Човешкото тяло е много сложен механизъм, при който във всяка част на тялото се комбинират различни тъкани, щедро преплетени със съдове и нерви от различни калибри едновременно. В някои области има повече нерви, в други може изобщо да няма.

Едно нервно влакно може да носи информация от близките, но въпреки това различни тъкани (например от капсулата на ставата и мускулите, които я движат). Освен това има нерви, които са достатъчно дълги. Те включват влакна, идващи от долните и горните органи. Така че те носят информация за усещанията (точно това правят чувствителните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и не свързани помежду си..

Защо е това лирично отклонение? Тя е пряко свързана с вашия въпрос - какво може да причини болка в раменната става. Този симптом най-често съпътства заболявания на структурите на самата става и мускулите, които са отговорни за движението в нея. Но причините за болка могат да се крият и в патологията на вътрешните органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността на раменния пояс и в същото време жлъчния мехур (тогава ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво), диафрагмата (може да боли от двете страни).

Нека помислим за ред, но не препоръчваме да си поставяте диагноза.

анатомия

По-долу ще се върнем към отделните детайли на анатомията. Сега ще ви разкажем накратко.

Раменната става е най-подвижната. Той осигурява движение във всяка посока. Така че, ръката може да бъде прибрана от тялото отстрани и нагоре, приведена към нея, повдигната нагоре, поставена зад главата или зад гърба, завъртена (това е името на движението около собствената й ос), когато се огъва в лакътя.

Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук плечовата кост завършва в почти пълна „топка“ и тя влиза в контакт с почти плоска „платформа“ отстрани на скапулата (наречена гленоидна кухина). Ако тази ставна област не беше заобиколена от всички страни с хрущял, главата на рамото щеше „да излети“ от ставата с всяко движение. Но тази ставна "устна", както и изобилно преплитащите се връзки на костите, държат рамото на място.

Артикуларната капсула представлява тъканна формация, подобна по структура на лигаментния апарат. Тази структура се увива около всяка става, което й позволява да циркулира в това затворено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, образува пространство за изобилието от движения, извършвани в ставата..

Тъй като ставата извършва много движения, тя трябва да бъде заобиколена от голям брой мускули, чиито влакна ще вървят в различни посоки и ще се прикрепят с окончанията си към различни страни на плечовата кост, и към гърдите, и към лопатката, и към ключицата. Последният, макар и да не се счита за част от раменната става, е пряко включен в неговата дейност, като е допълнителна опора за въртене на плечовата кост във всички посоки.

Мускулите се прикрепят към плешката и се разминават от нея в различни посоки. Те образуват маншета на ротатора:

  • делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
  • subscapularis - за въртене на рамото навътре;
  • supraspinatus - за повдигане и отвличане встрани;
  • малък кръг и инфраспинатус - завъртете рамото навън.

Има и други мускули, като бицепсите, чието сухожилие протича вътре в ставата. Кой от тях е възпален, може индиректно да се прецени от това, което движение е нарушено или причинява болка (например, болка, която се появява, когато вдигнете ръка, показва възпаление на надбъбречния мускул).

Всички тези структури - мускули, връзки, ставен хрущял и капсулата - са просмукани със сетивни нерви, които носят усещане за болка в мозъка, ако възпалението се развие в някоя от тъканите, то се разтяга или разкъсва.

Тук моторните влакна преминават от гръбначния стълб - по протежение на тях командата отива до мускулите, за да придвижат крайника в една или друга посока. Ако са прищипани между костите или други структури, възниква и болка.

Моля, обърнете внимание, че здравните работници наричат ​​горната трета на ръката, от рамото до лакътната става. Областта от шията до раменната става се нарича в медицината „раменния пояс“ и заедно със структурите около лопатката и ключицата съставлява раменния пояс.

Защо раменната става боли?

Причините за болка в раменната става са условно разделени на 2 групи:

  1. Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Това включва възпаление на капсулата, която върти рамото на мускулния маншет, ставната капсула, хрущяла върху съчленените кости, мускулите, сухожилията или цялата става, някои невъзпалителни заболявания на същите структури.
  2. Патологии с извънсъставна локализация. Тази група включва остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, възпаление на чувствителното нервно влакно (неврит) или на целия голям нерв, който е част от брахиалния сплит (плексит), заболяване на гръдния кош, сърдечно заболяване или храносмилателния тракт, чието възпаление или тумор "дава" на областта рамо.

Нека разгледаме подробно всяка от причините за болката, започвайки от първата група патологии.

Тендинит (възпаление на мускулно сухожилие)

Тъй като, както казахме, раменната става е заобиколена от много мускули, които са прикрепени тук с сухожилията си, следователно, тендонитът може да има различни локализации. Симптомите на заболяването ще зависят от това..

Общите характеристики на всеки тендинит са:

  • възникват най-често при тези, които извършват стереотипни движения с рамото (спортисти, товарачи);
  • болката може да бъде остра, тъпа или болка;
  • най-често болката в областта на рамото е остра, възниква без видима причина;
  • боли повече през нощта;
  • подвижността на ръката намалява (т.е. става трудно да се изтегли, огъне, повдигне).

Supraspinatus tendinitis

Това е мускул, който седи в горната част на скапулата и предприема кратък път до външната страна на главата на рамото. Сухожилието й се възпалява най-често с нараняване или ако има хронично възпаление на бурсата, лежащо под акромиалния процес на скапулата.

Тук болката в рамото се увеличава и намалява - в периоди. Максималната болка се отбелязва, ако преместите ръката си встрани на 60-120 градуса. Ще навреди също, ако натиснете или потупате рамото.

Усложнение на нелекувания тендонит е непълно разкъсване на сухожилието..

Сухожилие на бицепса

Този мускул, който по-често се нарича бицепс (думата "бицепс" се превежда от латински - "бицепс мускул"), извършва флексия в раменните и лакътните стави, прави възможно завъртането на ръцете с длани нагоре.

