Лумбалния ишиас е усложнение от остеохондроза, спондилоза, нестабилност на положението на телата на прешлените, компресионна фрактура, кривина на гръбначния стълб и други заболявания. Това не е независима патология, тя се развива само когато се наруши целостта на гръбначния стълб.

За да разберете какво е ишиас лумбален, трябва да се запознаете с основните основи на анатомията и физиологията на този гръбначен стълб. По-подробна информация за симптомите и лечението на ишиас лумбална е представена в тази статия. Тук можете да намерите информация за потенциалните причини и методи за ефективно лечение..

Белодробният ишиас се развива, когато радикуларният нерв е повреден. Ако преведем термина буквално от латински, се оказва, че радикулум е обозначаването на радикуларния нерв, простиращ се през фораминалните отвори на гръбначния стълб от гръбначния мозък, а завършекът - това е възпаление.

Анатомично, лумбалната част на гръбначния стълб започва на мястото, където реберните арки се прикрепят към телата на прешлените. Тя завършва при сливането на сакралните прешлени в една кост. Включва пет прешлена, които са обозначени с латинската буква L.

Радикуларните нерви, които се отклоняват тук, са отговорни за инервацията на следните части на тялото:

  • L1 и L2 - апендикс, коремни органи, тънки и дебели черва, горна част на бедрото (вторични ингвинални хернии, запек, последван от диария, ентерит и колит могат да се появят по време на възпаление);
  • L3 - женски и мъжки полови органи, стени на пикочния мехур, колянната става (синдром на свръхактивен пикочен мехур, еректилна дисфункция, импотентност, безплодие, импотентност, болка в коляното, деформиращ остеоартрит на колянната става);
  • L4 - простатна жлеза, матка, меки тъкани на подбедрицата и стъпалото (с радикулит, разширени вени на долните крайници, болка в краката, стъпалата, парестезии, лумбодения, липса на уриниране или твърде чести позиви за изпразване на пикочния мехур);
  • L5 - инервира меките тъкани на подбедрицата, стъпалото, отговаря за подвижността на пръстите на краката (в случай на неизправност се появяват отоци, спазми и спастични болки в глезените, постепенно се образуват плоски стъпала или буца).

Радикулит на лумбалния гръбначен стълб се развива, ако целостта на миелиновата обвивка на радикуларния нерв е нарушена. При преминаване през фораминалния отвор в тялото на прешлените, той е надеждно защитен от компресия от междупрешленния диск. Ако има намаляване на височината на междупрешленния диск, тогава върху радикуларния нерв се упражнява физическо натоварване. Започва да възпалява и има частично нарушение на целостта на черупката му. В такава ситуация е важно да започнете да провеждате правилно и ефективно лечение възможно най-скоро. Продължителното нарушаване на радикуларния нерв може да доведе до частична атрофия на нервното влакно. Това е изпълнено с развитието на пареза на онези органи, за инервацията на които той отговаря.

За диагностика и лечение е необходимо да се свържете с невролог или вертебролог. За съжаление, местен терапевт с такива оплаквания ще диагностицира обостряне на остеохондрозата и ще предпише противовъзпалително лечение, което не е предназначено да излекува болестта, а да върне пациента на работа възможно най-скоро, тъй като времето, прекарано в отпуск по болест с такава диагноза, е ограничено до 10 дни. Физически е невъзможно да се излекува радикулит и неговите последствия за 10 дни, тъй като е необходимо не само да се намери причината и да се елиминира действието му, но и да се възстанови структурата и функционалността на увреденото нервно влакно. Това може да отнеме много повече време..

Причини за лумбален ишиас

Лумбалният ишиас може да причини различни причини, някои от които ще анализираме подробно по-късно в статията. На първо място, струва да се изясни, че радикулит не може да се появи при човек с напълно здрав гръбначен стълб. За началото на процеса на възпаление е необходимо действието на дразнещи фактори. Обикновено гръбначният стълб надеждно защитава гръбначния мозък и корените, простиращи се от него, от компресия, инфекция, хипотермия и други отрицателни фактори.

Когато се наруши целостта на гръбначните тъкани, този баланс се губи. Радикуларните нерви са изложени на риск. Те могат да бъдат подложени на притискане на компресия, в резултат на което процесът на тяхното кръвоснабдяване е нарушен. Задейства се реакцията на исхемия и некроза. Ако структурата на радикуларния нерв е силно повредена, се развива пареза или парализа. Това състояние е опасно за човешкото здраве. Например чревната пареза може да бъде фатална поради инвагинация и волвулус. Парализата на пикочния мехур ще доведе до невъзможност за уриниране независимо. Пациентът ще трябва да прибягва до процедура за катетеризация. Парезата или парализата на долните крайници е спинозна способност за независимо движение. Както можете да видите, последствията от радикулит на лумбалния гръбначен стълб могат да бъдат много сериозни. Затова подхождайте към въпросите на диагностиката и лечението с максимално ниво на отговорност..

Болести, при които може да се развие лумбален ишиас:

  1. остеохондроза (дегенеративно дистрофично заболяване на междупрешленните дискове);
  2. усложнения на остеохондрозата, като изпъкналост, екструзия и дискова херния;
  3. спондилоза и спондилоартроза с нарушена подвижност;
  4. анкилозиращ спондилит;
  5. системен лупус еритематозус;
  6. ревматоиден артрит на гръбначния стълб;
  7. компресионна фрактура на тялото на прешлените;
  8. спинозна процесна пукнатина;
  9. навяхване, разкъсване или рубцелна деформация на късата или дългата надлъжна връзка на гръбначния стълб;
  10. тумори на гръбначния стълб, гръбначния мозък, дуралните мембрани или околните паравертебрални меки тъкани;
  11. нестабилност на позицията на телата на прешлените, усложнена от ретролистеза;
  12. сколиоза и други видове изкривяване на гръбначния стълб;
  13. деформиращ остеоартрит на тазобедрените стави;
  14. разрушаване на сакроилиачните стави на костите, симфизит и др..

