Поради силните натоварвания върху гръбначните и гръбните мускули, по-голямата част от човечеството периодично изпитва болка в различни части на гърба, включително в дясната страна. И естеството на такава болка е различно: пробождане, с дълбоко вдишване или издишване, болка, остра, между раменните лопатки, остра, тъпа, с движение и в покой. Болката в гърба, излъчваща се в различни посоки (в дясната скапула отзад, ръката, ключицата), повдига много въпроси за страдащите от нея, по-специално всички те са свързани с какви са причините за нея, каква е диагнозата и как да се лекуват правилно. Болката в дясното рамо е явление, което се среща доста често при различни заболявания (и не само ставите и гърба) и тревожи хората с внезапната си поява.

Преди да определите лечението на болката от дясната страна, е необходимо да разберете какви причини са довели до нейното появяване и как тя се проявява.

Характерът на болката под скапулата

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Следните болки се отличават по природа:

  1. Болка в областта на дясната лопатка, която често се появява, когато сте в неудобно положение за дълго време, с наведена глава.
  2. Остра болка в областта на дясната лопатка, която се появява при кашляне, дълбоко вдишване, кихане, при движение.
  3. Остра болка, която се появява зад дясната скапула спонтанно, по време на вдишване или в покой.
  4. Тъпата болка, която продължава дълго време, не престава да съществува в областта на дясната лопатка вдясно, нито в покой, нито при промяна на положението на тялото, утежнена от определени фактори: при завъртане на главата, вдишване, кашляне, понякога подаване в ръката.

Причини за болка под дясното рамо

В зависимост от това как се проявяват симптомите, се определят причините за тях. Този проблем има обширен списък с причини за болка под дясното рамо..

Например, ако е:

  • Тъпа болезнена болка, която присъства от дясната страна на гърба за дълго време, тогава възможните причини за появата му могат да бъдат както обикновен мускулен спазъм поради дълъг престой в неудобно положение, така и проблеми с вътрешните органи: жлъчен мехур, бъбреци, панкреас. Обикновено това явление се появява внезапно, с кашлица, кихане, рязък завой на главата.
  • Острата болка, както остра, така и не, възникваща вдясно или между плешките, говори повече за проблеми на вътрешните органи, отколкото за проблеми с гръбначния стълб. Тя може да бъде различни системи на човешките органи: сърдечно-съдови, храносмилателни, отделителни и т.н..
  • Издърпваща и пробождаща болка под дясната лопатка е признак за появата на заболявания на опорно-двигателния апарат в ранните етапи: остеохондроза, хондроза, спондилоза и др. Понякога това е признак на невралгия - прищипване на седалищния нерв, което е възникнало при определени условия (резки движения, "издуха"). Причините за такива усещания могат да бъдат онкологични тумори, макар и рядко, но те се провеждат.

Важно е да се отбележи, че болката под десния лопатка се придружава от други симптоми, ако причината е заболявания на вътрешните органи..

Лечение на болка под дясното рамо

Лечението на болката в областта на дясната скапула вдясно ще зависи от това, което я причинява. Ако причините са заболявания на вътрешните органи, тогава лечението е насочено към премахване на източниците на заболяването. Кой ще направи това зависи от засегнатия орган. За да определи източника на заболяването, терапевтът провежда преглед (визуално и чрез палпация), предписва ултразвуково сканиране на органи и други тестове и след получаване на резултатите го изпраща на високо специализиран лекар (нефролог, кардиолог, уролог, гастроентеролог и др.). Като правило, ако болката под десния лопатка се появи поради увреждане на вътрешните органи, тогава нищо не се прави със самото възпалено място и тревожният симптом изчезва веднага след лечението дава първите положителни резултати.

Ако болката в областта на дясната страна на гърба и между плешките е свързана с заболявания на гръбначния стълб, тогава лечението е насочено към премахване на фокуса на възпалението. За това се предписват лекарства, традиционни за ортопедия, ревматология и травматология:

Ако причината за тъпа, постоянна болка е мускулен спазъм или невралгия, тогава се предписват затоплящи болки за облекчаване на болката (Волтарен, Диклофенак, Фастум-гел, Биструм гел, Капсикам) или затоплящи пластири.

Кортикостероидите и хондропротекторите рядко се предписват, ако НСПВС не са довели очаквания ефект и болката в дясната област на гърба все още продължава.

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

След лечение с лекарства

Когато болката между раменните лопатки или вдясно е задържана, се предписват процедури, които да помогнат за отпускане на мускулния тонус, премахване на усещането за скованост:

Всички действия на гореизброените техники се основават на отпускане на мускулите на гърба, укрепване на прешлените на гръдния и цервикалния регион, предотвратяване на прищипване на нервните корени.

Физиотерапия

Терапевтичната гимнастика помага да се справи с болката в областта между раменните лопатки и конкретно вдясно. Целият комплекс трябва да се извърши, когато болестта не е във фаза на обостряне и болката не се притеснява.

Упражненията се изпълняват след предварително загряване.

  1. Когато лежите по гръб, докосвайте пода с раменете си колкото е възможно повече.
  2. Отстранете ръката, от която болката притеснява.
  3. Със свободната си ръка докоснете короната на главата и наклонете главата си надясно (тъй като боли дясното рамо, ако боли лявото, наклонете главата си наляво).
  4. Дръжте главата възможно най-дълго, докато мускулите трябва да са напрегнати колкото е възможно повече.
  5. След това наклонете главата си в обратна посока и отново напрегнете мускулите колкото е възможно повече.
  6. Отпуснете се и повторете упражнението след няколко минути.

За болка в дясната страна на гърба, можете да опитате тези прости упражнения:

  • В положение на краката на ширината на раменете, изправете раменете си колкото е възможно повече и се опитайте да сближите раменете, така че между раменете да има възможно най-малко пространство.
  • В положение на краката на ширина на раменете на разстояние, затворете ръцете в ключалката и ги повдигнете, поставяйки ги зад главата, докато гледате нагоре, докато се опитвате да стегнете мускулите между раменете колкото е възможно.
  • Тенис топка, поставена между лопатките и търкаляща се по нея, помага да се предотвратят мускулни крампи, а тези действия са и малък масаж у дома, извършван самостоятелно.
  • В седнало положение наклонете главата си напред, докосвайки брадичката до гърдите, докато трябва да създадете съпротива с ръце. Веднага щом усетите силно напрежение между раменните лопатки, можете да се отпуснете и след минута повторете упражнението.
  • Понякога обичайното окачване на щангата помага.

заключение

По този начин има много причини, поради които боли между раменните лопатки, само опитен лекар може да ги определи, като проведе определени изследвания. Задачата на пациента не е да игнорира болката и да не се самолекува, а да потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

Често се случва, че болката между плешките е знак за сериозни заболявания на вътрешните органи и лечението им трябва да започне незабавно..

Ако болката от дясната горна част на гърба е съпътстващ симптом на заболявания на органите, тогава лечението няма нищо общо с приемането на НСПВС. Ако дискомфортът вдясно е свързан със заболявания на гърба и ставите, тогава лечението е традиционно за такива заболявания: приемане на НСПВС, кортикостероиди, хондропротектори, последвани от дълъг курс на рехабилитация, включително масаж, физиотерапия, диета, упражнения терапия.

Специалните упражнения, насочени към отпускане на мускулите на шията и гърба, разтягане на прешлените и предотвратяване на прищипване на нервните корени, осигуряват безценна помощ при лечението на болка в дясната горна част на гърба. Голямо предимство на терапевтичната гимнастика е нейната наличност: упражненията не изискват специална физическа подготовка и всякакви спортни уреди.

Уважаеми читатели, всички за днес, ако искате да изразите благодарност, добавете пояснения или възражения, задайте въпрос на автора - оставете коментар.

Защо гърба боли в областта на плешките, когато кашля?

Кашлицата е симптом, който има рефлекторно естество на възникване. С него въздухът се изтласква от белите дробове и бронхите. Дългосрочният тежък симптом може да причини болки в гърдите и гърба. Леката кашлица обаче сама по себе си може да не причини такъв дискомфорт. Отзад има много нервни окончания, проекции на различни органи на коремната и гръдната кухина. На фона на тяхното поражение може да се появи и кашлица и болезнени усещания в гърба..

Чести причини за болка

Ако при кашлица тя дава на лявата или дясната лопатка, това може да показва природни фактори и патология:

  • настинка, продължително или излекувано навреме - могат да се развият бронхит и пневмония, при които болката от кашлица е естествен симптом;
  • пренапрежение - прекомерното физическо натоварване може да доведе до разкъсване на мускулна тъкан, което причинява силна болка в гърба, гърдите;
  • остеохондроза - патологията се придружава от силно мускулно напрежение, което може да причини болка в гърба;
  • тютюнопушене - никотинът се отразява негативно на белите дробове и организма като цяло, което води до болки с различна локализация.

Някои сърдечни и дихателни заболявания също причиняват кашлица и дискомфорт..

Подробно описание на често срещаните болестотворни заболявания

Има много заболявания, при които болката в гърба се появява под раменете, кашлица. Те обаче често са придружени от допълнителни усещания. Често болестите се развиват бавно, което води до постепенно увеличаване на неприятните симптоми.

Болест на дробовете

Когато белите дробове се възпалят, в гърба се образува дискомфорт. Постепенно с развитието на плевропневмония или други нарушения се покрива долният, средният или горният дял на белите дробове. Тогава процесите преминават към плеврата, което вече не води до тъпа болка, а до изразен дискомфорт в областта на раменните лопатки.

Болките в гръбначния стълб показват сух плеврит, който се развива на фона на други заболявания на белодробния тракт:

  • периферен рак;
  • гангрена или абсцес;
  • белодробна туберкулоза;
  • бронхиектазии;
  • плевропневмония.

Ако горният лоб на белия дроб се възпали, болката се появява над раменете. При патологии на долните лобове болката се локализира под раменните лопатки от едната или от двете страни и може да се излъчва към долната част на гърба. Много често същите симптоми се проявяват с онкологични патологии на съседни органи, откъдето идват метастази в белите дробове. Симптомите често излъчват към долната част на гърба, шията и ръцете.

Болести на гръбначния стълб

В допълнение към такава често срещана патология като остеохондроза, има и други заболявания на гръбначния стълб, мускулите, които причиняват болезнени усещания между раменните лопатки:

  • радикуларен синдром с компресия на нервни окончания;
  • херния и изпъкналост;
  • спондилоза, спондилоартроза, спондилоартрит;
  • интеркостална невралгия;
  • миозит.

При всички тези патологии няма симптоми, ако човек е в спокойно положение..

