Ако големият ви пръст боли, определено трябва да посетите лекар, за да разберете естеството на произхода на болката. Терапевтичните мерки трябва да съответстват на назначението. Познаването на правилата за предотвратяване на болка в пръстите ще ви помогне да останете здрави.

Болката в големия пръст е често срещано явление при хора на различна възраст. Този факт е свързан с голямото натоварване, което ставите на краката изпитват през целия живот. В допълнение, някои заболявания, които на пръв поглед не са свързани с краката, се проявяват с този симптом..

С болки в палеца човек изпитва дискомфорт в ежедневието. Става по-трудно да ходи, появява се куцота, трябва да се избират обувки, които да са удобни и удобни, поради проблемите, които са се появили, качеството на живот на пациента значително се влошава.

Защо се появява болка в палеца

От ранна детска възраст ставите на палеца са под огромен стрес. Физиологически тя е така подредена, че детето, започвайки да прави първите стъпки, опира до големите пръсти. С течение на времето натоварването се преразпределя, но много фактори през целия период на растеж и развитие на тялото се отразяват негативно върху здравето на ставите на краката.

Болката в палеца може да бъде периодична или постоянна, с различна интензивност и характер на проявление. Появата на болезненост може да бъде придружена от допълнителни симптоми: сърбеж, парене, подуване.

Патологичните усещания възникват при интензивно движение и отшумяват след почивка, но има влошаване на състоянието, когато болката придобие постоянен изразен характер, в този случай пренебрегваната болест може да доведе до сериозни последици. Във всеки случай патологията изисква внимателно внимание и търсене на лекарска помощ от лекар..

Какво причинява заболяването

Пръстът на крака може да боли по много причини - от банална умора до вътрешни отклонения. Правилната идентификация на причината е важна за ефективността на лечението и бързото възстановяване..

Вероятни причини за болка:

  1. Дългосрочното ходене или интензивното бягане създава значително пренапрежение, което води до болка и умора не само при пациента, но и при абсолютно здрав човек. Това явление преминава без терапевтични мерки след почивка..
  2. Травматични ефекти от всякакъв характер: синини, дислокации, фрактури. При първоначално увреждане болката е силна, отокът се появява на първия ден, всички прояви изчезват, докато лекува.
  3. Напречните плоски стъпала могат да доведат до болка. Ходилото е сплескано в предната секция; когато тялото е изправено, натоварването не е правилно разпределено върху крака. Когато напречната дъга на стъпалото се спусне, пръстите на краката се деформират, най-големият патологичен ефект е насочен към големия пръст, който започва да боли.
  4. Боли близо до големия пръст, когато горният ръб на нокътната плоча прерасне в кожата. Често това явление е придружено от фелон с гнойно възпаление, което причинява остра пулсираща болка..
  5. Образуване на калус на повърхността на крака: може да боли при ходене в тесни обувки или гной, когато е прикрепена вторична инфекция.
  6. Артритът е честа причина за болка при възпаление, симптом може да се появи не само в стъпалото, но и да засегне други стави.
  7. При подагра кристализацията на излишната пикочна киселина в ставите се проявява с болезненост и деформация, по-често се засягат малките стави на стъпалото.
  8. Артрозата на втория и следващите етапи води до трайни промени в хрущялната и костната тъкан, стесняване на ставното пространство и постепенно изчезване на синовиалната течност, което води до болка.
  9. Нарушаване на кръвообращението при съдови патологии на долните крайници.
  10. Захарният диабет се причинява от появата на диабетно стъпало с нарушена чувствителност и пукнатини в ходилата на стъпалата. В допълнение, липсата на производство на инсулин е предразполагащ фактор за различни коморбидности с увреждане на ставите..
  11. Hallux valgus е не само сериозен козметичен дефект, грозна "кост" на крака се развива като следствие от определени патологии, които са придружени от болка.

Как изглежда възпален палец?

Външно болезненото място може да бъде променено или да остане същото. При патологии, свързани с процесите на понижаване на свода на стъпалото, необратими дегенеративни промени в капсулата, вътреставно възпаление, в страничната част на стъпалото се появява голям костен растеж. Тежестта зависи от етапа, в който е патологията..

Болката може да бъде незначителна и прекъсваща при интензивно натоварване или начална артроза. С прехода на болестта в тежък стадий болезнеността не отшумява по време на почивка и пръстът боли постоянно. Острият характер на синдрома може да се прояви в първите часове след нараняване или гнойна инфекция. Постоянната болка в болката придружава човек с артрит, подагра, както и артроза в стадия на декомпенсация.

Ако в областта на болезнения пръст се появят подуване и зачервяване, това означава, че се развива възпалителна реакция на въвеждането на патогенни микроорганизми. Сърбежът се появява с гъбична инфекция, както и алергични реакции. При гъбички по кожата на краката се появява пилинг и неприятна миризма, ако нокътът страда, плочата променя цвета си в жълт или черен, в зависимост от вида на гъбичките.

Причини за подуване и болезненост на палеца

Човек може да игнорира болката за дълго време, като не счита този симптом за сериозна причина за връзка с медицинска институция. Друг е въпросът дали големият пръст на крака е подут и възпален. Тази ситуация ви кара да се замислите и да се консултирате с лекар..

Ако пациент преди появата на този симптом удари крака си или върху него попадне тежък предмет, болката и натрупването на течности в меките тъкани е реакцията на организма към механичен стрес. Проявите ще изчезнат до няколко дни след нараняване.

При подуване без нараняване се подозира развитието на възпаление в ставата. Ако хиперемия на кожата в областта на отока се присъедини към общата картина, това означава, че реакцията е интензивна или е възможно добавянето на гнойна инфекция.

Ходилото може да се надуе при избора на тесни обувки, които създават механично триене при ходене, което води до подуване и болезненост в областта на компресия на крака. Моделите с високи токчета принуждават предния крак да поеме необичайно натоварване, след което пръстите на краката могат да болят и набъбват.

Терапевтични дейности

За бързо възстановяване и връщане към обичайния начин на живот са необходими ефективни медицински процедури. За да направите това, е задължително да се подложите на преглед при лекар за правилна диагноза, самолечението и издръжката на болката е опасно, от грешни действия се появяват необратими последици.

Първа помощ, ако големият ви пръст е болен:

  • приемане на аналгетици (Analgin, Ketorol) за еднократно облекчаване на болката;
  • по-дълготраен ефект ще дадат нестероидните противовъзпалителни средства (Ибуклин, Немисулид), които влияят не само на болката, но и премахват възпалителния процес;
  • локална употреба на анестетични мехлеми (Ибупрофен, Волтарен);
  • намаляване на натоварването на двигателя, за да се намали ударът върху възпаления пръст.

Лечение на болка в палеца по различни причини:

  1. За да избегнете дискомфорт и болка по време на дълги разходки, трябва да изберете удобни, анатомично правилни обувки и да избягвате интензивен стрес на краката.
  2. Когато се появят плоски стъпала, е необходимо не само ежедневно да се използват ортопедични стелки, но и да се изпълняват набор от упражнения с помощта на ортопедична постелка.
  3. Ако големият пръст боли и боли след нараняване, трябва да отидете в травматологичния център, за да изясните тежестта на нараняването. В първите часове можете да приемате болкоуспокояващи (Tempalgin, Ketorol) и да прилагате лед, така че да не се натрупва течност в меките тъкани около увредената зона.
  4. Врасъл нокът се третира хирургично, като се отстранява врасналият връх на нокътната плоча.
  5. За лечение на артрит се предписват НСПВС (Амидопирин, Флурбипрофен), локална анестезия с външни средства (Nise, Voltaren).
  6. За да премахнете болката в палеца с подагра, в допълнение към аналгетици (Баралгин, Кетанов), можете да използвате лекарство, наречено Колхицин, което действа директно върху киселинните кристали в ставната капсула.
  7. Артрозата включва използването на НСПВС (Индометацин, Мовалис), хондропротектори (Artra, Teraflex, Don) и вътреставни инжекции, които възстановяват структурата на ставата (Fermatron, Alflutop).
  8. Заболявания на ендокринната система, съдови патологии се лекуват по схемата, предписана от лекаря поотделно.
  9. За hallux valgus е важно да се носят специализирани стелки с ясно изразен метатарзален валяк, който поддържа напречната дъга на стъпалото. За да се избегне механично триене по време на ходене, в обувката се използват силиконови сепаратори на пръстите на краката или бурсопротектори със ставна защита от страничната част. Носете гривна през нощта и по време на почивка, за да облекчите болката и да предотвратите по-нататъшна деформация.