Предразполагащите рискови фактори за развитие на ишиас лумбални са:

  • наднормено тегло;
  • неправилно поставяне на стъпалото (буца или плоско стъпало);
  • кривина на долните крайници;
  • носенето на грешни обувки;
  • изправяне и други видове нарушения в стойката;
  • тежък физически труд;
  • повдигане на необичайни тежести;
  • липса на редовна физическа активност върху мускулите на гърба и лумбалната област.

Необходимо е за превенция да се изключи употребата на алкохолни напитки, тютюнопушене, употребата на наркотици без лекарско предписание, излагане на режими на прекомерно високи и ниски температури.

Признаци и симптоми на ишиас на лумбалния гръбначен стълб

Клиничните симптоми на ишиас лумбални се появяват внезапно. Обикновено първите признаци на радикулит на лумбалния гръбначен стълб се появяват след сериозни физически натоварвания или дълъг престой в статично положение. Например, ако след работния ден се появят скованост и тъпа болка в долната част на гърба, тогава това са типични признаци на лумбален ишиас, на които трябва да се обърне внимание навреме и да се започне ефективно лечение.

Клиничните симптоми на радикулит на лумбалния гръбначен стълб се подразделят на възпалителни и неврологични, локални и отдалечени.

Болката с радикулит на лумбалния гръбначен стълб се причинява от прищипване на нервното влакно, прекомерно напрежение на мускулите на гърба и възпалителна реакция, която провокира подуване на меките тъкани, компресиране на малки нервни окончания. Премахнатите признаци предполагат, че болката се разпространява по протежение на засегнатия радикуларен нерв и неговите клонове. Може да се наблюдава в областта на тазобедрената става, бедрото, слабините, подбедрицата и стъпалото.

Неврологичните симптоми на ишиас лумбалните са:

  • изтръпване на определени области на долните крайници, долната част на гърба и предната коремна стена;
  • парестезия върху кожата на краката, гърба, в областта на слабините;
  • намалена мускулна сила;
  • усещане, че краката не се подчиняват, отстъпвайте при ходене;
  • бледността на кожата на краката се дължи на факта, че инервацията на съдовото легло се нарушава и тонусът му се променя, в резултат на което се развива недостиг на капилярно кръвоснабдяване.

За диагностика се използват рентген, ултразвук, ЯМР изследване и др..

Остър и хроничен лумбален ишиас

Остър лумбален ишиас е комплекс от клинични симптоми, възникнали за първи път, които могат да бъдат напълно облекчени в рамките на 7 до 12 дни. Ако през това време не е било възможно да се победи болестта, тогава тя преминава в стадия на хроничен рецидивиращ курс.

Хроничният лумбален радикулит протича с постоянно разрушаване на миелиновата обвивка на радикуларния нерв. При липса на навременно лечение на основното заболяване в продължение на няколко години, това може да доведе до пълно нарушаване на инервацията на онези области, за които засегнатият радикуларен нерв е отговорен.

При обостряне на лумбалния радикулит възниква клинична картина на остър възпалителен процес. По време на ремисия симптомите могат да липсват напълно или само леки..

Първа помощ при радикулит на лумбалния гръбначен стълб

Само квалифициран вертебролог или невролог може да окаже първа помощ при радикулит на лумбалния гръбначен стълб. Не ходете на салони за масажи. В някои случаи масажът в началния етап не е допустим, тъй като може да провокира влошаване на състоянието на пациента.

Първото нещо, което трябва да се направи при ишиас лумбален, е да се проведат сеанси на сцепление на гръбначния стълб. Тази процедура ви позволява бързо и безопасно да премахнете компресията от радикуларния нерв. Така причината за развитието на възпалителната реакция се елиминира. Синдромът на болката се облекчава с помощта на теглително сцепление.

Като първа помощ можете също да посъветвате да се свържете с остеопат. Това е мануалният терапевт, който може безопасно да премахне налягането от радикуларния нерв и да започне процеса на възстановяване на цялата повредена тъкан..

Вкъщи, ако имате остра болка в долната част на гърба, трябва да лежите на твърда повърхност на гърба и да се опитате да отпуснете прекалено напрегнатите мускули. Тогава трябва да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро. Самолечението в такива ситуации не е приемливо..

Лечение на ишиас на лумбалния гръбначен стълб

Невролог или вертебролог трябва да лекува остър радикулит на лумбалния гръбначен стълб. След преглед на пациента, този специалист предписва допълнителни методи за изследване и поставя точна диагноза. След това разработва индивидуален курс на лечение на лумбален ишиас с помощта на физиотерапия, терапевтични упражнения, рефлексология и др..

Фармакологичното лечение на радикулит на лумбалния гръбначен стълб дава положителен резултат само в комбинация с методите на мануална терапия. Можете да използвате само хондропротектори и витаминни комплекси. По-добре е да откажете противовъзпалителните нестероидни лекарства и мускулни релаксанти. Има по-безопасни и по-ефективни методи за облекчаване на болката..

Акупунктурата ви позволява да премахнете болката без фармакологични лекарства. Издърпването на гръбначния стълб не само премахва болковия синдром, но и задейства процесите на възстановяване на увредените тъкани.