Травма на гърдите

Остра болка под лявата или дясната лопатка при кашляне може да бъде след фрактура или напукани ребра, сливане на костите, с появата на калуси и фалшиви стави. Особено опасни са фрактурите, при които се образуват фрагменти, които могат да проникнат в меките тъкани..

Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

С патологии на сърцето, кашлица често показва появата на белодробен оток, провокиран от различни остри състояния. Перикардит, ангина пекторис, аритмия - всички тези нарушения при остри прояви могат да причинят неблагоприятни симптоми.

Други причини за болка при кашлица

Дискомфортът в областта на плешките може да възникне и на фона на други заболявания:

  • бъбречно заболяване - пиелонефрит, уролитиаза, както и патологии, свързани с възпаление на пикочните пътища и цистит;
  • заболявания на хранопровода - ГЕРБ, както и херния на диафрагмата, при която хранопроводът може да бъде притиснат от част от стомаха;
  • новообразувания в гръбначния стълб, костен мозък - притискат нервните окончания, причинявайки много силна болка.

Симптомите при всички тези състояния може да са сходни, но е невъзможно да се определи независимо причината за болката без използването на диагностични процедури.

Характеристики на болката и тяхното положение

Ако гърбът боли, когато кашляте в областта на плешките, не във всички случаи това се дължи единствено на патологии. Заболяването може да бъде разпознато по допълнителни симптоми:

  • треска и тревожни атаки;
  • усещане за изтръпване в ръцете, краката или други части на тялото;
  • сърцебиене, повишено или понижено кръвно налягане;
  • болка под плешките, над тях, излъчваща се към ключицата;
  • безсъние, липса на въздух;
  • агресивна кашлица пристъпва.

Често кашлицата и болката в плешките са свързани с психологически фактори - стрес, напрежение, безпокойство.

Най-опасните симптоми са: болка, разпространяваща се в гърба, шията и челюстта, повишено изпотяване, бледност, аритмия. Те показват началото на миокарден инфаркт. В този случай кашлицата ще бъде силна, обсебваща. Дискомфортът не отшумява дори след прием на лекарства.

Местоположение на болката

Болестта често се излъчва към лявата или дясната лопатка. Такъв симптом ще помогне на лекаря да определи точно кой орган или структура боли:

  • с белодробни патологии, симптомът обикновено е от двете страни, но може да засегне зоната или под лявата, или под дясната скапула;
  • ако болката е разположена отляво, понякога показва заболяване на гръбначния стълб, кашлицата ще бъде придружена от силен дискомфорт;
  • други заболявания на гърба - дискомфортът може да се намира навсякъде, да се утежнява от кашлица дори по време на почивка;
  • симптомът, разположен отляво, също може да показва наличието на патологии на сърцето, стомашно-чревния тракт, бронхите и белите дробове, той излъчва към шията, задната част на главата и горните крайници;
  • под дясната лопатка, болката при кашлица придружава следните заболявания: междуребрена херния, пневмония, бронхит, сколиоза, патология на отделителната система.

Патологичната болка може да бъде придружена от повръщане, висока температура, висока температура.

Диагностични методи

За да определите причината за кашлица и болка между раменните лопатки, трябва да се подложите на цялостна диагноза:

  • направете ЕКГ, за да изключите сърдечните заболявания;
  • извършете рентгенова снимка на гръдната кухина, за да определите състоянието на плеврата и белите дробове;
  • направете ултразвук на бъбреците, перитонеума, гърдите, ако подозирате стомашно-чревни заболявания;
  • преминават урина, кръвни изследвания.

Ако диагнозата не може да бъде поставена, се предписва КТ или ЯМР. Понякога се изискват специфични диагностични методи, насочени към оценка на състоянието на нервите, мускулните тъкани, импулсна проводимост.

Болката между раменните лопатки при кашлица е често срещан симптом, който в по-голямата част от случаите е свързан с ARVI, настинки и белодробни нарушения. Тежките заболявания са по-рядко срещани. За да ги изключите със 100%, е необходимо да се подложите на диагностика на лекар, използвайки съвременни хардуерни техники..

При кашлица болка под лопатката: причини

Патологията, придружена от болка в гърдите, винаги вдъхва страх и тревожност. И най-вече хората се страхуват от сърдечни проблеми. Но има и много други заболявания с подобен симптом. В дихателната медицина състоянията, при които болката е свързана с кашлица, изискват специално внимание. Ако те се усещат в областта на раменните лопатки, могат да възникнат определени диагностични затруднения. Това обяснява значението на правилната интерпретация на симптомите..

Причини и механизми

Същността на кашлицата е да се отстранят патогенните частици и дразнители от дихателните пътища, включително храчките. Но в някои условия провокира появата или усилването на болката в гърдите. Последните са свързани с един и същ процес в дихателната система или имат малко по-различен (а понякога и напълно различен) произход. А идентифицирането на причината за симптомите е основната задача на лекаря.

Когато кашлицата боли под скапулата, това означава, че в процеса участват чувствителни нервни окончания. И те могат да бъдат разположени в бронхите, плеврата или извън дихателните органи. Но на първо място е необходимо да се справим със заболявания на дихателната система. Подобен симптом може да се появи при следната патология:

Това са заболявания с инфекциозен, възпалителен и онкологичен характер. Но проблемът не се свежда до тези причини. В крайна сметка, болката може да бъде провокирана от патологични процеси в други органи и системи: сърдечно-съдови (исхемична болест, перикардит); храносмилателни (пептична язва, холецистит, панкреатит); мускулно-скелетна (дискова херния). Дори баналната хипотермия провокира атака на интеркостална невралгия, която, може би, ще трябва да се диференцира при всички тези състояния. Не изпускайте от поглед факта на нараняване, когато болката е резултат от механично увреждане на тъканите..

Болката при кашляне, излъчване под рамото е важен симптом. Но той присъства в клиничната картина на много заболявания..

Симптоми

Всеки признак има своя обосновка, която се разкрива след внимателно проучване на клиничната картина. За да направите това, лекарят ще трябва да проучи оплакванията, информация за появата на болестта и нейното развитие, както и да проведе физически преглед (палпация, перкусия, аускултация).

Болката не може да остане незабелязана. По един или друг начин ще трябва да му обърнете внимание. И основното е да се отбележат неговите характеристики, които въпреки субективността могат да окажат безценна помощ при установяване на причината за патологията. Те включват:

Всяка на пръв поглед дреболия може да бъде полезна в диагностично отношение. Затова е важно лекарят да вземе подробна анамнеза и да разкаже на пациента всичко (дори това, което на пръв поглед няма нищо общо с проблема). Всички симптоми са подробно описани, основните и допълнителни признаци са подчертани в него. И въз основа на това се прави предварително заключение за това, защо е имало болка под лопатката.

Пневмония

Болката при пневмония се причинява от участието на плеврални листове в процеса. Това често се наблюдава при крупозна пневмония. Заболяването започва остро - с повишаване на телесната температура и интоксикация. Клиничната картина отбелязва:

  • Продуктивна кашлица.
  • Изолиране на мукопурулентна и "ръждясала" храчка.
  • задух.
  • Болки в гърдите при вдишване.

При преглед се обръща внимание на нездравословен руж по бузите, бледност, възможно изоставане на едната половина на гърдите по време на дихателни движения. Физикалният преглед разкрива признаци на пневмонична инфилтрация в белите дробове: тъпота на ударния звук, хрипове (фини бълбукания), крепитации и нарушено дишане. Ако гнойният процес не бъде спрян навреме, тогава той може да доведе до инфекциозни усложнения под формата на абсцес или плеврална емпиема.

плеврит

Болката под десния лопатка може да показва плеврит. Възпалението на серозната мембрана, която покрива белите дробове и гръдната кухина отвътре, дразни нервните рецептори, разположени в нея. Това дава такава реакция. Основните симптоми на плеврит ще бъдат:

  • Суха кашлица.
  • Болки в гърба или гърдите.
  • Треска.

Болезнените усещания се засилват при кашляне, кихане, вдишване. А лежането на засегнатата страна ги намалява. За да намалят болезнените прояви, пациентите се опитват съзнателно да ограничат дълбочината на дишането. А при преглед е ясно, че едната половина на гръдния кош е по-малко ангажирана с движенията, тук има издутина и гладкост на междуребрените пространства. Аускултативната картина е такава, че дишането на мястото на натрупване на ексудат не се чува, вместо това се определя плеврален шум от триене. Перкусионният звук е притъмнен.

Болката в гърдите с плеврит е един от централните симптоми. Но само пълна клинична картина дава възможност да се установи диагноза.

Рак на белия дроб

Злокачественият тумор унищожава белодробната тъкан, прераства в бронхите и плеврата. Следователно, той също може да се превърне в източник на болка под скапулата вдясно. Но този симптом не се появява веднага. Периферният рак е безсимптомен за дълго време или с оскъдни неспецифични прояви. Пациентите се притесняват от слабост, намален апетит, след това се появява кашлица, която скоро се придружава от отделяне на храчки, набраздени с кръв. С напредването на тумора се появява задух и интоксикация, появяват се болка, изтръпване и бледност. Ракът дава локални и далечни метастази.

туберкулоза

Гърбът боли в областта на раменете и с туберкулозни лезии. Възниква в резултат на реактивно възпаление на плеврата или спонтанен пневмоторакс. Туберкулозата протича с общи и локални симптоми, сред които трябва да се отбележи:

  • Обща слабост.
  • изпотяване.
  • Треска.
  • измършавяване.
  • кашлица.
  • хемоптиза.
  • Задух.

Често започва като обикновен ARVI или протича под прикритието на пневмония. В бъдеще хода на заболяването е вълнообразен: с обостряния и относителни ремисии (периодична кашлица, астения). Опасността се крие в развитието на дисеминирани и извънбелодробни форми на туберкулоза, които са придружени от тежко протичане и увреждане на други органи (кости, бъбреци, менинги).

Интеркостална невралгия

Болката, която може да излъчва към дясната лопатка, е доста типична за интеркосталната невралгия. Често се придружава от други патологии, включително респираторни. Следователно болката в гърдите с бронхит може да се окаже невралгична. Те се засилват при кашляне, вдишване и по време на движения (завои, завои). В засегнатата област можете да забележите изтръпване, блед или зачервяване на кожата и леко подуване. Палпацията на междуребреното пространство, паравертебралните точки и гръдната кост разкрива болезненост.

Широко разпространена е ситуацията, когато болката в гърдите или гърба е следствие от междуребрена невралгия. Доста лесно е да го различим от друга патология..