Превантивни действия

За да не се притеснява болката в палеца и краката да останат здрави, трябва да следвате прости правила за профилактика:

  1. Носете удобни обувки с ниски токчета в съответствие с размерите на краката си, за профилактика използвайте ортопедични стелки, които ще поемат част от натоварването по време на движение върху себе си и създават ударно абсорбиране, за да защитят ставите на долните крайници и гръбначния стълб.
  2. Спазвайте режима на физическа активност, не претоварвайте краката.
  3. Правилно формулирайте диета с оптимално съдържание на витамини и микроелементи: откажете се от солени, пушени, мазни и пържени храни, не се увличайте с бобови растения, които предизвикват повишен синтез на пикочна киселина.
  4. Избягвайте появата на излишни килограми, тъй като излишното тегло се отразява негативно на ставите на долните крайници, като увеличава натоварването.
  5. Ако се появи болка, не се самолекувайте, а потърсете съветите на медицински специалист.

Какво може да бъде свързано с болка в пръстите на краката?

Болката в пръстите на краката се среща при много хора. Тя нарушава ежедневния ритъм на живота, не й позволява да носи любимите си обувки, да прави обичайните си занимания и спорт, ежедневни задължения и работа. Хората често изпитват подобен дискомфорт, който е болен, болен, пулсиращ или непоносимо остър. Тъй като пръстите на краката са подложени на голям стрес всеки ден, участвайки в ходене, не трябва да отлагате пътуването до лекаря, което ви позволява да установите произхода на болката..

Защо ме болят пръстите на краката

Причините за дискомфорт са многобройни, а понякога и много сериозни. При изясняване на патологията, довела до синдрома на болката, лекарят пита за съпътстващите симптоми и поставя диагноза въз основа на локализацията на болката:

  • в нокътя - най-често се появява поради носенето на неудобни обувки или гъбични инфекции;
  • в костите и ставите - свързани с дегенеративни промени в ставната тъкан, механични повреди;
  • в подложката - обикновено се притеснява от мазоли или груба кожа.

Основните причини, поради които болят пръстите на краката са следните заболявания и явления:

  • артрит;
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • травматични наранявания;
  • остеомиелит;
  • Неврома на Мортън;
  • врасъл нокът;
  • съдови заболявания.

артрит

При артрит може да боли един или всички пръсти, а болката е причинена от възпаление в ставната и съседната тъкан. Заболяването е придружено не само от болезненост, но и от подуване, зачервяване. Може да се усети обща слабост и неразположение, да се повиши локалната температура. Болката е най-силна през нощта. С течение на времето пръстите се огъват поради подути стави, наблюдава се трошене.

Артритът трябва да се лекува, той не отшумява сам и причинява силен дискомфорт.

Остеоартритът

Ако болят пръстите на краката ви, причината често е остеоартрит. Патологията е следствие от артрит или подагра и се характеризира с възпаление в ставата с постепенното разрушаване на хрущяла. Палецът е засегнат първо, след това артрозата преминава към останалите.

При тази болест болката се появява главно през нощта, пръстът набъбва, става червен и може да бъде горещ. По-вероятно е жените да страдат от това заболяване, тъй като носят тесни обувки с токчета. Патологията може да се развие в резултат на травма. С артроза пръстите ще бъдат много деформирани и болезнени, поради което при първите симптоми е необходимо посещение при лекаря.

подагра

Подаграта е възпаление на ставата поради натрупване на пикочна киселина и соли. По-често мъжете боледуват. Заболяването има симптоми, подобни на артрит и артроза: зачервяване, подуване, локална треска. Общото състояние може да се влоши, да се появи втрисане, кръвното налягане се повишава, апетитът изчезва.

Подаграта много често възниква от прекомерната консумация на месо, риба, мазни и сладки храни, алкохол, както и от метаболитни нарушения (когато пикочната киселина не се отделя с урината) и бъбречната функция.

Травма

Костите в стъпалото и пръстите на човек са много крехки и малки, поради което лесно се повреждат. Повечето хора, които си счупят пръст на крака, може да не видят лекар. В този случай болката не отшумява дълго време, тя се появява при натискане и преместване. Счупените кости в крайна сметка растат заедно, но в неправилно положение и синдромът на болката отстъпва. Травмите включват навяхвания, дислокации и контузии. Всички механични повреди са придружени от подуване, остра болка в пръстите на краката, понякога появата на хематом.

Остеомиелит

В резултат на наранявания и открити фрактури в костта започва процесът на супурация и смърт на тъканите, придружен от силна болка, треска, главоболие и повръщане, а понякога и загуба на съзнание. Температурата рязко се повишава (до 39-40 градуса). Засегнатият пръст не може да бъде преместен.

Заболяването се развива бързо, болковите усещания от локалния преминават към генерализирани. Ако се появят тези симптоми, посетете лекар възможно най-скоро..

Деформация на пръстите

Понякога пръстите на краката придобиват форма на чук поради неправилното положение на стъпалото, напрежението на връзките и увеличеното натоварване на мускулите, а вторият пръст на крака, а също и третият е по-вероятно да боли. Те се свиват и сякаш "гледат" надолу. Това разстройство може да доведе до артроза. Деформациите на чука се причиняват от наследствена предразположеност, неправилна обувка, плоско стъпало, високо стъпало, дълъг втори пръст.

мазоли

В допълнение към меките мазоли от новите обувки, понякога човек развива дълги вкоренени мазоли. Те не си отиват сами, затова трябва да бъдат премахнати. Образуванията са свързани с кератинизация на повърхностния слой на кожата и са много болезнени, особено при ходене.

Неврома на Мортън

При това заболяване се появява свръхрастеж на тъкани в стъпалото, което прищипва междупалцевите нерви и води до болезнено състояние. По същество неврома е доброкачествен тумор, характеризиращ се с усещането за камък в стъпалото, който пречи на ходенето. Често патологията се проявява като болка между пръстите на краката, обикновено между четвъртия и третия.

Фактори, предразполагащи към появата на болестта са плоски стъпала, наранявания, стрес на стъпалата, тесни обувки.

Съдова болест

Атеросклерозата може да се развие в артериите, в които има недостатъчен приток на кръв. В този случай пръстите усещат студ, изтръпване или болки. Симптомите на болка стават по-силни при ходене. Захарният диабет също може да доведе до нарушено кръвоснабдяване. Хората с това заболяване често страдат от възпалени пръсти..

Друго нарушение на кръвоносната система е ендартеритът, при който артериите се възпаляват, което води до нарушение на кръвоснабдяването на долните крайници. При такова заболяване краката обикновено болят под коляното (понякога синдромът на болката се разпростира до целия крайник), пръстите могат да изтръпнат, изтръпват, набъбват, понякога те се схващат, често са бледи и студени.