Лечението на ишиас на лумбалния гръбначен стълб с помощта на кинезиотерапия и терапевтични упражнения ви позволява да възстановите здравето на междупрешленните дискове и да предотвратите риска от повторение на патологията в следващите години. Също така за лечение може да се използва остеопатия, масаж, лазерно облъчване, физиотерапия и много други..

Има противопоказания, необходима е консултация със специалист.

Можете да използвате услугата на безплатна предварителна назначаване на лекар (невролог, хиропрактик, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще ви прегледа и проведе интервю. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще изпише необходимите упътвания.

Причини, признаци и симптоми на ишиас

Какво е ишиас?

Ишиасът е възпаление на нервните корени, които влизат в междупрешленните отвори. Радикулит се появява внезапно, а болката е толкова силна, че е невъзможно да си го представим, без да го преживеем.

В 95% от случаите радикулит е следствие от остеохондроза, в останалите 5% - резултат от наранявания, хернии, износване и деформация на гръбначния стълб и междупрешленните дискове.

В риск от това заболяване са хората, които спортуват, които водят заседнал начин на живот..

Има следните видове радикулити (радикулопатия):

Радикулитът може да бъде остър - той се появява внезапно, като следствие от нараняване или пренапрежение и след навременно лечение човек забравя за това за дълго време или хроничен. Последната форма се появява с течение на времето, поради незнание за болестта.

Доскоро се смяташе, че главно възрастните хора страдат от ишиас, но днес това заболяване все повече се диагностицира при хора на средна възраст. Това се дължи на неправилния заседнал начин на живот, заседналата работа, стреса. Според статистиката на Световната здравна организация тази патология се наблюдава при всеки осми жител на планетата, достигнал четиридесет и пет годишна възраст..

Симптоми на ишиас

Основният симптом на ишиаса е, разбира се, болката. Болката зависи от това къде е бил ранен гръбнакът ви:

Шиен ишиас - когато боли шията ви и всяко движение на главата прави болката невероятно по-лоша. И разбира се, може да има специални случаи, свързани с това заболяване, например, можете да почувствате замаяност, слухът да се влоши, да не ходите гладко.

Гръден ишиас. Характеризира се със следното: болка, която буквално обсипа целия гръден кош.

Лумбосакрален радикулит. Болки в гърба при ходене, при прегъване.

Болката може да затисне за известно време, след което се възобновява с по-голяма сила. Основното местоположение на усещанията за болка зависи от това къде се намира центърът на възпаление или прищипване на нервните влакна. Ако нервите са засегнати в горната част на гръбначния стълб, болката ще се появи не само в областта на шията и раменете, но и в задната част на главата. Ако ишиасът е в средата на гръбначния стълб, тогава болката може да опаши гърдите, усещани в ръцете. При лумбосакрален радикулит синдромът на болката преминава към задните части, бедрата, стъпалата.

Следващият често срещан симптом на радикулит е сензорната загуба, която може да бъде частична или пълна. Частична загуба на усещане се появява в областта на тези места, където се намира засегнатият нерв. В тежки случаи се наблюдава изтръпване на крайниците. Често има симптоми като слабост в мускулите, неизправности в работата им до атрофия, парене и изтръпване в меките тъкани, главоболие, замаяност, отслабване на слуха и зрението, причината за това е нарушено кръвоснабдяване на мозъка. С радикулит на долната част на гръбначния стълб могат да се появят неизправности на червата и пикочния мехур.

Признаци на ишиас

Често радикулитът може да бъде объркан с прояви на други заболявания: разширени вени, плоско стъпало, травма или заболявания на вътрешните органи, които също се характеризират с болка в пояса.

Радикулитът може да се разграничи по следните характеристики:

болката се появява внезапно. Той също може рязко да изчезне и след възобновяването болката е по-силна;

засилена болка, когато човек, лежащ по гръб, повдига изправен крак;

кракът се огъва рефлекторно, когато пациентът се опитва да седне от легнало положение;

остра болка при кихане и кашляне;

засилена болка при наклоняване на главата напред;

трудно е да бъдеш в едно положение за дълго време, но в неподвижно състояние болката отшумява;

през нощта състоянието на пациента се влошава;

появява се изпотяване, бледност на лицето.

Причини за ишиас

Тъй като ишиасът не е отделно заболяване, а само синдром, той може да бъде провокиран от много причини. Както знаете, гръбнакът ни съдържа гръбначния мозък. От този мозък има много нервни окончания, които координират и контролират движенията на нашето тяло. Щом нервните окончания получат увреждане или възпаление, тогава възниква заболяване като ишиас..

Според статистиката в около 95% от случаите радикулит е проява на остеохондроза, а в останалите 5% е резултат от старо увреждане на гръбначния стълб, включително междуребрена херния..

По време на живота всеки втори човек се сблъсква със симптомите на това заболяване, „подмладено“ през последните години (сега то често се среща при деца). Остеохондрозата се появява поради дистрофични промени в гръбначния стълб, които от своя страна се причиняват от заседнал начин на живот, неправилно разпределение на физическата активност. Ако не се занимавате с лечението на това заболяване, то през годините той се превръща в по-тежка форма, причинявайки много неудобства и неприятни усещания.

Също радикулит може да бъде причинен от междуребрена херния, остеофити (костни израстъци по прешлените), стеноза на гръбначния канал, поява на тумори, развитие на артрит. Заболяванията на вътрешните органи, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система също могат да провокират промени в гръбначния стълб, което води до остър или хроничен радикулит.

Какво друго може да провокира ишиас?

