Бурса са малки сакулни образувания, пълни с желеподобни съдържания, разположени в различни области на човешкото тяло, вкл. в областта на рамото, лакътя, тазобедрената става, колянните стави и костта на петата. Те съдържат малко количество течност и са разположени между костите и меките тъкани, спомагайки за намаляване на триенето между тези структури.

Бурсит на краката на врана представлява възпаление на бурсата, разположена между пищяла и трите сухожилия на задната мускулна група на бедрото по вътрешната повърхност на колянната става. Това състояние се развива, когато бурсата е раздразнена и в нея се образува излишно количество течност, в резултат на което бурсата се увеличава по размер и оказва натиск върху съседните елементи на колянната става.

Най-честите симптоми на бурсит на краката на врата са болка и нежност по вътрешната повърхност на колянната става около 5-7,5 см под нивото на пространството на ставата..

Болката с бурсит на краката на врана се локализира по вътрешната повърхност на колянната става под нивото на пространството на ставата.

Бурситът обикновено се развива в резултат на прекомерна употреба и постоянно външно стимулиране на бурсата. Това състояние често се наблюдава при спортисти, особено при бегачи. Пациентите с остеоартрит на коляното също са по-склонни да имат това заболяване..

Няколко фактора могат да допринесат за развитието на бурсит на крака:

  • Неправилна тренировъчна техника, като например не разтягане при необходимост, бягане трудно по хълмист терен, внезапно увеличаване на времето за бягане.
  • Прекомерно разтягане на тазобедрените стави.
  • прекалена пълнота.
  • Обръщане на колянната става и подбедрицата навън.
  • Разкъсване на вътрешния менискус.

Симптомите на бурсит на крака на врана включват:

  • Бавно развиваща се болка по вътрешната повърхност на колянната става или в центъра на пищяла приблизително на 5-7,5 см под ставното пространство на колянната става.
  • Болка, която се задълбочава при натоварване или изкачване по стълби.

Изследване

Лекарят ще ви попита за вашия проблем и ще изследва колянната става.

Симптомите на бурсит на крака на врана могат да наподобяват тези на стресова фрактура, така че за това състояние са необходими рентгенови лъчи..

Спортистите с бурсит на краката на врана трябва по някакъв начин да променят естеството на своите товари, така че болестта да не се повтори.

Други възможности за лечение са:

  • Мир. Спрете физическата активност или я модифицирайте, докато симптомите на бурсит не се облекчат.
  • Ice. Използвайте пакетите с лед редовно 3-4 пъти на ден в продължение на 20 минути всеки път.
  • Противовъзпалителни лекарства. Аспиринът и нестероидните противовъзпалителни средства (като ибупрофен) могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението.
  • Инжекции. Лекарят може да инжектира смес от анестетик със стероид в бурсата, което обикновено носи временно облекчение..
  • Физиотерапия. Вашият лекар може да препоръча специални упражнения и ултразвуци.

Ако консервативното лечение не донесе облекчение, хирургът може да препоръча операция - отстраняване на бурсата. Това обикновено е еднодневна операция.

Ако след операция изпитате дискомфорт от натоварването на крака, Вашият лекар може да препоръча временна употреба на патерици. Можете да се върнете към нормална физическа активност след такава операция след 3 седмици..

Нашата клиника е оборудвана със съвременна иновативна медицинска апаратура, която ни позволява да диагностицираме и лекуваме широк спектър от заболявания и наранявания на опорно-двигателния апарат..

Видео за нашата клиника по травматология и ортопедия

  • Проучване на историята на заболяването и оплаквания на пациентите
  • Клиничен преглед
  • Идентифициране на симптомите на заболяването
  • Преглед и интерпретация на ЯМР, КТ и рентгенови снимки, както и кръвни изследвания
  • Установяване на диагноза
  • Предписване на лечение

PRP терапия, плазмен лифтинг при заболявания и наранявания - 4000 рубли (една инжекция)

  • Специализирана консултация, доктор.
  • Вземане на кръв
  • Приготвяне на богата на тромбоцити плазма в специална епруветка
  • Прилагане на богата на тромбоцити плазма върху засегнатата област

Вътрестално приложение на хиалуронова киселина (без цената на Dyuralan) - 1000 рубли

  • Локална анестезия
  • Приложение на препарата с хиалуронова киселина Dyuralan

Интра- и периартикуларна инжекция, "блокада" с глюкокортикоиди (без цената на лекарството) - 1000 рубли

  • Локална анестезия
  • Локално приложение на глюкокортикоиден разтвор (Diprospan)

Операция на коляното при бурсит на краката на врана - 29 000 рубли

  • Престой в клиниката
  • Анестезия (епидурална)
  • Операция на коляното
  • Разходни материали

* Анализите за операцията не са включени в цената

Повторна консултация с травматолог - ортопед, доктор. - е свободен

  • Анализ на резултатите от изследванията, поръчани по време на първоначалната консултация
  • Установяване на диагноза
  • Предписване на лечение

Голям гъши крак

Свързани понятия

Клепачите са подвижни кожни гънки около очите при гръбначни животни. Те предпазват очите от външни увреждания, помагат им да се навлажняват със слъзна течност, почистват роговицата и склерата, спомагат за фокусирането на зрението и регулирането на вътреочното налягане и участват във формирането на оптичната геометрия на роговицата. При бозайниците миглите и жлезистите уста са разположени на свободния ръб на клепача..

Насекомите наследяват сегментна структура от своите предци, обаче метамеричността на сегментите практически се губи и тялото се разделя на три тагма: глава, гърди и корем. Признаци за примитивна метамерна структура се запазват само в корема. Трябва да се отбележи, че сегментирането, което виждаме, не съответства на истинското. Сегменти от тялото на насекоми плътно растат заедно, на мястото на тяхното кръстосване се образува инвагинация навътре - фрагмент, използван за прикрепване на мускули. За да се осигури еднаква мобилност.

Анатомия на анатомия на колянната става на гъска

описание

В продължение на много години се опитват да лекуват ПРИЛОЖЕНИЯ?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..

Гусиното стъпало условно се разделя на два вида: дълбоко и повърхностно. Дълбоките сухожилия на 3 мускула - тесен, шивашки и семитендинос в зоната на прикрепване към пищяла.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Сусталайф. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Повърхностният гъши крак представлява триъгълна плоча, изработена от колагенови влакна, която е разположена на няколко сантиметра от празнината на колянната става. Това сливане на сухожилията прави поддържаща функция и предотвратява движенията, които могат да повлияят неблагоприятно на подвижността на крайника. В същата зона бурсата е локализирана, което защитава и поддържа нормалната работа на сухожилията..

В тази област от време на време могат да се появят неудобни чувства. И диагнозата на синдрома на вратното стъпало се поставя при наличие на следните симптоми:

  • идентификация на валяка по време на палпация (предотвратява подхлъзване);
  • ограничение при опит за огъване и разширяване на коляното;
  • несъответствия при извършване на действия със и без претоварване.

След старателна диагностика специалистите определят патологията и подбират необходимото изцеление.

Какво причинява възпалителния процес

Чантата на стъпалото на врана (лапа (лат. Tarsus)) е термин, използван за обозначаване на дисталната част на крайника при членестоноги (Arthropoda)), разположен в предната повърхност на пищяла. Този раздел е заобиколен от сухожилия и мускулни тъкани. В този случай кракът от гъска лежи на кръстопътя на тези части с пищяла. Най-честите причини за бурсит са следните:

  • затлъстяване;
  • нараняване на менискуса;
  • неправилно разпределение на претоварвания на коленете;
  • сладък диабет;
  • плоски стъпала;
  • артрит.

Ансериновият бурсит се среща малко по-рядко от възпалителния процес в мембраната на тазобедрената става. Въпросът е в специалното поставяне на тази зона, поради което тя всъщност не е изложена на триене..

Възпалението на ставната торба на колянната става се свързва с нейното нараняване, областта на краката на врана се уврежда по-рядко. Подобни състояния на практика постоянно се придружават от възпаление на тъканите. Когато краката на врана са засегнати, често се появява тендинит - промяна в състоянието на сухожилията и мускулите, които се свързват с пищяла.

Какво е бурсит (възпаление на лигавичните (синовиални) бурси, главно в областта на ставите) на стъпалата на коляното на колянната става?

Когато възникне развитието на бурсит на краката на врани, е трудно да се разбере това. Артикуларна бурса (бурса) се поставя между колатерално-медиалния лигамент и сухожилния възел във вътрешната област на колянната става. Често възпалението на тази ставна бурса се бърка с разтягане или разкъсване на колатерално-медиалния лигамент поради сходството на симптомите.