Допълнителна диагностика

Ако изведнъж се появи болезнена кашлица, тя дава под лопатката и се наблюдават други признаци, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всичко това може да показва сериозна ситуация, която изисква пълно изследване. След клиничен преглед най-вероятно ще трябва да се подложите на допълнителни диагностични процедури:

  1. Общи тестове за кръв и урина.
  2. Кръвна биохимия (маркери на възпалителния отговор).
  3. Анализ на храчки и плеврален излив (цитология, култура).
  4. Рентгенова снимка на гърдите.
  5. CT сканиране.
  6. Плеврална пункция.
  7. Бронхоскопия с биопсия.

За целите на диференциалната диагноза с заболявания на други органи и системи може да се наложи електрокардиограма, рентгенова снимка на гръбначния стълб, ултразвук на коремната кухина, фиброгастроскопия и др. Всяка ситуация се разглежда индивидуално, диагнозата се прави въз основа на цялото количество информация за патологичния процес. И като установите причината за болката, можете да пристъпите към мерки за нейното отстраняване..

Болки в гърба при кашлица, в областта на раменните лопатки - причини и лечение

Болката в гърба при кашлица е симптом, който изисква внимание от страна на пациента и лекаря. Дискомфортът е следствие от определен патологичен процес, който не винаги е свързан с органите на дихателната система. Поради високия риск от прогресиране на сериозни усложнения на проблема, пациентите се съветват да се обърнат към лекар, който да установи причината за болка в гърба при кашлица.

Може ли да ви боли гърба от кашлица??

Кашлицата е рефлекторно действие, придружено от рязко изхвърляне на въздух от дихателните пътища на пациента. Сам по себе си този процес не причинява болка в гърба или други части на тялото. Пациентите, страдащи от различни патологии на дихателната система, в 30-50% от случаите се оплакват от дискомфорт по време на атака на кашлица..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle.jpg "alt =" Болка отзад при кашляне "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ качвания / 2018/02 / Bol-v-spine-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-48x30.jpg 48w "размери =" (максимална ширина: 630px) 100vw, 630px "/>

Човешкият гръб е голяма област, която образува гърба на тялото на пациента, който защитава органите, разположени в гърдите и корема. Близката близост до десетки вътрешни структури (сърце, бели дробове, периферни нерви, големи съдове и др.) Определя възможността за прогресиране на болката на фона на тяхното увреждане.

Факт! Кашлицата е придружена от напрежение в мускулите на гърдите, корема и диафрагмата. Ако по време на съответния акт има изместване или дори докосване на патологично променения орган, който се проектира върху гърба, тогава възниква болка. Интензивността на симптома зависи от характера на лезията на определена структура.

Ето защо, ако гърбът ви боли, когато кашляте, тогава трябва да търсите паралелното развитие на заболявания на вътрешните органи, разположени наблизо.

Причини и особености на болката

Какво може да означава болка в гърба с кашлица? Ключовата роля в прогресирането на симптома се играе от естеството на лезията на вътрешния орган. По традиция болката възниква поради възпаление, травма и рак..

Възможни причини за болка в гърба при кашлица:

  • Патология на гръбначния стълб. Травми, дистрофични заболявания на хрущялната тъкан, хернии се придружават от нарушение на вътрешния баланс. Резултатът е дискомфорт в гърба, утежнен от кашлица;
  • Травматично нараняване на меките тъкани на гърба. Отворени и огнестрелни рани, фрактури на ребрата се случват с нарушение на целостта на кожата и мускулите на съответната област. Лечебният процес изисква спокойствие. При кашлица се наблюдава рязко стягане на кожата и мускулно напрежение, което провокира болка;
  • Патология на органите на стомашно-чревния тракт. Възпалителните и дистрофичните процеси на стомашно-чревния тракт са придружени от болка, която може рефлекторно да се излъчва към гърба;
  • Бъбречна патология. Поясницата е типична локализация на дискомфорта;
  • Патология на дихателната система. Кашлицата се простира до гърба поради триенето на възпалената плевра. Пациентът ограничава движението, опитва се да пощади засегнатата страна, боли го дори да диша. Често се наблюдава повишаване на телесната температура.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle.jpg "alt =" Basic причини за болка при кашляне "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ качвания / 2018/02 / Основные-причини-боли-при-кашле-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-48x30.jpg 48w „size =“ (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

В зависимост от първопричината за патологията, причиняваща съответния симптом, клиничната картина се различава.

Причини за болка под лявото рамо, когато кашляте

Лявата скапула е проекционната област на страничната повърхност на сърцето и съответния бял дроб. Ако при кашлица болката се излъчва към гърба, трябва да се изключат или потвърдят следните патологични състояния:

  • Ляв страничен плеврит. Често възпалението е ограничено, поради изолираното размножаване на бактерии или индивидуалните характеристики на организма;
  • Интеркостална невралгия - възпаление на периферния нерв, придружено от повишен дискомфорт на фона на докосване на засегнатата област, движения и кашлица;
  • Травми, фрактури в съответната област;
  • Злокачествени новообразувания, абсцеси на левия бял дроб;
  • Възпаление на левия бъбрек или увреждане на неговата капсула.

Причини за болка под дясното рамо

Дясната скапула е проекционната област на съответния бял дроб. Причините за дискомфорт в тази област съвпадат с описаните по-горе, само с огледална промяна в локализацията на патологичния процес.

Освен това трябва да обърнете внимание на следните ситуации:

  • Увреждане (прищипване, натъртване) на мускулите на съответната локализация;
  • Остър холецистит. Гърбът ще боли при кашлица поради рефлекторно дразнене на жлъчния мехур и разпространението на патологични импулси по нервите, насочващи се към мозъка;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita.jpg "alt =" Локализация на холецистит "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- съдържание / качи / 2018/02 / Lokalizatsiya-holetsistita-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Lokalizatsiya-holetsistita-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita-48x30.jpg 48w "size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

  • Цироза и злокачествени новообразувания на черния дроб. Сам по себе си органът, уголемен поради патология, не боли, а натиска върху капсулата, което "предава" усещането за дискомфорт по протежение на десния френски нерв.

Важно! Локализацията на болката в гърба, която се влошава при кашлица, не винаги дава ясно разбиране на причината за проблема. Органите, разположени вдясно, могат рефлекторно да пренасочват неприятни усещания към други области (облъчване, миграция на болката) и обратно. За установяване на първопричината за патологията са необходими специализирани диагностични процедури..

Причини за болка между раменните лопатки при кашлица

Появата на болки в гърба при кашлица между раменните лопатки е свързана със следните патологични състояния:

  • Остеохондроза, гръбначна херния. Промените в структурата на хрущяла са придружени от компресия на корените на съответните нерви. Резултатът е силен дискомфорт, утежнен от всяко движение;
  • Перикардитът е възпаление на външния слой на сърцето. Патологията е допълнително придружена от нарушение на помпената функция на органа с възможно повишаване на телесната температура;
  • Миозитът е възпалително заболяване на мускулната тъкан, което причинява болка в мускулите по време на натоварване;
  • Патология на храносмилателната система. Възпален хранопровод може да причини болка в областта между раменните лопатки. Интензивността на симптома варира в зависимост от разпространението на патологичния процес.

Когато гърбът боли под раменете при кашляне, е необходимо да се изключи патологията, която заплашва живота на пациента и да се избере адекватно лечение.

Какво да правите, когато гърбът ви боли от кашлица?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine.jpg " alt = "Към кого да се обърнем за болки в гърба" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K- komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya- pri-bolyah-v-spine-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Ако човек почувства дискомфорт в гърба, в конкретна зона на гърба, тогава той трябва да анализира естеството на болката заедно с лекаря. Лекарят ще може да прецени напълно опасността от симптома. Самолечението е изпълнено с замъгляване на клиничната картина, което води до загуба на време и забавяне в предоставянето на лицето на необходимата помощ.

Към кого да се свържем, когато гърбът боли в областта на раменните лопатки при кашлица?

Има няколко варианта:

По традиция пациентите първо отиват при личния лекар поради появата на съответния симптом, който прогресира по време на лечението на респираторни разстройства.

За да установи причината за проблема, лекарят анализира оплакванията на лицето, оценява естеството, вида и времето на симптома. Максималният дискомфорт на пациента се доставя чрез суха, непродуктивна, хакерска кашлица.

Изясняването на диагнозата изисква следните процедури:

  • ЕКГ - метод за оценка на сърдечната функция;
  • Рентгенова снимка на органите на гръдната кухина. Процедурата е необходима за патология на белите дробове и плеврата;
  • Ултразвук на коремните органи и бъбреците. Прегледът трябва да се извърши, ако има съмнение за калкулозен холецистит, пиелонефрит, остър панкреатит;
  • Лабораторни изследвания на кръв и урина.

В трудни случаи за диагностика се предписват компютърно и магнитен резонанс - скъпи методи за визуализиране на вътрешните структури на тялото. С помощта на тези мерки е възможно точно да се установи локализацията на патологичното място.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu.jpg "alt = "Самолечение за кашлица назад" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle -otdaet-v-spinu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie- pri-kashle-otdaet-v-spinu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-48x30.jpg 48w " размери = "(макс. ширина: 630px) 100vw, 630px" />

Естеството на болката при възрастен пациент и дете може да се различава. За диференциалната диагноза на съответните патологии при деца е необходима консултация с педиатър.

Ако подозирате някакви заболявания, трябва незабавно да се консултирате с лекар?

Болката в гърба може да сигнализира за прогресирането на сериозно заболяване, което изисква незабавна хоспитализация.

Примери:

  • остър коронарен синдром - увеличаване на исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда), което може да се развие в сърдечен удар;
  • пневмоторакс - проникване на въздух в плевралната кухина;
  • белодробна емболия - запушване на съответния съд от кръвен съсирек, придружено от болка в гърдите и гърба с прогресия на кашлица и висок риск от смърт.

заключение

Болката в гърба, свързана с кашлица, е доста често срещан проблем, с който се сблъскват една трета от пациентите, страдащи от дихателни нарушения. Навременната диагностика на причината за това състояние е ключът към минимизиране на рисковете от усложнения. За да кашля по-малко, на пациента се предписва подходяща терапия, като се отчита наличието на вторична патология. Самолечението увеличава риска от нежелани последици за пациента..

Болка под скапулата

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болката под скапулата е клиничен признак на много патологични състояния, сред които може да има стомашно-чревни, кардиологични, неврологични заболявания, както и остеохондроза, междуребрена херния, бронхо-белодробна патология и други..

Болковият симптом може да бъде различен по интензивност и локализация - под дясното или лявото рамо, а понякога ограничава двигателната активност на човек. Болката под лопатката най-често се свързва със спазми на скелетните мускули поради напрежение или с отражение на болка, излъчвана от вътрешни органи, разположени в скапуларната област.

