния мозък. Функция за провеждане на гръбначния мозък

Бялото вещество на гръбначния мозък се образува от набор от надлъжно ориентирани нервни влакна, движещи се във възходяща или низходяща посока. Бялото вещество заобикаля сивото вещество от всички страни и е разделено, както вече беше споменато по-горе, на три връзки: предна, задна и странична. Освен това в него се отличава предния бял комис. Разположен е отзад към предната средна фисура и свързва предните шнурове от дясната и лявата страна.
Снопове нервни влакна (съвкупност от процеси) в шнурите на гръбначния мозък съставляват пътищата на гръбначния мозък. Има три лъчеви системи:

  1. Късите снопове от асоциативни влакна свързват сегментите на гръбначния мозък, разположени на различни нива.
  2. Възходящите (аферентни, сензорни) пътища са насочени към центровете на мозъка.
  3. Низходящите (еферентни, двигателни) пътища минават от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък.

В бялото вещество на предните шнурове преминават главно низходящи пътища, в страничните връзки - възходящи и низходящи, в задните връзки - възходящи пътища.
Чувствителни (възходящи) пътеки. Гръбначният мозък провежда четири типа чувствителност: тактилна (усещане за допир и натиск), температура, болка и проприоцептив (от рецептори на мускули и сухожилия, така нареченото ставно-мускулно чувство, усещане за положение и движение на тялото и крайниците).
По-голямата част от възходящите пътища провеждат проприоцептивна чувствителност. Това показва значението на контрола на движението, така наречената обратна връзка, за двигателната функция на тялото. Пътеките на проприоцептивната чувствителност са насочени към мозъчната кора и към малкия мозък, който участва в координацията на движенията. Проприоцептивният път към мозъчната кора е представен от два снопа: тънък и клиновиден. Тънък сноп (снопът на Гаул) провежда импулси от проприоцепторите на долните крайници и долната половина на тялото и приляга към задната средна бразда в задната връв. Клинът с форма на клин (сноп от Бурдах) го прилепва отвън и носи импулси от горната половина на тялото и от горните крайници. Две гръбначни пътеки отиват към малкия мозък - предният (Флексига) и задният (Говерса). Те са разположени в страничните връзки. Предният мозъчен път служи за контрол на положението на крайниците и баланса на цялото тяло по време на движение и стойка. Задният гръбначен мозък е специализиран за бързото регулиране на фините движения на горните и долните крайници. Поради получаването на импулси от проприоцепторите, мозъчният мозък участва в автоматична рефлекторна координация на движенията. Това се проявява особено ясно в случай на внезапен дисбаланс по време на ходене, когато в отговор на промяна в положението на тялото възниква цял комплекс от неволни движения, насочени към поддържане на равновесие.
Импулсите на чувствителност към болка и температура се осъществяват по страничния (страничния) дорзален таламичен път. Първият неврон на този път са чувствителните клетки на гръбначните възли. Периферните им процеси (дендрити) идват като част от гръбначните нерви. Централните процеси образуват гръбните корени и стигат до гръбначния мозък, завършвайки в интеркалярните неврони на дорзалните рогове (2-ри неврон). Процесите на вторите неврони преминават през предната бяла комисура към противоположната страна (образуват кръст) и се издигат като част от страничния мозък на гръбначния мозък в мозъка. В резултат на факта, че влакната се пресичат по пътя, импулсите от лявата половина на тялото и крайниците се предават в дясното полукълбо, а от дясната половина в лявото.
Тактилната чувствителност (усещане за допир, допир, натиск) се осъществява от предния гръбначен таламичен път, който протича като част от предната връв на гръбначния мозък.
Моторните пътеки са представени от две групи:
1. Предни и странични (странични) пирамидални (кортико-спинални) пътища, които провеждат импулси от кората към моторните клетки на гръбначния мозък, които са пътища на доброволни (съзнателни) движения. Те са представени от аксони на гигантски пирамидални клетки (Betz клетки), които се намират в кората на прецентралната гируса на мозъчните полукълба. На границата с гръбначния мозък по-голямата част от влакната на общия пирамидален път преминава в противоположната страна (образува кръст) и образува страничен пирамидален път, който се спуска в страничната връв на гръбначния мозък, завършващ на моторните неврони на предния рог. По-малката част от влакната не се пресича и отива в предната връв, образувайки предната пирамидална пътека. Тези влакна обаче също постепенно преминават през предния бял комис до противоположната страна (образуват сегментно пресичане) и завършват на моторните клетки на предния рог. Процесите на клетките на предния рог образуват предния (моторен) корен и завършват в мускула с моторния край. Така и двете пирамидални пътеки се пресичат. Следователно, при едностранно увреждане на мозъка или гръбначния мозък, нарушенията в движението се появяват под мястото на нараняване от противоположната страна на тялото. Пирамидните пътища са двуневронални (централният неврон е пирамидалната клетка на кората, периферният неврон е двигателният неврон на предния рог на гръбначния мозък). Когато тялото или аксонът на централния неврон е повреден, настъпва централна (спастична) парализа и когато тялото или аксонът на периферен неврон е повреден, периферна (хладка) парализа.

