Никога не съм мислил, че ще отида при толкова лекари в търсене на причината за болестта ми. По специалността си съм медицинска сестра и се надявах, че с въртенето си в медицинска среда ще успея да се справя с всякакви отклонения в тялото. Но поставянето на правилната ми диагноза се оказа трудност за опитни лекари..

Всичко се случи преди 2 години. Една година боледувах болезнено. От време на време ставите по краката се възпалявали, докато не е било възможно да се изправи на краката, глезените се подуват, след това се появяват болки в гръбначния стълб и тази болка се разпространява по цялото тяло. Ръцете се подуха, започнаха да изтръпват. Болката беше концентрирана в лявата ръка, 3 пръста бяха изтръпнали върху нея. Обърнах се към масажист, който често ме спасяваше от обостряне на остеохондроза, мислех, че причината е в това. Но ефект от масажа нямаше.

Отидох при терапевт, който ми предписа тестове и ме насочи към кардиолог. Кардиологът, от своя страна, не намери аномалии в кардиологичната част, той го изпрати при хирурга. Хирургът се връща при терапевта. В областната клиника обикалях по кръгове, опитвайки се да намеря причината за състоянието си. В резултат на това той беше приет в болницата в кардиологичното отделение, тъй като налягането се повишава. Няма ефекти от стационарното лечение.

Отчаян, дори се обърнах към онколог. Моите мъки щяха да продължат дълго време, ако един от лекарите не ме посъветва да отида на ревматолог, което направих.

Накрая ревматолог постави правилната диагноза - ревматоиден артрит. В този момент много ме тревожиха болки в мускулите. Ставите на краката и китките бяха възпалени. Имаше постоянна болка в ставите, дори не можех да ходя. Лекарят предписа лечение за 4 месеца, след което се почувствах по-добре. Други житейски обстоятелства се развиха по такъв начин, че нямаше време да продължа лечението на ревматоиден артрит и ми стана толкова по-лесно, че се замислих за изцеление. Оказа се обаче, че това е моята грешка, тъй като ревматоидният артрит е хронично заболяване. Ако се появи веднъж, винаги трябва да сте нащрек. Резултатът от забравянето за болестта ми беше усложнение в лакътните и раменните стави, гръбначния стълб, с болката, при която сега живея постоянно.

Какво е ревматоиден артрит

Съвременната диагностика вече лесно може да определи ревматоидния артрит дори в началните етапи. Често обаче се предлага при областни консултации в последния момент, когато вече има деформация на ставите..

Ревматоидният артрит е системно заболяване на съединителната тъкан. Заболяването е с хроничен, инфекциозен и възпалителен произход, при който са засегнати както периферните малки стави, така и големите стави като нашия гръбначен стълб. Освен това разрушителните процеси са толкова силни, че ставите могат да престанат да изпълняват функцията си до пълна неподвижност. Наред с други неща, ревматоидният артрит може да се счита за автоимунно заболяване. Тоест защитната система на тялото възприема клетките му като чужди. Тя реагира на собствените си клетки, както на вируси и бактерии, насочвайки агресията си към собственото си тяло.

Дълги години както у нас, така и в чужбина те търсят начини за борба с ревматоидния артрит. Тя може да има както остро начало, така и да протича в бавна форма. Няма сезонност, т.е. появата може да се очаква по всяко време на годината. Не можете да получите ревматоиден артрит.

Какво може да провокира появата на ревматоиден артрит

  • Травма.
  • Различни инфекциозни заболявания (тонзилит, остри респираторни инфекции, всякакви вирусни заболявания - например херпес, рубеола, хепатит).
  • Намален имунитет, насърчен от остър и кумулативен стрес и депресия.

Симптоми на ревматоиден артрит

  • Заболяването започва по различен начин във всеки случай. Ревматоидният артрит може да започне остро или подостро (когато внезапно една или 2 стави са подути).
  • Появяват се болки в ставите, особено при ходене. Може да се появи сутрин и особено вечер.
  • Ставите често се възпаляват симетрично. Случва се болката да се появи в едната или другата става, докато в първата е спряла.
  • Мускулната болка при ревматоиден артрит е с продължителен болен характер. Пациентът често се опитва да разтрие мускулите със затоплящи мехлеми, но ефектът от това е незначителен.
  • В латентния период на ревматоиден артрит се проявява силна умора, слабост и неразположение. Скованост при движение сутрин. Човек трудно може да стисне ръка в юмрук.
  • Може да се появи треска (наличие на немотивирани скокове в телесната температура).
  • изпотяване.

В по-късните етапи на ревматоиден артрит има:

  • Неподвижност на ставите, като ръцете. В много случаи има "подутини" на пръстите. Може да се появи теносиновит на ръката - възпаление на мембраната, вътре в която преминава сухожилието (болка при палпация, подуване, удебеляване на сухожилието).
  • Карпален тунелен синдром (тунелен синдром) - изтръпване в няколко пръста.
  • Лезии на китката, лакътните стави.
  • Поражението на гръбначния стълб и раменната става се случва в още по-късни етапи на ревматоиден артрит.

Извънставни лезии при ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит не е само ставно заболяване. С него се засяга съединителната тъкан, тоест възникват проблеми във всички органи и системи, където тя присъства. Това са мускули във всеки орган и кръвоносни съдове. Тоест са засегнати дихателната, сърдечно-съдовата система, бъбреците..

Случва се лекарите рядко да обръщат внимание на извънсъставните лезии. Трябва да кажа, че е напразно, тъй като много често тези нарушения са по-сериозни за пациента, отколкото ставни лезии.

  • Появяват се кожни лезии - чупливи нокти, суха кожа, ревматоидни "възли" (малки подкожни грахчета, които не са прикрепени към ставите).
  • Излишно напрежение се появява в мускулите. Ако е засегната става, тогава трябва да се проведе и патологичен процес в мускулите до нея.
  • Поражението на стомашно-чревния тракт с ревматоиден артрит няма специфични прояви. Но постоянната употреба на аналгетици от пациенти има разрушителен ефект върху храносмилателните органи и черния дроб..
  • Много често ревматоидният артрит причинява усложнения в сърцето. Това са ендокардит, миокардит, перикардит. Ревматоидните възли могат дори да се прикрепят към клапите на сърцето, причинявайки дефекти, нарушения на кръвообращението и сърдечна недостатъчност..
  • Може да има увреждане на дихателната система - плеврит, увреждане на белодробната тъкан под формата на пневмония.
  • Ревматоидните възли могат да засегнат и бъбреците - възпалението на гломерулите на бъбреците (гломерулонефрит) се появява в късните стадии на ревматоиден артрит.
  • Ревматоидният артрит причинява анемия (понижен хемоглобин в кръвта), което води до тахикардия. Пациентът развива умора, умора, бледност на кожата, тахикардия и високо кръвно налягане поради увреден бъбрек.

Така при ревматоиден артрит едно разстройство се наслагва върху друго. Човек създава впечатление, че тялото се разпада, което не е далеч от истината. Проблемът е, че човек вярва, че това са различни заболявания. Всъщност това са прояви на едно и също заболяване - ревматоиден артрит..

Какво е ужасно за ревматоидния артрит - вторична амилоидоза. Амилоидът е патологично променен протеин. Когато амилоидът се отлага в различни органи, той ги унищожава. Най-грозното усложнение е бъбречната амилоидоза. Най-често това води до бъбречна недостатъчност..

Лечение на ревматоиден артрит

Ранното лечение помага за предотвратяване на необратимите ефекти от ревматоиден артрит. В днешно време има много добри лекарства, които с успех се използват за артрит. При лечението на ревматоиден артрит има едно важно правило: ако се постави такава диагноза, лечението и профилактиката на обострянията трябва да се решават постоянно, веднъж на шест месеца, като се позовава на ревматолог.