Причини за болка под раменете

Regio scapularis - това е името на скапуларната област, която е ограничена с линии - в горната част на тялото между неспарен спинообразен процес на най-изпъкналия VII-ми шиен прешлен и ключицата, отдолу - по медиално-вертикална линия по долния ръб на плешките, както и линия от подмишниците до ръба на делтоидния мускул... Диагнозата на болка под лопатката зависи от характера на симптома, неговата локализация и съпътстващи клинични признаци, тъй като самият скапален регион може да боли само с травма - удар, синина.

Причините за болка под раменете могат да бъдат следните:

  1. LRS - синдром на скапулокостала, скапуло-ребро или синдром на мускула, който повдига скапулата. Ако мускулът, който е прикрепен към напречните процеси на горните прешлени на шията, е преохладен, ранен, възпален или пренапрегнат, той не е в състояние да изпълнява нормално функцията си - да осигури наклона на шията и повдигане на скапулата. Симптоматично, синдромът на LRS - scapular-rib се проявява под формата на болка, понякога силна болка в раменния пояс, в горната част на скапулата и под нея. Често болезненото усещане се разпространява в рамото, страничната част на гръдната кост. Най-болезнената точка е точката на прикрепване на мускула, ако натиснете върху него, болката става остра, излъчваща се до шията. В допълнение, характерна особеност на LRS е звукът на хрускане при движение с раменете и ръцете. Динамичните постоянни натоварвания, както и статичният стрес, могат да създадат състояние, при което болката под скапулата става постоянна, усилва се от излагане на студ, течение.
  2. Пептична язва - стомашна язва, като най-честата причина за излъчваща болка под раменете. Симптомът започва с тъпи, болезнени болки, които се увеличават или намаляват след прием на лекарства, повръщане. Болката е пряко свързана с приема на храна, сезонността и най-често се излъчва вляво - от епигастриума до лявата скапула, към гърдите и гърба. Болковият симптом при стомашна язва обикновено се разделя на гладна, късна или ранна болка. В допълнение, пептичната язва обикновено е придружена от гадене в пика на болката, повръщане в 75-80% от случаите и киселини..
  3. Вегетативните или както често ги наричат ​​психосоматични болки също са включени в причините за болка под лопатката. Такива усещания са подобни на признаци на ангина пекторис, сърдечна болка, тъй като причиняват усещане за притискане, парене в гърдите, което се засилва и излъчва към ръката, под скапулата, под ключицата, по-често вляво, към сърцето. Болковият симптом може да бъде интензивен или болен, неопределен по своята същност. Основният диференциален симптом на автономната болка е липсата на ефект след прием на сърдечно-съдови лекарства - те не облекчават болката или натиска. По правило при вегетативно-съдов пристъп помагат релаксантите, успокоителните.
  4. Остеохондрозата на гръдния или цервикалния гръбначен стълб може да причини едностранна тъпа, продължителна, болка в болката, която най-често започва в задната част на главата и се разпространява надолу под скапулата. Болката може да се появи в ранните сутрешни часове, да се засилва със статично натоварване (заседнала работа), с резки движения на тялото. Това състояние е придружено от излъчваща болка в ръката, под лопатката, парестезии на крайника, виене на свят и зрителни нарушения. Симптомът се облекчава чрез затоплящи масажи, мехлеми, топла вана.
  5. Интеркосталната невралгия е най-честата причина за болка под раменете. Симптомът се развива бързо и се изразява в пароксизмална, едностранна болка, обгръщаща интензивен характер. Болезненото усещане се разпространява по междуребрените мускули, пропуски и се засилва с дълбоко дишане, кашляне, кихане, с продължителни физически натоварвания, ходене. В клиничен смисъл интеркосталният синдром се проявява чрез палпиране на инервационната област, което е нехарактерно за сърдечните патологии, остеохондрозата. Поради постоянното мускулно напрежение, болката може да се разпространи по-ниско - до долната част на гърба, но най-често се проявява с прободни усещания, усещане за парене под лопатката.
  6. Пристъп на ангина пекторис започва с болка в средата на гърдите (ретростернално пространство), която бързо се разпространява, разпространява се вляво и се дава под ключицата, отзад, под лявото рамо. Болката не винаги се облекчава чрез прием на нитроглицерин, съдоразширяващи лекарства, които могат да послужат като сигнал за миокарден инфаркт. В допълнение, има разлика между причините за болка при стенокардия:
    • Силна, остра болка в лявата част на гърдите, под лопатката, е характерна за стенокардия при упражняване, когато човек е изложен на физически или психо-емоционален стрес.
    • Издърпваща, болка в болката може да показва атака на стенокардия в покой, когато няма външни, провокиращи причини за симптома на болка.
  7. Причините за болка под скапулата могат да бъдат свързани с тежко животозастрашаващо състояние - перфорация на стомашна язва, която е придружена от силна, остра болка, излъчваща се под ключицата и под една от раменните лопатки. Характерен признак на перфорация е повръщане, стойката на пациента се притиска с ръце, колене към стомаха (поза на плода). Този симптом изисква незабавна медицинска помощ, както и кардиалгията..
  8. Симптом на Ewert или признак на възпалителен процес в перикарда, придружен от отделянето на ексудат. Основните прояви на ексудативния перикардит са болки в гърдите, задух, висока телесна температура и висока температура. Болката се засилва поради натрупването на излив и разтягане на перикарда при кашляне, промяна на позата на тялото, усещанията може да са болки, но най-често те се „изстрелват“ в областта на шията, под лявото рамо. Обострянето на възпалителния процес често причинява клинична картина на "остър корем".
  9. Дисекция на аортата - дисекция на стената (аневризма) на аортата. Животозастрашаващо състояние, придружено от интензивна болка в гърба, между раменните лопатки или с изместване под едно от тях. Най-често болката се измества вляво, излъчва се към ръката и под лявото рамо, разпространява се по протежение на дисектиращата аорта. Най-опасните последици от този симптом могат да бъдат инсулт (ако кръвообращението на каротидните артерии е нарушено), сърдечен удар (ако е нарушен притокът на коронарните артерии), мезентериална тромбоза, парализа на краката (ако е нарушен притокът на кръвта на илиачните артерии), увреждане на гръбначния мозък (ако кръвообращението на гръбначните артерии е нарушено).
  10. Херния на междупрешленния диск на гръдния кош. Заболяването се диагностицира рядко, тъй като гръдният регион е доста стабилен в този смисъл. Постоянната, болка и засилваща се болка в областта на нарушение и патологичен фокус постепенно става интензивна, често подобна на симптомите на заболявания на бронхо-белодробната или сърдечно-съдовата система. Основният характерен признак на херния може да бъде мускулно напрежение между раменните лопатки и видимо изкривяване на гръбначния стълб. Диагнозата се потвърждава от рентгенови изследвания, ЯМР.
  11. Жлъчни камъни - холелитиаза, колики също могат да се проявят като пароксизмална, непоносима болка, излъчваща вдясно, под лопатката и отгоре.
  12. Причините за болка под лопатката могат да бъдат причинени от респираторни заболявания - пневмония или плеврит. При пневмония болката се локализира в съответствие с патологичния фокус в тъканта, ако процесът се развива в гърба, болката се появява в гърба, между раменните лопатки или под тях. Възпалението на плеврата е придружено и от болки в шевовете между раменните лопатки, често под една от тях. Болката се засилва с кашличен рефлекс, дишане.
  13. Миозитът е възпалителен процес в мускулите в резултат на хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции или пренапрежение, по-рядко поради синини. Болката се появява внезапно с остър ход или се развива постепенно, е дърпаща, болна по природа с хронично възпаление. Болковият симптом е свързан с движения, физическа активност, промяна на стойката, огъване.

Симптоми на болка под раменете

Симптомите на болка под скапулата са толкова разнообразни, че в клиничната практика все още няма единен стандартен алгоритъм за диференциална диагноза. Всяка медицинска специализация има свои собствени схеми за събиране на анамнеза, изследване, тестване и прегледи, но често има случаи, когато симптомът на болката е „маскиран“ и не показва истинската причина. Ето защо пациентът е длъжен да опише възможно най-точно естеството на болката, всички обстоятелства, при които се появява. Освен това хроничната болка, към която човек е "свикнал", често размазва диагностичната картина, в резултат на което се губи време и терапевтичният ефект се постига много по-трудно.

Какви симптоми на болка под лопатката изискват незабавна медицинска помощ?

  • Рисуване, постоянна болка в гърба, излъчваща се под лопатката, която не отшумява в рамките на 2-3 дни.
  • Болка под скапулата със статичен стрес (заседнала работа) при хора над 50 години.
  • Болка, излъчваща се под раменете, нарастваща през нощта или в хоризонтално положение.
  • Болка с треска.
  • Болка, придружена от изтръпване на ръката, рамото.
  • Болка, предизвикваща натиск, пареща от средата на гърдите.
  • Болка, която не може да се облекчи със сърдечни лекарства, успокоителни.
  • Болка в пояса, излъчваща се под лопатката.
  • Остра, силна болка с повръщане.

Симптомите на болка под раменете най-често се описват по следния начин:

  • Остра болка в средата на гърба, излъчваща се под лявото рамо. Болката се появи сутрин и се засилва с движение.
  • Остра, силна болка под раменете.
  • Тъпа болка под раменете, по-лоша с вдигнати ръце.
  • Рисуване, болка в болката под скапулата, разпространение надолу в долната част на гърба.
  • Болка под лявото рамо и усещане за притискане в гърдите.
  • Болка под раменете под формата на локализирана област, парене.
  • Болката се засилва, когато се появи кашлица.
  • Болката под скапулата се заменя с усещане за парене, изтръпване на ръката.
  • Интензивна болка, която преминава след повръщане.

Въпреки разнообразието от причини, провокиращи болезнен симптом под раменете, има различни признаци - сигнали за опасност, които позволяват на опитен лекар да изключи сравнително доброкачествени заболявания, свързани с дорсалгия. Тревожните симптоми, които могат да съпътстват болка в областта на раменните лопатки, са следните:

  • Хипертермия - 38-40 градуса.
  • Спонтанна болка, нарастваща и провокираща състояние на "остър корем".
  • Задух, цианоза на кожата.
  • Подуване на ръцете.
  • Болка, която не утихва в покой.
  • повръщане.
  • Спад в кръвното налягане. пулс.
  • Припадък.

Болки в гърба под раменете

Болката в гърба в скапуларната област може да бъде свързана с много заболявания, но най-често се причинява от деформация на гръбначния стълб, особено ако е придружена от усещане за изтръпване в крайниците, изтръпване в пръстите.