Радикулитът може да бъде провокиран и от:

Метаболитна болест;

Често ишиасът се появява при здрави хора в резултат на наранявания и физически натоварвания - вдигане на тежести, например. Прекомерният натиск върху прешлените води до прищипване на нервите, причинявайки възпаление и болка.

Радикулит се среща и при бременни жени, когато неподготвените мускули и гръбначният стълб изпитват напрежение поради рязко наддаване на тегло. Също така, хормоналните промени и метаболитните нарушения могат да провокират радикулит..

Възпалителните и инфекциозни процеси в организма могат да причинят възпаление на нервните корени и това често е резултат от хипотермия, настинки и грип. Радикулит са често срещани и депресирани хора, които често са стресирани.

Неправилната диета също влияе върху развитието на този синдром. Ако човек изяде голямо количество сол, тя се отлага в шийния отдел на гръбначния стълб, оказвайки натиск върху нервните влакна.

Диагностика на ишиас

Веднага щом почувствате болка в прешлените, трябва да отидете на лекар и по-специално на невролог. Невролог ще ви изслуша и ще ви прегледа. Неговата задача е да идентифицира заболяването, за което ще ви изпрати на рентген. След това специалистът ще може по-точно да каже какво причинява болката в гърба ви. Рентгенография също ще разкрие колко лошо и къде точно е повреден гръбначният ви стълб, след което ще бъде предписан курс на лечение.

Спиналните заболявания се диагностицират от невропатолог. Първият етап е изследване и събиране на анамнеза, специалистът интервюира пациента, за да идентифицира симптомите и причините за заболяването.

След прегледа лекарят предписва тестове и изследвания. Основният метод е рентгеново изследване, ако не е достатъчно, се предписват магнитно-резонансно изображение и компютърна томография, радионуклидно сканиране (сцинтиграфия). В допълнение към изследването на костната тъкан на пациента може да се извърши ултразвуково изследване на коремната кухина и таза, рентгенография на белите дробове, ЕКГ. Задължително - изследвания на кръв и урина.

Д-р Евдокименко, академик на Руската академия на медицинските науки, автор на 12 книги за здравето, ще ви каже какво е болки в гърба и какво трябва да направите:

Как се лекува ишиас?

На първо място, когато лекува ишиас, пациентът трябва да осигури спокойствие, да ограничи максимално физическата си активност. В продължение на няколко дни човек трябва да се откаже от всякаква физическа активност, да прекарва по-голямата част от времето в леглото. В този случай леглото трябва да е плоско, а не да се огъва под лицето. Обикновено под матрака се поставя твърда основа. Важно е да се ограничи движението на онази част на гръбначния стълб, която е била повредена; за това е удобно да се използва фиксиращ корсет.

За намаляване на интензивността на синдрома на болката се използват аналгетици, противовъзпалителни нестероидни лекарства, мускулни релаксанти (диклофенак, напроксен, нимесулид, ибупрофен и други). При силна болка обезболяващи се прилагат мускулно, в по-леки случаи те се ограничават до таблетки, супозитории, кремове и мехлеми. В медицинско заведение може да се извърши новокаинова блокада на увредения нерв. Но анестезията на засегнатата област е първият етап на оказване на помощ, след облекчаване на болката се провежда лечение, предписват се процедури.

Важно е да запомните, че продължителната употреба на обезболяващи дразни храносмилателния тракт, води до улцерация на стомашната лигавица и увеличава риска от сърдечни пристъпи и бъбречни заболявания. А някои мощни аналгетици пристрастяват. Затова е толкова важно да се провежда точно лечение, а не елиминиране на симптомите..

Съвременни методи за лечение на ишиас

Съвременните методи включват: лекарствено лечение, физиотерапевтични процедури, различни видове терапия. Ефективно лекарство за ишиас е мехлем на базата на змийска отрова (например "Viprosal B"). Инструментът облекчава болката в ставите, има антисептичен ефект, облекчава възпалението. Резултатът е подобряване на кръвоснабдяването в тъканите, облекчаване на общото състояние на пациента, облекчаване на заболяването. Използват се и други мехлеми / гелове с ефект на локално дразнене, лечебен пластир.

Мануалната терапия е ефективна при лечението на радикулит - флексия, разтягане на гръбначния стълб с помощта на силата на ръцете, масаж. Подобни процедури освобождават прищипани нерви, увеличавайки пространството между тях. Но трябва да потърсите такава помощ само от специалист, тъй като абсолютно всякакви манипулации с гръбначния регион изискват повишено внимание. Не можете сами да опънете гръбначния стълб с помощта на хоризонтална лента - това може да доведе до обостряне на заболявания. Тракцията трябва да се извършва от лекар.

Наред с лекарствата и мануалната терапия се използва алтернативно лечение: акупунктура, рефлексология, лазерна терапия, използване на галваничен ток, фонофореза (ултразвуково лечение), приложения с горещ парафин и кал, радонови вани, различни нагревания. В тежки случаи, когато пациентът е измъчван от болка за дълго време, се предписва лечение с антидепресанти. Като правило, радикулит, в зависимост от етапа, лекува в период от няколко дни до няколко седмици..

Оперативна намеса

Ако след 3-4 месеца лечение състоянието на пациента не се е подобрило, лекарят предлага хирургическа намеса. Малка отворена операция (микродискектомия) е отстраняването на един от междупрешленните дискове, които притискат гръбначния нерв. Ламинектомия (лумбална хирургия) се предписва, ако се установи стеноза на гръбначния канал и пациентът дори не може да понася нормална физическа активност.