Ендартеритът задължително изисква лечение, тъй като в напреднали случаи съществува риск от ампутация на крайници.

Враснал нокът на краката

Това е най-често на палеца. Това се случва поради тесни обувки и неправилно рязане на ноктите. Враснал нокът на ноктите е много болезнено състояние, но можете да се отървете от проблема в кабинета за педикюр, където капитанът ще премахне врастналия ръб и правилно обработва нокътя.

Диагностика

Какво да направите, ако пръстите на краката ви болят? На първо място, трябва да посетите лекар, който ще изследва засегнатата област и ще предпише диагностични мерки за поставяне на диагноза. С проблем трябва да посетите терапевт, който въз основа на анамнезата ще ви насочи към тесни специалисти - травматолог, невролог, ревматолог или хирург.

Основните методи за диагностика, използвани при болка в долните крайници, включват:

  • Рентгенов;
  • компютърна томография и ЯМР;
  • Ултразвук;
  • анализ на урината за определяне на артрит;
  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • определяне на нивото на пикочната киселина.

Лечение и профилактика

Ако пръстът боли, лечението се предписва в зависимост от резултатите от диагнозата и диагнозата..

  • При артрит или остеоартрит е препоръчително да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, които премахват възпалението и болезнеността. За възстановяване на хрущяла се предписват хондропротектори.
  • Подаграта се лекува с лекарства, които понижават нивата на пикочната киселина. Препоръчва се специална диета, ограничаваща бобовите култури, месото, кафето и избягването на алкохолни напитки.
  • С неврома на Morton се използват физиотерапевтични и ортопедични обувки. В крайни случаи е показана операция.
  • Калусите и втвърдяванията се елиминират с омекотяващи средства и ако има дълбок корен, той се отстранява незабавно.

За да се предотврати болката в пръстите на краката и развитието на заболявания, се препоръчва да се носят удобни, леки обувки с широки пръсти. Вкъщи е по-добре да ходите боси или с меки чехли. Трябва да се избягва прекомерното прегряване или хипотермия на крайниците, както и навременното лечение на възможни драскотини и рани и незабавно да се свържете с травматолог, ако се подозира нараняване.

Големият пръст боли - какво да правя и как да се лекуваме

Подуване, болезнени усещания, тежест в краката, които повечето хора периодично изпитват, въвеждат дисхармония и нарушават обичайния ритъм на живот. Неудобните обувки, специалният работен график, спортните натоварвания, нараняванията могат да причинят дискомфорт. Петата или свода на стъпалото, глезенната става, пръстите на краката са насочени към различни заболявания. Защо големият пръст боли и как да се справим с него е един от горещите въпроси на съвременния ритъм на живот.

Възможни причини за болка в големите пръсти

Неудобните обувки, нездравословната диета, наднорменото тегло, нараняванията и сътресенията при спортуване носят болка, изтръпване на долните крайници. Наличието на подутина отстрани на стъпалото, дискомфорт при огъване, подуване на ноктите или топката на стъпалото може да бъде причинено от следните причини:

  • Домашни наранявания. Падането на тежки предмети по крака, навяхвания и навяхвания често са източник на подуване и болка в големия пръст.
  • Интензивна физическа активност с недостатъчна спортна подготовка. Заседнал начин на живот, излишните килограми тегло дават допълнително натоварване.
  • Професионален спорт. Изкълчванията на ставите в големия пръст на крака както на десния, така и на левия крак на спортисти и спортисти често са свързани с повишено натоварване по време на натискане.
  • "Грешни" обувки.
  • Характеристики на работата. Осемчасов работен ден без възможност да седнете заплашва с тежест от долната част на стъпалото, подуване на големите пръсти.
  • Лош педикюр.
  • Вродени или придобити заболявания.

Какви заболявания могат да провокират болка

Възпалението на всяка става в човешкото тяло се нарича артрит. Ако големият ви пръст боли, има зачервяване или подуване на тази област, подвижността на метатарзалната фаланга е намаляла, определено трябва да се консултирате с лекар. Артрит се случва:

  1. Инфекциозна. Нелекуваните вирусни заболявания намаляват общия имунитет. Стрептококите нахлуват в ставата, унищожавайки хрущялната тъкан. Започва безсимптомно, постепенно се превръща в болка, пробождаща болка. Пристъпите са по-силни през нощта, постепенно отшумяват до сутринта..
  2. Недостиг (излишък). Липсата, както и излишъкът от минерали, витамини, соли, води до метаболитни нарушения. Резултатът е натрупването на вредни отлагания в областта на големия пръст, което често боли по време на тренировка..

Причините за промени в структурата, действието на ставите на палеца са заболявания като:

  • Артроза. Това са нарушения на меките тъкани и отрицателни промени в хрущяла..
  • Остеопорозата. Намаление на костната тъкан, което увеличава чупливостта на костите. Причинено от недостиг на калций и фосфор.
  • Бънион на големия пръст на крака. Възпаление на междусъставния сак - торбички. Причини: излишните соли в тялото, деформация на краката, имунни нарушения.
  • Плановалгусна деформация на стъпалото. Състояние, наречено подагра, кост в крака. Това е изместването на големите пръсти навътре, докато те рязко губят подвижност, болят.
  • Неврома на Мортън. Прищипване на нервите, което води до сгъстяване на меката тъкан около тях. Усещане за парене на краищата на крайниците, крампи и усещане за изтръпване - симптоми на заболяването.
  • Травма на глезена. Разкъсване на лигаменти, дислокации, навяхвания нарушават кръвообращението на стъпалото, големите пръсти се вцепеняват, подуват.
  • Диабет. При такива заболявания всяка болка в крайниците е причина да се консултирате със специалист. Нарушаването на кръвообращението на стъпалото без хирургично лечение води до гангрена и ампутация.

Ако костта в близост до палеца боли

Образуването на подуване в началото на фалангата на палеца често е началото на големи неприятности. Необходимо е да се установи причината за образуването на костта:

  • Подагра. Възниква в резултат на натрупването на соли на пикочната киселина в ставата. Те постепенно се калцират, причинявайки растеж на странична подутина на краката..
  • Hallux valgus - деформация на палеца. Физиологичните причини са вътрешен наклон на стъпалото, което причинява значителен растеж на костта отстрани и изместване (отклонение) встрани. Счита се за "женска болест".
  • Бурсит насърчава растежа на болезнено зачервена, подута бучка в близост до фалангата на първия пръст на крака поради свръхрастеж и ненавременно изхвърляне на ставна течност в "торбата".

Ставата на големия пръст на краката боли

Болките в палеца са причинени от артроза или артрит. Навременното посещение при специалист ще помогне да се отървете от дискомфорта. В противен случай ставата постепенно ще се "износва", ще се наложи хирургическа интервенция. Причината за пареща, болка в основата на големия пръст е увреждане на връзките на глезена в резултат на значителни физически натоварвания или тежест.

Силна болка близо до нокътя при натискане или ходене

Защо зоната около нокътя на краката боли, когато сте в покой или при ходене? Неуспешният педикюр, увреждане на кутикулата на нокътната плочка, гъбични лезии, антисанитарни условия, враснали ъгли на ноктите често предизвикват появата на зачервяване, подуване и болка от различно естество. Ако е настъпила гнойна инфекция, за предпочитане е да се консултирате с хирург, за да избегнете увреждане на ставите..

Неудобни обувки с остър пръст, несъответствието между размера на обувките и стъпалото предизвикват механичен ефект върху големия пръст, притискайки го; ходенето на пети увеличава натиска върху подложките, прищипвайки нервните окончания.