Лечението се предписва от лекар и само от него.

Билковата медицина ще помогне за поддържане на тялото при ревматоиден артрит. Срещата с компетентен билкар много улесни състоянието ми. Сега споделям тази информация с вас, скъпи читатели..

Билки при ревматоиден артрит

Тинктурите, които отнемат курс от 21 дни, са много ефективни:

  • Тинктура от елекампан 25% 30 капки 3 пъти на ден.
  • Тинктура от репей 20% 30 капки 3 пъти на ден.
  • Тинктура от Scutellaria baikal 25% 10 капки 3 пъти на ден.
  • Тинктура от каламус 20% 20 капки 3 пъти на ден
  • Тинктура от мащерка 10% 10 капки 3 пъти на ден

Водните екстракти (инфузии и отвари) от червена боровинка, лимонов балсам, жълт кантарион, боровинка, струна, ортосифон, агапе, сладка детелина, астрагал, бъз и добре поддържат тялото. Отделно може да се разграничи вратига, с инфузии от които те вземат вани и вземат 5% инфузия вътре. Tansy има имуномодулиращ, антибактериален и противовъзпалителен ефект. Но не забравяйте, че вратига е отровен, така че е важно да не прекалявате с дозите..

Полезен сок от червена боровинка, лимонов сок с чай с добавяне на мед.

Лечебните билки се използват за направата на препарати, които са дори по-ефективни от билки поотделно. Тези такси трябва да имат противовъзпалителен ефект, те могат да се приемат по време на стационарно лечение..

За ревматоиден артрит се използват много билки, които могат да се комбинират в колекции:

  • Meadowsweet (meadowsweet) - имуномодулатор, намалява вискозитета на кръвта, нивата на холестерола, подобрява кръвообращението, антивирусно и антибактериално средство.
  • Жълтият кантарион е добър антисептик и в същото време успокоително средство, облекчава болката.
  • Трева от връхче (висок птица) - почиства бъбреците.
  • Листа от бреза (особено май) - подрежда пъпките, почиства организма.
  • Коприва от коприва (майски лист) - източник на витамини, влияе на кръвообращението, облекчава възпалението, но всички инфузии с коприва трябва да се използват в деня на производство, защото стават отровни по време на съхранение.
  • Издънките от ледум са мощно средство, така че към колекцията се добавя минимално количество. Ледумът е силно обезболяващо.
  • Кората на бялата върба съдържа аспирин. Чиповете от тази кора дори могат да заменят кардиомагнум или аспирин кардио..
  • Горчив пелин, билка - почиства организма, в частност черния дроб, възстановява нормалния метаболизъм. Това е много важен компонент, тъй като много лекарства, използвани за артрит, са много агресивни в черния дроб. Пелинът в този случай действа като детоксикиращ компонент, т.е. премахва отровите.
  • Също така при ревматоиден артрит са ефективни плодовете от хвойна под формата на отвара, градински чай, ягодова трева, сребърна пеперуда (горлянка).
  • Пшеничната трева пълзяща има добър противовъзпалителен ефект (корени от котешка трева).
  • Голото женско биле действа като хормоноподобно средство. Репей е полезен при ревматоиден артрит под формата на инфузия и тинктура. Горски здравец (ставен, сабя - да не се бърка със сабя!) Се използва в тинктури. Но пеперудата е мощно противовъзпалително средство и се използва широко за производството на хранителни добавки и мехлеми за артрит.
  • Наред с други неща, растенията, съдържащи витамини, са много полезни (дива роза, планинска пепел, обикновена елда, дива ягода, пълзяща детелина). Тези растения е добре да се добавят към колекцията за ревматоиден артрит..
  • Можете да използвате борови игли и хедър. Малко за хедъра: успокоява нервната система, облекчава възпалението, лекува бъбреците, облекчава болката.
  • Използването на конски кестен като тинктура за триене отдавна се използва при ревматоиден артрит.

Трябва да се каже, че китайската медицина, за разлика от европейската медицина, счита ревматоидният артрит за лечимо заболяване. За това се използва екстракт от планински мравки, който е предназначен за регулиране на имунната система при автоимунни разстройства, и гъба, наречена кордицепс.

В заключение от автора

Ако имате подозрение за ревматоиден артрит, ако чувствате, че не сте болни от грип и сте в треска, има болка в ставите, сърцето ви играе трикове, кръвното ви налягане се повишава, определено трябва да се консултирате със специалист. От моя собствен опит бях убеден, че ревматологът трябва да бъде посетен от един от първите лекари, а не последният, както в моя случай. Забавянето води до факта, че губим времето, необходимо за спиране на ревматоидния артрит в началния етап, а не да го доведем до по-сложните му прояви и усложнения.

Природата ни представи голям брой средства, които могат да подкрепят организма с ревматоиден артрит, предпазват от негативните ефекти от лекарствената терапия, които не могат да бъдат избегнати. Не трябва да забравяме за болестта "ревматоиден артрит", както се случи с мен, трябва да се опитаме да използваме всички средства за рехабилитация, за да предотвратим по-нататъшното разрушаване на ставите и други органи. И все пак, разбира се, не можете да се откажете и да сте мързеливи да готвите всичко това и да се съобразите с дисциплината.

На всички, които са се сблъскали със същото заболяване като мен, бих искал да работя неуморно в предотвратяването на усложнения и обостряния на ревматоиден артрит.

Пчелен мед. сестра Людмила Карпова, Владимир

Как да излекуваме ревматоиден артрит

В съвременната медицина, въпреки целия прогресивен напредък, остава голям брой заболявания с недостатъчно проучени причини и сложни многостепенни механизми за развитие, които формират разнообразна клинична картина с увреждане на тъканите и органите, което причинява трудности при лечението. Например системни заболявания на съединителната тъкан. Тази група заболявания включва ревматоиден артрит, отличителна черта на който е ерозионно-разрушителното увреждане на ставите, основно малки. Причината за това все още не е установена, в механизма за развитие основната роля принадлежи на атаката на имунитета върху собствените тъкани на организма.

Проучването на причините и механизмите на развитието на тази патология продължава, търсенето на нови, по-ефективни и безопасни методи на лечение, особено сложни.

Съдържанието на статията

Ревматоиден артрит на ставите: симптоми и лечение

Ревматоидният артрит се характеризира с прогресивно разрушаване на ставите, които стават необратими в по-късните стадии на заболяването. Типични признаци на патология:

  • наличието на ерозивни и разрушителни елементи в областта на ставните повърхности;
  • унищожаване на малки стави;
  • симетрична лезия;
  • развитие на възпаление в областта на краката и ръцете;
  • деформации, които пречат на нормалното функциониране на ставите.

В допълнение към типичните ставни лезии, характерни са и нарушения от други тъкани и системи, включително наличието на серозит (възпаление в областта на мембраните на сърцето, перитонеума, плевралната мембрана), образуване на възпалителни възли под кожата, съдови лезии под формата на васкулит, увеличени лимфни възли (лимфаденопатия) и периферни лезии на нервните окончания (невропатия).

Методите за лечение на ревматоиден артрит се определят от ревматолог, специализиран в автоимунни, възпалителни заболявания. Той провежда пълноценна диагноза: външен преглед с анализ на всички оплаквания и тяхното подробно фиксиране в картата, редица лабораторни изследвания и инструментални изследвания (включително ултразвук, рентгенография и други допълнителни процедури).