Симптомите на този тендонит са:

  • повтаряща се болка по предната част на рамото, често те излъчват надолу по ръката;
  • няма болка в покой;
  • болезнено да се огъва ръката в рамото и лакътя;
  • болезнен натиск върху предмишницата (областта от лакътната става до ръката);
  • можете да намерите точка в областта на главата на плечовата кост, палпацията на която причинява силна болка.

Този тендонит може да бъде усложнен от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последното условие е изплъзването на сухожилието от жлеба по повърхността на костта, в което трябва да лежи.

Subspinatus tendinitis

Това е болест на спортистите и тежките физически работници. Той няма изразени симптоми. Болка само при завъртане на целия крайник, ако при натискане върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но също така се разпространява по задната част на ръката до лакътя, а понякога дори и по-долу - до пръстите.

Усложнение на това нелекувано състояние е пълно разкъсване на сухожилието.

Възпаление на ротаторния маншет

Тук болка в раменната става се открива при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да достигнете нещо или при разтягане).

Това се случва на втория ден, след като човекът е работил интензивно с ръцете си, особено ако преди това не е трябвало да се занимава с такава работа (например да избели тавана). Болката е остра, силна, изчезва при спускане на ръката. Сам не се притеснява.

Ако в същото време се направи рентгеново изследване на раменната става, радиологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата ще бъде поставена само от травматолог или лекар по спортна медицина.

Възпаление на ставната капсула (бурсит) и възпаление на ставната капсула заедно със съседните сухожилия (тендобурсит)

Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава изпълнението на всякакви движения на ръцете, не позволява на външен човек (например лекар) да извършва пасивни движения с болна ръка.

Капсулит (възпаление на ставната капсула)

Това състояние е рядко, така че трябва да помислите за това последно, като изключите по-сериозни заболявания, като артрит, разкъсване на ставен лигамент или излъчваща болка при заболявания на кухинните органи.

По-често жените на 40-50 години страдат от капсулит на раменната става, които трябваше да лежат дълго време, без да движат ръката си изцяло.

Възпалението се развива постепенно, незабелязано от хората. В един момент той забелязва, че е станало твърде трудно (като усещане за „изтръпване“) да се изпълнява обичайното движение с ръка, като се изисква то да бъде повдигнато или поставено зад гърба. И така, става болезнено например да свирите на музикален инструмент или да работите със закопчалката на сутиен. Този симптом се нарича "замръзнало рамо".

Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

Заболяването се развива поради:

  • контакт на ставата със заразени тъкани;
  • проникваща рана с заразен предмет или операция с нестерилни инструменти;
  • попадането на бактерии в ставата с кръвния поток;
  • ревматизъм, причинен от бактерии стрептококи (обикновено се развива след болки в гърлото или гломерулонефрит);
  • кръвоизливи при заболявания на системата за коагулация на кръвта, когато кръвта, която е навлязла в ставната кухина, след това се подува;
  • нараняване на ставите с последващо развитие на възпаление и супурация;
  • метаболитни заболявания (например подагра), когато ставата се дразни от соли на пикочната киселина, които са влезли в нея;
  • алергии към вещества, които са навлезли в организма (често такава реакция се проявява като отговор на въвеждането на протеинови препарати във вена или в мускул: серуми, антитоксини, ваксини);
  • автоимунно увреждане, когато тялото счита ставните протеини чужди и започне да произвежда антитела срещу тях (това се случва с ревматоиден артрит).

Ако артритът не е причинен от нараняване, той може да бъде двустранен..

Симптомите на артрит е невъзможно да бъдат игнорирани. То:

  • силна болка в раменната става;
  • не преминава в покой, а се увеличава с движение, особено когато се опитвате да поставите ръка зад главата, да я повдигнете нагоре или да я отведете отстрани;
  • болката се увеличава с палпация (палпация от лекар) или леко докосване на ставата;
  • невъзможно е да се вдигне ръката над конвенционална линия, изтеглена хоризонтално през оста на раменната става (тоест над раменния пояс);
  • ставата се деформира поради оток;
  • ставата може да се почувства гореща на допир;
  • телесната температура се повишава.

Артроза - невъзпалително увреждане на тъканите на ставата

Тази патология е свързана с развитието на промени в ставния хрущял, облицоващ главата на плечовата кост или скапуларна ставна повърхност. Развива се най-често в резултат на често пренасян артрит, както и при възрастни хора - поради нарушение на нормалното кръвоснабдяване на ставните структури.

Симптомите на артроза са както следва:

  • остра болка в рамото, която се появява при всяко движение на ръката, но отминава в покой;
  • максимална болка - при повдигане на тежести с тази ръка;
  • болезнено при докосване на ключицата и дъното на скапулата;
  • слабата подвижност в ставата постепенно се развива: вече не е болезнено, но е невъзможно да се вдигне ръка, да се хвърли ръка зад гърба;
  • има трошене или шум при движение в рамото.

Травми на рамото

Болката, която се появява в рамото след удар в тази област, падане отстрани, повдигане на тежести, рязко или неестествено движение на ръката, предполага, че човекът сам е наранил раменната става, независимо дали са околните лигаменти или сухожилия.

Ако има само болка в рамото, двигателната му функция не е нарушена, говорим за натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване има болка в рамото до лакътя, боли или е невъзможно да се движи ръката изобщо поради болката, може да има разкъсване на сухожилие и мускулно увреждане - само травматолог може да различи тези състояния.

Деформацията на ставата след нараняване с невъзможността да се движи ръката обикновено показва дислокация. Ако активните движения са невъзможни, е възможно само пасивно (с помощта на другата ръка или когато външен човек го прави) да правите движения с този крайник, докато под кожата може да се усети хрускане или някакво движение, ако областта на самата става или под нея е подута, преди нея боли да пипне, тогава, най-вероятно, имаше фрактура.