По време на операцията се отстранява частта от костта, която притиска нерва. Но те се опитват да избегнат хирургично лечение, като го използват в крайни случаи - когато пациентът загуби контрол над функциите на червата и пикочния мехур, има затруднения при движение.

Последиците от ишиас

Ако не се справите с лечението на заболявания на гръбначния регион навреме, болестта може да придобие хроничен характер и да смущава човек през целия му живот. Пациентът ще изпитва силен дискомфорт, което сериозно ще влоши работата..

В бъдеще има вероятност от усложнения, които водят до инфаркт на гръбначния мозък или парализа на крайниците и това често завършва с увреждане. При редовни обостряния е по-добре да не експериментирате с народни средства, а да се свържете със специалист, който ще установи причините за заболяването и ще предпише курс на лечение.

Превенция на ишиас

Като профилактика на ишиас се препоръчва провеждането на терапевтични упражнения (но не по време на обостряне). Това е необходимо за укрепване на мускулите, което ще премахне ненужния стрес от гръбначния стълб, ще създаде естествен мускулен корсет. Плуването е полезно за гръбначния стълб, но в този случай е необходимо да се избягва хипотермия и резки движения. Препоръчително е да се борите с наднорменото тегло, което увеличава натиска върху прешлените. По-добре е да правите тежка физическа работа в корсет, опитайте се да не вдигате тежести, не стойте дълго в наклонено положение.

Също така е важно да следите стойката си и правилното хранене. На първо място, намалете количеството сол в диетата, увеличете приема на фибри (яжте повече сурови зеленчуци, пресни салати). По-добре е да готвите на пара, като избягвате мазни, пържени, пикантни. Сладкишите, кафето и силният чай, ако е възможно, също трябва да бъдат изключени. Чесън, лимонов сок, банани са полезни. Понякога ишиасът се изостря поради липса на витамин В12 в организма - препоръчително е да го добавите и други хранителни добавки към диетата.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия московски медицински университет на И.М. Сеченов и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва аспирантура по специалността „Нервни болести“.

Как да се лекува ишиас ефективно и безопасно - най-добрият съвет и препоръки

Случвало ли ви се е да сте били в такава неприятна ситуация, когато способността да се движите свободно и да контролирате собственото си тяло по желание изведнъж изчезна, оставяйки ви слаби и безпомощни??

Звучи страховито, нали??

Но точно така се чувства човек, който е окован от атака на ишиас..

Дори най-здравите и физически активни хора трябва да са наясно със симптомите на тази коварна болест и да са готови да я посрещнат напълно въоръжена.

Днес ще поговорим за това как да се лекува ишиас и как да се защитим в бъдеще от подобни ситуации.

Първо, нека се опитаме да разберем какво е това заболяване и кой е най-застрашен..

В тази статия ще научите:

Как се лекува ишиас и какво е това?

Промените в тъканите на междупрешленните дискове могат да бъдат резултат от нарушения на водно-солевия метаболизъм или други патологични процеси в организма.

За съжаление, но радикуларният синдром на лумбосакралния регион най-често засяга хората в най-активния и трудоспособен възрастов период от 30 до 55 години.

Това явление се свързва с факта, че след 30-годишна възраст започват да се появяват физиологични признаци на стареене на структурите на гръбначния стълб, особено изразени на места на повишен стрес..

По правило такова място се превръща в лумбосакрален гръбначен стълб..

Характерно е предимно хронично протичане на заболяването, което периодично се усеща от болезнени периоди на обостряне.

Именно в тези моменти правим всичко възможно да намерим начини да се отървем от болката, използвайки всички методи, които познаваме..

Причини и симптоми на обостряния - как да разпознаем радикуларен синдром ?

Основните причини за ишиас:

  • В повечето случаи остра атака на ишиас възниква след прекомерно физическо натоварване, например внезапно вдигане на тежък предмет или завъртане на тялото.
  • При такова внезапно движение може да се случи рязко разтягане на мускулите на гърба и нарушение на локалното кръвообращение в тъканите, заобикалящи гръбначния стълб..
  • Деформираният междупрешленния диск компресира корените на гръбначните нерви, провокира развитието на атака.

Основните признаци, че сте развили радикуларен синдром, са следните:

Основният симптом при остра атака на радикулит е острата болка в лумбалната област, която може да излъчва към крака или да има херпес зостер..

Областта на болката е свързана с нивото на местоположението на проблемния диск, деформиран прешлен или херния.

В някои случаи може да има загуба на чувствителност на кожата в задната част на бедрото, извън подбедрицата и дори пръстите на краката.

Всяко движение носи страдание, така че човек се стреми да ограничи каквато и да е активност, докато насилствено се навежда към болната страна - това улеснява издържането на болката.

Първа помощ и как да се лекува ишиас?

Първа помощ при радикулит - колкото по-бързо, толкова по-ефективно!

Акценти в броя:

  1. На първо място е необходимо да се осигури на пациента абсолютна почивка и да се изключат дори най-минималните натоварвания на лумбалния гръбначен стълб..
  2. За да облекчите болезнена атака у дома, можете да приемате всякакви лекарства за болка. Но е важно да запомните, че това събитие не замества пълноценното лечение и може да се използва само като средство за облекчаване на остра болка.
  3. Факт е, че болката е естествен ограничител на активността, което не позволява резки движения да наранят допълнително компресираните корени на гръбначните нерви.

Следователно първата помощ при атака на радикулит е обездвижването и анестезирането на пациента. Плътна широка превръзка на лумбалната област ще даде добър резултат..

Интегрираният подход е ключът към успешното лечение

Когато започвате лечението на радикуларен синдром, е важно да разберете, че устойчивото подобрение може да бъде постигнато само с цялостен индивидуален подход при стриктно спазване на всички препоръки на лекаря.