Друго име за дадената болест е ансерин бурсит (БА). Развитието на възпалителния процес на торбата може да се получи под въздействието на травма конкретно в областта на нейното поставяне, надценено триене, причинено от редица обстоятелства (остеоартрит, инфекциозен артрит). Ансериновият бурсит се счита за вторична форма на заболяването.

Заболяването представлява възпаление на областта на колянната става

анатомия

Три кости на колянната става участват във формирането на артикулацията: бедрената кост, пищяла и патела. Вътре в ставата, на платото на пищяла, има менисци - шокови абсорбиращи хрущялни подложки, които повишават стабилността на структурата и осигуряват оптимално разпределение на претоварването. По време на движение мениските са пружинирани - сгъстени и некръстени, което осигурява гладка походка и предпазва артикулационните елементи от абразия. Въпреки малкия размер, стойността на менисци е изключително висока - когато те са унищожени, стабилността на коляното намалява и артрозата неизбежно се проявява.

В допълнение към костите и менисци, съставните елементи на артикулацията са ставната капсула, която образува обратите на колянната става и синовиалните торбички и връзките. Лигаменти, които образуват колянната става (става, коляно (лат. Articulatio genus) - ставата, свързваща бедрената кост, пищяла и патела), връзки (1) няколко обекта, свързани, закрепени заедно; 2) нещо между тях, свързващо две неща) се образуват от съединителна тъкан. Те фиксират костите, укрепват ставите и ограничават движението. Лигаментите осигуряват стабилност на ставата и предотвратяват изместване на нейните структури. Лигаментите се разтягат или разкъсват в случай на нараняване.

Коляното се инервира от поплитеалния нерв. Той се намира в задната част на ставата и е част от седалищния нерв, който тече към стъпалото и подбедрицата. Седалищният нерв осигурява усещане и движение на крака. Поплитеалната артерия и вена са отговорни за кръвоснабдяването, повтаряйки хода на нервните клони.

Структури на коляното

Структурата на коляното предполага наличието на следните основни структури в него:

  1. големи кости;
  2. нерви;
  3. мускули;
  4. главни кръвоносни съдове;
  5. ставните връзки;
  6. менискусен.

Гусиното стъпало е голямо. Тригеминалният нерв: анатомия, клони, лицева анатомия

- Това е смесен нерв, който е 5-та двойка черепни нерви. Като смесен нерв, той включва както моторни, така и сензорни влакна.

Сензорните влакна на тригеминалния нерв инервират областта на лицето чрез тактилни, проприоцептични и ноцицептични възходящи пътища, а двигателните му влакна, инервиращи дъвкателните мускули, предния корем m. Digastricus, m. Тензор Вели Палатини, м. Mylohyoideus и m. Tensor Tympani са отговорни за функции като ухапване, дъвчене и преглъщане..

В допълнение, клоните на тригеминалния нерв съдържат и секреторни клони, които са отговорни за инервацията на жлезите на лицевия участък..

Тригеминална анатомия

Както бе споменато по-горе, тригеминалният нерв е смесен нерв, следователно, той има както сензорни, така и двигателни ядра. Общият брой на ядрата е равен на 4 (2 двигателни, 2 чувствителни), 3 от които са разположени в задния мозък, а едно чувствително - средно.

Моторните клонове на тригеминалния нерв, напускайки моста на Варолиего, образуват моторния корен на тригеминалния нерв (radix motoria), до който сензорните влакна навлизат в медулата, образувайки чувствителен корен на тригеминалния нерв (radix sensia).

Тези корени заедно образуват ствола на тригеминалния нерв, който прониква под твърдата обвивка на средната черепна ямка и се намира в ямката, разположена на върха на пирамидата на темпоралната кост (cavum trigeminale). Тук сетивните влакна образуват тригеминален ганглий (ganglion trigeminale), откъдето излизат 3 клона на тригеминалния нерв: очен (n. Ophtalmicus), максиларен (n. Maxillaris) и мандибуларен (n. Mandibularis). Що се отнася до моторните влакна, те не са част от възела, но преминават под него и се присъединяват към мандибуларния клон.

Така се оказва, че n. Офталмикус и n. Maxillaris е напълно сетивен, и n. Madnibularis - смесен, защото има както сензорни, така и моторни влакна.

  • н. Офталмикусът носи чувствителна информация от области на кожата на черепа, челото, горния клепач, конюнктивата и роговицата на очите, носа, с изключение на ноздрите, носната лигавица, фронталните синуси и навлиза в черепа през превъзходната палебрална фисура в орбитата.
  • н. Maxillaris, напускайки черепа през кръгъл отвор, навлиза в птеригопалатиновата ямка, където се разделя на 3 основни клона: инфраорбитален нерв (n. Infraorbitalis), птеригопалатинови нерви (n. Pterygopalatini) и зигоматичен нерв (n. Zygomaticus). н. Infraorbitalis навлиза в предната част на лицето през инфраорбиталния отвор, а в кучешката ямка се разделя на клони, образувайки крака на малка врана. Тези клони са: клони на долния клепач (rr. Palpebralesinferiores), носни клони (rr. Nasales) и клони на долната устна (rr. Labialssuperiores). Също така, n. Infraorbitalis поражда горните задни, средни и предни лунни клони, които инервират зъбите на горната челюст.
  • н. Mandibularis напуска черепа през яйцето на foramen и се разделя на 4 основни клона: медиалния птеригоиден нерв (n.pterygodeus medialis), ухо-темпоралния нерв (n.auriculotemporalis), долния лунен нерв (n.alveolaris inferior) и езиковият нерв (n. lingualis). Всички 4 клона от своя страна се разклоняват и носят чувствителна информация от долната устна, долните зъби и венците, брадичката и челюстта (с изключение на ъгъла на челюстта, който се инервира от С2-С3), част от външното ухо и устната кухина. В допълнение, моторните влакна n. mandibularis инервира всички дъвкателни мускули, като по този начин осигурява дъвкателния акт и улеснява речевия акт.

Трябва да се отбележи, че n. mandibularis не е отговорен за вкуса, това е прерогатив на Chorda Typmani, който заедно с други нервни влакна, които нямат нищо общо с долночелюстния нерв, навлиза в езиковия нерв, който е един от клоните на n. mandibularis.

(pes anserinus minor)
набор от клони на инфраорбиталния нерв веднага след излизането му от инфраорбиталния отвор.

Вижте значението на крака на малката гъска в други речници

Стъпала - крака, f. 1. Намалена ласка. k лапа в стойности 1, 2, 3 и 6. 2. Следа от лапа на животни (лов.). 3. Кожа, козина, отстранена от лапа. животно. Кожено палто на зайчета. Краката на Кроу -.
Обяснителният речник на Ушаков

Крак J. Разпространение. - 1. Намален. до n.: лапа (1-3). 2. Ласк. до n.: лапа (1-3).
Разяснителният речник на Ефремова

Малка група - група, която наистина съществува в определена система от социални отношения; действа като субект на специфичен вид социална дейност ", като връзка в определена.
Политически речник

Крак - -и; пл. род. -кок, фурми. -pkam; е.
1. Намалена ласка. до Лапа (1-2 знака). Смърч L. Котето миеше лицето си с лапа.
2. обикновено множествено число: лапи, -poc. Кожа, козина от лапа животно.
Обяснителен речник Кузнецов

Малка и голяма приватизация - - в първия случай се създават отделни частни предприятия, малки
кооперации или малки дружества с ограничена отговорност
отговорност, във втория - акционерно.
Икономически речник

Малка диверсифицирана компания - -
бизнес, който съчетава чертите на малкия бизнес и диверсифицираните компании. Обърнете се към тях
секторът на малкия бизнес е активиран от следното
знаци:
численост.
Икономически речник

Малка отворена икономика - икономика, второстепенна
чийто размер не позволява да има значителен ефект върху
процеси на световния пазар, и по-специално върху скоростта
процент, който.
Икономически речник

Artery Iliac Small - (a. Iliaca parva) виж списъка с анат. условия.
Голям медицински речник

Vienna Mesenteric Small - (v. Mesenterica parva) вижте списъка с анат. условия.
Голям медицински речник

Виена Неподредена малка горна - (v. Azygos minor superior) cm. т. 1, Списък на анат. условия.
Голям медицински речник

Виенски крака подкожни малки - (v. Saphena parva, PNA, BNA, JNA) виж Списък на анат. условия.
Голям медицински речник

Виена на сърцето малка - (v. Cordis parva, PNA, BNA, JNA) виж Списък на анат. условия.
Голям медицински речник

Крак на Голямата гъска - (pes anserinus major) виж Списък на анат. условия.
Голям медицински речник

Goosefoot Deep - (pes anserinus profundus) набор от разнопосочни снопове на сухожилието на полумембраноза, разположени в медиалния ръб на пищяла под повърхностния гъши крак.
Голям медицински речник

Гъски крак малък - (pes anserinus miror) набор от клони на инфраорбиталния нерв веднага след излизането му от инфраорбиталния отвор.
Голям медицински речник

Гъско стъпало Повърхностно - (pes anserinus superficialis) триъгълна апоневроза на сарторианските, тънките и полусендинозните мускули, разположени в медиалния ръб на пищяла.
Голям медицински речник

Антанта Малая - през 1920-38 г. блокът на Чехословакия, Румъния и Югославия; основната връзка в системата на военно-политическите съюзи, подкрепяна от Франция в Европа през 1920-30-те години.

