Бурситът на стъпалото е много неприятно заболяване, основната причина за което е възпалителният процес, който засяга бурсата (периартикуларни торбички, пълни с течност, които предотвратяват триенето на ставите). Бурситът на стъпалото е разделен на няколко вида, в зависимост от засегнатата става. Основните видове бурсит са: ахилесов бурсит, розов бурсит, бурсит на палеца и бурсит под петата. Преди лечението е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като лечението на всеки тип се провежда в зависимост от степента на развитие на заболяването.

Гнойни бурсити на палеца

Гнойният бурсит е един от най-опасните видове бурсит. Тъй като този вид заболяване може да причини инфекция и в резултат на сепсис. Причината за развитието на това заболяване могат да бъдат съпътстващи инфекциозни заболявания, като:

  • Гнойни артрити;
  • фурункулоза;
  • Патология на еризипела;
  • Подкожен флегмон;
  • Streptococcus;
  • Стафилококус ауреус;
  • Colibacillus.

Лечението на този тип се провежда хирургично. Прави се пункция, през която се изпомпва гной. След това в бурсата се инжектират хормонални кортикостероиди за облекчаване на възпалителните процеси и се предписва курс на антибиотици, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Редица физиотерапевтични процедури също се предписват за облекчаване на подуване и възстановяване на ставата..

Лечение с лекарства

Лечението с лекарства е използването на нестероидни противовъзпалителни средства като индометацин, клофезон, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак, флубипрофен, пероксикам, целикоксиб.

Тези лекарства помагат за: спиране на възпалителния процес, облекчаване на отока, отърване от болката, предотвратяване на разпространението в съседни тъкани и предотвратяване на рецидив. Когато се появят усложнения, за лечение се използват хормонални кортикостероиди, обезболяващи и антибиотици (ципрофлоксацин, еритромицин, тетрациклин и др.)..

Също така, за облекчаване на отока се препоръчва използването на затоплящи мехлеми, като: диклофенак, диклагел, димексид, дип-релиф. Медикаментите винаги се предписват като част от цялостна терапия, която включва също физиотерапия и коригиращ масаж.

Физиотерапия

Основата на лечението на всяко ортопедично заболяване е физиотерапията. За да се отървете от бурсит, се препоръчват следните физиотерапевтични процедури:

  • Фонофорезата е ефект на нискоинтензивни ултразвукови вълни. Енергията на ултразвука се абсорбира частично, превръщайки се в топлина, създавайки релаксиращ ефект върху мускулите и тъканите на ставата;
  • УВЧ терапията взаимодейства с тялото чрез високочестотно електромагнитно поле, което подобрява кръвообращението, а също така спомага за възстановяване на съединителните тъкани на ставата;
  • Ултравиолетовото облъчване се използва за производство на специални пигменти при пациента, които помагат за елиминиране на възпалителните процеси, а също така повишават имунната система на организма.
  • Ултразвуковата терапия се използва за стимулиране: кръвообращението и лимфата, регенеративните процеси, в допълнение, ултразвукът има изразен обезболяващ, противовъзпалителен и тонизиращ ефект върху човешкото тяло.
  • Акупунктурата е предназначена да влияе на рефлекторни реакции, които водят до промяна във функционалното състояние на всички части на нервната система и запазване на тъканната структура.
  • Физиотерапевтичните упражнения се използват за развитие на засегнатите стави и намаляване на възпалението.

Операции

Хирургичното лечение на бурсит на стъпалото се използва при тежки форми на заболяването. Хирургията се използва за отстраняване на излишната или гнойна течност от бурсата. Също така този метод на лечение се използва за подравняване на костите на ставата. Има две основни техники, дистална (далечна) и проксимална (близка) остеотомия. С дистална остеотомия се прави разрез в дисталната област, последван от изместване на костта, като по този начин се намалява ъгълът на деформация на големия пръст. С помощта на проксимална остеотомия се дисектира дистално място за коригиране на сухожилията и реконструкция на костта. Фиксирането на промененото положение на костите се извършва със специални щифтове.

Отскоро се практикува лазерно лечение. Характеристика на този тип хирургическа интервенция е изпаряването на излишната тъкан под въздействието на насочени светлинни лъчи. Операциите за отстраняване на засегнатата тъкан са по-бързи и практически нямат странични ефекти.

Масаж при бурсит

Основната задача на масажа е да облекчи болката и да възстанови ставната функция. Много по-голям ефект от масажа се постига в комбинация с водни процедури. При наличие на висока температура, гноен бурсит или обостряне, масажът е противопоказан. В други случаи може да се използва всеки ден в продължение на седем до осем минути, до пълно възстановяване..

Първо се извършва поглаждане, триене и притискане по горната част на стъпалото. На следващо място, пръстите на краката са огънати, зоните около тях се масажират с палци и длани. Възглавничките на палците се месят от всички страни на стъпалото, към подбедрицата. Повторете целия комплекс от движения няколко пъти. След това с леко притискане на големия пръст на крака се правят няколко гънки и разширения на ставата. Масажът завършва с поглаждане на целия крак.

Народни средства

За лечение на бурсит на стъпалото с народни средства се използват следните методи:

Загрявам

Загряването се използва за облекчаване на болката и за подобряване на кръвообращението в ставата. За да използвате тази процедура, ще ви трябва сол и парче гъста материя. Солта се загрява предварително в тиган за 8-10 десет минути. След това загрятата сол трябва да се увие в чиста кърпа. Нанесете върху засегнатата зона и я дръжте за петнадесет до двадесет минути. Тази процедура трябва да се провежда два пъти на ден в продължение на две седмици..

компреси

Компреси се използват за облекчаване на ставни възпаления. Компресите се различават по основната съставка и как се приготвят, ето някои видове компреси:

Компрес от бяло зеле

Компрес от листа от бяло зеле се прави по следния начин: взема се лист с подходящ размер и се отрязва твърда вена, след което листото се потупва с дръжка на ножа (за да се освободи сокът). Приготвените листове се нанасят върху засегнатата област и се увиват с превръзка или марля, след което се слага на топъл чорап. Компресът трябва да се сменя на всеки четири часа в продължение на седем дни.

Компрес от цвекло и картофи

За да приложите компреса от цвекло и картофи, трябва да вземете един картоф и да го настържете. Нанесете полученото вещество върху ставата, увийте го с полиетилен, поставете чорап отгоре. Тази процедура трябва да се повтори в продължение на седем дни, като държите компреса точно два часа, използвайте цвекло вместо картофи за следващата седмица. Общият курс на лечение е четиринадесет дни..

Компрес с корен от репей

За да не се превърне бурситът в хроничен, се използва компрес от отвара от корени от репей. За производството ще ви е необходим един ст. лъжица нарязани корени от репей, пълни с 0,5 литра вода. Доведете получената смес до кипене и след това я дръжте на слаб огън в продължение на пет минути. След охлаждане бульонът е готов за употреба. Насите марля в нея и нанесете върху засегнатата зона в продължение на два часа. Общата продължителност на курса е три седмици.

Каланхое компрес

Също така за борба с болестта често се използва компрес от листата на каланхое. За да направите компрес, вземете голямо количество големи листа от растението и поставете в хладилника за една нощ. Сутрин изсипете вряща вода върху листата и почукайте (за да извлечете сок), след което листата се нанасят върху ставата. След като листът изсъхне, той се заменя. Общият курс на терапия е две седмици.

Иглолистни вани

Иглолистните вани се използват за облекчаване на възпалението и напрежението в ставите. За да направите баня ще ви трябва: клонки, зелени шишарки и смърчови или борови игли. Съставките се слагат в тенджера и се заливат със студена вода (със скорост 300 грама суровини на 5 литра вода), след което се довежда до кипене и се задържа за още тридесет минути. След приключване на готвенето бульонът трябва да бъде защитен за един ден. За да използвате, изсипете 100 грама бульон в леген с топла вода, спуснете краката си там и ги задръжте за двадесет минути.

За да направите лосион с прополис, добавете двадесет грама ситно нарязан прополис в чаша водка и го затворете с капак, след което го поставете на тъмно място за една седмица. Накиснете марля или превръзка в получената течност и нанесете върху възпаленото място за четиридесет минути. Процедурата трябва да се повтаря два пъти на ден в продължение на две седмици..

Настойки

Едно от най-ефективните лечения е приемането на инфузия на семена от целина. За да направите две супени лъжици семена, залейте с две чаши вряща вода, покрийте и оставете за един час и половина до два часа. Тази инфузия трябва да се приема два пъти на ден, по една чаша. Общият курс отнема две седмици.

Диета

За да се излекува бурсит с бурион, е много важно да се спазва правилното хранене. Диетата трябва да бъде подсилена с витамини А, С, Е, както и цинк, калций и магнезий. При бурсит се препоръчва да се използва:

  • Месо (свинско, говеждо, заешко, пилешко);
  • Млечни продукти (извара, мляко, масло, заквасена сметана);
  • Морска храна;
  • Зеленчуци;
  • плодове.

Забранено е използването:

  • Алкохолът;
  • Месни консерви и риба;
  • Бързо хранене;
  • Мастни, пържени и солени храни:
  • Пушени продукти и колбаси.

Трябва да се помни, че преяждането, както и гладуването, се отразява негативно на общото състояние на човек..

Така че, има много методи за лечение на халюкс валгус. Но само специалист може да предпише подходящия вид лечение. За да предотвратят и облекчат хода на заболяването, ортопедите препоръчват специални ортопедични чорапи и ограничители за палец.

Употребата на антибиотици при бурсит: кои от тях се предписват


Не се самолекувайте, не забравяйте да се консултирате със специалист
Бурса се нарича шлицова кухина, която предпазва ставите от триене. Когато възникне възпалителен процес в него, това заболяване се нарича бурсит. Бурситът се лекува с противовъзпалителни средства, кортикостероиди и антибактериални лекарства. Антибиотици при бурсит на лакътната става (коляно, рамо, тазобедрена става) се предписват в случай на проникване в кухината на бактериална инфекция и образуването на гноен ексудат. Лекарствата се инжектират директно в ставната капсула, интрамускулно или перорално.

Какво е бурсит?