Медицинската корекция се основава на дълги курсове с лекарства в комбинация с физиотерапия и немедикаментозни техники, диетична корекция и в някои случаи хирургия. Провеждат се курсове на антирецидивна терапия и рехабилитация и колкото по-рано се предписват лекарства и се препоръчват методи за излагане на лекарства, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата. В напреднали случаи заболяването заплашва с трайна инвалидност.

По-често подобен проблем се среща при възрастни, за деца е характерна особена форма на отклонение под формата на JRA (юношеска) с особености на клинични симптоми, диагностика и терапевтични подходи.

Причини и диагноза на патология

Точните причини за заболяването все още не са установени, въпреки че има теории за естеството на неговото развитие. Според повечето изследователи има наследствена предразположеност, минали инфекции и действие на провокиращи фактори. Отбелязва се, че някои микроорганизми (ретровируси, херпесни вируси, цитомегаловирус, Епщайн-Бар, рубеола, както и микоплазма) допринасят за развитието на възпалителни процеси в ставите. В резултат на прехвърлената инфекция и неправилното функциониране на имунната система се задействат автоимунни реакции - агресията на собствения имунитет срещу съединителната тъкан на ставите и други части на тялото, което води до разпространението на съединителната тъкан и разрушаването на хрущялните структури и тяхната необратима деформация. Процесът води до контрактури - ограничения при движение и необратими деформации на ставите, сублуксация и нарушаване на тяхната функционална дейност.

Когато се свържете със специалист с оплаквания „Имам ревматоиден артрит, как и какво да лекувам“, се разкриват следните симптоми:

  • скованост в ставите сутрин, преминаваща след известно време;
  • деформация на малките стави на пръстите на ръцете и пръстите на краката (специфичен симптом е деформацията на пръстите на ръката като "копче за бутон" или "морски плавница";
  • симетрични промени в ставите на крайниците;
  • подуване на областта на ставата.

Резултатите от лабораторни изследвания показват повишаване на СУЕ, алкална фосфатаза и специфични показатели за системни заболявания - ревматоиден фактор, сиалови киселини и серумоид. Рентгеновото изследване показва специфични симптоми на увреждане на ставите.

Ревматоиден артрит: домашно или стационарно лечение?

Поставянето на пациент в болница, когато има съмнения за развитието на болестта или с вече установена диагноза, се посочва в следните случаи:

  • ако е необходимо, потвърждение или опровержение на диагнозата, за изясняване на особеностите на курса, оценка на прогнозата за бъдеща способност за живот и работа, решаване на въпроса за увреждането;
  • избор на основни лекарства за противовъзпалителна терапия (BPHT) в началния етап и след това през цялото заболяване;
  • с рязко обостряне и развитие на усложнения;
  • когато има тежки и системни прояви, включващи нервната система и серозните мембрани;
  • с образуването на съпътстващи усложнения, признаци на септичен артрит или други, включително тези, свързани с приема на лекарства.

Във всички останали случаи лечението в домашни условия е разрешено при стриктното условие на постоянен лекарски контрол с редовни прегледи.

Как да се отървете от ревматоиден артрит: принципи на терапия

Основата е интегриран подход и комбинация от прием на лекарства с нелекарствени методи, диета, физическа активност и мерки за рехабилитация. При необходимост в консултации и разработване на режим на терапия се включва ортопед, невролог, кардиолог, психотерапевт. С лека деформация на ставите пациентите могат да продължат обичайните си дейности с ограничена физическа активност и стрес, при условие, че се предотвратяват инфекциозните заболявания и се изоставят лошите навици.

Не по-малко важно условие за намаляване на симптомите, особено в долните крайници, е контролът на телесното тегло, което намалява натоварването върху засегнатите ставни повърхности и кости и намалява риска от остеопороза, счупвания и деформации. Правилно подбраната диета с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, качествени животински и растителни протеини помага за намаляване на интензивността на възпалението и стимулира възстановяването на хрущялната тъкан.

Лекарят разказва подробно на пациента как да намали проявата на болестта чрез промени във физическата активност, чрез физическа терапия и използване на физиотерапевтични техники. В стадия на минимални прояви или в периода на ремисия е показано възстановяване на санаториума.

Стандарт за лечение на ревматоиден артрит

През последните години има осезаем напредък в разбирането на основните механизми на формиране, патологията се разглежда като хронично възпалително заболяване с имунен характер, при което терапията е най-ефективна в началния период. Днес е разработен нов стандарт, който включва употребата на редица лекарства с различни действия:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
  • хормонални (глюкокортикостероиди или GCS);
  • биологичен;
  • синтетични агенти за спиране на имунни и възпалителни реакции.

Основата за подобряване на благосъстоянието е основна противовъзпалителна терапия (BPHT), която е важно да започнете през първите месеци на развитие, а приемът на лекарства трябва да бъде редовен (перорален, инжекционен), с постоянна промяна в схемата с ниска ефективност. Изчезването или намаляването на клиничните симптоми и признаци на възпаление според лабораторните данни показва ефективността на предприетите мерки. Използването на BPVT трябва да се извършва, като се вземат предвид възможните странични ефекти.

Как да излекуваме ревматоиден артрит

В острия стадий или при обостряне на хронична патология е необходима корекция на лекарството, но как протича лечението се определя изключително от лекуващия лекар. Използват се стероиди, лекарства с тумор некрозисен фактор (TNF), нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

На първия етап острите процеси се потискат, последвани от преход към поддържаща терапия в периода на затихване на симптомите и ремисия. Най-активно се използват нестероидни лекарства, обикновено група неселективни СОХ инхибитори (циклооксигеназа е ензим, отговорен за синтеза на вещества, които допринасят за развитието на възпаление). Ефектът от приема им се развива бързо, след 3-5 дни от приема, но самите лекарства имат редица странични ефекти, които ограничават дългосрочната им употреба и избор за някои категории пациенти. Активно се използват селективни COX инхибитори, които имат по-малък списък от странични ефекти, принадлежат към следващото поколение лекарства, понасят се по-добре и са по-ефективни.

Лечението на ревматоиден артрит включва също лекарства от глюкокортикоидната група. Те бързо и силно потискат имунните и възпалителните реакции, засягат метаболитните процеси и са приложими, когато нестероидните противовъзпалителни лекарства са неефективни. GCS намаляват възпалението в ставите и намаляват вероятността от увреждане на вътрешните органи, но имат и впечатляващ списък от странични ефекти и противопоказания, поради което употребата им е строго контролирана и подбрана много внимателно и индивидуално. С пулсова терапия, в комбинация с цитостатични средства, те се използват само в болнична база. Безконтролната домашна употреба на тези лекарства е забранена, те могат да бъдат опасни по отношение на сериозни усложнения.

Лекарства от ново поколение за лечение на ревматоиден артрит

Към днешна дата за борба с тази патология широко се използват лекарства от нова серия - биологична терапия. Специфичните съединения, принадлежащи към групата на TNF инхибиторите (фактори на туморната некроза), не позволяват да се развие клиничната картина на имунното възпаление. Средствата се използват сравнително наскоро, показаха добри резултати, но значително влияят на имунната система, потискайки я на фона на продължителна употреба. Те се предписват в трудни случаи, когато болестта е устойчива на обичайните средства. Biologics има един съществен недостатък - висока цена, която ограничава широкото им използване..

Локална терапия

Практикува се и външният метод за употреба на лекарства, като за тези цели се предписват лекарства за локално приложение - гелове, мехлеми, кремове, пластири с противовъзпалителни компоненти. Основният ефект е локален ефект върху тъканите на ставните и периартикуларни повърхности, лекарства се използват за намаляване на болката и подуването. Те обаче имат ниска ефикасност в сравнение с лекарствата, които се приемат през устата (таблетки) и се препоръчват само при комбинирана терапия..