Отлагане на калциеви соли в сухожилни или лигаментни тъкани

Това състояние - калцификация на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек над 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. По-рано от тази възраст калцификацията се случва при човек, страдащ от заболявания на паращитовидните жлези, при които е нарушен калциевият метаболизъм.

Симптомите на тази патология са както следва:

  • постоянна болка в рамото;
  • не изчезва сам;
  • по-лошо, когато повдигнете ръката или я отведете отстрани;
  • интензивността му се увеличава с времето.

Болести на гръбначния стълб

Патологии в областта на 4-7 прешлени на шийния отдел на гръбначния стълб, независимо дали е:

  1. неусложнена остеохондроза;
  2. херния междупрешленни дискове;
  3. изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистезис);
  4. възпаление на телата на прешлените (спондилит);
  5. сублуксация или фрактура на дислокациите на прешлените

ще се прояви като болка в раменната става.

Дислокации и фрактури-дислокации се появяват след нараняване. Спондилит най-често се появява на фона на туберкулоза, проявата на която е била суха кашлица, неразположение, изпотяване, лека температура.

Най-честото заболяване на гръбначния стълб, което причинява болка в рамото, е остеохондрозата. Това е състояние, когато хрущялната формация, разположена между прешлените (междупрешленния диск) по периферията, става по-тънка, а централният му желеобразен участък се измества към гръбначния канал. Когато такова ядро ​​или останалите "открити" прешлени изстискат корена на четвъртия, петия или шестия шиен спинален нерв и възниква болка в рамото.

За заболявания на гръбначния стълб е характерно следното:

  • възникват болки в рамото и ръката: те се разпространяват от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
  • утежнява се чрез завъртане и накланяне на главата;
  • заедно с болката се нарушава чувствителността на ръката: тя замръзва или, обратно, изпитва треска;
  • често се движат върху възпалената ръка, наблюдава се изтръпване или изтръпване.

Остеохондрозата често се усложнява от периартрит на раменната лопатка, когато сухожилията на мускулите, които движат рамото, както и капсулата и лигаментния апарат на тази става, се възпалят. Периартритът може да възникне и при наранявания на раменете или реактивно възпаление в резултат на хроничен инфекциозен процес в организма (тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

Ето болката в рамото:

  • се появява рязко, без видима причина;
  • расте постепенно;
  • възниква през нощта;
  • утежнява се от повдигане на ръката, както и от опит да я донесете зад гърба, да я сложите зад главата или да я отнесете отстрани;
  • следобед, в покой, болката отшумява;
  • локализирана болка в раменете и шията;
  • след няколко месеца, дори и без лечение, синдромът на болката отминава, но ставата губи своята подвижност: става невъзможно да се вдигне ръка над хоризонталната линия или да се приведе зад гърба.

Неврит на брахиалния нерв

Тук раменната става изпитва болка, като е в перфектно състояние с околните тъкани. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остра болка остава. Увеличава се с движението на ръката.

Раменен плексит

При тази патология се засягат един, два или три големи нервни ствола, минаващи точно под ключицата. Те носят команди до шията, ръката и събират информация за усещанията от там..

Патологията се развива след:

  • наранявания: фрактура на ключицата, навяхване или дислокация на раменната става;
  • родова травма - при новородено бебе;
  • продължителен престой в принудително положение: със сложна и продължителна операция на органите на гърдите или корема, с особеностите на професионалната дейност, изискваща дълга позиция с отвлечена или вдигната ръка;
  • вибрации;
  • носене на патерици;
  • общо инфекциозно заболяване (заболявания, причинени от вируси от групата на херпеса, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, варицела);
  • хипотермия на областта на рамото;
  • в резултат на нарушение на метаболитните процеси в организма: със захарен диабет, подагра).

Заболяването изисква спешна помощ и се характеризира със следните симптоми:

  • силна болка, излъчваща се към рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
  • нараства с натиск върху областта под ключицата;
  • става по-силен при движение на ръката;
  • характеризира като стрелба, чупене, скучно или болки;
  • Може да се чувства като болка в раменете и шията
  • ръката губи чувствителност от вътрешната страна (където е малкият пръст);
  • ръката побелява, може дори да придобие синкав цвят;
  • четката може да набъбне;
  • „Гъбовидни кости“, които „текат“ по вътрешната страна на ръката, но повече в долната част на нея;
  • ръката не се чувства гореща / студена, болка.

Други причини

Симптомът, по-често описван като болка в мускулите на рамото, по-рядко като болка в раменната или раменната става, може да се прояви не само с бурсит, възпаление на сухожилията, периартрит на рапата, артроза, остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

  1. синдром на стесняване (синдром на възпрепятстване);
  2. цервикобрахиална плексопатия;
  3. миофасциален синдром;
  4. миелопатия.

Няма субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар - главно от невролог, но може да се наложи консултация с ревматолог или травматолог.

Отразена болка

Болка може да се даде на рамото при заболявания на вътрешните органи:

  1. Ангина пекторис е състояние, когато сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород към него. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време - в лявата раменна става. Тя възниква на фона на физическа активност от всякакъв характер, било то ходене срещу вятъра, повдигане на тежести или изкачване на стълби, не е необходимо да е движение с лявата ръка. Болката отминава в покой. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване в работата на сърцето. Повече за симптомите, диагнозата и лечението на ангина пекторис.
  2. Инфарктът на миокарда се проявява по сходен начин с ангина пекторис. Но тук основният симптом - дори ако областта на смъртта на сърдечния мускул е малка - е нарушение на общото състояние. Това е нарушение на ритъма на сърцето, лепкава пот, треперене, страх, може да е загуба на съзнание. Болката е много силна и изисква спешна медицинска помощ. Повече за инфаркта на миокарда.
  3. Болката в раменете и лопатките е характерна за възпаление на панкреаса. В този случай болката е силна, излъчва се в горната половина на корема, придружена от гадене, хлабави изпражнения, треска.
  4. Ако синдромът на болката засяга дясното рамо и лопатката, това може да означава развитие на холецистит - остър или обостряне на хроничен. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата, повишаване на температурата..
  5. Пневмонията на горния лоб може да бъде придружена и от болка в рамото от засегнатия бял дроб. В този случай има слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Температурата се повишава често.
  6. Полимиалгия ревматика. Ако болката в рамото се появи, след като човек е имал болки в гърлото или скарлатина, особено ако преди това се наблюдава увеличение и болезненост на колянната става, най-вероятно той е развил усложнение - ревматизъм. А болката в рамото е една от проявите на това заболяване..
  7. Тумори на тъканите на гръдната кухина. Например, рак на върха на белия дроб, който ще причини болка в рамото и между раменните лопатки.

