Болката в тазобедрената става е неприятно усещане с различна интензивност, симптом на развиваща се патология. Това е вид превантивна и защитна реакция на организма към въздействието на външни или вътрешни отрицателни фактори. Когато възникне, функционалните системи се мобилизират, за да се премахне причината за дискомфорт. В повечето случаи тялото не е в състояние самостоятелно да се справи с болестта и човекът търси медицинска помощ.

За да се диагностицира патологията, която провокира появата на болезнени усещания, се провеждат лабораторни и инструментални изследвания. Изследването на анамнезата, изследването на пациента, описаният от него характер и честота на болката помага да се установи..

Основните причини за болка в тазобедрената става

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Болката в тазобедрената става не е само признак на някаква патология. Те често се появяват след сериозни физически натоварвания и активни спортни тренировки. За интензивно свиване на мускулите е необходимо много енергия, получена от разграждането на глюкозата. В резултат на биохимичните реакции много млечна киселина се натрупва в мускулните тъкани. Именно тя провокира появата на парене и болка. За да ги премахнете, е достатъчна кратка почивка. Млечната киселина ще се отдели от тялото и състоянието на човека ще се подобри..

Хората, които водят заседнал образ, могат да страдат от неудобни усещания. Болката се появява след продължително ходене или каквато и да е физическа активност. Ортопедите препоръчват в такива случаи да се подложи на пълен преглед. Ниската физическа активност може да причини развитие на артроза - повтаряща се патология на ставите.

Ако човек се движи много през деня, тазобедрените му стави не са подложени на повишен стрес, но болката се появява с плашеща честота, време е да посетите лекар.

Травма

Остра болка в тазобедрената става възниква в момента на нараняване на мускулите, костите, ставите, лигаментно-сухожилния апарат. Най-опасното е счупване на шийката на бедрената кост, особено в напреднала или старческа възраст. Колкото по-стара е жертвата, толкова по-малка е вероятността той да се възстанови напълно. Болката е толкова остра, че човек губи съзнание, появява се с такива наранявания:

  • фрактура на тазовата кост в нейната сакрална част;
  • компресионни наранявания в лумбалния гръбначен стълб в резултат на падане от височина;
  • увреждане на тазобедрената става, костите на бедрото поради падане, силно въздействие, продължително притискане.

Синдромът на силна болка изисква незабавна хоспитализация на пациента в травматологичното отделение. При дислокации, сублуксации, разкъсвания на мускули, сухожилия, връзки, дискомфортът е не по-малко силен. Но при такива наранявания тежестта им може постепенно да намалее. В някои случаи човек дори не посещава медицинско заведение. Разкъсаните влакна растат неправилно заедно, често тяхната цялост изобщо не се възстановява. В резултат болката в тазобедрената става става болка, хронична, засилва се при ходене или леко физическо натоварване. Често раненият човек развива остеоартрит след няколко години - патология, която не може да бъде напълно излекувана.

Заболявания на ставите и мускулите

Коксартрозата или остеоартритът на тазобедрената става става честа причина за болка в тазобедрената става. Дегенеративно-дистрофичната патология при липса на медицинска намеса прогресира бавно, но упорито. В началния етап на коксартроза дискомфортът е слабо изразен, възниква при повишена двигателна активност. Тъй като разрушаването на хиалиновия хрущял и абразията на костните повърхности, болката се засилва, дори в покой. Те са придружени от скърцане и щракване в ставата, сутрешното й подуване и скованост на движенията. След известно време интензивността на болката отново намалява. Това по никакъв начин не показва възстановяване - ставното пространство нараства заедно и лекарите диагностицират анкилоза - пълно обездвижване на тазобедрената става.

Дискомфортът по време на движение и в покой също може да сигнализира за развитието на следните остри и хронични патологии:

  • синовит е възпалителен процес, протичащ в синовиалната торба, разпространявайки се към лигаментите и сухожилията. Най-често се засяга една тазобедрена става, рядко се открива двустранен синовит. За острата патология е характерно появата на остра, пронизваща болка, а за хронична - приглушена, болка. Често се придружава от симптоми на обща интоксикация на организма: висока температура и стомашно-чревни нарушения;
  • артрит е възпалителен процес в кухината на тазобедрената става. При обостряния провокира силна болка, която се разпространява по предната и задната част на бедрото, излъчваща се към коляното, подбедрицата, глезена. Артритът може да възникне на фона на обща интоксикация на организма. Ако човек не потърси медицинска помощ, тогава скоро настъпва необратимо увреждане на хрущялните тъкани. Поради развитието на артрит те се делят на инфекциозно-алергични, травматични, метаболитни, дистрофични, ревматични;
  • асептична некроза на костната глава - смърт на тъканите в тези области, където най-големият товар пада върху тазобедрената става. Симптомите на патологията се проявяват по следния начин: в началния етап болката в дясното или лявото бедро е остра, внезапна, локализирана в областта на ставата. След това се разпространява в слабините, лумбосакралния гръбначен стълб, коляното. От няколко дни интензивността на синдрома на болката не намалява, което затруднява човек не само да се движи, но и да седи. Тогава благосъстоянието на човека се подобрява, неудобни усещания възникват само при сериозни физически натоварвания. Скоро се завръщат и тежестта им се увеличава значително..

Честа причина за болка в тазобедрената става е полимиалгия ревматика. Етиологията му все още не е установена. Някои учени излагат хипотези за развитието на болестта в резултат на инфекция от хора с вируси. Други смятат, че наследствеността и неизправността на имунната система служат като спусък за появата на патология. При полимиалгия ревматика човек страда от дърпане, потрепване, режещи болки. Те се появяват не само при динамични, но и при статистически натоварвания. За да намали интензивността на дискомфорта, пациентът много често променя позицията на тялото.

Други причини

Причините за болка в лявата или дясната тазобедрена става се установяват само след проучване на резултатите от рентгенография, ЯМР, КТ, артроскопия, лабораторни изследвания. Невъзможно е да диагностицирате патологията сами. Дори ако човек има ревматоиден артрит, засягащ всички стави, заключението за причината за болката не е толкова очевидно. В някои случаи те са провокирани от патологии, които не са свързани с мускулно-скелетната система. Какво друго може да провокира влошаване на благосъстоянието на човек:

  • прищипване на нервите, които инервират лумбосакралния гръбначен стълб;
  • патологии на сърдечно-съдовата система, възникващи на фона на трайно стесняване на аортата и илиачните артерии, които доставят кръв в долната част на човешкото тяло;
  • синдром на илиопсоасните мускули, придружен от увреждане на бедрените нерви и близките мускулни тъкани;
  • остеоартикуларни заболявания с инфекциозен произход - остеомиелит, костна туберкулоза, абсцес, който се проявява при тежък апендицит;

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

  • възпалителни процеси в органите на женската или мъжката пикочно-полова система.

Причината за болка в дясното или лявото бедро и крака може да бъде доброкачествени и злокачествени новообразувания, образувани метастази. Например, ракът на простатата може да метастазира в костта, причинявайки силна болка..