Тибията Малка е дълга тънка външна странична кост на долния крайник на четири- и двуногите гръбначни животни, включително хора. Тя се съчетава с ГОЛЯМАТА ТИБА.

Ursa Minor - (Ursa Minor), съзвездието, в което се намира небесният Северен полюс. Най-ярката звезда - Алфа (полярна), показваща местоположението на полюса, звезда от 2-ра величина.
Научно-технически енциклопедичен речник

Армения Малка - исторически регион в горното течение на реката. Ефрат. Това беше част от хетската държава, след това в Dr. Персия, през 322 г. - край. 2 в. пр.н.е. AD независимо царство (столица - Ani - Kamakh). население.
Голям енциклопедичен речник

Вестибуларна жлеза Малка - (g. Vestibularis minor, PNA, BNA, JNA) виж. Вестибуларна жлеза малка.
Голям медицински речник

Gland панкреас малък - вижте процес с форма на кука.
Голям медицински речник

Жлезата на вестибуларния малък - (g. Vestibularis minor, PNA, BNA, JNA; синоним: J. вестибуларна малка, J. ​​вестибуларна малка) сложна тръбно-алвеоларна мастна жлеза J., разположена в минората на срамните устни.
Голям медицински речник

Малка вестибуларна жлеза - виж Малка вестибуларна жлеза.
Голям медицински речник

Малка истерия на Шарко - вижте малка истерия на Шарко.
Голям медицински речник

Безкрайно малка - променлива стойност, която в процеса на промяна става (в абсолютна стойност) и с по-нататъшна промяна остава по-малка от всяка предварително определена положителна.
Голям енциклопедичен речник

Гъска кожа - (cutis anserina) феноменът на появата на конусовидни повдигнати космени фоликули по кожата поради свиването на мускулите, които повдигат косъма; наблюдавани например по време на охлаждане.
Голям медицински речник

Костен полигонален малък - (os multangulum minus, BNA, JNA) виж Списък на анат. условия.
Голям медицински речник

Изкривяване на стомаха малък - (cur vatura ventriculi minor, PNA, BNA, JNA) вдлъбнат ръб на стомаха, обърнат нагоре и вдясно.
Голям медицински речник

Мускул на главата Oblique Small - (m. Obliquus capitis minor) вижте списъка с анат. условия.
Голям медицински речник

Големият медицински речник - значението на думата повърхностна гъска

(pes anserinus superficialis) триъгълна апоневроза на сарториус, тънки и семитендиносни мускули, разположени в медиалния ръб на пищяла.

Вижте значението на Goosefoot Superficial в други речници

Стъпала - крака, f. 1. Намалена ласка. k лапа в стойности 1, 2, 3 и 6. 2. Следа от лапа на животни (лов.). 3. Кожа, козина, отстранена от лапа. животно. Кожено палто на зайчета. Краката на Врана -........
Обяснителният речник на Ушаков

Крак J. Разпространение. - 1. Намален. да съществително: лапа (1-3). 2. Ласк. до n.: лапа (1-3).
Разяснителният речник на Ефремова

Крак - -и; пл. род. -кок, фурми. -pkam; G.1. Намалени ласка. до Лапа (1-2 знака). Смърч L. Котето миеше лицето си с лапа.2. обикновено множествено число: лапи, -poc. Кожа, козина от лапа животно ………

Обяснителен речник Кузнецов

Повърхностна сила - сила, приложена върху точки върху телесна повърхност, например атмосферно налягане върху повърхността на тялото.

Повърхностна енергия - излишъкът от потенциалната енергия на веществото, определен от всички взаимодействия на частиците, на повърхността на тялото в сравнение с енергията в обема.
Голям енциклопедичен речник

Гъска земя - ́p-s на запад. бряг на Южния остров, в арх. Нова Земя. Ниска равнина (до 174 м), заета от арктическа тундра. През 60-те и 70-те години е военно учебно игрище, където са изпитвани ядрени оръжия.
Географска енциклопедия

Котешка лапа - (Antennaria), род растения от семейството. Сложноцветни. Двудомни многогодишни треви, по-рядко полухрастчета, често меко томенто-пубисни (оттук и името). Заедно с нормалните сексуални........
Биологичен енциклопедичен речник

Гъска гърда - пушена гурме храна за масата със студени закуски. Гъските гърди, настъргани със сол и селетер, се осоляват в саламура за няколко дни и след това се пушат.....
Кулинарен речник

Гъска черен дроб - от древни времена се счита за специален деликатес. Суровият гъши дроб е отлежал 12 часа в марината от Мадейра, коняк, сол и подправки. След това........
Кулинарен речник

Повърхностно. Функцията е набор от функции на сферата W, равна на площта S (E). Тази част на изпъкналата повърхност F, която има своята сферична. изображение. Тя запазва значението си за общо изпъкнало.....
Енциклопедия по математика

Артериална темпорална повърхностна - (темпорална артерия) - крайният клон на външната каротидна артерия, който доставя кръв към кожата на темпоралната, фронталната и париеталната област, както и кръговия мускул на окото.
Психологическа енциклопедия

Дислексия, повърхностна - форма на придобита дислексия, характеризираща се с трудности при разпознаването и формирането на значенията на думите. Хората с повърхностна дислексия трябва да четат внимателно........
Психологическа енциклопедия

Гъска кожа - (гъска плът) - реакцията на кожата на студ или чувство на страх, изпитвано от човек. В същото време стените на кръвоносните съдове и миоцитите, които се прикрепят към космените фоликули, се свиват, ……..
Психологическа енциклопедия

Повърхностна (тангенциална) реч - стилът на реч, в който човек е склонен да избягва обекта на разговор.
Психологическа енциклопедия

Повърхностна болка - Вижте болки в кожата.
Психологическа енциклопедия

Повърхностна дислексия - Вижте дислексия, повърхностна.
Психологическа енциклопедия

Плитък живот - Една от трите форми на невротично оттегляне, идентифицирана от Карън Хорни, проявяваща се в забързания начин на живот, в който индивидът е постоянно зает в толкова много.....
Психологическа енциклопедия

Повърхностна структура - В лингвистиката е поредица от елементи (фонеми, срички, думи, фрази, изречения), които съставляват действително съобщение, независимо дали се говори или пише. женя дълбока структура.
Психологическа енциклопедия

Повърхностна черта - (повърхностна черта). Според Cattell наблюдаваните поведения, които изглеждат тясно свързани, но всъщност се управляват от основен основен признак.
Психологическа енциклопедия

Венозна арка Палмарна повърхност - (arcus venosus palmaris superficialis, PNA) виж. Palmaris superficialis arcus venosus.

Клон към пирамидата Повърхностен - средната менингеална артерия (ramus pyramidis superficialis, JNA) - виж Petrosus ramus.
Медицинска енциклопедия

Голямо гъше стъпало - (pes anserinus major) виж. Parotideus.

Гуси крак дълбоко - (pes anserinus profundus) набор от разминаващи се сухожилни снопове на полумембранозния мускул, разположен в медиалния ръб на пищяла под повърхностния гъши крак.

Гъска крака малка - (pes anserinus minor) набор от клони на инфраорбиталния нерв веднага след излизането му от инфраорбиталния отвор.

Гузено стъпало повърхностно - (pes anserinus superficialis) триъгълна апоневроза на шивашките, тънките и полусендиносните мускули, разположени в медиалния ръб на пищяла.

Гъска кожа - (cutis anserina) феноменът на появата на конусовидни повдигнати космени фоликули по кожата поради свиването на мускулите, които повдигат косъма; наблюдавани например при охлаждане.