Ако големият ти пръст е подут и възпален

За да разберете какво да правите, ако големият ви пръст е подут и болен, трябва да разберете причината. Често основата на болката е физическа травма, когато на мястото на синина, удар или навяхване се появи оток. Запазете почивката за крака няколко дни, използвайте анестетици, съдови мехлеми за облекчаване на симптомите.

Врасналият нокът на крака, който се раздухва, причинява остра, потрепваща болка в ставата и подуване. Топлите вани с физиологичен разтвор, антисептици, народни средства - чистотин, лайка - ще помогнат да се отървете от възпалението. Неудобни обувки, високи токчета в комбинация с работа "на краката" са честа причина за подуване както на топката на стъпалото, така и на големите пръсти.

Какво да правя и какво лечение да предприемем

За болка в големите пръсти е добре да се консултирате със специалист. Общите препоръки за превенция са следните:

  • носенето на удобни обувки с пета от 3-5 см;
  • закупуване на ортопедични обувки;
  • спазване на диета без сол, най-малко мазна, пикантна, сладка;
  • отслабване;
  • избор на доказани салони за нокти;
  • носенето на специални обувки на обществени места: басейни, плажове, спортни клубове.

За остеопороза деформации

Унищожаването на хрущяла около ставата в резултат на бързо стареене, износване води до пукнатини или дори пълно унищожаване. В резултат на това ставната тъкан се деформира и костта се излага. Ако големият ви пръст боли, трябва да намалите физическата активност по време на обостряне. Физиотерапевтичните процедури - електрофореза, УВЧ, магнитна терапия - помагат за облекчаване на болката. Хондропротективни мехлеми, противовъзпалителни средства, обезболяващи са постоянни спътници при лечението на деформиращ остеоартрит.

С подагра

Отлагането на соли на уролитиаза е изпълнено с болезнено възпаление и растеж на бучки отстрани на стъпалото. Остра атака на болка се облекчава у дома чрез прилагане на лед. Ограничете приема на протеини по време на възстановяването си. Виждането на ревматолог ще помогне да се определи степента на развитие на подагра. За да спре атаката, лекарят ще избере противовъзпалителни нестероидни лекарства, лекарства, които бързо отстраняват пикочната киселина от тялото. Строгата безсолна диета с ограничен прием на протеини ще бъде най-важният начин за борба с болестта..

С гъбички по ноктите

Микотичните лезии е трудно да се излекуват сами. Рекламираните лекарства с общ спектър на действие често облекчават симптомите, но не лекуват болестта. Подуване, възпаление около нокътната плочка, зачервяване могат да бъдат елиминирани ефективно след вземане на тестове и консултация с миколог. След като определи вида на заразената гъбичка, зоната на инфекцията, тежестта, специалистът предписва антимикотични лекарства, имуностимуланти, мехлеми и кремове. Вкъщи сапуни и содни вани, билкови отвари ще бъдат добра помощ.

Лечение на ноктите по ноктите

Порастването на нокътната плоча е причината боли ноктите на палците. Острите пристъпи на болка се елиминират чрез операция. Началният стадий на това заболяване е лечим у дома:

  • Солите за омекотяване на солта ще помогнат за облекчаване на напрежението. Меката кожа, кожичките „освобождават“ вродения нокът на краката.
  • Дължината на нокътната плочка трябва да достигне върха на пръста. Избягвайте къси педикюр и редовни лакове.
  • Формата на нокътя е права. Прикрепена с остри ножици. Острите ъгли се премахват с файл.
  • Билковите инфузии действат като антисептик, облекчават подуването и възпалението.

С кой лекар трябва да се свържете, за да диагностицирате заболяването

Ако големият пръст боли дълго време, болката е остра, отшумява с трудност - това е причина да се консултирате със специалист. Терапевтът ще проведе първоначален преглед и, ако е необходимо, ще ви насочи към лекар с тесен профил. Посещението при кардиолог и ревматолог ще помогне да се изключат сърдечните заболявания. Хормоналните нарушения са под контрола на ендокринолог. Ортопедичен хирург ще се бори с артрит, артроза и други разстройства на краката. Травматологът ще ви каже как да се отървете от болката в големите пръсти поради навяхвания, натъртвания, дислокации.

Болка в пръстите на краката - причини, природа, лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Остра болка в пръстите на краката с подагра

Подаграта е заболяване, причинено от нарушен метаболизъм на пурина. Характеризира се с увеличаване на количеството пикочна киселина в кръвта и отлагания на нейните соли (урати) в ставните тъкани.

Обикновено пристъп на подагра започва точно с появата на болка в ставата на големия пръст. С развитието на болестта патологичният процес може да се разпространи до нарастващ брой стави - възниква полиартрит. Но най-често при подагра са засегнати ставите на долните крайници: коляното, глезена, ставите на стъпалото. И най-изразените нарушения и болки се наблюдават в ставите на пръстите на краката..

Пристъпите на подагра започват предимно през нощта. Такава атака се характеризира с бързо повишаване на локалната температура около ставата и нейното зачервяване. Отокът и болезнеността му бързо се увеличават. Една мъчителна пареща болка се простира от пръстите нагоре по крака. Възпалението също може да обхване меките тъкани, образувайки клинична картина на флебит или целулит. Средната продължителност на подагрозните пристъпи е няколко дни, а понякога и седмици. След като симптомите отшумят, ставата постепенно придобива нормалната си форма..

При подагра обострянията се появяват от два до шест пъти годишно, а факторите, които отключват началото на пристъп са:

  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • неточности в диетата под формата на голям брой месни или тлъсти ястия;
  • злоупотреба с кафе, какао или силен чай;
  • интензивни процедури за баня.

Друг характерен симптом на подаграта е тофусът, който изглежда като огнища на патологични уплътнения, разположени в подкожната тъкан. Обикновено се локализират над засегнатите стави, върху екстензорните повърхности на подбедрицата и бедрото, пред предсърдията, ахилесовите сухожилия или на челото.

Болка в ставите на пръстите на краката с артрит

Артритът е хронично или остро възпаление на ставите и околните тъкани. Тази патология е една от проявите на всяко системно заболяване на съединителната тъкан:

  • ревматизъм;
  • системен лупус еритематозус;
  • псориазис;
  • метаболитни нарушения;
  • автоимунни патологии.

Изолирани лезии на пръстите на краката при артрит са доста редки. Най-често при такива пациенти възпалителният процес се разпространява в други стави. В допълнение, симетричната болка е много характерна за артрит, тоест лезии на едни и същи стави на двата крака.

Артритната болка в възпалена става обикновено е много интензивна. Появява се не само по време на движения, но и в покой. Тежък оток и подуване се развиват и върху ставите, засегнати от артрит. Кожата над възпалените области придобива червен, лилав оттенък, локалната температура се повишава.

В допълнение към болката, симптомите на артрит са също:
1. Ограничаване на движението в ставата.
2. Промени във формата му.
3. Неестествено хрускане под товар.

Различните видове артрит развиват болка в различни пръсти. Например, при псориатичен и реактивен артрит е по-характерно да повредите големите пръсти..

Болка в ставите на пръстите на краката с артроза

Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите, което се развива в резултат на разрушаването на хрущялната тъкан върху ставната повърхност. При тази патология болката първо се появява периодично, само след физическо натоварване и бързо изчезва в покой. Но с развитието на болестта интензивността на болката се увеличава, те не изчезват след почивка и могат да се появят през нощта..

Признаци на остеоартрит са следните симптоми:

  • сутрешна скованост;
  • болезнени бучки по краищата на ставното пространство;
  • ограничаване на движението в ставата;
  • характерна хрупка по време на движение.