Често външните агенти имат многокомпонентна композиция, могат да съдържат НСПВС, хепарин (за подобряване на микроциркулацията и съдовата пропускливост), локални анестетици (за намаляване на болките в ставите).

Как да се лекува ревматоиден артрит с физическа терапия

Тъй като острият процес отшумява, винаги възниква въпросът какво да правим по-нататък, в етапа на затихване на възпалението и достигане на ремисия. На етапа на допълнителна корекция, включително у дома, се показва физическа активност. Процедурите помагат за намаляване на болката, премахване на сковаността сутрин, разширяване на физическата активност на пациента.

Използват се методи за излагане на галванични токове и магнитни полета върху зоната на засегнатите повърхности, прилагане на парафин или озокерит. Методите за дозирано облъчване с инфрачервени лъчи или ултразвук с определена честота са не по-малко ефективни..
Магнитната терапия при ставни заболявания има най-силно изразен положителен ефект:

  • намалява болката и подуването в ставите;
  • увеличава обхвата на движение;
  • премахва сутрешната скованост;
  • ви позволява да намалите натоварването на лекарството върху тялото, тъй като намалява необходимостта от приемане на лекарства с аналгетичен ефект.

Въпреки че тези техники имат достатъчна активност, те не могат да бъдат използвани като единствено средство за вземане на решение за излекуване на ревматоиден артрит без лекарско предписание. Физиотерапията е показана като допълнителна техника на фона на основното лечение.

Попитайте лекар

Все още има въпроси по темата "Как да се излекува ревматоиден артрит"?
Посъветвайте се с Вашия лекар и получете безплатна консултация.

Може ли артритът да бъде излекуван завинаги?

За да разберете как да лекувате ревматоиден артрит, струва си да разберете механизма на заболяването, какво го причинява. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване. Причината за заболяване на ставите не е в естественото изтриване на хрущялната тъкан, както при артрозата, не в инфекцията, което често се случва при обикновения артрит, а в неуспеха на имунитета. Защитните функции на тялото, вместо атака от инфекция, вируси отвън, унищожават здравите клетки на тялото, ставите. Колкото по-силен е имунитетът, толкова по-бързо болестта прогресира..

Ревматоидният артрит се появява във всяка възраст. Заболяването започва при деца, юноши, млади жени, хора, водещи активен начин на живот. Науката не е проучила напълно механизма на такъв имунен отговор..

Фактори, провокиращи обостряне на заболяването - хипотермия, инфекциозно, вирусно заболяване, нараняване на ставите, стрес, генетично предразположение. Заболяването е в ремисия по време на бременност, когато в тялото на жената възникне хормонална недостатъчност, имунитетът отслабва. Рецидивът се появява, когато болестта се е оттеглила, появяват се симптоми.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е опасен, ако лечението не е започнато навреме, възпалението от ставите се разпространява във вътрешните органи, черния дроб, белите дробове, сърцето.

Пациентът задава въпроса: може ли да се излекува ревматоидният артрит? Медицината не дава отговор, защото всеки случай е индивидуален. Ревматоидният артрит може да бъде излекуван, имате нужда от цялостно лечение. Няма вълшебно хапче за болестта. Струва си да вземете пълен курс на лечение, да изслушате препоръките на лекаря, към собственото си тяло.

Основна терапия като начин за излекуване

Лечението на ревматоиден артрит трябва да започне с основна терапия. Ефектът се забелязва след няколко месеца, днес това е начин за излекуване на болестта. Лекарствата, които съставляват основната терапия:

    Авротерапия - лечение със злато. Лекарствата се използват, ако тялото не може да понася метотрексат. Златото има предимства, например лекарствата помагат на деца и юноши, инхибират развитието на болестта, употребата е разрешена при възпалителни процеси, злокачествени тумори. Метотрексат е лекарство, включено в основната терапия.

  • Имуносупресори. Лекарства, които намаляват активността на имунната система. Лечението на ревматоиден артрит е невъзможно без тях. Тялото "атакува" имунната система, необходимо е да се потисне. Имуносупресорите са ефективни и имат странични ефекти, които изчезват след отказ от лекарството. Метотрексат принадлежи към такива лекарства. Приема се веднъж седмично, резултатът се забелязва след месец и половина. Пълно възстановяване след шест месеца, година.
  • Сулфонамиди. Група лекарства, без които лечението на ревматизъм няма да бъде пълно. Лекарствата нямат странични ефекти, не причиняват усложнения и са скъпи. Недостатъци - резултатът е по-дълъг, отколкото от златни препарати, Метотрексат.
  • Има лекарства за ревматоиден артрит. Въпросът е в редовността на приемане на лекарства, постоянен лекарски контрол. Лечението на болестта е желанието на пациента да се оправи. Ако няма вяра в изцелението, е трудно да се постигне положителен резултат. Депресията, стресът са провокатори на болестта, струва си да се изключи чрез психолог.

    Диетата е допълнително лечение

    Здравето на ставите зависи от състоянието на организма. Всички пациенти искат да следват прост път, да поверят здравето си на лекарства, без да правят нищо. Ако се ограничите в храните, които не носят ползи за здравето, можете да установите процеси в организма. Няма диета при ревматоиден артрит. Има диетични насоки, които подобряват лечението, избягват страничните ефекти от лекарствата.

    Важно е да избягвате храни, които са вредни за ставите ви:

    • Продукти от брашно, сладки сладкиши, шоколад.
    • Животински мазнини, тлъсто месо.
    • Мляко.
    • цитрусов.
    • Овесена каша.
    • Домати, картофи, патладжан.

    Изключете храни, които влияят негативно на бъбреците и черния дроб. Тези жизненоважни органи получават товар от приемането на лекарства, които съставляват лечението, не трябва да ги претоварвате с вредни, тежки храни:

    • Консервирани храни.
    • пържена храна.
    • Пушени продукти.
    • Алкохолни напитки.
    • Храни с холестерол.
    • Люти подправки.
    • Солена храна.

    Нежелана храна е забранена

    Ползи за здравето:

    Парна храна, печете във фурната, не се добавя масло. Използвайте витамини, биологично активни хранителни добавки, не винаги е възможно да ядете храни, богати на основни микро- и макроелементи.

    • Калцият е необходим за здравината на ставите и костите. Ако не ядете правилното количество млечни продукти, което доведе до влошаване на благосъстоянието, вземете диетични добавки с калций.
    • Витамин D е необходим за усвояването на калция от организма.Рибеното масло съдържа рекордно количество витамин D.
    • Колагенът е полезен за укрепване на хрущяла. Намерен в желатин, колагенови добавки.
    • Витамините от група В, С, Е са полезни при ревматоиден артрит. Насърчете регенерацията на тъканите, поддържайте тялото в добра форма през периода на лечение.

    Здравословният начин на живот е най-доброто допълнение към терапията

    Ревматоидният артрит е лечим, има случаи на пълно облекчение. Необходимо е да се подходи цялостно към лечението, да се положат всички усилия. Упражненията, ходенето на чист въздух, закаляването, отказването от лоши навици трябва да се добавят към задължителната лекарствена терапия, правилното хранене..

    Ще помогне да се допълни ефективно лечение, забравете за ревматоиден артрит завинаги:

    • Плувен. Натоварването на ставите по време на плуване е минимално, всички мускули работят. Укрепват се мускулите на краката и гърба. Силният мускулен корсет намалява стреса върху ставите, поддържа гръбначния стълб.
    • Масаж. Засилва кръвообращението, укрепва мускулите, облекчава стреса.
    • Бат. Полезен навик при ставни заболявания. Нежелателно е да отидете в парната в момента на остро обостряне, повишена телесна температура. В други случаи банята ще бъде от полза..
    • СПА лечение. Полезно е за пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, да посещават санаториум веднъж годишно. Когато болестта се оттегли, превантивните мерки няма да навредят.