Болка в рамото по локализация

Обмислете характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

Когато болиКакво е
Когато повдигнете ръката напред или я отведете отстраниSupraspinatus tendinitis
Когато ръката се върти около оста си към палеца, ако лакътът е притиснат към тялотоSubspinatus tendinitis
Когато ръката се върти в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътът е притиснат към тялотоВъзпалени мускули, разположени в subcapularis
  • Предната част на ръката боли, когато предмишницата е обърната към малкия пръст
  • Боли да отворите вратата с ключ
  • Болката в рамото се влошава при вдигане на тежести
  • При огъване на ръката в лакътя боли рамото
  • Болката "пронизва" от лакътя до рамото
Възпаление на сухожилието на бицепса
Ставата боли при всяко движение. Болката се увеличава при завъртане на главата или движения на вратаВъзпалена ставна капсула
Боли само при вдигане на тежести, дори и малкиДелтоидно сухожилие възпалено
Боли, когато преместите ръцете си назадSupraspinatus тендонит или навяхване
Рамото боли, ако ръката е повдигната вертикалноАртрит или артроза на малка става между процеса на скапулата и ключицата, когато мускулите около нея се възпалят
Рамото боли, когато се опитвате да гребете, оформете косата си, хвърлете ръцете си зад главата или ги завъртете около ос към палеца сиОпънато сухожилие на инфраспинатуса или малък кръгъл мускул
Болезнено болка, се появява само при поставяне на ръце зад гърба, когато се опитвате да вземете предмет от задния джоб. Боли да лежи отстрани на малкия пръстЗасегнато сухожилие на сухожилието (опъната или възпалена)
Болки в раменете и шията
  • артрит
  • остеохондроза
  • миалгия
  • плексит на рамото
  • артроза
  • артрит
Болка в рамото и ръката
  • Междупрешленната херния
  • тендинит
  • бурсит
  • хумерен периартрит
Болка от лакътя до рамото
  • Рамо-лопатозен периартрит
  • остеохондроза
  • бурсит
  • възпаление на хрущялната тъкан на лакътната става (епикондилит или „тенис лакът“, „лакът на голфър“)
  • ревматоиден артрит
  • дислокации на лакътя
  • артрит или артроза на раменната става
  • подагрозен артрит на раменната става
Болки в рамото и гърбаТова показва мускулен спазъм поради дълъг престой в неудобно положение, същия тип мускулна работа, хипотермия, синдром на компресия.
Болки в рамото и ключицата
  • Фрактура на ключицата
  • нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви
  • невралгия на брахиалния сплит
  • интеркостална невралгия
  • хумерен периартрит

Ако боли дясното ви рамо

Болката в дясното рамо е типична за:

  1. бурсит;
  2. тендинит на бицепса;
  3. ставни наранявания;
  4. миозит на един от раменните мускули;
  5. калцификация на периартикуларни тъкани;
  6. коренна периартрит;
  7. десностранна пневмония;
  8. обостряне на жлъчнокаменна болест.

Следните признаци показват увреждане на дясната раменна става, а не на мускулната тъкан:

  • постоянна болка;
  • боли в покой, увеличава се с движение;
  • дифузна болка;
  • без изключение, всички движения са ограничени;
  • става видимо разширяване на ставите.

Лявото рамо боли

Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от инфаркт на миокарда. Може дори да се окаже, че в допълнение към този симптом, сърдечният удар няма други симптоми, само внезапен страх и рязко „хвърляне на пот“.

Болката в рамото вляво също може да показва друга патология на сърцето - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическата активност, ходенето срещу вятъра (особено студено) изкачване на стълби. Обикновено болката изчезва в покой и се облекчава чрез приемане на нитроглицерин.

Болката в лявото рамо се появява, когато:

  • раменна периартрит;
  • калцификация на сухожилието;
  • синдром на възпрепятстване;
  • нарушение на корена на гръбначния нерв
  • нараняване на рамото;
  • рамовите тумори.

Диагностика в зависимост от интензивността на болката

Помислете каква болест може да причини тази или онази субективна характеристика на болката в рамото.

Силна болка

Ето как се описва болката, когато:

  1. Разтягане на сухожилията на рамото. Тогава човекът си спомня, че ден преди да издържи тежести или може да спи в неудобно положение.
  2. Дислоцирано рамо. В този случай можете също да си припомните епизода, когато някой дръпна ръката или трябваше да се хване за движещ се предмет..
  3. Фрактура на плечовата кост също ще бъде придружена от силна болка в рамото. Но и тук, в началото на заболяването, се отбелязва нараняване..
  4. Артрит. В този случай ставата се зачервява, деформира, много е болезнено да я докоснеш.
  5. Бурсит. Болката се появява внезапно, не позволява на човека да движи ръката, нито лекарят, провеждащ прегледа.
  6. Тендинит. Патологията се проявява с болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие е възпалено. Симптомите на основния тендинит са описани по-горе.
  7. Междупрешленната херния. В този случай болката е не само в рамото, но и в областта на шията и лицето. Ръката замръзва, гъзовите бучки се прехвърлят върху нея, не се усеща студено, топло.
  8. Заболявания на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе.