Преди да потърсите лечение на бурсит, трябва да разберете какъв вид заболяване е той. Диагнозата бурсит се поставя при наличие на възпалителен процес в синовиалната бурса на ставата. Освен това към него се присъединява натрупването на течност, което разтяга този контейнер.
Разграничават асептичния бурсит (протича без инфекциозен агент) и инфекциозен. Последните могат да бъдат разделени на неспецифични (възниква под въздействието на стафилококи и стрептококи) и специфични - причиняват се от по-редки бактерии - гонококи, бледа трепонема, пръчки на Кох и други.

Преди да потърсите лечение на бурсит, трябва да разберете какъв вид заболяване е той. Диагнозата бурсит се поставя при наличие на възпалителен процес в синовиалната бурса на ставата. Освен това към него се присъединява натрупването на течност, което разтяга този контейнер.

Разграничават асептичния бурсит (протича без инфекциозен агент) и инфекциозен. Последните могат да бъдат разделени на неспецифични (възниква под въздействието на стафилококи и стрептококи) и специфични - причиняват се от по-редки бактерии - гонококи, бледа трепонема, пръчки на Кох и други.

Превенция на бурсит

За да се предотврати заразяване на синовиалната мембрана с развитието на бурсит, дори и малки кожни лезии в областта на ставата трябва да бъдат лекувани своевременно с антисептик. Ври и карбункули трябва да бъдат третирани със специални средства. С неефективността на консервативната терапия засегнатите области се отстраняват по време на операцията.

Хроничните огнища на инфекция в тялото на пациента ще трябва да бъдат санирани своевременно, за да се избегне разпространението на инфекцията през кръвта и лимфните пътища.

За да се предотврати повторение на заболяване на ставите и да се консолидира получения резултат, след клинично възстановяване е необходимо да продължи лечението с избрания антибиотик за период от около 2 дни. Това е необходимо, за да се премахнат напълно микроорганизмите. След преминаване на острия стадий се препоръчва да се продължи терапията с народни средства..

Лечението на бурсит на всяка става е отговорен и сложен процес. За да бъдат успешните проведени мерки за подобряване на здравето, е необходимо надеждно да се определи лекарството, което ефективно ще унищожи патогенните патогени. Лечението на ставни заболявания в острия и хроничния период трябва да се извършва само под наблюдението на специалист по хирургичен профил.

Антибиотици при бурсит

Какви антибиотици се използват при бурсит - Линкомицин (предписва се 500 mg 3-4 стр. На ден). За деца дневната доза се определя на 30-60 mg на kg телесно тегло. Лекарството се приема един час преди хранене..

Амоксиклав се приема непосредствено преди хранене. За деца под 12 години дозата на лекарството се отчита според телесното им тегло. Дневното количество е 40 mg на kg, дозата се разделя на три пъти. При деца с тегло над 40 kg дозата е същата като на възрастен.

Лекарството под формата на инжекции за възрастни и деца от 12 години се предписва 1,2 грама с интервал от 8 часа. Деца под 12 години се инжектират по 30 mg на kg телесно тегло с интервал от 8 часа. Те се лекуват с Amoxiclav в продължение на 6-15 дни.

Какви антибиотици се използват при бурсит както венозно, така и интрамускулно - това е Ceftriaxone. За деца от 12 години и възрастни дозировката се избира на 1-2 грама. веднъж дневно. Когато заболяването е трудно, дневната доза се увеличава до 4 грама с максимална дневна доза от 1 kg телесно тегло / 50 mg.

Полусинтетични и естествени тетрациклини: списък с лекарства, противопоказания за употреба


Само след поредица от тестове, Вашият лекар ще Ви предпише правилното лечение за Вас.
За лечение на бурсит на коляното се предписват полусинтетични и естествени тетрациклини. Лекарствата от тази група се предписват, ако развитието на бурсит е провокирано от такива микроорганизми като менингококи, пневмококи, спирохети, хламидии и други. Устойчив на групата на тетрациклините от гонококи, салмонела, ентерококи. Полусинтетичните и естествени тетрациклини включват следните лекарства, използвани за бурсит:

Лекарствата могат да се прилагат перорално, под формата на инжекции или мехлеми. Полусинтетичните и естествените тетрациклини не могат да се използват за бурсит на лакътя, ако има индивидуална непоносимост към компонентите по време на лактация и бременност. Също така, лекарствата са забранени за употреба при възпаление на синовиалната торбичка, ако пациентът има диагноза тежка чернодробна недостатъчност или бъбречна недостатъчност. Възрастово ограничение - от 8 години. Страничните ефекти могат да включват гадене и повръщане, нарушена координация, оцветяване на зъбни тъкани и др..

Бурсит на лакътя - лечение

Показания за операция са хронично възпаление, когато други методи на лечение са се изчерпали и наличието на гнойни усложнения. В първия случай често е необходимо премахване на калциеви отлагания, които, увеличавайки се, пречат на движението, създават неприятни усещания. В противен случай е невъзможно да се отървете от тях хирургически.

Хроничният бурсит се характеризира с лека болка в ставите, която продължава дълго време. В този случай движенията в ставата не се нарушават. Туморът като такъв отсъства, но можете да почувствате някакво плътно образувание, кожата над която остава подвижна.

В допълнение към приемането на лекарства се препоръчва използването на мехлеми за лечение. Мехлемите ефективно облекчават подпухналостта, като имат благоприятен ефект върху мускулите и други меки тъкани.

Изкълчване на връзки и сухожилия

Травматичният бурсит на лакътната става, който е придружен от увреждане на кожата, по-късно може да се превърне в гнойно състояние. При това състояние кожата над ставата придобива червеникав нюанс с различна тежест, става гореща на пипане и болката най-често става пулсираща. Поради гнойната форма на този бурсит е възможно повишаване на телесната температура на пациента.

Проникването на инфекция води до трансформация на серозно-лигавичния ексудат в гноен. Развитието на инфекцията е придружено от изразена обща и локална възпалителна реакция. Локално се наблюдава рязко болезнено колебаещо се подуване в областта на олекранона, зачервяване на кожата, повишена температура, известно ограничаване на функцията на крайника в лакътната става.

  • Възпалението на периартикуларната бурса по време на бурсит може да бъде причинено от различни причини. Между тях:
  • Мощен компрес, направен от репей, жълт кантарион и равнец, също е ефективен: 2 супени лъжици от сместа се заливат с вряла вода и се слагат върху ставата след половин час. В този случай останалата инфузия е полезно да се приема вътре.
  • В зависимост от чувствителността на инфекциозния агент, при бурсит на лакътната става се използват антибиотици от следните групи: макролиди, цефалоспорини, пеницилини. Всички вътреставни инжекции се правят при стриктно спазване на асепсис и антисептици.
  • Кога е показана операция за бурсит на лакътя?
  • Предписването на антибиотик за остри форми на възпалителния процес е подходящо в случай на гранично състояние с гнойна форма или със силно отслабен имунитет.

- продукт на базата на пироксикам. Прилага се и за нестероидни противовъзпалителни средства. Ефективно облекчава болката в ставите и мускулите, намалява отока. Кремът се прилага в малки количества до 4 пъти на ден, лечението може да продължи дълго - ако е необходимо, до 20 дни.

За да разрешите проблема, е необходимо да видите лекар. Обикновено специалистът е в състояние да постави диагноза още по време на първоначалния преглед.

Трябва да се признае, че лечението на улнар бурсит у дома може да бъде полезно и да облекчи острите симптоми на заболяването. Статистиката обаче показва, че е възможно да се справите със самата болест само с народни средства в изолирани случаи. Състоянието на пациента може да бъде облекчено по следните начини:

Антибиотиците за бурсит на лакътя не са единственото лечение. Ако заболяването е травматично, нараненият крайник се фиксира в огъната форма, за да се приложи студен компрес към него.

На следващо място, нестероидни обезболяващи се използват за облекчаване на болката и възпалението. Това може да бъде индометацин, напроксен, ибупрофен и др. В тежки случаи се приемат стероидни лекарства или опиоидни аналгетици.

Повечето бурсити са неинфекциозни и отминават с противовъзпалителна терапия. Но е изключително рядко инфекция да проникне в бурсата на ставата. Тогава се предписват антибиотици за бурсит на лакътя.

Ако се установи, че заболяването е причинено от инфекциозен агент, но все още не е известно кой от тях е предписан широкоспектърни антибиотици. Списъкът на тези лекарства е доста обширен, така че лекарят предписва конкретно вещество в зависимост от характеристиките на тялото на пациента.

Особено важно е да се използват антибиотици при гноен бурсит. Въпреки че ибупрофен, диклофенак и други НСПВС директно ще облекчат симптомите на заболяването, тук антибиотичната терапия е незаменима. Обикновено се прилагат цефалоспорини от трето или четвърто поколение.

Решението за назначаването на антибиотици, както и за избора на конкретно лекарство, трябва да бъде взето от лекар, който е в състояние да оцени състоянието на пациента, характеристиките на тялото му, възможното възприемане на наркотици.

Тъй като диклофенак се предписва заедно с антибиотици, трябва да се има предвид, че този агент засилва терапевтичния ефект на редица антибиотици. Това явление се взема предвид при избора на конкретни лекарства..

Това се случва, че общата антибиотична терапия не дава желания резултат, а възпалителният процес продължава дълго време. Тогава се взема и изследва патологичната течност, като се определя конкретният вид патоген.

Успоредно с това се предписват по-силни противовъзпалителни лекарства - триамцинолон и метилпреднизолон, както и инфилтрационна анестетична терапия. Тези лекарства се инжектират директно в синовиалната бурса.

В допълнение към широкоспектърните антибиотици, лекарите могат да предписват сулфатични лекарства. Те също така унищожават патогенната микрофлора не по-лошо от други средства..

Ако вътре в ставите започнат да се образуват калциеви отлагания, е необходима операция за отстраняването им. Същата интервенция е необходима и за борба с постоянно натрупване на гной вътре в синовиалната торбичка..

Периодът на рехабилитация след заболяване е доста дълъг - до 2 месеца. Можете да се върнете към предишната си физическа активност само когато синдромът на болката напълно изчезне. Преди това се занимават с физиотерапевтични упражнения, за да укрепят ставите, да възстановят предишната си сила.

Необходимо е да се лекува болестта от самото начало, за да се избегне евентуална хирургическа намеса. Ако започнете терапия на бурсит в ранните етапи, можете да изключите не само вероятността от операция, но и прехода към хроничен курс.