Повърхностен кариес - виж Caries superficialis.
Медицинска енциклопедия

Палмарен клон на повърхностната, лъчева артерия (ramus palmaris superficialis, PNA), вижте Palmaris superficialis ramus.
Медицинска енциклопедия

Palmar Arch Superficial - (arcus palmaris superficialis, PNA) виж. Palmaris superficialis arcus.

Характерно, повърхностно - 1. Свързана група модели на поведение и маниери, наблюдавани при различни видове външни обстоятелства и ограничения. 2. Хипотетична характеристика, която се откроява ……..
Психологическа енциклопедия

Houndstooth: История и сортове на известния модел от Шотландия

Просто така се случва, че повечето класически модели дрехи идват от малка, но много горда страна на Шотландия..

Оттам идват херинга, аргиле, тартан, черен часовник, оттам дойде днес нашият герой - вечният партньор на якета на дядо и току-що отсечения герой от висша мода, моделът „гъши крак“ или, както го наричат ​​у дома и в целия англоезичен свят, хрътка ( кучешка пещ).

Историята на произхода на шаблона

За съжаление никой няма да ви каже как се е наричал „гъши крак“ в влажните шотландски земи по време на Римската империя..

Но внимателните археолози ясно доказаха, че още тогава тя се появява върху вълнени тъкани, изработени от местни племена.

Останките от тези тъкани обаче са намерени и в много скандинавски гробници (очевидно това са били трофеи), а самият орнамент може да се види по британските църкви от 12 век и дори в елементи на венецианската архитектура.

В съвременния си вид „гъшето краче“ се оформя едва през 19 век. Дотогава тя е съществувала под прикритието на по-големия си брат, наречен граничен тартан (под това строго име той е известен и до днес). Между другото, името му идва от региона, по който минава границата между Шотландия и Англия, наричаше се Граница (шотландците обикновено не обичат да усложняват живота си).

1. Близък роднина на „гъши крак“ е орнаментът на границата с тартан. 2. Шотландски овчари. 3. Отклонение от каноничните черно-бели цветове. 4. Зрелищна пеперуда с шарка на хрътките. 5. Но гъското стъпало е на обичайното си място - тъканта на якето.

И като истинско говедо, моделът на границите носи шифровано, но не по-малко ясно символично послание към света около него - ако в средновековна Шотландия случайно се натъкнете на овчар, увит в подобен плат, веднага бихте разбрали, че той не принадлежи към някакъв специфичен клан, но поддържа неутралитет (поне временно). Накратко, в килт с рамка на границите, по някакъв начин бихте могли да сте сигурни, че ако черепът ви бъде счупен по време на клановите вражди, това ще е само от ужасно нелепо произшествие. Е, или за „синия бизнес“ - шотландците обичаха да пият дори тогава.

Моделът получи толкова странно име по много прости причини - орнаментът му наистина прилича на предните кучета на куче или отпечатъците на гъши лапи. Този ефект се постига благодарение на специалното кръстосано тъкане на бели и черни нишки..

Резултатът е леко и доста гладко платно с разкъсана абстрактна клетка, за разлика от туид.

Но това е, ако според канона и в съвременните условия не само цветът на клетката се променя, но и нейният размер - варира от микроскопичен "кученце зъб" до хипертрофирани орнаменти.

Популаризация на орнамент

Орнаментът нахлува в масовата мода в началото на 19 век, а първите му апологети са били същите шотландци, само политици и дипломати.

Не е странно, ако обърнете внимание на "неутралния" код, зашит между монохромните кучешки зъби.

Е, след тях тенденцията бе прибрана от модниците от високото общество, точно до самия принц на Уелс, който през първата половина на XX век беше шик в „гъши крак“..

Но все пак, моделът остава местна собственост на Великобритания и не избухва от границите му до следвоенния период. Чудя се какво му помогна да преодолее техния американски футбол или по-скоро легендарния треньор на колежа Пол "Мечка" Брайънт.

Благодарение на него и любимите му шарени шапки, „Houndstooth“ завинаги ще остане в сърцата на милиони фенове на този спорт..

Но в същото време това частично развали репутацията на шаблона и дълго време му придаде белега на орнамент за старост от гардероба на дядо..

"Houndstooth" в дрехи на съвременни марки

Стереотипното възприятие на публиката бе нарушено едва в началото на 21 век, когато модните подиуми марки Марк Джейкъбс, Салваторе Ферагамо, Емпорио Армани и Луи Вуйтън „вървяха“ по модния подиум неща, изцяло покрити с.

В резултат на това, използвайки този печат в своите колекции, те успяха да подмладят хълма и най-накрая да изтръгнат правото да го използват от набръчканите ръце на шотландските стари хора..

Нещо повече, сега никой не бива да се изненадва от факта, че именити марки улични дрехи произвеждат неща с подобен принт..

Наистина е навсякъде: на дънкова подплата Naked and Famous, колекция капсули North Face Purple Label, капачки New Era, маратонки Vans и Converse, маратонки Nike.

"Houndstooth" дори успя да пробие в британското готвене, където твърдо се настани върху подписаните панталони на готвачите.

Те от своя страна твърдят, че този принт перфектно камуфлира петна и остатъци от храна, които са гарантирани да попаднат на дрехи по време на готвене..

Затова не се страхувайте, че ще сбъркате с пенсионер, и носете неща с „кучешки зъб“, докато те са уместни - следващият път може да дойде след 20-30 години.

Основното нещо е да запомните, че ако изведнъж решите да облечете нещо в "хрътка", тогава веднага трябва да забравите за други отпечатъци. Този модел е много силен по отношение на възприятието и се комбинира изключително с монохроматични неща. Единственото изключение е раирана или изпъстрена вратовръзка..

Това е точно опцията, когато цялостната композиция няма да бъде унищожена, а основният модел ще искри с нови цветове..

Какво да облечете с щампа на хрътките: 30 снимки на модни изображения

Печат на Houndstooth: традиционен дизайн на британската аристокрация, мигриращ към модните подиуми и модните гардероби. Как да изглеждате елегантно в него? Нека да поговорим за това какво да носите дрехи с принт от козина и да не изглеждате скучни.

Отпечатъкът от козина на козината, известен още като хрътка, козина и пиед депо, отдавна е скрит от света в гардеробите на британските аристократи. След като проблясна върху дивотата на златния век на кутюр, той отново остана без работа в продължение на десетилетия.

Трудно е да се каже коя от модните къщи - Emporio Armani, Louis Vuitton или Marc Jacobs - беше първият, който си спомни този строг печат със смешно име преди няколко години и реши да вдъхне нов живот в него, но фактът е очевиден: „гъши крак“ е в тенденция и не се кани напуснете скоро подиумите.

Какво да носите с крак на врана, как да комбинирате този особен модел, как да го впишете в различни стилове, ще разгледаме по-долу.

Комплект дрехи за костюм Houndstooth

1. Подобно на всички геометрични шарки, отпечатъкът на козината създава визуални илюзии, като разширява фигурата, ако е права и я стеснява диагонално. Не подчертавайте недостатъците на фигурата с този модел..

2. Този контрастен принт привлича вниманието и доминира в ансамбъла, може да се използва за тотален външен вид, комбиниран с едноцветни елементи или да се отправи с по-грациозни, богато украсени модели, например Пейсли. Колкото по-голяма е стъпката на счупената клетка, толкова по-ярка и шокираща е, толкова повече внимание се изисква, за да се изберат останалите елементи на ансамбъла в съответствие с дадената тоналност.

3. Моделът на хрътките все още се свързва с аристокрацията от минали векове и бляскавите силуети от средата на века, затова е подходящ изключително за висококачествени дрехи и аксесоари, изработени от скъпи тъкани.

Пола Houndstooth Пола Houndstooth Пола молив Houndstooth Пола слънце Houndstooth Пола с щампа Пола с щампа и риза

Класически монохромен "хрътка" - бизнес стил: права пола до коляното или леко заострен молив в комбинация с черна или бяла риза.

Комбинацията от шарка на козината с къси поли поражда асоциации с училищна униформа: права мини, а-линия до средата на бедрото или пола-шорти с козина са идеални за създаване на лекомислен гръндж вид с помощта на деним или каки.

Той е и един от малкото щампи за къса младежка пола, който може да се сдвои с тесни черни чорапогащи или гамаши..