Остра болка

Ако болката в мускулите на рамото може да бъде описана като остра, това може да показва развитието на такова неврологично заболяване като идиопатична плексопатия на рамото. Причината за тази патология е неизвестна. Смята се, че тя е наследствена, но по-често появата й се провокира от ваксинация. Това заболяване се характеризира с това, че от една страна късите клони, простиращи се от брахиалния сплит, се възпаляват. Обикновено се развива на възраст 20-40 години.

Тук болката се появява в едното рамо, изведнъж, има остър характер. Боли не само рамото, но и раменният пояс. Това продължава няколко дни, след което минава. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнеш ръката си, да я положиш зад гърба си, да завъртиш ключа във вратата и да гребеш косата си.

Също така, острата болка в рамото ще бъде придружена от други заболявания:

  • артрит на раменната става;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • холелитиаза;
  • междупрешленната херния.

Остра болка

Този синдром е придружен от:

  1. нараняване на ставите;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроза;
  4. разкъсано сухожилие на рамото;
  5. междуребрена херния, локализирана в цервикалния или гръдния регион;
  6. ангина пекторис;
  7. чернодробна патология;
  8. инфаркт на миокарда.

Наболяваща болка

Ето как се описва болка в случай на периартрит на лопатката на рамото. Появява се без видима причина през нощта. Той се локализира не само в рамото, но и в шията и се засилва, когато се поставя зад гърба, повдигайки ръката. Следобед болката отшумява. Ако не се лекува, ставата става твърда.

Постоянна болка

Ако рамото ви боли постоянно, това може да бъде:

  1. тендинит;
  2. навяхване или разкъсване на връзките, фрактура - ако тази болка е била предшествана от нараняване;
  3. артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрупкане;
  4. хумероскапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се увеличава, нараства с болка;
  5. заболявания на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.

Тъпа болка

  • тендинит. В този случай болката се увеличава с движение;
  • хумероскапуларен периартрит. Болката е свързана и с движението;
  • заболявания на коремните органи;
  • нарушение на междупрешленната херния на долната шийна или горната част на гръдния кош;
  • инфаркт на миокарда.

Пареща болка

Синдромът на такива характеристики е присъщ на заболявания на гръбначния стълб. Тук болката се увеличава с активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката отминава.

В допълнение към болката, чувствителността на ръката се нарушава и периодично я преодоляват „гъзарчета“. Силата на мускулите на горния крайник намалява. Тя може да изстине.

Стреляща болка

Такава болка е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и увреждания на гръбначния стълб..

Болка с изтръпване в ръката

Този симптом е придружен от:

  • хумероскапуларен периартрит;
  • междуребрена херния;
  • гръдни тумори;
  • бурсит;
  • раменна дислокация.

Какво да направите, ако имате болка в рамото

За да бъде правилно лечението на болката в раменната става на ръката, е необходимо да се определи причината. На първо място, те започват с консултацията с терапевт, чието изследване е насочено към изключване на животозастрашаващи патологии, като инфаркт на миокарда, остър холецистит, пневмония, остър панкреатит, ангина пекторис. Ако лекарят потвърди подозрения за вътрешни заболявания, той или се обръща към подходящия специалист (хирург, гастроентеролог, кардиолог), или издава насока за хоспитализация в мултидисциплинарна болница.

Ако е изключена животозастрашаваща патология, човек се препоръчва да се консултира с ортопед травматолог. Този специалист ще провери движението по всяка от осите на крайника, ще почувства ставата. Той може да предпише следните видове изследвания:

  • Рентгенова снимка на ставата: тя ще покаже патологията на костите: фрактура, дислокация, дислокация на фрактурата;
  • Рентгенова снимка на шийния и гръден гръбначен стълб;
  • Ултразвук на ставата, който ще открие възпаление на мускулите, разкъсване или навяхване на връзки и сухожилия, наличието на възпалителна течност в ставата;
  • CT сканиране на ставата или гръбначния стълб - ако рентгеновата снимка не предоставя изчерпателна информация.

Ако ортопедът изключи патологията на опорно-двигателния апарат, той се отнася до невролог. Този специалист проверява чувствителността, рефлексите и ако мисли за патологията с неврологичен характер, тогава за да изясни диагнозата, той се фокусира върху данните на подобни изследвания:

  • КТ на долния шиен и горния гръден гръбначен стълб;
  • електромиография;
  • Доплеров ултразвук на големи съдове на главата, шията, горния крайник.

Лечението на болката в рамото зависи от диагнозата. Преди да пристигнете или посетите лекар, можете да приемате само лекарства за болка:

  1. под формата на мехлем или гел: "Диклофенак" ("Волтарен"), "Ибуфен", "DIP";
  2. само върху областта на раменната става и околните тъкани;
  3. само ако връзката на болката с движението.

Непосредствено преди да посетите специалист, не можете да спрете собствената си болка: по този начин лекарят няма да може да определи причината или да я насочи към диагностичния метод, който е необходим на първо място.

Ако има връзка между болката и определено движение на ръката, е необходимо също така да се обездвижи (обездвижи) засегнатия крайник, огъвайки го в лакътя и да го приведе към тялото. В този случай, преди да стигнете до ортопеда или невролога, можете да вземете обезболяващи средства под формата на таблетки: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Ако болката в ставите се появи след нараняване или тренировка, тук се прилагат и горните правила за обездвижване и приемане на болкоуспокояващи. Първата помощ се допълва от прикрепване към възпалената става:

  • в първия ден - лед: за 15-20 минути на всеки 3 часа;
  • от втория ден - суха топлина (загряване със синя лампа или нагревателна подложка) - 3 пъти на ден, по 20 минути всеки.

Независимо - преди да се консултирате с терапевт - вземете някакви народни средства, не можете да извършвате масаж на раменете или упражнения. Всичко това се назначава от специалист.

Когато рамото боли при повдигане на ръката нагоре: лечение на патология

Ако рамото ви боли, когато вдигнете ръка нагоре, незабавно се налага лечение. Рамото се счита за една от най-трудните части на мускулно-скелетната система на човека. Раменната става е в състояние да издържи на интензивна физическа активност и други негативни ефекти, но до определен момент.