В допълнение, болката в гърба под раменете се провокира от такива заболявания, състояния:

  • Изкривяване на гръбначния стълб - кифоза.
  • Херния диск в областта на гръдния кош.
  • Странична кривина на гръбначния стълб - кифосколиоза.
  • Сърдечна исхемия.
  • Рамо-лопатозен периартрит.
  • Интеркостална невралгия.
  • Фронтална кривина на гръбначния стълб - сколиоза.
  • Ангина пекторис - натоварване или почивка.
  • Изпъкналост (дегенерация) на диска на гръдния кош без разкъсване.
  • PUD - язва на стомаха.
  • Холецистит.
  • Чернодробна колика със съпътстваща дискинезия на жлъчния мехур.
  • Сух плеврит.
  • Пневмония.
  • Възпаление на интерскапуларните мускули, сухожилия, супраспинозни връзки.

Болка под скапулата вляво

Болезнен симптом под лявата лопатка може да бъде свързан с такива заболявания:

  1. Повтарящата се болка под лявото рамо острие може да сигнализира за развиваща се стомашна язва. Болката расте бързо, придружена от гадене, а след това повръщане, симптомът е свързан с приема на храна или липсата й - гладни болки. Болката започва в епигастриума и се разпространява настрани - вдясно или вляво, най-често се излъчва под лявата гръдна и под лявата лопатка.
  2. Вегетативните кризи се характеризират и с левостранни болки, масажиращи при кардиопатия. Болката под скапулата вляво, с дърпащ, болен характер, често предизвикваща чувство на страх, не се спира от нитроглицерин и други сърдечни лекарства - това е типичен признак на психогенни състояния.
  3. Инфарктът на миокарда най-често има симптоми, ясно изразени в клиничен смисъл - парене в средата на гърдите, болка, излъчваща се от лявата страна на челюстта, в ръката, под лявото рамо, изтръпване на крайника, гадене.
  4. Стенокардия - пристъпи на болка могат да се развият при напрежение, стрес (при стенокардия) или като обостряне на хронична форма (ангина на покой).
  5. Интеркосталната невралгия е придружена от остра болка, често от поясен характер, излъчваща вдясно или вляво под скапулата. Симптомът може да се засили с промяна в стойката на тялото, физическата активност. Болката се облекчава чрез загряване, мускулна релаксация.
  6. Остеохондрозата, както цервикална, така и гръдна, също е една от причините, която провокира болка под лявото рамо. Болковият симптом е придружен от замаяност, гадене, изтръпване на ръцете или едната ръка.
  7. Перфорацията на язвата е остро състояние, което се изразява в много силна болка, излъчваща се до ключицата, под скапулата. В допълнение към силната болка, пациентът се характеризира с поза с притиснати към корема колене, студена пот, цианоза, спад на кръвното налягане, пулс.

Болка под скапулата вдясно

Болковият симптом, който се проявява под десния лопатка, е свързан със следните заболявания:

  • Жлъчни колики със спазъм на пикочния мехур, канали поради запушване чрез калкули. Болката е остра, режеща, локализирана под дясното ребро и излъчваща към гърба под скапулата.
  • Болката под скапулата вдясно може да бъде предизвикана от диафрагмален абсцес. Симптомът е много остър, засилва се при вдишване, дори не дълбоко, облъчва най-често вдясно.
  • Пиелонефритът в остра форма започва с болка в лумбалната област, която впоследствие се разпространява по-високо и дава под дясната лопатка. Гноен процес в десния бъбрек е придружен от болезнено уриниране, повишена телесна температура.
  • Миофасциалният синдром също е причината, която провокира болка под скапулата вдясно. Това са хронични мускулни болки, свързани с дразнене на определени тригерни точки..
  • Сред факторите, които провокират симптом на болка под дясното рамо, понякога има и херпес - херпес зостер. Това е вирусно заболяване, което не се счита за животозастрашаващо, но причинява много силна, мъчителна болка, парене, изтръпване. Херпесът е типичен за обрив, сърбеж, мускулна болка, която се излъчва под лопатката.
  • Остеохондрозата е една от причините, която често провокира излъчваща болка под раменете, включително вдясно.
  • Двустранна пневмония. Болката с пневмония най-често се проявява в остър стадий, може да има повишена телесна температура, температура.

Ако болката излъчва под скапулата

Всеки симптом на болка, който "отдава", се нарича облъчване. Импулсът на висцерална болка може да бъде толкова интензивен, че стимулирането на първичния нервен клон бързо се предава по веригата до крайния клон, тоест далеч от първичния източник. Болката дава под скапулата най-често от орган, засегнат от възпаление и може да бъде предизвикана от следните причини:

  • Повишено налягане в червата с възпаление, язвен процес. Постбуларният участък на дванадесетопръстника с язва излъчва вдясно под скапулата.
  • Жлъчни колики (жлъчен мехур, черен дроб).
  • Острата болка се излъчва под лявото рамо и при атака на стенокардия, когато има усещания за натиск, компресия.
  • Перикардитът може да се прояви и като отразена болка под раменете..
  • Дисекция на аортна стена (аневризма) се проявява чрез силна болка в гърдите, излъчваща се към шията, лявата страна, рамото, под лопатката.
  • Пневмоторакс (спонтанен) - остра болка в гърдите с отражение под лопатката, в областта на скапулата.
  • Обостряне на панкреатит.
  • Бъбречна колика.
  • Остра мускулно-скелетна дорсалгия.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Отразената болка може да бъде преходна, но също така може да сигнализира, че се развива остро състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Ако болката излъчва под лопатката и не е спряна от спазмолитици, сърдечни лекарства, трябва да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед, диференциална диагноза и ще предпише адекватно лечение.

Болка под раменете при вдишване

Болезнен симптом под лопатката, утежнен при вдишване, е сигнал, характерен за следните патологии:

  • Сухият плеврит е възпалителен процес в плеврата, мембраната на белите дробове. Болката може да се засили с огъване, движения, да утихва в хоризонтално положение или отстрани. Натрупаната течност в плевралната кухина провокира подуване и болка под скапулата при вдишване.
  • Перикардитът е възпалителен процес в перикардната торбичка на перикарда, болестта се проявява със слабост, болка в гърдите, която става по-интензивна при вдишване.
  • Болката под раменните лопатки при дълбок дъх може да показва интеркостална невралгия, която се проявява под формата на болки в пояса, които сякаш стягат гърдите.
  • Заболявания на жлъчния мехур, спазъм, колики, също могат да бъдат придружени от болезнени симптоми, свързани с вдишване.
  • Бъбречната колика (пиелонефрит, абсцес на бъбреците) също може да бъде придружена от болка в хипохондриума, толкова интензивна, че се разпространява в цялата епигастрална област, простира се под скапулата и се увеличава при вдишване.

Силна болка под лопатката

Болезнената болка под лопатката е доказателство за хроничен процес както в мускулната тъкан, в гръбначния стълб, така и във вътрешните органи, което може да сигнализира за техните патологии с отразена болка.

Скапулозно-ребро синдром - LRS е най-честата причина за болка в болката. Този синдром се характеризира с вегетативна болка - болки, усещания за болка, тъпи болки, които често са свързани с метеорологичните условия. В клиничен смисъл болезнената болка под лопатката не е специфичен симптом на конкретно заболяване, следователно диференциацията на болката трябва да се извърши, като се изключат заплашителни състояния. Често болезненият характер на болката в областта на раменните лопатки може да послужи като първи сигнал за атака на ангина в покой и инфаркт на миокарда, който не винаги има ясно изразена клинична картина, също може да бъде такъв симптом. Въпреки това, основните фактори, които провокират болка в болката, са остеохондрозата, сколиозата, кифозата и други дегенеративни, дистрофични патологии на гръбначния стълб..

Освен това, болката в областта на лопатката може да бъде причинена от психогенни фактори, вегетативни кризи, фибромиалгия. Най-тревожният симптом, който е придружен от гадене и повръщане, тъй като това може да е началото на обостряне на язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Силна болка под лопатката

Интензивната силна болка под скапулата - вляво или вдясно - е причина да потърсите лекарска помощ, често такъв болков симптом не може да бъде спрян самостоятелно, той също може да показва животозастрашаващи състояния. Силната болка под скапулата може да бъде предизвикана от такива заболявания:

  • Камата, острата, болката при стрелба, която се засилва по време на вдишването, отразена в рамото, може да е признак на спонтанен пневмоторакс. Допълнителни клинични симптоми на пневмоторакс са бързо развиващ се задух, тахикардия, спад на кръвното налягане, забавяне на пулса, разширени (компенсаторни) вени в шията.
  • Силната болка, която се излъчва под лопатката и е придружена от артериална хипертония, показва обостряне на остеохондрозата на гръдния гръбнак. Едновременната болка в гърба под скапулата, главоболие и скок на кръвното налягане са ясен симптом на заграбване на нервни окончания в шийната или гръдната област. Болката може да се засили при завъртане на тялото, да стреля при огъване или движение и да не се спира от сърдечни лекарства, успокоителни.
  • Силната болка под скапулата може да бъде свързана с перфорация на горната стомашна язва. Ако перфорацията прогресира бързо, болката се засилва буквално всяка минута, общата клинична картина на язвата е типична - остра болка с облъчване, повръщане, студена пот, синене на лицето, характерна поза - притиснати колене към гърдите са възможни.
  • Чернодробната (жлъчна) колика се проявява и със силна болка, излъчваща се вдясно, под лопатката, в областта на шията и дори в областта на дясното око. Болковият симптом е свързан със запушване на жлъчните пътища след консумация на пържени, мазни храни.
  • Гноен процес в областта между диафрагмата и органите, разположени отдолу, субфренен абсцес е остро състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Развиващата се бактериална инфекция в тази форма може да провокира обща интоксикация, сепсис. Всъщност това е гноен перитонит, ограничен от диафрагмата, проявен със силна болка в хипохондриума, излъчваща вдясно - рамото, под лопатката. Също типична хипертермия до 40 градуса, висока температура, гадене.

Силният симптом на облъчваща болка не се препоръчва да се издържа повече от час, ако не може да бъде спрян с налични средства, трябва да се обадите на спешна помощ.

Тъпа болка под скапулата

Характерът на болката под плешките може да варира от болка, тъпа до много интензивна, остра. Тъпа болка под лопатката показва, че причината най-вероятно е свързана с мускулната система, сухожилията и връзките.

В клиничната практика има данни, потвърдени от дългосрочни наблюдения:

  • 85-90% от всички симптоми на болка в гърба и раменете се причиняват от възпаление, навяхвания, мускулно увреждане и сухожилиен апарат. По правило тези болки са тъпи, болки..
  • 5-7% от симптомите на болка в гърба, под плешките, в областта на плешките са свързани с неврологични патологии (радикуларен синдром). Това са интензивни, остри болки.
  • 3-4% се дължат на други причини - заболявания на дихателната система, сърцето, стомашния тракт, билиарна патология. Обикновено болката е силна, остра и изисква незабавна медицинска помощ.