    Случаят на заболяването е индивидуален, невъзможно е да се каже еднозначно дали е възможно да се отървете от ревматоиден артрит завинаги. Всичко е във вашите ръце, има случаи, когато болестта е била забравена завинаги. За това някой трябва да се премести извън града, на чист въздух, да яде естествени продукти, да отиде до банята, някой помогна на йога, медитация, някой на пълен курс лекарства. Не се отказвайте, борете се за здравето!

    Ревматоидният артрит е системно автоимунно заболяване на ставната тъкан, което постепенно се разпространява във вътрешните органи на тялото. Заболяването изисква спешно лечение, без което има голяма вероятност от смърт от остра бъбречна недостатъчност или инфекциозни усложнения. Въпреки това, дори ако терапията се започне навреме, около 70% от пациентите получават увреждане. Заболяването не щади нито възрастни, нито деца, е трудно, придружено от болка, дискомфорт и намаляване на качеството на живот. Може ли артритът да се излекува трайно? Това е въпрос, с който всеки човек може да се сблъска един ден. Отговорът на него зависи от много съпътстващи фактори..

    Симптоми на системно заболяване на ставите

    Заболяването наистина засяга хора от различни възрасти: един ден едногодишно бебе или 70-годишен човек може да стане пациент на ревматолог. Но според статистиката жените от 35 до 45 години са най-податливи на болестта. Някои хора смятат, че артритът не може да бъде излекуван. Но не е така.

    Механизмът на развитието на болестта неслучайно е свързан с понятието „автоимунен“, тоест насочен към себе си. Говорим за имунна недостатъчност, когато клетките-лимфоцити изведнъж започват да унищожават не „външни хора“ (вируси, гъбички, ракови клетки, бактерии), а „свои“, тоест клетки на човешкото тяло. Когато са засегнати ставите, се развива ревматоиден артрит..

    Всичко започва с усещане за постоянна умора, неразположение, треска, подути лимфни възли. Тези симптоми лесно могат да бъдат сбъркани с обикновена настинка. Постепенно се появяват специфични симптоми:

    • силна болка в ставите;
    • характерна скованост на движенията сутрин;
    • деформация на тялото в областта на патологията;
    • чупливост на ноктите;
    • отслабване;
    • анемия;
    • мускулна слабост;
    • изпотяване;
    • суха уста;
    • мускулна болка след продължително седене;
    • появата на ревматоидни възли, които се появяват под кожата в областта на възпалените стави.

    Заболяването започва като правило от малки стави: пръстите и пръстите на краката започват да болят и симетрично на двата крайника. Възпалението може да засегне челюстните и междупрешленните стави, лактите, шията, коленете и тазобедрените стави. От момента, в който се появи болката, ставната тъкан започва да се разпада, тоест е спешно да се реагира на симптомите.

    При хронично възпаление тъканта в областта на засегнатата става се променя, ставата се деформира. Колкото по-силна е лезията, толкова по-голяма е вероятността от усложнения във вътрешните органи, предимно белите дробове, бъбреците и черния дроб.

    Причините за развитието на ревматоиден артрит

    Точните причини за появата на болестта са неизвестни и това прави деформиращия артрит не само опасен, но и мистериозна болест. Учените само спекулират, че това може да предизвика имунна неизправност.

    Интересно е, че е установена тясна връзка между появата на болестта и промяна в хормоналния статус и човешките физиолози. Така че, ревматоидният артрит често засяга юноши и жени в следродилния и менопауза..

    Лекарите посочват следните сред вероятните причини за ревматоиден артрит:

    • алергия;
    • нараняване;
    • вирусна инфекция;
    • бактериално замърсяване;
    • отслабване на имунната система;
    • нарушение на метаболитните процеси;
    • тежък или хроничен стрес;
    • постоянна хипотермия.

    Учените нямат консенсус по отношение на генетичната природа на болестта. Има случаи, когато артритът се е превърнал в семейно заболяване. Хората с патологична програма за имунна недостатъчност в гените си ще отговорят отрицателно, когато ги попитат дали артритът може да се лекува. Но да разкажа как бащата, дядото, майката страдат от артрит лесно. Има обаче много доказателства, че болестта се е развила при тези, които не са имали генетично предразположение към ставно възпаление..

    Основни методи за диагностика и лечение

    Първоначалните симптоми на ревматоиден артрит лесно се бъркат от неспециалист с прояви на други заболявания, понякога не свързани с ставите. От друга страна, ако коляното боли зле, това не означава, че болката е причинена именно от артрит..

    Не винаги е възможно да се диагностицира заболяване въз основа на визуален преглед. След първоначалния прием терапевтът насочва пациента към ревматолог, който предписва лабораторни изследвания:

    • биохимичен и общ кръвен тест;
    • кръвен тест за С-реактивен протеин, ACCP и ESR;
    • тест за ревматоиден фактор;
    • Ултразвук;
    • радиотелеграфия.

    Въз основа на получените данни лекуващият лекар ще определи степента на увреждане на ставите и ще предпише адекватно лечение. Тя може да бъде само сложна. Как да се отървем от болестта? Основните начини за излекуването му са следните:

    • лекарства;
    • външни обезболяващи и противовъзпалителни лекарства (мехлеми, гелове, кремове);
    • хомеопатични лекарства;
    • физиотерапия;
    • специална нежна диета;
    • hirudotherapy.

    В повечето случаи артритът не може да бъде напълно излекуван, тъй като пациентът отнема твърде много време, за да посети лекаря. В трудни случаи, със значително разрушаване на ставата, се използва хирургичен метод на лечение. Понякога това е единственият начин да се облекчи страданието на пациента, да се възстанови подвижността на ставите и да се облекчи постоянната болка..

    Медикаменти, инжекции и физиотерапия

    Може ли да се излекува артрит на коляното, пръстите, стъпалата, шията, областта на челюстта? При условие че имате интегриран подход към лечението, можете.

    Основният метод на лечение с лекарства, използван в съвременната медицинска практика, е методът на основна терапия. Състои се в предписване на пациента комплекс от противовъзпалителни имунологични, антибактериални лекарства. Режимът на лечение включва:

    • основни имуносупресивни лекарства: хидроксихлорохин, сулфасалазин, метотрексат, лефлуномид, азатиоприн, D-пенициламин, златни соли, циклоспорин;
    • противовъзпалителни лекарства: нимезулид, мелоксикам, целекоксиб;
    • антибиотици: миноциклин и др..

    Не бива да очаквате бърз ефект. Същността на лекарственото лечение е да се намали патологичната активност на клетките на имунната система, да се облекчи възпалението и да се намали болката. Режимът на лечение трябва да бъде избран индивидуално, като се вземе предвид поносимостта на лекарствата..

    Важно: сериозното облекчение може да настъпи до края на третия или дори шестия месец след началото на лекарствената терапия. Но такова дългосрочно лечение е единственият начин за трайна ремисия и дори пълно излекуване..

    Този, който се съмнява в ефективността на методите на официалната медицина, греши. Няма лек за ревматоиден артрит. Ако се консултирате своевременно с опитен ревматолог, спазвайте предписания режим на лечение, не пропускайте приема на лекарства, можете да се излекувате. Друг въпрос е дали ревматоидният артрит може да бъде излекуван за постоянно. Заболяването неслучайно се счита за коварно: може да отшуми за известно време и под въздействието на външни (студ, влажност, нараняване) или вътрешни (страх, стрес) фактори се появява отново.