При травматичен бурсит лечението се провежда, както следва:

  1. Лакътът е фиксиран в повдигнато, огънато положение.
  2. Приложете студен компрес върху увредената зона.
  3. За да се премахне възпалението и да се облекчи болката, се предписват нестероидни лекарства за болка.

Те включват:

С ерозивните процеси на храносмилателната система те могат да бъдат заменени с аналгетици или парацетамол. Но трябва да се отбележи, че използването им е по-малко ефективно. В случай на силна болка, приемът на опиати е приемлив.

Ако възпалителният процес се забави за дълъг период, течността се отстранява от синовиалната торба с последващия й анализ, по време на който се определя вида на заболяването.

В случай на неинфекциозен характер се добавя метилпреднизолон или триамицилон и след това се извършва инфилтрационна анестезия. Кортикостероидните лекарства могат да се инжектират директно в бурсата. Физиотерапията е свързана: парафинови приложения или фонофореза.

При инфекциозен бурсит се извършва многократно дрениране на торбата на засегнатата лакътна става. В същото време антибиотиците се прилагат перорално, насочени към причинителя на заболяването. Най-често за неспецифичен бурсит се използват следните лекарства:

За заболяване от неспецифичен характер се използват антибиотици, които целенасочено действат на патогенната микрофлора и сулфатните лекарства.

Необходима е хирургическа интервенция за отстраняване на вътреставни отлагания на калций при неинфекциозен процес или за отстраняване на гноен компонент при гнойно-възпалителни заболявания.

Можете да се занимавате със спорт след бурсит само когато няма болка. Има специални комплекси от терапевтична терапия, по време на която се извършва дозирано натоварване върху ставите.

Преди да започнете упражнението, ставите трябва да се затоплят с масажни движения. По време на спорт, ставата трябва да бъде превързана, за предпочитане с еластична превръзка.

Колкото по-рано започва терапията на заболяването, толкова по-лесно е да се лекува и толкова по-малка е вероятността да се използва хирургическа намеса. Ако възпалението на ставата се справя от момента на проявление на синдрома на болката, може да се избегне преминаването към хронична форма.

Възпалителният процес, обхващащ зоните на синовиалните структури на лакътната става, с обилна секреция, се нарича бурсит от специалисти. Много отрицателни фактори могат да провокират патология - от вредни условия на работа до нараняване..

След инфекция на ексудата на ставната капсула е необходим ефективен метод на терапия - лечение на бурсит на лакътната става с антибиотици.

В пряка зависимост от резултатите от изследването, специалистът избира ефективни методи на терапия. При откриване на основния вариант на бурсит - без значително увреждане на ставните структури, като правило се използват консервативни методи.

Най-новите цефалоспорини: когато са предписани?

Често се предписват такива антибактериални лекарства: "Ceftriaxone", "Cefpirom", "Cefaclor". Цефалоспорините принадлежат към β-лактамните антибиотици. Те имат 4 поколения. Тези антибактериални лекарства имат бактерициден ефект. Лекарствата се избират в зависимост от причинителя на заболяването. Лекарства от първо поколение, като Cefuroxime, се препоръчват, ако имате стрептококови или стафилококови инфекции. Лекарството е неактивно срещу ентерококи и листерии. Приемайки лекарството без да прочетете инструкциите и да извършите пункцията, пациентът няма да помогне сам, употребата на лекарството влияе негативно на черния дроб и бъбреците.

Цефалоспорините от трето поколение (Ceftriaxone, Cefotaxime) са идентични по своите антимикробни свойства. Пневмококите остават чувствителни към тези лекарства, но те са добри за борба със стрептококи.

Видове антибиотици

Често се предписва за диагностициране на бурсит на мехлема на лакътната става: лечението се провежда с лекарства като Никофлекс, Диклофенак, Траумел С и др. Въпреки това, мехлемът не винаги може да помогне.

Преди да лекувате улнарния бурсит с народни средства, определено трябва да се консултирате с лекар и да получите лекарствена терапия. Народните лекарства могат значително да облекчат хода на заболяването, но в много редки случаи водят до възстановяване.

  • При остри форми на бурсит е показана специална фиксираща превръзка на възпалената става. Тази мярка ви позволява да постигнете относително фиксиране на ставата и следователно възпалената бурса ще има минимален ефект.
  • "Diclofenacol"
  • При острата форма на заболяването първото нещо, което привлича вниманието, е болката в областта на ставата. Въпреки това, за разлика от същия артрит или сериозни механични повреди, подвижността в ставата, макар и намалена, не е напълно нарушена.

Антибиотици Ако естеството на инфекция с гноен бурсит на лакътната става не е ясно, се предписват лекарства с общо действие. При определяне на патогена антибиотици с тесен спектър на действие.

Видове бурсит

Трябва да се признае, че лечението на бурсит на лакътната става с народни средства не е най-добрият вариант за лечение. Факт е, че причината за възпалението може да бъде инфекция, която е попаднала в капан в синовиалната кухина..

В такива случаи има остро развитие на заболяването с голямо количество гноен секрет. Изследване на лакътя Ако процесът не бъде спрян навреме, може да започне гангрена и общ сепсис на тялото.

Терапевтичната тактика до голяма степен зависи от вида на възпалителния процес в синовиалната торбичка:

  • асептична - в резултат на травма, дегенеративно-дистрофични лезии, метаболитни нарушения;
  • инфекциозни - след проникването и възпроизвеждането на патогени в произведения ексудат.

Тежестта на симптомите е пряко свързана с общата реактивност на тялото на пациента, както и с характера на синовиалния излив. Специалистите разграничават следните варианти за бурсит:

  • пълнене на ставната торба с прозрачно съдържание - серозен тип бурсит;
  • насищане на ексудат с левкоцити ще показва наличието на гнойна патология;
  • когато еритроцитите излизат от възпалените съдове в натрупаната течност, те преценяват образуването на хеморагичен вариант на заболяването;
  • при наличие на фибринови влакна, говорим за фибринозен бурсит.

При бурсит ставната торба значително се разширява

В някои случаи е възможно развитието на комбиниран вариант на патология, например серозно-фибринозен бурсит или гнойно-хеморагичен вариант.

След поставянето и потвърждаването на диагнозата специалистът препоръчва оптимално лечение на бурсит на лакътя с антибиотици. Механизмът на тяхното действие е доста сложен, основният ефект е потискането на активността на патогенните микроорганизми, предотвратявайки по-нататъшното размножаване.

В момента изборът на лекарства е доста широк:

  • полусинтетични и естествени тетрациклини - Рондомицин или Доксициклин;
  • синтетични пеницилини - Ампицилин, Амоксиклав;
  • най-новите цефалоспорини - Ceftriaxone, или Cefpirome, Cefaclor;
  • линкозамиди - Линкомицин или Далацин;
  • аминогликозиди - Гентамицин или Изепамицин.

Широкоспектърен антибиотик

Антибиотиците при бурсит на лакътната става се препоръчват да се приемат строго според предписанието на лекаря - те определят оптималното име на лекарството, честотата и начина на приложение, продължителността на лечебния курс. По правило са необходими поне 10-14 дни за пълно възстановяване..

Трябва да се помни, че освен че потиска патогенните микроби, горните лекарства влияят и върху полезната микрофлора. Затова е абсолютно забранено да променяте схемата на лечение самостоятелно..

Бурсит се дели на продължителност:

  • остра: тя се проявява с внезапна болка при извършване на движения с крайник и бързо натрупване на ексудат. Може би повишаване на температурата, поява на обща интоксикация и дисфункции на основните органи;
  • хроничен: проявява се дълго време с болка в лакътя, без да се нарушава подвижността на ръката. Патологията е характерна за гъста малка формация, но няма да има голям тумор;
  • рецидивиращ: проявява се като обостряне на хронична патология с наличието на част от възпалителния ексудат поради повтаряща се травма и нарушаване на структурата на тъканите от инфекция.

В зависимост от това какви възпалителни и патологични процеси се развиват в синовиалната торба на лакътя, бурситът се различава от типа:

  • гноен: при запълване на бурса с гноен ексудат, причинен от инфекциозни и пиогенни бактерии;
  • серозен: когато торбата е напълнена с бистра течност, която не е свързана с инфекциозни агенти;
  • хеморагичен или посттравматичен с натрупване на кръв. Проявява се след наранявания и поради специфични инфекции;
  • фибринозен с отлагане на фибрин в кухината на бурса. Това показва туберкулозен процес в организма;
  • варовити с натрупването на калциеви соли в капсулата на бурсата. В същото време тя губи своята еластичност и не може да изпълнява ударно-абсорбираща защита на ставата..

Възпалителната патология също се разграничава в съответствие с още две класификации:

  • специфичен бурсит: проявява се на фона на сифилис, гонорея, бруцелоза. Лечението му започва след сложна терапия, която елиминира основното заболяване;
  • неспецифичен инфекциозен бурсит поради травма: нарязана или отворена фрактура. Чрез раната патогенът прониква, гной и кръв се натрупват в бурсата. Опасно състояние на болезнената зона с възможна некроза или отравяне на кръвта.

Защо лекарства се инжектират в кухината на бурса?

Натрупването на гнойна течност води до някои усложнения. За да ускорят лечебния процес, лекарите отварят лакътя. Преди това лекарят инжектира анестетично лекарство, след това се прави разрез със скалпел, абсцесът се отваря и се отстранява цялото съдържание на синовиалната торбичка. След отстраняване на гнойното съдържание лекарят, използвайки стерилни превръзки и памучна вата, трябва да отстрани цялата кръв, която се е натрупала в него. На следващо място, лекарят поставя турунда с антисептик, след това лекува бурсит с мехлеми и след това инжектира антибактериални лекарства в кухината на торбата.

Такава процедура е необходима за бързото отстраняване на патогенни микроорганизми. Ако останат в кухината на синовиалната торба и не умрат, гнойният процес ще се възобнови, симптомите ще се върнат.

Видове антибиотици

На първо място, лекарите определят към кои антибиотици причинителите на заболяването в синовиалната торба са чувствителни, така че лечението да е избирателно и възможно най-ефективно. Най-често Staphylococcus aureus действа като инфекциозен бурсит. За да се отървете от него, трябва да вземете средства от следните групи:

  • Пеницилини, устойчиви на b-лактамази. Диклоксацилин е представител на тази група..
  • Цефалоспорини. Достатъчно е дори да се предписват лекарства от първата група, по-специално цефалексин. Приема се по 500 mg четири пъти на ден..
  • Клиндамицин. Инструментът принадлежи към макролиди. Предписва се на 300 mg. Броят на дозите е подобен на цефалексина.