Тъпата болка под скапулата най-често е рефлексен, вертеброгенен синдром, за който са характерни следните признаци:

  • Болката има ясна локализация - под дясната или лявата раменна лопатка, в средата на гърба между лопатките.
  • Болката не се излъчва към крайниците, други части на тялото.
  • Болката е тъпа, болна по природа.
  • Болковият симптом се увеличава с физическо натоварване на увредените мускули, връзки.
  • Болезнената област при палпация е болезнена.
  • Без симптоми на пролапс и компресия на диска (радикуларен синдром).
  • Липса на вегетативно-съдови нарушения.

Типични причини, провокиращи болка, тъпа болка под плешките, са дистрофичният процес в междупрешленните дискове (остеохондроза) на шийния гръбначен стълб в зона С5-С7. В допълнение, тъпата болка може да бъде следствие от възпалителния процес в междупрешленните стави, сигнал за развиваща се тежка патология - анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). Често тъпият характер на болката е признак на артроза, латентно нараняване на междупрешленните стави, спондилоза, сколиоза.

Сред причините, които провокират симптом на болка под лопатката на болен, тъп характер, има заболявания на вътрешните органи:

  • плеврит.
  • Хроничен бронхит.
  • Хронична пневмония.
  • Атония на жлъчния мехур - хипотонична дискинезия.
  • Хроничен пиелонефрит (склеротичен процес на бъбречната тъкан).
  • Онкологичен процес в черния дроб, панкреаса в началния етап.
  • Също така, тъпа болка под скапулата вляво често сигнализира за развиваща се сърдечно-съдова патология - перикардит, миокардит.
  • Болковият симптом нараства постепенно, засилва се при стресови ситуации, при съпътстващи инфекциозни, вирусни заболявания. Също така често се проявява латентен бронхит в нетипична форма, пневмония, когато болката нараства само когато кашляте или ако заспите от „нездравословна“ страна..

Рязка болка под скапулата

Острият характер на болка в областта на раменните лопатки, под тях показва сериозно, понякога животозастрашаващо състояние.

Причините, които причиняват остра болка под скапулата, могат да бъдат следните:

  • Ексфолираща стена на гръдната аорта (аневризма). Болката е остра, интензивна, излъчва се по гръбначния стълб, най-често вляво, до рамото, под лопатката.
  • Началният етап на плеврит. Болката е остра, остра, прекъсваща, често локализирана под дясната или лявата лопатка в областта на натрупване на течност в плеврата. Ако плевритът е придружен от интеркостална невралгия, болката става херпес зостер..
  • Спонтанен пневмоторакс, който се проявява като остра болка под лопатката (отразена от гръдния кош). Състоянието се характеризира с тежък задух, акроцианоза.
  • Остър панкреатитен пристъп. Заболяването е придружено от внезапна остра болка в епигастриума с отражение вляво в гърдите, в раменете, в областта на сърцето, под лопатката.
  • Инфарктът на миокарда най-често се характеризира с нарастваща болка, но може да се прояви рязко, интензивно, бързо разпространяваща се болка от гърдите, излъчваща се отляво към рамото, челюстта, под скапулата, отзад.

Болки в гърба под раменете

Болката зад раменните лопатки, между тях, като правило, не е интензивна, така че човекът не обръща внимание на симптома, считайки го за временен, преходен. Ненавременното определяне на причината, факторът, провокиращ такава болка, може да доведе до развитие на хронични, трудни за лечение заболявания.

Постоянната, постоянна болка между раменните лопатки, под тях, най-често се причинява от мускулно напрежение, което от своя страна се обяснява с професионални специфики - заседнала работа в офис, на шевна машина, шофиране на кола и т.н. Обикновено болката в гърба под плешките не е свързана с животозастрашаващи патологии и дори с дистрофични промени в гръбначния стълб, тъй като гръдният участък не се различава по мобилност, той е доста стабилен, стабилен. Най-често нарушенията, промените, по-рядко - възпалението, се отнасят до мускулната система на интерскапуларната област, връзките и сухожилията също могат да се разтягат.

Болката от този тип, свързана с мускулите, се характеризира с усещане за тежест, напрежение, които преминават доста бързо с активни движения (упражнения), масаж или загряване.

Болката, която се причинява от увреждане, разтягане на сухожилията, се усеща различно, причинява усещане за болки под раменните лопатки, често болковият симптом се отразява в областта на сърцето. Също така човек се оплаква от изтръпване в ръцете, усещане за изтръпване, „пълзящи пълзящи“. Не е възможно да се неутрализира такава болка със сърдечни лекарства, но можете да се отървете от нея и да го направите съвсем просто:

  • Периодично променяйте стойката на тялото си, за предпочитане на всеки половин час. Ако работата е заседнала, трябва да станете, да се разхождате, да правите кръгови движения с ръце, рамене, да съберете раменете и да се разстилате.
  • Препоръчително е да отделяте по 20-30 минути всеки ден за упражнения за разтягане на мускулите на интерскапуларната зона и за общия мускулен тонус на тялото. Редовните упражнения ще помогнат за предотвратяване на мускулни крампи и болки в гърба под раменете..
  • Необходимо е периодично да масажирате рамо-скапуларната зона, зоната на яката.
  • От време на време можете да правите следното упражнение: поставете малка (тенис) топка на пода, легнете върху нея с горната част на гърба и „навийте“ топката, като я прекарате вертикално и между раменните лопатки.

Ако болковият симптом от гърба под раменете е придружен от кашлица, нискостепенна температура, болката се засилва при дишане, кашличен рефлекс, трябва да се консултирате с лекар, да бъдете прегледани, за да изключите заболявания на бронхо-белодробната система.

Рисуваща болка под раменете

Издърпващият характер на болката най-често се дължи на повишен мускулен тонус поради прищипване на нервните корени. Причината, поради която се развива дърпаща болка под раменете, може да бъде миофасциален синдром, както и остеохондроза на шийния гръбначен стълб, по-рядко междупрешленната херния с изпъкналост.

Дегенеративните промени, които намаляват височината на междупрешленните отвори, провокиращи изместване на прешлените вдясно или вляво, са придружени от неизбежно нарушаване на нервните окончания. За разлика от интеркосталната невралгия, характерната остра симптоматика, болката в пояса, дистрофичните патологии на гръбначния стълб се развиват по-бавно и са придружени от болка, дърпане, постоянна болка.

В допълнение, болка при издърпване под раменете може да бъде провокирана от синдром на скапулокостал, лопато-ребро - LRS. В допълнение към болезнените усещания, човек ясно чува специфичен звук - хрупкане. Също така за лекарствените продукти са характерни отразени болки, които се разпространяват в рамото, шията и често в задната част на главата. Курсът на заболяването е дълъг, той се повтаря, но прогнозата е доста благоприятна.

Болка под скапулата при движение

Силната, интензивна болка, която се засилва с движение или дишане, показва компресия на нервните корени. Компресията се причинява от мускулни спазми, херния, изпъкналост и провокира болка под лопатката при движение.

Причините за такава болка са най-често свързани с болести, състояния:

  • Невропатия на торакалния и супраскапуларен нерв в резултат на пренапрежение (спорт), травма, вирусно заболяване.
  • Интеркостална невралгия, типични признаци на която са остра, болка в пояса, утежнена от движение, пречи на дишането, огъване. Болката е пароксизмална, едностранна, по време на пика на болката човек „замръзва”, трудно му е да диша. Интеркосталната невралгия е следствие от пренебрегната, навреме неоткрита торакална остеохондроза. Торакалната област на гръбначния стълб е стабилна, деформацията на дисковете се развива дълго време и се придружава от неизразени периодични тъпи болки, които също могат да се увеличават с движение. Поради неспецифичността на симптомите, не изразената болка, остеохондрозата на гръдната кост често се „маскира“ под симптомите на други заболявания - кардиологични, бронхо-белодробни. Острият стадий на заболяването е компресиране на междуребрените нерви, при което интензивността на болката зависи от позицията на тялото, физическата активност.

Всяка отразена болка, утежнена от движение. Облъчващата болка е свързана със заболявания на белите дробове, сърцето, стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур. Симптоми като тези изискват диференциална диагноза..

Постоянна болка под скапулата

Ако болката е постоянна, това е пряко доказателство за развиващ се възпалителен процес или в мускулно-скелетната тъкан, или във вътрешните органи..

Причините, които провокират постоянна болка под скапулата:

  • Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, която е придружена от постоянна, тъпа, едностранна болка. Усещането за болка в болката започва от долната част на тилната част, разпространява се надолу в средата на гърба и се измества към деформираните прешлени, отразени под скапулата, по-рядко в ръката. Болката може периодично да отшумява със загряване, масаж.
  • Появата на интеркостална невралгия може да не е типична и да не е придружена от остри симптоми. Постоянната болка, усещане за парене под скапулата може да показва остеохондроза на гръдния кош, която в острия стадий се превръща в интеркостална невралгия, тоест в компресия на нервните корени.
  • Мускулната хипертоничност, дължаща се на хроничен статичен стрес, се изразява и под формата на постоянна болка в гърба, под раменете. Този симптом е типичен за много професии, свързани с монотонни движения или пози - шофьори, офис работници, студенти.
  • Постоянната болка под скапулата може да показва възпаление на кухия орган, разположен в областта на раменните лопатки. Такива болки често са първият сигнал за стомашна язва, перигастрит.
  • Постоянната интензивна болка в пояса, отразена под скапулата, е характерна и за херпес зостер - херпес зостер, херпес. Болката започва в гърдите и продължава до неутрализиране на основната причина.

Болка, когато кашляте под лопатката

  • Болката при кашлица под лопатката, в гърба е типичен признак на бронхо-белодробни заболявания.
  • Плевропневмонията е сложна патология, придружена от интензивна или болка в зависимост от стадия на развитие. Болката се увеличава с кашличен рефлекс.
  • Трахеит (възпаление на трахеалната лигавица). Болката започва от горната, средната част на гърдите, може да се излъчва към гърба, под раменете, когато кашляте. Характерът на болковия симптом е остър, бодлив, ако кашлицата отшуми, симптомът също става по-малко интензивен.
  • Туберкулозата е инфекциозна патология на бронхопулмоналната система, при която симптомите могат да се развият както дълго, така и бързо. Основният видим признак на туберкулозата е упорита кашлица в продължение на 1-1,5 месеца с отделяне на храчки, хипертермия, болки в гърдите. Ако заболяването е едностранно, болката се засилва при кашляне и се отразява в гърба, под лопатката.
  • Онкологичен процес в белия дроб, злокачествен тумор. Болката е доказателство за късен етап на процеса, често терминален. Отражението на болката може да бъде в раменния пояс, във врата, в гърба и под лопатката. Болезнените усещания се увеличават с кашлица, дълбоко дишане.
  • Болката при кашлица под лопатката може да придружава и крупозна пневмония - остро, животозастрашаващо състояние, при което има много висока телесна температура, пробождаща болка, която се засилва с кашлица, липса на въздух.