Противовъзпалителна терапия при радикулит

Основният фокус на лечението е противовъзпалителната терапия.

Нестероидните противовъзпалителни средства действат бързо и ефективно, като елиминират не само симптомите на ишиас, но и до известна степен влияят върху причината за появата му.

Внимавайте: таблетките могат да раздразнят стомашната лигавица, така че тези, които страдат от гастрит или пептична язва, трябва да внимават за избора на лекарството.

Най-ефективната и безопасна за стомашно-чревния тракт е инжектирането на лекарства.

Инжекционна блокада

Между другото, в началото на процеса на лечение правилно извършена блокада с използването на съвременни болкоуспокояващи значително улеснява състоянието и опростява по-нататъшното лечение..

Могат да се използват и други лечения заедно с инжекциите, много от които са на разположение, ако сте вкъщи..

Мехлеми и компреси за радикулит

Терапията с народни лекарства остава популярна от векове.

Противовъзпалителни мехлеми и гелове, като "Диклофенак", "Фастум-гел" или техните аналози, дават добър ефект, въпреки че се предписват с повишено внимание по време на бременност.

За компреси на лумбалната област лекарството "Димексид" е перфектно: като вид "проводник", помага на лекарствени вещества да проникнат през кожата до местоназначението им.

Пластири за облекчаване на болка при ишиас и болки в гърба

Един от най-ефективните начини, който ви позволява да повлияете медицински на възпалението и да премахнете болката, е пластир за упойка.

Можете да закупите този уникален хидрогелен пластир, който осигурява надеждно и дълготрайно облекчаване на болката.

Активните компоненти тук са камфор и ментол, а еластичната структура и малката дебелина прави използването на този пластир удобно и удобно. Той перфектно премахва не само болката, но и подуването, нежно загрява и отпуска мускулите.

Такова средство за защита е просто незаменим, ако болката ви изпревари извън къщата - мазилката е невидима дори под летни дрехи и може да се използва по всяко време.

Традиционни методи за лечение на ишиас

Народни лекарства - спасение в критична ситуация.

Дългогодишният опит в използването на методите на традиционната медицина позволява днес успешно да се използват прости и достъпни средства: банки, горчични мазилки, сол.

Топлите компреси помагат да се активира кръвообращението в засегнатите области, а вана, според много „опитни“ пациенти, може напълно да замени аналгетично хапче.

Не пренебрегвайте най-простите, но ефективни методи: опитайте се да „украсите“ кожата над възпаленото място с йодна мрежа - и резултатът няма да бъде дълго!

Поддържащите терапии са от голямо значение: терапевтични упражнения, масаж, различни упражнения, насочени към укрепване на мускулния корсет на гърба.

Видео за това как да се лекува ишиас

Не забравяйте да гледате това добро видео, което ще ви позволи да разберете по-добре всички причини за заболяването и как да се справите правилно с тях..

Предотвратяване на атака на ишиас

Ако сте внимателни към здравето си, не позволявайте на болестта да се превърне в хроничен възпалителен процес. "Какво да правя?" - ти питаш.

Отговорът е прост: редовното изпълнение на проста терапия с физиотерапия (физиотерапевтични упражнения) ще осигури достатъчна мобилност и гъвкавост на гръбнака ви, а повишеното кръвообращение ще спомогне за укрепване на мускулите и връзките.

Ще бъда благодарен, ако споделите тази статия с приятелите си в социалните мрежи и ще се радвам много, че ако в тази статия сте намерили за себе си отговора на въпроса: как да лекувате ишиас?

Алена Яснева беше с вас, бъдете здрави и се грижете за себе си!

Присъединете се към моите групи в социалните медии

радикулит

Лумбосакралният радикулит се определя като набор от симптоми, които се появяват, когато корените на гръбначния мозък са повредени. Този процес е патологичен, болката в долната част на гърба е вторична..

Ишиасът е следствие от увреждане на тъканите на гръбначния стълб. В момента, когато междупрешленните дискове не могат да получат достатъчно хранене, промените от дистрофичния тип постепенно настъпват сред тъканите им - изпъкналост. При този процес връзките на съединителната тъкан значително отслабват. За да се предотврати изместването на прешлените, краищата са обрасли с костни израстъци - остеофити.

Разместените дискове заедно с тъканите, раздразнени от остеофитите, притискат нервните окончания. Така че има синдром на болка, който се излъчва към различни крайници на тялото..

Какво е?

Ишиасът е възпаление на нервните корени, които влизат в междупрешленните отвори. Радикулит се появява внезапно, а болката е толкова силна, че е невъзможно да си го представим, без да го преживеем. В 95% от случаите ишиасът е следствие от остеохондроза, в останалите 5% - резултат от наранявания, хернии, износване и деформация на гръбначния стълб и междупрешленните дискове. В риск от това заболяване са хората, които спортуват, които водят заседнал начин на живот..

Радикулитът може да бъде остър - той се появява внезапно, като следствие от нараняване или пренапрежение и след навременно лечение човек забравя за това за дълго време или хроничен. Последната форма се появява с течение на времето, поради незнание за болестта.

Причини за развитие

Ишиасът не е отделно заболяване, а по-скоро следствие от по-сериозни здравословни проблеми. Ето защо много фактори могат да повлияят на външния му вид. Ишиасът възниква поради възпаление или увреждане на нервните окончания в гръбначния мозък. Всички тези нервни корени са отговорни за правилното движение и координация на цялото тяло. Щом работата им е нарушена, тогава се появява остра болка, която може да стане хронична..