Провокиращите фактори причиняват силна болка в рамото. Този симптом се появява под влияние на наранявания с различна интензивност, хипотермия или възпаление. Неправилните движения могат да провокират развитието на сериозни усложнения..

Защо се появява болка

Болката в рамото при повдигане на ръката не се случва просто, този процес се развива под влияние на определени фактори. Те включват:

  • травма;
  • ревматични заболявания;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • периартрит.

Силната болка в рамото може да се дължи на нараняване. Този проблем възниква при извършване на тежка физическа работа. Монотонната професионална дейност също може да повлияе на този процес. Ревматичните заболявания също причиняват болка в рамото при повдигане на ръката. Най-честите патологични процеси са подагра, остеоартрит, артрит и лаймска болест..

Силната болка в лявата раменна става се проявява с дислокация, сублуксация и разкъсване на връзките. Такива наранявания често се отчитат от непрофесионални спортисти. Контузията на рамото е резултат от неправилно упражнение.

Тендинитът е придружен от ясно изразен възпалителен процес. Развива се в сухожилията на раменния пояс. В хроничния ход на патологията има не само болка в дясното рамо или в лявото, но и разрушаване на сухожилните влакна. Прекомерната физическа активност е причината за острия възпалителен процес. Развитието на заболяването е показано от честа хрупка в ставата, често този симптом е придружен от болка.

Бурситът е възпалителен процес в синовиалната кухина. Характеризира се с натрупване на течност, в резултат на което ставата започва да боли. За да провокирате заболяване чрез механично дразнене, солни отлагания по повърхността на ставата и раната.

Периартритът се счита за сложна патология, той се характеризира с поражението на целия апарат на рамото. Има болка в рамото при повдигане на ръката. С напредването на патологичния процес двигателната активност се нарушава. Други заболявания също могат да провокират неприятен симптом. Те включват миозит и херния..

Болката в дясната раменна става може да бъде резултат от лоша стойка и дори рак. Често синдромът на болката показва увреждане на черния дроб и заболявания на сърдечно-съдовата система..

Терапевтичен ефект

Ако ръката боли, терапевтичният ефект трябва да започне незабавно. Синдромът на болката е неспецифичен симптом. То е следствие от много заболявания. Симптомът се появява, когато вдигнете ръката си, спуснете я или полагате определени усилия. Преди да предпише оптимална терапия, лекарят провежда редица лабораторни и инструментални изследвания..

Стандартната терапия е представена от медикаменти, тя се основава на цяла гама лекарства.

  1. Обезболяващи.
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства.
  3. Хормонални лекарства.
  4. Средства за рехабилитация.

Ако се притеснявате от остра болка, трябва да използвате обезболяващи. Действието им е насочено към облекчаване на болката. Някои лекарства имат и противовъзпалителни ефекти. Най-популярните лекарства са Tylenol, Methadone и Tramadol..

Ако причината за болка се дължи на интензивен възпалителен процес, е подходящо да се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства. Експертите предпочитат Диклофенак, Ибупрофен и Индометацин. Те имат положителен ефект и облекчават болката. За повишаване на ефективността на използваната терапия се използват не само системни средства, но и локални. За тази цел се използват мехлеми, по-специално "Voltaren".

Необходимо е да се лекува патологичният процес с помощта на хормонални лекарства. Те имат общ ефект върху засегнатата област и помагат за премахване на неприятните симптоми. Най-търсените лекарства са Преднизолон и Метипред..

Ако раменната става боли при повдигане на ръката, е подходящо да се използват възстановителни лекарства. Те винаги се използват в комбинация с други средства. Тяхното действие е насочено към възстановяване на засегнатата област, включително кръвообращението и метаболитните процеси.

Защо рамото боли и как да се справи с патологията, лекарят решава. Всичко зависи от причината за синдрома на болката. Във всеки случай се използва сложна терапия. Може да се допълни с физиотерапевтични процедури, гимнастика и народни методи..

Допълнителни техники

Ако болезнеността в лявата или дясната ръка е причинена от обикновено разтягане, някои мерки ще помогнат за облекчаване на интензивността на симптома..

дейностКакво да правя и как да си помогна
Помощ при силна болка.Вземете анестетично лекарство (Парацетамол или Ибупрофен).
Минимизиране на двигателната активност на болен крайник.Ако боли да вдигнете ръката си, е необходимо да изключите това движение и да приложите лед върху засегнатата зона за кратко време.
Лек масаж.Препоръчва се да масажирате възпаленото място.
Условия за сън.Спите изключително на твърда повърхност (трябва да е удобно).
Тъй като състоянието се облекчава.Потърсете помощта на физиотерапевтични упражнения.

Упражненията трябва да се правят бавно и стабилно. Ако ги нараниш, тогава ставата не се е възстановила напълно. Ако има болка при издърпване на ръката встрани, е необходимо да се избягва прекомерната физическа активност.

Когато участвате в патологичния процес на шията, е добре да използвате специален опорен корсет.

За народните средства

Болката в крайника при отдръпване назад се спира с помощта на народни техники. Алтернативната медицина заема "почетно" място в елиминирането на възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат: тя действа само като спомагателна техника. Необходимо е да се прилагат народни средства под наблюдението на специалист. Това е един вид допълнение към лекарствената терапия, което повишава ефективността на ефекта му..

Старите методи за лечение имат положителен ефект върху засегнатата област. За облекчаване на болката са подходящи компреси и лечебни бани на базата на билки. Изявен ефект се характеризира с лайка, невен, чистолен и репей. Те премахват възпалението и ускоряват лечебния процес.

Лечението с народни средства е подходящо при синдром на интензивна болка. За да облекчите болката, можете да разтопите свинско масло с блатна скакула и да приложите като компрес върху засегнатата област. Смес от течен мед, зехтин и суха горчица има добър ефект..