Остеоартритът на пръстите на краката засяга предимно жени. Началото на болестта се предизвиква от носенето на модни обувки със заострен пръст в продължение на много години. В резултат палецът се деформира и кривината му към втория пръст. Освен това костта му започва да стърчи, която се търка от повърхността на обувката и с течение на времето също претърпява деформация. В резултат на това всички стави на големия пръст на крака са извити и разширени. Това провокира появата на болка и ограничена подвижност..

Ако артрозата прогресира, тогава пръстът може да промени оригиналната си форма дотолкова, че да не може да се върне в първоначалното си положение, дори при използване на значителни физически усилия.

Усложнение на артрозата на големия пръст е и фактът, че след него вторият и третият пръст на краката претърпяват деформации. Резултатът е комбинирана деформация на стъпалото. В допълнение, поради постоянно триене и травма на ставата на 1-ви пръст, бурсит се развива в него..

Болка в големия пръст на крака с бурсит

Възпалението на ставната капсула на големия пръст на крака с натрупване на течност (ексудат) в кухината му се нарича бурсит. Тази патология се характеризира с подуване, болка, зачервяване и топлина около палеца..

Основната проява на бурсит е наличието на подвижен, заоблен оток в областта на засегнатата става, който има мека консистенция. Такова подуване е доста болезнено при палпация и лесно се определя визуално..

В допълнение, локалната температура се увеличава в областта на възпалението, а кожата придобива лилав оттенък. При продължителен курс бурситът може да се превърне в хронична форма. В такива случаи отлагането на калциеви соли се добавя към възпалението, което причинява появата на постоянна болка..

Ако причината за бурсит е била нараняване на големия пръст на крака, тогава патологичната микрофлора също може да се присъедини към възпалителния процес. Появява се гноен бурсит и всички симптоми стават по-изразени:

  • силна болка в целия крак;
  • повишаване на общата телесна температура;
  • главоболие;
  • слабост;
  • гадене и т.н..

Болка в големите пръсти на краката с тендонит

Травми на пръстите на краката

Най-честите наранявания на крака са фрактури на фалангите. Това се дължи на факта, че фалангите на пръстите са слабо защитени от външни влияния, а самите тези кости са с малък диаметър и нямат значителна сила. Най-често крайните фаланги на 1-ви и 2-ри пръст на стъпалото са предразположени към счупвания, тъй като те стърчат значително напред в сравнение с останалите.

С фрактура на фалангата на пръста на крака в първите часове след нараняването се определят следното:

  • болезненост на мястото на фрактурата при усещане;
  • значително подуване;
  • болка със стрес върху ранения пръст;
  • болка с пасивни движения на пръста;
  • синини по страничните и дорзалните повърхности.

Болката и куцотата по време на фрактура се запазват дълго време. Характерен симптом е, че за да намали болката, човек обикновено се опитва да прехвърли подкрепа на петата. Често се повреди и нокътното легло, което по-късно служи като място за инфекция.

Дисфункциите при фрактури на II, III, IV и V пръсти може да не са особено забележими. Следователно пациентът в началото може дори да не е наясно за наличието на фрактура. Само след известно време, с увеличаване на болката, човек се консултира с лекар.

Остеомиелит

Остеомиелитът е гнойно-некротичен процес, протичащ в костта и костния мозък, засягащ околните меки тъкани. Причината за тази патология е проникването на микрофлората, която произвежда гной в тялото. Често остеомиелитът в пръстите на краката се развива като усложнение на различни костни патологии, например, с отворени фрактури.

Острият остеомиелит започва с рязко повишаване на телесната температура до 39-40 o С.
Състоянието на пациента значително се влошава, което се дължи на нарастващата интоксикация на организма. Това заболяване се проявява и от следните симптоми:

  • остра болка в стъпалото;
  • втрисане;
  • главоболие;
  • повтарящо се повръщане;
  • понякога загуба на съзнание и делириум;
  • възможна жълтеница.

През първите няколко дни се появява силна болка в стъпалото, която може да се разпространи в подбедрицата. Контрактурите на болката се развиват в засегнатите кости и стави. Активното движение на пръстите на краката е невъзможно, а пасивното движение е силно ограничено. Отокът в мускулите и меките тъкани на стъпалото и подбедрицата бързо се увеличава. Кожата над засегнатата област става пурпурна, много напрегната. Често върху него се появява ясно изразен венозен модел..

С прехода на болестта в хронична форма, благосъстоянието на пациента може да се подобри донякъде, тежестта на болката в стъпалото намалява, а самата болка става болка. Признаците за интоксикация на тялото изчезват и телесната температура се връща към нормалната. В засегнатата област често се образуват фистули с оскъдно гноен секрет. Няколко такива фистули могат да образуват мрежа от подкожни канали, които впоследствие се отварят на голямо разстояние от патологичния фокус. В бъдеще има постоянна неподвижност на ставите на стъпалото и кривина на костите на пръстите.

Враснал нокът

Причината за болка в пръстите на краката може да бъде поглъщането на нокътя. Най-вече тази патология е засегната от големия пръст на крака. Развитието на това разстройство се провокира от носенето на неудобни обувки, както и рязането на ноктите твърде къси.

Болезнените усещания в този случай могат да бъдат доста интензивни. В допълнение, зачервяване на кожата около вродения нокът, подуването му, както и добавянето на инфекции.

Болка в ставата на големия пръст на крака с халюкс валгус

Hallux valgus е кривина на метатарзофалангеалната става, при която палецът е отклонен към съседите си. Основната причина за развитието на това разстройство е плоско стъпало и слабост на сухожилно-лигаментния апарат. Допълнителни фактори, допринасящи за появата на халукс валгус и съответно увеличаване на болката - носенето на тесни обувки или обувки с прекалено високи токчета.

Неправилно положение на крака

В такива случаи появата на болка в пръстите на краката е свързана с нарушения на опорно-двигателния апарат под формата на буци от една или друга степен. Поради неправилното положение на стъпалото по време на ходене се получава неравномерно разпределение на натоварването върху него. Палецът постепенно се изтласква навън и нагоре, измествайки останалото зад себе си..

Палци с чук

Развитието на пръстите на чука е свързано със сплескване на стъпалото и прилагане на повишен натиск върху него. Това най-често се случва с плоско стъпало..

Докато сухожилията в свода на стъпалото се опитват да стабилизират стъпалото, мускулите, които са отговорни за подвижността на пръстите на краката, са подложени на допълнителен стрес. Пръстите на краката се изтеглят и прибират, което води до значително изпъкване на ставите им. Това води до появата на деформация на чук. В допълнение, болезнените мазоли бързо се образуват върху изпъкнали стави..

Деформираните пръсти на чука удрят обувката на различни места и са подложени на триене. Дразненето се появява в области, където усукани пръсти докосват повърхността на обувката. Продължителното дразнене и триене може дори да доведе до улцерация на кожата в засегнатата област. Тъй като такива деформации се засилват, за пациента става по-болезнено и трудно да се движи..

мазоли

Израстванията на мъртвите клетки, които образуват твърди бучки по кожата, се наричат ​​калуси. В повечето случаи тези израстъци се появяват на топките на пръстите на краката, петите или отстрани на големия пръст. Често такова втвърдяване има дълга основа под формата на корен, дълбоко проникващ в тъканта. Калусите обикновено са безболезнени в покой, но имат изразена интензивност на болката с натоварване, ходене и натиск върху засегнатата област.

Болка под пръстите на краката с неврома на Мортън

Невромата на Мортън, или плантарен фасциит, е възпаление на собствените лигаменти на стъпалото. Причината за болка при това заболяване се крие в прекалено голям натиск върху нервите, които протичат по дъгата на стъпалото. Жените са податливи на тази патология много по-често от мъжете, поради хронични микротравми на стъпалата, когато носят обувки с токчета.