    Хомеозинатрията е интересен метод на лечение. Как да излекувате ревматоидния артрит по този начин? С помощта на инжекции на микроскопични дози лекарства в биологично активни точки по тялото на пациента. Методът е ефективен, тъй като е възможно бързо да се достави лекарството в тъканите. В резултат на това се възстановяват метаболитните процеси, възстановяването става по-бързо.

    Лечението трябва да се комбинира с физиотерапия. Отличен ефект се осигурява от калната терапия, поради което на пациентите се препоръчва да завършат курса на лечение в санаториум. Тези, които са лекували стави в спа-центрове, могат да споделят невероятни истории за отърване от болестта. Лечебната кал, минералните води, успокояващите вани имат благоприятен ефект върху възпалените тъкани.

    Коригиращо хранене

    За да се отървете по-бързо от ревматоиден артрит, е важно да се придържате към диетата си. Това означава, че не само ще трябва да приемате хапчета и да правите процедури, но и да преразгледате диетата си. Ще трябва да се откажете от храни, които провокират възпаление на ставите и претоварват бъбреците:

    • сладки сладкиши с бяло брашно;
    • тлъсто месо и свинска мас;
    • пълномаслено мляко;
    • овесени круши;
    • цитрусов плод;
    • някои зеленчуци (патладжан, картофи, домати);
    • пушени, пържени, солени, пикантни храни;
    • алкохол.

    Трябва да включите в диетата си ядки, морска риба, зехтин, натурални храни, богати на калций. Много полезен за артрит желатин, рибено масло, витамини от група В.

    Как правилно да организираме физическата активност

    Болестта ще се излекува още по-бързо и по-успешно, ако дадете на тялото дозирана физическа активност, движете се и не се поддавайте на униние. Следните видове физическа активност са най-ефективни:

    • физиотерапевтични упражнения, които ще предотвратят кривината на скелета, ще възстановят или поддържат подвижността на ставите, ще укрепят мускулите;
    • закаляващи процедури, особено провеждани в природата или просто на чист въздух;
    • плуване в открити водни тела или басейни, укрепване на мускулния корсет;
    • процедури за баня, които облекчават болката и сковаността;
    • масаж, който увеличава кръвообращението в засегнатата област.

    Всичко това има положителен ефект върху засегнатата тъкан и върху общото състояние на организма. Необходимо е да не се поддавате на униние, вярвайте в успешна прогноза, следвайте всички препоръки на лекарите и не забравяйте: ревматоидният артрит е лечим.

    Може ли артритът да бъде излекуван? Това заболяване не се счита за фатално, но се счита за трудно излекувано. За да се отървете от него, трябва да се лекувате дълго и упорито. Освен това, това лечение трябва да бъде цялостно. Колкото по-рано започнете да се борите с тази болест, толкова повече шансове трябва да се отървете от нея завинаги..

    Артрит: неговите свойства и прояви

    Артритът е събирателното наименование за заболявания, които засягат ставите. Освен това артритът може да бъде независимо заболяване или може да бъде част или следствие от някакво друго заболяване..

    Това състояние влияе върху способността на човек да се движи и да работи. При силна трансформация на ставите човек губи работоспособност и става инвалид.

    Всички видове артрит са придружени от болка (болка, остра, постоянна, прекъсваща). На определен етап от развитието на това заболяване се появяват:

    • зачервяване на кожата в областта на ставата;
    • промяна във формата на ставата и крайника, особено в областта на ръката;
    • хрускане в ставата при движение;
    • чувства на физическа слабост;
    • трудности в подвижността на ставите сутрин, тоест след продължителна неподвижност.

    Това заболяване се открива от анамнеза, сложни анализи, радиография и томография. Съвети на лекар за видео:

    Познаването на причините като ключът към успеха

    Има много причини за артрит. Освен това не само тяхното разнообразие е изненадващо, но и многото форми и последици от това заболяване. Ставите са възлите на скелета, които осигуряват мобилност. Не е изненадващо, че именно те носят голямо физическо натоварване..

    Артритът може да има следните причини.

    1. Генетично предразположение. Това е една от най-загадъчните причини. Тя възникна повече като хипотеза, основана на факти. По някаква причина някои хора, като са били в най-неблагоприятните условия, възстановили се от най-сериозните заболявания, до туберкулоза и ревматизъм, живеят целия си живот с добри, здрави стави. И в същото време, силен човек, веднъж в студена вода, ще страда от полиартрит в продължение на много години. Наследственият фактор може да се разглежда и от позицията на уязвимостта на организма към определени инфекциозни ефекти. Този фактор е особено очевиден, когато се появи и персистира ревматоиден артрит. Обикновено рискът от такова заболяване е изключително висок при тези хора, които от ранна възраст постоянно страдат от болки в гърлото и други настинки. Това означава, че отслабените деца нямат достатъчен имунитет, за да противодействат на причинителите на ревматизма..
    2. Проблеми с лимфните възли. Именно тук се формира защитната функция на тялото, която се състои в това, че макрофагите, концентрирани тук, убиват всякакви биологични обекти, които навлизат в целостта на нашето тяло. Във връзка с отслабването на тази защитна функция възникват специални проблеми при ревматоиден артрит, който се счита за един от най-неразрешимите видове артрит. Факт е, че увредената имунна система е в състояние да регистрира самия факт на заплаха и проблем. Въпреки това, клетките в процеса на борба със заплахи могат да объркат противника с обекта на защита, като не удрят бактерии или вируси, а здрави клетки на ставите.
    3. Усложнения след заболяване. Задействащият механизъм за появата на много форми на артрит (и особено ревматоиден артрит) е грипът и свързаните с него бактериални заболявания. 40% от пациентите с артрит в близкото минало са страдали от тонзилит, бронхит и други инфекциозни заболявания. Това се дължи на отслабването на организма и разпространението на бактерии, които могат да засегнат ставите.
    4. Продължителен и силен стрес върху същите стави. В този случай говорим за баналното износване на ставата. В риск са спортисти, които са прекарали по-голямата част от живота си в повдигане на мряна, хвърляне на челюст и други спортове с максимален стрес върху същите мускули. Жените, които се измъчват с неудобни обувки, често се отплащат с артрит на стъпалата и коленете. Същите проблеми възникват при хора, които са принудени да бъдат в статично положение през целия ден..
    5. Наранявания. Има толкова много опции по тази причина, че няма смисъл да даваме примери. Трябва само да се спомене, че артритът възниква не само поради нараняване на самата става. Това могат да бъдат наранявания на сухожилията, нарушено кръвоснабдяване и др..

    Това са преките и очевидни причини за артрит. Съществува обаче друга категория причини, които могат да се нарекат косвени..

    Стресът като фактор за появата и развитието на артрит

    Самият стрес няма пряк ефект върху ставите, но създава благоприятна среда за развитието на артрит. Продължителният и силен стрес е особено опасен..

    Единичните стресове, дори силните, допринасят за факта, че се отделя много енергия от тялото, всички защитни сили на организма се мобилизират, хормони и ензими се отделят в излишни количества, но толкова необходими за човек в трудни моменти на преодоляване. След стрес, излишните хормони ще бъдат премахнати от тялото, енергийното снабдяване ще се попълни, човешкото тяло ще стане отново здраво.

    Но се случва, че стресът продължава седмици и месеци, тялото губи енергия, но в същото време постоянно е в дисбаланс на вещества, произведени в излишък.

    Този продължителен престой в състояние на излишък от вещества и липса на енергия със сигурност ще доведе до някакъв вид разпад в система, наречена организъм. В ставите се наблюдават твърде силни потоци от вещества или енергия. Някъде тези потоци отслабват. Най-често артритът се появява там, където се формира физиологичен застой. Обикновено в този случай се засягат малките стави на крайниците..