Бъдете внимателни, когато използвате компреси и народни мехлеми. Ако те са болезнени за прилагане, може би причината се крие не в обикновен натъртване, а в сериозен възпалителен процес. В този случай трябва спешно да отидете в болницата.!

Болка в раменната става при повдигане на ръката встрани - лечение

Спортните занимания не са само показател за постоянство, организация и укрепване на тялото, но и наранявания след тренировки, които винаги са съпроводени с болезнени усещания. Често неспазването на техниката за изпълнение на определено упражнение е основната причина за такива наранявания. Но всичко се променя, ако човек има болка в раменната става. Лечението в този случай е задължително, тъй като причината за появата на симптома може да бъде не само механично увреждане на тъканите, но и развитието на сериозни заболявания.

Функция на рамото

Това е най-подвижната става на човешкото тяло, осигуряваща движение на горните крайници в една или друга посока. От медицинска гледна точка тази става се състои от горната част на ръката и директно раменната става. Раменният пояс се състои от ключици и лопатки, благодарение на които ръцете получават необходимата двигателна активност и опора..

Подобрява подвижността на ставите и нейната форма под формата на топка. Връзката на всички кости една с друга се осъществява поради хрущялната тъкан, връзките и мускулните влакна. Те помагат да се фиксира рамото, като по този начин се елиминира вероятността плевката да излезе от ставата. Но тъй като раменната става се движи редовно, тя често е подложена на механични повреди. Това води до болка..

Причини за болезнени усещания

Има различни причинителни фактори, които допринасят за болка в дясната или лявата става. Най-често срещаните включват:

  • развитие на инфекциозни процеси;
  • възрастта на пациента (по-възрастните хора изпитват главно болка в рамото и други стави);
  • механични повреди на раменния пояс в резултат на травма;
  • интензивно натоварване (най-често това се случва при професионални спортисти);
  • кривина на стойката;
  • поддържане на заседнал начин на живот с минимална или никаква активност.

Този симптом може да се появи и на фона на определени заболявания. Например, заболявания на вътрешните органи могат да провокират възпаление, поради което се появява болка в рамото:

  • радикулит на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • алергична реакция на тялото към външни стимули;
  • невъзпалително увреждане на нерва (невропатия);
  • Болест на Соколски-Буйо или ревматизъм;
  • ангина пекторис;
  • пневмония (възпалителен процес, който засяга белодробната тъкан);
  • миокарден инфаркт (патологичен процес, който засяга определена област от тъканта на сърдечния мускул);
  • чернодробна недостатъчност.

Ако зачервяването на кожата се добави към синдрома на болката, това показва възпалителен процес в тази част на тялото. Възпалението може да бъде провокирано от:

  • нарушаване на имунната система;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • постинфекциозно увреждане на тъканите (най-често възниква след прехвърлянето на стрептококова инфекция);
  • реактивен артрит (негнойно възпаление, което засяга ставите);
  • хемофилия (непоносимост на кръвта);
  • вътрешен кръвоизлив след предишно нараняване.

Типични симптоми

За да се постави точна диагноза в случай на болка в раменната става, е необходимо да се определи клиничната картина, тъй като болката далеч не е единственият симптом. Например с механично увреждане на рамото се появяват остра болка и хематом. Също така жертвата може да има ограничение при движение на ръката. Ако синдромът на болката е придружен от хрускане, това може да показва фрактура или дислокация. Често такива наранявания не позволяват никакъв вид движение на ръката..

За да постави точна диагноза, лекарят трябва да определи локализацията на болката, тъй като видът на патологията може да зависи от местоположението на възпалителния процес. Пациентът може да изпита болка при извършване на следните движения на ръката:

  • повдигане или отвличане встрани;
  • въртене или обратно на часовниковата стрелка;
  • повдигане до вертикално положение;
  • повдигане на ръка с тежест;
  • леки движения, като например да се опитате да изправите или четкате косата си.

Видове синдром на болка

Както се оказа, най-често раменете започват да болят поради сериозни физически натоварвания. Професионалните спортисти или аматьори, вдигайки големи тежести, излагат много стрес на раменните стави, което причинява болка. Но този симптом може да се появи и на фона на развитието на различни патологии. Нека разгледаме по-подробно всички видове синдром на болката и връзката им с патологиите.

Отразена

Болката в рамото се разпространява в други части на тялото, например, синдромът на болка се излъчва към ръката, гърба или главата. Най-често отразената болка се проявява при заболявания на черния дроб или сърцето. Появява се и на фона на цервикален ишиас, пневмония или ангина пекторис. В такива случаи диагнозата става проблемна, затова лекарите предписват допълнителни процедури.

Болка

Когато има болка в областта на рамото, пациентът е изправен пред общо неразположение, изтръпване на крайниците или нарушена координация. Както показва практиката, болката тип болка в раменната става често се проявява с миалгия, рамо-скапуларна форма на периартрит или с появата на междуребрена херния. Всички тези заболявания изискват спешна медицинска помощ..

хроничен

Друг вид болка, която може да се появи в раменната става. Но в този случай основната причина е повишеният стрес върху ставата. Говорим за патологии като бурсит и тендинит. Често към подуването на тъканите се присъединява болковият синдром, който, при условие че се използват специални лекарства, преминава след няколко дни.

Остър

Най-неудобно е острият вид болка в раменната става, която се появява главно при заболявания като:

  • адхезивен капсулит на рамото;
  • повреда на маншета на ротатора;
  • тендобурсит (възпалително заболяване, засягащо ставната капсула);
  • брахиален неврит (възпаление на брахиалния нерв);
  • артроза (хронично заболяване на ставите с дегенеративно-дистрофичен характер);
  • артрит на раменната става;
  • цервикална остеохондроза.

Първа помощ

Няма да е възможно да се премахне първопричината или да се справи с патологията, която е причинила синдрома на болката, но е напълно възможно да се подобри състоянието, като се облекчи болезненият симптом. За да направите това, трябва да следвате няколко прости насоки..