Зашиване на болки под лопатката

Усещане за пробождане на болка в гърба, под скапулата, най-често се причинява от възпалителен процес в плеврата, особено ако интерплевралният лигамент е по-къс от нормалното. Кашлицата при синдрома е честа, лека, но упорита. Кашлицата, както и болките в шева под скапулата при това състояние се засилват по време на разговор, дълбоко вдишване или издишване, както и по време на натоварване, понякога незначителни. Болезненият симптом за изтръпване може да се засили при продължително ходене, докато бягате.

Най-често пробождащият характер на усещанията не се счита за признак на сериозни патологии, често такива болки отминават без лечение, сами. Въпреки това, систематичното усещане за изтръпване под лопатката, което не изчезва в рамките на 2-3 седмици, е причина да се обърнете към лекар.

По правило пробождащите болки не са причинени от заболявания на костната или мускулната система, не са свързани с гръбначния стълб. Най-често причината за такива признаци са бронхо-белодробни, кардиологични и неврологични заболявания. В допълнение, следните патологии могат да бъдат фактори, които причиняват изтръпване в областта на плешките:

  • Начална перфорация на стомашната язва.
  • Вегето-съдов синдром.
  • Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб с прихващане на нервни корени без изпъкналост, херния.
  • Интеркостална невралгия в началния етап.
  • Атипично развитие на инфаркт на миокарда.
  • Спазъм на жлъчните пътища.
  • Атипичен ход на пиелонефрит.

Болките в шевовете под лопатката изискват внимателна диференциална диагноза, следователно не трябва да се игнорират болезнените усещания, придружени от гадене, хипертермия, скокове на кръвното налягане. Необходимо е да се подложи на цялостна диагноза и да се установи причината за болката.

Болка и парене под лопатката

Усещането за парене е характерен признак на деформиран гръбначен стълб, тъй като най-често (80-90%) болки в гърба са свързани с мускулно-скелетната система.

  • Една от най-честите причини, които провокират болка и усещане за парене под скапулата, е остеохондрозата на шийката на матката, по-рядко на гръдния кош. Болката започва във врата и се разпространява като парещо, болящо усещане надолу, често под скапулата. Това се дължи на компресия на нервните корени от изместените процеси на прешлените. Болката обикновено не е интензивна, постоянна и се променя в зависимост от положението на тялото, движенията.
  • В допълнение, усещане за парене под лопатката може да бъде причинено от атака на жлъчни (чернодробни) колики, запушване на жлъчните пътища.
  • Бъбречната колика, обострянето на пиелонефрит доста често се излъчват под скапулата и са придружени от остра, пареща болка. Тези симптоми са много интензивни, особено с спад на кръвното налягане, поради което изискват спешна помощ.
  • Болката и паренето под скапулата е един от признаците на рефлуксния езофагит в острия стадий.
  • Интеркосталната невралгия често е придружена от усещане за изтръпване, парене в зоната на нарушение, болка в пояса, излъчваща се към сърцето, към гърба.

Болка при дишане под лопатката

Болезнен симптом, който се засилва при вдишване и е локализиран под лопатката, може да бъде причинен от такива заболявания:

  • Разтягане на мускулите, връзките на междукабелната област, болка от свръхнапрежение.
  • Бъбречна колика, която често се проявява като стреляща болка нагоре, която се засилва с дълбоко дишане. Най-често този симптом се развива в десния хипохондриум, разпространява се нагоре, след това се отдава в долната част на гърба, в гърба.
  • Болката при вдишване под лопатката е типичен признак на интеркостална невралгия, когато естеството на болковото усещане е толкова силно, че човек буквално замръзва. Всеки дъх носи непоносима, остра болка.
  • Болката, която се появява по време на дълбоко дишане, често вдишване, излъчване към гърба, към скапулата, може да показва обостряне на холецистит, билиарна колика.
  • Често травмата, както видима, така и латентна, може да бъде фактор, причиняващ тази болка. Счупените ребра не винаги са придружени от силна болка, често синината е придружена от фрактура, но човекът изпитва дискомфорт. Единственият признак за скрито увреждане на реброто, простиращо се под лопатката, може да е болка при вдишване и кашляне..

Болка в пояса под раменете

Пароксизмална, болка в пояса под раменете е типичен симптом на интеркосталната невралгия. Нарушаването на компресията на нервните окончания от деформирани прешлени (дискове) провокира силна болка, която може да започне от едната страна на тялото и да се движи, сякаш в кръг, по местоположението на междуреберните пространства. Симптомът се отразява в долната част на гърба, в гърба, придружен от задух и се засилва с неудобно завъртане, огъване, физическа активност. Също така болката може да се засили със стрес..

Херпес зостер, излъчващ се в гърба, болка в лопатката, може да служи като сигнал за обостряне на панкреатит. Подобно състояние се характеризира със силна болка, висока температура, студена пот, цианоза на кожата..

Перфорация (перфорация) на стомашна язва (сърдечна част на стената), като правило, излъчва болка към субклавиалната област, но често може да се прояви под формата на болка в пояса.

Трябва да се отбележи, че няма точни диагностични критерии за болки в гръбначния стълб, така че всяка болка, особено остра болка, която продължава няколко часа, изисква спешна медицинска помощ..

Пареща болка под лопатката

Изгарящата болка под скапулата е признак на остеохондроза, нарушение, компресия на нервните корени. Често такава болка се прикрива като кардиалгия, тя е особено подобна на атаки на ангина на покой или клинични прояви на миокарден инфаркт.

Как да различим какво означава пареща болка под скапулата?

  • Болката е притискаща, свиваща, спастична по своя характер.
  • Болковият симптом се локализира най-често в областта на гърдите, отляво, може да се разпространи по-високо, да се отрази под скапулата, в ръката, в челюстта, във врата.
  • Обективна външна причина, която провокира болка, е стресът, емоционалният стрес, физическата активност.
  • Болката рядко продължава повече от 15 минути.
  • Болковият симптом се спира чрез прием на нитроглицерин, други сърдечни лекарства (след 5-10 минути).
  • Болката може да отшуми в покой.
  • Болката е независима от движението.

Изгарящата болка под лопатката с нарушение е пряко свързана с движение, активност, стойка и не отшумява след употреба на сърдечни лекарства. Спира се с нестероидни противовъзпалителни средства, изправяне на гръбначния стълб и други методи..

Болка в гръбначния стълб под раменете

Най-често болката в гръбначния стълб под раменните лопатки всъщност не е свързана със заболявания на скелетната система, тоест на гръбначния стълб. Най-честите причини за такава болка се дължат на невралгия, миалгия. Редица компресионно-исхемични състояния, заболявания на периферната нервна система, интеркостална невралгия и други фактори са първопричината за болезнени усещания под раменните лопатки в гръбначния стълб.

Списък на възможните фактори, свързани с разтягане на сухожилията, мускулите, възпалението на нервите:

  • Плекситът е невропатия на брахиалния нерв. Това е възпалителен процес в нервния сплит, причиняващ увреждане на мускулната тъкан на интерскапуларната област, намалява чувствителността на кожата по повърхността на рамото, средния нерв. Клинично невритът на брахиалния нерв (брахиален плексус) се проявява в пареза, периферна частична парализа на ръката поради атрофия на вътрешните брахиални, делтоидни и бицепсови мускули, ръката може да виси като камшик, болката е спонтанна, стрелба, даване под скапулата.
  • Междуреберна невралгия, която е характерна за силна болка в пояса, която най-често е едностранна, разпространяваща се около гърдите. Болката в гръбначния стълб под раменете често е пикът на заболяването, тя е толкова интензивна, че е трудно пациентът да диша.
  • Компресия на дорсалисната скапула - гръбният нерв на скапулата, който инервира ромбоидните мускули, мускула, който контролира движението на раменете, скапула.

Доста е трудно да проверите и определите какво е причинило болката в гръбначния стълб под раменете, но е възможно да се извърши първична диференциация. Типичен симптом на неврологични заболявания на междускаполната област е болезнено усещане в „поза на Наполеон“ - кръстосване на ръцете пред гърдите. Ако болката е придружена от повишаване на температурата, спад на кръвното налягане, тахикардия, общо сериозно състояние, не трябва да се занимавате с самодиагностика и лечение, незабавно трябва да се обадите на лекар.

Мускулна болка под скапулата

За да се определи какво е причинило болката в мускулите под скапулата. Необходимо е точно да се опише естеството на болковото усещане, всички съпътстващи симптоми. По правило мускулната болка в горната част на гърба е дълбока, дърпаща, болка по природа, всяка болка при стрелба е признак на нарушение на нервните корени, а не възпаление на мускулната тъкан. Симптом на мускулите може да възникне спонтанно, без видима обяснима причина, но най-често той се развива на фона на преумора, след физическо натоварване или статичен стрес на тялото. Причината, която може да бъде фактор, провокиращ болка в мускулите под лопатката:

  • Свръхнапрежение на мускулите на интерскапуларната област. Това е типичен професионален синдром, свързан с повтаряща се работа или статична стойка на тялото. Шофьори, офис работници, студенти, всички, които през деня са принудени да седят, стоят в едно и също положение, извършват повтарящи се действия с една ръка (художници, строители), рано или късно се сблъскват с мускулни болки в гърба и между раменните лопатки. Също така подобен симптом може да се появи при бременни жени, чийто гръбначен стълб е изложен на повишен стрес поради промени в стойката (увеличен корем), наддаване на тегло.

Миозитът е възпалително заболяване, придружено от мускулна болка. Следните фактори могат да бъдат причина за миозит:

  • Чернови, тежка хипотермия на гърба, шията.
  • Хронично напрежение в работата на мускулите.
  • Нараняване на гърба, включително латентно (контузия).
  • Остри респираторни инфекции (ARVI, ARI).
  • Пренапрежение поради интензивни тренировки (спорт), неграмотно разпределен товар, неправилно извършено предварително загряване.