Защо детето има болка в тазобедрената става

Децата водят по-активен начин на живот от много възрастни, така че е по-вероятно да бъдат наранени. Издърпването или болката в тазобедрената става може да бъде резултат от падане от колело, скок от височина или ритник. Травматолозите препоръчват определено да потърсите лекарска помощ дори при дискомфорт с ниска интензивност. Току-що се формира мускулно-скелетната система на децата. Само лекар може да предвиди последиците от нараняването, да предотврати развитието на усложнения. Какво още провокира появата на болка при дете:

  • вродена дислокация, обикновено диагностицирана в рамките на шест месеца след раждането;
  • остеохондропатия, засягаща костите на долните крайници, която се характеризира с доброкачествено хронично протичане и сравнително благоприятен изход;
  • епифизеолиза на костната глава - разрушаване на зоните на растеж на костите в областта на епифизарните плочи (хрущялни растежни плочи);
  • остеомиелит и неговото усложнение - коксит, придружен от възпалителен процес.

Доста рядко след оплаквания на дете се диагностицират скрити фрактури. Те се провокират от различни нарушения на процесите на образуване на кости и стави, например, с рахит.

Основни методи на лечение

Лечението на патологията, която го е причинила, ще помогне за премахване на болката в тазобедрената става завинаги. Терапията за много ставни и костни патологии може да отнеме няколко месеца или години. Ето защо, за да подобрят благосъстоянието на пациента, ортопедите, ревматолозите, травматолозите предписват лекарства с аналгетичен ефект. При лечението на патологии на мускулно-скелетната система най-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) със следните активни съставки:

  • нимезулид;
  • кеторолак;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • мелоксикам.

За да се премахне синдромът на силна болка, НСПВС се използват в инжекционни разтвори. Техният обезболяващ ефект се проявява няколко минути след приема на лекарства. След 5-7 дни лечение лекарите заместват инжекциите с таблетирани форми на НСПВС. При тежки системни патологии на тазобедрената става, например, коксартроза, пациентът често трябва да приема болкоуспокояващи. За да се сведе до минимум вероятността от увреждане на НСПВС на стомашната лигавица, те се комбинират с инхибитори на протонната помпа - Омепразол, Пантопразол, Езомепразол.

За да се отървете от дърпането, болката в тазобедрената става ще позволи използването на мехлеми с НСПВС. Нанасят се на тънък слой и се втриват леко в кожата. Те са особено ефективни при патологии, придружени от възпаление: синовит, артрит. След абсорбция на активни съставки, болезнените усещания се облекчават, възпалението и отокът се облекчават. Изявен аналгетичен ефект е характерен за такива външни лекарства:

Лекарите често предписват локални НСПВС за болка в тазобедрената става, за да намалят единичните и дневните дози на системните лекарства.

За облекчаване на остро възпаление се използват глюкокортикостероиди - Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Преднизолон, Хидрокортизон, Дексаметазон.

За да се премахнат болките при рязане, хормоналните лекарства често се инжектират директно в ставната кухина заедно с аналгетици или анестетици. Интраартикуларните инжекции не се използват по-често 3-5 пъти.

За да се засили терапевтичният ефект на лекарствата, на пациентите се препоръчва физиотерапия: магнитотерапия, лазерна терапия, електрофореза, фонофореза, терапия на шокова вълна. След 5-10 сесии болката отшумява или изчезва напълно. Лекарите предупреждават, че е възможно да се елиминира дискомфортът чрез консервативни методи, ако се потърси медицинска помощ навреме..

Болка в тазобедрената става - причини, симптоми и лечение

Тазобедрената става е голяма костна артикулация, която държи костите на бедрената кост и таза, дава на крайниците способността да се огъват, разгъват и отвличат. Болката в тазобедрената става е симптом на много възпалителни, инфекциозни, дегенеративни и други заболявания. Причините за болка в тазобедрената става силно варират, така че не можете да направите без задълбочена диагноза..

Причини за болка в тазобедрената става

Болките в ставите в областта на тазобедрената става не са еднакви - остри и редовни, постоянни и периодични. Най-често дискомфортът възниква при хора над 50 години, въпреки че те дори могат да се отбележат при деца. Причините за болка в тазобедрената става варират значително. Най-често срещаното явление е коксартрозата - дегенеративно заболяване с износване на ставния хрущял, при което костите започват да се приближават една към друга и да се деформират.

Болката в дясната и лявата тазобедрена става може да има други причини:

  • наранявания - фрактури, пукнатини, дислокации;
  • увреждане на съединителната тъкан и автоимунни патологии;
  • остеохондропатия;
  • нарушения в развитието на скелета;
  • възпаление.

Понякога причината за доста силна болка е увреждане на други части на тялото (например, гръбначния стълб, сакрума, червата). В този случай лечението трябва да се справи с основния проблем, само тогава тазобедрената става ще спре да притеснява човека.

Нараняването като причина за болка

Острата болка, засягаща само една тазобедрена става, може да бъде симптом на травматично нараняване. За здравия човек е трудно да счупи тазобедрена става, но при наличие на остеопороза това се случва редовно. По принцип диагнозата "фрактура на тазобедрената става" се поставя на жени над 60-65 години, при които менопаузата и нарушенията във функционирането на хормон-произвеждащи органи стават причина за остеопороза. Ако шията на тазобедрената става боли след падане, натъртване, задължително е да се извърши инструментална диагностика!

Автомобилна катастрофа може да причини пертрохантерен фрактура на тазобедрената става. Има остра болка в тазобедрената става, тъй като нервите са прищипани.

Също така на фона се появяват болкови усещания вдясно или вляво:

  • синина на артикулацията на костите по време на падане, директно въздействие;
  • травматична дислокация на тазобедрената става;
  • вродена дислокация на тазобедрената става.

Травма при раждане, деформации на костите по време на вътрематочно развитие може да провокира вродена дислокация. Без лечение краката на детето в бъдеще могат да имат различна дължина, коксартрозата се развива рано.

Провокиращи заболявания при възрастни и деца

Ако симптомите се повтарят или болката в тазобедрената става стане хронична, те често са причинени от системни патологии или директно заболявания на тазобедрената става.

В допълнение към коксартроза, тазобедрената става боли поради следните причини:

Дълги години неуспешно се бори с СЪВМЕСТНИ БОЛИ? "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операция е направила преди."

  1. Гнойни артрити. Възниква поради инфекция на областта на бедрото с пиогенни бактерии. Всяко движение поради остра болка става невъзможно, засегнатата област се зачервява, набъбва.
  2. Асептична некроза на главата на бедрената кост. Причината е лоша циркулация в тазобедрената става. Заболяването се появява главно в млада възраст. Без лечение има риск от атрофия на мускулите и сухожилията, човек става инвалид..
  3. Осифициращ миозит. Произхожда от възпаление на мускулите и съединителната тъкан, свързано е с наследственост или възниква след нараняване.
  4. Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит). Причинява възпалително увреждане на костната артикулация, води до ограничаване на подвижността поради свръхрастеж на ставната кухина.
  5. Остеохондрит dissecans на бедрото. Хрущялът на тазобедрената става ексфолира, некрозата на тъканите често се развива.
  6. Бурсит и синовит. В този случай силната болка в областта на тазобедрената става е свързана с възпаление на синовиалната торба или капсула..

Защо тазобедрените стави болят от едната или от двете страни, какви други предпоставки има?

Причината може да е такива заболявания:

  • Синдром на Райтер;
  • ревматоиден артрит;
  • спинална лезия с радикуларен синдром;
  • деформации на стъпалата, краката, коленете;
  • ентезопатия.

При бременни жени причината за болка в ставата вдясно или вляво често е симфизит - възпаление на симфиза на пубиса с несъответствието на срамните кости. В редки случаи тумори, подагра на тазобедрената става могат да провокират симптоми при хората.