панталони

Принтирай панталони панталони Houndstooth Панталони Houndstooth Панталони Houndstooth

Панталони от всякакъв формат изглеждат аристократично с този принт: гъши крак придава на ансамбъла лекота, в монохромно изглежда страхотно с всякакъв солиден връх, а хрътките панталони или капри панталони в комбинация с червени, коралови или карминови червени обувки на висок ток създават ефекта на избухнала бомба... За да изберете стилни панталони, трябва да запомните само едно: колкото по-пълна е фигурата, толкова по-малка трябва да бъде стъпката на шаблона и колкото по-близо до класическия - стилът.

Облича се

Лятна рокля с принт козина Комплект дрехи за много рокля Houndstooth Мирослава Дума в рокля с принт козина

Рокля на козината е сигурен вариант за създаване на ефектен, бляскав, но сдържан и елегантен вид. Коктейлна рокля с този принт е наистина многостранна: класическите аксесоари и червеното червило ви превръщат в Holly Golightly от закуска на Tiffany's, неонови акценти в розово, лимонено или синьо в Andy Warhol.

Трябва обаче да се помни, че принтът не понася загубата на яснота и симетрия: успешна рокля на хрътките е плътна тъкан, ясен силует, перфектно подравняване на шаблона по шевовете и дартсите, добре фиксирани твърди гънки, минимум съкращения. С течащи макси рокли дори малка счупена клетка често изглежда размазана и неподходяща..

Блузи

Кожен пола и сако от козина Houndstooth с блуза Houndstooth

Не е толкова лесно да намерите блуза или сако в хрътка - толкова повече внимание ще привлече към добрия вкус на собственика. Единственото изискване за подобно нещо е добре дефинирана линия на раменете: ръкавът от реглан на пуловер за хрътките ще изглежда добре само на стройна ъглова фигура; не трябва да покривате наклонени рамене и пълни ръце с плат с този принт.

Блейзърс

Есенен Блейзър Принтиране на дрехи Принтиране Houndstooth Blazer Houndstooth Blazer Дамски Bounder Houndstooth

Небрежно яке, наподобяващо студент, хрътка, костенурка, изтрити дънки, искрящи оксфорди или броги - докато бизнес костюмът в хрътка изглежда малко старомоден, в случаен ансамбъл такова яке изглежда подходящо, елегантно, шикозно. Прав симетричен разрез, изключително прост силует, лаконичен завършек подчертават изяществото и аристократичността на щампата.

Връхни дрехи

Палто Houndstooth с късо палто Houndstooth Палто с печат Houndstooth Coat Houndstooth Coat

Палто от туид в "houndstooth" - квинтесенцията на английския стил, ярко, весело нещо за студения сезон. В допълнение към всичките си предимства, този пъстър модел е много практичен: почти няма петна върху малка счупена клетка.

Ето защо дъждобраните и палта с този модел бяха уместни, дори когато беше невъзможно да се намери този модел никъде другаде..

Има само две правила за създаване на успешен ансамбъл с палто или дъждобран в хрътка: нещото не трябва да пасва прекомерно силуета и не бива да го допълвате с други елементи със същия отпечатък.

С какво носите принт от козина? Какви дрехи с този модел са в гардероба ви, какви лъкове създавате? Чакаме вашите отзиви и коментари!

(pes anserinus major)

    - задълбочаване над ключицата между краищата на стерноклеидомастоидния и трапецовидния мускул; съответства на скапулозно-ключичния триъгълник.

- виж Cerebri magna.

- набор от разминаващи се сухожилни снопове на полумембранозния мускул, разположени в медиалния ръб на пищяла под повърхностните крака на врана.

- набор от клони на инфраорбиталния нерв веднага след излизането му от инфраорбиталния отвор.

- триъгълна апоневроза на сарториуса, тънките и семитендинозните мускули, разположени в медиалния ръб на пищяла.

- феноменът на появата на конусовидни повдигнати космени фоликули върху кожата поради свиването на мускулите, които повдигат косъма; наблюдавани например при охлаждане.

- издутият ръб на стомаха, обърнат надолу и вляво.

- жлеб върху перпендикулярната плоча на палатинната кост и носната повърхност на тялото на горната челюст, образуващ голям палатин канал, в който преминава едноименният.

- видове лабиринти; живее в Казахстан и Централна Азия, служи като резервоар на причинители на чума, левманиаза и някои други инфекциозни заболявания.

- значително увеличен бъбрек по обем и тегло, в частта на който кортикалното вещество изглежда едематозно, бледо сиво, а медулата - червена; морфологичен признак на липоидна нефроза.

- отпусната нощна разширена в обем и тегло, в частта на която подутата кортикална субстанция е неразривно обособена от пълнокръвната цианотично-червена медула.

- уголемен бъбрек по обем и тегло, в частта на който подутото жълто-сиво кортикално вещество с малки червени петна е ясно разграничено от червената претоварена медула.

- полукръгла изрезка на задната част на крилото на илиума и задния ръб на тялото на ишиума над исхиалния гръбначен стълб, участваща в образуването на по-големия седалищен канал.

- колективна психоза, наблюдавана през Средновековието и проявена от интензивна двигателна възбуда с некоординирани движения, потрепвания и конвулсии на фона на афективно стеснено съзнание.

- истерия, протичаща с тежки нарушения в движението и дисфункции на органите на сетивата.

- и, род. пл. -кок, фурми. -кам, ш. 1.reduced-ласка. към лапата; малка лапа. 2. обикновено пл. ч. Кожа, козина, отстранена от лапа животно. Муфта за крака на катерица.

Малък академичен речник

„Голям гъши крак“ в книгите

Анри де Рание

Анри де Ранье Анри де Ранье живее в стар замък в Италия, сред емблемите и рисунките, които красят стените му. Той се отдаде на мечтите си, преминавайки от зала в зала. Вечерта той слиза по мраморните стъпала в парк, павиран с каменни плочи. Там, сред басейните и

Анри Барбус *

Анри Барбюс * От лични мемоари I Беше в Москва. След нашата победа. Ленин вече беше председател на Съвета на народните комисари. Бях с него по някакъв бизнес. След като приключих със случая, Ленин ми каза: „Анатолий Василиевич, отново прочетох„ Огънят на Барбус “. Казват, че е написал нов роман

А. БАРБУС ОТ ПИСМО ДО РЕДАКЦИЯТА НА ЦИК на СССР

А. БАРБУС ОТ ПИСМО ДО РЕДАКЦИЯТА НА "Известия ЦИК СССР" Когато това име се произнася, ми се струва, че само това вече е казало твърде много и не бива да се осмелявам да изразявам нечия оценка на Ленин. Все още съм твърде много от силата на онова тежко чувство, което ме обхвана

СТАЛИН И БАРБУС

СТАЛИН И БАРБУСИ Анри Барбюс напълно прегърна сталинизма и каза: проблемите на репресиите се свеждат до намирането на необходимия минимум от гледна точка на общото движение напред. През 1935 г. Барбус публикува публицистично произведение „Сталин“, възхвалявайки заглавието

Анри Барбус Сталин

Анри Барбус Сталин

Анри Барбюс Сталин Той никога не се е опитвал да превърне подиума в пиедестал, не се е стремял да се превърне в „гръмотевица“ по маниер на Мусолини или Хитлер, или да играе адвокат като Керенски, който е бил толкова добър в работата на лещите, тъпанчетата и слъзните

Анри Барбус

Анри Барбюс (1873-1935) писател, общественик За да разбере живота и да го обича в друго същество - това е задачата на човек и това е неговият талант: и всеки може да се отдаде напълно само на един човек. Само светци и слаби се нуждаят от съблазняване, т.е. как в

Барбюс Анри

БАРБУС, Анри

БАРБУС, Анри (Барбус, Анри, 1873-1935), френски писател 8 ° Сталин е днес Ленин. „Сталин“, гл. VIII (1935)? Дълбочина. изд. - М., 1936, с. 344 81 Мъж с глава на учен, с лицето на работник, в дрехите на обикновен войник. „Сталин“, последната фраза на книгата (за Сталин)? Дълбочина. изд. - М., 1936,

БАРБУС Анри (Barbusse, Henri, 1873-1935), френски писател

Барбус Анри (1873-1935), френски писател 36 Сталин днес е Ленин. "Сталин" (1935), гл..