Именно тези лекарства реагират най-добре на повечето патогени на бурсита. В допълнение, те се натрупват добре в съединителната тъкан на ставите, осигурявайки там терапевтичен ефект. Средният курс на прием на антибиотици е около две седмици, но може да бъде и повече..

В допълнение към тези няколко лекарства, лекарите могат да предписват други лекарства:

  • Полусинтетични пеницилини. Естественият амоксицилин се комбинира с клавуланова киселина, така че бактериалните ензими не могат да унищожат антибиотика. Най-популярните лекарства от тази серия са Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Солутаб и др..
  • Макролидите. В допълнение към кларитромицин, лекарите могат да предписват азитромицин, йозамицин и други лекарства. Макролидите са особено търсени, когато патогенът е неизвестен. Те имат по-широк спектър на действие от синтетичните пеницилини и цефалоспорини.
  • Други цефалоспорини. Цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим, цефаклор и други лекарства също имат добър терапевтичен ефект и често са лекарства по избор за борба с бурсит на лакътя и други стави..
  • Флуорохинолоните. Не само антибиотиците, но и антибактериалните средства могат да убият инфекцията с бурсит на ставите. По-специално, групата флуорохинолони е особено търсена. Той включва офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин и други лекарства. Обикновено се предписват последни, когато антибиотиците не работят правилно. Това са резервни лекарства.

Трябва да се помни, че безконтролната употреба на антибиотици може да има сериозни последици. Заболяването може да се влоши. Следователно, лекарят може да предпише специфични лекарства само след получаване на култура от синовиалната торба..

От синовиалната торбичка съдържанието се взема всеки ден и се проверява за бактерии. Изчакване или момента на спиране на натрупването на излив, или пълната му стерилност.

Ако започне флегмон, сепсис, пациентът страда от имунодефицит или изтощение, е необходимо да бъде хоспитализиран такъв пациент в болница и да започне венозен курс на лечение с антибиотици. Много лекари изпращат пациентите веднага в болницата, за да избегнат възможни усложнения.

В случай на неефективност на лечението или наличието на постоянни рецидиви, се прави открито дрениране на синовиалната бурса или изобщо се извършва бурсектомия.

Обикновено прогнозата дори с гноен бурсит е благоприятна. Но при някои пациенти проблемът не е решен, има постоянни рецидиви. Тогава са необходими по-драстични мерки.

Въпреки факта, че с бурсит е необходимо да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците, в някои случаи се налага незабавно да се предписва тази група лекарства. Сред лекарствата, които се предписват най-често са:

  • Група полусинтетични или естествени тетрациклини.
  • Цефалоспоринови лекарства.
  • Синтетични пеницилини.
  • Линкозамидната група.
  • Аминогликозидни лекарства.

Показания за тяхното назначаване са бурсит, причинен от менингококи, пневмококи, спирохети и хламидии. Лечението с тетрациклинови антибиотици е неефективно при възпаление, причинено от гонококи, салмонела или ентерокок.

Сред най-ефективните лекарства са Доксициклин или Рондомицин. Те могат да се използват перорално или чрез инжектиране. По-рядко се предписват локални форми под формата на мехлеми, които могат да се предписват в комбинация с други системни лекарства.

Когато използвате, вземете предвид възможното развитие на гадене, повръщане или промяна на цвета на зъбния емайл

Сред най-разпространените антибиотици от тази група са Цефтриаксон, Цефазолин и други. В момента на фармацевтичния пазар цефалоспорините са представени в четири поколения.

Когато се използва, се развива бактерициден ефект. Изборът на всяко лекарство трябва да се разглежда въз основа на вида патоген. Терапията от първо поколение е показана при стрептококов или стафилококов бурсит.

Предпочита се цефуроксим. Не показва антибактериален ефект срещу ентерококи или листерии. На фона на употребата на цефалоспорини от първо поколение трябва да се следи функционалното състояние на хепатобилиарната и пикочната система.

Третото поколение също е широко използвано. Те показват най-силно изразения антибактериален ефект по отношение на стрептококовата група. Сред лекарствата от трето поколение предпочитание се дава на Ceftriaxone или Cefotaxime.

Лечението с антибиотици се предписва в случай на тежък възпалителен процес, който не реагира на нестероидни противовъзпалителни средства.

Естеството на заболяването

При бурсит лигавицата на ставната кухина, която се нарича синовиална торбичка, се възпалява. В здраво състояние в бурса има само синовиална течност. При възпаление възниква патологично увеличение на количеството течност поради натрупването на ексудат, състоящ се от кръвна плазма с патологични включвания.

класификация

Бурситът се класифицира според няколко критерия:

  • Локализация;
  • Клиничен курс;
  • Причината за възпалението;
  • Естеството на инфекцията;
  • Състав на ексудат.

Локализация

Бурситът често засяга големи стави, но в някои случаи се развива в малки.

Бурсит на колянната и лакътната става е често срещан, но бурситът на глезена и ставите на пръстите на ръцете или на ръката е по-рядък.

Клиничен курс

По характера на клиниката бурситът е:

  1. Остри, в резултат на травма;
  2. Субакутен, появява се с обостряне на хроничния;
  3. Хронична, която се причинява от постоянно механично дразнене по време на тежки физически натоварвания с редовен характер.

Възпаленията в ставната капсула са:

  1. Асептичен, при който патология възниква поради механично действие;
  2. Инфекциозен, причината за патологията е инфекциозен агент:
  1. Неспецифични, причинени от стафилококи или стрептококи;
  2. Специфично, възниква на фона на сложни инфекции:
  • туберкулоза;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • бруцелоза.

    Асептичният бурсит по време на развитието на болестта може да влезе в инфекциозната фаза. Това се случва, защото патогенните бактерии навлизат в бурсата през разширените пори на възпалената дерма в засегнатата област или през кръвоносната система в случай на обща инфекция.

    Терапията с антибиотици зависи от вида на патогена, който се определя от биохимичния анализ на ексудата, тъй като определени бактерии са по-чувствителни към различни видове лекарства.

    Антибиотиците са лекарства, името на които идва от две гръцки думи - „анти“, което се превежда „против“ и „биос“, което означава „живот“. Механизмът на тяхното действие е очевиден и от името..

    Други живи клетки обаче също са податливи на разрушителни ефекти, така че тази група лекарства има странични ефекти и противопоказания, за които трябва да знаете..

    1. Потискане на имунитета;
    2. Развитие на дисбиоза на стомаха и червата;
    3. Замайване, главоболие, загуба на съзнание;
    4. Гадене, сухота в устата, запек или диария, плака на езика, горчивина в устата;
    5. Промени в състава на кръвта и нейната консистенция, което може да доведе до образуването на кръвни съсиреци;
    6. Алергични реакции, включително обриви, уртикария, оток на ларинкса (Quincke);
    7. Болезнена реакция на слънчева светлина или други източници на ултравиолетово лъчение (фоточувствителност);
    8. Намалени нива на витамини от групата В;
    9. Кандидозни лезии на устата (стоматит) и / или вулва (вулвовагинит).
    • Индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството;
    • Чернодробно или бъбречно увреждане;
    • микози;
    • Бременност и кърмене;
    • Възраст до 8 години.

      В последните два случая антибиотиците се предписват само в крайни случаи по здравословни причини, когато рискът от увреждане на здравето от употребата им е по-нисък, отколкото от настоящата патология.

      При бурсит се предписват общи антибиотици, които се използват:

      1. Орално или чрез мускулна инжекция;
      2. Интравенозните инжекции се предписват в случай на тежък ход на заболяването със значително повишаване на общата телесна температура, изразен тъканен оток;
      3. Въвеждането на разтвор на антибиотици вътре в ставната капсула след изпомпване на ексудата (измиване на ставата)
      4. Външно под формата на мехлеми за заздравяване на ранени повърхности.

      За да се намалят отрицателните ефекти на антибиотиците върху организма, трябва да се провежда терапия, докато приемате пробиотици. Възстановява и поддържа собствената си флора в стомаха и червата.

      За да се избегне появата на гъбична инфекция (кандидоза), се приемат антибиотици от полиеновата група. На клетъчно ниво тези вещества въздействат на мембраните на гъбичките, предотвратявайки размножаването им..

      За бързото отстраняване на антибиотици от организма по време на приложение се препоръчва да се пие много течности в обем най-малко 2 литра на ден, за които са подходящи напитки:

      • Несолен чай;
      • Минерални води без газ;
      • Сварена вода.

      Лекарствени форми

      1) Антибактериални антибиотици с общо действие:

      1. тетрациклин;
      2. еритромицин;
      3. ампицилин;
      4. Ceftriaxone.

      Антибиотични групи

      Усложненията от бурсит са артрит, артроза и остеомиелит. Гнойната форма на заболяването може да се развие в сепсис, важно е да започнете лечението възможно най-скоро. В такива случаи тази терапия не може да бъде отхвърлена..

      Ципрофлоксацин с бурсит има широк антибактериален ефект. Лекарството унищожава бактериалните клетки. За лечение са приложими различни лекарствени форми на базата на ципрофлоксацин. Повечето лекари предписват лекарство, след като лечението с други, по-слаби лекарства се е провалило. Това лекарство е доказано ефективно дори при сепсис..

      Възпалението на ставната капсула се лекува успешно с амоксиклав. Лекарството е доста просто, то се състои от два основни компонента - полусинтетичен пеницилин-амоксицилин и клавуланова киселина. Амоксицилинът често се използва при леки болки в гърлото и други често срещани бактериални инфекции. Антибиотиците от класа на пеницилин имат недостатък: ензимите на бактерията бета-лактатаза разрушават структурата на лекарството. Клавулановата киселина е структурно подобна на бета-лактамазата, поради която ензимите разграждат клавулоновата киселина, а не амоксицилиновата молекула. Това разширява спектъра и времето на действие на лекарствата..

      Използват се следните групи лекарства:

      1. Макролиди - Азитромицин (Сумамед).
      2. Цефалоспорин - Цефоперазон се предлага в почти всяка аптека. Използва се по време на лечението на бурсит и след операция.
      3. Карбопенеми - Меропенем за интрамускулно и интравенозно приложение, инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена.

      С какъв наркотик ще се лекува пациентът се определя от лекаря.