Симптоми на патологии

Признаците за заболяване, както и редът на лечение, варират значително. Болката в тазобедрената става след сериозно нараняване е силна, остра, локализирана в областта на бедрото. Тъканите около него набъбват, наблюдава се куцота. Последният, с лека контузия, преминава бързо. Ако има дислокация, фрактура, движенията на краката са ограничени или невъзможни.

С фрактура на тазобедрената става симптомите са:

  • засилена болка при движение;
  • облъчване на усещания във вътрешната повърхност на крака;
  • подуване, синини;
  • куцота;
  • съвместно щракване;
  • изтръпване на мускулите.

При възпаление на бурса, синовиалната мембрана, болката е придружена от усещане за парене, увеличава се при ходене. С остеохондроза се появяват изтръпвания, гъзовидни пъпки в тазобедрената става. Коксартрозата е придружена от болка в болката, която е по-силна сутрин и изчезва през деня. При ревматоиден артрит тазобедрената става боли от лумбаго, температурата се повишава вътре в нея и се появява скованост на мускулите.

Паренето, дърпащата болка могат да бъдат признаци на анкилозиращ спондилит, а усещанията се дават на таза, сакрума и стават по-силни през нощта. Областта на тазобедрената става боли при хронични възпалителни заболявания - артрит, подагра (без обостряне).

Диагностика на заболявания

Лечението на някой от тези симптоми трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата от ортопед, хирург или травматолог. Лекарят ще може да предложи лезия на лявата или дясната тазобедрена става още при първоначалния преглед. По време на пасивна флексия и разширение се появява болка, усещане за парене, движенията са ограничени, отвличанията в страните са особено трудни.

Тазобедрената става е разположена доста дълбоко, затова инструменталните прегледи стават основните методи за диагностика:

В някои случаи трябва да се предприемат допълнителни диагностични мерки. Така че, при инфекциозни и гнойни процеси се предписва резервоар за изследване на синовиалната течност. Ако се подозира рак, се извършва биопсия. Ако съдовете на тазобедрената става са повредени, е необходимо ултразвуково сканиране с доплеров ултразвук. Преди лечение на болка в тазобедрената става е необходим тест за ревматоиден фактор, за да се изключи ревматизмът.

Лечение на болка в тазобедрената става при наранявания и инфекции

При кърмачета се извършва лечение на вродена дислокация на тазобедрената става. За целта използвайте възглавница Frejka, дистанционери - специални ортопедични устройства, които помагат да се поддържат краката в правилно положение. Продължителността на лечението може да бъде 6-8 месеца, ако това не помогне, ще трябва да извършите хирургично намаляване на костта.

В случай на фрактура на тазобедрената става е показано хирургично лечение, тъй като най-често консервативните мерки не помагат. Монтират се щифтове, винтове или се извършва ендопротезиране. Само ако има противопоказания, превръзките се прилагат към крака от кръста до петата. За съжаление в напреднала възраст това рядко води до сливане на костта на бедрото и пациентът не може да ходи или дори да седи нормално..

Какво да направите, ако областта на тазобедрената става е силно възпалена поради инфекциозно възпаление? В този случай се провежда антибиотично лечение. Лекарствата се поставят в инжекции, инжектират се капково или директно в кухината на тазобедрената става. Също така лечението включва ограничаване на подвижността на крака, така че възстановяването да е по-бързо. За облекчаване на симптомите, в ставата се инжектират аналгетици, анестетици. При гноен артрит се извършва операция за отстраняване на абсцеси и промиване на ставната кухина с антибиотици.

Дълго забравено средство за болка в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

Мерки за лечение

Изборът на методи за лечение с лекарства се извършва само от лекар, в зависимост от вида на заболяването. Болката в болката обикновено е добре контролирана чрез приемане на аналгетици - Ревалгин, Спазган, въпреки че често усещанията се връщат бързо. Ако кракът боли рязко, силно, в областта на тазобедрената става ще е необходимо да се инжектират блокади с анестетици. Лечението на хроничните патологии на тазобедрената става трябва да се провежда с редовни курсове на нестероидни противовъзпалителни средства - само те ще премахнат повтарящите се симптоми, въпреки че няма да повлияят на хода на самата болест. При коксартроза обикновено се прилагат хормонални лекарства (Kenalog, Diprospan), които облекчават възпалението и болката за дълго време.

Лечението на заболявания на тазобедрената става може да се извърши с такива средства:

  1. Мускулни релаксанти (Sirdalud, Midocalm). Използва се за облекчаване на мускулния спазъм, който може да увеличи болката.
  2. Диуретици (Lasix, Furosemide). Помага за облекчаване на силно подуване в меките тъкани.
  3. Витаминни препарати. Подобрява храненето на тазобедрената става, ускорява биохимичните реакции.
  4. Хондропротектори (Artra, Dona, Struktum). Попълнете дефицита на хондроитин, глюкозамин, помогнете за възстановяване на увредения хрущял.

Ако детето редовно има болка в тазобедрената става, докато диагнозата асептична некроза е потвърдена, основата на лечението е приемът и инжекциите на съдови лекарства. Лекарствата засилват микроциркулацията на кръвта, метаболизма и помагат на тъканите да се регенерират.

Ортопедични апарати и физиотерапия

Лечението на заболявания на тазобедрената става включва използването на ортопедични продукти. Най-често се използват след травма, когато е необходима пълна или частична обездвижване в продължение на няколко седмици или дори месеци. Така че при фрактури се използва ортеза с твърда фиксация, която за разлика от мазилката не предизвиква дразнене и алергии.

Ако човек трябва да лежи дълго време, той определено има нужда от матрак против декубитус. При възстановяване от нараняване се използват проходилки, бастуни, патерици. При симфизит бременните жени се препоръчват да носят тазов корсет с твърди ребра. Също толкова важно е по време на лечението и за профилактика да се носят ортопедични обувки, които облекчават стъпалото.

Физическата терапия също е показана за подобряване състоянието на тазобедрената става. Такова лечение премахва симптомите, облекчава болката и оптимизира кръвообращението. С курсовата терапия възпалението намалява, отокът отминава и започва процесът на възстановяване на тъканите. Лазерната терапия се е доказала най-добре - лазерните лъчи загряват тъканите с дебелина до 10 см, бързо премахват болката, спират възпалението.

Други използвани физиотерапевтични техники са:

  • електрофореза;
  • дарсонвал;
  • магнитотерапия;
  • терапия на ударна вълна;
  • балнеолечение;
  • микротокове;
  • терпентинови вани.

Също така се препоръчва редовно да използвате апликатора на Кузнецов у дома - той повишава кръвообращението и помага за намаляване на болката. В острия стадий на заболяването се използва от 5 минути до 5 пъти / ден, в хроничен стадий времето се увеличава до 20 минути три пъти / ден.

Алтернативно лечение на болка в тазобедрената става

Традиционната медицина също може да отговори как да се лекуват заболявания на тазобедрената става. Нетрадиционното лечение трябва да се комбинира с консервативно лечение, в противен случай няма да доведе до желания ефект. Външните методи са по-малко ефективни, тъй като местоположението на тази става на костите е много дълбоко. От външни мерки може да се приложи масаж.

Лечението се извършва по следния начин:

  • смесете еднакво мента, шишарки от хмел, жълт кантарион;
  • залейте супена лъжица от събирането със 100 мл вазелин, разтопен на водна баня;
  • настоявайте на топло място в продължение на 2 дни;
  • отново загрейте масата, прецедете;
  • нанесете за нежно втриване с масажни движения.