Анри Барбус

Анри Барбус огън (Le Feu) Роман (1916) "Войната е обявена!" Първата световна война "Нашата компания е в резерв." „Нашата възраст? всички сме на различна възраст. Нашият полк е резерв; той постоянно се попълваше с подкрепления - тогава персонал

Анри Барбус

Анри Барбус (1873-1935) Анри Барбюсе за първи път пристига в страната ни през есента на 1927 година. Той посети южната част на Русия и Закавказието. На 20 септември той говори в залата на колоните на Камарата на съюзите с доклад: „Белият терор и опасността от война“. На следващата година А. Барбус повтори пътуването си. „След пристигането си в

Анри Барбюс на Емил Зола *

Анри Барбюс на Емил Зола * Не може да се каже, че големият основател на френския натурализъм беше заобиколен в нашата съветска страна. Най-доброто доказателство за това е фактът, че едва ли дори самите французи имат такова перфектно коментирано негово издание

Анри Барбус. От лични спомени *

Анри Барбус. От лични мемоари * I Беше в Москва. Това беше след нашата победа. Ленин вече беше председател на Съвета на народните комисари. Бях с него по някакъв бизнес. Завършил делото, Ленин ми каза: „Анатолий Василиевич, отново прочетох„ Огънят на Барбус “. Казват, че е писал

Анри Барбус

Анри Барбюс Предвоенните творби на А. Барбус (сборник със стихотворения „Опечалените“, романите „Просия“, „Ад“ и разказите „Ние сме други“) са пропити с недоволство, мрачно разочарование и меланхолия, отклонение от реалността в света на изтънчения психологически

Външни ориентири и граници на страничните области на лицето

Лицето е предната част на главата. По лицето се разграничават предния и страничния участък (отдясно и отляво). Страничната част на лицето включва: букалната област, зоната на дъвчене на паратида и дълбокото пространство на лицето (фиг. 12). Основните външни забележителности на страничната част на лицето включват: долния ръб на орбитата (margo infraorbitalis), външният ъгъл на окото, зигоматичната арка (arcus zigomaticus), трагусът на ухото (tragus), образуването на долната челюст (долния ръб на тялото, ъгълът, задният ръб на клона), предния ръб на мускулния мускул (m. masseter), кожни гънки (назолабиални и назо-букални). Освен това, когато се извършват манипулации в страничната част на лицето, като ориентири могат да се използват следните образувания: предният ръб на стерноклеидомастоидния мускул (m. Sternocleidomastoideus), долният ръб на външния слухов канал, ъгълът на устата, крилото на носа. Областта на бузите в страничната част на лицето е в предно положение. Отпред, букалната област е ограничена от назолабиалните и назо-букалните гънки, които я отделят от областта на носа, устата и брадичката. Горната граница на букалния регион е долният ръб на орбитата, отделящ букалния регион от орбиталната област. Долната граница на букалния участък е долният ръб на съответната половина на долната челюст в средната му третина. Задната граница на букалната област протича по предния ръб на мускулния мускул и в същото време е предната граница за прищъпвателно-жестомичния регион. От по-горе, паротидно-дъвкателната област е отделена от временната област от горния ръб на зигоматичната арка. Долната граница на паротидно-жестомичния участък е задната трета от долния ръб на половината на долната челюст. Задната граница на паротидно-жестомичния участък е задният ръб на клона на долната челюст, зад който се намира долната челюстна ямка. Тази ямка е ограничена от задната страна от предния ръб на стерноклеидомастоидния мускул, а отгоре - от долния ръб на външния слухов канал и по този начин е част от шията. Поради факта, че по-голямата част от тази ямка е изпълнена с паротидната слюнчена жлеза, предната част на която е разположена в паротидно-жестомичния регион, е препоръчително да се разгледат характеристиките на топографската анатомия на тези части на тялото в един урок.

Дълбоката област на лицето е разположена медиално от рамуса на долната челюст и по същество представлява дълбокото пространство на лицето (или междумаксиларното пространство). Отпред това пространство е ограничено от туберкула на горната челюст, отвътре чрез птеригоидалния процес на сфеноидната кост, отгоре от основата на черепа. За да се изследва дълбокото пространство на лицето, е необходимо да се направи резекция на зигоматичната арка, дъвкателния мускул и клона на долната челюст. Дълбокото пространство на лицето се състои от две ямки: инфратемпорална и птеригопалатина. Тези ями са пълни с фибри и комуникират помежду си. В дълбокото пространство на лицето се намират мускули (отвън навътре): темпорални, странични и медиални птеригоиди. Между мускулите на дълбокото пространство на лицето има междумускулни празнини (пространства): темпороптеригоиден и междуптеригоиден. Някои автори също различават в дълбокото пространство на лицето фарингеално-птеригоидното пространство, което е предната част на страничното перифарингеално пространство (фиг. 18). В темпоро-птеригоидната празнина е максиларната артерия (a.maxillaris) и нейните клонове. Мандибуларният нерв (n. Mandibularis) се разклонява в междуптеригоидната празнина. Освен това в дълбокото пространство на лицето има дълбок (птеригоиден) венозен сплит, лимфни възли, фасции и фибри. Възпалителните процеси, локализирани в дълбокото пространство на лицето, могат да се разпространят в близките области и кухини, включително по протежение на клоните на максиларната артерия и долночелюстния нерв.

Fasciae са плоски съединителнотъканни образувания, които образуват случаи за вътрешни органи, мускули, кръвоносни съдове, нерви, лимфни образувания или ограничаващи клетъчните пространства. Fasciae са в състояние да ограничат или насочат разпространението на възпалителния процес. Лицевите фасции са описани от различни автори под различни имена, което усложнява изследването на топографската анатомия на лицевата част на главата. По-долу е класификацията на лицевите фасции, предложена от академик Генадий Николаевич Топоров.

Класификация на фасцията на лицето (според Г. Н. Топоров)

Повърхностна фасция на лицето.

Собствена фасция на лицето:

а) повърхностно листо;

б) дълбок лист;

в) париетален лист.

Висцерална фасция на лицето.

Повърхностната фасция на лицето се намира под кожата на лицето, образува случаи за лицеви мускули, подкожни съдове и лицеви нерви.

Повърхностният слой на собствената фасция на лицето (паротидна, мастерична фасция) е продължение на надчерепната и темпоралната апоневроза, образува случаи за паротидната слюнчена жлеза, мастния мускул, мастното тяло на бузата, лицевата артерия и вената.

Дълбоко листо на вътрешната фасция на лицето (междуптеригоидна фасция, стилоофарингеална, фарингеално-гръбначна апоневроза) се намира в дълбокото пространство на лицето, образува случаи за дълбоки невроваскуларни образувания. Фарингеално-вертебралната апоневроза отделя фарингеалното пространство от страничното перифарингеално пространство. Стилофарингеалната апоневроза (шил-диафрагма) разделя латералното перифарингеално пространство на предния и задния отдел (фиг. 18).

Париеталната листа на собствената фасция на лицето (предпрешленната фасция) ограничава ретрофарингеалното клетъчно пространство отзад, образува случаи за лимфните възли.

Висцералната фасция на лицето (буко-фарингеална, фарингеална фасция) е разположена в устната кухина и носоглътката, образува случаи за фаринкса, палатина и други сливици на фарингеалния пръстен (фиг. 18).

Определяне на точката на пулсация на лицевата артерия

Единственото място, където можете да притиснете лицевата артерия (a. Facialis) към костната основа, е точка, разположена върху тялото на долната челюст по протежение на предния ръб на мускулатурата на мастера. Ако предният ръб на мускула на мастера не е осезаем, тогава половината от долната челюст може да бъде разделена на три равни части. Точката, разположена между задната и средната третина на тялото на долната челюст, и ще отговаря на предния ръб на мускула на мастера. В този момент обикновено се определя пулсът върху лицевата артерия (виж фиг. 13, страница 53). Притискайки лицевата артерия към костната основа, можете не само да определите пулса върху нея, но и временно да спрете кървенето в случай на наранявания на букалната област.

Проекция на паротидна екскреторна канала

Паротидната жлеза (glandula parotidea) е най-голямата слюнчена жлеза. Той запълва долночелюстната ямка, но в по-голямата си част обикновено се намира на външната повърхност на мускулатурата на мастера. Екскреторният канал на тази жлеза обикновено протича по външната повърхност на мускулния мускул успоредно на зигоматичната дъга, на 1,5-2 см под нея. По време на предния ръб на мускулния мускул, отделителният канал на паротидната слюнчена жлеза променя посоката, пробива букалния мускул и се отваря в навечерието на устната кухина на нивото 1-ви или 2-ри големи кътници на горната челюст (горни кътници). При изследване на устната кухина между бузите и горните алвеоларни процеси, турундите обикновено се поставят на нивото на тези зъби, за да се намали навлизането на слюнка в устната кухина. Понякога има възходяща или низходяща посока на паротидния екскреторен канал, но най-често този канал съответства на линията, свързваща основата на ушната мида (задна проекционна точка) с точка, разположена по средата между ъгъла на устата и крилото на носа (предна точка на проекция). Екскреторният канал, разбира се, не достига до последната точка, тъй като променя посоката си по протежение на предния ръб на мускулатурата. Когато челюстите са компресирани, този ръб обикновено се палпира. Можете обаче да определите неговата проекция, като използвате други ориентири. За целта намерете точка, разположена между задната и средната третина на половината на долната челюст (пулсиращата точка на лицевата артерия) и свържете тази точка с външния ъгъл на окото. В средата на получения сегмент обикновено има завой в канала (виж фиг. 17). Когато челюстите са стиснати, каналът обикновено лесно се палпира на това място.