В резултат на захващане на нервите се развива травматичен неврит. Възпалението е хронично, което води до постоянна болезненост под пръстите на краката.

Болката при това заболяване обикновено се локализира в областта на основата на втория, третия и четвъртия пръст. Тя има тенденция да се увеличава при продължително ходене и носене на тежки товари. Освен това, често се отдава на самите пръсти, както и до подбедрицата..

Захарен диабет

Един от често срещаните симптоми на захарен диабет са промените в усещането и болката в пръстите на краката, която се появява при ходене. Също така при диабет често има усещане за парене в ходилата, главно през нощта. Причината за тези състояния е нарушено кръвообращение в долните крайници и увреждане на нервните окончания..

Съдови заболявания

Болката в пръстите на краката може да бъде проява на лезии на артериалните съдове на долните крайници. Чести симптоми за тези заболявания са:
1. Избелване на пръстите на краката.
2. Болка по време на упражнение.
3. Болка с хипотермия.

Двете основни патологии, които се характеризират с подобни симптоми, са облитериращ ендартерит и атеросклероза на артериите на долните крайници.

Endarteritis

Атеросклероза на артериите

Причината за болка в пръстите на краката може да бъде атеросклероза на артериите на долните крайници. Тази патология възниква, когато холестеролната плака се отлага по вътрешната повърхност на стените на съдовете.

Това заболяване се характеризира с удебеляване на съдовата стена, което се проявява с усещане за свиваща болка в мускулите на краката и в стъпалото. Болезнените усещания се увеличават при ходене. В допълнение, характерен признак на атеросклероза на артериите на долните крайници е усещане за студени крака, независимо от сезона..

Болка между пръстите на краката при дерматологични патологии

Болката в пръстите на краката, особено в пространствата между тях, може да се дължи на дерматологични заболявания. Най-често това са масивни гъбични лезии на краката..

Освен болка между пръстите на краката, подобни нарушения се проявяват и:

  • сърбеж и парене по кожата на крака;
  • зачервяване на ноктите и промяна във формата им;
  • подуване на върховете на пръстите;
  • цветни нарушения на кожата.

лечение

С кой лекар трябва да се свържа за болка в пръстите на краката?

Болката в пръстите на краката се причинява от широк спектър от различни заболявания и затова този симптом се оказва причина да се обърнете към различни лекари специалисти, чиято компетентност включва диагностиката и лечението на болестта, която ги е провокирала. Така отговорът на въпроса на кой лекар да отиде за болка в пръстите на краката зависи от това какъв вид заболяване има човекът. И предположението за заболяването се основава не само на болката в пръстите на краката, но и на базата на други съществуващи симптоми. По този начин е ясно, че изборът на лекар, който да се консултира в конкретен случай на болка в пръстите на краката, зависи от другите симптоми на човека. По-долу ще посочим кои лекари от специалностите трябва да се консултират в зависимост от съпътстващите симптоми.

Така че, ако човек се притеснява от периодични пристъпи на болка в пръстите на краката (главно през нощта), по време на които ставите на пръстите се зачервяват, набъбват и стават горещи на пипане, а болката излъчва нагоре крака и подобно нападение продължава от няколко часа до седмици и след След завършването му над ставите се образуват уплътнения (тофус), след което се подозира подагра. В този случай трябва да се свържете с ревматолог (регистрирайте се).

Ако човек се притеснява от силна болка в който и да е пръст, появяваща се не само по време на движение, но и присъства в покой, съчетана с оток, подуване, затопляне (кожата е гореща на пипане), пурпурен цвят на кожата в областта на болезненост, хрускане по време на упражнения и ограничаване на движението в ставна, подозира се артрит. В този случай е необходимо да се свържете с ревматолог..

Когато болката в пръстите на краката се появява периодично и винаги след физическо натоварване, а след почивка може да намалее или изчезне напълно, съчетана със скованост на стъпалото сутрин, хрускане при движение, ограничена подвижност и по възможност деформация на болния пръст, подозира се артроза. В този случай трябва да се консултирате с травматолог-ортопед (регистрирайте се).

Ако болката в пръстите на краката се комбинира със симптоми на тендонит (болка в пръстите при ходене и при усещане на сухожилията, хрускане при движение, зачервяване и горещина на кожата над областта на болката) или бурсит (подуване, болка, зачервяване (кожата е лилава) и гореща кожа в големите пръсти, комбинирани с леко подуване около ставата, а понякога и с болка в целия крак, висока температура, слабост и гадене), тогава е необходимо да се консултирате с ортопед травматолог.

Ако болката в пръстите на краката се почувства след някакъв травматичен ефект върху тях (например, удари по твърд предмет, паднал тежко по крака, притискане на стъпалото с врати с автоматично затваряне-отваряне и т.н.), тогава трябва да се консултирате с лекар ортопед-травматолог или, т.е. в негово отсъствие, при общия хирург (регистрирайте се).

Ако болката в пръстите на краката се появи на фона на рязко повишаване на телесната температура до 39 - 40 o С, тя се комбинира с остра болка в целия крак (понякога и в подбедрицата), подуване и лилав цвят на кожата на стъпалото и подбедрицата, с невъзможността да се движат пръстите, втрисането и др. повръщане, главоболие, вероятно жълт цвят на кожата и склерите на очите, загуба на съзнание и след известно време болката отшумява, общото състояние се подобрява, но се образуват фистули, от които изтича гной, се подозира остеомиелит. В този случай трябва да се свържете или с ортопед травматолог, или с хирург.

Ако болката във всеки пръст (обикновено голям) е интензивна и се съчетава със зачервяване на кожата и подуване в областта на ръба на нокътя, тогава се подозира врастване на нокътя и в този случай е необходимо да се свържете с дерматолог (регистрирайте се) и хирург едновременно. Дерматолог ще се занимава с консервативно лечение (без операция) на врасъл нокът, но ако това не е възможно, той ще се обърне към хирург за отстраняването му. Ако човек не иска да лекува врасъл нокът с нехирургични методи, но иска да го отстрани хирургично, тогава можете незабавно да се свържете с хирург..

Ако болката в областта на пръста е свързана с царевица, тогава трябва да се консултирате с дерматолог.

Ако болката в пръстите на краката е причинена от халюкс валгус (големият пръст е наклонен към другите пръсти на краката и се появява "кост" отстрани на стъпалото), бухалки или чукове (свити пръсти със силно изпъкване на ставите), тогава трябва да се консултирате с ортопед-хирург (регистрирайте се).

Когато човек има постоянна болка под втория, третия и четвъртия пръст на краката, засилва се при ходене и притискане на стъпалото, излъчва се към пръстите и подбедрицата, невромата на Мортън се подозира и в този случай трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се), травматолог или подиатрист ( Регистрирай се).

Ако човек страда от болка и сензорни увреждания в пръстите на краката, усещани при ходене, което се комбинира с парене в краката, постоянна жажда, обилно и често уриниране, повишен апетит, изпотяване, тогава се подозира диабет. В този случай трябва да се консултирате с ендокринолог (регистрирайте се).

Когато в допълнение към болката в пръстите на краката човек се притеснява от признаците на "прекъсната клаудикация" (болка, изтръпване и тежест в краката, които се появяват известно време след започване на ходене, принуждавайки човек да спре да изчака болката и едва след това да продължи да се движи) или атеросклероза съдове на краката (стискаща болка в мускулите на краката и краката, усещане за студени крака при всяко време), тогава трябва да се свържете с ангиолог (регистрирайте се), съдов хирург (регистрирайте се) или флеболог (регистрирайте се). Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до тези специалисти, тогава трябва да се свържете с общ хирург.