Баните могат да се използват при лечението на тазобедрената става - те бързо облекчават болката. Отвара от мента, игли (50 г суровини на литър вода) се изсипва в топла вода, взимайте вана за 15 минути, повтаряйте процедурите всеки ден, направете 10 сесии. Вие също трябва да приемате следните лекарства за болка през устата:

  • Изсипете ½ чаша люлякови цветя с 250 мл водка, оставете за 10 дни, пийте чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на 14 дни;
  • смесете супена лъжица брезови пъпки, цветя от липа, варете 300 мл вряща вода, пийте 150 мл два пъти на ден в продължение на месец;
  • сварете 1 кг телешки кости, изсипете бульона в порционирани съдове, хапвайте 250 г от това „желе“ всеки ден.

Други лечения

С поражението на тазобедрената става са показани терапевтични упражнения. Артикулацията на костите задължително трябва да се движи, тогава в него ще се образува по-голям обем вътреставна течност. В резултат на това качеството на храненето и скоростта на възстановяване на тъканите ще се увеличат. Комплектът от упражнения се избира индивидуално, за различни заболявания не е един и същ (според допустимото натоварване). В началото броят на повторенията е малък, след което се увеличава. Не правете резки движения - те могат да провокират нова атака на болка.

В някои случаи е необходимо хирургично лечение на тазобедрената става. Показан е при наранявания, напреднали форми на коксартроза, ревматоиден артрит, които причиняват тежка костна деформация. Също така се оперира крайник, когато абсцеси (абсцеси) се появят в ставната кухина или в меките тъкани..

Най-популярните видове операции са както следва:

Превенция на ставни заболявания

Болката в тазобедрената става може да бъде предотвратена, ако навреме се вземат превантивни мерки за предотвратяване на нейните заболявания. Необходимо е да се избягват сериозни натоварвания на бедрената кост и артикулация, пазете се от удари, падения, не повдигайте тежести. Още в началния етап е необходимо да се лекуват всички възпалителни заболявания в организма, както и да се поддържат съдови проблеми под контрол.

Гимнастика, упражнения терапия, йога, плуване ще помогне за укрепване на тазобедрената става. Важно е да се поддържа здравословно тегло, за да не се претоварва шията на тазобедрената става и цялата тазобедрена става. За намаляване на телесното тегло се използва диета с отхвърляне на мазни, сладки, брашно храни, пушени меса и осолени храни. За тазобедрената става също е полезно да носи превантивни превръзки, удобни обувки и стелки. Когато се появят първите неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да проведете своевременно лечение - това ще помогне да се избегне операция.

Основните симптоми и лечения за набита тазобедрена става

Контузията на бедрото е нараняване, при което има затворено нараняване на мускулите и подкожната тъкан, характеризиращо се със силна болка и подкожен кръвоизлив. Най-често това е следствие от падане или рязък удар по време на спорт, злополука, бой и т.н..

Механизмът на натъртване

Патогенезата на контузия на тазобедрената става зависи от силата на механичното въздействие върху тази област. Малката до средната експозиция причинява разкъсване на малки кръвоносни и лимфни съдове. Тъй като поради добрата еластичност кожата едновременно остава непокътната, кръвта не излиза, а се натрупва в интерстициалното пространство.

Ако бъде ударен или изпуснат, голям съд в бедрото може да се спука, което да доведе до хематом..

В случай на нараняване на тазобедрената става възниква вътреставно кървене, което нарушава функционирането му и води до временна загуба на способността за движение..

Ако не се лекува, може да започне възпаление или пролиферация на съединителна тъкан, която с течение на времето ще започне да замества мускулните влакна на бедрото.

Признаци на патология

Трябва да знаете най-характерните симптоми на натъртвана тазобедрена става, за да разпознаете патологията навреме, да я разграничите от фрактура на бедрената кост и да вземете мерки за облекчаване на състоянието и предотвратяване на усложнения.

Сред основните признаци, характерни за синината:

  • болка, която има тенденция да се засилва;
  • подуване на меките тъкани;
  • хиперемия (зачервяване) на засегнатата област;
  • повишаване на местната температура;
  • дисфункция на крайниците - куцота.

За диференциалната диагноза на контузия на тазобедрената става много важен фактор е естеството на нарушението в дейността на тазобедрените и коленните стави. Докато поддържаме способността за извършване на пасивни движения в ставата, можем да говорим за липсата на фрактура.

Важно! Увреждането на големи кръвоносни съдове от натъртване понякога причинява обилно кървене, което не спира 24 часа. В този случай има много силен оток, болка в тазобедрената става, която не позволява да се облегне на наранения крайник, хематом. Постепенно се наблюдава повишаване на общата телесна температура и увеличаване на лимфните съдове.

Възможни посттравматични усложнения

Тежката натъртвана тазобедрена става може да не изглежда много сериозно нараняване поради липсата на отворена рана или фрактура, така че мнозина не обръщат достатъчно внимание на лечението.

Подобна небрежност често води до усложнения, сред които няколко от най-опасните.

Гнойно възпаление на хематома

При благоприятен изход от заболяването кръвта, изтичаща по време на разкъсването на кръвоносните съдове, се натрупва в кухината, а след това постепенно се разтваря.

Този процес обаче може да бъде придружен от проникване на патогенна микрофлора, което причинява инфекция и възпаление. В същото време болковите усещания се увеличават рязко, засегнатата област става гореща и хиперемирана, появяват се слабост и повишаване на телесната температура. При липса на операция сепсисът се развива и е фатален.

Извън скелетна осификация

Контузия на бедрото понякога провокира замяната на меките тъкани с костни образувания на местата на увреждане. Този процес протича в продължение на няколко месеца и скоростта му зависи от:

  • обемът на засегнатите тъкани;
  • близост до ставата;
  • интензивността на тестваните товари.

С развитието на патологията болезнеността в бедрото се увеличава. Областта на образуване на кост става едематозна, хиперемична и индуцирана. Много пациенти съобщават за влошаване на общото състояние, подобно на симптомите на инфекциозен артрит.

С течение на времето тези израстъци започват да притискат нервните влакна и кръвоносните съдове, което води до тромбофлебит, смъртта на определени мускулни зони и образуването на рани под налягане.

Важно! Ако в близост до ставата се образува неоплазма, тогава двигателната активност рязко намалява, а в напреднали случаи води до анкилоза.

Субфасциален хипертоничен синдром

Този сложен термин по-често се нарича синдром на обвивката, който се провокира от силен оток, който се образува при натъртване. Поради значително компресиране на мускулната тъкан в фасциалните легла се появяват болки в тазобедрената става с разрушен характер, изтръпване на крайника.

Ексфолиация на кожата

При силна синина на бедрото се разкъсват съдовете на кожата, някои колагенови влакна и мастни лобули. Пространствата, образувани в резултат на сълзи, се пълнят с кръв, разширяват се и причиняват отделяне на подкожните мастни, дермални и епидермални слоеве на кожата.

Вторична артроза

Тази патология може да се развие след дълъг период след травмата..

В резултат на нарушения на кръвообращението тазобедрената или колянната става вече не получава достатъчно хранителни вещества, което води до загуба на еластичност на хрущяла и ограничаване на целия обхват на движение.

Характерен симптом на артрозата е липсата на болка в покой, а по време на натоварването на ставата се чува специфична хрупка.

Лечение на травма

След контузия на бедрото трябва да се вземат мерки за спиране на вътрешното кървене, предотвратяване на силен оток и облекчаване на болката.