      Диагностика

      Ако откриете симптоми на бурсит, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Първоначалният преглед за това заболяване се извършва от травматолог или хирург, който предписва допълнителни изследвания.

      Въпреки че клиничната картина на бурсит е изразена и може лесно да се определи чрез визуално изследване, за ефективно лечение е необходимо да се установи дълбочината на увреждане на тъканите, наличието на инфекция и вида на патогена.

      По време на първоначалния преглед лекарят внимателно палпира засегнатата област, определяйки естеството на болката. За да се определи дълбочината и обемът на лезията на вътреставното пространство, се предписва рентген или ЯМР.

      Последващата комплексна терапия зависи от точността на диагнозата..

      Основното в диагностиката на бурсит е да се изясни инфекциозният характер на заболяването. Ако бъде потвърдено, важно е точно да се определи вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотици.

      За това се извършва пункция - с помощта на спринцовка се взема проба от ексудат от бурса и се извършва бактериологично изследване. След като определят вида на инфекцията, те избират антибиотик, който може да я унищожи.

      Ако патогенът и методите за неговото влияние се определят правилно и навреме, лечението на бурсит с антибиотици ще даде бърз резултат и консервативните методи могат да бъдат отказани без хирургическа намеса.

      Лечението на бурсит се провежда в три направления:

      • Елиминиране на възпалението и синдрома на болката;
      • Елиминиране на ексудата;
      • Елиминиране на причините за развитието на патология.

      При асептичен бурсит терапевтичният комплекс включва:

      1. Пълна почивка на крайника;
      2. Компреси с разтвор на лед или студена сол за понижаване на локалната температура;
      3. Нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на възпалението и болката, ако това не донесе облекчение, се предписват кортикостероиди, които могат да се инжектират в ставата;
      4. При сложни патологии се предписва пункция за отстраняване на ексудат;
      5. Ако това не помогне, може да се назначи операция за отстраняване на бурсата..

      Ако се определи инфекциозният характер на бурсит, към терапията се добавят антибиотици:

      • Необходимо е няколко пъти да се отстрани ексудатът с пункции или дрениране на ставата;
      • В същото време бурсата се измива с антисептици, по-специално антибиотици;
      • В тежки случаи се налага операция, при която бурсата се изрязва.

      След това те се третират като гнойна повърхност на раната. Терапията може да бъде дългосрочна.

      Кога се предписват антибиотици??

      Използването на антибактериални средства става жизненоважно, ако възпалението стане гнойно и се диагностицира остър бурсит. В такива случаи ексудатът започва да се разпространява в близките тъкани и пълното разпръскване на гнойни маси.

      При такива лезии се наблюдава бурна реакция на тялото под формата на трескаво състояние, протичаща на фона на обща интоксикация. Лечението с антибиотици за бурсит в този случай е необходимо, за да се спре хода на патологичния процес и да се защити пациентът от развитието на тежки усложнения.

      Механизъм на възникване

      Мукозната тъкан, локализирана в областта на прикрепване на мускулни групи към костните структури, е ежедневно изложена на механично дразнене. Серозно-лигавичният ексудат, произведен в синовиалната торбичка, има за цел да спре подобни явления..

      Проникването на инфекциозни агенти отвън води до трансформация на лигавичната природа на ексудата в неговата гнойна версия. Тя се натрупва и ставната капсула се увеличава значително по размер. Визуално тя се проявява като сферична формация в областта на лакътя..

      Инфекцията идва главно през отворена рана

      Локално пациентът ще има силна болка, подуване, дермална хиперемия, колебания в температурните параметри. Възможна е известна ограничена двигателна активност.

      Внимателното събиране на анамнезата и диагностичните процедури ще допринесат за адекватен подбор на терапевтична терапия за бурсит на лакътната става.

      Кратко описание на заболяването

      За да разберете защо са необходими антибактериални лекарства, трябва да знаете как възниква болестта и какви симптоми са характерни за този вид патология. Бурсит на колянната става или друга артикулация се формира поради нараняване, интензивен стрес върху ставата, инфекциозно заболяване, диатеза, възраст, метаболитни нарушения. Често причината за бурсит не може да бъде установена, следователно в картите на пациентите може да се намери ICD 10 код, което показва неопределен тип патология. Общите симптоми на развитието на болестта включват:

      • подуване;
      • зачервяване на кожата;
      • болезнени усещания;
      • нарушение на функционирането на ставата;
      • повишена умора;
      • летаргия.

      Пациент, който има бурсит, се оплаква от намалена работоспособност, болка при докосване на възпалена става. Понякога в областта на засегнатата става се усеща изтръпване и изтръпване. Ставата се увеличава в размер поради голямо натрупване на синовиална течност, която може да бъде серозна, фибринозна, гнойна, варовита, хеморагична, калкулирана. Заболяването изисква незабавно лечение. Бурсит реагира добре на терапията, ако пациентът отиде в клиниката навреме.

      Показания за назначаване

      Лечението на бурсит на лакътната става, подобно на много други патологии, изисква точно определяне на показанията за назначаване на антимикробни средства. Сред основните показания са:

      • Остър бурсит с изразена клинична картина. Причината за неговото развитие е попадането на инфекциозен агент в синовиалната торба. Подобно състояние се проявява не само със зачервяване на лакътя с болка, но и с повишаване на телесната температура, обща интоксикация и неразположение..
      • Гноен процес в синовиалната торба с участието на всички съставни части на ставата. Гноен процес се причинява от наличието на драскотини, рани или нарушаване целостта на кожата в резултат на операция, както и счупване.

      Полученото съдържание се изследва за чувствителност към антибактериални средства. Този метод елиминира развитието на лекарствена резистентност или неефективна терапия с последващи усложнения..

      В повечето случаи тежкият клиничен бурсит на лакътната става изисква отваряне на кухината с хирургично лечение и отстраняване на фокуса на инфекцията. Един от последните етапи на този процес е въвеждането на антибиотика директно в синовиалната торбичка..

      Правила за прием

      Антибиотиците трябва да се приемат само по указание на квалифициран медицински специалист. Всяко лекарство има лечебен, но и страничен ефект. Не пренебрегвайте съветите на Вашия лекар, когато използвате лекарства за малко дете. Терапията предполага спазване на следните правила за прием:

      1. Курсът на антимикробна терапия се предписва от лекаря след получаване на резултатите от теста и въз основа на оплакванията на пациента.
      2. Антибиотиците не се борят с вирусите.
      3. Лекарствата с антимикробно действие променят баланса на чревната микрофлора. Те трябва да се приемат заедно с пробиотици и пребиотици..

      Обикновено курсът се предписва за 5-7 дни, в тежки случаи се удължава с 14.

      Заедно с вредните микроби антибиотиците убиват полезни за хората микроорганизми. Препоръчително е, заедно с курса на тези средства, да започнете да приемате лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. При липса на поддръжка на GI може да се появи запек или диария.

      Причините

      Основните причини за развитието на патология са следните:

      • наранявания: удари, падане върху лакътя, микротравми поради принудителното повторение на същите движения по време на работа;
      • претоварване на лакътната става при спортни състезания и тренировки, когато вършите усилена работа, например в мина, във фабрики или в автомеханика;
      • проникване на инфекциозни микроорганизми в кръвта и лимфата: Staphylococcus aureus, стрептококи, както и специфични бактерии: туберкулозен бацил, трепонема палидум, бруцела, гонокок;
      • ставни заболявания: ревматоиден или подагрозен артрит, системна склеродермия, лупус еритематозус;
      • алергия: тялото може да реагира на алергени и техните ефекти от развитието на възпаление в бурсата при деца под 7 години и училищна възраст;
      • неопределена причина за възпалителния процес. Тогава тази форма на патология се нарича криптогенна.

      Странични ефекти на лекарствата

      Въпреки високата ефективност на антибиотиците, предписването им трябва да бъде строго обосновано поради високата вероятност от неблагоприятни ефекти..

      Най-честите усложнения са:

      • дисбиоза на чревната микрофлора (проявява се с гадене, разстроени изпражнения);
      • активиране на гъбична инфекция в организма на фона на понижен имунитет;
      • хиповитаминоза;
      • токсично увреждане на бъбреците и слуховия нерв (най-често такива усложнения се причиняват от аминогликозиди).

      Вероятността за нежелани реакции се увеличава в ситуации, когато средните терапевтични дози се увеличават и се предписва дълъг курс на лечение.

      За да се избегнат тежките последици от лечението, от първите дни на заболяването, заедно с антибиотиците, се използват:

      • лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили (Bifidum, Lactovit, Linex);
      • противогъбични средства (нистатин, Fucis);
      • мултивитаминни препарати (Vitrum, Multitabs, Neurobeks, Neurovitan).

      Антибиотиците трябва да се предписват само според показанията, не се самолекувайте.

      Как да се излекува бурсит на коляното?

      Бурсит се отнася до различни видове възпаления на лигавичните торбички, придружени от образуването на излив. Патологичните огнища се образуват главно в ставната кухина. Заболяването протича с механично увреждане на бурите и проникване на инфекция в тях.

      Видове бурсит

      Лечението на бурсит на коляното зависи от вида на възпалението на периартикуларните торби. Възпалителният процес може да бъде:

      • асептични поради наранявания, синини, дегенеративно-дистрофични, метаболитни заболявания на ставата;
      • септична или инфекциозна, когато микроби навлизат и се размножават в лигавицата.

      Местоположения на външните синовиални бурси (бури) на коляното
      Тежестта на развитието на възпалителния процес е тясно свързана с общата реактивност на организма (отговор на възпаление). При някои пациенти заболяването се развива бавно, симптомите се изглаждат. Други са насилствени, с висока температура, силна болка и образуване на голямо количество излив. В зависимост от характеристиките на възпалението и естеството на изливането, бурситът може да бъде:

      • серозен - бурсата е изпълнена с прозрачна жълтеникава течност, заразена с микроби;
      • гноен - ексудатът е наситен с левкоцити;
      • хеморагичен - еритроцитите излизат от възпалените съдове в кухината на бурса;
      • фибринозен - ексудатът съдържа фибринови влакна;
      • комбинирани - серозно-влакнести, гноен-хеморагични.

      Според хода на заболяването бурситът се дели на остър и хроничен.