    Често артритът започва да се развива в онзи период от живота, когато след преживян стрес човек намира спокойствие, преминава към благополучие и премерен ритъм на живот. Поради тази причина понякога хората, които се пенсионират след продължителна и упорита работна дейност, започват да се разболяват..

    Артрит и прогноза за неговото развитие

    Най-често срещаният проблем е ревматоидният артрит. Това заболяване се развива по различни причини, не винаги свързани с инфекции. Особено трудно е да се лекува при възрастни хора и при жени, навлезли в епохата на менопаузата с подходящи хормонални промени.

    Факт е, че пикочната киселина в тези случаи не може да се екскретира изцяло, което допринася за образуването на солни отлагания в малките стави на краката и ръцете..

    Осигуряването на прогноза за ревматоиден артрит винаги е трудно. Проблемът е, че това заболяване се среща често като етап в развитието на ревматизъм, сериозно заболяване с множество лезии. При ревматични лезии на ставите човек обикновено страда от други заболявания, което усложнява лечението и влияе върху точността на прогнозата за развитието на болестта..

    Значи ревматоидният артрит всъщност е лечим? На този въпрос трябва да се отговори утвърдително. Всичко обаче зависи от това как човекът ще се излекува. В този случай ние не говорим за самолечение, въпреки че тук традиционните методи за лечение са доста подходящи, а за това колко сериозно и последователно ще използва всички препоръчани методи за лечение на артрит. В крайна сметка лекарите предписват, лечителите препоръчват и се лекува само самият човек. Медицината е безсилна, ако човек не иска да бъде лекуван правилно.

    Артритът може да бъде излекуван, но продължителността и сложността на този процес зависи от тежестта на заболяването. Най-лесният начин да се справите с болестта е на 1 и 2 степен на развитие. По това време човек започва да усеща болка и скованост при движения сутрин. Ако вземете мерки на този етап, тогава прогнозата за здравословен живот ще бъде гарантирана..

    Ако се стигна до 3-та и 4-та степен на заболяването, тогава в този случай можем да говорим не толкова за пълно излекуване, колкото за качеството на бъдещия живот. Продължителността на живота на човек, засегнат от артрит от 4-та степен, силно зависи от качеството на лекарственото лечение и състоянието на целия организъм. Въпреки това, дори и в тази позиция, човек може да живее дълго и доста добре, при условие че постоянно се лекува и води адекватен начин на живот..

    Ревматоидният артрит или РА е сериозно състояние, което засяга ставите. Без лечение човек бързо става инвалид, но дори по време на терапията болестта не винаги спира. Възможно ли е напълно да се възстанови от тази патология?

    ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство за артрит, което наистина лекува, а не облекчава симптомите, освен това се препоръчва от лекарите!...

    Ревматоиден артрит

    Ревматоидният артрит е повече от просто възпаление на ставите, свързано с нараняване или инфекция. Това е сериозно системно заболяване, което се основава на срив на имунната система. В РА някои от неговите връзки започват да функционират неправилно и това води до автоагресия на организма, унищожаване от собствените му антитела.

    Ревматоидният артрит се характеризира с повишено производство на специални вещества - фактор на туморна некроза, различни интерлевкини. Те унищожават съединителната тъкан - ставите и костите. Това води до възпаление на ставите, тяхната чупливост и деформация..

    С течение на времето, в допълнение към мускулно-скелетната система, участват и други органи. Може да страдат сърцето, белите дробове, стомашно-чревния тракт. Самото лечение на ревматоиден артрит нанася значителен удар върху здравето на тялото. Лекарствата, използвани от ревматолозите, имат сериозни странични ефекти и това се отразява на благосъстоянието и състоянието на пациентите.

    Има ли нужда от такава опасна терапия? И възможно ли е по принцип да се лекува ревматоиден артрит?

    Възможността за изцеление

    Как да излекуваме ревматоидния артрит? Ревматолозите се сблъскват с този въпрос много често в практиката си. Пита се в Интернет и в реалния живот. Много пациенти търсят отговор от много години..

    Но, за съжаление, днес е невъзможно да се даде надежда на пациенти с ревматоиден артрит. Въпреки напредъка на съвременната медицина, лекарите все още не са се научили как да се справят напълно с автоимунни заболявания - патологични процеси, при които тялото се самоунищожава.

    Намесата в имунитета е много сериозна процедура, която изисква колосални познания и опит. И въпреки че има многобройни клинични проучвания, проведени по света във връзка с автоимунните заболявания, ревматолозите не са успели да постигнат окончателната победа по този въпрос..

    Но това не означава, че не е необходимо да се лекува ревматоиден артрит. Напротив, особеностите на заболяването са такива, че инвалидността настъпва много бързо без адекватна терапия. Човек не може да се движи нормално и да се поддържа, освен това изпитва мъчителна болка.

    Ревматоидният артрит е заболяване с постоянно прогресиращ курс. Заедно с разрушаването на ставите, тази патология засяга цялото тяло. Как да се справим с автоимунната болест? Има ли ефективни лечения за RA??

    лечение

    През годините са положени усилия за разработване на ефективни лечения за ревматоиден артрит. Ревматолозите са използвали традиционна медицина, лекарства, физиотерапия, комбинирани методи.

    Днес според одобрените стандарти за лечение на ревматоиден артрит се използват 3 групи лекарства:

    • Нестероидни противовъзпалителни или НСПВС.
    • Основни лекарства.
    • Стероидни хормони - глюкокортикоиди.

    Разбира се, други лекарства се използват и за лечение на това заболяване. Те засягат патогенезата - механизмът на развитие на RA - и играят съществена роля в комплексната терапия. Тези лекарства включват:

    • Лекарства, които подобряват микроциркулацията.
    • Средства, засягащи реологичните свойства на кръвта.
    • Метаболитите.
    • Антиоксиданти и др..

    Основните три групи лекарства за лечение на RA обаче са основни и непроменени, без тях е невъзможно да се забави развитието на болестта..

    Всяка от тези групи има свои странични ефекти и това трябва да се има предвид при избора на терапия. Често отрицателните ефекти на лекарствата са кумулативни. Но това не е причина да се откаже лечение за ревматоиден артрит, тъй като усложненията на самата болест са много по-сериозни от страничните ефекти на лекарствата..

    За лечение на RA се използват лекарства, които инхибират работата на ензима циклооксигеназа (COX). Те са с общо и селективно действие - неселективно и избирателно.

    Неселективните СОХ инхибитори включват дългосрочни и добре известни противовъзпалителни лекарства - например диклофенак. Той е ефективно лечение на ревматоиден артрит, успешно се бори със синдрома на болката, инхибира активността на възпалителния процес.

    Неселективността на неговото действие обаче води до поражението на други органи. Така че, диклофенакът оказва значително влияние върху системата за коагулация на кръвта, разрежда я. Ето защо кървенето при продължителна употреба на диклофенак не е рядкост. Това важи особено за пациенти от рискови групи:

    • страдащи от хемороиди;
    • склонни към кървене;
    • злоупотребяващи с алкохол.

    В риск са и възрастните хора. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висок е рискът от странични ефекти и по-незабележимо проявление на усложнения. При възрастните хора кървенето често се изтрива, което води до късно търсене на лекарска помощ и сериозни резултати.

    Вторият, не по-малко опасен страничен ефект от неселективните НСПВС, е улцерогенен ефект - способността да причинява образуването на язви в стомаха и червата. При различни хора това усложнение може да протече по различни начини - от една-единствена ерозия до множество язви по цялото черво. В комбинация с повишено кървене, това състояние представлява сериозна заплаха за живота и здравето на пациента. Следователно, лечението с диклофенак и подобни лекарства се провежда под лекарско наблюдение с редовен мониторинг на кръвните тестове..