Необходимо е да се действа по следната схема:

  1. Осигурете на пациента хоризонтално положение, в което нараненият крак ще бъде разположен над нивото на тялото.
  2. Приложете студен компрес върху увредената зона.
  3. Нанесете еластична превръзка на увредената зона.
  4. Дайте упойка през устата или инжектирайте обезболяващо.
  5. В случай на паника или избухване, пациентът трябва да получи успокоително средство.
  6. Обадете се на лекар.

След поставяне на точна диагноза специалистът може да предпише консервативно лечение за натъртване на тазобедрената става или да настоява за хоспитализиране на пациента в клиника за хирургическа операция..

Консервативно лечение

Терапевтичните мерки в този случай се свеждат до осигуряване на покой и обездвижване на крайника. На втория ден студените компреси трябва да бъдат заменени с процедури за затопляне, които ускоряват резорбцията на хематомите. За същата цел лекарят предписва електрофореза с лидокаин (новокаин) и калиев йодид.

7 - 8 дни след нараняването се предписват лек масаж, хидромасаж и топли вани. Пациентът може да започне физическа активност под ръководството на инструктор само след 12-14 дни.

В случай на значително увреждане на меките тъкани, пациентът е хоспитализиран и се извършват следните манипулации:

  • налагане на фиксираща шина върху крайника (в тежки случаи кракът се поставя върху шина на Белер);
  • въвеждането на новокаинови блокади;
  • налагане на маслено-балсамова превръзка върху увредената зона;
  • след отстраняване на шината се предписва физиотерапия за разрешаване на хематома и възстановяване на двигателната функция на крайника.

Оперативна намеса

Тази терапия е необходима в случай на образуване на голям хематом. По време на операцията кухината, напълнена с кръв, се отваря, освобождава се от кръвни съсиреци и мъртва тъкан. Дренажът се прави за източване на ексудата.

Антибиотичната терапия се предписва за предотвратяване на възпаление и инфекция..

Забележка! Физиотерапевтичните упражнения и леката физическа активност са разрешени само след като раната е напълно зараснала, но не по-рано от 3 месеца след нараняването.

Традиционни методи

За леко увреждане на меките тъкани на бедрото, следните приложения помагат:

  • зелев лист, издут преди пускането на сок (периодът на приложение е 6 часа);
  • мед, смесен с пулпата от листата на алое;
  • клинове от сурови картофи.

Въпреки привидната незначителност на подобно нараняване, не трябва да се пренебрегва консултацията с лекар и получаването на професионална помощ..

Контузия на тазобедрена става при възрастни хора: лечение и рехабилитация

Въпреки че натъртване на тазобедрената става при възрастни хора от удари или падания не е придружено от сериозна рана по кожата, нараняването се счита за сериозно поради увреждане на меките тъкани и органи: разкъсване на връзките, съединителната тъкан, мускулите и сухожилията, съдовете и нервите. На мястото на нараняването кръвта се събира и се превръща в съсирек.

След пълно проникване на кръв в меките тъкани се образува синина и кожата постепенно ще промени цвета си: от синьо-лилаво до зеленикаво и жълто. Най-вече меките тъкани са повредени над изпъкналостите на костите: по-големия трохантер, гребена на илиака и клона на срамната кост, седалищния туберкул. Цялото предно-външно бедро и тъкан около него могат да бъдат засегнати.

Типични синини на костните издатини пред таза и бедрото


Невъзможно е да се игнорират синини при възрастни хора дори при липса на силна болка. Може да се появи по-късно, така че трябва да отидете в спешното. За да може лекарят да постави диагноза, важно е да опише подробно как пострадалият е бил ранен, да направи рентген.

Сканирането може да показва наличието или отсъствието на фрактура, фрактура на тазобедрената става или фрактура на бедрената глава. Ако е невъзможно да се види увреждане на мускулите и връзките на рентгена, тогава се извършва резонансно изображение.

Типични места на синини на костеливите издатини на таза: изглед отзад

Симптоми

Ако в напреднала възраст е имало сериозно натъртване на шийката на бедрата, симптомите се появяват:

  • остра и след това болка в момента на нараняване;
  • болка при движение на засегнатия крак;
  • болка при палпация на мускулите и сухожилията.
Контузия с обширен хематом и синини

Първа помощ при нараняване

На първо място, жертвата трябва да осигури останалата част от наранения крайник и да приложи нагревателна подложка с лед за 30-40 минути. Ако е необходимо, се прилага временна шина. За да намалите болката и възпалението, дайте на пациента Xefocam или Voltaren.

След 2-3 часа се прилагат компреси от билкови отвари за намаляване на подпухналостта и лечение на хематом. Упражняващата терапия започва след облекчаване на болката, след няколко дни за възстановяване на работата на тазобедрената става и крака.

лечение

Ако контузия на тазобедрената става се диагностицира по време на падане, лечението при възрастни хора е насочено към облекчаване на болката, поддържане на подвижността и здравината в тазобедрената става, докато симптомите изчезнат, освобождаване от големи тежки усложнения, включително артроза, прищипване на кръвоносни съдове и проникване на пиогенни микроорганизми, поради жизнената активност на които се натрупва гной и развива се гангрена, осификация на тъканите.

Амбулаторното лечение включва сесии на електрофореза с калиев йодид, магнитотерапия и UHF. С повишаване на субфасциалното налягане се извършва фасциотомия (фасцията се дисектира) или хематомът се отваря.

Обилното кръвоизлив се елиминира чрез източване на увредената зона на меките тъкани. Ако меката тъкан ексфолира, тогава излишната течност от мускулната тъкан се отстранява чрез пункция, големи фрагменти се отстраняват чрез разреза, прилагат се конци и превръзка..

Мехлеми за натъртвания и навяхвания

При силна болка приемайте Пенталгин, за възпаление - Нурофен. Областта на нараняване се смазва с: Fastum-gel, Diklak, подходящи са мехлеми с пчелна или змийска отрова, при условие че няма ожулвания и драскотини..

Ако кожата е повредена, мехлемите причиняват парене и алергични реакции. Може да се смазва с мехлем на основата на хепарин или мента, борова смола в иглолистно или морски зърнастец, но отново, при липса на алергии.

Мехлемите с антикоагуланти ускоряват заздравяването на кожните лезии, а противовъзпалителните гелове облекчават подуването, дразненето и възпалението. Антикоагуланти се използват в таблетки: Варфарин, Фенилин, Неодикумарин.

Варфаринът блокира синтеза на вещества в черния дроб, които насърчават съсирването на кръвта, намалява концентрацията им и забавя образуването на кръвни съсиреци. Фенилин бързо облекчава наранения крак от спазми и изтръпване.

Таблетки за намаляване на отока със сини кости на таза и тазобедрената става

Неодикумаринът инхибира процеса на образуване на тромби, повишава съдовата пропускливост, има хиполипидемичен ефект.

Народни средства

2-3 дни след нараняването се препоръчва да се прилага суха топлина към мястото на нараняване, например торба с нагрята сол - 2 пъти на ден в продължение на 15-20 минути. Мнозина прилагат чист и счупен зелев лист върху мястото на нараняването и го фиксират с превръзка.

Елиминира подуването, болката с алое компрес: направете разреза в средата на чист месест лист, изстискайте сока. Смесва се с мед и се смазва с възпалено място, поставя се марлева салфетка и се фиксира.

Можете да направите следния мехлем: смесете натрошена суха мента и евкалипт (50 g всеки) със свеж сок от алое - 50 ml. Втривайте с леки масажни движения в наранената зона 2 пъти на ден.