Пълна почивка

Ако мускулното напрежение или нараняване са причина за болезнени усещания, тогава се опитайте да осигурите спокойствие на засегнатата област и намалете броя на движенията до минимум. Това ще помогне за облекчаване на болезнените симптоми. Ако болката е непоносима, тогава приложете стегната превръзка към раменната става. Стегнатото фиксиране ще предотврати движенията на ръцете, като по този начин ще облекчи болката.

Нанесете компрес

За да се справите с болезнени усещания в рамото, причинени от пренапрежение или различни наранявания, можете да използвате студен компрес. За да направите това, увийте няколко кубчета лед в кърпа или носна кърпа и след това ги поставете върху възпаленото рамо. Настинката ще започне да действа почти веднага и след няколко минути болката ще изчезне. Ако няма лед под ръка, просто накиснете кърпа в студена вода.

Опитайте да се отпуснете

Ако болезнени усещания в раменната става са възникнали на фона на остеохондроза или други патологии, тоест не се дължат на нараняване, тогава можете да се справите с неприятния симптом, като отпуснете мускулните тъкани. Има няколко начина да се отпуснете, като масаж, медитация или йога. Просто изберете най-подходящите. Също така експертите препоръчват да спите на твърда повърхност. Той е полезен не само за раменната става, но и за цялото тяло.

Диагностика

Дори ако първата помощ помогна за справяне с болезнените усещания, това не означава, че терапията не е необходима. Все още трябва да се консултирате с лекар, за да установите точната причина за синдрома на болката и да предпишете курс на лечение. По правило лекарят предписва следните диагностични мерки:

  • Ултразвук (ултразвуково изследване);
  • CT (компютърна томография);
  • ЯМР (магнитен резонанс);
  • Рентгеново изследване на раменната става и гръбначния стълб.

Ако диагнозата потвърди липсата на заболявания на опорно-двигателния апарат, тогава лекарите, като правило, изпращат пациенти за преглед от невролог. За да постави точна диагноза, неврологът предписва процедури като ултразвук на кръвоносните съдове на шията и ръцете, КТ на гръбначния стълб (гръден и шиен гръбначен стълб) и електромиография.

Характеристики на терапията

Желаният ефект при лечението на болка в раменната става може да се постигне с помощта на консервативна терапия, тоест без хирургическа намеса. Веднага след поставянето на диагнозата на пациента се предписва подходящ курс на лечение, насочен към облекчаване на симптомите и премахване на първопричината. Разбира се, лекарят трябва да вземе предвид пола, възрастта и здравето на пациента.

Медикаментите далеч не са единственият начин за преодоляване на синдрома на болката. За тази цел се използват и физиотерапия, терапевтични упражнения, блокада на ставите и др. По-долу са най-ефективните терапевтични мерки, които са ефективни при болка в рамото..

Таблица. Лечения за болки в рамото.

Име на метода, снимкаописание
Най-честото лечение на синдрома на болката. Лекарите предписват различни капкомери, вътреставни инжекции, външни средства или таблетки. Курсът на лекарствата зависи от диагнозата. Често лекарственото лечение се използва с други методи, поради които ефективността на терапията значително се увеличава.
Това е един вид терапия за ставите и различните части на гръбначния стълб на пациента, чиято основна цел е облекчаване на болката. Също блокадата на ставите помага за облекчаване на мускулните спазми и възпаления..
Можете да допълвате лечението с наркотици с помощта на гимнастика, в този случай, на симулатори. Редовната им употреба ще ви позволи да възстановите подвижността на раменната става в най-краткия възможен период. Плюс това е евтино, а в някои случаи дори безплатно..
Интраартикуларните инжекции рядко се предписват, но това е ефективен метод на терапия за различни патологии на мускулно-скелетната система. В засегнатите тъкани се въвежда хондропротектор, което ускорява процеса на тяхното възстановяване.
Друг метод на терапия, предписан при болка в раменната става. Същността му се състои в ефекта на високочестотните електромагнитни вълни върху тялото, или по-скоро върху неговата водна среда. Резонансната вълнова терапия се предписва като част от комплексната терапия.

Положителните промени се забелязват почти веднага: храненето в ставите се засилва, нивото на вътреставната течност се повишава, метаболизмът се нормализира и възпалителният процес се облекчава. Всичко това е възможно само с комбинация от няколко метода на лечение и спазването на пациента с всички медицински поръчки.

Възможни усложнения

Неправилен или ненавременен процес на лечение може да доведе до факта, че болезнените усещания в ставата ще измъчват пациента за дълго време, докато всеки вид физическа активност също ще бъде придружен от болка. Ако причината за болка в раменната става е нараняване, тогава при липса на терапия могат да се появят усложнения като полиартрит, остеомиелит, бурсит, артроза или артрит.

В човешкото тяло могат да се развият тежки патологични процеси, които при по-нататъшното отсъствие на медицинска помощ могат да провокират различни нарушения на мускулно-скелетната система. Освен това късното лечение може да доведе до факта, че първоначално здравият човек, загубил двигателната си способност, става инвалид. За да избегнете сериозни последици, трябва да потърсите медицинска помощ своевременно и да не се опитвате да се справите сами с болката..

Мерки за превенция

За да намалите вероятността от болка в областта на рамото, следвайте тези указания:

  • спи само на мека възглавница;
  • носете раница на две рамене, така че товарът да се разпределя равномерно;
  • опитайте се да контролирате позата си;
  • спортувайте активно;
  • избягвайте резки движения на главата;
  • правете сутрешни упражнения всеки ден, като му отделяте поне 10 минути;
  • яжте здравословна и балансирана диета. Уверете се, че ежедневната ви диета съдържа достатъчно полезни витамини и минерали;
  • не носете високи токчета.

Спазването на всички тези препоръки за постоянно ще намали риска от болка в рамото..

Важно Е Да Се Знае За Подагра