Има много причини за появата на радикулит, лекарите разграничават основните от тях:

  • заседнал начин на живот;
  • голяма физическа активност на гръбначния стълб;
  • междуребрена херния;
  • появата на костни израстъци на повърхността на гръбначния стълб;
  • онкологични заболявания;
  • артрит;
  • промените в гръбначния стълб провокират заболявания на вътрешните органи, като сърдечно-съдовата и пикочно-половата система;
  • прехвърлена стресова ситуация;
  • повдигане на тежки предмети;
  • метаболитна болест;
  • хормонален дисбаланс;
  • слабост на мускулната система;
  • инфекциозни заболявания (FLU, ARI);
  • прекомерен прием на сол.

Очевидно има много причини за появата на радикулит, така че е важно да се положат усилия, за да се избегне появата на болестта..

Лумбосакрален ишиас

Основните рефлексни синдроми на лумбосакрално възпаление на гръбначните корени са лумбаго, лумбоасхиалгия, синдром на пириформис, както и периартроза на глезенните, тазобедрените, коленните стави.

Развитието на лумбаго често се причинява от повдигане на тежести, резки или неудобни движения, първият му признак е внезапна болка при стрелба, която пациентите усещат за кратък момент или няколко минути, болката може да има и „разкъсващ се“ или пулсиращ характер и да се засилва по време на кихане и кашляне. Лумбаго провокира нарушена подвижност в лумбалната област. В същото време чувствителността и рефлексите на сухожилията остават нормални. Пациентът се притеснява от дискомфорт, болка, понякога това явление продължава няколко дни.

Лумбонията се появява на фона на хипотермия, треперещо шофиране, продължителна неудобна поза, значителни физически натоварвания. Симптом на лумбодинията ще бъде тъпа болка, която се градира при промяна на положението на тялото (ходене, седене, огъване). Болката може да излъчва към крака или дупето. Болката се отбелязва по време на палпация на интерспинозни връзки и спинозни процеси в засегнатата област. Когато се навеждате напред, задните мускули на пациента са рязко напрегнати, а когато се навеждате назад, болката се елиминира. Запазени са рефлексите от сухожилията на петата и рефлексите на коляното. Често процесът има подостър или хроничен ход..

С лумбоащиалгия се развива дълбока компресивна болка в ставата и задните части, излъчваща се към крака. Болката може да се засили с кихане, кашлица, промяна в положението на тялото. В допълнение, пациентите чувстват топлина или студенина в крака. При палпиране на тези зони се отбелязва болезнена невроостеофиброза; в процеса на палпиране на мускулната тъкан се диагностицират образувания с плътна консистенция, които нямат ясни граници.

Клиничният признак на ишиас при тази форма на радикулит е болка, локализирана в седалищния нерв, както и загуба на мускули с намаляване на ахилесовия рефлекс. Подобни симптоми могат да показват друго заболяване - неврит на седалищния нерв, отличителна черта на това заболяване е естеството на болката, тъй като при ишиас те са остри, пароксизмални, парещи, придружени от принудително положение (обикновено отстрани със свити крака).

Симптоми на ишиас

От обширния списък на симптомите на заболяването могат да се разграничат основните три:

  1. Синдром на болката. Тъпите или остри болки могат да се излъчват до различни части на тялото, свързани с нервни влакна към засегнатата област на гръбначния стълб.
  2. Намалена чувствителност. Увреждането на нервните окончания причинява частично изтръпване, парене или изтръпване в тъканите.
  3. Мускулна слабост. Физиологичните промени в нервната тъкан водят до периодично провеждане на нервни импулси, което нарушава нормалното функциониране на мускулите, до пълна атрофия.

Други признаци на ишиас

  • промяна в походката, скованост, липса на увереност в движенията;
  • спонтанно огъване на колянната става, когато човек се опита да легне или да седне;
  • намалена чувствителност в областта на възпалението;
  • изтръпване и усещане за парене в меките тъкани в близост до засегнатата област;
  • повишено изпотяване;
  • бледност на кожата на лицето;
  • отслабване на мускулните влакна;
  • синдром на повишена болка през нощта;
  • виене на свят;
  • загуба на слуха;
  • влошаване на зрителния апарат;
  • неизправност на стомашно-чревния тракт, пикочо-половата и сърдечно-съдовата система.

Болката с радикулит има много разнообразни характеристики - това са хронично дърпане, болки в болката и синдром на изгаряща нетърпима болка, поради което пациентът практически се обездвижва. Болката значително променя мускулния тонус на шията, гърба и долната част на гърба. Пациентът неволно се стреми към позиция, в която болката е сведена до минимум. Лицето може да се движи в огънато положение, да се обърне настрани или да се наведе.

Лумбосакрален ишиас: симптоми

  1. Остра болка в опашната кост и долната част на гърба при огъване, завъртане, клякане и други динамични и статични натоварвания.
  2. Рязко увеличаване на болката по време на кихане, кашлица и други неволни напрежения в лумбално-сакралната област.
  3. Скованост на движението на тялото и долните крайници.
  4. Невъзможност да огънете пръстите на краката или да се качите на пръстите на стъпалото.

Продължителността на острия период на радикулит зависи от патологията, причинила възпалението на корена на гръбначния мозък, и от правилността на предприетите терапевтични мерки. Средният показател за продължителността на симптомите на лумбалния ишиас е 7-10 дни, в съответствие с лекарствата, използвани за болки в долната част на гърба..