С помощта на следния меден разтривач можете да облекчите синина: смесете в равни части тегло тегло мед, глицерин и йод и оставете да престои 3 часа. Тази смес се нанася върху марля и се прилага върху увредената зона. Този компрес подобрява кръвообращението, облекчава възпалението и болката..

Ако в къщата няма мед, тогава загрейте ябълков оцет (50 мл), разтворете в него морска сол (1 ч.л.) и добавете 5-6 капки йод. Навлажнете марля и увийте натъртваната област на бедрото и таза. Компресът се прави 1-3 пъти на ден и се държи 25-30 минути, за да се отървете от хематоми.

Усложнения от синини

При липса на лечение може да се появи осифициращ миозит, трохантерит и разкъсване на устната на ацетабулума. Мускулна фиброза + осифициране на миозит води до загуба на пълно движение на жертвата.

Осифициращ миозит

С натъртване на тазобедрената става често се появява миозит на тазобедрената става. Не се изисква хоспитализация, но се предписва амбулаторно лечение. Осифициращият миозит води до частично окостенене на мускула, което се проявява в ранен стадий на развитие чрез леко ограничаване на движението на ставата и мускулите.

Изолирани наранявания възникват, когато парче от периоста излезе и попадне вътре в наранения мускул. След това може да се образува костна тъкан..

Най-често мускулът на аддуктора и квадрицепса femoris претърпява осификация. С осификация на средната глава на квадрицепсния мускул, екстензорната контрактура в коляното ще се увеличи.

Осифициращият миозит се диагностицира с кораловидни сенки в мускулите на рентген. Ако натиснете на тези места, можете да почувствате известно уплътняване и пациентът ще почувства болка. В бъдеще тези „коралови облаци“ се превръщат в единна плътна тъкан.

Важно. При диагностициране на осифициращ миозит се изключват следните процедури: електрическо поле, прилагане на парафин и масаж, за да не се увеличи дразненето в проблемните зони. Можете да приложите електрофореза с натриев хлорид, радонови вани, рентгенова терапия и дозирана гимнастика. С увеличаване на нарушението на двигателните функции, по оперативен метод се изрязва зрял фокус на осификация.

Симптомите на миозит се проявяват в началото от леко подуване, наподобяващо тесто, след това тъканта става по-плътна. Операцията се предписва само след откриване на фокуса на лезията.

Тя може да бъде с диаметър до 5 см, маса под формата на желе може да заобикаля възела. Образува се поради дегенерацията на околните мускули..

Дългосрочните лезии с ясни контури, дължащи се на пролиферацията на фиброзна тъкан, се заместват напълно от образуваната кост или съдържат включвания от хрущял и кости. Те са проникнати от фиброзна тъкан и кисти. С ранното отстраняване на образувания вътре във фокуса се образуват хематоми.

Разпределение на осификация на части от багажника и ставите

Процесът на вкостяване може да продължи години, 10 или повече години, като се разпространява по засегнатия мускул и улавя други области, с изключение на сърцето, диафрагмата, очните мускули, езика и ларинкса. Възрастен човек затруднява движението на главата, гръбначния стълб, раменните лопатки, всички големи стави. Почти невъзможно е да се излекува напълно прогресиращият осифициращ миозит, тъй като няма ефективно средство за подобно усложнение.

Смъртоносният изход се случва с осификация на мускулите на междуребрената и коремната стена, дихателна недостатъчност. А също и с осификация на мускулите на долната челюст и загуба на способността за дъвчене и преглъщане.

Trochanteritis

В резултат на натъртвана тазобедрена става сухожилията се възпаляват, което се нарича трохантерит. Жените особено страдат от възпаление в менопаузата, тъй като губят силата и еластичността на мускулите и връзките. Затлъстелите възрастни възрастни излагат повече напрежение на изтощените сухожилия след нараняване.

Възпаление на бедрените сухожилия

Симптомите се проявяват чрез пулсиращи или дърпащи болки в "бричовете" - по външните бедра. Първо те се появяват при ходене или по време на физическо натоварване, а след това в покой и се засилват в положение на легнало положение.

Основните симптоми по-късно се присъединяват от съпътстващи симптоми:

  • интензивна болка, без да ограничава обхвата на движение на ставата;
  • появява се подуване върху нараненото бедро и абсцеси от различно естество, които се приписват на заболяване от туберкулозен произход;
  • вегетативно-съдови нарушения в засегнатия крак;
  • болковите синдроми се появяват с всяко незначително претоварване на краката, треперения, удари, минали заболявания и излишно тегло.

Трохантеритът често се бърка с артрозата. Разликата му е, че при палпация точките на болката веднага реагират, но няма ограничение в движението на ставата, за разлика от артрозата.

  • туберкулоза с увреждане на ставите, сухожилията и костите;
  • септична - поради проникването на стафилококи (пиогенни бактерии) в меките тъкани чрез увреждане на кожата;
  • асептична - поради нараняване или вродени дефекти на скелета.

За потвърждаване на диагнозата се извършва общ клиничен кръвен тест от пръст, а за ревматични тестове - от вена, рентген на тазобедрената става.

Трохантеритът се лекува успешно в рамките на 10 дни:

  • нестероидни лекарства за възпаление: лекарства: Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Новалис, Нимид и мехлеми или гелове: Волтарен, Диклак-гел, Долобене, Индометацин, Ремизид;
  • кортикостероидни хормонални лекарства като хидрокортизон чрез инжектиране в областта на сухожилията или Celeston;
  • физиотерапия: лазерна терапия и ултразвук, електрофореза, действие на ударна вълна, загряване, парафинови приложения, магнитотерапия, масаж;
  • анестетична блокада с новокаин, лидокаин или противовъзпалителни лекарства в областта на трохантера;
  • народни средства: суха топлина, мехлеми на основата на лечебни билки, борова смола в масло.

Хирургичното лечение започва с развит и тежък трохантерит: част от засегнатата кост се отстранява и се предписват физиотерапия и ЛФК.

Рупирана устна на ацетабулума

Във връзка с тежко натъртване или падане ацетабуларната устна на тазобедрената става може да се спука, тоест хрущялният ръб е засегнат, преминавайки по ръба на ацетабулума поради меката си структура. В този случай непрекъснатостта на мускулните тъкани, сухожилията, бедрените връзки може да бъде нарушена, което изисква необходимата спешна помощ.

Но, за съжаление, тази контузия често не се разпознава дълго време, тъй като все още не са дошли силни болезнени усещания. По-късно краткотрайната болка става по-интензивна, настъпва трошене и щракане в ставата.

Понякога жертвите грешат болката за навяхвания на сухожилията и самолечение. Травмата обаче е опасна заради дългосрочните си последици..

Когато разкъсаните части на меката тъкан на устната влизат в контакт с хрущяла на ставата, те стават по-тънки, нови здрави тъкани се улавят и увреждат, а симптомите се засилват.

Симптомите на руптура са:

  • болка в слабините и задните части;
  • прекомерно натрупване на течност на мястото на нараняване;
  • синини и промяна в цвета на кожата;
  • намаляване на обхвата на крайниците или пълно обездвижване.
Отляво - устната е нормална, в центъра - пачуърк празнина, отдясно - празнина по ръба

Потвърдете диагнозата чрез ЯМР и рентген и тест на Джоузеф Маккарти. За да направите това, пациентът трябва да лежи на гърба си и да фиксира таза, огъвайки краката си.