Екстрапирамидни, рефлекторни двигателни пътища

Те включват:
- червено-ядрено-гръбначния (руброспиналния) път - протича като част от страничните връзки от клетките на червеното ядро ​​на средния мозък до предните рога на гръбначния мозък, носи импулси на подсъзнателен контрол на движенията и тонуса на скелетните мускули;
- текто-спинален (текто-спинален) път - минава в предната връв, свързва горните хълбоци на лигавицата на средния мозък (субкортикални зрителни центрове) и долните хълмове (слухови центрове) с моторните ядра на предните рогове на гръбначния мозък, неговата функция е да осигурява координирани движения на очите, т.е. главата и горните крайници до неочаквани светлинни и звукови ефекти;
- вестибуларно-спинален (преспинален) път - насочва се от вестибуларните (вестибуларните) ядра (8-ма двойка черепни нерви) към моторните клетки на предните рогове на гръбначния мозък, има вълнуващ ефект върху двигателните ядра на мускулите на екстензора (антигравитационни мускули) и главно върху аксиални мускули (мускули на гръбначния стълб) и върху мускулите на пояса на горните и долните крайници. Вестибуло-гръбначният тракт има инхибиращ ефект върху мускулите на флексора.

Кръвоснабдяване на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се снабдява с кръв от надлъжната предна и две задни гръбначни артерии. Предната гръбначна артерия се образува, когато гръбначните клони на дясната и лявата гръбначна артерия се съединят и протичат по предния надлъжен процеп на гръбначния мозък. Задната гръбначна артерия, парната, е в съседство с задната повърхност на гръбначния мозък близо до влизането в него на задния корен на гръбначния нерв. Тези артерии продължават през целия гръбначен мозък. Те са свързани с гръбначните клони на дълбоката цервикална артерия, задната интеркостална, лумбална и латерална сакрални артерии, които проникват в гръбначния канал през междупрешленните отвори.
Вените на гръбначния мозък се вливат във вътрешния гръбначен венозен плексус.

Мембрани на гръбначния мозък

Фиг. 4. Гръбначният мозък и неговите мембрани в гръбначния канал. 1 - твърда мозък на гръбначния мозък, 2 - епидурално пространство, 3 - арахноид, 4 - заден корен на гръбначния нерв, 5 - преден корен, 6 - гръбначен възел, 7 - гръбначен нерв, 8 - субарахноидно (субарахноидно) пространство, 9 - зъбен куп.