Когато човек се притеснява от болка в пръстите на краката и междупалтовите пространства, съчетана със сърбеж и парене, зачервяване на ноктите и промяна на формата им, подуване на върховете на пръстите, ненормален цвят на кожата в определени области на стъпалото, тогава се подозира гъбично заболяване и в този случай е необходимо да се консултирате с лекар. дерматолог.

Какви тестове и прегледи лекар може да предпише за болка в пръстите на краката?

Тъй като болката в пръстите на краката се провокира от различни патологии, във всеки случай с даден симптом, лекарят може да предпише различни тестове и прегледи, които избира в зависимост от предполагаемото заболяване. Съответно, списъкът на прегледите винаги ще зависи от предполагаемата диагноза, която се прави от лекаря въз основа на симптоми, различни от болка при човек. Следователно, по-долу ще посочим какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болка в пръстите на краката, в зависимост от това с какви други симптоми се комбинира..

Когато понякога се появяват болезнени усещания в пръстите на краката, съчетани със зачервяване, подуване и затопляне (горещи пръсти), излъчване на крака, продължило няколко часа или седмици, и след няколко болезнени пристъпа, водещи до образуване на уплътнения (тофузи) над ставите пръсти, подозира се подагра. В този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ кръвен тест (регистрирайте се);
  • Биохимичен кръвен тест (регистрация) (пикочна киселина, общ протеин, протеинови фракции, серумукоид, фибрин, сиалови киселини, хаптоглобин, билирубин (регистрация), урея, креатинин, холестерол, AST, ALT, амилаза);
  • Рентгенова снимка на ставите (регистрирайте се);
  • Пункция на възпалени стави с микроскопско изследване и бактериологична култура (вписана) на ставната течност;
  • Пункция на тофузи с микроскопско изследване на съдържанието;
  • Бъбречен ултразвук (регистрирайте се).

Ако подозирате подагра, вашият лекар обикновено ще назначи всички горепосочени тестове, тъй като те са необходими за потвърждаване на предполагаемата диагноза. Най-важните изследвания за диагностицирането на подагра са определянето на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, идентифицирането на кристали на соли на пикочната киселина в ставната течност и съдържанието на тофус. Въз основа на резултатите от ултразвук на бъбреците могат да се открият уратни камъни. На рентгенови снимки промените, характерни за подагра, стават видими само пет години след появата на пристъпи на болка в ставите.

Когато в някакви пръсти, както в покой, така и по време на движение, се усеща силна болка, съчетана с подуване, подуване, загряване (кожата е гореща на пипане), пурпурен цвят на кожата в областта на болезнеността, хрускане по време на упражнения и ограничаване на движението в ставата - лекарят подозира артрит. и в този случай предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за ревматоиден фактор (регистрирайте се) и С-реактивен протеин;
  • Биохимичен кръвен тест (общ протеин, протеинови фракции, серомукоиди, сиалови киселини);
  • Кръвен тест за концентрация на имуноглобулини IgG, IgA (регистрация);
  • Кръвен тест за циркулиращи имунни комплекси (CIC);
  • Увеличително рентгеново изследване на стъпалото (регистрирайте се);
  • Крак ултразвук (регистрирайте се);
  • Томография (компютърно и магнитен резонанс) на стъпалото;
  • Термография на краката;
  • Сцинтиграфия на краката;
  • Пункция на ставите (регистрирайте) на ръката с анализ на вътреставна течност.

На първо място, ако се подозира артрит, се предписват кръвни изследвания (общи, биохимични, за С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, за CIC, за имуноглобулини), тъй като това е необходимо за потвърждаване на възпалителния характер на заболяването. Така че, ако кръвните изследвания са нормални, тогава не говорим за артрит и лекарят ще трябва да говори отново подробно и да изследва пациента, за да постави друга предполагаема диагноза.

Но ако кръвните изследвания не са нормални (СУЕ се увеличава, количеството на серомукоидните, сиаловите киселини, СЕС, имуноглобулините, С-реактивния протеин и ревматоидния фактор), тогава говорим за артрит и в този случай, в зависимост от параметрите на теста, лекарят предписва следните изследвания, т.е. необходими за правилната окончателна диагноза. Така че, ако се открие повишена концентрация на имуноглобулини и СЕС на фона на отсъствието на ревматичен фактор, тогава лекарят диагностицира неревматоиден артрит и за да прецени състоянието на ставните тъкани и естеството на възпалението, предписва рентгенови лъчи (регистрирайте се) и анализ на вътреставната течност, получена чрез пункция. Ако има техническа възможност, тогава рентгенът се заменя с компютърна томография, тъй като дава малко повече информация.

Ако в кръвта се открие наличието на С-реактивен протеин и ревматоиден фактор, тогава лекарят диагностицира ревматоиден артрит и предписва рентгенови снимки, магнитен резонанс и пункция на ставната течност с последващ анализ, за ​​да оцени състоянието на ставата и естеството на възпалението.

При ревматоиден и неревматоиден артрит може да се предпише ултразвуково сканиране като метод за допълнителна диагностика (регистрирайте се), което ви позволява да идентифицирате излив в ставната кухина и да оцените тежестта на патологичните промени в тъканите, обграждащи ставата. Ако е необходимо да се оцени активността на възпалителния процес и реакцията на костната тъкан към него, тогава се предписва сцинтиграфия. А термографията се счита само за допълнителен метод на самия артрит, тъй като ви позволява да регистрирате повишаване на телесната температура, характерно за патологията в областта на болните стави.

Ако болката в пръстите на краката се усеща периодично и появата им или усилването им се провокира от физическо натоварване и след почивка те намаляват или изчезват, се комбинират с хрускане при движение, ограничена подвижност и евентуално деформация на болните пръсти, тогава лекарят подозира артроза на ставите и в това случай предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за С-реактивен протеин и ревматоиден фактор;
  • Рентгенова снимка на стъпалото;
  • Ултразвук на стъпалото;
  • Компютърна томография на стъпалото;
  • Магнитно-резонансно изображение на стъпалото (регистрирайте се).

На първо място, за да изключи възможния артрит, лекарят предписва пълна кръвна картина и кръвен тест за С-реактивен протеин и ревматоиден фактор. Ако всички тестове са нормални, тогава говорим за артроза и вече за нейната диагноза лекарят на първо място предписва рентгенови лъчи и ултразвук. Ако има техническа възможност, тогава е по-добре да замените рентгенография с компютърна томография, тъй като ви позволява да получите повече данни. По правило след ултразвук и рентгенова / томография изследването не продължава, тъй като резултатите от тези изследвания са достатъчни за точна диагноза. Но ако артрозата е довела до тежка деформация на ставите на пръстите на краката, възпаление на ставната капсула, връзки или сухожилия или има нужда от операция, тогава допълнително се предписва изобразяване на магнитен резонанс.

Когато болката в пръстите на краката показва тендонит (болка се усеща при ходене и усещане на сухожилията, се чува характерна хрупка при движение на пръстите, кожата в областта на болката е зачервена и гореща) или бурсит (има подуване и болка в областта на големия пръст, кожата е гореща и лилава, около ставата на палеца, при палпиране се вижда меко и болезнено подуване, понякога се отбелязват болки в целия крак, повишена температура, слабост и гадене) - лекарят предписва рентген и ултразвук. Рентгенографията в такива случаи е необходима за изключване на костни фрактури, а ултразвукът е необходим за оценка на състоянието и тежестта на възпалението в сухожилията и ставната капсула, както и за разграничаване на бурсит от тендинит. Ако има техническа възможност, тогава в допълнение към ултразвуковото изследване се предписва магнитен резонанс.