Тогава раненият крак се удължава и бедрото се завърта навън, след което се завърта навътре. Когато устната се разкъса, ще се появи болезнено щракване, пациентът също ще почувства болка при повдигане на изправения крак, преодолявайки съпротивата на лекаря.

лечение

Консервативното лечение е неефективно за възрастните хора, тъй като сълзите не могат да заздравеят поради лошото кръвоснабдяване на ацетабулума. Нестероидни лекарства за възпаление и болка облекчават симптомите, а физическата терапия облекчава мускулните спазми и коригира походката.

Тук са важни геометрията и тежестта на самата пропаст. С малък разрив няма да се появят вътреставни нарушения: артроза, хономалация. Ставата може да се адаптира самостоятелно, когато в нея се инжектират глюкокортикоиди: хидрокортизон, дипроспан. Но това е само временна мярка.

С голям разкъсване на ацетабуларната устна се извършва артроскопия на тазобедрената става. Откъснатата устна се отстранява, като се елиминира механичната причина за болката, или разкъснатата част е пришита, която свободно виси в ставната кухина. Понякога при широко маргинално разкъсване на ацетабуларната устна се прилага артроскопски шев.

Разкъсана устна и артроскопски шев

Възрастен човек с такова нараняване трябва да избягва удари и движения, които водят до удар в шията на бедрената кост върху ацетабулума.

продукция

Всяко нараняване на таза и тазобедрената става при възрастен човек не трябва да се игнорира и самолекува, тъй като могат да възникнат сериозни усложнения, които ще изискват не само консервативно и хирургично лечение.

Как да се лекува тежка синина на тазобедрената става: доказана стационарна и домашна терапия

Увреждането на тазобедрената става включва увреждане не само на самата структура, но и на прилежащите тъкани. В повечето случаи травмата не представлява опасност за живота на пациента, но може да влоши качеството му, ако симптомите се игнорират. Едно от опасните усложнения е хроничността на синдрома на болката. Само правилната и навременна терапия ще помогне да се избегнат неприятни последици..

Рискови фактори

Контузия на тазобедрената става е травматична патология, която възниква поради ефекта на груба механична сила върху страничната повърхност на бедрото или върху целия таз. Положението на крака по време на самото нараняване няма значение.

Именно величината на действащата сила определя тежестта на нараняването на тазобедрената става..

Можете да получите синина на тазобедрената става в следните ситуации:

Пада, причинявайки синини

загуба на равновесие и падане отстрани;

  • автомобилни катастрофи;
  • спортни занимания, често екипни занимания (футбол, хокей);
  • директен сблъсък с предмет.
  • Рискови фактори за нараняване са активен начин на живот, спорт, нарушаване на вестибуларния апарат (замаяност). Натъртване на тазобедрената става е по-вероятно от други да получат пациенти, страдащи от алкохолизъм.

    Симптоми

    Контузия на тазобедрената става е първоначално затворена патология, тоест няма външни кожни лезии. Ако целостта на кожата е повредена, тогава такова нараняване се счита за комбинирано, на първо място, раната се лекува и чак след това синината.

    Подуване на областта на тазобедрената става

    Синините имат редица очевидни симптоми. Те се появяват в рамките на първите 10 минути след нараняване. Точното време на проявление зависи от степента на увреждането, както и от индивидуалната реакция на организма. Колкото по-голяма е нараняването и колкото по-млада е възрастта на пациента, толкова по-бързо ще се появи клиничната картина..

    Двата основни признака на синина са болезненост и подуване. Тези признаци имат различна интензивност, както и умиращ характер..

    Отокът на меките тъкани се провокира от увреждане на клетките поради механично натоварване. Клетъчната смърт променя локалните стойности на pH, междуклетъчната течност има тенденция към мястото на увреждане.

    Хематом на страничната повърхност на бедрото

    Подути тъкани и разкъсани капиляри причиняват промяна в цвета на кожата на бедрото. Има външен хематом (който е видим) или вътрешен (който не се вижда). Първият ден хематомът има червеникав оттенък, след това цветът му се променя в лилав, а след това в жълт (след 1 - 2 седмици).

    От изстискване на течност и кръв от нервни окончания в тъканите се появява болка.

    Ако има силно натъртване на тазобедрената става, тогава масовото разрушаване на меките тъкани може да провокира повишаване на телесната температура до 37,3 градуса. Но такава реакция се наблюдава при не повече от 20% от пациентите. Това се дължи на освобождаването на мъртви клетки на маркери за изменение в големи количества, до които се отделят интерлевкини от клас 1 или 6. Тялото мисли, че вътре е проникнала инфекция и започва да повишава температурата, за да се бори с продуктите на гниене на собствените си клетки.

    Ако натъртване на тазобедрената става е придружено от хемартроза (кръвоизлив в ставната кухина), тогава повишената телесна температура може да продължи, стига да има излишна течност в ставата.

    Ако с натъртване глутеалният нерв или глутеалните мускули са повредени, тогава симптомите се допълват от болка в целия долен крайник, а не само на мястото на нараняването. Възможно пълзене или изтръпване.

    При синини на тазобедрената става може да се наблюдава куцота, особено първите 3 до 4 дни. Влошава се след дълги разходки (повече от 15 минути).

    За да разграничите контузията и дислокацията, се препоръчва да се запознаете със симптомите на дислокация на тазобедрената става. Прочетете повече тук.

    Лечение на травма на таза след падане или удар

    Показана е локална консервативна терапия в амбулаторни условия, тоест у дома. Необходимо е да се справите с такива симптоми на травматолог (в травматологичен център).

    Лекарят предписва мехлеми и хапчета (за силна болка в резултат на натъртване). Освен това можете да използвате народни средства и физиотерапия за тазобедрената става.

    Ако нараняването е придружено от фрактура на тазобедрената става, тогава прочетете за лечението на тази патология в следващия материал.

    Първа помощ

    Трябва да направите следното:

    Пример за охлаждащ спрей

    Дайте на пациента хапчета за обезболяващи или противовъзпалителни лекарства. Analgin в доза 500 mg, Nimesil в доза 100 mg е подходящ.

  • Приложете пакет с лед или студен компрес върху зоната на натъртване. Ако е възможно, струва си да използвате спортни охлаждащи аерозоли (Select Ice Spray). Използват се като локални анестетици (обезболяващи).
  • Увийте превръзка под налягане над натъртваната зона, за да намалите подуването.
  • Освен това можете да пристегнете наранения крайник към твърда дъска. Можете да използвате релсата на стълба на Крамер, като я закрепите с марля. Това е необходимо, ако има съмнение за съпътстваща фрактура на тазобедрената става или дислокация на тазобедрената става.

    Важно е също да интервюирате натъртвания пациент. Ако имате анамнеза за прием на антикоагуланти или хемофилия (нарушение на кръвосъсирването), трябва да се обадите на линейка за лекарства, за да спрете вътрешното кървене.

    Консервативна терапия

    Основните три етапа на консервативно лечение са в общи правила:

    1. студ на мястото на нараняване през първите три часа (смяна на компреси на всеки 20-30 минути);
    2. затопляне на засегнатата зона, започвайки от третия ден след инцидента (суха топлина, UHF, компреси);
    3. използването на локални противовъзпалителни лекарства, мехлеми за резорбция на хематом.

    Тези правила са подходящи, ако човек няма нарушения в хемартрозата и кръвосъсирването.

    Следните се използват като обезболяващи устни:

    • Нимезулид в доза от 100 mg;
    • Диклофенак натрий в доза 25-50 mg наведнъж;
    • Ибупрофен в доза от 200 - 400 mg наведнъж (до 800 mg на ден).