Диагностика

Лечението на радикулит е в компетентността на невропатолог. Но ако протичането на заболяването е усложнено от наранявания, междупрешленни хернии или е с дискогенен характер, може да се наложи намесата на по-тесни специалисти, като например:

  • ортопедични травматолози;
  • vertebrologists;
  • неврохирурзи.

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се проведе медицински преглед, включително редица процедури:

  • Изясняване на симптомите - определяне на интензивността и характерните разлики на синдрома на болката, неговата продължителност, наличие на нарушения на чувствителността.
  • Физикален преглед - ви позволява да установите обхвата на движение и силата на мускулите в момента.
  • Неврологично изследване - проверяват се рефлекторните реакции на пациента, активността и чувствителността на различни части на тялото.
  • Рентгенова снимка - дава пълна картина на дегенеративните процеси, които протичат.
  • CT, MRI - ви позволяват точно да определите степента на въздействие на компресията върху нервните корени.
  • EMG - визуализира естеството и степента на увреждане на нервните влакна.

След идентифициране на всички симптоми на лумбален ишиас се предписва лечение, лекарства и използване на различни съвременни терапевтични технологии.

Усложнения

Усложненията с радикулит са редки, но при несвоевременна диагностика и лечение, при продължителна компресия на нервните корени, нарушен нервен трофизъм (хранене) и забавяне на кръвообращението, най-често се развиват:

  1. Спинална исхемия и инфаркт.
  2. Възпаление на менингите - спинален епидурит или арахноидит на гръбначния мозък.
  3. Хемипареза или парапареза (частична парализа на крайниците).
  4. Атрофична парализа - развива се в резултат на продължителна компресия на гръбначния нерв и нарушение на инервацията на крайниците.

Лечение на радикулит

При възрастни лечението на радикулит е комплекс от медицински и физиотерапевтични процедури, насочени не само към премахване на болката, но и към възстановяване на нормалното функциониране на прешлените..

Терапията на заболяването трябва да се провежда в благоприятна за пациента среда. Когато лекува ишиас, той трябва да осигури мир. Мястото, на което лежи, не трябва да се огъва, поради което под него се поставя твърд щит. Пациентът трябва да ограничи движението на мястото на гръбначния стълб, където е възникнало възпалението на гръбначния корен. За това лекарят може да препоръча корсет с твърда фиксация, но можете да го носите не повече от 3 часа на ден..

За да се намали болката, на пациентите се предписва курс на нестероидни противовъзпалителни средства. Ако болката се характеризира с повишена интензивност, болкоуспокояващите се инжектират интрамускулно, ако са слаби - използвайте супозитории или таблетни форми на лекарства. В болница, за да облекчи болката, лекарят може да извърши новокаинова блокада на увредения нерв.

Местните методи също са ефективни при лечение на ишиас, които включват използването на пипер мазилка, противовъзпалителни и затоплящи мехлеми с етерични масла, пчелна и змийска отрова.

В стационарна или амбулаторна среда на пациента могат да бъдат предписани акупунктура и физиотерапевтични процедури. След облекчаване на синдрома на болката понякога се изисква сцепление на гръбначния стълб. Тази процедура се извършва изключително в болница от квалифициран специалист..

Бих искал да обърна специално внимание на въпроса за мануалната терапия, която е много ефективна при лечението на радикулит. Преди назначаването на мануална терапия е необходима консултация с невролог и рентгеново изследване. Лечението с ръчни методи е категорично противопоказано при наличие на голям херния диск, тъй като по време на процедурата може да излезе.

Диета и хранене

Храната при радикулит трябва да бъде частична, за многократна употреба. Диетата се състои от следните продукти:

  1. Нискомаслени сортове риба и месо
  2. Зеленчуци и плодове
  3. Храни, които съдържат фибри
  4. Круши - елда, ориз, перлен ечемик
  5. Бобови растения: боб, грах.
  6. Трябва да пиете достатъчно течности през целия ден.

Не се препоръчва: свинска мас, тлъсти меса и риба, печива, сладкиши, пушени продукти. Сухата храна не е разрешена. Хората, страдащи от ишиас или изложени на риск, се съветват да водят активен начин на живот.

Предотвратяване

Като профилактика на ишиас се препоръчва провеждането на терапевтични упражнения (но не по време на обостряне). Това е необходимо за укрепване на мускулите, което ще премахне ненужния стрес от гръбначния стълб, ще създаде естествен мускулен корсет. Плуването е полезно за гръбначния стълб, но в този случай е необходимо да се избягва хипотермия и резки движения. Препоръчително е да се борите с наднорменото тегло, което увеличава натиска върху прешлените. По-добре е да правите тежка физическа работа в корсет, опитайте се да не вдигате тежести, не стойте дълго в наклонено положение.

Също така е важно да следите стойката си и правилното хранене. На първо място, намалете количеството сол в диетата, увеличете приема на фибри (яжте повече сурови зеленчуци, пресни салати). По-добре е да готвите на пара, като избягвате мазни, пържени, пикантни. Сладкишите, кафето и силният чай, ако е възможно, също трябва да бъдат изключени. Чесън, лимонов сок, банани са полезни. Понякога ишиасът се изостря поради липса на витамин В12 в организма - препоръчително е да го добавите и други хранителни добавки към диетата.

прогноза

Благоприятна прогноза е възможна в случай на навременна диагноза и подробно лечение, включително всички възможни направления.

Само с този подход може да се очаква възстановяване без страх от рецидив. В случай на исхемия и, като следствие, инфаркт на гръбначния мозък, е невъзможно да се предвиди пълно възстановяване, тъй като последицата от такива усложнения често е нарушение на двигателните и сетивните функции на организма.

Важно Е Да Се Знае За Подагра