Миозитът е една от най-безобидните причини за болка в областта на раменните лопатки, болковият симптом се отстранява чрез масаж, горещо разтриване и приемане на противовъзпалителни лекарства. По-опасен е миозитът, придружен от гноен процес в мускулите, това се дължи на остра инфекция, която може да провокира абсцес, абсцес в определена област на гърба. Това състояние се характеризира с повишаване на телесната температура, интензивна болка, зачервяване, подуване на мястото на натрупване на гной. Гнойният миозит се лекува както по консервативни методи, така и чрез малка хирургическа интервенция.

Пулсираща болка под лопатката

Пулсацията в гърба, под раменете, може да бъде свързана с животозастрашаващи причини, но може да бъде и знак за развиващо се сериозно заболяване. Периодичната пулсираща болка под скапулата най-често се причинява от изпъкналостта на диска, изпадането му от границите на контура на тялото на прешлените и развиващото се компресиране на нервните окончания. Трябва да се отбележи, че изпъкналостта е началният стадий на междуребрена херния, когато фиброзният пръстен остава непокътнат, не се срива, но процесът на неговото унищожаване вече е започнал. Изпъкналостта на диска, която може да бъде спряна и да не се остави да се развива, се проявява чрез периодични болки при стрелба или пулсация в частта на гърба, където се случва изместването. Изпъкналостта на прешлените на гръдния отдел на гръбначния стълб, ПМД (изпъкналост на междупрешленните дискове) в крайна сметка може да се трансформира в междупрешленна херния, което от своя страна вече се проявява чрез силна болка и по-тежки симптоми. Етиологията на изпъкналостите е свързана с дегенеративни процеси в гръбначния стълб с остеохондроза, а факторите, които допринасят за развитието на деформация, са известни на много от нас:

  • Заседнал начин на живот, физическа бездействие, статично напрежение на тялото.
  • Професионални рискове - спорт, функции за специализация.
  • Възраст над 50 години.
  • Лошо хранене (излишък от соли).
  • наднормено тегло.
  • Лоши разрушителни навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
  • ПМД - изпъкналост на междупрешленните дискове на гръдния отдел се проявява чрез издърпване на болки в началния етап, с развитието на болестта болката става интензивна, излъчваща се в областта на скапулата, предизвикваща усещане за пулсация.

Пулсиращата болка под скапулата е появата на излъчваща болка, когато предаването на нервен импулс става точково, постепенно. Болезнените усещания са поносими, но изискват диференциална диагноза, тъй като пулсацията може да бъде свързана с нетипично развитие на патологични процеси във вътрешните органи - белите дробове, сърцето, стомаха, жлъчния мехур.

Болка под скапулата след ваксинация

Превантивните ваксинации са една от най-безобидните причини за болка в гърба, в областта на плешките..

Болката под лопатката след ваксинация обикновено се свързва с ваксинация срещу дифтерия. Често мястото на инжектиране набъбва, кожата е хиперемирана, зоната под скапулата боли. Това състояние обаче не трае повече от 2-3 дни, обикновено на втория ден всички неудобни явления отшумяват.

Болката под скапулата след ваксинация се причинява от реакцията на организма към въведените щамове, вируси, бактерии, които се използват за „трениране“ на имунната система, за да се противопоставят на вредните микроорганизми. Въведените ваксини се състоят от отслабени агенти, така че не е необходимо да се страхувате от усложнения. Локалната реакция под формата на болка под скапулата е абсолютно нормално явление, което подсказва, че процесът на "познанство" е протичал. Не търкайте, намокрете зоната в скапалната област, смажете я с обезболяващи или използвайте затоплящи процедури. Като правило, преди ваксинацията, лекарят провежда обяснителна работа и информира лицето подробно за възможни неприятни усложнения и действия в такива случаи..

Болка под скапулата по време на бременност

Периодът на бременността често е придружен от нетипични усещания за бъдещата майка. Тези състояния са причинени от хормонални промени, както и от увеличаване на матката и изместване на близките органи. Също така причината, която може да причини болка под скапулата по време на бременност, често е прекомерно натоварване на гръбначния стълб. Ако една жена е имала анамнеза за остеохондроза преди зачеването, тогава бременността само ще влоши деформацията на дисковете и ще провокира периодична болка в гърба, под раменните лопатки.

В допълнение, фактори, които провокират болка в скапалната област, могат да бъдат:

  • Интеркостална невралгия, утежнена от настинки, стрес, физическа активност.
  • Латентна пневмония или плеврит.
  • Разтягане на лигаментния апарат, което е свързано с повишено производство на специфичен хормон - релаксин.
  • Разместване на центъра на тежестта напред (увеличен корем), напрежение на мускулната система.
  • Рядко - обостряне на пиелонефрит.

Трябва да се отбележи, че преходната дърпаща болка под лопатката по време на бременност най-често не е заплашителен симптом, тъй като всяка жена се подлага на цялостен преглед преди регистрация и след това подлежи на постоянно диспансерно наблюдение. По-рано преминали ултразвук, рентген или флуорография, кръвни изследвания, тестове за урина и т.н., дават възможност на гинеколога предварително да предвиди възможни усложнения и да предприеме действия. По правило мълчаливите издърпващи болки под лопатката изчезват след 20-та седмица на бременността, в други случаи жената трябва да се консултира с лекар и да се подложи на допълнителна диагностика, за да избегне ненужни притеснения.

Остра болка под скапулата

Острите симптоми на болка се развиват внезапно и се различават по интензивност, болката се увеличава. Острата болка под скапулата може да бъде свързана с такива заболявания:

  • Жлъчна колика, атака на остър холецистит. Болката "започва" от дясната страна под ребрата, има остър херпес зостер и се отразява в дясното рамо, под скапулата, шията и често в долната част на гърба. Симптомът се дължи на стесняване на жлъчните пътища, запушването им от подвижен камък. Причината за това състояние може да бъде както приемът на мазни, пържени храни, така и инфекцията, нервната или физическата умора..
  • Острата болка под скапулата може да е сигнал за проникваща стомашна язва ("покрита" перфорация) със сраствания, простиращи се в панкреаса. Заболяването е придружено от постоянно болезнено усещане, периодично засилваща се остра болка, често обкръжаваща, отразена нагоре под рамото или надолу в долната част на гърба.
  • Интеркостална невралгия, която се характеризира с остри болкови усещания, обкръжаване, стрелба. Болката се усилва с движение, огъване, физическо натоварване.

Диагностика на болка под лопатката

Диагностицирането на болка под скапулата е трудна и сложна задача, тъй като този симптом не е специфичен и може да показва много подобни клинични прояви на заболявания.

Основните стъпки, които диференциалната диагноза на болката под скапулата включва:

  • Вземане на анамнеза.
  • Определяне на естеството на болката от думите на пациента и обективно.
  • Измерване на кръвно налягане, пулс.
  • Палпация на гърба, интерскапуларен регион.
  • Провеждане на ортопедични тестове.
  • Идентифициране на съпътстващи симптоми.
  • Елиминиране на остри състояния, животозастрашаващи заболявания.
  • Изключване или потвърждение на психогенна етиология на болката.
  • Препращане към тесен специалист за назначаване на допълнителни прегледи - рентгенография на гръдния кош, гръбначния стълб, КТ, ЯМР, ултразвук на сърцето, кардиограма, бронхоскопия, EGD, кръвни изследвания, тестове на урина и т.н., в зависимост от спецификата на заболяването.

Трябва да се помни, че диагнозата болка под скапулата е прерогатива на лекар, а не на един справочник, източник може да помогне на човек точно да определи източника на болковия симптом, да установи специфичната му причина задочно.

Лечение на болка под скапулата

Проблемът, че лечението на болката под скапулата решава, не се ограничава до облекчаването на болковия симптом. Разбира се, острата болка се нуждае от анестезия, облекчение, както и от животозастрашаващи състояния - язва перфорация, инфаркт на миокарда, спонтанен пневмоторакс и други.

Но основната цел в терапията се счита за премахване на първопричината, следователно, лечението на болката под скапулата директно зависи от резултатите от диагностиката, състоянието на пациента, неговата възраст и съпътстващите патологии.

Това се дължи на липсата на конкретни препоръки в рамките на тази статия поп относно лечението на болка под плешките, количеството на самопомощта, което може да се приложи у дома, е много ограничено.

Ако болката в областта на раменните лопатки е свързана с миалгия, мускулна свръхексерция, тя може да бъде премахната у дома с помощта на разумно натоварване, изпълнявайки набор от упражнения, загряване, загряване на мускулите.

Всички други състояния, причинени от заболявания на вътрешните органи, изискват присъствието на лекар, който ще избере метода и метода за лечение на болка под лопатката и основното заболяване. Терапията може да бъде както консервативна, така и оперативна, например в случай на перфорация на язва или запушване на жлъчните пътища. Освен това могат да се предписват различни процедури, като рефлексология, масаж, загряване, евентуално спиране на гръбначния стълб..

Трябва да се обърне внимание на тревожни, заплашителни симптоми, които сигнализират за спешна ситуация, включително:

  • Ангина пекторис.
  • Стомашно-чревни ерозивни процеси.
  • Бронхо-белодробни заболявания.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Всички кардиопатологии.
  • Пиелонефрит, бъбречна колика.
  • Спонтанна болка под скапулата, остра.
  • Болка зад гръдната кост, излъчваща се в гърба, към областта на скапулата, която не може да бъде спряна чрез прием на лекарства за сърце.
  • Болка, причиняваща загуба на съзнание.
  • Всички синдроми, придружени от висока температура, повръщане, скокове на кръвното налягане, задух, забавяне на пулса или неговото повишаване.

Лечението на болка под скапулата може да бъде доста успешно с навременна диагноза и спазване на всички медицински предписания.

Предотвратяване на болка под лопатката

Невъзможно е да се дадат конкретни препоръки по отношение на превантивните мерки срещу болката под скапулата, тъй като такива симптоми на болка могат да бъдат свързани с множество заболявания. Съответно, превенцията на болката под скапулата са всички възможни мерки за предотвратяване на основното заболяване, което се диагностицира от лекаря..

Всъщност задачата на превантивните действия е да предотврати рецидив на болката, да намали риска от обостряне на идентифицираната патология.

В допълнение, ако симптомът е свързан с неврологичен фактор, мускулни спазми, предотвратяването на болка под лопатката е просто правило:

  • Статичен контрол на стреса, разнообразни упражнения за подпомагане на мускулното напрежение.
  • Редовни спортни занимания, поддържане на мускулния корсет в добра форма.
  • Избягване на хипотермия, чернови.
  • Посещение на масажни сесии, физиотерапевтични процедури.

Болката, причинена от остеохондроза, се предотвратява и от разумно двигателно натоварване, извършване на комплекс от физиотерапевтични упражнения, прием на определени лекарства, които възстановяват структурата на костната, хрущялната тъкан.

Важно Е Да Се Знае За Подагра