    Селективни НСПВС

    Селективните нестероидни противовъзпалителни средства са съвременни лекарства за лечение на ревматоиден артрит. Те са лишени от основните странични ефекти на неселективните COX инхибитори, по-точно тези ефекти са по-слабо изразени.

    Но на практика и селективните НСПВС не могат да бъдат отнесени към златния стандарт на ревматологията. Те имат както предимства, така и недостатъци..

    Какви лекарства принадлежат към тази група? Това са нимезулид и оксикам. Те се понасят добре, проявяват противовъзпалително и обезболяващо действие и по-рядко водят до сериозни усложнения или влошават благосъстоянието на пациентите..

    Какво може да се отдаде на недостатъците на съвременните селективни НСПВС:

    1. Тромбогенен ефект. Те не се препоръчват за лечение на пациенти с предишен инфаркт или инсулт, както и сърдечно-съдови заболявания..
    2. Риск от бронхоспазъм. Това усложнение се нарича простагландинова астма..
    3. Понижава противовъзпалителната активност. Променяйки метаболизма и започвайки метаболизма по различен начин, тези лекарства водят до увеличено производство на противовъзпалителни средства, които могат частично да неутрализират тяхната ефективност..

    Тези свойства не се появяват при всички пациенти, които използват СОХ инхибитори за РА, но трябва да се имат предвид, особено ако има рискови фактори.

    Изборът на противовъзпалителна и обезболяваща терапия за автоимунна патология се извършва от ревматолог. Именно той решава дали е целесъобразно да се предписва една или друга група от НСПВС, като се вземат предвид здравословното състояние на пациента и стадия на заболяването.

    Основна терапия

    От името става ясно, че това са лекарства, които са основата на лечението на ревматоиден артрит. Те не излекуват напълно болестта, но могат да забавят този процес и да направят прогнозата по-благоприятна. Основната терапия включва постоянен прием на хапчета през целия живот..

    Какви лекарства най-често се използват като основно лечение? Разграничават се следните групи:

    1. Хинолинови препарати.
    2. Salazopreparations.
    3. D-пенициламин.
    4. Златни соли.
    5. цитостатици.

    Всички тези лекарства се използват в ревматологията за лечение на РА - в една или друга степен. Смята се, че поради тяхното действие разрушаването на костите и ставите значително намалява. Някои лекари обаче оспорват това мнение. Независимо от това, положителният ефект от терапията с основни лекарства е неоспорим, въпреки че техните странични ефекти понякога значително ограничават възможностите за употреба.

    Хинолинови препарати

    Хинолиновите лекарства включват хлорохин и хидроксихлорохин. Те се използват от дълго време, по-често с лек ход на ревматоиден артрит. По правило първата година от терапията предполага ежедневни хапчета и в бъдеще е възможно да ги приемате всеки друг ден, но само когато се постигне значителен ефект. Също така в етап на ремисия са разрешени почивки от един до три месеца годишно..

    Salazopreparations

    Салазопрепаратите са сулфасалазин и салазопиридазин. Подобно на хинолиновите лекарства, тази група таблетки се използва в ревматологията отдавна. Лечението започва с начална доза и постепенно се довежда до оптималната.

    Показанията за предписване на салазопрепарати включват леки и много по-рядко умерени форми на заболяването..

    Един от страничните ефекти, ограничаващи употребата на тези лекарства, е увеличеното образуване на камъни в пикочните пътища и бъбреците. Понастоящем салазопрепаратите се използват по-рядко в основната терапия на ревматоиден артрит, отколкото лекарствата от други групи.

    D-пенициламин

    D-пенициламинът напоследък е широко разпространено лечение на автоимунни заболявания. Въпреки това, днес популярността му е спаднала и той се използва много по-рядко в терапията с RA. Каква е причината?

    Използването на D-пенициламин като основно средство е свързано с повишен риск от развитие на такива усложнения:

    • Инхибиране на хематопоезата - различни цитопении.
    • Кожни лезии - дерматит.
    • Отрицателен ефект върху бъбреците с развитието на нефрит.
    • Увреждане на белите дробове - алвеолит.

    Също така клиничната ефективност на D-пенициламин в някои случаи е съмнителна. Всичко това доведе до факта, че лекарството е станало много по-рядко използвано за лечение на ревматоиден артрит..

    Златни соли

    Лекарствата на базата на злато са били използвани за първи път за лечение на ревматоиден артрит през 1929г. Ревматолозите възлагат големи надежди на тях. Златните соли се считат за лекарство, което може трайно да лекува ревматоиден артрит. Въпреки факта, че не може да се постигне пълно излекуване, в продължение на много години тези лекарства принадлежат към терапията от първа линия и са лекарства по избор за РА. Днес тяхната ефективност се счита за противоречива..

    Механизмът на действие на златните соли е да инхибират имунния отговор. Това обаче определя и друг ефект - появата на реакции на свръхчувствителност към самото злато. Страничните ефекти от лечението с това лекарство се появяват при една четвърт от пациентите.

    В допълнение към алергичните реакции, следните усложнения са характерни за ауротерапията:

    цитостатици

    Цитостатичните лекарства са метотрексат, циклоспорин и азатиоприн.

    Днес метотрексатът с право се счита за златен стандарт на основната терапия за РА. Той ефективно потиска имунното възпаление и проявява по-малко странични ефекти от другите лекарствени групи. Настоящите стандарти за лечение на ревматоиден артрит изискват по-високи дози метотрексат от приетите по-рано. По време на лечението е задължително да се провери функцията на черния дроб и кръвния статус.

    При тежки форми на РА, голям брой усложнения, ревматолозите предписват азатиоприн или циклоспорин. Тези лекарства обаче могат да доведат до развитие на артериална хипертония, увреждане на бъбреците и инхибиране на хематопоезата, което ограничава употребата им в ревматологията..

    Стероидни хормони

    Това е третата основна група лекарства за лечение на RA. Стероидната терапия се използва за много автоимунни и ендокринни заболявания. Тя е опасна и може да причини следните усложнения:

    1. Ерозия и улцерация.
    2. прекалена пълнота.
    3. Диабет.
    4. Остеопорозата.
    5. Повишено кръвно налягане.
    6. Нарушаване на надбъбречните жлези.

    Въпреки това, глюкокортикоидите имат изразен и дългосрочен противовъзпалителен ефект, ефективно се борят с болката и разрушаването на ставите..

    Стероидната терапия може да бъде с ниска доза и продължителна, или краткосрочна, като се използват високи дози. Във втория случай се нарича пулсова терапия и се използва, когато е необходимо бързо да се елиминира тежкото възпаление..

    Има ли други съвременни високоефективни лекарства за лечение на ревматоиден артрит? Да, през последните години се обръща специално внимание на биологичната терапия.

    Биологична терапия

    Този термин най-общо се отнася до агенти, които са в състояние да повлияят на имунното възпаление на молекулно ниво. Те включват рецепторни антагонисти и моноклонални антитела.

    Доскоро повечето от тези лекарства бяха експериментални. Някои обаче са се доказали толкова добре, че започнаха да се използват широко в ревматологичната практика..

    Инфликсимаб - Ремикаде е едно от най-обещаващите лекарства в тази област. Често се прилага в комбинация с метотрексат.

    За съжаление, дори и в съвременната медицина, ревматоидният артрит не може да бъде напълно излекуван. Въпреки това, адекватната терапия може да постигне стабилна ремисия и да забави усложненията..

    Важно Е Да Се Знае За Подагра