Проекция на разрези в страничната част на лицето

Разрезите, извършени върху лицето, трябва да се извършват, като се отчита местоположението на основните невро-съдови образувания (спазване на принципите на хемостатичност и относителна атравматичност). Когато се правят разрези в страничната част на лицето (например с флегмон на паротидната слюнчена жлеза или достъп до мастното тяло на бузата), проекцията на паротидния отделителен канал, посоката на напречните съдове на лицето и най-важното - посоката на клоните на лицевия нерв. Ако тези клони са повредени (с неправилно извършен разрез или поради компресия от възпалителен инфилтрат с паротит), изражението на лицето на пациента страда - в зависимост от степента на увреждане на конкретни клони на лицевия нерв, ъгълът на устата от страната на нараняването може да бъде понижен, палебралната фисура е стеснена, бузата е като платно, т.е. увиснали надолу. Клоните на лицевия нерв се разминават от мястото на образуването си по ветрилообразен начин, поради което разрезите в страничната област на лицето трябва да се правят радиално, от основата на ушната мида (както от центъра). Още по-точно този център може да бъде определен като точка, разположена на 1 см отпред и надолу от трагедията на ухото (виж фиг. 14). При първоначалното хирургично лечение на рани по лицето се спазват същите принципи, както при лечението на рани на черепните сводове. В същото време в процеса на изрязване на нежизнеспособни тъкани те се опитват да се придържат към посоката на основните невро-съдови образувания, включително клоните на лицевия нерв.

Разпространение на възпалителни процеси от страничната част на лицето

Мастното тяло на бузата (бучката на Биш), разположено между бузата и дъвкателните мускули, може да се възпали. В този случай възпалителният процес ще се разпространи по протежение на процесите на мастното тяло на бузата: по протежение на орбиталата - към орбитата, по темпоралния - в субапоневротичната тъкан на темпоралната област, по протежение на птеригопалатина - в птеригопалатинната ямка (предна част на дълбокото пространство на лицето).

Паротидните флегмони също са изпълнени с усложнения. С такава флегмона образувания, преминаващи през дебелината на тази жлеза, могат да участват в патологичния процес (фиг. 18). Може да има ерозивно кървене от външната каротидна или повърхностна темпорална артерия, топене на стената или тромбоза на мандибуларната вена с разпространението на заразена венозна кръв в дълбокия венозен сплит на лицето, могат да бъдат компресирани от възпалителен инфилтрат или да участват в патологичния процес на клоните на лицевия нерв и ухо-темпоралния нерв. Има две "слаби" места на капсулата на паротидната жлеза: горна и медиална (места на изтъняване на капсулата на жлезата). Следователно, при флегмона на паротидната жлеза, възпалителният процес може да се разпространи нагоре, към ухото (по-често паротитът се усложнява от отит при деца) или в медиалната посока, по протежение на фарингеалния процес на жлезата - в предното перифарингеално пространство (по-често при възрастни).

В темпоро-птеригоидното пространство на дълбокото пространство на лицето минава максиларната артерия (a.maxillaris), поради което разпространението на възпалителния процес обикновено става по клоните на тази артерия. В тази ситуация възпалителният процес може да се разпространи в птеригопалатинната ямка, в черепната кухина (през кръглия отвор, който преминава през максиларния нерв), в орбиталната кухина (през долната орбитална фисура), в носната кухина (през клино-палатинния отвор), в устната кухина (през големия палатин) канал) и в междукриловото пространство. Мастното тяло на бузата може да участва в процеса по протежение на птеригопалатиновия процес. В междуптеригоидната празнина е основната част от дълбокия венозен сплит на лицето, където мандибуларният нерв се разклонява, оставяйки черепната кухина през яйцето на foramen. От междуптеригоидното пространство възпалителният процес може да се разпространи в перифарингеалното пространство, в черепната кухина (през овалния или спинозен отвор), до дъното на устната кухина (по протежение на езиковия нерв - клони на мандибуларния нерв).

Проекция на клоните на лицевия нерв

Лицевият нерв (n. Facialis) напуска черепната кухина през стилоидния отвор, разположен между стилоидния и мастоидния процеси, а в дебелината на паротидната жлеза се разделя на клоните на големия "гъши" крак (pes anserinus major). Тези клонове (темпорални, зигоматични, букални, маргинални мандибуларни и шийни) основно осигуряват двигателната инервация на лицевите мускули. Ако тези клони са повредени (с неправилно извършен разрез или поради компресия от възпалителен инфилтрат с паротит), изражението на лицето на пациента страда - в зависимост от степента на увреждане на конкретни клони на лицевия нерв, ъгълът на устата от страната на нараняването може да бъде понижен, палебралната фисура е стеснена, бузата е като платно, т.е. увиснали надолу. Клоните на лицевия нерв се разминават от мястото на образуването си по ветрилообразен начин, поради което разрезите в страничната област на лицето трябва да се правят радиално, от основата на ушната мида (както от центъра). Още по-точно мястото на разделяне на лицевия нерв на клони може да бъде определено като точка, разположена на 1 см отпред и надолу от трагуса на ухото (виж фиг. 14, стр. 55). Временните клони на лицевия нерв са насочени нагоре от тази точка, към короната. Жигоматичните клони са насочени нагоре и отпред, към външния ъгъл на окото. Клоните на бузите са насочени отпред, успоредно на зигоматичната арка (към ъгъла на устата и крилото на носа). Крайният мандибуларен клон е насочен надолу и отпред, към ъгъла на долната челюст. Шийните клони на лицевия нерв слизат до шията.

Сензорната инервация на главата се осигурява главно от клоните на тригеминалния нерв (n. Trigeminus). Първият клон на тригеминалния нерв се нарича очен (орбитален) нерв (n. Ophthalmicus), вторият се нарича максиларен нерв (n. Maxillaris), а третият се нарича мандибуларен нерв (n. Mandibularis).

За лицева хирургия се използват различни видове обезболяване (анестезия):

I. Общи (напр. Ендотрахеална анестезия)

Провеждащата анестезия на горната и долната челюст може да бъде централна (когато максиларните или мандибуларните нерви са изложени на упойката) и периферна (когато клоните на тези нерви са изложени).

Орбиталният нерв (сетивният) навлиза в орбиталната кухина чрез превъзходната орбитална фисура и се разделя на фронталните, слезните и носните цилиарни нерви. Фронталният нерв (n. Frontalis), от своя страна, се разделя на супраорбитален и надблоков нерви. Супралокуларният нерв (n. Supratrochlearis) и супраорбиталният нерв (n. Supraorbitalis) навлизат в подкожната тъкан като част от едноименните невроваскуларни снопове. Мястото на изход на надблоковия нерв се проектира във вътрешния ръб на орбитата, а супраорбиталният нерв - приблизително между вътрешната и средната третина на горния ръб на орбитата. Понякога вместо супраорбитален канал с неговото отваряне хората имат инфраорбитална прорез.