    През следващите 3-5 дни е необходимо да се облекчи болката с локални гелове и мехлеми с нестероидни противовъзпалителни компоненти в състава:

    • Diclofen;
    • DOLOBENE;
    • Диклак гел;
    • Волтарен емулгел;
    • Ketonal.

    Мехлемът ще влезе в сила след 10 до 15 минути. Нанасяйте два пъти на ден, на тънък слой върху страничната повърхност на бедрото или върху мястото на хематома. Не се препоръчва да се прилага отгоре на ожулвания или драскотини. Това ще предизвика неприятно усещане за изтръпване..

    С ожулвания и драскотини, придружаващи синината, може да се използва линимент на Вишневски, Bepanten, Levomekol за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Нанасяйте два пъти на ден, не търкайте. Нанасяйте не по-рано от час след прилагане на мехлеми с НСПВС.

    От петия ден след нараняването можете да използвате Badagu мехлем за локална стимулация на кръвния поток. Ефектът от мехлема може да се засили с масаж. Мехлемът се прилага на тънък слой в продължение на 15-20 минути веднъж на ден.

    От петия ден след натъртване на тазобедрената става можете да използвате резорбируеми мехлеми с хепарин в състава (Lioton 1000 гел, Хепарин маз, Liothromb 1000). Намазвайте до два пъти на ден в продължение на 3-4 дни.

    операция

    Хирургическата интервенция при синини на тазобедрената става е изключително рядка, особено ако нараняването е станало без усложнения. Интрамускулният хематом, който се образува със силни удари, има склонност да се разтваря самостоятелно.

    Но ако кръвта след нараняване навлезе в кухината на тазобедрената става, тогава се извършва минимално инвазивна пункция. Явлението се нарича хемартроза и се развива изключително рядко, тъй като ставата е надеждно защитена от капсулата, както и от мускулната рамка. Съставните повърхности лежат дълбоко, така че е необходимо масивно кървене, за да влезе кръв в кухината.

    Пункция на тазобедрената става

    Показания за пункция на тазобедрената става:

    • кръв в ставната кухина за ултразвук;
    • прогнозното количество кръв или синовиална течност е повече от 6 ml;
    • присъединяване на инфекция в ставната кухина (след курс на масивна антибиотична терапия).

    Операцията се извършва и ако има съпътстващи счупвания или разкъсвания на нервните влакна, мускулите. В този случай хематомът веднага се промива и всички повредени структури се зашиват на слоеве..

    По време на самата пункция е важно да не докосвате нервните влакна. Това ще провокира силна болка..

    Манипулацията се извършва на предната част на бедрото със специална игла и 20 ml спринцовка. Преди това мястото на пункцията се инжектира с Новокаин. Бедрото се прибира навън, завърта се, в получената кухина между тензора на фасцията на фасцията и мускула на сарториума се вкарва игла. Ъгълът на поставяне е 60 градуса. Иглата се придвижва към предния горен илиачен гръбначен стълб.

    След попадане в ставната капсула е необходимо да се изпомпва съдържанието и да се изследва неговия състав. Можете да получите кръв със съсиреци или дори гной (в случай на бактериална инфекция). След това ставната кухина се промива с физиологичен разтвор.

    След манипулация е необходимо да се фиксира тазобедрената става. Неподходящо е да се прилага мазилка, излята върху тазобедрената става поради силно ограничаване на долния крайник при движения. Но фиксаторът трябва да се прилага най-малко две седмици.

    Вкъщи

    Компреси или мехлеми могат да се използват за лечение на натъртвана тазобедрена става у дома..

    Компресите могат да се правят с алкохол или оцет. За да приготвите компрес с алкохол за синини, трябва да смесите 70% алкохол с вода в съотношение едно към едно. Разтрийте тазобедрената става, увийте мястото с фолио и отгоре с топъл шал за 3-4 часа.

    За да приготвите компрес с оцет, трябва да смесите вода и оцет в супена лъжица, добавете лъжица растително масло. Нанесете получената смес върху мястото на нараняването, увийте я с марля или филм, след което нанесете топъл шал за половин час.

    Банановата кора или сок от алое може да се използва за отстраняване на синината на мястото на нараняването. Банановата кора се поставя във фризера за 1 ден и след това се прилага върху засегнатата зона за 2 часа..

    Сокът от алое трябва да се смесва с мед в равни пропорции. Препоръчва се да смесвате цели или нарязани листа от растението с мед и след това да ги нанесете на възпалено място, като ги увиете с марля и оставете за половин час. Процедурата може да се провежда 2 пъти на ден в продължение на три дни при натъртвания на тазобедрената става.

    Ако у дома няма нищо, което да излекува натъртвана тазобедрена става, тогава зелевите листа ще направят. Те могат да обвият засегнатата област, а върху листа да сложат филм и топъл шал. В тази форма листовете могат да се съхраняват за около два часа. Процедурата се провежда три пъти на ден, сменяйки листове, в продължение на 5 дни.

    Ако приготвяте мехлеми у дома, тогава трябва да имате основа. Като основен материал се използва вазелин или твърда мазнина, масло. Как се използва терапевтичният компонент:

    • хмел (50 грама растение на 200 грама основа);
    • подорожник (една част настърган подорожник, седем части основа);
    • борова смола (50 грама смола, същото количество брезов катран на 10 грама основа).

    Мехлемите се прилагат два пъти на ден върху проблемната зона с тънък слой, без да се втриват в кожата. Първоначалният ефект под формата на облекчаване на болката и ускорена регенерация се очаква след три дни редовна употреба..

    Характеристики на лечението за възрастни хора

    При пациенти в напреднала възраст със синина на тазобедрената става е необходимо да се изключи нараняване на бедрената кост (особено в областта на шийката на бедрената кост). Патологията изисква оперативна ендопротеза на шията и главата на бедрената кост и, ако е възможно, на кухината. Освен това процесите на регенерация се забавят и капсулата на тазобедрената става може първоначално да бъде повредена или разтегната, така че рискът от кръвоизлив (хемартроза) се увеличава. Синдромът на болката може да бъде по-слабо изразен.

    При лечението е необходимо да се прилага консервативна локална терапия, тя не влияе системно на организма, следователно броят на страничните ефекти върху бъбреците и черния дроб е намален.

    При натъртвания се обръща специално внимание на хепариновите мазила и средства за резорбция на хематом. Можете да използвате Lioton гел, Liothromb 1000. Множеството на приложението може да се увеличи (използвайте още веднъж). Хирургическата интервенция, дори при тежки хематоми, се предписва много по-рядко. Други методи за лечение на синини на тазобедрената става остават непроменени..

    Имам ли нужда от рехабилитация

    Възстановяването след натъртвана тазобедрена става започва от третия ден, ако патологията е без усложнения.

    Ако хемартрозата се появи заедно със синина на тазобедрената става, тогава упражненията могат да бъдат започнати след отстраняване на фиксиращите превръзки. Важно е да се развие тазобедрената става. Преди това се препоръчва да се правят само статични упражнения, при които мускулите на бедрата се напрягат, но не се движат. Можете да ги напрягате ежедневно, 2-3 подхода. Това ще помогне за подобряване на притока на кръв в засегнатата област, ще предотврати застой..

    Упражненията можете да намерите в тази статия..

    Видеоклипове за упражнения

    Вижте упражненията, които можете да правите след натъртване на бедрата, за да избегнете хронична болка.

    Важно Е Да Се Знае За Подагра