      Тактика на лечение

      Как се лекува бурсит на коляното? Необходимо е да се елиминира причината и признаците на заболяването по един от двата начина: консервативен или хирургически. Хирургичният метод прибягва само ако консервативното лечение не е помогнало и болестта продължава да напредва. Консервативната терапия се свежда до премахване на класическите признаци на възпаление, известни още от времето на Хипократ, Целз и Гален:

      • болка,
      • оток,
      • топлина,
      • хиперемия (зачервяване на кожата).

      Отстраняването на излив на бурса е един от методите на лечение и диагностика
      Към изброените симптоми може да се добави ограничение на подвижността на коляното. Добрите резултати се постигат чрез комплексна терапия (лечение), като се използват:

      • обездвижване на крайниците;
      • излагане първо на студ, след това на топлина;
      • аспирация на течност от ставата;
      • лечение с лекарства в инжекции, мехлеми, гелове, таблетки;
      • физиотерапия, лечебна терапия;
      • народни методи.

      последователност

      Ключът към успешното бързо възстановяване е правилната и навременна диагноза. Подходът за лечение на бурсит на коляното в острия и хроничния стадий има много общо, принципите са същите.

      Ето как се определя антибиотичната чувствителност в лаборатории.

      Посттравматичен бурсит. Лечението започва с обездвижване на засегнатия крак. Прилага се стандартна компресионна превръзка с обикновена или еластична превръзка. Останалата част на крайника се осигурява от шина.

      При остър бурсит от всякаква етиология (причина) с образуването на излив при строги асептични условия се извършва пункция (пункция на лигавицата). Ексудатът се отстранява и се изпраща за бактериологично изследване в лабораторията. По пътя се определя чувствителността на изолираните микроорганизми към антибиотика.

      Свързана статия: Лечение на коленните стави с народни средства

      Гнойният бурсит се лекува в болница. Те са изпълнени със сериозни усложнения - абсцес или флегмон. Те изискват хирургическа намеса. В трудни случаи абсцесът трябва да бъде отворен. Възпалената кухина се промива с антисептици, след това се инжектира антибиотик.

      При хроничен бурсит периодично, тъй като се натрупва, изливът се отстранява. Обикновено е представена от бистра серозна течност. След аспирация се поставя превръзка под налягане върху коляното. Понякога е показано хирургично лечение. Операцията се извършва, ако консервативното лечение не е дало желания резултат. Стените на лигавицата са значително удебелени, в бурсата се появяват "оризови тела".

      Ефекти при възпаление

      При бурсит с инфекциозен характер задължително се предписват антибиотици. Изборът се определя от чувствителността на лекарството към патогенна микрофлора. Ако не е проведено бактериологично проучване, се дава предпочитание на антибиотици с широк спектър на действие или лекарства от ново поколение, които са активни срещу много микроорганизми:

      • естествени и полусинтетични тетрациклини (доксициклин, рондомицин);
      • аминопеницилин (ампицилин, амоксицилин);
      • цефалоспорини (цефпиром, цефтриаксон, цефаклор);
      • линкозамид (линкомицин, далацин С);
      • аминогликозиди (гентамицин, исепамицин);
      • диоксидин - антимикробно лекарство от групата на хиноксалин.

      Цефазолин е ефективен антибиотик от ново поколение
      Трябва да се помни, че антибиотиците потискат не само патогенните микроби, но и влияят на нормалната микрофлора на човешкото тяло. Следователно, те могат да се използват, както е предписано от лекар в определени курсове. Преждевременното прекъсване на лечението също е нежелателно. Лечебният процес се забавя, болестта става хронична.

      Нестероидни лекарства

      За лечение на неспецифичен бурсит се използват предимно НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства. Това е обширна група лекарства, които могат да премахнат възпалението, да премахнат оток на тъканите, да спрат болката и хипертермията. С други думи, НСПВС, ако се използват правилно, могат да заздравят коляното и да поставят човек на крака. Лекарствените форми на нестероидни лекарства са различни, използвани под формата:

      • интрамускулни, интраартикуларни инжекции;
      • таблетки;
      • капсули;
      • гелове;
      • свещи;
      • мехлеми.

      Диклофенак е популярно изпитано време средство за борсит
      Таблетираните НСПВС, използвани перорално (през устата), имат отрицателен ефект върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. При продължителна употреба може да се появи гадене, диария, язви, кървене. За лечение на бурсит на коляното е по-добре да се използват лекарства от ново поколение, които на практика са лишени от странични ефекти. Те включват мовалис и неговите аналози - мелоксикам, артрозан, мовикс, нимулид, ксефокам и други лекарства.

      От по-ранните НСПВС успешно са използвани следните:

      • диклофенак,
      • индометацин,
      • orthofen,
      • Voltaren,
      • ибупрофен и т.н..

      По време на периода на възстановяване и при хроничен бурсит, употребата на нестероидни мехлеми помага. Те бързо се абсорбират и проникват до възпаленото място, не дават почти никакви усложнения, с изключение на индивидуалната непоносимост.

      Пълнокачественото лечение е невъзможно без други лекарства, които имат положителен ефект върху състоянието на организма като цяло. Това са витамини С, група "В", аскорутин. Те мобилизират защитните сили на пациента, помагат да се справят с възпалението и намаляват пропускливостта на капилярите. Остатъчните ефекти от бурсит на колянната става се елиминират чрез физиотерапия - UHF и електрофореза с хидрокортизон.

      ethnoscience

      Чудо средство за лечение на възпалителни заболявания на ставите е продукт на пчеларски прополис. Веществото има изразен бактерициден и бактериостатичен ефект. Има локални анестетици, антитоксични свойства. При бурсит помагат мехлемите на основата на прополис.

      Люлякът е популярно средство за възпаление на ставите

      За приготвянето на уникално народно лекарство са подходящи рибено масло, вазелин, ланолин, масло или всякакво растително масло. Мазнината се довежда до кипене, след което се отстранява от котлона. Към него се добавя натрошен прополис. Съставът се разбърква непрекъснато в продължение на половин час. Филтрира се горещо през тензух и се изсипва в съдове. Мехлемът може да запази лечебни свойства в продължение на няколко години..

      Друго популярно народно лекарство при ставни заболявания е тинктурата от брезови пъпки. Изготвя се от изчислението:

      • 20 г брезови пъпки;
      • 100 г алкохол 70%.

      Компонентите се вливат точно три седмици, филтрират се, съхраняват се далеч от слънчева светлина. Лекарството може да се използва вътрешно по 15-30 капки три пъти на ден при триене, лосиони, компреси.

      По подобен начин се приготвя и прилага тинктура от люлякови листа или цветя. Само съотношението на съставките е различно. За един литър водка или алкохол се приема 100 г люляк.

      Няма друг начин за излекуване на бурсит, освен навременното посещение при лекар. Сътрудничеството на специалист и пациент гарантира положителни резултати за профилактика и лечение на заболяването.

      Основите на антимикробната терапия

      Ако се диагностицира инфекциозен бурсит на лакътя, антибиотичното лечение се предписва само след определяне на вида патоген. За това се извършва пункция и последващ бактериологичен анализ на натрупания в синовиалната торбичка течност (ексудат). След това, като се вземе предвид чувствителността на идентифицирания патоген към едно или друго антибактериално средство, се избира оптималното лекарство.

      При бурсит на лакътя се предписват антибиотици от следните групи:

      • тетрациклини;
      • цефалоспорини;
      • ликозамидите;
      • аминогликозиди;
      • флуорохинолони;
      • полусинтетични пеницилини.

      Лекарствата по избор често са антибиотици от групата на тетрациклините или цефалоспорините. Ако идентифицираният патоген показва резистентност към тези вещества или пациентът има противопоказания за тяхната употреба, се избират антибиотици от други групи.

      При тежки патологични процеси лекарят може да предпише едновременно приложение на антибиотици от две групи. Лекарствата се прилагат под формата на хапчета или се инжектират.

      Също така, дренаж (измиване) на ставната торба на лакътната става се извършва с антибактериални разтвори.

      В някои случаи с бурсит на лакътната става е необходима хирургична интервенция за отстраняване на гнойно съдържание.

      Тетрациклините се характеризират с широк спектър на антимикробна активност. Те са активни срещу стафилококи и стрептококи, блед трепонема, поради което се използват за лечение на неспецифичен инфекциозен бурсит на лакътната става и специфично възпаление, причинено от причинителя на сифилиса. Гонококите и бацилът на Кох са устойчиви на тетрациклини.

      Антибиотиците при бурсит се използват, ако възпалителният процес е гноен. Първите признаци на усложнение на състоянието изискват пункция на синовиалната торбичка с последващо изпращане на ексудата за изследване, при което патогенът се открива в лабораторни условия, определя се чувствителността на микроорганизмите към ефектите на лекарствата..

      Антибиотикограмата се съставя най-малко за 5 дни. Тъй като този период е твърде дълъг за гнойна форма на патология (процесът бързо прогресира), се предписва употребата на антибиотици с широк спектър на действие:

      • цефалоспорини (Цефтриаксон, Цефалотин);
      • пеницилини (Amoxiclav, Oxacillin);
      • тетрациклини (доксициклин, рондомицин);
      • линкозамиди (Линкомицин, Клиндамицин);
      • аминопеницилини (Ампицилин, Амоксицилин);
      • аминогликозиди (Гентамицин, Исепамицин).

      Ако избраното лекарство не даде желания ефект, то се замества при получаване на данните от теста.

      Бурсит е възпалително заболяване, което засяга периартикуларния сак (лигавица), което е придружено от деформация на подвижната става, зачервяване на кожата, ограничаване на двигателната активност на крайниците, болка, оток.

      При избора на методи на лечение се вземат предвид тежестта на проявите, разпространението на патологичния процес, състоянието на имунната система, клиничната картина, промените в засегнатите тъканни структури. Терапията обикновено е сложна, включва лекарства, физиотерапия и масаж, спазване на режима.

      Лекарствата се използват за премахване на болката, потискане на възпалението. Ранен, инфекциозен, травматичен бурсит се лекува с антибиотици. В този случай се предписва едновременната употреба на 2-3 лекарства под формата на мехлеми, инжекции, таблетки.

      Антибиотиците при бурсит се използват, ако възпалителният процес е гноен. Първите признаци на усложнение на състоянието изискват пункция на синовиалната торбичка с последващо изпращане на ексудата за изследване, при което патогенът се открива в лабораторни условия, определя се чувствителността на микроорганизмите към ефектите на лекарствата..