Максиларният нерв (сетивният) напуска черепната кухина през кръгъл отвор. При извършване на централна (стволова) проводима анестезия на този нерв анестетикът трябва да достигне кръглия отвор. Тук може да се разпространи от птеригопалатинната ямка. Една от възможностите за такава упойка е методът на подгиптерията (път). При този метод иглата се вкарва под зигоматичната арка в средата на трагоорбиталната линия, свързваща ушния траг с външния ъгъл на окото. Иглата се поставя перпендикулярно на повърхността на кожата, докато спре в птеригоидния процес на сфеноидната кост. След това иглата се изважда до половината от дълбочината на вкарването й и инжекцията отново се извършва, придвижвайки иглата с наклон напред. В този случай анестетикът влиза в птеригопалатинната ямка, от която се разпространява до кръглия отвор. Вторият често срещан метод за анестезия на ствола на максиларния нерв е тръбната (грудка) анестезия. При грубеста анестезия зигоматичният алвеоларен гребен се палпира; в проекцията на реброто на този гребен иглата е напреднала отпред назад, отдолу нагоре и отвън навътре. Разрезът на иглата трябва да бъде насочен към повърхността на костта (към туберкула на горната челюст). Ако напредването на иглата е спряно на нивото на туберкула на горната челюст, тогава клоните на максиларния нерв (заден горен алвеолар) са изложени на упойката и такава анестезия се счита за периферна. Ако продължите напредването на иглата, тогава анестетикът от pterygopalatine fossa ще стигне до кръглата дупка и тази тръбна анестезия ще бъде централна. В pterygopalatine fossa зигоматичните и pterygopalatine нерви се разклоняват от максиларния нерв. Най-големият клон на максиларния нерв е инфраорбиталният нерв (n. Infraorbitalis), който излиза от лицето през инфраорбиталния отвор. От инфраорбиталния нерв се формират горните (задни, средни и предни) алвеоларни клони, осигуряващи инервация на зъбите на горната челюст. Мястото на изхода на инфраорбиталния нерв в подкожната тъкан се проектира приблизително между вътрешната и средната третина на долния ръб на орбитата. В областта на „кучешката“ ямка този нерв се разклонява, отделяйки клоните на малките „крака на врана“. С екстраорална (екстраорална) инфраорбитална анестезия, за да се определи мястото на инжектиране, иглите се отдръпват с 0,5 см надолу и навътре от мястото на изход на инфраорбиталния нерв. Иглата, чийто резен трябва да бъде насочен към повърхността на кожата (и костната основа), се насочва отдолу нагоре, отвътре навън, в съответствие с посоката на инфраорбиталния канал. При интраорална (интраорална) инфраорбитална анестезия инжекцията се извършва на нивото на 4-ти зъб на горната челюст, а иглата се придвижва в същата посока. Интраоралните методи за анестезия на горната челюст са също палатинални (могат да бъдат централни или периферни) и инцизална анестезия. За палатална анестезия иглата се поставя на 0,5 см отпред към foramen magnum и напредва нагоре и назад. Ако иглата е поставена на 0,5 см в големия палатин канал, големият палатин нерв е изложен (периферна палатална анестезия). За да може палатиновата анестезия да бъде централна, иглата трябва да се разшири по-дълбоко, с 2,5-3,0 см. С инцизална анестезия иглата се прокарва през разреза на отвора и отзад. Инцизалната анестезия може да бъде само периферна, тъй като назопалатиновият нерв е изложен.

Мандибуларният нерв (смесен) напуска черепната кухина през яйцето на foramen, след което се разклонява в междуптеригоидното пространство на дълбокото пространство на лицето. При централна анестезия на мандибуларния нерв анестетикът трябва да потече към очната ямка. Това може да стане с помощта на суб-зигоматичния или мандибуларния път. При използване на суб-зигоматичния път иглата се вкарва перпендикулярно на повърхността на кожата в средата на траго-орбиталната линия, както при централната анестезия на максиларния нерв. За да може анестетикът да стигне до овалната дупка, иглата, след като почива върху птеригоидалния процес на сфеноидната кост, се извежда и след това се инжектира на същата дълбочина, но отпред и отзад. С мандибуларния път иглата се инжектира на 1,5 см пред ъгъла на долната челюст по долния й ръб. Иглата е напреднала нагоре и отзад, успоредно на задния ръб на клона на долната челюст. Ако спрете напредването на иглата в средата на разстоянието от мястото на инжектиране до долния ръб на зигоматичната дъга, тогава долният алвеоларен клон на мандибуларния нерв при мандибуларния форамен ще бъде изложен на упойката (тази анестезия няма да бъде централна, а периферна). За да извършите централна анестезия "на форамен овал", трябва да продължите да вкарвате иглата на същата дълбочина, но да я ориентирате отвън навътре. Попадайки в междуптеригоидната празнина, мандибуларният нерв се разделя на група двигателни и сетивни клонове. Двигателните клони осигуряват инервация на латералната и медиална птеригоида, темпорална, дъвкателна и някои други мускули. Сетивните клонове включват: ухо-темпорални, букални, долни алвеоларни и езикови нерви. Аурикулотемпоралният нерв (n. Auriculotemporalis), придружен от повърхностната темпорална артерия, преминава през дебелината на паротидната слюнчена жлеза и участва в инервацията на тази жлеза. Също така осигурява чувствителна инервация във временната област. С паротит или флегмон на паротидната жлеза този нерв може да бъде включен в патологичния процес. Букалният нерв (n. Buccalis) инервира лигавицата и кожата на бузата. Лингвалният нерв (n. Lingualis) се спуска от дълбокото пространство на лицето в субмандибуларния триъгълник на шията, а след това през пролуката между максиларно-хиоидния и хиоидно-езичния мускул пада до дъното на устната кухина, където осъществява чувствителната инервация на езика. В хода на този нерв може да се случи разпространението на възпалителния процес. Лингвалният нерв е разположен до долния алвеоларен нерв, но е отделен от него от междуптеригоидната фасция (това обяснява възможността за „изтръпване“ на езика дори при неефективна анестезия на долния алвеоларен нерв). Долният алвеоларен нерв (n. Alveolaris inferior), заедно с едноименната артерия (клон на максиларната артерия), през мандибуларния отвор навлиза в мандибуларния канал. Преминавайки в този канал, нервът осигурява инервация на зъбите на долната челюст. Долният алвеоларен нерв напуска мандибуларния канал през брадичката на брадичката. При излизане от мандибуларния канал нервът придобива името на брадичката (n. Mentalis). Фораменът на брадичката се проектира между предната и средната третина на половината на долната челюст (виж фигура 17). С екстраорална психична анестезия те се отдръпват на 0,5 см нагоре и назад от мястото на изход на нерва на брадичката, иглата е напреднала надолу, отпред и навътре (в съответствие с посоката на крайния участък на мандибуларния канал). При интраорална психична анестезия инжекцията се извършва в същата посока на нивото на 4-ти зъб на долната челюст. Нарязването на иглата трябва да бъде насочено към костната повърхност.

По принцип изходните места на супраорбиталните, инфраорбиталните и брадичните нерви са разположени на една и съща вертикална линия. Тази линия преминава през зеницата на пациента, гледайки в далечината (виж фиг. 19). Когато тази линия се пресича с горния ръб на орбитата, е мястото на изход на супраорбиталния нерв. Там, където се пресича с долния ръб на орбитата, инфраорбиталният нерв излиза (малко под пресечната точка). Мястото на изход на нерва на брадичката се проектира в пресечната точка на тази линия с тялото на долната челюст (със затворена уста на пациента). Тези точки се използват при извършване на проводима анестезия, както и за акупунктура (акупунктура) и акупресура (терапевтично точково налягане).

Подобни статии

Циклодинон - естествен източник на здравето на жените Влияе ли циклодинонът

Активна съставка на обикновения плодов екстракт от прутняк (Extractum fructuum Agni casti) ATC: Фармакологична група Нозологична класификация (ICD-10) Състав Описание на лекарствена форма Таблетки: кръгли.

Лекарството за старост вече е в аптеките!

Съвременната медицина постоянно търси ефективни лекарства против стареене. Днес около двеста геропротектори са разработени и ефективно се използват в света. Това се нарича вещества, удължаващи живота.

Излезте в астралната равнина насън. Какво е Astral? Излезте в астралната равнина. Опасен за живота опит

Да види сън, в който астралът е показан по телевизията и да говори за този термин - в действителност човек ще трябва да направи много труден избор, може би ще направи сделка със собствената си съвест и ще съжалява за целия си живот.

Менингит - последствия при възрастни и опасност от заболяването Какво представлява менингитът и как да се лекува

Менингитът е остро инфекциозно заболяване, което причинява възпаление на лигавицата на гръбначния мозък и мозъка. Инфекцията може да бъде провокирана от гъби, вируси и различни бактерии, например: Haemophilus influenzae, ентеровируси.

Как да предотвратите появата на акне по лицето

Здравейте! Казвам се Надежда, аз съм на 26 години. Съвсем наскоро, когато се събудих сутрин, открих непонятни уплътнения под кожата на лицето, които бяха придружени от болка. Търсейки съвет от приятел, тя ме посъветва.

Как да избегнем пъпки по лицето и тялото?

Как да предотвратите акне по лицето? В крайна сметка е по-лесно да предотвратите проблема, отколкото да го отстраните по-късно. Повечето хора имат акне в определен момент от живота си. В зависимост от вашата генетика, диета, ниво на стрес и т.н. Може да имате.

Важно Е Да Се Знае За Подагра