Когато след някакво нараняване се появят болки в пръстите на краката (например удари по твърд предмет, паднал тежко върху крака, притискане на стъпалото с врати с автоматично затваряне-отваряне и др.), Тогава лекарят ще направи преглед и ще предпише рентген, за да установи възможни фрактури на костите... Ако не се открият фрактури, тогава може да се предпише рентген, за да се оцени степента на патологичните промени в меките тъкани. Други прегледи за травматична болка в пръстите на краката обикновено не се предписват, тъй като това не е необходимо.

Когато болката в пръстите на краката се появи на фона на рязко повишаване на телесната температура до 39 - 40 o С, тя се комбинира с остра болка в целия крак (понякога и в подбедрицата), подуване и лилав цвят на кожата на стъпалото и подбедрицата, с невъзможността да се движат пръстите, втрисането, повръщането, главоболие, но след известно време болката отшумява, общото състояние се подобрява, но фистулите се образуват с изтичането на гнойно съдържание, тогава лекарят подозира остеомиелит и предписва рентген, за да потвърди диагнозата. Ако има техническа възможност, тогава рентгенът се заменя с компютърна томография, която дава по-пълна информация. Ако е необходимо също да се оцени състоянието на меките тъкани на стъпалото и степента на тяхното участие в патологичния процес, тогава се предписва магнитен резонанс или, ако не е налична томография, просто ултразвуково сканиране. Ако има фистули, тогава се предписва фистулография (за регистриране), за да се определи тяхното местоположение, дължина, комуникация с костта и др..

Когато болката в единия пръст (обикновено голяма) е силна, съчетана със зачервяване и подуване на кожата в областта на болезнеността и се локализира в края на нокътя, тогава се подозира порастване на ноктите. В този случай лекарят не предписва никакви тестове и прегледи, а само извършва преглед, въз основа на който диагнозата вече е очевидна..

Когато болката в палеца на крака е причинена от царевица, лекарят прави преглед, натиска върху него и го усуква, за да различи царевицата от плантарна брадавица, болест на Мортън и др. Диагнозата се поставя въз основа на преглед, не се предписват допълнителни прегледи.

Когато болката в пръстите на краката е свързана с халюкс валгус (големият пръст е наклонен към другите пръсти и "кост" стърчи отстрани на стъпалото), буци или чукове (огънати пръсти със силно изпъкване на ставите), лекарят диагностицира заболяването въз основа на данните от външен преглед. Въпреки това, за да оцени състоянието на ставите, костите и да измери различни размери на стъпалото, лекарят може да предпише рентгенови лъчи, растиография (да се запишете) и подометрия.

Ако болката е локализирана под втория, третия и четвъртия пръст, постоянно присъства, засилва се при ходене и притискане на стъпалото, дава на пръсти и подбедрица, тогава се подозира неврома на Мортън и в този случай лекарят предписва следните прегледи:

  • Рентгенова снимка на стъпалото;
  • Ултразвук на стъпалото;
  • Магнитно резонансно изображение (регистрирайте се).

Обикновено първо се предписват рентгенови лъчи и ултразвук. Рентгеновите лъчи могат да разкрият деформации на костите, а ултразвукът - самата неврома. Ето защо ултразвукът е оптималният метод за диагностициране на неврома на Мортън. Томографията се предписва рядко, тъй като, въпреки че позволява откриване на неврома, нейното информационно съдържание е по-ниско от това на ултразвука.

Когато при ходене човек страда от болка в пръстите и сензорни нарушения в тях, които се комбинират с парене в подметката, силна жажда, обилно и често уриниране, повишен апетит, изпотяване, усещане за сухота на лигавиците - лекарят подозира захарен диабет и предписва следните тестове и прегледи. :

  • Определяне на концентрацията на кръвна глюкоза (регистрирайте се) на празен стомах;
  • Определяне на глюкоза в урината;
  • Определяне на нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта;
  • Определяне на нивото на С-пептида и инсулина в кръвта;
  • Тест за поносимост към глюкоза (регистрирайте се);
  • Ултразвук на бъбреците;
  • Реоенцефалография (регистрация);
  • Реовазография (регистрация) на съдовете на краката.

За диагностициране на диабет са задължителни тестове за кръвна и уринна глюкоза и тест за глюкозен толеранс, резултатите от които са достатъчни за диагноза. Други анализи могат да бъдат пренебрегвани, ако не могат да бъдат извършени, тъй като те са допълнителни. По този начин нивото на С-пептид в кръвта прави възможно разграничаването на първия и втория тип диабет (но това може да стане без тестове), а концентрацията на гликозилиран хемоглобин дава възможност да се оцени рискът от усложнения. Ако лекарят подозира наличието на усложнения от диабет (и с болка в пръстите на краката, вероятността им е висока), тогава се предписва ултразвук на бъбреците, реоенцефалография на мозъка и реовазография на съдовете на краката..

Ако болката в пръстите на краката се комбинира с признаци на ендартерит (по време на ходене, в краката се появяват силна болка, изтръпване и тежест, така че човекът трябва да спре и да изчака, докато болката се успокои и едва след това може да продължи да се движи) или атеросклероза на съдовете на краката ( компресивни болки винаги присъстват в мускулите на краката или стъпалата, а краката са студени при всяко време), тогава лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Слушане на сърдечни звуци със стетофонфондоскоп (регистрирайте се);
  • Измерване на кръвното налягане (регистрирайте се);
  • Определяне на пулсация на артериите на краката с ръце;
  • Биохимичен кръвен тест (холестерол, триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност);
  • Съдова артериография;
  • Ангиография (магнитен резонанс или мултиспирална томография) (регистрация);
  • Ултразвук на съдовете на крайниците (регистрирайте се);
  • Доплерова ултрасонография на съдовете на крайниците (регистрация);
  • Реовазография на крайниците (за оценка на скоростта на кръвния поток);
  • термография;
  • Капиляроскопия (регистрация);
  • Функционални тестове (регистрирайте се) (термометрична, Голдфлам, Шамова, периренална или паравертебрална блокада на лумбалните ганглии).

Първо, лекарят измерва налягането, слуша звуците на сърцето, определя пулсацията на артериите на краката, след което трябва да предпише ултразвук, доплеров ултразвук, артериография и реовазография на съдовете на долните крайници. На практика в повечето случаи тези изследвания са напълно достатъчни за диагностициране и разграничаване между ендартерит и атеросклероза, но в случай на съмнение, лекарят може да предпише други изследвания от горното. Така че, за потвърждаване на атеросклерозата се предписва ангиография, а ендартерит - термография, капиляроскопия и функционални тестове.

Ако човек страда от болка в пръстите на краката и междупалтовите пространства, които се комбинират със сърбеж и парене, зачервяване на ноктите, промяна във формата на ноктите, подуване на върховете на пръстите, промяна в нормалния цвят на кожата на стъпалото, тогава се подозира гъбична инфекция и в този случай лекарят предписва следните тестове и проучвания:

  • Дерматоскопия (регистрация);
  • Инспекция на засегнатите места под лампа за дърво;
  • Определяне на pH на кожата;
  • Микроскопия на скрап на кожата и ноктите;
  • Засяване на скрап от кожата и ноктите върху хранителни среди.

Обикновено лекарят предписва на първо място дерматоскопия, изследване под лампа на Ууд и микроскопия на скрап от кожата и ноктите, тъй като именно тези изследвания позволяват диагностицирането в повечето случаи. Ако обаче не е било възможно да се постави точна диагноза, тогава лекарят предписва сеитбени изрезки от кожата и гъбички върху хранителни среди, за да определи причинителя на гъбичната инфекция и да постави диагноза.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Важно Е Да Се Знае За Подагра