Гръбначният мозък е заобиколен от три мембрани (фиг. 4).
Отвън е твърдата маз. Епидуралното пространство е разположено между тази мембрана и периоста на гръбначния канал. Вътре от твърдата материя има арахноидна мембрана, отделена от твърдата мозък чрез субдурално пространство. Вътрешната пиа матер е съседна на гръбначния мозък. Между арахноидните и вътрешните менинги има субарахноидно (субарахноидно) пространство, изпълнено с цереброспинална течност.
Твърдата мозъчна част на гръбначния мозък е сляпа торбичка, съдържаща гръбначния мозък, предните и задните корени на гръбначния нерв и останалите менинги. Твърдата материя е плътна, образувана от влакнеста съединителна тъкан, съдържа значително количество еластични влакна. По-горе твърдата обвивка на гръбначния мозък е плътно слета с краищата на foramen magnum и преминава в твърдата обвивка на мозъка. В гръбначния канал твърдата матка се укрепва от своите процеси, които продължават в обвивките на гръбначните нерви. Тези процеси нарастват заедно с периоста в областта на междупрешленните отвори. Твърдата материя също се укрепва от множество влакнести снопове, отиващи до задния надлъжен лигамент на гръбначния стълб. Тези снопове се изразяват по-добре в шийните, лумбалните и сакралните региони и по-лошо в гръдния отдел. В горната цервикална област твърдата мембрана покрива дясната и лявата гръбначна артерия.
Външната повърхност на здравия мозък е отделена от периоста от епидуралното пространство. Той е изпълнен с мастна тъкан и съдържа вътрешния гръбначен венозен плексус. Вътрешната повърхност на твърдата мембрана на гръбначния мозък е отделена от арахноидната мембрана чрез подобно на цепка субдурално пространство. Той е изпълнен с голям брой снопове тънка съединителна тъкан. Субдуралното пространство на гръбначния мозък в горната част комуникира с едноименното пространство на мозъка, под него сляпо завършва на нивото на втория сакрален прешлен. Под това ниво снопчетата от влакнести влакна на твърдата материя продължават в крайната нишка.
Арахноидната мембрана на гръбначния мозък е представена от тънка полупрозрачна съединителна тъкан, разположена навътре от твърдата мембрана. Твърдите и арахноидни мембрани растат заедно само в близост до междупрешленните отвори. Между арахноидната и меката мембрана (в субарахноидното пространство) има мрежа от напречни напречни ленти, състояща се от тънки снопове колаген и еластични влакна. Тези снопчета от съединителна тъкан свързват арахноидната мембрана с пиа матер и с гръбначния мозък..
Меката (съдова) лигавица на гръбначния мозък е плътно прикрепена към повърхността на гръбначния мозък. Влакна от съединителна тъкан, простиращи се от меката мембрана, придружават кръвоносните съдове и влизат в тъканите на гръбначния мозък с тях. Между арахноида и пиа матер е субарахноидното, или субарахноидното пространство. Съдържа 120-140 мл цереброспинална течност. В горните участъци това пространство продължава в субарахноидното пространство на мозъка. В долните части субарахноидното пространство на гръбначния мозък съдържа само корените на гръбначните нерви. Под нивото на втория лумбален прешлен чрез пробиване е възможно да се получи цереброспинална течност за изследване, без да се рискува увреждане на гръбначния мозък.
От страничните страни на пиа матер на гръбначния мозък, между предните и задните корени на гръбначните нерви отдясно и отляво, зъбният лигамент протича фронтално. Зъбният лигамент също расте заедно с арахноида и с вътрешната повърхност на твърдата обвивка на гръбначния мозък, лигаментът сякаш спира гръбначния мозък в субарахноидното пространство. Имайки солидно начало върху страничните повърхности на гръбначния мозък, лигаментът е разделен странично на 20-30 зъба. Горният зъб съответства на нивото на foramen magnum, долният е разположен между корените на дванадесетия гръден и първия лумбален прешлен. В допълнение към зъбните връзки, гръбначният мозък се фиксира в гръбначния канал, като се използва задната субарахноидна преграда. Тази преграда започва от твърдите, арахноидни и меки мембрани и се свързва със задната средна преграда, която присъства между задните връзки на бялото вещество на гръбначния мозък. В долните лумбални и сакрални области на гръбначния мозък отсъства задната преграда на субарахноидното пространство, подобно на зъбните връзки. Мастната тъкан и венозните плексуси на епидуралното пространство, лигавицата на гръбначния мозък, цереброспиналната течност и лигаментния апарат предпазват гръбначния мозък от сътресения по време на движения на тялото.

Важно Е Да Се Знае За Подагра