      Цефалоспорини

      Цефтриаксон е предназначен за венозно, интрамускулно приложение. Дневната норма е 1-2 гр. Тя може да се увеличи в зависимост от тежестта на патологията и да бъде 4 гр. Най-високата дневна доза е 0,05 g / kg. Процедурата се извършва веднъж на ден. Децата с тегло над 50 кг се третират подобно на възрастните. Продължителност на терапевтичния курс - 14 дни.

      Дозировката на Цефалотин е индивидуална. При установяване на нормата се вземат предвид тежестта, локализацията на заболяването, чувствителността на патогена.

      Агентът се прилага интрамускулно, венозно с интервал от 4-6 часа. Размерът на единична доза е 500 mg или 1 g. Проявите на тежки форми на курса се елиминират чрез увеличаване на количеството на инжектираното лекарство (норма - 2 g, почивка - 4 часа).

      Продължителността на лечението се определя от специалист.

      Пеницилини

      Лечението на бурсит с Amoxiclav започва с изчисляване на дневната норма. За децата ключовите фактори са теглото, възрастта: има 1 mg лекарства на 1 kg. Препоръчва се указаната доза да се раздели на няколко дози (3 пъти на ден). На юноши и възрастни се предписват 375 mg Amoxiclav три пъти на ден, понякога 625 mg два пъти. Таблетките се приемат преди хранене..

      Под формата на инжекции лекарството се прилага 1 път на 8 часа Дозировката за възрастни е 1200 mg. Детска (под 12 години) норма - 30 mg / kg с подобен интервал. Инжекционното лечение варира от 5 до 14 дни.

      Оксацилин под формата на таблетки се приема преди хранене (60 минути), 3 g на ден.

      Терапията с антибиотици отнема от седмица до 10 дни, в тежки случаи тя се удължава до 21 дни.

      Дневната норма за интрамускулно интравенозно приложение е 2-4 г. Дозировката се регулира в съответствие със състоянието на бъбреците на пациента..

      Изборът на оптималната честота, продължителността на употреба, дозата Доксициклин се извършва от специалист. За едно перорално приложение е необходимо интравенозно капене 0,1-0,2 g от лекарството, дневният максимум е 0,3-0,6 g (таблетки), не повече от 0,3 g (капкомер).

      Дозировката се влияе от състоянието на пациента, вида на патогена (патогена). На първия ден се предписва 0,2 g, след това - наполовина повече. Понякога 200 mg е дневна доза за целия период на терапията. Подобна норма е определена за подрастващите. Дозировката за първия ден на лечение за деца е 4 mg / kg, следващата доза варира от 2 до 4 mg / kg.

      Режимът на приемане на Rondomycin се определя от тежестта на проявите, чувствителността на патогена към лекарството. В случай на лек, умерен курс се препоръчва 600 mg от лекарството на ден. Дневната доза е разделена на 4 дози от 150 mg или два пъти дневно по 300 mg.

      Разрешеният 24-часов максимум е 1200 mg. Когато симптомите на възпаление напълно изчезнат, лечението на бурсит не приключва: препоръчително е да продължите да използвате още 1-2 дни. Рондомицин се приема преди хранене (60 минути) или след период от 2 часа. Изпийте добре лекарството.

      линкозамидите

      Дневната доза на Линкомицин е 1,5-2 g (три до четири пъти половин грам). Дневната норма за деца е от 0,03 до 0,06 g / kg. Интравенозното приложение се извършва два пъти на ден, включва използването на 0,6 g от лекарството за 1 процедура. Продължителност на терапията - от 1 до 2 седмици.

      Аналог на Линкомицин е Клиндамицин - ефективно лекарство срещу бурсит под формата на таблетки (перорално), разтвор (инжекция). Твърдата форма на лекарството се приема на интервали от 6-8 часа дневно при 150 mg.

      Дозировката зависи от тежестта на патологията, в трудни случаи тя се удвоява или утроява. При интравенозно интрамускулно инжектиране на разтвора се използват 300 mg от лекарството за инжекция два пъти дневно (150 mg всеки).

      Тежките форми на заболяването изискват увеличаване на дневната норма от 4-9 пъти, разделена на 3-4 процедури. За 1 път е разрешено инжектирането на максимум 1,2 g за 60 минути интравенозно, 0,6 g - мускулно.

      аминопеницилините

      Дневната доза на таблетки Ампицилин е 1 g (4 дози по 250 mg всяка). Препоръчва се да се поддържат равни (6-часови) интервали между всяко приложение, за да се поддържа постоянно ниво на активната съставка. Лечението обикновено отнема 5 дни, но се удължава два пъти или повече, ако се диагностицират усложнения.

      При предписване на Амоксицилин (таблетки, суспензии) дневната норма е 1,5 g (три пъти в равни дялове). Когато се развие тежка форма на заболяването, еднократна доза се увеличава до 0,75-1 гр. Максимум на ден е разрешено да се използват 6 г лекарства.

      Аминогликозидите

      При определяне на нормата на Гентамицин се взема предвид тежестта на лезията, локализацията на патологичния процес и чувствителността на микроорганизмите. Интравенозно интрамускулно инжектиране на ден 3-5 mg / kg (необходими са 2-4 процедури).

      Продължителността на терапията е 7-10 дни. Дневната доза може да варира от 0,12 до 0,16 g със сходна продължителност на курса.

      Понякога се предписва еднократна употреба на 0,24-0,28 g от лекарството.

      Скоростта на изепамицин е определена подобно на Гентамицин, освен това се вземат предвид бъбречните проблеми - нарушена отделителна функция. Средни дозировки: 8 mg, 15 mg на kg телесно тегло с еднократно ежедневно приложение. Максималното е допустимо да се прилага 1,5 g за 24 часа. Курсът продължава 5-14 дни.

      Локално въздействие

      При бурсит мехлемът е спомагателна мярка, която допълва общата лекарствена терапия. Обикновено се използват локални препарати с антибиотици, противовъзпалителни и регенериращи вещества. Всеки мехлем от бурсит се използва под формата на компреси. Препоръчва се да се лекува с Димексид (най-популярното лекарство), Левомекол, балсам на Линимент.

      За компрес новокаинът се разрежда с диметилсулфоксид (3: 1). Полученият разтвор се навлажнява с марля, след което се прилага върху възпалената става. За да засилите ефекта, е необходимо да поставите полиетилен отгоре, да го изолирате. Процедурата трае 30 минути.

      Компресът с Димексид, добавен към преварена вода (1: 4), е ефективен при гнойни натрупвания, тъй като спомага за отстраняването им от ставната капсула, предотвратява повторното образуване.

      Специални препоръки преди предписване на антибиотици

      Трябва да се помни, че безконтролната употреба на антибиотици може да има сериозни последици. Заболяването може да се влоши. Следователно, лекарят може да предпише специфични лекарства само след получаване на култура от синовиалната торба. Необходимо е да се уверите, че избраното лекарство ще има терапевтичен ефект върху патогена и че ще бъде чувствително към него.

      От синовиалната торбичка съдържанието се взема всеки ден и се проверява за бактерии. Изчакване или момента на спиране на натрупването на излив, или пълната му стерилност.

      Ако започне флегмон, сепсис, пациентът страда от имунодефицит или изтощение, е необходимо да бъде хоспитализиран такъв пациент в болница и да започне венозен курс на лечение с антибиотици. Много лекари изпращат пациентите веднага в болницата, за да избегнат възможни усложнения.

      В случай на неефективност на лечението или наличието на постоянни рецидиви, се прави открито дрениране на синовиалната бурса или изобщо се извършва бурсектомия.

      Обикновено прогнозата дори с гноен бурсит е благоприятна. Но при някои пациенти проблемът не е решен, има постоянни рецидиви. Тогава са необходими по-драстични мерки.

      Лечение на бурсит с операция, до която е по-добре да не се довеждат:

      Рейтинг 5.00 [1 глас]

      Какво е бурсит: какво го причинява и как да се лекува болестта

      Лечението на бурсит на коляното зависи от етиологията на заболяването, както и от местоположението на бурсата. При предписване на курс на лечение, на първо място, е необходимо да се изключи наличието на инфекциозен агент в състава на течността, натрупана вътре в бурсата - за това се прави пункция.

      Антибиотично лечение при бурсит на коляното

      Антибиотиците се предписват при инфекциозен и травматичен бурсит. Освен това се предписват няколко лекарства наведнъж, които се инжектират както венозно, така и директно в кухината на торбата. В други случаи необходимостта от лекарства се определя от лекуващия лекар..

      По време на терапията се използват и противовъзпалителни нестероидни хормони. Те инхибират развитието на възпалителния процес. Те обаче трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те също забавят процесите на растеж и регенерация на клетките в организма..

      Нестероидни лекарства

      Гнойният бурсит не се появява често и се наблюдава предимно серозно натрупване на течност в засегнатата бурса. Хроничният или остър курс причинява възпаление и болка. За да премахнат тези симптоми, лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - сигурно лекарство срещу бурсит.

      Тези лекарства са лекарство със сложен ефект, насочен към намаляване на болката, понижаване на температурата и премахване на подпухналостта. Те получиха името нестероидни поради факта, че не използват кортикостероиди. Въпреки че кортикостероидите причиняват мощен, почти моментален ефект, те имат редица странични ефекти и причиняват пагубно въздействие върху организма. НСПВС се превърнаха в алтернатива на опиатите, които се използват като аналгетици и силно пристрастяват. Нестероидните противовъзпалителни средства са подобни по своята механика на действие.

      Ако не се задълбочите в сложната терминология, механизмът на действие на НСПВС е да забавят ензимите, които са основните фактори при проявата на бурсит..

      НСПВС се предлагат в различни форми, от таблетки до инжекции. Този сорт им позволява да се използват в домашни условия и е подходящ за лечение на двата бурсита на тазобедрената става, при които синовиалните бурси са разположени дълбоко под мускулната тъкан и лигаменти, както и при възпаление на раменете и петата..

      Прочетете също: Лекар, лекуващ ставите

      Общите нестероидни лекарства включват:

      НСПВС се използват в комбинация с антибиотици или самостоятелно.

      Характеристика на отделни антибиотици

      На първо място, лекарите определят към кои антибиотици причинителите на заболяването в синовиалната торба са чувствителни, така че лечението да е избирателно и възможно най-ефективно. Най-често Staphylococcus aureus действа като инфекциозен бурсит. За да се отървете от него, трябва да вземете средства от следните групи:

      • Пеницилини, устойчиви на b-лактамази. Диклоксацилин е представител на тази група..
      • Цефалоспорини. Достатъчно е дори да се предписват лекарства от първата група, по-специално цефалексин. Приема се по 500 mg четири пъти на ден..
      • Клиндамицин. Инструментът принадлежи към макролиди. Предписва се на 300 mg. Броят на дозите е подобен на цефалексина.

      Именно тези лекарства реагират най-добре на повечето патогени на бурсита. В допълнение, те се натрупват добре в съединителната тъкан на ставите, осигурявайки там терапевтичен ефект. Средният курс на прием на антибиотици е около две седмици, но може да бъде и по-дълъг. Така че, ако започне флегмон (това е едно от най-тежките усложнения на бурсита), ще отнеме много повече време, за да се вземат антибиотици.

      Други антибиотици, използвани за бурсит

      В допълнение към тези няколко лекарства, лекарите могат да предписват други лекарства:

      • Полусинтетични пеницилини. Естественият амоксицилин се комбинира с клавуланова киселина, така че бактериалните ензими не могат да унищожат антибиотика. Най-популярните лекарства от тази серия са Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Солутаб и др..
      • Макролидите. В допълнение към кларитромицин, лекарите могат да предписват азитромицин, йозамицин и други лекарства. Макролидите са особено търсени, когато патогенът е неизвестен. Те имат по-широк спектър на действие от синтетичните пеницилини и цефалоспорини.
      • Други цефалоспорини. Цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим, цефаклор и други лекарства също имат добър терапевтичен ефект и често са лекарства по избор за борба с бурсит на лакътя и други стави..
      • Флуорохинолоните. Не само антибиотиците, но и антибактериалните средства могат да убият инфекцията с бурсит на ставите. По-специално, групата флуорохинолони е особено търсена. Той включва офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин и други лекарства. Обикновено се предписват последни, когато антибиотиците не работят правилно. Това са резервни лекарства.

      Видове и форми

      Класификация в зависимост от това коя торба е възпалена:

      • Супрапателарен бурсит. В тази форма е засегната патела. Заболяването се причинява от чести наранявания и прекомерна физическа активност..
      • Infapatellar. Това е лезия на поплитеалната торба. Травмата на колянните връзки е по-честа..
      • Бурсит на крака на врата на колянната става в областта на медиалната повърхност. Бурса, която се намира по-близо до гърба на ставата, се възпалява. Причината е прекомерен натиск върху ставата поради голямото тегло на човека. Също така може да възникне гъши или ансерин бурсит на колянната става поради остеоартрит.

      В зависимост от етиологията на произхода има:

      • Серозен или без зародиши. Този вид се лекува най-добре.
      • Гнойни или инфекциозни.
      • Посттравматичен бурсит на колянната става. Причинено от травма. Повредата е отворена и затворена.
      • Lime. Причината за появата е отлагането на вар в ставната капсула.

      По естеството на потока се случва:

      • Остър бурсит на колянната става. Този сорт се характеризира с натрупването на серозен ексудат в торбата. При заразяване болестта се превръща в гнойна форма. Ако бурситът е причинен от травма, тогава се натрупва хеморагично съдържание.
      • Хроничен бурсит на колянната става. По-често тази форма се причинява от носенето на неудобни обувки, лимфогенна инфекция или гонокок. Появява се скованост и болка в коляното.

      Предотвратяване

      За предотвратяване на бурсит е важно да се спазва режима на работа и почивка. Не трябва да се допуска продължително натоварване на ставата, трябва да се избягват наранявания и хипотермия.

      Спортистите и хората, чиито дейности включват постоянен натиск върху коляното, трябва да преминават редовни медицински прегледи.

      Прогнозата за навременно приемане в болницата е благоприятна. Средно лечението продължава 1-2 седмици, в тежки случаи продължителността може да бъде 2-3 месеца.

      Автор: Оксана Белокур, лекар, специално за Ortopediya.pro

      Ставни инжекции: вътреставни и интрамускулни инжекции, блокади

      Голям брой хора страдат от различни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително различни артрози, артрити, остеохондроза, възпаление на ставите и други. За щастие за нас, съвременната медицина вече е намерила много начини за лечение на тези заболявания с помощта на лекарства, интрамускулни и интраартикуларни инжекции, терапевтични блокади и др..

      Разбира се, методът на инжектиране облекчава болката по-бързо и ставата се поддава на по-бързо лечение, отстраняване на възпалението и възстановяване на увредения хрущял, отколкото при приемане на хапчета.

      Защо се прилагат медицински инжекции и за какви ставни заболявания се използват? Работата е там, че именно с помощта на инжекции е възможно най-бързо и ефективно лечение на болни стави. Когато се направи инжекция, лекарството бързо се стича до възпалените области и започва терапевтичния си ефект. Благосъстоянието на пациента се подобрява почти веднага.

      Вътресталните и интрамускулните инжекции се използват при остра болка в колянната, тазобедрената и раменната става, инжекциите се прилагат при артроза, бурсит, артрит, синовит, тендонит, увреждане на сухожилията, връзките, заболяване на ставния хрущял или разрушаване.

      Интрамускулна инжекция

      В медицината се използват няколко вида инжекции: интрамускулни, интраартикуларни, терапевтични блокади, интравенозни и други.

      Интрамускулните инжекции са инжекции, доставяни директно в мускулната тъкан. За целта опитен лекар трябва да знае определени места по тялото, където се намира значителен слой мускулна тъкан; важно е големите кръвоносни съдове и нервните разклонения да не минават наблизо. Задължително е да се вземе предвид дължината на иглата, тъй като при инжектирането е важно лекарството да попадне в мускулната тъкан. За интрамускулни инжекции обикновено се използват места като мускулите на задните части, мускулите на раменете, мускулите на бедрата.

      За интрамускулни инжекции се използват суспензии, водни и маслени разтвори на лекарства. За разтвора на лекарството се използват Novocaine, Lidocaine, специална вода за инжектиране. Обемът на инжектираната лекарствена течност не трябва да надвишава 10-20 ml. Когато лекарството навлезе в мускулната тъкан, то бързо се разпространява в тялото и благодарение на това се постига терапевтичен ефект..

      В повечето случаи инжекциите не причиняват силна болка. Болката ще бъде само ако инжекцията е направена неправилно, иглата е влязла в съда, в нервния ствол или костната тъкан. Интрамускулните инжекции в повечето случаи помагат за облекчаване на болките в ставите.

      Как се прилага лекарството

      Интрамускулната инжекция се прави по следната схема:

      • на първо място, здравният работник трябва да следи стерилността на работното място, инструментите (спринцовки, ръкавици и др.);
      • пациентът трябва да бъде поставен на неговата страна с удължен отпуснат крак, това се прави, така че мускулите да се отпуснат и лекарството да се прилага безболезнено;
      • след това с памучен тампон, навлажнен с алкохол, избършете кожата на мястото на инжектиране, вкарайте иглата две трети от дължината й, като постепенно дърпате буталото към вас;
      • след инжектиране, нанесете памучна вата с алкохол върху мястото на инжектиране.

      При запознаване с информацията за техниката на инжектиране ще бъде по-лесно пациентът да премине през процедурата и ненужните страхове ще изчезнат. Една инжекция не боли, необходимо е!

      Интраартикуларни инжекции

      Вътре артикуларните инжекции се поставят в кухината на болната става, те се извършват почти безболезнено. Съвместните инжекции се използват ефективно при лечението на артрит, артроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

      Лечението с вътреставни инжекции спира прогресията на заболяването, помага да се избегне операция или да се забави времето на операцията. Следните лекарства се инжектират в ставите:

      • продукти с хиалуронова киселина;
      • хондропротектори;
      • кортикостероиди;
      • глюкокортикоиди, които се използват в ревматологията и ортопедията.

      Как се извършва вътреставно инжектиране?

      Процедурата трябва да се извършва само от опитен лекар ортопед, всички манипулации трябва да се извършват квалифицирано и професионално, за да се постигне желания резултат при лечението. В този случай трябва да използвате спринцовка с дълга игла, която може точно да премине в ставното пространство и лекарството ще се инжектира правилно.

      На пациента може да изглежда, че подобна процедура е много болезнена, но това не е така, болката е не повече от конвенционална интрамускулна инжекция. Поради факта, че иглата е дълга и много тънка, процедурата протича с едва забележима болка.

      Понякога лекарят може да поиска от пациента да премести крайника, за да може лекарството бързо да се разпространи вътре в ставата..

      Важно е да се спазват следните правила по време и след лечение:

      • не натоварвайте възпалени стави с физическа активност;
      • не вдигайте различни тежести;
      • не пийте алкохол.

      Съвместна инжекция при синовит:

      Инжекции за възстановяване на хрущяла и облекчаване на болката

      За възстановяване на хрущялната тъкан се използват специални препарати: хондропротектори. С помощта на такива средства в кратък период от време е възможно да се възстанови разрушената хрущялна тъкан и да се доставят всички необходими компоненти в костната тъкан.

      Сред популярните и сравнително достъпни лекарства са Hondrolon, Rumalon, Alflutop, Arteparon и други.

      Медицинска блокада

      Блокадата, в медицинската терминология, е инжекционна процедура за облекчаване на мускулните спазми. Провежда се с инжектиране на анестетично лекарство. При извършване на блокадата болката се облекчава и мускулните спазми се отстраняват, пациентът моментално усеща подобрение на благосъстоянието.

      Блокадният метод постига бързо облекчаване на болката на болната става.

      Блокирането е най-бързият начин за облекчаване на болката, напрежението и мускулните спазми, възпалението и подуването на възпалено място. Блокадата е ефективна при неврити, невралгии, болки в гърба, болки в коляното, болки във врата, междуребрена херния, остеохондроза, ревматизъм, остеоартрит на коляното и други стави.

      Инжекция се прилага от два до петнадесет пъти с почивка от три до четири дни между сесиите. Медицината не стои неподвижно, а се движи напред. По това време те вече са започнали да използват нови уникални спринцовки без игли - Injex. Инжекцията почти не се усеща. Лекарството се инжектира под високо налягане с много фина струя.

      Бъдете внимателни и внимателни, когато приемате някакви лекарства.

Важно Е Да Се Знае За Подагра